Вздутый живот при панкреатите

Панкреатит: причины, симптомы

Если панкреатит протекает в хронической форме, то у людей часто происходит сбой работы поджелудочной железы, за счет воспалительных процессов.

Как результат – продукты, которыми питается человек, не могут нормально переработаться, поскольку недостаточно ферментов для их переваривания. Такая еда начинает застаиваться, после чего происходит процесс сбраживания и гниения.

Еще одной причиной является малая активность кишечника, а также потребление еды, что вызывает вздутие.

При постоянных переживаниях, стрессовых ситуациях, у любого человека в кишечнике снижается перистальтика, поэтому появляются спазмы.

При панкреатите у больных происходит воспаление поджелудочной. Она начинает переваривать свои же ткани, это приводит к отечности, а если не проводить терапию, то возможен некроз.

При панкреатите, у людей не только наблюдается вздутие, но и другие симптомы:

1. Тошнота и рвота.
2. Нарушение стула.
3. Сухость во рту.
4. Частая отрыжка.
5. Отсутствие аппетита.

Вздутие при панкреатите может иметь несколько иную картину проявления:

1. У больного при вздутии не только повышается образование и выход газов. Живот визуально надувается, поскольку газы не могут покинуть толстую кишку. Появляется сильный дискомфорт и чувство распирания живота.
2. При обильном выходе газов больной не может длительное время находится в окружении людей. Кроме того, вздутие сопровождается сильным урчанием живота, а вот болей нет.
3. При панкреатите и вздутии живота могут быть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. К основным признакам относится переменчивое настроение, жжение в области груди, быстрая утомляемость, плохой сон, аритмия.

Зная основные причины и симптомы, появления вздутия при панкреатите, у людей возникает вопрос что делать и как лечить такое заболевание? В качестве терапии можно использовать разнообразные варианты.

Лечение может проводиться медикаментами, народными средства или просто сменой образа жизни и питания.

Панкреатит является достаточно тяжелым заболеванием, острое состояние которого может представлять угрозу для жизни. Оно протекает как воспалительный процесс, в ходе которого идет поражение тканей панкреаса с возможными некротическими проявлениями. Расположение поджелудочной железы, находящейся в области за брюшиной и примыкающей к 12-перстной кишке, влияет на характер боли при панкреатите. Она проявляется как острый режущий спазм с характерной иррадиацией в область спины.

В некоторых случаях боль может отдаваться в область сердца, поясницу и даже левую руку, что часто приводит к спутанности симптомов. Часто пациент не отдает себе отчета в том, что у него болит именно поджелудочная, списывая симптомы на сердечный спазм или боли в позвоночнике.

Поражение и воспаление тканей панкреаса происходит по следующим причинам:

• Алкогольная интоксикация и злоупотребление напитками, содержащими этанол;
• Курение;
• Механические повреждения органа поджелудочной железы на фоне оперативных вмешательств или диагностических эндоскопических исследований;
• Бессистемный прием лекарственных препаратов, имеющих агрессивное воздействие на панкреас, долговременная медикаментозная терапия;
• Химические и пищевые интоксикации;
• Врожденные пороки развития панкреаса и генетическая предрасположенность к появлению болезней ЖКТ;
• Неправильный рацион и режим питания (обилие жирных, острых продуктов, слишком большие перерывы между приемами пищи).

Панкреас является небольшим по объему органом, однако он отвечает за выработку пищевых ферментов и инсулина. При нарушении работы поджелудочной железы может развиться сахарный диабет первого либо второго типа. Вялотекущий хронический панкреатит при отсутствии должного лечения и контроля способен спровоцировать появление диабета или даже привести к недостаточности органа, что чревато самыми тяжелыми последствиями.

При воспалении поджелудочной железы вырабатываемые ею ферменты (липаза, амилаза, протеаза) застаиваются в выводных протоках, что приводит к аутодеструкции органа. Продукты распада попадают в кровоток, приводя к появлению симптомов общей интоксикации организма.

Каковы симптомы панкреатита?

• Болевые ощущения, проявляемые как рези или тупая боль. Они могут быть настолько интенсивными, что пациент теряет сознание. В особо тяжелых случаях наступает болевой шок, способный привести к остановке сердца. Локализация боли – зона правого либо левого подреберья с отдачей в спину. Иногда ощущается как опоясывающая;
• Гипертермия и лихорадочное состояние;
• Повышение артериального давления;
• Заострение лицевых черт;
• Постоянная икота и отрыжка воздухом;
• Ощущение сухости во рту;
• Непрекращающаяся тошнота. Одним из уникальных симптомов панкреатита является отвращение, возникающее при мыслях о еде, особенно – о мясных продуктах;
• Рвота желчью или желудочным содержимым в виде непереваренной пищи;
• Острая диарея, сопровождающаяся появлением пенистого зловонного стула;
• Одышка и затрудненное дыхание;
• Спутанность сознания;
• Липкий холодный пот;
• Вздутие живота, затвердение мышц абдоминальной области;
• Обложенный налетом язык (налет при панкреатите трудно очистить даже с помощью зубной щетки);
• Желтушность белочных оболочек глаз и кожи;
• Изменение цвета кожных покровов от бледного до серого оттенков. В редких случаях кожа возле пупка или низа спины может покрыться синими пятнами, а область паха – пятнами с зеленоватым оттенком. Это признак того, что кровь из поврежденных воспалением зон поджелудочной железы попала под кожу брюшины. Данный симптом свидетельствует о максимальном уровне опасности для жизни больного.

Если острый панкреатит перерастает в склерозирующую форму и происходит сдавливание выводных протоков и уплотнение тканей панкреаса, состояние больного ухудшается со стремительной скоростью. Это наиболее опасная ситуация, грозящая летальным исходом, которая требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Когда и почему появляется метеоризм

Вздутие живота у здоровых людей бывает постоянно, в любом возрасте. При отсутствии патологии повышенная выработка кишечных газов возникает у человека из-за потребления большого количества ржаного хлеба, капусты, выпечки, бобовых.

Однако очень часто метеоризм появляется в результате развития у человека:

• дистрофических изменений слизистой желудка;
• колита – воспаления слизистой толстого кишечника;

• дисбактериоза;
• воспалительных явлений в тонком кишечнике.

Вздутие живота при панкреатите появляется оттого, что из-за воспаления происходит нарушение функций поджелудочной железы.

Из-за этого нормальное переваривание нарушается, и бактерии начинают усиленно расщеплять еду. Этот процесс сопровождается выработкой большого количества газов.

Метеоризм сопровождает панкреатит постоянно, и пациенты при этом чувствуют дискомфорт. Состояние известно как вздутие живота. Образование газов доставляет человеку неудобства, и чтобы успешно его побороть, нужно выявить причины развития и механизм.

Нередко при панкреатите можно наблюдать появление вздутия живота

Вздутие живота периодически бывает у каждого – от новорожденных до стариков. Проявляется метеоризм, как у больных людей, так и у здоровых. Если человек ничем не болеет, газы у него провоцируются определенными продуктами, такими как:

• горох;
• капуста;
• выпечка на дрожжах;
• ржаной хлеб.

Также к повышенному газообразованию приводит растворение клетчатки и процесс брожения в кишечнике. Те, у кого имеется предрасположенность к непереносимости лактозы, также подвержены частому проявлению повышенного газообразования. Обычно метеоризм идет рука об руку с патологическими процессами в ЖКТ при разнообразных болезнях:

• воспаление желчного пузыря;
• панкреатит;

Метеоризм может быть сопутствующей проблемой при воспалении в желчном пузыре

• дистрофические изменения на слизистой желудка;
• колит;
• заболевание тонкой кишки;
• дисбактериоз.

На фоне хронического воспаления железы возникает нарушение ее функций, перестает хватать веществ для усваивания пищи. Не полностью усвоенные продукты подвергаются «обработке» пищеварительной жидкостью, но этого все же не хватает. Непереваренная клетка проходит в отдел к бактериям, и они начинают расщеплять пищу, образуя большое количество кишечного воздуха.

За 24 часа газообразование может достигать 20-ти литров. Ошибочно полагать, что газы выделяются в отделе пищеварения и быстро выходят наружу. Если их слишком много, стенка кишечника растягивается и раздражает рецепторы, отвечающие за боль. По этой причине вздутие живота провоцирует болевые приступы, которые могут снижать свою интенсивность после опорожнения кишечника и отхождения газов.

При наличии метеоризма могут наблюдаться болевые приступы

Многие больные не знают, что у них внутри возникает повышенное газообразование. Проявляться метеоризм начинает постепенно, вследствие чего человек привыкает к этому состоянию и начинать лечение не торопится. Однако на первоначальные симптомы следует обратить внимание. Стоит знать признаки метеоризма у людей, возраст которых перешел 25-ти летнюю отметку.

• Надутый живот.
• Лежа на спине, слышится урчание.
• При наклоне туловища вперед, наблюдается дискомфорт в области диафрагмы.
• Отрыжка после употребления пищевых продуктов.
• Запоры.

Вздутие живота является явным признаком метеоризма

Поздние симптомы вздутия живота — это нежелание принимать пищу, слабость в теле, мигрень, низкий иммунитет.

Чтобы начать правильное лечение вздутия живота в период воспаления поджелудочной железы, нужно корректировать ферментную недостаточность. Для уменьшения газов применяют активированный уголь и Эспумизан. Следует учесть, что уголь провоцирует запоры. Также некоторые препараты, назначаемые при панкреатите для лечения метеоризма, лишь временно облегчают состояние.

Избавить пациента от вздутия можно, но для этого нужен целый комплекс лечебных мероприятий. Речь идет о частом питании, а также разработанной диете №5. Следует исключить из меню грубую клетчатку и подобрать индивидуальную дозировку приема ферментов при панкреатите.

Помимо этого назначаются спазмолитики, облегчающие болевые ощущения. Чтобы клетчатка переваривалась без серьезных отклонений, нужно принимать Пепфиз, который содержит в себе грибковую диастазу. Также назначают Симетикон, уменьшающий пузырьки газа.

Следует знать, что Пепфиз считается вспомогательным средством и не может полностью заменить прием Панкреатина.

Для лечения метеоризма необходимо соблюдать диету

Лечение боли при воспалении поджелудочной железы подразумевает прием спазмолитиков. Они расслабляют нужные отделы, тем самым снижая интенсивность болевых спазмов. Чтобы снять боль, используют Но-шпу, Дюспаталин, препараты на основе алкалоида.

Также есть классический препарат, который дают пациенту при болевых ощущениях в период метеоризма – Метеоспазмил. В нем содержится миотропный спазмолитик и Симетикон.

Но саму опоясывающую боль при панкреатите он устранить не может, поскольку не обладает атропиноподобным действием.

Чтобы избавиться от метеоризма, нужно принимать адсорбирующие средства (Смекта, Черный уголь), ферментативные лекарства (Мезим, Панкреатин), препараты, заменяющие желчь (Аллохол, Карсил).

В редких случаях метеоризм может быть вызван приемом лекарственных средств, которые имеют способность купировать выработку желудочной жидкости. Если человеку назначены подобные препараты при панкреатите, рекомендуется пересмотреть свой рацион и сесть на диету.

Лечение подобного состояния должно быть полным, иначе метеоризм может перейти в более сложную патологию.

Представленные препараты применяются при лечении метеоризма

После вздутия желательно дать кишечнику перерыв. Употреблять в пищу можно только рис, а пить чай на травах. Далее следует изменить привычный рацион. Из мяса лучше перейти на курицу или телятину.

Из круп отдавать предпочтение рису. Молоко нежелательно, но не запрещены сыры и йогурты. Чай должен быть с мятой или зверобоем.

При приготовлении блюд не помешают такие пряности, как тмин, петрушка, укроп, имбирь.

При обычном течении жизни, вздутие живота – частое состояние. Не лишним будет обследоваться и не запускать, возможно, серьезное заболевание. В любом случае, особенно при панкреатите, следует внимательно следить за своим здоровьем и придерживаться правил в новом рационе. Лечение должно проходить в комплексе с другими процедурами.

Основная функция поджелудочной железы – это производство ферментов, которые расщепляют пищу. Крупные куски еды обрабатываются пищеварительными соками, измельчаются. Энзимы панкреас дробят крупные молекулы (белки, жиры, углеводы) на более мелкие, которые легко всасываются на слизистой кишечника.

Что происходит при хроническом панкреатите? Часть поджелудочной железы подверглась некрозу. «Мертвые» зоны организм заполнил соединительной тканью (фиброз при панкреатите). Следовательно, клеток, производящих ферменты стало меньше. Как стало меньше эндокринной ткани (островков Лангерганса), контролирующих этот процесс. Если пациент не изменяет свой режим питания, то с прежней порцией еды поджелудочная железа уже не справляется.

Если пищу не переварить, то она начинает «портиться». В кишечнике, густонаселенном микробами, идут процессы гниения (белок) и брожения (клетчатка), которые сопровождаются выделением газов.

Вздутие живота – это не норма. Не стоит думать, что такие симптомы при панкреатите не требуют терапии. Как раз это явление свидетельствует о том, что лечение, назначенное пациенту, неадекватно.

Какие симптомы должны подтолкнуть пациента к врачебной консультации?

• увеличение живота после еды;
• урчание кишечника в покое и при пальпации;
• метеоризм;
• дискомфорт за грудиной после еды;
• плохой стул.

В отдаленном периоде появляются симптомы мальабсорбции: истощение, слабость, сниженный иммунитет.

Кроме того, могут появляться тяжелые осложнения болезни. Нередко патогенные организмы кишечника начинают активно расти и размножаться в благоприятных условиях. При этом появляются симптомы поноса, воспаления кишки, на слизистой появляются эрозии и язвы. Обычно на этой стадии появляется сильная боль.

Медикаментозное лечение

Лечение при панкреатите проводится в несколько шагов:

1. Проводится диагностика и лечение проблем, что спровоцировали вздутие.
2. Назначается правильное питание.
3. Используются биопрепараты, чтобы нормализовать биоценоз.
4. Проводится терапия для восстановления двигательной работы кишечника.
5. Удаляются излишки сероводорода.

Чтобы удалить лишний сероводород в организме при панкреатите врачи используют сорбенты:

1. Белая глина.
2. Активированный уголь.
3. Диметикон.

При помощи сорбентов можно быстро убрать вздутие живота. Если используется активированный уголь, то достаточно пить его по 2-3 таблетки.

Таблетка белого угля позволит собрать газы воедино и сразу их вывести наружу.

Для вывода токсинов и газов врачи советуют пить препараты «Смекта» и «Эспумизан».

Если в области живота есть боли, которые вызваны газами, то лучше использовать таблетки «Но-шпа» или «Спазмлгон».

При панкреатите поджелудочная не может выделять нормальный уровень ферментов, поэтому назначается «Мезим», «Фестал».

Чтобы восстановить микрофлору нужно пропить «Дюфалак», а для нормализации работы кишечника используют «Линекс».

Как правило, все таблетки и прочие медикаментозные препараты нужно пить только с разрешения врача.

До того, как назначается лечение, врач проводит детальную диагностику, в которую входит:

1. Исследование желудочного сока.
2. Исследование желчи.
3. Анализ крови.
4. Анализ кала.

Медикаментозные методы борьбы с заболеванием используются редко, только в острых и запущенных формах. Для лечения принято использовать другие меры, более щадящие для организма людей.

Физиолечение

Если панкреатит протекает не в острой форме, то можно использовать физиолечение. Такое лечение основано на нескольких правилах:

1. Нужно применять хвойные, соляно-щелочные ванны, при температуре в пределах 36 градусов.
2. Для улучшения кровообращения можно использовать грязевые ванны. Они еще позволяют снимать боли, воспалительные процессы и другие неприятные ощущения, что вызваны заболеванием. Грязь прогревается до 36 градусов, после чего прикладывается в район поясницы на четверть часа.
3. Устранить боли, и вздутие живота поможет электрофорез с новокаином. Также эта терапия позволяет улучшить выделение секрета поджелудочной.
4. Для активизации кишечника и вывода газов используются упражнения из лечебной гимнастики.
5. Возможно использование массажа живота, который нормализуется работу кишечника. Массаж допускается только если заболевание без обострений.

Для больных полезным будет ходить по улице каждый день не менее 1 км. Из упражнений рекомендуется делать каждый день напряжение живота и его расслабление по 15 раз оно позволит улучшить моторику желудка.

Еще можно подтягивать бедра к телу, при этом ноги хватать руками. В подобной позе нужно зафиксироваться на пару минут и делать его по несколько раз в день.

Пока дыхание задержано, нужно прижимая гладить живот. На выдохе нажим ослаблять. Повторять упражнение нужно до 7 раз.

Все упражнения полезно проводить после приема чая. Сделать его можно, если положить зеленый чай в чашку, добавить 1 ч.л. цветов ромашки и немного чабреца.

Залить горячей водой и оставить для настаивания, пить только теплым. При болях можно пить зеленый чай с имбирем, чтобы снимать спазмы.

Диета и режим

Лечение вздутия живота возможно и без таблеток. Иногда пациенты злоупотребляют некоторыми продуктами, которых вообще не должно быть в рационе. Симптомы газообразования вызывают бобовые растения (фасоль, горох, чечевица). Метеоризм – это спутник капусты, особенно квашенной. Увеличение размеров живота может вызвать молоко. При панкреатите замените его кефиром и несладкими йогуртами. Поджелудочная железа будет вам очень за это признательна.

Режим питания немаловажен. Панкреатический сок и желчь при панкреатите выделяются очень плохо. Кроме того, после болезни все ферменты в них содержатся в небольшом количестве. Уменьшая порции еды и увеличивая частоту приемов, мы заставляем орган постоянно работать в экономном режиме. Функция поддерживается, но ткань не перенапрягается.

Симптомы повышенного газообразования могут появляться при пассивном образе жизни. Пациенты с воспалением поджелудочной железы начинают себя жалеть и щадить. У некоторых развивается депрессия. Больные подолгу лежат на диване, переживая свою проблему. Все это способствует ослаблению перистальтики кишечника.

Лекарственная терапия

Лечение проводится у гастроэнтеролога. Пересматривается доза ферментов (Панкреатин, Креон). Если есть показания, то рекомендуются препараты, стимулирующие выработку желчи (Аллохол, Хофитол). Помните, что такое лечение противопоказано при наличии камней в желчном пузыре. Назначаются лекарства, убирающие лишний газ (смекта, активированный уголь, белый уголь). При болевом синдроме можно добавить спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон).