Воспаление мочевого пузыря при панкреатите
Насколько радостно объединение чего-то хорошего: счастья и денег, здоровья и успеха, настолько печально присоединение одного тяжёлого состояния к другому.
Наличие камней в желчном пузыре приводит к воспалению его стенок и размножению патологической микрофлоры, стимулирующей этот болезненный процесс – холецистит.
Отмирание собственных клеток органа, регулирующего пищеварение и обменные процессы желёз и головного мозга, с дальнейшим его некрозом и присоединением гнойной инфекции это воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Проблем, казалось бы, достаточно в каждом отдельном случае, но иногда они ещё и объединяются в холецистопанкреатит. Почему?
Причины
Основные причины этой болезни заключены в нарушении оттока желчи из печени, которая её вырабатывает, и в последующих сбоях работы поджелудочной железы, которая не справляется с контролем над пищеварением на всех его этапах, они возникают из-за:
- Расположения органов гепатопанкреатической системы (печень, желчевыводящие протоки, кишечник), провоцирующего обратный заброс желчи в 12-перстную кишку.
- Сужения дуоденального протока (рубцового или гипотонического).
- Холецистита в хронической форме при наличии мелких конкрементов (камней), закупоривающих протоки.
- Вздутия живота, повышающего давление на печень и 12-перстную кишку.
- Высокой кислотности желудочной среды, провоцирующей сокращения сфинктера Одди избыточными порциями соляной кислоты.
- Язвы желудка.
- Желчекаменной болезни.
- Опухоли печени и кишечника.
- Рака поджелудочной железы.
Клиническая картина
Наиболее часто первыми в клинике заболевания обозначаются тяжесть в области желудка и правом подреберье, тошнота после приёма пищи, диспепсические расстройства, не поддающиеся полному излечению.
О воспалении нервных волокон в эпигастральной области сигнализирует человеку локальная боль.
Спазмы отражают патологическое сужение финальных отделов желчных протоков.
Стеаторея (избыточность жировых скоплений в кале), определяемая анализом, говорит о дисбалансе гормонов, который привёл к нарушениям процессов переработки жиров в организме.
Нарушение целостности микрососудов глазного яблока (диабетическая ретинопатия) и определяемое анализом повышение количества углеводов в крови.
Достаточно редко в клинической картине холецистопанкреатита фигурируют:
- асцит (жидкость в брюшной полости);
- желтуха;
- артрит суставов кисти.
На стадии осложнений в клиническую картину входят:
- тромбоз вен;
- практически полное закрытие желчного протока;
- эндокринная недостаточность;
- поражение периферических нервов, выражающееся частичными параличами конечностей;
- вегето-сосудистые расстройства.
Симптомы холецистопанкреатита
Стадия обострения хронического холецистопанкреатита и острая его форма характеризуются такими симптомами
Со стороны пищеварительной системы:
- вздутием живота и диспепсическими расстройствами;
- снижением веса;
- выход жира с калом;
- наличие мышечных волокон в кале;
- тонкость подкожно-жировой клетчатки;
- прощупываемое уплотнение на уровне поджелудочной железы.
Со стороны нервной системы:
- боли рёберно-позвоночного угла с правой стороны;
- посинение кожи или красная сыпь около пупка;
- атрофия мышц живота.
Со стороны эндокринной системы:
- недостаточность поджелудочной железы;
- дефицит пищеварительных ферментов.
Если произошла закупорка выводного канала 12-перстной кишки, холецистопанкреатит становится хроническим обструктивным и лечится оперативно.
Диагностика
- Проводятся анализы на выявление эластазы (мышечных волокон) и стеареи (жиров) в каловых массах.
- Гормональные расстройства диагностируются по большому количеству амилазы, липазы, трипсина в желудочно-кишечном тракте.
- Дыхательный тест на определение степени активности фермента, переваривающего жиры (панкреатической липазы).
- УЗИ позволяет видеть и оценивать степень поражения поджелудочной железы и наличие воспаления и камней в жёлчном пузыре.
Лечение холецистопанкреатита
Комплекс лечебных мер направляется на нормализацию внутри- и внешнесекреторной функций поджелудочной железы, остановку панкреатического воспаления, сведение к минимуму осложнений.
Диета
Первая и главная составляющая лечения холецистопанкреатита, как и большинства заболеваний пищеварительной системы – диета.
Скрупулёзное принятие диетического рациона – шанс быстро избавиться от болей и перевести заболевание в форму ремиссии (отступления).
Для составления рациона больных могут использоваться компоненты диет №5, №5а, №5п.
Суточный объём пищи: не более 2,5 килограммов, должен приниматься за 7-8 подходов по 300-350 грамм.
На начальной стадии пища должна быть пюрированой или перетёртой, с высоким содержанием белка и минимальным – жиров и углеводов. Допустимо приготовление пищи всеми способами кроме жарения, копчения, маринования, желательно преобладание отварной в воде и на пару пищи.
Допустимые продукты:
- овощные супы (без мяса);
- твёрдый сыр минимальной жирности;
- нежирный творог со сметаной низкой жирности;
- несдобное печенье, подсушенный чёрный и белый хлеб;
- рыба и мясо нежирных сортов, тефтели и котлеты из них;
- каши полужидкие и протёртые, особенно полезны – гречневая и овсяная.
Допустимые напитки:
- некислые соки;
- компоты и кисели;
- слабый чай;
- кофе с молоком.
Недопустимые продукты:
- свежая выпечка, сдоба;
- бульоны из рыбы, мяса, грибов;
- сало, свинина, баранина;
- зелёный лук, редиска, щавель;
- мороженое, шоколад, сливочный крем.
Недопустимые напитки:
- кислые соки, морсы;
- алкоголь в любом виде;
- крепкий чай, какао, кофе.
Максимальную пользу диеты можно получить, если соблюдать её наряду с постельным режимом или хотя бы с разумным чередованием времени труда и отдыха, исключающим ощутимое переутомление.
Медикаменты
Назначаются в большом количестве из-за необходимости остановить ряд патологических процессов сразу в двух органах.
Препараты:
- инактивирующие избыток ферментов – Контрикал, Гордокс;
- обезболивающие – Анальгин, Баралгин, Ибупрофен;
- уменьшающие выделение желудочного сока – Омепразол, Омез, Промезол, Циметидин;
- антибиотики, мощно действующие против стафиллоков, кишечной палочки, стрептококков.
- ферменты, нормализующие пищеварение, устраняющие стеарею и эластазу в кале – Фестал, Панкреатин, Холензим ;
- антациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель;
- холинолитики (препараты, снимающие спазмы внутренних органов) – Гастроцепин, Атропин, Платифиллин;
- ингибиторы (угнетатели) ферментативных реакций – Контрикал, Панкреатин, Панцитрат;
- заменители плазмы – Гемодез, Реополиглюкин.
Негазированные минеральные воды гидрокарбонатно-натриевого состава для устранения интоксикации.
Поскольку все синтетические медицинские препараты имеют побочные эффекты и нюансы сочетания друг с другом, подбор комплекса медикаментов лучше доверить компетентному врачу!
Сейчас врачами допускается приём БАДов, уменьшающих интоксикацию и нормализующих работу кишечника, чаще других это: фиточаи, препараты «Вита», «Живая клетка», Адаптовит, Лимфосан.
Народные средства
В отличии от синтетических лекарств их можно принимать намного дольше, не опасаясь негативных эффектов, но и они должны быть грамотно подобраны и дополнять курс вашего лечения только по назначению врача.
- Противовоспалительные: отвары корней одуванчика, семян укропа, ромашки, перечной мяты, календулы.
- Изменяющие химический состав желчи: отвары дымянки (трава), репешка (трава), крушины (кора), спорыша (трава), цикория (корень).
- Снижающие кислотность желудочного сока: отвары трав тысячелистника, сушеницы болотной, аира, зверобоя, центаврии, иван-чая.
При холецистопанкреатите из трав готовят отвары (с кипячением на водяной бане) или настои, их можно делать в термосе объёмом 0,5-0,75 литра, время настаивания 4-5 часов.
Приём отваров и настоев: по ½ стакана через час после или за час до приёма пищи. Лечение травами полезно, но важно знать, что они имеют свои побочные действия.
В случаях продолжительного приёма (3-4 месяца и более):
- солодка поднимает АД (артериальное давление), что вызывает отёки;
- зверобой сужает кровеносные сосуды, что влечёт за собой резкое повышение АД;
- полынь горькая провоцирует мышечные судороги и галлюцинации, её в любой форме запрещено принимать беременным;
- тысячелистник снижает АД, вызывает головокружения, расширяет вены конечностей, ускоряет показатели свёртываемости крови, его приём беременными недопустим.
А самым эффективным лекарством с полным отсутствием нежелательных последствий является
Профилактика
Острой формы заболевания
- Здоровое и полноценное питание с минимумом или полным отсутствием спиртного, жирной, пряной, маринованной пищи. Отсутствие перееданий.
- Отказ от курения.
- Соблюдение режима дня.
- Двигательная активность: бег или просто ходьба, зарядка, занятия на тренажёрах, прыжки на скакалке.
- Лечение возникающих заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы: язв, гастрита, холецистита, холангита.
Хронической формы
- Дробное питание с высоким наполнением белками животного и растительного происхождения, растительной клетчаткой.
- Нормализация массы тела.
- Общая физкультура или специальные упражнения, обеспечивающие отток и правильное распределение желчи.
- Лечение очаговых воспалений (кариес, гайморит, ангины), аллергий, неврозов, нарушений обмена веществ, гельминтоза.
- Для более динамичного оттока желчи в период ремиссии принимать желчегонные средства: дегидрохолевая кислота, Холензим, Никодин, Циквалон, Аллохол. Фитопрепараты: таблетки берберина, отвары кукурузных рылец и бессмертника.
- Для нормализации секреции соляной кислоты в составе желудочного сока: минеральные воды Миргородская, Славяновская, Нафтуся, Новоижевская, Смирновская, Есентуки №4, №17.
Начинайте лечение, и ваше желание быть здоровым, объединённое с усилиями врача, непременно победят в борьбе с холецистопанкреатитом!
В зависимости от причины возникновения цистита и его течения больному назначается определенный режим лечения и питания. Диета при цистите и пиелонефрите в хронической и острой форме – лечебный стол 7, 7а и 7б. В чем заключаются основные принципы лечебного питания?
О симптомах наличия камней в мочевом пузыре вы можете прочитать в этой теме. Причины образования конкрементов и основы лечения.
Видео на тему
Источник
Признаки цистита хронического зачастую выражены настолько слабо, что на протяжении нескольких месяцев, а то и лет больной просто не реагирует на тревожную симптоматику. Ситуация изменяется, когда развивается обострение, заболевание дает о себе знать ярко выраженным болевым синдром. Не желая терпеть боль, человек отправляется в медицинское учреждение за помощью.
Чтобы не упустить момент и не попасть с диагнозом: «хронический цистит» на операционный стол, стоит как можно больше узнать о признаках заболевания и методах его лечения.
Описание симптоматики
Симптомы хронического цистита знакомы многим женщинам и мужчинам. Признаки заболевания могут быть следующими:
Сильная боль в нижней части живота.
- Частые позывы к мочеиспусканию не приносящие облегчения.
- Кровь или гной в моче.
- Повышение температуры тела.
- Недомогание и жалобы на дискомфорт, возникающий при мочеиспускании.
Наши читатели рекомендуют
Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Этими признаками характеризуется обострение хронического цистита. Если же заболевание протекает в латентной форме, то больные жалуются на легкий дискомфорт, частые позывы и резкую, но непродолжительную боль, возникающую время от времени.
Типичные признаки заболевания у женщин и мужчин
Хронический цистит симптоматика у женщин:
- появление выделений из мочеиспускательного канала, которые могут носить различный характер;
- помутнение мочи;
- боль или дискомфорт во время полового акта.
Хронический цистит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Причиной всему особенности анатомического строения. Первые признаки патологии могут появиться в самый неподходящий момент (беременность, менопауза), возникнуть на фоне приема препаратов или после проведенного гинекологического осмотра.
При этом если болезнь не лечить она быстро перейдет в хроническую форму и станет причиной гиперплазии стенок мочевого пузыря.
Хронический цистит у мужчин диагностируется реже, в большинстве случаев развитие заболевания имеет связь с патологиями в работе органов мочеполовой системы. Может развинтиться на фоне аденомы простаты, простатита и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
Внимание! Женщины от цистита страдают в 3 раза чаще, чем мужчины.
Причины возникновения заболевания
Лечение цистита начинается с установления первопричины заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря может возникнуть на фоне:
- Системного переохлаждения организма.
- Ослабления естественных защитных функций.
- Неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками.
- Несоблюдения правил личной гигиены.
Не так давно перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания органов малого таза.
Симптомы цистита могут проявиться:
- при наличии заболеваний половой системы (имеются в виду венерические болезни, передающиеся половым путем);
- при хронических воспалительных процессах в организме (тонзиллит, хроническая ангина и даже кариес могут спровоцировать развитие воспаления стенок мочевого пузыря);
- при наличии камней в почках или мочевыводящих путях (конкременты могут находиться и непосредственно в мочевом пузыре);
- при частых запорах и проблемах с дефекацией.
Существует также хронический холецистит и панкреатит – эти заболевания связаны с нарушением работы предстательной железы. Но поскольку воспаление стенок мочевого пузыря носит хронический характер, оно может привести к развитию холецистопанкреатита.
У женщин признаки цистита могут появиться после гинекологического осмотра, проведенного с использованием зеркала или других манипуляций. Спровоцировать обострение заболевания может инфекция, попавшая в мочевой пузырь по восходящей, из мочеиспускательного канала или влагалища.
Методы диагностики
Диагностика хронического цистита у женщин симптомы и лечение имеют определенную связь. Но чтобы доктор смог назначить пациенту адекватную терапию, ему придется назначить пациенту ряд дополнительных обследований.
Что проводят:
- Сбор анамнеза (опрос больного по поводу жалоб).
- УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников (если существует необходимость, то назначают УЗИ почек вместе с органами брюшной полости).
- Анализы мочи (общий анализ, сбор по Нечипоренко, бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам).
- Анализ крови на ИФА (инфекционные заболевания) а также на инфекции, передающиеся половым путем.
Важно: Но не стоит думать, что цистит навсегда обосновался в организме и избавиться от него никак не получиться. Если провести грамотную и своевременную терапию, то справиться с болезнью можно.
Код заболевания по МКБ -10
По международной классификации болезни хронический цистит имеет код: N30.1
Методы терапии
Лечить хронический цистит у женщин и мужчин начинают еще до получения результатов анализа мочи на бак посев. Это особенность терапии, которая помогает минимизировать возможные осложнения.
Лечение хронического цистита, как проводится:
- Терапия начинается с назначения антибактериальных препаратов. Впоследствии, после получения результатов анализа, лечение корректируют.
- Назначаются также противовоспалительные препараты.
- Проводятся физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и т. д.).
Пациенты часто задают вопрос: «можно ли вылечить хронический цистит?» Да, можно если при первых признаках болезни обратиться к доктору. В противном случае терапия затянется, возникнут проблемы, потребуется длительный прием медикаментов и комплексный подход к решению проблемы.
Антибактериальные препараты
При цистите лечение хронического воспалительного процесса начинается с приема антибиотиков. Врач назначает препараты широкого или узкого спектра действия.
Пациенту могут быть выписаны следующие медикаменты антибактериального действия:
- Левомицетин — препарат широкого спектра действия антибактериальной направленности. Применяется при хроническом цистите у женщин и мужчин.
- Бисептол— антибактериальное средство широкого спектра действия.
- Нитроксолин – антимикробный и антипротозойный препарат широкого спектра действия. Применяется в лечении заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
Лечение хронического цистита антибиотиками проводится под контролем врача. Препараты принимаются курсом, продолжительность которого составляет от 7 до 12 дней. Но в некоторых случаях средства принимают от 3 до 6 недель.
Справка: В случае неэффективности одного антибиотика, его заменяют другим. Пытаясь таким способом остановить воспалительный процесс, который может стать причиной развития гиперплазии.
Растительные средства
Хронический цистит у женщин лечат более интенсивно, поскольку велик риск развития рецидива. Помимо антибактериальных препаратов, могут быть назначены следующие средства, растительного происхождения:
- Цистон— противовоспалительный препарат с диуретическим эффектом, снижающий кислотность мочи и помогающий выведению из почек песка.
- Фитолизин— растительная паста, обладающая мочегонным, противовоспалительным действием. Способствует выведению из органов мочеполовой системы конкрементов.
- Канефрон— корректирует работу почек, диуретик с противовоспалительным эффектом. В состав препарата входят только натуральные компоненты: экстракты трав и растений.
Как вылечить цистит и избежать рецидива? Для этого необходим комплексный подход к решению проблемы. С этой целью антибиотики и дополняют различными медикаментами, способными усилить эффективность терапии.
Чем лечить воспаление мочевого пузыря у мужчин, список препаратов:
- Уролесан – обладает широким спектрам действия, снижает интенсивность болевого синдрома, считается антисептиком, оказывает противовоспалительное действие.
- Простамол Уно — препарат растительного происхождения, обладает вено укрепляющим и противовоспалительным эффектом.
У мужчин лечение имеет свои особенности. Терапия проводится в несколько этапов, пациенту назначаются не только противовоспалительные, но и общеукрепляющие средства, которые корректируют работу иммунной системы.
Нетрадиционная медицина и диета
Как лечить хронический цистит травами? И какие растения помогут избавиться от признаков заболевания? Народными средствами можно усилить эффективность традиционной терапии, но только с помощью трав и растений избавиться от воспаления стенок мочевого пузыря не получиться.
Итак, какие травы и растения помогут справиться с заболеванием:
- Березовые почки, трава вероники лекарственной, душица, зверобой, петрушка.
- Крапива, мята перечная, семена льна, толокнянка, фенхель.
- Ромашка аптечная, можжевельник, брусничник, фиалка трехцветная.
Хронический цистит лечение его можно проводить с помощью обычного почечного чая, который продается в аптечной сети.
Правила питания
Диета при хроническом цистите занимает не последнее место при проведении комплексной терапии. Соблюдение определенных правил питания помогает улучшить работу организма и быстрее справиться с признаками заболевания.
Диета при цистите запрещает употреблять в пищу следующие продукты:
- стоит отказаться от кофе, для мужского организма этот напиток особенно вреден;
- не пить алкоголь, по крайней мере, в период лечения антибактериальными препаратами;
- сладкую газированную воду она раздражает почки и печень;
- отказаться придется от копченой и жареной пищи;
- не есть соленые огурцы, капусту, грибы, снизить количество потребляемой соли до минимума;
- заменить жареную свинину отварной индейкой или курицей.
Требуется ввести в рацион свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Нежирную, желательно красную рыбу.
Принципы комплексной терапии
Как вылечить хронический цистит? Для этого придется следовать всем предписаниям врача:
- Соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя и других запрещенных продуктов.
- Принимать медикаменты, прописанные врачом, не прекращать пить таблетки, до тех пор, пока их не отменит доктор.
- Усиливать традиционную терапию народными средствами.
Подобное лечение отличается результативностью. Комплексный подход поможет навсегда забыть о цистите и больше не возвращаться к проблеме.
Профилактика
Проявлениям болезни нередко предшествует неблагоприятный фактор, который и провоцирует обострение. Чтобы как можно реже сталкиваться с циститом, рекомендуется проводить профилактические процедуры.
В рамках профилактики врачи советуют:
- 2 раза в год пить витамины;
- следить за состоянием иммунной системы;
- не пренебрегать правилами личной гигиены;
- для женщин 1 раз в год проходить обследование у гинеколога, для мужчин у уролога;
- не злоупотреблять алкоголем, питаться правильно;
- при наличии сопутствующих заболеваний, заниматься их лечением.
В рамках профилактических процедур рекомендуют, принимать препараты натурального происхождения 1–2 раза в год.
Возможные осложнения
Пожалуй, самым тяжелым осложнением можно считать рак мочевого пузыря, который возникает вследствие гиперплазии стенок органа.
На фоне длительного течения воспалительного процесса мочевой пузырь изменяется. На его стенках появляются язвы. Сам орган становится меньше, сжимается.
Кроме того, бактерии могут двигаться по восходящей. Таким способом, попадая в почки и вызывая их воспаление (пиелонефрит). Хронический пиелонефрит сопровождается изменением структуры органов, приводит к развитию почечной недостаточности.
Холецистопанкреатит — осложнение цистита?
Острый и хронический холецистопанкреатит — заболевание, которое характеризуется комплексом симптомов, возникших на фоне нарушения процесса переваривания жиров. Возникает в том случае, если поджелудочной железой выделяется недостаточное количество ферментов и желчи.
Внимание! Панкреатит и холецистит могут выступать как причины возникновения заболевания. Особенно если холецистит протекает с образованием камней в желчном пузыре.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) при определенных обстоятельствах возникает на фоне течения воспалительного процесса в организме. Бактерии, поразившие мочевой пузырь могут передвигаться в организме человека, по восходящей и нисходящей линии вызывая воспаление близлежащих органов.
При попадании патогенной микрофлоры в поджелудочную железу велик риск развития осложнений.
Панкреатит возникает не только при систематическом употреблении алкоголя и жареной пищи. Об этом не стоит забывать.
Лечить хронический панкреатит придется на протяжении всей жизни. Это заболевание склонно к рецидиву и может дать о себе знать в любой момент. Если не соблюдать диету и не принимать медикаменты, то начнется некроз поджелудочной железы.
Хронический холецистопанкреатит характеризует себя следующими признаками:
- Боль в нижней части живота.
- Тошнота и рвота.
- Расстройства пищеварения различного характера.
- Снижение веса и аппетита.
- Вздутие живота.
- Посинение кожных покровов в области пупка.
У цистита и холецистопанкреатита есть один общий симптом — боль в нижней части живота. В остальном признаки заболевания различны. Но дифференцировать патологии под силу только врачу.
Выводы
Хронический цистит – весьма опасное заболевание. Его лечение носит длительный характер и проходит с переменным успехом. Не стоит забывать и о том, что воспаление стенок мочевого пузыря может стать причиной онкологии. Чтобы через несколько лет не столкнуться с раком «лицом к лицу» нужно заниматься лечением цистита здесь и сейчас, не откладывая это дело в долгий ящик.
Источник