Витамины при паренхиматозном панкреатите
Теоретические сведения о паренхиматозном панкреатите. Статья не является руководством к действию.
Панкреатит представляет собой изменения воспалительного и деструктивного характера в поджелудочной железе. Проявляющаяся более двух раз в год острая форма хронического панкреатита дает основания полагать наличие воспаления паренхимы поджелудочной железы, которое развилось в результате злоупотребления алкоголем, нерегулярного и бессистемного питания, хронических болезней желудочно-кишечного тракта и острых инфекций, а не из-за блокирования главного панкреатического протока или нарушений в функционировании системы протоков поджелудочной железы.
Паренхиматозный хронический панкреатит часто протекает на фоне пенетрации язвы желудка, желчнокаменной болезни, атеросклеротичного разрушения стенок сосудов поджелудочной железы, а также дефицита витаминов и белков в организме.
При паренхиматозном панкреатите воспалительные процессы в поджелудочной железе прогрессируют крайне медленно и бессистемно. В итоге орган атрофируется, и возникает недостаточность панкреатического сока и ферментов.
Атрофия паренхимы поджелудочной железы
Этиология паренхиматозного панкреатита
Воспалительные процессы в поджелудочной железе инициируются секрецией панкреатического сока, а также липазы и трипсина, ферментов входящих в его состав. В результате их активации происходит увеличение соединительной ткани, аутолиз поджелудочной железы и рубцевание. При таких условиях через некоторое время поджелудочная железа склеротируется, а кровообращение в ней нарушается.
Различают следующие морфологические формы паренхиматозного панкреатита:
- калькулезный паренхиматозный панкреатит;
- склеротирующий панкреатит;
- отечный паренхиматозный панкреатит.
Воспаление поджелудочной железы может быть ограниченным, при котором поражается только ее головка или хвост, либо иметь диффузный характер, охватывающий железу в целом.
Стрелка указывает на диффузную кальцификацию поджелудочной железы
В патогенезе заболевания выделяют следующие факторы:
- недостаточность сфинктера Одди;
- воспалительный стеноз;
- патология фатерова соска;
- спазмы.
Симптомы паренхиматозного панкреатита
Симптоматика заболевания характеризуется следующими признаками:
- рвота, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота;
- болевые ощущения в левом подреберье или в эпигастрии;
- запоры, нарушения стула, понос;
- существенное уменьшение массы тела;
- возникновение сахарного диабета.
Диспепсические признаки являются сопутствующими паренхиматозному панкреатиту. Диспепсия имеет различные формы проявления. Например, она может выражаться, как в неприятии жирной и высококалорийной пищи, так и в прямо противоположном проявлении, а именно: в булимии и повышенной жажды. Жажда и постоянное чувство голода при паренхиматозном панкреатите, как правило, указывают на развитие сахарного диабета.
В острой форме хронического панкреатита интенсивность боли высокая. Характер болевых ощущений может быть опоясывающим, либо ирридирующим в область сердца или спины.
Диагностирование паренхиматозного панкреатита
Диагностика заболевания осуществляется методами лабораторного и аппаратного исследования. Поскольку болевой синдром в хронической стадии паренхиматозного панкреатита не имеет ярко выраженной окраски, данное заболевание может быть ошибочно диагностировано гастроэнтерологами как энтероколит, либо энтерит.
Посредством рентгенограммы устанавливается увеличение головки поджелудочной железы и деформации петли 12-перстной кишки. Общий анализ крови показывает гипохромную анемию средней степени при развитии паренхиматозного панкреатита. Диспротеинемия, гипопротеинемия, нейтрофильный лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ наблюдается в острой фазе паренхиматозного панкреатита.
Гликозурия и гипергликемия присутствует в крови в случае развития сахарного диабета, сопутствующего паренхиматозному панкреатиту.
В результате эхографической диагностики устанавливается размер поджелудочной железы, а также интенсивной ее тени, соответствующий клинической картине заболевания в конкретный момент времени.
Ультразвуковая эндоскопия при паренхиматозном панкреатите
Лечение паренхиматозного панкреатита
Медикаментозная терапия паренхиматозного панкреатита осуществляется только в стационаре. Лечебный курс назначается и проводится опытными гастроэнтерологами. Совместно с комплексом терапевтических мер, направленных на купирование болевого синдрома, и восстановление нормальной деятельности главного панкреатического протока, а также поджелудочной железы в целом, больному назначается диетотерапия.
В случае нарушения внешнесекреторного функционирования поджелудочной железы, а его симптомами являются: потеря веса, стеаторея и повышенное газообразование, проводится заместительное лечение медикаментами с высоким уровнем липазы для содействия быстрому всасыванию витаминов. Антисекреторные и ферментные лекарственные средства имеют выраженный противоболевой эффект. В результате их применения уменьшается давление в главном панкреатическом протоке, уменьшается секреция панкреатического сока и увеличивается количество протеаз в кишечнике.
Если у больного, страдающего паренхиматозным панкреатитом, диагностированы осложнения различного характера, их лечение осуществляется путем оперативного вмешательство в отделении хирургии, либо в клинике гастроэнтерологии.
Лечебная диета при паренхиматозном панкреатите
В период медикаментозного лечения заболевания назначается стандартная диетотерапия, о которой подробно изложено в этой статье.
При обострении паренхиматозного хронического панкреатита в первые 2-3 дня рекомендовано полное голодание и выпивание 2,5 литров чистой воды в день. Питательные вещества, физраствор и глюкозу вводят больному внутривенно. В четвертый и последующие дни пациент принимает приготовленную на пару или отварную пищу без соли и специй, небольшими порциями, 6-7 раз в день. Рекомендуется употреблять в пищу перетертые продукты. Полезно пить травяные и ягодные отвары и настои домашнего приготовления.
После стихания болевого синдрома и купирования воспалительных процессов ассортимент лечебного питания может быть расширен. Подробно о разрешенных и запрещенных продуктах при диетотерапии читайте в этой статье.
Источник
Болезни органов пищеварения чаще диагностируются у людей среднего и пожилого возраста. Одна из них – панкреатит. Он приводит к расстройству пищеварения, может спровоцировать авитаминоз. Для повышения уровня полезных веществ в организме пациентам с панкреатитом назначают прием витаминных комплексов.
Нужные витамины при панкреатите
Поджелудочная железа участвует в процессе пищеварения. Она регулирует энергетический обмен, способствует расщеплению пищи. Одна из функций органа – выработка панкреатического сока. Он содержит ферменты и гормоны, которые способствуют перевариванию белков, жиров и углеводов, регулируют уровень глюкозы.
Панкреатический сок по протокам поступает в 12-перстную кишку, где и начинает свою работу. Иногда ферменты и гормоны задерживаются в поджелудочной железе, что приводит к воспалению тканей органа. Такое состояние называют панкреатитом. Без лечения болезнь негативно влияет на печень, почки, сердце.
Для улучшения процесса пищеварения и предотвращения гиповитаминоза пациентам с панкреатитом прописывают витамины групп A, B, C, E.
Принимать препараты нужно длительными курсами по 2-3 месяца. Затем следует перерыв на 2-3 недели. Поливитаминные комплексы назначаются по результатам анализов и при наличии у пациента таких симптомов:
- выпадение волос;
- ломкость ногтей;
- тошнота;
- рвота;
- снижение иммунитета;
- высыпания или сухость кожи.
Витамины группы B
При воспалении поджелудочной железы часто наблюдается дефицит витаминов этой группы. Они относятся к категории коферментов. Группа B ответственна за снижение уровня вредного холестерина в крови, повышение иммунитета. При панкреатите пациентам нужно сделать упор на такие вещества:
- Тиамин. Антиоксидант B1 ускоряет обмен веществ, снижает риск обезвоживания организма. Его можно получить из пшеницы, капусты, бобовых культур, молока.
- Рибофлавин необходим для сбалансированной работы восстановительных и окислительных процессов. Витамином B2 богаты шпинат, рыба, мясо, творог, гречневая каша.
- Пиридоксин отвечает за работу нервной системы, улучшает обмен аминокислот. Витамин B6 можно получить из фасоли, картофеля, злаковых круп.
- Фолиевая кислота. Она помогает нормализовать уровень гемоглобина и предотвратить потерю веса, справиться со рвотой и тошнотой после приема пищи. Витамином B9 богаты кисломолочная продукция, яйца, гранаты, орехи.
- Цианокобаламин. B12 принимает участие в процессе кроветворения, влияет на деятельность нервной системы. Его можно найти в морепродуктах, морской рыбе, сыре.
Витамин PP
Никотиновая кислота при панкреатите прописывается, только когда желудочный сок вырабатывается в недостаточном количестве. Витамин PP уменьшает воспалительные процессы, улучшает работу кишечника. При его недостатке врачи рекомендуют сделать упор на мясо, свеклу, гречневую кашу.
Витамин C
Аскорбиновая кислота важна для поддержания иммунитета. Она увеличивает уровень железа в крови, восстанавливает работу эндокринной системы. Витамин C присутствует в цитрусовых фруктах, брокколи, шиповнике, облепихе. Они помогают ускорить процесс регенерации тканей поджелудочной железы.
Витамин E
Альфа-токоферол отвечает за вывод из организма токсинов, нейтрализацию свободных радикалов. Он снимает воспаление железы, принимает участие в коррекции работы пищеварительной системы, предотвращает запоры. Чтобы восполнить дефицит вещества, ешьте больше орехов, свежего гороха, заправляйте салат растительным маслом.
Витамин A
Ретинол относится к природным антиоксидантам. Он ускоряет расщепление жиров, способствует быстрому заживлению ран, полезен для иммунитета. Восполнить дефицит витамина A помогут такие продукты:
- говяжья печень;
- брокколи;
- икра;
- куриные яйца;
- сыр;
- сливочное масло.
Лучшие витаминные комплексы
При остром панкреатите прописывается лечебное голодание. Лекарственные препараты и витаминные инъекции назначают на восстановительный период после угасания боли.
При хронической форме болезни пациент должен постоянно придерживаться щадящей диеты и принимать витамины в таблетках.
Перед покупкой препарата проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать правильную суточную дозировку и обозначит курс лечения. При панкреатите хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные средства:
- Компливит;
- Супрадин;
- Витрум.
Компливит
Минеральный комплекс с витаминами A, E, группы B и C, железом, фосфором и еще 6 минералами восполняет суточную потребность организма в полезных веществах. Препарат улучшает обмен веществ, повышает работоспособность. Компливит выпускается в форме таблеток. Цена – 130-150 рублей за 60 шт. Комплекс противопоказан при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции.
Супрадин
Витаминный препарат повышает иммунитет, улучшает общее самочувствие пациента. Он содержит витамины группы B, H, D и C. Минералы – кальций, цинк, магний, железо. Супрадин производят в форме таблеток: шипучих или покрытых гладкой оболочкой. Средняя цена за 20, 30 шт. – 650-700 р. Препарат противопоказан при гиперкальциемии, почечной недостаточности. Иногда вызывает аллергию, расстройство пищеварения.
Витрум
Поливитаминный комплекс содержит важные витамины и минералы – A, группу B, PP, C, E, марганец, молибден, цинк. Он укрепляет здоровье, улучшает самочувствие. Препарат выпускается в таблетках по 130 шт. Цена – 1650-1800 р. При приеме возможны аллергические реакции. Витрум противопоказан при таких состояниях:
- гипервитаминозе витаминов D, A;
- детям до 18 лет;
- беременности;
- кормлении грудью.
При панкреатите и холецистите
Воспаление поджелудочной железы часто развивается на фоне заболеваний желчного пузыря. Холецистит осложняется повышенным камнеобразованием, нарушением работы сфинктера Одди. Камни закупоривают общий желчный и поджелудочный проток, вызывая застой желчи.
Чтобы нормализовать работу сфинктера, предотвратить образование камней, нужно принимать такие витаминные комплексы с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола:
- Мульти-табс;
- Аевит;
- Альфа-токоферола ацетат.
Мульти-табс
Комбинированный препарат с витаминами A, E, группы B и C повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшает метаболизм липидов, препятствует преждевременному старению организма. Выпускается в форме таблеток по 30 или 90 шт., стоимостью от 400 до 650 рублей. Мульти-табс противопоказан при аллергии на состав средства.
Аевит
Комбинированное средство содержит ретинол и альфа-токоферол. Фармацевтическое действие лекарства обусловлено входящими в его состав компонентами. Выпускается комплекс в форме капсул по 20 шт., стоимостью от 78 рублей. При длительном приеме может вызывать диарею, тошноту. Аевит с осторожностью назначают при таких состояниях:
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- беременность;
- тиреотоксикоз.
Альфа-токоферола ацетат
Препарат восполняет дефицит витамина E. Принимает участие в обменных процессах, тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот. Выпускается в капсулах. Цена за 20 шт. по 100 мг – 70-100 р. При приеме препарата возможны аллергические реакции. Альфа-токоферола ацетат с осторожностью используют при таких состояниях:
- повышенная свертываемость крови;
- инфаркт миокарда;
- риск внезапной закупорки сосудов.
При панкреатите в пожилом возрасте
По мере старения организма функции поджелудочной железы угасают. Ткани органа подвергаются необратимым изменениям. На этом фоне замедляется обмен веществ, появляются проблемы с перевариванием пищи. Вызвать обострение панкреатита в пожилом возрасте могут хронические болезни и повышенная вязкость крови.
Для улучшения работы желудка и кишечника людям после 50 лет врачи рекомендуют принимать специальные витамины и добавки к пище. Они подбираются с учетом возраста человека и наличия сопутствующих заболеваний. Чаще пожилым пациентам прописывают такие средства:
- Алфавит;
- Адаптовит;
- Центрум.
Адаптовит
Эта биологически активная добавка к пище содержит витамин E и экстракт ламинарии. Средство повышает сопротивляемость организма инфекциям, ускоряет метаболизм. БАД выпускается в каплях, но в аптеках Москвы встречается редко. Иногда препарат провоцирует кожную сыпь. Противопоказан при алкоголизме.
Алфавит
Комплекс витаминов при панкреатите состоит из трех типов таблеток желтого, розового и белого цвета с разной дозировкой кальция, селена, фолиевой кислоты и витаминов D, C, E и A. Препарат оказывает общеукрепляющее действие, восполняет дефицит минералов и веществ. Выпускается в таблетках по 60 шт. Цена в аптеках – 395-450 р. Побочные эффекты от приема не возникают, но комплекс противопоказан при гиперфункции щитовидной железы.
Центрум
Препарат назначается людям старше 60 лет в качестве дополнительного источника аскорбиновой, фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов группы B. Он улучшает функцию пищеварения, стимулирует иммунитет. Производится в таблетках по 30 шт. на упаковку. Стоимость – 530-580 р. Данных о побочных эффектах и противопоказаний нет.
При обострении панкреатита
Соблюдение врачебных рекомендаций и диеты помогает быстро снять воспаление поджелудочной железы. Обострение заболевания возможно, если пациент отказался от приема лекарств, не придерживается правил питания. Добиться стадии ремиссии помогают ферментные препараты и такие добавки:
- Дуовит;
- Ретинола ацетат;
- Антиоксикапс.
Дуовит
Комбинированный препарат содержит все необходимые витамины при панкреатите и гастрите – A, E, D, C и группу B . Он улучшает процесс пищеварения, способствует восстановлению тканей. Производится в форме драже по 40 шт. на упаковку. Цена – 185-250 р. При длительном приеме возможны кожная сыпь, обострение астмы. Дуовит противопоказан при непереносимости состава.
Ретинола ацетат
Это витамин A в капсулах по 3,3 тысячи МЕ в одной штуке. Препарат оказывает общеукрепляющее действие, обладает антиоксидантными свойствами, улучшает жировой обмен. Цена за упаковку из 10 шт. – 7-20 р. Ретинола ацетат противопоказан при хроническом панкреатите. Может провоцировать такие побочные реакции:
- вялость;
- головную боль;
- сонливость;
- тошноту;
- рвоту;
- кожную сыпь;
- покраснение лица;
- болезненность мышц ног.
Антиоксикапс
Этот препарат стимулирует иммунитет, улучшает синтез коллагена и гормонов поджелудочной железы. Он содержит аскорбиновую кислоту, альфа-токоферол, бета-каротин. Антиоксикапс выпускается в капсулах по 20 шт. В аптеках Москвы встречается редко. Лекарственное средство противопоказано при непереносимости состава. Иногда после его приема возникает аллергия.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Воспалительные процессы, проходящие в поджелудочной железе при заболевании панкреатитом, требуют медикаментозного, а иногда и хирургического лечения. Витамины для поджелудочной железы при панкреатите также очень важны.
Так как среда желудочно-кишечного тракта постоянно находится под влиянием эрозийных процессов, наблюдаются нарушения пищеварительной функции, и витамины не усваиваются, как того требует организм. Многие полезные для организма продукты также запрещены диетой в силу своей грубой структуры, поэтому витамины для поджелудочной железы при панкреатите необходимо принимать отдельно.
При соблюдении лечебного голодания у больных часто возникают симптомы авитаминоза: сухая кожа, выпадение волос, покраснение и слезоточивость глаз, ломкость ногтей, апатия и другие. Именно поэтому врачи назначают витамины при панкреатите и холецистите.
Какие витамины необходимы для восстановления поджелудочной железы?
Фармакология насчитывает множество витаминных комплексов, которые содержат достаточно витаминов и микроэлементов необходимых для людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.
Их прием также очень важен для самого органа, а именно для выработки инсулина и поджелудочных ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов.
Группа В
Витаминные комплексы при панкреатите обязательно должны содержать витамины группы В. Эта группа витаминов принимает участие в обменных процессах организма, а также важна для укрепления иммунной системы человека. В нее входят следующие витамины:
- Витамин В1. Принимает участие в нормализации белкового, жирового и углеводного обмена, отвечает за регуляцию водного баланса в организме. Суточная норма для взрослого человека – 2 мг.
- Витамин В2 или рибофлавин. Принимает участие в процессах окисления и восстановления. Доза – 0,02-0,03 г в сутки, разделенная на несколько частей. Основным источником данного витамина являются молочные продукты, а также гречневая каша, которая также содержит железо, кальций и магний, помогает при инсулиновой нестабильности поджелудочной железы.
- Витамин В6. Важен при процессах секреции ферментов в поджелудочной железе. Назначается инъекционное введение.
- Витамин В12. Необходим для нормализации обменных процессов, а также работы печени. Содержится в продуктах животного происхождения: мясе, сырах, рыбе, однако такие заболевания как панкреатит или гастрит подразумевают определенные ограничения в употреблении данных продуктов. Поэтому витамины при панкреатите и гастрите назначают в таблетированной или инъекционной формах.
Аскорбиновая кислота
Также витаминные комплексы при панкреатите должны содержать витамин С, который стимулирует работу эндокринной системы, принимает участие в регуляции уровня железа и холестерина в плазме крови, а также повышает иммунитет.
Аскорбиновая кислота также участвует в процессах кроветворения, укрепляет сосуды и хрящевые ткани человека. При данном заболевании витамин С также полезен своей способностью ликвидировать воспалительные процессы, которые являются причиной всех проблем поджелудочной железы в данном случае.
При панкреатите постоянное болезненное состояние, рвота и другие изнуряющие симптомы могут ослаблять организм. Больной начинает чувствовать упадок сил, изнеможение, апатию, аскорбиновая кислота улучшает общее состояние организма и помогает справиться с заболеванием.
Содержится данный витамин в капусте, тыкве, болгарском перце, а также черной смородине, рябине, облепихе и шиповнике, отвары из которых разрешены к употреблению при соблюдении диеты.
Токоферол
Витамин Е при панкреатите полезен своими антиоксидантными свойствами, а также стимуляцией процессов в желудочно-кишечном тракте: улучшением перистальтики, а также снижением болезненности, вызванной воспалением поджелудочной железы.
Данный витамин часто назначают при диабете, что немаловажно в случае инсулинового дефицита у больных панкреатитом. Содержится в овсяной и ячневой крупах, шпинате, брокколи и облепихе.
Ретинол
Витамин А принимает участие в окислительно-восстановительных процессах организма, является сильным антиоксидантом, обеспечивает нормализацию обмена веществ, а также полезен для иммунной системы человека, способствует заживлению ран.
Ретинол считается эффективным средством для предотвращения онкологических заболеваний, которые с некоторой вероятностью могут быть спровоцированы панкреатитом.
Содержится данный витамин в моркови, тыкве, брокколи, болгарском перце, а также в мясе и рыбе.
Никотиновая кислота
Витамин РР стимулирует секрецию желудочного сока и расширяет кровеносные сосуды, что способствует улучшенному притоку крови к тканям желудочно-кишечного тракта, а значит и улучшению обменных процессов.
Содержится в мясе, свекле, гречневой каше.
Даже правильное и регулярное питание не может гарантировать больному достаточное потребление витаминов. Это объясняется тем, что многие продукты запрещены в рационе, поэтому возникает необходимость в дополнительном приеме витаминных комплексов.
Поливитамины при панкреатите являются приоритетными к употреблению, так как они позволяют осуществить сбалансированный прием всех необходимых витаминов в правильных дозировках.
Витамины в составе комплексных препаратов
Медицина предлагает множество витаминов на выбор. Существуют таблетированные препараты, а также в ампульной форме, которые необходимо вводить внутривенно. Препараты также различаются по ценовому диапазону и составу.
Для больных панкреатитом главное, чтобы в составе витаминного комплекса находились витамины В-группы, так как дефицит именно этого витамина чаще всего наблюдается при данном заболевании.
На прилавках аптек вы можете найти следующие витаминные препараты:
- Витрум;
- Супрадин;
- Дуовит;
- Мультитабс;
- Компливит;
- Адаптовит и другие.
В аптеке вам также могут посоветовать приобрести препараты на растительной основе. Однако лучше всего принимать препарат по назначению гастроэнтеролога, который будет уверен в том, что составляющие компоненты рекомендованного витаминного комплекса не противоречат и не нейтрализуют друг друга.
В каких случаях прием витаминных комплексов ограничивается?
Нужно отметить, что не во всех случаях витамины показаны при панкреатите. Стоит воздержаться от употребления витаминных комплексов, если заболевание находится в острой форме. Сначала следует сконцентрироваться на ликвидации симптомов болезни, потому что при ярко выраженных болезненных ощущениях или рвоте прием витаминов будет бесполезен.
Также определенные витамины стимулируют некоторые функции поджелудочной железы, что может быть нежелательным в период обострения.
Витамины при панкреатите в пожилом возрасте также рекомендуется принимать только по назначению врача, так как возрастные изменения сказываются на усвояемости витаминов и питательных веществ. Сосредоточиться на восстановлении организма после болезни с помощью витаминов следует в период ремиссии. Определять дозировку должен врач, основываясь на показателях анализов пациента.
Загрузка…
Источник