Уколы анальгина при панкреатите

Острый панкреатит и обострение хронического заболевания сопровождаются сильными изнурительными болями. В этот период Анальгин назначается при болевых ощущениях легкой и средней выраженности. Медикамент оказывает обезболивающее, жаропонижающее и мягкое противовоспалительное действие.

Фармакологические свойства Анальгина

Механизм действия Анальгина
Анальгин всем знаком в качестве доступного, эффективного обезболивающего средства ненаркотического характера. Вместе с тем, лекарство оказывает жаропонижающее и мягкое противовоспалительное действие.

Анальгин эффективен при болевых ощущениях слабой и средней выраженности. Для купирования сильной, острой боли необходим более сильный анальгетик.

Действие анальгина достигается за счет:

Влияния на центральную нервную систему.
Угнетения функционирования простагландинов, свободных радикалов, циклооксигеназы.
Замедления перекисного окисления липидов.

Благодаря такому воздействию подавляется проводимость болевых импульсов, ускоряется теплоотдача, а болевые центры становятся менее чувствительными к боли и внешним раздражителям. Противовоспалительное действие достигается путем угнетения синтеза простагландинов.

Эффективность медикамента начинает проявляться спустя 20-30 минут после приема, достигая максимальной отметки через два часа. Анальгин хорошо растворяется и всасывается в кишечно-желудочном тракте.

Преимуществами анальгина является то, что это ненаркотический препарат, то есть к нему не развивается привыкаемость. Поэтому обезболивающее может использоваться более длительный срок.

Влияние на поджелудочную железу

Причины боли у людей с панкреатитом
Анальгин при панкреатите используется для:

снятия легкой и средней боли;
снижения выраженности воспалительного процесса;
снятия жара.

На ферментную активность поджелудочной медикамент не оказывает никакого влияния.

На фоне обострения	При ХП и ремиссии
Может применяться только после купирования острых болезненных приступов более сильными анальгетиками.	Эффективно помогает при незначительных обострениях хронического поражения железы.

Функционирование анальгина стимулируют Димедрол, спазмолитики, транквилизаторы, успокаивающие препараты.

Анальгин при остром воспалении поджелудочной обычно назначается совместно с успокаивающими и спазмолитиками. Это необходимо для достижения комплексного терапевтического воздействия:

Спазмолитики снимают спазмы с поджелудочных протоков, улучшая проходимость пищеварительных ферментов и способствуя снижению болей.
Седативные компоненты нормализуют психоэмоциональный фон больного, что также способствует уменьшению болевой чувствительности.

Такая комплексность помогает не только устранить боли, но и не допустить появление психического расстройства, которые могут развиваться на фоне постоянных болей и дискомфорта.

Состав лекарства

Функционирующим компонентом лекарства является метамизол натрия. Он представляет собой беловатый порошок, который быстро растворяется в воде, в спирте – очень трудно.

В качестве вспомогательных элементов состав содержит картофельный крахмал, тальк, стеарат кальция.

Стоимость и форма выпуска

Упаковки препарата Анальгин
Лекарство изготавливается в форме округлых плоских таблеток абсолютно белого или слегка желтоватого окраса, а также раствора для внутривенного, внутримышечного введения. Посредине таблетки размещена дозировочная линия.

По стоимости анальгин является одним из самых доступных обезболивающих средств. Цена зависит от производителя, дозировки, наличия дополнительных компонентов:

Пластинка самого простого анальгина российского производства из 10 пилюль дозировкой 500 мг стоит около 10-15 рублей.
Упаковка пилюль из 20 штук болгарского производства стоит 95 руб.
Цена десяти ампул дозировкой 500 мг составляет 55-112 руб.

Следует отметить, что на некоторых таблетках указывается название «Анальгин-Ультра» и стоят они в два раза дороже. Однако если прочитать состав – он такой же, как и у обычного Анальгина, и дозировка та же. Поэтому перед покупкой медикамента следует ознакомиться с инструкцией, чтобы не попасть на маркетинговую уловку.

Основные показания для приема медикамента

Болит живот
Лекарство используется при легких и средних болях различной природы:

Головная.
Зубная.
Невралгия.
Радикулит.
Мышечные боли.
Дискомфорт и боли в суставах.
Менструальная болезненность.

Анальгин также может использоваться для уменьшения выраженности болевых ощущений после хирургических вмешательств, проведения некоторых видов диагностического исследования.

В качестве жаропонижающего может использоваться в случае повышения температуры тела на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.

В каких случаях Анальгин запрещен и не эффективен

Медикамент не следует использовать в следующих случаях:

Непереносимость метамизола натрия, других производных пиразолона.
Бронхиальная астма.
Тяжелое поражение печени, почек.
Заболевания крови.
Анемия.
Сильное понижение нейтрофилов (в результате приема лекарств либо развития инфекции).
Лейкопения.
Агранулоцитоз.
Подозрение тяжелой хирургической патологии.
Недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Анальгин не следует принимать в период вынашивания плода и вскармливания грудью, поскольку лекарство попадает в молоко матери и проходит через плаценту.

С большой осторожностью медикамент должен использоваться пациентами с заболеванием почек в анамнезе, аллергическими реакциями, а также при длительном употреблении алкоголя.

Не рекомендуется употреблять Анальгин для снятия сильных блей в животе невыясненной природы.

Развитие побочной симптоматики

Тошнота и шум в ушах
Употребление лекарства может вызвать аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, зуд, крапивница, отеки кожных покровов, кашель. Очень редкими являются случаи развития анафилактического шока, синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Также возможно проявление следующих реакций:

гепатит;
снижение артериального давления;
лейкопения;
снижение уровня лейкоцитов;
тромбоцитопения;
анемия;
гранулоцитопения;
конъюнктивит

У людей с нарушениями функционирования почек может развиваться анурия (моча не поступает в мочевик), олигурия (замедление образования мочи), протеинурия (в мочу попадает белок), нефрит.

В случае проявления каких-либо побочек, нужно перестать использовать лекарство и обратиться к врачу.

Последствия нарушения дозировки

В случае превышения дозы могут появляться следующие сбои в организме:

тахикардия;
ощущение сердцебиения;
одышка;
шум в ушах;
спад температуры тела ниже нормы;
судороги;
геморрагический синдром;
слабость;
сонливость;
нарушение сознания;
паралич мышц органов дыхания;
почечная, печеночная недостаточность;
нарушения процессов выработки и отхождения мочи.

При передозировке необходимо обратиться за медицинской консультацией. Может быть рекомендовано провоцирование рвотного рефлекса, промывание желудка, возможно потребуется использование слабительных и энтеросорбентов. Также при необходимости могут выписываться препараты для лечения конкретных побочных симптомов.

При употреблении лекарства моча может окрашиваться в красный цвет.

Схема приема препарата

Таблетка Анальгина
Пилюли обычно пьют после еды. Их также можно употребить в качестве скорой помощи при обострении болевых ощущений. Лекарство запивают парой глотков воды.

Дозировка зависит от возраста, выраженности болевых ощущений, вида заболевания:

Возраст	Дозировка
От 12 до 14 лет	Пьют по половине таблетки в один-два подхода.
С 14 лет	Можно принимать по половине или одной таблетке в один-два подхода за день.
С 14 лет	В случае ревматизма возможно употребление двух таблеток в три подхода за день

Максимальная дозировка разового приема для взрослых составляет один грамм, максимальная дневная доза – три грамма.

В случае развития сильных болевых ощущений осуществляют внутримышечное или внутривенное введение лекарства:

Больным от 14 лет один-два миллилитра пятидесяти или двадцатипроцентного раствора, но не больше двух грамм в день.
Пациентам до 12-14 лет вводят 0, 1-0, 2 мл пятидесятипроцентного раствора на десять килограмм веса.
Малышам до 12 лет лекарство принимать не стоит.

Максимально допустимая дневная дозировка для внутримышечного, внутривенного введения – два грамма.

Длительность применения обезболивающего устанавливает врач. В случае приема медикамента более семи дней нужно обязательно проконтролировать состав крови, функционирование почек и печени.

Средство не рекомендуется использовать в дозах, больших, нежели указано в инструкции, и дольше назначенного доктором времени. Если болезненные ощущения не исчезают либо состояние больного ухудшается, нужно немедленно обратиться за медицинской консультацией.

Взаимодействие с другими препаратами

Врачу необходимо сообщить обо всех лекарствах, которые в данный период принимает больной. Вместе с лекарством нельзя употреблять:

Пенициллин.
Кровезаменители коллоидного происхождения.
Рентгеноконтрастные компоненты.

Анальгин повышает концентрацию и действие:

Глюкокортикостероидов.
Непрямых антикоагулянтов.
Индометацина.
Пероральных сахаропонижающих.

Вещества и препараты	Особенности взаимодействия
Барбитураты, этанол, Кодеин, Ропранолол, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов	Повышают действенность обезболивающего.
Фенилбутазон	Снижает эффективность Анальгина.
Цитостатики, Тиамазол	В случае одновременного использования с Анальгином существует возможность появления лейкопении.
Гормональные противозачаточные, Аллопуринол, антидепрессанты трициклического характера, нестероидные противовоспалительные, миелотоксические препараты	Усиливают токсичность Анальгина.
Циклоспорин	Анальгин снижает его эффективность.

Аналоги обезболивающего средства

Аналоги Анальгина
К полным аналогам Анальгина по составу и действию относится Кофальгин.

Также существует целый ряд аналогов, которые кроме метамизола натрия (составляющее вещество анальгина) содержат дополнительные вещества, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим свойствами:

Андипал.
Анальгин-дибазол-папаверин.
Андифен.

Помимо обезболивающего, выраженным противовоспалительным действием обладают:

Пенталгин.
Седал.
Пентасед.

Также есть обезболивающие, которые дополнительно содержат тиамин, улучшающий пищеварение и обмен веществ. К таким относится:

Седалгин.
Бенальгин.

Заменять лекарство аналогами может исключительно врач.

Загрузка…

Источник

Купирование болей при остром и хроническом панкреатите может выполняться при помощи такого препарата как анальгин. Это обезболивающее может использоваться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами, которые усиливают его действие. При выраженных болях большинство врачей рекомендуют не пить таблетки анальгина, а вводить раствор этого препарата внутримышечно (или внутривенно).

Действие анальгина при панкреатите

Анальгин относится к группе ненаркотических анальгетиков-антипиретиков и способен оказывать такие действия:

Анальгезирующее;
Жаропонижающее;
Противовоспалительное (умеренное).

Анальгин (или метамизол натрия) способен воздействовать на центральную нервную систему и угнетает активность простагландинов, свободных радикалов, циклооксигеназы, и ингибирует перекисное окисление липидов. Такое его действие препятствует проведению болевых импульсов, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности и ускоряет теплоотдачу. При приеме препарата внутрь обезболивающий эффект становится заметным через 20-40 минут, а достигает своего максимума через 2 часа.

В отличие от наркотических анальгетиков анальгин не вызывает привыкания и может применяться в течение более длительного времени. Именно поэтому многие врачи назначают этот препарат для устранения слабых или средних болей при остром или обострившемся хроническом панкреатите. При остром воспалении поджелудочной железы этот анальгетик может применяться после устранения интенсивных болей, которые возникают на начальных этапах приступа.

Обезболивающее действие анальгина при панкреатите может усиливаться при совместном введении этого препарата с димедролом или спазмолитическими средствами (папаверином, но-шпой, дротаверином, мебеверином, платифиллином и др.). Выбор средства для потенцирования действия анальгина зависит от особенностей течения болезни и должен выполняться только врачом.

Усиление обезболивающего действия анальгина при панкреатите может достигаться путем параллельного назначения больному транквилизаторов и седативных лекарственных средств, которые часто применяются в схеме комплексного лечения этого заболевания. Такое эффективное сочетание способно не только усиливать анальгетический эффект, но и предупреждает развитие психических расстройств, которые могут развиваться на фоне изнурительных и частых болей, сопровождающих воспаление поджелудочной железы.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Анальгин, особенно при его парентеральном введении, способен вызвать частые аллергические реакции и именно поэтому прием этого препарата должен проводиться только под врачебным контролем. Риск появления такой гиперчувствительности к препарату повышается у пациентов с поллинозами и атонической бронхиальной астмой.

Анальгин с осторожностью назначают пациентам с такими сопутствующими патологиями и состояниями:

Длительный алкоголизм;
Заболевания почек;
Пониженное артериальное давление (менее 100 мм рт. ст.);
Острые сердечно-сосудистые патологии;
Дети младше 5 лет, получающие цитостатики;
Дети до 3 месяцев.

При назначении анальгина врач обязательно должен ознакомить больного с перечнем лекарств, которые могут взаимодействовать с ним. К таким лекарственным средствам относят:

Барбитураты, гистаминовые Н2-блокаторы, этанол, кодеин, пропраналол – усиливают действие анальгина;
Цитостатики и тиамизол – увеличивают риск развития лейкопении;
Пероральные сахароснижающие препараты, индометацин, глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты – анальгин усиливает их действие;
Циклоспорин – анальгин ослабляет его действие;
Трициклические антидепрессанты, аллопуринол и гормональные контрацептивы – повышают токсичность анальгина;
Другие нестероидные противовоспалительные средства – происходит взаимное усиление токсических эффектов;
Миелотоксические лекарственные средства – усиливают гематотоксичность анальгина
Фенилбутазон – ослабляет эффективность анальгина.

Во время приема анальгина больному противопоказан прием таких препаратов:

Коллоидные кровезаменители;
Пенициллин;
Рентгеноконтрастные вещества.

Противопоказаниями к приему анальгина являются такие патологии:

Нарушения кроветворения (инфекционная или цитостатическая нейтропения, агранулоцитоз);
Почечная или печеночная недостаточность;
Бронхиальная астма и «аспириновая астма»;
Наследственная гемолитическая анемия, сопровождающаяся дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Анемия;
Лейкопения;
Индивидуальная непереносимость метамизола;
Гиперчувствительность к бутадиону и трибузону
Беременность (особенно первый и последний триместр);
Период кормления грудью.

Большинство врачей не рекомендуют длительный прием анальгина вследствие миелотоксичности этого препарата. При продолжительном приеме этого анальгетика больному необходимо регулярно контролировать показатели крови.

Особенности применения

Болевой синдром при хроническом панкреатите появляется через 30 минут после приема пищи. Именно поэтому для предупреждения его развития рекомендуется принимать анальгин за час до еды, запивая его достаточным количеством питьевой воды. При возникновении болей, которые были вызваны не приемом пищи, препарат необходимо принять сразу же после из появления.

Дозировка и способ введения анальгина определяются индивидуально для каждого больного. Они зависят от возраста, выраженности болей и сопутствующих заболеваний.

В аптеках можно купить такие лекарственные формы этого обезболивающего средства:

Таблетки 500 мг – 10 или 20 штук в упаковке;
Ампулы 0, 25% или 50% раствора по 1-2 мл – 10 штук в упаковке.

Аналогами анальгина являются такие препараты:

Метамизол;
Дипирон;
Анальгетин;
Минальгин;
Рональгин и др.

Фармакологической промышленностью выпускается много аналогов анальгина. При решении воспользоваться ними следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Активный компонент анальгина – метамизол натрия – входит в состав многих других комбинированных обезболивающих препаратов:

Темпалгин;
Темпал;
Андальцим;
Баралгин;
Пенталгин;
Андипал-Нео;
Спазган и др.

Эти препараты не являются прямыми аналогами анальгина, т. к. в их состав входят и другие активные компоненты. Возможность замены анальгина на них обязательно следует обсудить с лечащим врачом.

Источник

Обострение панкреатита сопровождается мучительным болевым синдромом. С целью его купирования врач назначает пациенту уколы. Обычно при сильных болях вводятся мощные спазмолитики.

Развитие панкреатита

Воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая форма этого заболевания сопровождается склеротическим, воспалительным и некротическим поражением органа. Причиной этого состояния является неправильный отток сока в 12-перстную кишку. Потом наблюдается увеличение давления в протоках, повреждение клеток органа. Это приводит к аутолизу и некрозу тканей железы.

Главным симптомом патологии является опоясывающая боль в верхней части живота. Она иррадиирует за грудину или в зону сердца. Интенсивность болевого синдрома возрастает при прогрессировании геморрагического типа реактивной формы заболевания. Когда нервные окончания железы охватываются некрозированием, болезненные ощущения становятся меньше.

Чем опасен панкреатит

При развитии геморрагического панкреонекроза летальный исход наступает в течение 24 ч.после появления начальной симптоматики. Если больной своевременно обратится за помощью, симптоматика может быть купирована в 1 фазе. Когда заболевание прогрессирует, возникает риск развития:

Перитонита.
Некроза части желудка.
Печеночной недостаточности.
Отека ГМ.
Почечной недостаточности.

Вероятность летального исхода при острой форме болезни составляет 15%. При тотальном некрозе пациент погибает в 70% случаев. Иногда на фоне панкреатита развивается онкологический процесс или сахарный диабет.

Врачебная помощь при панкреатите

Лечение этой патологии осуществляется в стационаре. После стабилизации состояния пациента, врач приступает к устранению заболевания-первопричины. Невыносимая боль устраняется анальгетиками. Для восстановления организма после панкреатического приступа пациенту назначаются внутривенные питательные жидкости. Это помогает избежать истощения организма на фоне обезвоживания.

До приезда «скорой» больному нужно поместить холодный компресс на верхнюю часть живота. Холод снижает боль, способствует уменьшению вырабатывания органом пищеварительных ферментов. Если боль невыносима, разрешается принять 1-2 кап. нитроглицерина. Внутримышечно можно ввести Но-шпу или Папаверин.

Спазмолитические уколы

Применение спазмолитических уколов при остром панкреатите обусловлено не только их болеутоляющим эффектом. Также они способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. Своевременное назначение спазмолитических средств купирует риск развития некроза. Чаще больному назначаются уколы:

платифиллина;
одестона;
метацина;
атропина;
но-шпы;
папаревина.

Расслаблению сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы способствует назначение уколов Нитроглицерина.

Лечение анальгетическими уколами

Обострение патологии предполагает назначение Парацетамола, Баралгина, Анальгина. Эти уколы способствуют купированию спазмов с протоков органа и выведению сока к 12-перстной кишке.

Эти препараты сочетаются с антигистаминными лекарственными средствами. Рекомендуется использование Димедрола, Супрастина, Тавегила. Они обладают седативным и противорвотным эффектом.

С целью купирования болезненных ощущений и снижения секреции органа пациенту назначаются уколы Сандостатина. Препарат вводится подкожно, не более 3-х раз/24 ч. Если пациент мучается от невыносимой боли, ему назначается применение Трамадола или Промедола. Эти препараты обладают наркотическим эффектом. Продолжительность терапии составляет 3 дня.

Средства для поджелудочной

Уколы при развитии панкреатита назначаются не только с целью купирования болезненных ощущений. При длительном протекании болезнь трансформируется в хроническую форму. Это способствует снижению концентрации инсулина в крови, после чего развивается сахарный диабет.

Хронический панкреатит предполагает назначение инъекций гормона инсулина. Во время обострения патологии пациенту прописываются антибиотики. Самым сильным препаратом считается Гентамицин. Он вводится в мышцу 2-4 раза/сутки. Назначение этого лекарства помогает избежать появления гнойных осложнений.

Назначение Контрикала при панкреатите

Контрикал — это препарат хорватской фармацевтической корпорации «Плива Хрватска д.о.о». Его прием влияет на работу ферментов поджелудочной железы. К фармацевтической подгруппе лекарства относятся ингибиторы протеинолиза и гемостатики.

Контрикал выпускается в форме лиофилизата для раствора, предназначенного для уколов. Наиболее распространенное название — «Контрикал в ампулах». Его назначают при панкреатите. Активным компонентом лекарства является апротинин, вспомогательным — маннитол. Их сочетание дает лиофизилат. Предварительно разведенный растворителем, он вводится в вену больного.

К распространенным аналогам следует отнести Гордокс, Пантрипин, Респикам. Гордокс дешевле Контрикала, но вызывает аллергию. Пантрипин применяется для профилактики некроза поджелудочной железы.

Показания и противопоказания

Контрикал — это особенный медикамент, использующийся уколы при лечении и профилактике панкреатита:

хронического рецидивирующего панкреатита;
некроза поджелудочной;
острого панкреатита;
геморрагического шока;
глубоких повреждений тканей.

Средство назначается с целью купирования самопереваривания железы. Также инъекции прописываются больному при профилактике постоперационного панкреатита.

Лекарство противопоказано при чувствительности к апротинину. Не назначаются уколы на 1 триместре и во время лактации. Наиболее серьезным побочным эффектом является аллергическая реакция.

Как используется лекарство

Больному назначаются капельницы или уколы Контрикала при остром панкреатите. Дозировка препарата может быть установлена на основе средних показателей. Длительное время больному вводится большая доза лекарства, которая составляет 300000 АТрЕ. Потом она снижается до 30000 АТрЕ.

При остром панкреатите начальная доза варьируется от 200000 до 300000 АТрЕ. Поддерживающая доза, уменьшенная в 10 раз, вводится ежечасно. При обострении хронической формы болезни дозировка варьируется от 25000 до 50000 АТрЕ/24 ч. Курс лечения составляет 3-6 суток.

При акушерских кровотечениях дозировка составляет 1000000 АТрЕ. Затем больной ставится капельница, обеспечивающая поступление средства со скоростью 200000 АТрЕ/60 мин.

Лекарство вводится тогда, когда больной находится в горизонтальном положении. Скорость введения первичной дозы лекарства варьируется в пределах 5-10 мл/м. Поддерживающая доза вводится при помощи капельницы. На протяжении терапевтического курса необходимо ввести пациенту 7000000 АТрЕ. Больным, склонным к аллергическим реакциям, одновременно нужно принимать Зиртек или Супрастин.

Диетические рекомендации

При острой форме болезни пациенту разрешается принимать пищу только через 4-5 дней. До этого можно пить слабоминерализованную минералку без газа. Больной обязан следовать панкреатической диете. Пища, богатая легкоусвояемыми белками, должна быть приготовлена на пару.

При хронической форме диета соблюдается в течение нескольких лет. Исключаются жареные, острые блюда, куриная печень, алкоголь. Есть можно нежирную рыбу, мясо, овощи.

Источник