Укол ношпы от панкреатита
Обострение панкреатита сопровождается мучительным болевым синдромом. С целью его купирования врач назначает пациенту уколы. Обычно при сильных болях вводятся мощные спазмолитики.
Развитие панкреатита
Воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая форма этого заболевания сопровождается склеротическим, воспалительным и некротическим поражением органа. Причиной этого состояния является неправильный отток сока в 12-перстную кишку. Потом наблюдается увеличение давления в протоках, повреждение клеток органа. Это приводит к аутолизу и некрозу тканей железы.
Главным симптомом патологии является опоясывающая боль в верхней части живота. Она иррадиирует за грудину или в зону сердца. Интенсивность болевого синдрома возрастает при прогрессировании геморрагического типа реактивной формы заболевания. Когда нервные окончания железы охватываются некрозированием, болезненные ощущения становятся меньше.
Чем опасен панкреатит
При развитии геморрагического панкреонекроза летальный исход наступает в течение 24 ч.после появления начальной симптоматики. Если больной своевременно обратится за помощью, симптоматика может быть купирована в 1 фазе. Когда заболевание прогрессирует, возникает риск развития:
- Перитонита.
- Некроза части желудка.
- Печеночной недостаточности.
- Отека ГМ.
- Почечной недостаточности.
Вероятность летального исхода при острой форме болезни составляет 15%. При тотальном некрозе пациент погибает в 70% случаев. Иногда на фоне панкреатита развивается онкологический процесс или сахарный диабет.
Врачебная помощь при панкреатите
Лечение этой патологии осуществляется в стационаре. После стабилизации состояния пациента, врач приступает к устранению заболевания-первопричины. Невыносимая боль устраняется анальгетиками. Для восстановления организма после панкреатического приступа пациенту назначаются внутривенные питательные жидкости. Это помогает избежать истощения организма на фоне обезвоживания.
До приезда «скорой» больному нужно поместить холодный компресс на верхнюю часть живота. Холод снижает боль, способствует уменьшению вырабатывания органом пищеварительных ферментов. Если боль невыносима, разрешается принять 1-2 кап. нитроглицерина. Внутримышечно можно ввести Но-шпу или Папаверин.
Спазмолитические уколы
Применение спазмолитических уколов при остром панкреатите обусловлено не только их болеутоляющим эффектом. Также они способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. Своевременное назначение спазмолитических средств купирует риск развития некроза. Чаще больному назначаются уколы:
- платифиллина;
- одестона;
- метацина;
- атропина;
- но-шпы;
- папаревина.
Расслаблению сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы способствует назначение уколов Нитроглицерина.
Лечение анальгетическими уколами
Обострение патологии предполагает назначение Парацетамола, Баралгина, Анальгина. Эти уколы способствуют купированию спазмов с протоков органа и выведению сока к 12-перстной кишке.
Эти препараты сочетаются с антигистаминными лекарственными средствами. Рекомендуется использование Димедрола, Супрастина, Тавегила. Они обладают седативным и противорвотным эффектом.
С целью купирования болезненных ощущений и снижения секреции органа пациенту назначаются уколы Сандостатина. Препарат вводится подкожно, не более 3-х раз/24 ч. Если пациент мучается от невыносимой боли, ему назначается применение Трамадола или Промедола. Эти препараты обладают наркотическим эффектом. Продолжительность терапии составляет 3 дня.
Средства для поджелудочной
Уколы при развитии панкреатита назначаются не только с целью купирования болезненных ощущений. При длительном протекании болезнь трансформируется в хроническую форму. Это способствует снижению концентрации инсулина в крови, после чего развивается сахарный диабет.
Хронический панкреатит предполагает назначение инъекций гормона инсулина. Во время обострения патологии пациенту прописываются антибиотики. Самым сильным препаратом считается Гентамицин. Он вводится в мышцу 2-4 раза/сутки. Назначение этого лекарства помогает избежать появления гнойных осложнений.
Назначение Контрикала при панкреатите
Контрикал — это препарат хорватской фармацевтической корпорации «Плива Хрватска д.о.о». Его прием влияет на работу ферментов поджелудочной железы. К фармацевтической подгруппе лекарства относятся ингибиторы протеинолиза и гемостатики.
Контрикал выпускается в форме лиофилизата для раствора, предназначенного для уколов. Наиболее распространенное название — «Контрикал в ампулах». Его назначают при панкреатите. Активным компонентом лекарства является апротинин, вспомогательным — маннитол. Их сочетание дает лиофизилат. Предварительно разведенный растворителем, он вводится в вену больного.
К распространенным аналогам следует отнести Гордокс, Пантрипин, Респикам. Гордокс дешевле Контрикала, но вызывает аллергию. Пантрипин применяется для профилактики некроза поджелудочной железы.
Показания и противопоказания
Контрикал — это особенный медикамент, использующийся уколы при лечении и профилактике панкреатита:
- хронического рецидивирующего панкреатита;
- некроза поджелудочной;
- острого панкреатита;
- геморрагического шока;
- глубоких повреждений тканей.
Средство назначается с целью купирования самопереваривания железы. Также инъекции прописываются больному при профилактике постоперационного панкреатита.
Лекарство противопоказано при чувствительности к апротинину. Не назначаются уколы на 1 триместре и во время лактации. Наиболее серьезным побочным эффектом является аллергическая реакция.
Как используется лекарство
Больному назначаются капельницы или уколы Контрикала при остром панкреатите. Дозировка препарата может быть установлена на основе средних показателей. Длительное время больному вводится большая доза лекарства, которая составляет 300000 АТрЕ. Потом она снижается до 30000 АТрЕ.
При остром панкреатите начальная доза варьируется от 200000 до 300000 АТрЕ. Поддерживающая доза, уменьшенная в 10 раз, вводится ежечасно. При обострении хронической формы болезни дозировка варьируется от 25000 до 50000 АТрЕ/24 ч. Курс лечения составляет 3-6 суток.
При акушерских кровотечениях дозировка составляет 1000000 АТрЕ. Затем больной ставится капельница, обеспечивающая поступление средства со скоростью 200000 АТрЕ/60 мин.
Лекарство вводится тогда, когда больной находится в горизонтальном положении. Скорость введения первичной дозы лекарства варьируется в пределах 5-10 мл/м. Поддерживающая доза вводится при помощи капельницы. На протяжении терапевтического курса необходимо ввести пациенту 7000000 АТрЕ. Больным, склонным к аллергическим реакциям, одновременно нужно принимать Зиртек или Супрастин.
Диетические рекомендации
При острой форме болезни пациенту разрешается принимать пищу только через 4-5 дней. До этого можно пить слабоминерализованную минералку без газа. Больной обязан следовать панкреатической диете. Пища, богатая легкоусвояемыми белками, должна быть приготовлена на пару.
При хронической форме диета соблюдается в течение нескольких лет. Исключаются жареные, острые блюда, куриная печень, алкоголь. Есть можно нежирную рыбу, мясо, овощи.
Источник
Но-Шпа при панкреатите поджелудочной железы — препарат первой помощи при умеренной, сильной боли. Препарат производится венгерской фармацевтической компанией Хиноин, зарегистрирован в 60-х годах прошлого века, известен по всему миру. Обладает выраженным спазмолитическим действием, устраняет спазм, тем самым убирает болевой синдром, нормализует кровообращение, артериальное давление.
Можно или нет при панкреатите
В период обострения с сильной болью следует вызывать скорую помощь. При этом не рекомендуется устранять болевой синдром обезболивающими препаратами. Симптоматика, свойственная панкреатиту, присутствует при многих болезнях органов ЖКТ, аппендиците. Поэтому купировать боль обезболивающими до приезда скорой помощи запрещается. В то же время уменьшить болезненные ощущения можно с помощью спазмолитических препаратов.
На первом месте по безопасности, эффективности находится Но-Шпа. Производится в виде таблеток с разной дозировкой – 40 мг, 80 мг. Раствор для внутримышечных, внутривенных инъекций. Терапевтический эффект от таблеток наступает в течение 20 минут. Сколько будет действовать, зависит от тяжести заболевания, формы панкреатита. Раствор, введенный внутримышечно, внутривенно, действует гораздо быстрее – на протяжении 5 минут.
При наличии непрекращающегося рвотного рефлекса используют раствор. В остальных случаях принимают таблетки. Преимуществом данного спазмолитического средства заключается в минимальном количестве побочных эффектов, их нечастом проявлении, эффективности, продолжительном действии. При умеренном течении болезни спазм устраняется полностью на протяжении 2 суток либо после одной таблетки.
Принимать Но-Шпу при панкреатите разрешается, если наблюдается болезненные ощущения, дискомфорт. Однако всегда нужно помнить о допустимой дозировке. Если средство не помогает, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, подкорректировать лечение.
Состав
Действующим компонентом выступает является дротаверина гидрохлорид. Попадает в системный кровоток, расширяет сосуды, устраняет спазм. Таким способом действует не на симптом, а его причину. Назначают при любых состояниях, связанных со спазмом сосудистой, мышечной системы.
Дротаверин равномерно накапливается в тканях, гладкомышечных клетках. Расщепляется, полностью нейтрализуется печенью, в неизменном виде в моче не обнаруживается. В связи с избирательным воздействием на органы ЖКТ, практически не вызывает побочных эффектов. Исключением является индивидуальная непереносимость, передозировка.
Показанием являются спазмы гладкой мышечной мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей, мочевого тракта. В составе комплексной терапии применяется при болезнях ЖКТ, синдроме раздраженного кишечника, дисменорее, ПМС, головной боли.
Противопоказания
Но-Шпа – один из самых безопасных обезболивающих препаратов, но тоже имеет свои противопоказания.
- Прямым запретом к использованию средства в любой форме является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам.
- Производители в инструкции запрещают давать детям до 6 лет. Как показывает практика, лечение Но-Шпой осуществляют врачи с 1 годика в случае острой необходимости.
- Противопоказано принимать при почечной, печеночной сердечной недостаточности.
- С осторожностью пьют во время беременности, кормления грудью. Обязательно требуется предварительная консультация.
Запрещается при низком артериальном давлении, поскольку состояние может ухудшиться в результате расширения сосудов.
Побочные эффекты
Появляются при игнорировании противопоказаний, превышении дозировки, индивидуальной непереносимости.
- Тошнота;
- Запор;
- Головокружение;
- Бессонница;
- Снижение артериального давления;
- Аллергическая реакция на коже;
- Головная боль;
- Усиление симптомов панкреатита.
При правильном применении побочные эффекты не проявляются. Препарат переносится хорошо, продукты метаболизма не накапливаются в организме, не вызывают токсикоз, нарушение работы других внутренних органов, систем. Симптомы передозировки исчезают самостоятельно после отмены препарата.
Дозировка
Принимают при обострении заболевания в составе комплексной терапии. Суточная доза взрослому – 6 таблеток по 40 мг либо 3 по 80 мг. Детям от 6 до 12 лет снижают дозировку в 2 раза. Если возникла необходимость дать лекарство ребенку до 3 лет, используют ½ таблетки, до 2 лет – 1/3 часть. Длительность курса без консультации специалиста не более 3 суток. При отсутствии терапевтического эффекта нужно обратиться к врачу.
Внутривенно, внутримышечно вводят при сильно боли либо непрекращающейся рвоте. Стандартная доза за один раз — 2 мл раствора. Предварительно разбавляют 10 мл физраствора. Вводят медленно в вену либо ягодицы в лежачем положении. Как правило, после устранения сильного болезненного симптома рекомендуют госпитализацию с тщательным обследованием. В случае отказа человек должен отправиться к специалисту, который назначит квалифицированное лечение.
Инструкция применения
Таблетки запивают достаточным количеством жидкости не разжевывая. Прием пищи принципиального значения не имеет. Когда возникнет болевой синдром, тогда и пьют. Если же препарат нужно пить по расписанию для поддержания нормальных функций ЖКТ в период обострения, пьют за 20 минут до еды либо через полчаса после трапезы. Если болезненные ощущения возникают сразу после еды, рекомендуется принять медикамент еще до приема пищи.
Но-Шпа в ампулах, уколы
Препарат соединяют с физраствором непосредственно перед введением в ампуле. Заполняют шприц. Иглу вводят в верхнюю часть ягодиц. Лучшее для этого положение – лежа на животе. В противном случае могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. Колоть больше 2 раз за сутки нельзя. Если не помогает, его нужно заменить на более мощный либо подкорректировать лечение. В большинстве случаев подобная ситуация возникает при сложных формах панкреатита либо самостоятельном лечении без консультации, предварительного обследования.
При панкреатите у детей
Один из самых распространенных препаратов, который назначают детям при наличии острых приступов боли. Официально противопоказано использовать препарат до 6 лет. По большей части это связано с формой препарата, поскольку маленький ребенок не может проглотить таблетку. Однако при необходимости дозировку уменьшают, таблетку разрезают, измельчают, разбавляют чаем, компотом, водой, дают ребенку. Дозировка до 2 лет 1/3 часть, до 6 лет ½, до 12 лет – 1 таблетка целая. Дозировка подросткам может быть увеличена до 2 таблеток, если боль сильная. Принимают препарата 1-4 раза за сутки. Максимальная доза для детей с 6 до 12 лет – 3 таблетки по 40 мг.
Острый панкреатит
Но-Шпа является средством первой помощи. Если нет рвоты либо присутствовало разовое явление, принимают таблетки. Для взрослого допустимая одноразовая доза – 2 штуки по 40 мг или 1 Но-Шпа Форте. За день можно принять не более 160 мг. Длительность терапии зависит от общей клинической картины, тяжести заболевания. Без рекомендаций специалистов самостоятельное лечение Но-Шпой не более 3 дней.
Хроническая форма
Нет смысла принимать спазмолитический препарат для профилактики. Медикамент служит для устранения спазма, боли, поэтому принимают в период обострения заболевания. Правила приема лекарственного средства не отличаются от острой формы. В случае если Но-Шпа перестала помогать, боли усиливаются, нужно пройти повторное обследование.
Но-Шпа при панкреатите, холецистите
В большинстве случаев болезни поджелудочной железы развиваются на фоне патологий желчного пузыря. Нарушается отток желчи, начинаются застойные процессы, нарушается работа тонкого кишечника, желудка, поджелудочной. Симптомы холецистита схожи с панкреатитом, острая стадия сопровождается болью разной интенсивности в животе, под правым ребром. Для устранения спазма, ослабления болезненной симптоматики принимают спазмолитическое средство. Зачастую это Но-Шпа, что действует намного быстрее аналогов. Длительность лечения зависит от конкретного случая. Иногда препарат помогает лишь на время улучшить самочувствие, а в некоторых случаях приступ проходит через 20 минут, не повторяется.
Отсутствие желаемого эффекта
Таблетка должна подействовать за 20 минут, раствор – в течение 5 минут. Нужно помнить, что препарат не лечит панкреатит, а лишь устраняет симптом, поэтому параллельно нужно использовать иные медикаменты с разным механизмом действия – прокинетики, ингибиторы протонной помпы, антациды, сорбенты, др.
Если же Но-Шпа неспособна снять болевой синдром, дозу увеличивают, но не более 3 таблеток за один раз. В ином случае принимают комбинированный препарат, в составе которого присутствует дротаверин, обезболивающий компонент. Для приготовления раствора смешивают физраствор, Но-Шпу, Анальгин.
Цена
Купить можно в каждой аптеке. Продаются в блистерах, специальных боксах, флаконах. Отличаются количеством. 100 штук стоит около 200 руб., 60 – от 180 руб., 40 – около 120 руб. Ампулы с раствором можно купить поштучно, упаковка с 25 штуками стоит от 90 руб. До 510 руб. Хранить следует в темном месте подальше от прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года с момента изготовления.
Аналоги
В аптеке могут предложить большое разнообразие средств с идентичным активным веществом, подобным действием.
- Меверин
Производится в форме капсул. Активное вещество – мебеверина гидрохлорид со спазмолитическим действием. Компонент действует на гладкие мышцы, снимает напряжение. За счет этого наступает терапевтический эффект, улучшается кровообращение. В плазме крови не сосредотачивается, накапливается в тканях, мышечных клетках. Ликвидируется печенью, в моче в неизменном виде не встречается, выводится из организма за сутки. Основным противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости, детский возраст до 15 лет. С осторожностью назначают во время беременности, кормления. Цена в среднем 290 руб. По эффективности в 4 раза слабее Но-Шпа.
- Папаверин
Препарат выпускают многие производители бывших стран СНГ. В России в аптеках имеются отечественный, белорусский. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, ректальных свечей. Таблетка содержит 10 г, 40 г активного вещества со спазмолитическим действием. Стоимость упаковки с 10 шт. Около 20 руб., ампул – 50 руб. Активным веществом выступает папаверина гидрохлорид. По эффективности больше схож с Меверином, в несколько раз слабее венгерской Но-Шпы.
- Дюспаталин
Средство выпускается в Америке, Германии в виде капсул для приема внутрь с пролонгированным действием, таблеток. Активным веществом выступает мебеверина гидрохлорид. Цена от 470 руб. До 600 руб. За упаковку с 30 штуками. Используется для симптоматического лечения панкреатита, холецистита, других болезней ЖКТ, сопровождающихся болью, спазмом мышц, напряжением живота. Принимают за 20 минут до еды, запивая водой, дважды в сутки. Капсулы с пролонгированным действием пьют всего 1 раз в день. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет.
- Дротаверин
Прямой аналог Но-Шпа. Состав, дозировка, правила приема идентичны. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток по 40 мг, 80 мг. Отличается производитель, цена. Препарат отечественного производства можно купить намного дешевле. Упаковка со 100 штуками стоит около 80 руб. Однако в действии по непонятным причинам он слабее венгерского лекарства. Поэтому сами фармацевты советуют покупать именно Но-Шпу. Противопоказания, показания идентичны. Побочные эффекты развиваются редко.
- Комбиспазм
В составе 500 мг парацетамола, 20 мг дицикломина гидрохлорида. Обладает спазмолитическим, обезболивающим, жаропонижающим действием. Эффект ощущается в течение 15 минут, сохраняется около 8 часов. Быстро устраняет болезненные ощущения, снимает спазм, останавливает воспалительный процесс. Но проникает в системный кровоток, чем может вызвать побочные эффекты. Принимать следует в особых случаях, если Но-Шпа не помогает. Суточная дозировка – не более 2 таблеток. Курс терапии – не более 3 суток при самостоятельном лечении без консультации со специалистом. Противопоказано при язвенной болезни, почечной, печеночной, сердечной недостаточности, проблемах с кровью, болезнях ЖКТ, детям до 7 лет.
При хроническом панкреатите спазмолитические таблетки в домашней аптечке должны присутствовать постоянно. В качестве первой помощи лучше использовать безопасные препараты, которые не усиливают раздражение слизистой желудка, кишечника, не нагружают поджелудочную железу. Но-Шпа остается один из самых востребованных препаратов при панкреатите любой формы.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о препарате Но-Шпа при панкреатите поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Марина:
«Но-Шпа у меня в аптечке постоянно. Когда начинает ныть желудок, живот, хватает поджелудочная, пью сразу 2 таблетки. Помогает в течение 15 минут. Сколько длится эффект, зависит от того, насколько серьезно обострение, что еще предпринимается для устранения симптоматики. Я пью эти таблетки не больше 2 дней.»
Анастасия:
«Когда-то прочитала, что аналогом является наш Дротаверин. Посмотрела состав, решила купить, поскольку действует идентично, стоит порядком дешевле. Заметила, что намного слабее Но-Шпы. Пью сразу 2 таблетки – не помогает, надо 4. В следующий раз пошла и снова купила Но-Шпу.»
Видео
Источник