У меня язва желудка неправильной формы

Язвенная болезнь — это воспаление желудочных тканей с образованием глубоких дефектов в приповерхностном, подслизистом и мышечном слое стенки. Поражение происходит на фоне отрицательного воздействия разных факторов, которые определяют разновидности язвенных поражений.

У меня язва желудка неправильной формыПроявления разных форм язвы желудка, зачастую, свидетельствует о обострении заболевания.

Виды язвенной болезни желудка

Язвенной болезни часто характерна бессимптомность, но возможны обострения с выраженной клинической картиной. При несвоевременной диагностике и лечении возможно усугубление болезни и возникновение осложнений. Классифицируют язвы на следующие виды:

  • Прободная или перфоративная — тяжелая осложненная. Возникает при обострениях болезни, прогрессировании воспаления с деструкцией, некрозом тканей.
  • Стрессовая — острая с поверхностными и множественными язвочками, образованными при эмоциональных перегрузках, шоке, сильных травмах, переживаниях.
  • Антральная — острая с сильными ночными болями. Поражает чаще молодых.
  • Кардиальная — сложная, сопровождающаяся кровотечениями. Лечится хирургически.
  • Лекарственная. Поражает слизистую при чрезмерном употреблении медикаментов. Характеризуется непостоянством симптомов: у одних больных начальная стадия сопровождается кровотечениями, а у других — диспепсическими расстройствами.
  • Хроническая — длительно текущая форма с нерубцующимися язвами более 30 дней.

  • Каллезная — форма с рубцовыми поражениями, имеющими плотные, грубые края и дно.
  • Пептическая — кислотозависимая, поражающая слизистые и более глубокие слои. Причины: хеликобактерии, неправильное питание.
  • Зеркальная — одновременное поражение передней и задней стенки желудка с образованием двух очагов воспаления.
  • Эндокринная — симптоматическая острая форма, возникающая на фоне развития синдрома Золлингера-Элисона.

Вернуться к оглавлению

Прободная

Характеризуется появлением сквозной раны в стенке желудка, чем сообщает полость органа с брюшиной. Происходит выпадение остатков пищи из желудка, что вызывает сильное воспаление и заражение брюшных тканей.

15% язвенных поражений перфорируются. Каждый 6 случай летален.

Причины:

  • обострения;
  • переход в хроническую стадию;
  • сбои в диете;
  • глубокая депрессия и сильные потрясения.

Признаки:

  • распространенный болевой шок, длящийся до 6 часов;
  • мнимое затишье со стиханием боли, что вызвано прожигом нервных рецепторов;
  • белый язык;
  • гнойный перитонит;
  • частые рвоты;
  • кровотечения.

Лечение — операция.

Вернуться к оглавлению

Стрессовая

Формируется при сильных нервных потрясениях с активацией гипоталамуса. На фоне развившейся депрессии повышается выработка гормона, который способствует снижению секреции и качества защитной слизи. Стенки начинает разъедать агрессивный желудочный сок, а образовавшиеся раны не могут зажить из-за повышения концентрации гистамина. Одновременно с кислотно-пептическим дисбалансом нарушается кровоснабжение органа. Симптомы:

  • острые, режущие боли;
  • кровотечения;
  • черный кал;
  • рвота со кровяными сгустками.

Летальность зависит от течения, типа осложнений, своевременности диагностики и терапии, и составляет 3—5%.

Вернуться к оглавлению

Антральная

Язвенная болезнь поражает привратник — антральный отдел, который расположен на границе перехода желудка в 12-перстную кишку. Этой формой часто болеют молодые люди. Симптомы:

  • дисбаланс кислотности в сторону повышения;
  • учащение рвоты кислым;
  • изжога;
  • приступообразные боли;
  • тяжесть.

Лечение производится комплексно медикаментами. Хирургия показана в экстренных случаях.

Вернуться к оглавлению

Кардиальная

Язвы располагаются в соответствующем отделе верхней части желудка. Характеризуется сезонными обострениями. Проявления:

  • боли после еды;
  • горечь во рту;
  • регулярная отрыжка;
  • тяжесть при пустом желудке;
  • налет и отек языка;
  • признаки плеврита.

Легкая и средняя форма излечима медикаментами, а тяжелая — операцией.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная

Патологию вызывает частое употребление таких медикаментов, как:

  • кортикостероиды;
  • салицилаты на основе ацетилсалициловой кислоты;
  • противовоспалительные препараты несестероидного типа.

Протекает бессимптомно. На стадии обострения клиническая картина резко усугубляется. Проявления:

  • кровотечение;
  • интенсивная кинжальная боль.

Вернуться к оглавлению

Хроническая

Эта фаза наступает при длительном, медленном течении с незаживающими (нерубцущимися) дефектами. Встречается в 32% случаев. Стадию сложно диагностировать. Симптомы:

  • постоянные желудочные расстройства;
  • выраженная изжога;
  • учащение подташнивания со рвотой после еды;
  • тяжесть;
  • острые боли.

Хроническая форма обостряется весной и осенью.

Вернуться к оглавлению

Каллезная

Форма опасна из-за высокого риска озлокачествления. Формируется на фоне хронического течения болезни и располагается в малой кривизне желудка. Дефекты — открытые и не рубцуются. Симптомы:

  • учащение обострений вне сезона;
  • интенсификация болей, тошноты и рвоты.

Лечится операцией, а симптомы снимаются консервативными методами.

Вернуться к оглавлению

Пептическая

Дефект обычно располагается на слизистой в теле желудка. Причины:

  • перенесенная операция в ЖКТ;
  • инфицирование хеликобактериями;
  • отравление лекарствами.

Симптомы:

  • острая, кинжальная боль натощак;
  • учащение тошноты;
  • рвота и понос с кровью;
  • быстрая потеря веса;
  • отказ от еды.

Вернуться к оглавлению

Зеркальная

Характеризуется формированием дефекта, поражающего несколько слоев передней и задней стенки одновременно, при усилении воспаления тканей желудка. Проявления:

  • мощная длительная боль вне зависимости от приема пищи;
  • интенсификация болей в животе при ходьбе;
  • долго заживающие дефекты.

Вернуться к оглавлению

Эндокринные

Формируются из-за резкого повышения выработки пищеварительного сока, что обуславливается увеличением концентрации гастрина. Слабо поддается медикаментозному и оперативному лечению. Боль, изжога, подташнивание, рвота появляются мгновенно в острой форме

Вернуться к оглавлению

Формы язв желудка

Язва бывает трех форм, которые взаимопереходящие.

Вернуться к оглавлению

Легкая

Обостряется раз в 1—3 года. Характеризуется умеренными болями, которые быстро проходят при лечении. Дефекты неглубокие. Протекает со слабовыраженными симптомами. Поддается лечению диетой и соблюдением режима питания в течение недели. Стадия ремиссии длительная.

Вернуться к оглавлению

Средняя

Обостряется язва дважды в год осенью и весной. Характеризуется сильными болями, рвотой и расстройством дефекации. Дефекты глубокие и кровоточащие. Симптомы проходят в течение 2 недель при правильном соблюдении рекомендаций врача, диеты и режима.

Вернуться к оглавлению

Тяжелая

Обостряется часто и характеризуется сильными болями, которые долго не проходят. Дефекты глубокие с грубыми краями и долго не заживают. Человек быстро худеет из-за отсутствия аппетита. Тяжелая язва самая опасная, так как приводит к серьезным осложнениям и склонна к малигнизации.

Источник

Острая язва желудка

Чаще множественные (60%). Возникают чаще на фоне поверхностного и гипертрофического гастритов. Обычно небольших размеров (0,5-1,0 см в диаметре), края ровные, гладкие, дно неглубокое, часто с геморрагическим налётом. Острые язвы эпителизируются в течение 2-4 недель с образованием нежного рубца и не сопровождаются деформацией желудка. Локализация: малая кривизна и задняя стенка средней трети тела желудка и в области угла желудка. Острые язвы желудка могут быть плоскими и глубокими, форма чаще округлая, реже — полигональная (слияние нескольких язв).

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Плоская острая язва желудка

Диаметр от 0,5 до 2,0 см, чаще около 1,0 см. Округлой формы, края невысокие, ровные, чётко очерчены, вокруг ярко-красный ободок. Дно покрыто геморрагическим налётом или налётом фибрина, который может быть от беловато-жёлтого до тёмно-коричневого цвета. Слизистая вокруг язвы умеренно отёчна, слабо гиперемирована, на ней часто бывают эрозии, при инструментальной пальпации мягкая, повышена контактная кровоточивость.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Глубокая острая язва желудка

Имеет вид конусообразного дефекта чаще от 1,0 до 2,0 см в диаметре. Хорошо выражены приподнятые края язвы. Дно покрыто коричневым налётом или сгустком крови.

Биопсия: зона некротизированной ткани с периульцерозной лейкоцитарной инфильтрацией, изменение сосудов (расширение, стаз), лейкоцитарное пропитывание, фибринозный налёт в краях и дне, в отличие от хронической язвы нет разрастания соединительной ткани, нет структурной перестройки с метаплазией слизистой и атрофией желез.

Читайте также:  Что можно есть при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Изъязвление Дьелафуа

Относится к острым язвам. Встречается редко и сопровождается массивным кровотечением из артерий. Локализуется в своде желудка с переходом на тело по большой кривизне верхней трети тела желудка. Никогда не встречается на малой кривизне и в пилорическом отделе (участках преимущественной локализации хронической язвы). Массивные кровотечения из язвы обусловлены особенностями её локализации. Параллельно малой и большой кривизне желудка, на расстоянии 3-4 см от них располагается зона шириной 1-2 см, где первичные ветви желудочных артерий проходят, не разделяясь, сквозь собственную мышечную оболочку в подслизистый слой. Там они изгибаются в виде дуги и образуют сплетение, из которого ретроградно отходят сосуды, питающие мышечные слои. Эта зона названа Voth (1962) «сосудистой ахиллесовой пятой желудка». При образовании в этой зоне острых язв может произойти аррозия крупного артериального сосуда и возникнуть массивное кровотечение. При выявлении острого изъязвления в этой зоне с кровотечением показана неотложная операция. Консервативное лечение бесперспективно.

Хроническая язва желудка

Зависит от локализации, стадии заживления, частоты обострения. Локализация: чаще по малой кривизне (50%), в области угла желудка (34%), в пилорической зоне. По большой кривизне редко — 0,1-0,2%. Чаще одиночные (70-80%), реже — множественные. Диаметр от 0,5 до 4,0 см,но может быть и больше — до 10 см. Большие язвы располагаются на малой кривизне и задней стенке.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33]

Острая стадия язвы желудка

Язва округлой формы, края высокие, чётко очерченные, склоны язвенного кратера обрываются. Слизистая оболочка отёчна, гиперемирована и вокруг язвы имеет вид приподнятого вала, который чётко отграничен от окружающей слизистой и возвышается над ней. Дно может быть гладким или неровным, чистым или покрытым налётом фибрина от жёлтого до тёмно-коричневого цвета. Неровным дно бывает при глубоких язвах. Проксимальный край язвы чаще всего подрыт, а дистальный, обращённый к привратнику, сглаженный, террасообразный (пища ведёт к механическому сдвигу слизистой оболочки). При выраженном отёке слизистой желудка вход язвы может оказаться закрытым. В таком случае на место язвы указывают конвергирующие складки слизистой оболочки. Глубина язвы зависит от воспалительного вала и отёка слизистой вокруг язвы. При выраженном отёке язва выглядит глубже. Иногда под проксимальным краем образуется застой пищи, пища разлагается, что ведёт к тому, что часть язвы как бы углубляется.

При стихании воспалительного процесса уменьшается гиперемия, вал уплощается, язва становится менее глубокой, на дне появляются грануляции, форма язвы становится овальной или щелевидной. Язва может делиться на несколько. Характерно наличие конвергирующих складок, идущих по направлению к язве. Заживление часто сопровождается отторжением фибринозного налёта, при этом образуется грануляционная ткань и язва приобретает характерный вид — «перцово-солевая» язва (красно-белая). щие складки).

При заживании язвенного дефекта сначала исчезают воспалительные изменения в слизистой около язвы, а затем заживает и сама язва. Это используется для определения прогноза: когда воспалительные явления вокруг язвы исчезнут, это показывает, что она находится в процессе излечения. И наоборот, если гастрит не исчез, вероятность излечения язвы незначительна и можно ожидать обострения.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38]

Постязвенный рубец

Чаще заживление язв сопровождается образованием линейного рубца, реже — рубца звёздчатого. Выглядят как нежные, блестящие, розовые, втянутые в слизистую оболочку. Свежий гиперемированный язвенный рубец — стадия незрелого красного рубца — рецидивирует чаще. При замещении грануляционной ткани на волокнисто-соединительную рубец становится белесоватым — стадия зрелого белого рубца. Отмечается конвергенция складок слизистой оболочки по направлению к рубцу. Редко заживление хронической язвы не сопровождается деформацией слизистой оболочки желудка. Обычно рубцевание ведёт к выраженному нарушению рельефа: деформации, рубцы, сужения. Грубые деформации — результат частых обострений.

Через стадию линейного рубца, перпендикулярного малой кривизне. Разделение язв на целующиеся. Заживление через линейный рубец, параллельный малой кривизне (обычно гигантские язвы).

Каллёзная язва желудка

Длительно незаживающие язвы становятся каллёзными. Этот диагноз можно ставить только при длительном наблюдении. Края высокие, ригидные, подрытые, как бы омозолелые, дно неровное, бугристое, с некротическим налётом. Слизистая бугристая, инфильтрированная, чаще локализуется на малой кривизне. Чем больше диаметр, тем более вероятна её малигнизация. Необходимо проводить биопсию. При первом осмотре диагноз не ставится. Если язва не заживает в течение 3 месяцев — ставится диагноз и берётся биопсия.

trusted-source[39], [40], [41], [42]

Старческие язвы желудка

Возникают на фоне атрофического гастрита. Чаще на задней стенке средней трети тела желудка. Одиночные. Плоские. Воспалительные изменения выражены слабо. Под влиянием терапии быстро заживают и через короткий срок появляются там же.

Прободная язва

Прободение возникает чаще во время обострения. Часто ему предшествует физическая нагрузка, нервно-психическое перенапряжение и др. Видны отвесные белесоватые края, отверстие без дна. Язва ограничена ригидными каллёзными краями, имеет форму цилиндра или усечённого конуса, обращённого в просвет желудка. Часто заполнена кусочками пищи или некротическим налётом.

Пенетрирующая язва

Это язва, которая распространяется за пределы стенки желудка в окружающие органы и ткани.

Выделяют три стадии течения пенетрирующей язвы:

  1. Проникновение язвы (некроза) через все слои стенки желудка.
  2. Фибринозное сращение с прилежащим органом.
  3. Завершённая перфорация и проникновение в ткань прилежащего органа.

Язвы желудка пенетрируют в малый сальник и тело поджелудочной железы. Они имеют округлую, реже полигональную форму, глубокие, кратер обрывистый, края высокие, в виде вала, чётко отграничены от окружающей слизистой. Размеры от 0,5 до 1,0 см. На стенках и в глубине язвы грязно-серый налёт.

Сифилитическая язва

Болевой синдром менее выражен. Часто сопровождается желудочным кровотечением. Секреция снижена вплоть до ахолии. Свежая язва, образовавшаяся из гумм, отличается большим проникновением в подслизистый слой, изъеденностью краёв и утолщением их. Дно покрыто грязно-жёлтым, желеобразным налётом, по периферии видны гуммы, отграничивающие язву от нормальной слизистой. Их много. При длительном течении края грубо утолщённые, склерозированы, дно очищается, в этом периоде сифилитическую язву трудно отличить от каллёзной. В соскобе — бледная спирохета.

Туберкулёзная язва

Встречается редко. Всегда имеются в наличии другие признаки туберкулёза. Размеры до 3,0 см. 2-3 язвы расположены одна за другой. Желудок плохо расправляется воздухом. Перистальтика вялая или отсутствует. Края в виде кружев от центра к периферии. Дно покрыто тусклым грязно-жёлтым налётом.

Гигантские язвы желудка

Единого мнения, какую язву считать гигантской, нет: от 7 до 12 см и более. Локализуются в основном по большой кривизне. Наклонность к малигнизации большая. Язва более 2 см озлокачествляется в 10% случаев, более 4 см — до 62%. Дифференциальный диагноз проводят с раком. Летальность 18-42%. Кровотечение в 40% случаев. Лечение -хирургическое.

Читайте также:  Банан и язва желудка

Источник

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 9 Общая оценка статьи: 5]

Язва желудка – серьезное заболевание, которое намного легче заработать, чем вылечить. Проблема заключается в неправильном понимании причин и лечения этой болезни. Не так давно была обнаружена бактерия – хеликобактер пилори, которая ведет себя в желудке достаточно агрессивно, и может вызвать гастрит, а впоследствии и язву желудка. Однако даже это открытие не мешает некоторым людям лечиться народными средствами, родом из каменного века – молоком, маслицем, медом, и конечно же “лекарством-от-всего-на-свете” – водкой. Но язва – не царапина, и подорожник к ней приложить не получится. Лечение язвы желудка должно быть комплексным и учитывать многие факторы. Давайте узнаем, почему возникает эта болезнь и как с ней бороться.

Причины язвы желудка

У нашего желудка есть специальная система защиты, которая не дает соляной кислоте и компонентам пищи разрушать его слизистую оболочку. Это слизь, бикарбонаты и клетки иммунитета. Нарушение такой защиты приводит к появлению язвы желудка.

Практически всегда возбудителем язвы является бактерия хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую оболочку желудка и повышает продукцию соляной кислоты. Желудочный сок для большинства других микроорганизмов является несовместимым с жизнью, однако хеликобактер прекрасно себя в нем чувствует, и даже увеличивает свою активность с повышением кислотности. Именно этот факт долгое время не давал медицинскому сообществу признать существование этой бактерии, потому что столетиями закрепилась догма о невозможности обитания чего-либо живого в соляной кислоте.

В научном мире есть и скептики, и энтузиасты. Для того, чтобы доказать существование хеликобактер, австралийскому ученому Барри Маршаллу пришлось сознательно себя заразить этой бактерией. В результате спустя 10 дней он заболел гастритом. Маршалл не остановился на достигнутом, и продемонстрировал успешное лечение гастрита висмутом и метронидазолом. А затем совместно с ученым Робином Уорреном он доказал эффективность антибиотиков для лечения заболеваний желудка. Открытие хеликобактер пилори имеет огромное значение для понимания причин и лечения гастрита и язвы. Ранее операция считалась наиболее эффективным средством лечения язвы желудка. Она заключалась в удалении части желудка, или отсечении нервных окончаний, для снижения продукции соляной кислоты. Теперь, язву желудка лечат консервативно, и крайне редко прибегают к кардинальным мерам.

Итак, мы выяснили, что причиной язвы желудка является бактерия хеликобактер пилори. Считается, что эта бактерия есть практически у всех людей. Если бы представилась возможность протестировать все население земного шара на наличие этого микроорганизма, то высока вероятность того, что он бы обнаружился в каждом случае. Заразиться хеликобактер совершенно элементарно – воздушно-капельным и контактно-бытовым путем – через посуду и предметы обихода.

Считается, что “заразиться” язвой желудка можно и через поцелуй.Определенная доля правды в этом есть. Но совершенно необязательно у всех, кому бактерия хеликобактер передалась таким образом, возникнет язва.

У большинства людей настолько хорошо развит иммунитет, что хеликобактер пилори живет в желудке всю жизнь никак себя не проявляя.

Какие же причины снижения защитных свойств желудка? Еще до революционного открытия хеликобактер считалось, что язва желудка является болезнью “нервов”, вредных привычек и неправильного питания. Рациональное зерно в этом есть, поэтому давайте разберем подробнее каждую из причин развития язвы желудка:

  • Состояние нервной системы. Желудок – самый стрессозависимый орган после сердца. Доказано, что характер человека имеет непосредственное отношение к развитию язвы. Тревога, неуверенность в себе, депрессия, злость, зависть и гнев – эти деструктивные эмоции буквально поедают нас изнутри. Это, конечно, образное выражение. На самом деле, стресс приводит к увеличению секреции ферментов и соляной кислоты, а с другой стороны — вызывает спазм кровеносных сосудов желудка, благодаря чему нарушается его нормальное питание и выработка механизмов защиты – слизи и иммунных клеток. Таким образом, создаются идеальные условия для развития хеликобактер пилори. В общем, язва желудка “на нервной почве” – достаточно распространенное явление, и лучше бы нам постараться исключить стресс из нашей жизни.
  • Вредные привычки. Курение вызывает обильное слюноотделение, благодаря чему вредные вещества попадают в желудок, вызывая воспаление его стенок. Кроме того, происходит спазм сосудов желудка и снижение иммунной защиты.

Курение при язве желудка – очень нежелательная привычка, которая резко снижает эффективность лекарств.

Алкоголь стимулирует секрецию соляной кислоты и вызывает ожог слизистой оболочки желудка. То есть можно сказать, что спиртные напитки “для язвы”, а не “от” нее. Поэтому лечение язвы желудка спиртом (в любом виде) – полнейший абсурд. Спиртовыми растворами даже раны на коже нельзя обрабатывать! Алкоголь приносит субъективное облегчение только за счет седативного и обезболивающего эффекта, но ни в коем случае не лечит.

  • Лекарственные препараты. Самыми популярными препаратами, вызывающими воспаление слизистой оболочки желудка, а в итоге и язву желудка, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), препараты железа, некоторые гормоны и антикоагулянты. Чаще всего бесконтрольно принимают НПВС – любая боль, температура, простуда, воспаление, — и аспирин, анальгин, ибупрофен или диклофенак всегда под рукой. Это не безобидные лекарства, поэтому всегда нужно помнить о побочных эффектах и соблюдать дозировку.

Для того, чтобы снизить побочные эффекты НПВС препаратов на желудок, их необходимо принимать после еды и запивать достаточным количеством воды. Аспирин рекомендуют принимать либо в растворенном виде (шипучие таблетки, пакетики с порошком), либо измельчить таблетку. Так вы снижаете риск длительного точечного контакта препарата и слизистой оболочки. 

  • Неправильное питание. В настоящее время ведутся споры по поводу роли питания в развитии язвы желудка. Раньше этот факт был неоспорим – острая, жирная, соленая, грубая, неправильно приготовленная пища может спровоцировать язву. Но с появлением данных о хеликобактер, еду рассматривают как второстепенный фактор. Это очень удобно, ведь намного легче принять антибиотик, чем пересмотреть свой образ жизни.

Некоторые ученые заявляют о том, что наша пищеварительная система рассчитана на любую пищу, и ее невозможно испортить перекусами “на бегу” и нерегулярным питанием всухомятку. Возможно. Но посмотрите, что мы едим. В нашу жизнь прочно зашли ароматизаторы, усилители вкуса, сахарозаменители, эмульгаторы, консерванты, и прочие пищевые добавки. Естественная защита желудка просто не справляется со своей задачей, в результате получаются прекрасные условия для агрессии хеликобактер.

  • Наследственность. Если у ваших близких есть язва, то есть вероятность, что она будет и у вас. По наследству передается строение слизистой оболочки желудка и количество выработки соляной кислоты.

Признаки язвы желудка

Язва – это дефект стенки желудка различного размера, формы и глубины. Начинается заболевание, как правило с воспаления слизистой оболочки желудка – гастрита с повышенной секрецией. Затем один или несколько участков слизистой начинают изъязвляться. В процесс вовлекаются слизистый, подслизистый и мышечный слои. Так как стенки желудка имеют много кровеносных сосудов, именно с этим связано кровотечение при язве желудка. Его интенсивность зависит от величины поврежденного кровеносного сосуда.

Читайте также:  Можно ли при язве желудка фрукты можно

Язва желудка сопровождается характерными симптомами:

  • Боль — первый признак язвы желудка. Она возникает сразу после еды, либо через 1,5-2 часа. Характер боли при язве желудка зависит от ее расположения. Язва верхней части желудка даст о себе знать очень быстро, а при ее расположении в пилорической части боль вы почувствуете только через 2 часа
  • Тошнота и рвота. В период острой боли после еды может начаться рвота, которая приносит облегчение.
  • Изжога при язве желудка является следствием его повышенной кислотности. При этом, содержимое желудка забрасывается в пищевод, и взывает чувство жжения.
  • Частые запоры и вздутие живота возникают из-за спазмов кишечника.

Иногда язва может протекать со слабо выраженными симптомами – дискомфорт и вздутие живота, которые пациент не связывает с приемом пищи. И все чаще встречаются случаи бессимптомного течения язвы. Это не очень хороший вариант проявления язвы желудка, так как человек узнает о своей болезни только при появлении осложнений.

Осложнения язвы желудка

Осложнения язвы, к счастью, бывают не очень часто, но это опасные состояния, о которых каждый должен знать.

  • Кровотечения. Если в результате язвенной болезни повреждается небольшой сосуд, то кровотечение будет незначительным. Признаками кровотечения при язве желудка являются алый цвет рвотных масс и черный стул. При этом больной быстро теряет вес, у него бледнеют кожные покровы, он становится слабым и апатичным. В том случае, если поврежден крупный сосуд, кровотечение может быть очень сильным. При этом боль в животе становится слабее, потому что соляная кислота смешивается с кровью, и не раздражает поверхность язвы. Это опасное для жизни состояние, которое требует немедленной госпитализации.
  • Перфорация или прободная язва желудка возникает в том случае, когда повреждаются все оболочки желудка, и его содержимое выходит либо в соседние органы, либо в брюшную полость. Это состояние невозможно не заметить. Признаком прободной язвы желудка является резкая, кинжальная боль в животе. Возникает характерный симптом “доскообразный живот”, при этом пациент не напрягает мышцы пресса, они находятся в состоянии непроизвольного спазма. Перфоративная язва желудка требует срочной операции.
  • Малигнизация или перерождение в рак. Длительно не леченная (или неправильно леченная) язва может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Как видите у язвы достаточно неприятные симптомы, да и перспективы не очень оптимистические. Поэтому при появлении даже не совсем явных симптомов язвы желудка, лучше проконсультироваться у врача. Для этого можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика язвы желудка

Для уточнения диагноза, врач предложит сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Этот метод позволяет увидеть изменения слизистой оболочки желудка, определить наличие язвы, ее размеры, глубину и расположение.

Если ФГДС определит, что язва желудка все-таки есть, то необходимо будет уточнить наличие хеликобактер пилори. Существует несколько способов диагностики этой бактерии:

  • Определение антител к хеликобактер в крови. Если организм активно борется с микроорганизмом, то обязательно к нему будут формироваться специализированные клетки иммунной защиты – антитела.
  • Выявление бактерии хеликобактер пилори в кале. Часть бактерий и их фрагментов будет выводиться вместе с калом. Это и определит диагностика.
  • Биопсия маленького участка слизистой желудка. Материал для исследования берется при ФГДС.
  • Дыхательный уреазный тест.

Кроме этого, нужно сдать анализы крови и кала (на скрытую кровь). Анализ крови при язве желудка позволит уточнить уровень гемоглобина. Таким образом можно диагностировать наличие кровотечения.

Также делают УЗИ внутренних органов, для того чтобы исключить другие заболевания.

Схемы лечения язвы желудка

Для лечения язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори применяют антибиотики. Схемы лечения язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори:

Если диагностика не выявила бактерию хеликобактер пилори, то в таком случае антибиотики не нужны. Задачей лечения будет снижение кислотности желудочного сока и заживление язвы.

Схема лечения язвы желудка, не вызванной бактерией хеликобактер:

Если язву спровоцировал стресс, то врач может дополнительно назначить успокоительные препараты.

В качестве обезболивающих средств при язве желудка применяют спазмолитики.

Несмотря на то, что схемы лечения прописаны достаточно подробно, заниматься самолечением язвы категорически не рекомендуется! Равно как и пытаться ее лечить народными методами. Это нешуточное заболевание, которое требует серьезного отношения. К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств, которые позволяют вылечить язву желудка консервативно, то есть без операции. Важно только вовремя обратиться к врачу.

Диета при язве желудка

Несомненно, важным компонентом лечения язвы желудка является диетическое питание и отказ от вредных привычек.

Диета основана на исключении соленого, острого, жареного, копченого и острого. Правильное питание при язве желудка предполагает прием натуральных продуктов, поскольку еда с пищевыми добавками раздражает слизистую и стимулирует секрецию соляной кислоты. Сырые овощи и фрукты при язве желудка запрещены, так как они богаты клетчаткой и их сложно переварить.

Рекомендуется дробное питание (5-6 раз в день), ни в коем случае нельзя переедать. Предпочтение отдается варенным продуктам, или приготовленным на пару.

В зависимости от стадии болезни назначают специальные диеты. Диета №1 А при обострении язвы желудка, диета №1 после обострения, и диета №5 в период ремиссии.

При язве желудка придется отказаться от некоторых привычек, а это непросто. В острый период, конечно, все мысли человека направлены на то, как облегчить симптомы, и вряд ли кто-то захочет съесть копченую рыбу с острым салатом и выпить алкоголь. Однако, в период ремиссии, когда симптомы стихают, очень сложно удержаться от искушения. И это вполне объяснимо, ведь как вредные привычки, так и вкусная пища приносят удовольствие, и вызывают мощный выброс эндорфинов – гормонов счастья. Опытные психологи знают, что нельзя лишить человека чего-либо приятного, не предложив ничего взамен. Поэтому язвенникам рекомендуют занятия спортом. Казалось бы, какое отношение физическая нагрузка имеет к заболеванию желудка? Оказалось, этот компонент дополняет общее лечение. При физической нагрузке, в мышцах выделяется молочная кислота, которая расщепляется с образованием углекислого газа. Он, в свою очередь, стимулирует головной мозг, который вырабатывает эндорфин. Этот гормон облегчает отказ от привычных вещей и ускоряет лечение.

Язва желудка – коварная болезнь, поэтому врачи рекомендуют хотя бы один раз в три года проходить обследование даже здоровым людям. Это позволяет вовремя увидеть проблему и начать лечение. А такие симптомы как дискомфорт, чувство тяжести в животе, изжога, отрыжка, нарушения стула, и тем более боль — должны быть поводом для визита к врачу. Своевременное лечение позволит улучшить прогноз заболевания. Язва может зарубцеваться сама, и больше никогда вас не беспокоить, а ведь именно к этому и стремятся пациенты гастроэнтерологии.

Следите за своим здоровьем, и пусть заболевания желудка никогда вас не беспокоят!

Источник