Тинидазол при язве желудка

Комментарии

Helicobacter pylori — основная причина возникновения пептической язвы
Helicobacter pylori — грамотрицательная бактерия, обитающая в кислой среде желудка, выделяющая ферменты, которые разрушают защитный слизистый барьер. Последующее присоединение местной воспалительной реакции приводит к более глубокому поражению стенки желудка и 12-перстной кишки

Этиологические факторы развития пептической язвы

Пилобакт — препарат для эрадикации H.pylori,
содержащий все необходимые компоненты в одной удобной упаковке

Каждая упаковка Пилобакта расчитана на полный курс эрадикационной терапии. В упаковке 7 блистеров, 1 блистер — на день приема.

• Желтая половина блистера — утро (2 таблетки, 1 капсула)
• Синяя половина блистера — вечер (2 таблетки, 1 капсула)

«… уничтожение (эрадикация) Н.pylori у больных язвенной болезнью приводит не просто к длительной ремиссии «хронического рецидивирующего страдания», а к окончательному прекращению рецидивов, т.е. к полно­му выздоровлению»
Акад. В.И. Покровский

Лечение язвенной болезни:
Соблюдения жесткой диеты не требуется

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки:
I. Пилобакт — 1 упаковка, 7 дней
II. Ромесек — по 1 капс. — 2р. в день с 8-го по 24-й день

Язвенная болезнь желудка:
I. Пилобакт — 1 уп., 7 дней
II. Ромесек — по 1 капс. — 2р. в день с 8-го по 42-й день

Часто рецидивирующие язвы:
I. Пилобакт — 1 уп., 7 дней
II. Ромесек — 1 капс. — 2р. в день с 8-го по 24-й день
III. Ромесек — с 24-го дня 1 капс. — 1р. в день на ночь в течение длительного времени

[ ПИЛОБАКТ — Тройной удар по Helicobacter pylori ]

Эффективность схемы эрадикации, доказанная по всему миру

(данные мета-анализа)8

Данные метанализа (Arkham et al, 1996) показали, что эффективность эрадикации не зависит от дозы кларитромицина7

Основная причина неудач лечения — нежелание пациента принимать длительно большое количество препаратов9

Пилобакт — всего по 3 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней!

Безопасность: побочные явления, как правило, нетяжелые (появление неприятного вкуса во рту; тошноты; диареи — 14-членные макролиды обладают способностью стимулировать моторику кишечника10, что может быть ошибочно принято за проявления дисбактериоза; головной боли) и проходят после окончания курса эрадикации. По данным клинических испытаний отмена терапии потребовалась в 1,3% случаев.

ПИЛОБАКТ — Инструкция по применению

Литература

1. Старостин Б.Д. Ингибиторы протонной помпы в гастроэнтерологии. РМЖ, T.6, N 19
2. Gustavson L.E. et al. Effect of omeprazole on concentrations of clarithromycin n plasma and gastric tissue at stady state. Antimicrob. Agents Chemother. 1995 Sep. 39(9):2078-83
3. Eric A.J. Rauws, Rene W/M/ van der Hulst. Drugs 1995, 50(6), 984-990
4. David Y. Graham. Clarithrimycin for the treatment of Helicobacter pylori infections. European J. Gasroenterol. & Hepatology, 1995, Vol.7 (suupl 1)
5. Goldman el al. Antimicrob. Agents Chemother., 1994, 38: 1496-1500
6. Fernandes P.В. et al. Comparative in vitro potencies of nine new macrolides. Drugs Exp. Clin. Res. 1988: 14: 445-51
7. Arkham et al. Clarithromycin and Omeprazole. Drugs 1996, Jan. 51(1)
8. Peter Unge. What Other Regiments Are Under Investigation to Treat Helicobacter pylori Infection. Gastroenterology 1997: 113: S131-148
9. Glupezynski Y. (1990)
10. Страчунский Л.С. и соавт. Макролиды в современной клинической практике

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В 1 таблетке содержится 500 мг действующего вещества тинидазол, а также дополнительные компоненты в виде микрокристаллической целлюлозы, кросповидона, стеарата магния, крахмала.

В составе оболочки находятся элементы: диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, полисорбат.

Форма выпуска

В таблетированном виде.

Фармакологическое действие

Антимикробное, противопротозойное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Является высокопролиферативным препаратом, способно проникать внутрь анаэробных микроорганизмов, трихомонад. Механизм действия основывается на восстановлении при помощи нитроредуктазы с последующим угнетением синтеза, нарушением структуры ДНК. Тинидазол активен в отношении клостридий, фузобактерий, пептострептококков.

Показания к применению Тинидазола

От чего таблетки?

Показаниями к применению препарата являются: амебиаз, амебная дизентерия, лямблиоз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, неспецифический вагинит, язвенный гингивит в острой форме. Препарат эффективен против анаэробных инфекций: абсцесс, сепсис, перитонит, пиосальпинкс, эндометрит, эмпиема, пневмония. В комбинированной терапии применяется для эрадикации хеликобактер пилори.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают при заболеваниях нервной системы органического характера, непереносимости тинидазола, беременности, угнетении костномозгового кроветворения, при грудном вскармливании. Не применяется в педиатрии до достижения 12-летнего возраста.

Побочные действия

Нервная система: локомоторная атаксия, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, нарушение координации движении, периферическая невропатия, дизартрия, редко отмечаются судороги, слабость во всем теле.

Пищеварительная система: диарея, сухость слизистых оболочек рта, диспепсические расстройства, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита.

Прием препарата Тинидазол может сопровождаться аллергическими реакциями: ангионевротический отек, кожный зуд. Редко отмечается транзиторная лейкопения.

Инструкция по применению Тинидазола (Способ и дозировка)

Тинидазол принимают после еды, внутрь.

Лямблиоз: однократно 2 грамма, дозировку для детей высчитывают индивидуально-50 мг/кг. В случае неэффективности проведенной терапии курс повторяют в той же дозировке. Антилямблиозная терапия предполагает одновременное лечение всех членов семьи, контактных лиц.

Урогенитальный трихомониаз: однократно 2 грамма, либо трижды в день по 150 миллиграмм в течение 5 дней, либо дважды в сутки по 150 миллиграмм в течение недели. Лечение вагинального трихомониаза включает дополнительное местное лечение.

Амебиаз кишечника: дважды в день по 600 миллиграмм в течение 5 дней, либо по 2 грамма в день в течение 3 дней. В случае отсутствия эффекта на 5-й день, лечение продлевают до 10 дней.

Амебиаз печени: три дня по 1,5-2 миллиграмма в сутки, либо 5-10 дней по 600 миллиграмм дважды в день.

Неспецифический вагинит, язвенный гингивит: однократно 2 грамма.

Анаэробная инфекция (клостридии, фузобактерии и т.д.): первый день 2 грамма, последующие дни по 1 грамму в день, курс лечения 5-6 дней.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: за 12 часов до оперативного вмешательства принимают 2 грамма препарата.

Инструкция по применению Тинидазол Акри аналогична.

Передозировка

При передозировке регистрируется усиление выраженности вышеописанных побочных эффектов. Специфического антидота против тинидозола нет, рекомендуется проводить диализ.

Взаимодействие

Тинидазол не совместим с антибактериальными лекарственными средствами (цефалоспорины, рифампицин, эритромицин, аминогликозиды), сульфаниламидами. Фенобарбитал способствует ускорению процесса метаболизма. Тинидазол не назначают с этионамидом. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, уменьшение дозировки лекарства вдвое позволяет снизить риск кровотечений.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

В период лечения генитального трихомониаза необходимо провести лечение полового партнера.

Тинидазол способствует окрашиванию мочи в темный цвет.

При приеме препарата более 6 дней требуется проведение контрольного анализа состояния периферической крови.

Данных о безопасности препарата Тинидазол при лечении анаэробной инфекции у детей до 12 лет нет.

Лекарственное средство влияет на управление сложными механизмами, вождение транспорта, выполнение сложной работы.

С алкоголем

При взаимодействии лекарственного средства с этанолом развиваются дисульфирамоподобные реакции, рекомендуется полное воздержание от употребления алкогольных напитков в течение всего периода лечения.

Аналоги Тинидазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогом можно назвать средство Фазижин, а также Тинидазол-Акри.

Отзывы о Тинидазоле

Эффективное средство, в частности, для борьбы с лямблиозом, трихомониазом, при гарднереллезе. Считается, что помогает при неприятном запахе изо рта.

В негативных отзывах на форумах отмечается наличие побочных эффектов, таких как: сухость в рту, неприятный привкус, тошнота.

Цена Тинидазола, где купить

Сколько стоит препарат? Цена 4 таблеток Тинидазола по 500 мг составляет примерно 35-40 рублей.