Таблетки от панкреатита поджелудочной железы список лучших
Обязательное мероприятие, которое нельзя игнорировать при диагнозе «панкреатит», — это лечение: какие таблетки лучше, можно сказать только после полного обследования у гастроэнтеролога.
Прежде чем принимать лекарства, нужно выяснить некоторые важные моменты, связанные с медикаментозным лечением.
Использовать бездумно препараты нельзя ни в коем случае.
Их прием зависит от степени заболевания и его формы. Существует несколько типов медикаментозного лечения: они могут варьироваться в каждом отдельном случае.
Общие сведения о фазах панкреатита и лечении таблетками
Определить, какие таблетки лучше для лечения панкреатита, сложно. Правильное лекарство назначается по результатам обследования. Но все же некоторые советы дать можно.
Лечение может направляться на устранение болевого синдрома, прекращение процесса воспаления, а также нормализацию пищеварительной функции поджелудочной железы.
Следует четко запомнить, что разные таблетки могут приниматься больным только при определенной фазе и степени проблемы поджелудочной, в противном случае состояние может даже ухудшиться.
Лечение панкреатита таблетками зависит от требуемой меры:
- устранение боли;
- прекращение воспалительного процесса;
- нормализация пищеварения.
Очень часто лечение может проходить все три фазы в указанной последовательности.
При борьбе с острой внезапной болью железы в основном доктор назначает таблетки:
- Но-шпа;
- Папаверин;
- Баралгин.
Одноразовая максимальная доза таких препаратов — это 2 таблетки. Если болевые ощущения усиливаются и не проходят, тогда требуется помощь врача. Только специалист может прибегнуть к обезболивающим средствам сильного действия, которые вводятся путем инъекции. Дешевые анальгетики лучше не пить: такие таблетки могут внести неясность при обследовании или даже навредить здоровью.
При панкреатите таблетки (Аспирин или Диклофенак) помогут устранить воспалительный процесс. А также такие препараты могут немного уменьшить боль. Какие таблетки нужны, знает лишь доктор.
Следующий этап — налаживание пищеварительной функции и контроль выделяемых поджелудочной железой ферментов. Потребуется раз в 12 месяцев сдавать анализы на определение их количества. Чтобы сбалансировать ферментный состав, прописывают ферментозаменяющие медикаменты.
Вот список лучших заменителей ферментов:
- Креон;
- Панцитрат;
- Мезим;
- Фестал и другие.
А для общего налаживания пищеварительных процессов сделать назначение может врач только индивидуально. Пациенты с панкреатитом хронической стадии часто получают указание на прием Октреотида, но его применение осуществляется капельным образом в стационаре.
Медикаментозное лечение при начальной стадии панкреатита
Если начал развиваться панкреатит, лечение и таблетки, какие лучше принимать под наблюдением врачей, определяется в больнице, так как каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Но все-таки существуют и некоторые общие рекомендации.
Первые таблетки от панкреатита, которые обычно назначаются, — это Омепразол и Ранитидин. Такие препараты способствуют уменьшению количества вырабатываемой соляной кислоты. Нагрузку на поджелудочную железу сразу необходимо снизить, а соляная кислота провоцирует ее работу.
Но после таких средств могут возникнуть побочные эффекты:
- запор;
- головная боль;
- тошнота;
- аллергия.
Женщины могут ощутить снижение либидо и нарушение менструального цикла. Нельзя пить эти таблетки в период беременности, кормления грудью и детям до 12 лет.
Как дополнительные медпрепараты (защитные и снимающие воспаление) могут применяться:
- Маалокс;
- Гевискон;
- Фосфалюгель.
Последний — хороший препарат, считается самым «безобидным» и разрешается к применению беременным женщинам, кормящим мамам и детям от 6 месяцев (важно знать дозировку для каждой отдельной возрастной категории). Побочные эффекты минимальны.
Острый и хронический панкреатит
Таблетки, которые могут назначаться при панкреатите для лечения поджелудочной железы, различаются по составу действующих веществ, а также классифицируются в зависимости от профиля воздействия и окончательного желаемого результата.
Заболевание острого характера, как правило, отличается сильными болевыми коликами. А также спутником может быть высокая температура тела.
Хроническая стадия панкреатита поджелудочной железы сопровождается в основном:
- ноющими болями;
- нарушением в обмене веществ;
- отрыжками;
- газообразованием.
Такую стадию лечат ферментными медикаментами. Чтобы заболевание не переросло в крайнюю степень, когда потребуется хирургическое вмешательство, особенно важно сдать анализы, посетить доктора. Он назначит правильное лечение, а далее потребуется немедленно начать принимать лекарства и оздоровительные меры.
Острая форма панкреатита: что принимать
Лечение обострения заболевания часто сводится к устранению болевых ощущений. Сразу требуется устранить боль и восполнить необходимое количество ферментов для нормального переваривания пищи. Стоит отметить, что голодание способно устранить воспаление поджелудочной железы, но в пределах разумного. 
Лучше пить таблетки, которые сочетают в себе сразу два действия, — это анальгетическое и спазмолитическое. Но прежде всего, должна быть внимательно изучена инструкция по применению лекарств.
А также назначаются таблетки активированного угля в случае газообразования. Уголь оказывает положительное влияние на весь желудочно-кишечный тракт за счет адсорбции токсинов. Но не следует забывать, что все адсорбирующие препараты можно употреблять только спустя 4 часа после применения основных лечебных медикаментов.
Панкреатит хронического типа: какие препараты понадобятся
Все таблетки, направленные на лечение панкреатита, назначаются только после снятия болевого синдрома.
В период голодания лечение начинать нельзя: пациент должен начать употреблять пищу хотя бы в вареном виде. Пить алкоголь, есть жареные блюда категорически запрещается диетой при данном заболевании.
Очень хорошим лечением считается использование Панкреатина. Такое лекарство относится к группе ферментных. Получают его путем специальной переработки поджелудочных желез животных. Панкреатин прописывается для восполнения всех необходимых ферментных составляющих после острого периода болезни. Данный препарат натурального происхождения и практически идентичен ферментному составу поджелудочной железы человека, поэтому дозировка может быть достаточно высокой.
Хорошая «черта» ферментосодержащих медикаментов в том, что дозировка все время понижается, а в итоге употребление препарата сходит «на нет», как только наладятся естественные процессы переваривания.
Помимо восполнения ферментной базы, при панкреатите нужны:
- ингибиторы протонной помпы;
- Н-блокаторы.
Эти препараты способствуют в желудке и поджелудочной железе выработке ферментов. Активное участие в восстановлении естественных биохимических реакций системы пищеварения принимают такие средства, как Циметидин и Омепразол.
Антибиотики при заболевании поджелудочной железы
Если панкреатит обостряется, то могут потребоваться таблетки для восстановления общего желчного протока. Антибиотики также предупреждают образование абсцессов и дальнейшего заражения.
Применяться могут такие антибиотические препараты:
- Доксициклин: применение по 0,1 гр. в течение 10 дней 3 раза в сутки.
- Цефуроксим: применяется по 1 гр. на протяжении 7 дней внутримышечно.
- Трасилол: его применяют, если требуется лечение антиферментного типа и обнаружен отек железы, по 0,5—1 мг внутривенно.
При панкреатите необходим дисциплинированный подход к лечению. Только систематическое соблюдение правил поможет нормализовать состояние пациента.
Острый панкреатит уже через месяц пройдет или же перерастет в хроническую стадию.
Хроническое заболевание может растянуться очень надолго, если не принимать необходимые меры по излечению вовремя.
Таблетки для лечения панкреатита могут оказаться бессильны: и вина тому — несоблюдение правильной диеты.
Если употребление неправильной пищи при панкреатите продолжится, то постепенно лечение может перейти в «бег по кругу» и препараты свою работу не смогут выполнять правильно.
Итак, прием пищи у больного должен происходить часто и малыми порциями, 5—6 раз в день. После еды потребуется покой и кратковременный отдых, чтобы не перегружать поджелудочную железу еще и движением.
При диете допускаются к употреблению:
- каши (протертые);
- белковые омлеты;
- легкие супы с крупой (все ингредиенты трутся на терке);
- творог (нежирный);
- отварное мясо и рыба (нежирные).
Обязательно потребуется отказаться при панкреатите от жирных, острых, кислых и копченых продуктов. Такая еда усиливает выделение желудочного сока и тем самым активно нагружает поджелудочную железу.
Источник
Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.
Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.
Содержание страницы:
Причины возникновения панкреатита
Симптомы острого панкреатита
Лечение острого панкреатита
Симптомы и признаки хронического панкреатита
Что делать при подозрении на хронический панкреатит?
Лечение хронического панкреатита
Таблетки Церукал
Противорвотный таблетки Церукал нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Церукал содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и…
Таблетки Пангрол
Пангрол создан на основе панкреатина, который является пищеварительным ферментом. Препарат обладает липолитическим, протеолитическим и амилолитическим действием, восполняет недостаточность…
Таблетки Пензитал
В состав препарата Пензитал входит активный компонент панкреатин. Панкреатин высвобождается из таблетки под действием щелочной среды тонкого кишечника и выступает в роли заменителя секрета…
Таблетки Эрмиталь
Капсулы Эрмиталь — это ферментный препарат. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до…
Таблетки Юниэнзим
Препарат Юниэнзим с МПС (Unienzyme with MPS) — комплекс ферментов (грибковая диастаза и папаин) и веществ облегчающих процесс пищеварения (активированный уголь, симетикон, никотинамид…
Таблетки Микразим
Препарат Микразим содержит активный компонент — панкреатин, который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся…
Причины возникновения панкреатита
Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.
Симптомы острого панкреатита
Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:
- Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
- Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
- Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
- Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
- Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
- Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
- Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
- Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
- Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
- Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
- При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».
Лечение острого панкреатита
При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.
Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика — На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.
Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:
- вену пунктировать, капельницу с физраствором
- противорвотное — метоклопрамида (церукала)10 мг
- обезболивающее — кеторолак
- антисекреторное — октреотид (сандостатин) 250 мг или квамател (омепразол) 40 мг
В условиях стационара обычно проводят:
- В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
- Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
- Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
- Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
- При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
- При болях – обезболивающие
- При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны)
- В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс)
- Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В
- На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме)
- Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П
Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.
При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.
Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).
Симптомы и признаки хронического панкреатита
Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.
В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.
- В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
- В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
- При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
- В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
- Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
- На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.
Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:
- Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
- Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
- Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
- Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.
Что делать при подозрении на хронический панкреатит?
Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:
- Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
- Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
- Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
- УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
- В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
- Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.
Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.
Лечение хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.
Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:
Диета при хроническом течении
Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.
Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.
Как устранять боль при хроническом панкреатите
При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.
- При интенсивной боли, врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
- На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
- Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
- Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.
Источник
