Статистика по больным язвой желудка

Статистический анализ распространённости осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на основе архивных данных

студент, Северо-Осетинская государственная медицинская академия, РФ, г. Владикавказ

Statistical analysis of the prevalence of gastric and duodenal ulcers complications based on archive data

Madina Basieva

Student, North Ossetian State Medical Academy, Russian Federation, Vladikavkaz

Georgiy Makiev

Student, North Ossetian State Medical Academy, Russian Federation, Vladikavkaz

Kamila Sadigova

Student, North Ossetian State Medical Academy, Russian Federation, Vladikavkaz

Аннотация. Проведен статистический анализ данных историй болезни пациентов с язвенной болезни и её осложнениями за период с 2012 по 2018 года по данным Клинической больницы Северо-Осетинской государственной медицинской академии (СОГМА).

Abstract. A statistical analysis of data on diseases of patients with peptic ulcer and complications for the period from 2012 to 2018 according to the data of the clinical hospital of North Ossetian State Medical Academy (NOSMA) was carried out.

Ключевые слова: язва; осложнения; кровотечения; малигнизация; перфорация.

Keywords: ulcer; complications; bleeding; malignant transformation; perforation.

Введение. Язвенная болезнь относится к наиболее распространённым хроническим гастроэнтерологическим заболеваниям. По данным мировой статистики 10-16 % взрослого населения страдают язвенной болезнью. Данная патология возникает, чаще всего в возрасте 20-50 лет, то есть заболевают, чаще всего люди работоспособного возраста. Осложнения язвенной болезни занимают более 60% среди всех причин потери трудоспособности и стойкой инвалидизации в связи с патологией желудочно-кишечного тракта. Это обуславливают социальную значимость проблемы.

Язвенная болезнь клинически проявляется болью в эпигастральной области живота, которая иррадиирует в зависимости от локализации язвенного дефекта в левую половину грудной клетки, лопатку, подлопаточную область, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота. 25 % пациентов ощущают резкие интенсивные боли, а 75 % – боли незначительные. Боль часто связана с приемом пищи, а время возникновения боли зависит от локализации дефекта. При локализации язвы в кардиальном отделе желудка боль возникает через 1-1,5 часа после еды. При язве в пилорическом отделе и язве луковицы двенадцатиперстной кишки боль возникает через 2-3 часа после еды, а также пациента могут беспокоить «голодные» боли, которые возникают «натощак» и проходят после приема пищи, и ночные боли. Кроме болей пациента беспокоят изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам. Для болезни характерны сезонные осенне-весенние обострения.

Самыми значимыми осложнениями язвенной болезни желудкам и двенадцатиперстной киши считаются кровотечения, перфорации, пенетрации, стеноз и малигнизация. Самым частым осложнениями согласно статистическим данным по России является стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки, который встречается в 10-40 % всех осложнений. Затем по статистике встречаемости следует перфорация – у 10% больных. Язвенные кровотечения встречаются в 5-10 % случаев, а пенетрация язвы – в 5 % и малигнизация – в 1-5 % случаев.

Цель. Изучение изменений в заболеваемости язвенным кровотечением, перфоративной язвой и язвенным стенозом за период с 2012 по 2018 гг. Выявление наиболее часто встречающихся осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Уточнение структуры и патогенетических аспектов осложнений данной патологии. Оценка эффективности консервативного и хирургического лечения.

Материалы и методы. В ходе статистического исследования архивных данных хирургического отделения КБ СОГМА РСО-Алании в период 2012-2018 годов было обработано 102 истории болезни больных с диагнозом язвенная болезнь желудка (ЯБ) и 12-перстной кишки.

При статистической обработке проводилось определение средней и стандартного отклонения. Достоверность различия признаков определялась при помощи критерия Стьюдента. Анализ трендов проводился в программе MS Excel методом скользящей средней.

Результаты исследования. Среди больных женщин – 34, мужчин – 68. Средний возраст составил 54 года. Язвенная болезнь осложнялась желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией, стенозом выходного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Среднее число дней пребывания больного на койке составляет 12 дней. В экстренном порядке было госпитализировано подавляющее большинство больных – 79 пациентов (77,5%), а в плановом порядке – 23 пациента (22,5%).

Наиболее частым осложнением ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки явилось кровотечение. Язвенное кровотечение сопровождается рвотой по типу «кофейной гущи», меленой, снижением артериального давления, резкой слабостью, головокружением, при этом пульс медленный (pulsus parvus), пульс частый (pulsus frequens). В общем анализе периферической крови – анемия. Характерно исчезновение болей непосредственно после кровотечения. Язвенная болезнь осложнялась кровотечением в 13% случаев среди всех пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Соотношение желудочных к дуоденальным составило 1:3. Самой частой локализацией в желудке места кровотечения оказалась малая кривизна. Язва двенадцатиперстной кишки чаще располагалась в заднемедиальной стенке.

Перфорация язвы – образования отверстия в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. Это одно из наиболее тяжелых осложнений язвенной болезни. Для прободения характерно возникновение очень сильной боли в верхней половине живота, затем развивается симптом «доскообразного живота», то защитного сокращения брюшных мышц. Состояние больного прогрессивно ухудшается: острые боли в эпигастрии, бледность, наличие «нитевидного пульса» (pulsus filiformis). Больного беспокоят сильная жажда, икота, рвота, метеоризма нет. Это клиническая картина развивающегося перитонита. Частота перфораций по отношению ко всем случаям язвенной болезни составила 9 %. Больные с прободными гаcтродуоденальными язвами, по нашим данным, составили 3% среди пациентов, поступивших по экстренным показаниям за последние семь лет.

Пилородуоденальный стеноз развивается в результате воспалительно-склерозного перехода стенки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, вследствие длительного существования язвенной болезни. Стеноз привратника характеризуется ощущением тяжести, переполнения желудка после еды; рвотой, съеденной накануне пищей, тухлым содержимом; похудание; шум «плеска» в желудке. Как осложнение язвенной болезни, пилородуоденальный стеноз встречался в семилетний период у 16 % больных. При хирургическом лечении пилородуоденального стеноза применяли резекцию желудка и вагoтомию в сочетании с дренированием желудка.

Пенетрация язвы – это наиболее опасное осложнение язвенной болезни, характеризующееся проникновением язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в прилежащие органы. Характеризуется симптомами поражения других органов (панкреатит, холецистит). В анализе крови при пенетрации отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз. Наблюдается в 4% случаев. Чаще диагностируется у мужчин в возрасте 45-55 лет. Возникновение пенетрации связано с прогрессированием-некротического процесса в хроническо-каллезной язве. Язвы желудка наиболее часто пенетрировали в головку и тело поджелудочной железы, брыжейку, поперечную часть oбодочной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки проникали в гепато-дуоденальную связку.

Малигнизация язвы, или превращение язвы в рак, за семилетний период имело место только у одного пациента. Раковому превращению подвержены только язвы желудка. Чаще они расположенные в пилорoантральном и субкардиальнoм отделах на большой кривизне, реже на малой. Язва двенадцатиперстной кишки никогда не подвергается злокачественному перерождению. При раковом перерождении боли теряют периодичность, становятся регулярными. Снижается кислотность желудочного сока, реакция кала на скрытую кровь постоянно положительная. У больных снижаются аппетит, масса тела, повышается СОЭ. У данного пациента 59 лет малигнизировала каллёзная язва диаметром 3,5 см., расположенная в субкардиальном отделе. Диагноз подтверждается при выполнении фиброгастроскопии с гистологическим исследованием биопcийного материала из подозрительных участков язв. При локализации процесса в нижней трети желудка выполняли субтотальную резекцию. У больных с поражением верхних отделов желудка производили гастроэктомию.

Вывод. Большинство полученных данных соответствуют обшей статистики по России и миру. Однако были обнаружены и различия. Почти в два раза больше среди больных с язвенной болезнью оказалось мужчин, их число также превалирует среди больных с осложнениями данной патологии. Чаще всего данная патология встречалась в возрасте 54 лет. Наиболее частым осложнением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки оказался стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки (16%) среди всех пациентов с язвенной болезнью, что соответствует общей статистике. Незначительно реже по сравнению с частотой по стране встречается перфорация и пенетрация язвы – 9 и 4% соответственно, что на 1 % ниже по сравнению с аналогичными данными по стране. Язвенные кровотечения за семилетний период в нашем исследовании встретились на 3% выше по сравнению со статистикой по стране (13%). Малигнизация язвы встречается гораздо реже (0,98%, т. е. у одного пациента), однако данный факт можно обосновать недостаточной диагностикой онкологических заболеваний за изученный период. Наиболее частая локализация язвы оказалась луковица двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев консервативное лечение оказалось наиболее предпочтительным среди пациентов с язвенной болезнью. Осложнения язвенной болезни устранялись дальнейшим хирургически вмешательством.

Список литературы:

1. Towfigh S., Chandler C., Hines O.J., McFadden D.W. Outcomes from peptic ulcer surgery have not benefited from advances in medical therapy. Am. Surg. – 2002. – Vol. 68. – № 4. – P. 385.

2. Впасюк В.Б. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: современные тенденции в терапевтической и хирургической практике, 2008. – С. 1-6.

3. Гришина Л.П., Анчеева Т.И. Особенности общего контингента инвалидов вследствие заболеваний органов пищеварения в Москве. Проблемы управления здравоохранением. – 2002. – № 4. – С. 43-44.

4. Lau J.Y., Sung J., Hill C. et al. Systematic Review of the Epidemiology of Complicated Peptic Ulcer Disease: Incidence, Recurrence, Risk Factors and Mortality. Digestion. – 2011. – Vol.84. – №2. – P. 102-113.

Источник

Язвенная болезнь – хроническое заболевание с циклическим, рецидивирующим течением, характеризующееся сезонными обострениями и образованием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, представляющим серьезную угрозу для здоровья людей. По ориентировочным подсчетам, данной патологией страдают 8 – 10% населения земного шара. Согласно статистике, за 2016 год в России зарегистрировано более 13 миллионов заболеваний органов пищеварения, из них более 1 000 000 приходится на долю язвенной болезни, то есть около 1 000 случаев на 100 000 человек взрослого населения. Таким образом, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является одной из наиболее распространенных проблем современной гастроэнтерологии. Несмотря на видимый прогресс в области диагностики и лечения язвенной болезни, процент нетрудоспособности и инвалидности вследствие данной патологии остаются на высоком уровне, а заболеваемость и вовсе неуклонно продолжает расти. Это свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения заболевания, его этиологии, патогенеза, методов профилактики и лечения. А информирование население о данной патологии — необходимым условием для снижения заболеваемости и улучшения статистических данных.

Ключевые слова. Язвенная болезнь (ЯБ), респонденты, информированность, желудок, двенадцатиперстная кишка (ДПК).

Цель работы. Оценка уровня осведомленности респондентов о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и мерах её профилактики.

Объект исследования. Население города Кирова.

Задачи.

1.Оценить уровень осведомленности населения г. Кирова о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от пола и возраста.

2.Проанализировать степень информированности респондентов о причинах возникновения и мерах профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3.Выявить уровень заинтересованности населения г. Кирова в получении информации о мерах профилактики ЯБ желудка и ДПК.

4.Оценить уровень знаний анкетируемых о значении правильного питания при язвенной болезни желудка и двенадцати перстной кишки.

Материалы и методы. Исследование проводилось среди населения города Кирова с помощью анкетирования. В опросе участвовало 150 человек, среди них 49 мужчин , 101 женщина. Анкетируемые были поделены на 4 возрастные группы: 18-30 лет, 31-45, 46-70 лет, 71 и старше.

Анкета состояла из 11 вопросов, на каждый из которых было дано несколько вариантов ответов. Каждый правильный ответ оценивался в 1 балл, а затем подсчитывалась сумма для вычисления уровня информированности. Максимальный балл — 27. Для более точного оценивания результатов было выделено 3 уровня осведомленности: высокий (27-24 балла), средний (23-19) и низкий (18 и менее баллов). Обработка анкет проводилась вручную.

Результаты. Было установлено, что уровень информированности населения г. Кирова о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является недостаточным. Среди всех анкетируемых высокий уровень осведомленности лишь у 4% участников, у 17% — средний, у 79% — низкий. Наиболее высокий уровень осведомленности наблюдается в возрастной группе от 18 до 30 лет. У 12% — высокий и средний уровень осведомленности. Наименее информированной группой населения оказалась категория 71 год и старше, процент осведомленности в которой составил 2%. Также установили, что среди респондентов уровень информированности имеет незначительные гендерные различия. У обоих полов преобладает низкий уровень осведомленности.

71% анкетируемых знают, что такое язвенная болезнь, 29% об этом не осведомлены.

Причинами язвенной болезни 80% опрошенных сочли неправильное питание, 66% — вредные привычки, 41% — стрессы, 28% — лекарственные препараты, 34% — инфицированность бактерией Helicobacter pylori. Среди симптомов язвенной болезни 75% выбрали боли в верхней части живота, 50% — изжогу, 48% тошноту и рвоту, 30% — «кислую» отрыжку, 19% — подъем температуры тела, 1% — сильную головную боль.

Основной мерой профилактики ЯБ, по мнению опрашиваемых, оказалось рациональное и сбалансированное питание (81%), 67% отметили отказ от вредных привычек. Среди основных звеньев рационального питания был выделен прием пищи 5-6 раз в день и прием пищи небольшими порциями, 72% и 65% соответственно. Также, в 41% случаев предпочтение было отдано исключению жирных и жареных продуктов из рациона, 29% — оптимальной температуре пищи, 19% — приему пищи 3 раза в день. 1% анкетируемых столкнулся с затруднением при ответе на данный вопрос. 52% считают необходимыми регулярные медицинские осмотры.

Предположив у себя симптомы язвенной болезни, значительное количество анкетируемых (86 %) обратится к врачу, 6% примут лекарственное средство, которое посоветуют в аптеке, 3% используют методы народной медицины и 9 % не станут обращаться к врачу.

67% респондентов желают узнать о мерах профилактики язвенной болезни, 33% не имеют в этом необходимости.

Выводы. Результаты исследования позволили оценить уровень информированности населения г. Кирова о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и сделать следующие выводы:

1.Уровень информированности между мужчинами и женщинами незначительно варьирует. У обоих полов преобладает низкий уровень осведомленности. Среди возрастных групп наиболее информированы участники в возрасте 18-30 лет.

2.Основными причинами развития язвенной болезни, по мнению респондентов, являются вредные привычки, неправильное питание и стрессы. Среди наиболее важных мер профилактики язвенной болезни респонденты выделяют правильное питание и отказ от вредных привычек.

3.Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями, а так же исключение жареных и жирных блюд из рациона – основа правильного питания для профилактики язвенной болезни

4.67% участников заинтересованы в дополнительном получении информации о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заключение. Патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущее место в статистике заболевания не только жителей Кировской области, но и Российской Федерации, и мира в целом. Гастродуоденальными язвами, по разным данным, страдает от 10 до 15% взрослого населения, преобладающий возраст больных — 20-50 лет. Язвенная болезнь является одной из наиболее частых патологий желудочно-кишечного тракта, и по частоте заболеваемости конкурирует с такими заболеваниями, как гастрит и гастродуоденит. Всё это говорит о необходимости информирования населения о способах профилактики данной патологии, лечения, возможности выздоровления и ведения полноценного образа жизни.

Список литературы:

Вавилов А.М. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пациентов разного возраста // Мед. помощь. – 2007; 1: 3–7.
Циммерман Я.С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией: состояние проблемы и перспективы // Клин. медицина. – 2006; 3: 9–19.
Лазебник Л.Б., Селезнева Э.Я. Факторы риска болезней органов пищеварения. Качество жизни. М.: «Медицина», 2004. 2. С. 9-11.
Асташов В.Л., Калинин А.В. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2002, — № 2. – С. 4-10.
Бузунов А.Ф. Формирование психосоматической патологии. Язвенная болезнь. Желчно-каменная болезнь. С-Пб: Интермедика, 2003.
Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Лечение язвенной болезни: новый век – новые достижения – новые вопросы. Болезни органов пищеварения. 2002.
Григорьев П.Я. Яковенко Э.П. Краткое формулярное руководство по гастроэнтерологии. – М., 2003. – 113 с.
Ивашкин В., Баранская Е., Степанов Е., Лапшин А. Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированные с инфекцией H. pylori: дыхательная лазерная диагностика и современная терапия // Врач. – 2008; 9: 5–11.

Источник

ПРОБЛЕМА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ: СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Авторы
Резюме
Файлы
Ключевые слова
Литература

Бакиева А.Р.

Богданова Т.М.

1 ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

Данная статья посвящена важности изучения проблемы язвенной болезни. Известно, что распространенность данного заболевания по земному шару составляет 60-65% населения, причем среди жителей городов патология встречается в пять раз чаще. К сожалению, за последние десять лет данные показатели остаются неизменно высокими, и язвенная болезнь занимает второе место среди причин инвалидности и потери трудоспособности среди взрослого населения (после сердечно-сосудистой патологии). Преимущественно удар приходится на мужчин среднего возраста (в диапазоне от 40 до 59 лет). Несмотря на длительный период изучения данной нозологии (более ста лет), до сих пор не найдены терапевтические методы воздействия, способные остановить прогрессирование болезни и полностью излечить пациента. Заболеваемость язвенной болезнью непрерывно растет каждый день, а это в свою очередь указывает на актуальность изучения данного заболевания и привлечения внимания специалистов. В этой статье рассмотрена статистика данной патологии по Саратовской области, его распространенность, осложнения и зависимость от различных факторов внешней среды. Также в статье рассмотрена зависимость данного заболевания от пола и возраста.

болезнь

статистика

саратов

возраст

клиника

1. Златкина.А.Р. Язвенная болезнь. В кн.: Фармакотерапия хронических заболеваний органов пищеварения. М.: Медицина, 1998.

2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. М.: Медицина, 1995.

3. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. М.: Анахарсис, 2003. С. 70–71, 87–88.

4. Джарбусынова Б. Б. Психосоматические аспекты гастроэнтерологии/ Б. Б. Джарбусынова//. Вестник КазНМУ. -2014. — № 4. — С. 113

5. Ковалев Ю. В. Некоторые особенности психогенеза язвенной болезни/ Ю. В. Ковалев//. Тюменский медицинский журнал. — 2013. — № 2. — С. 36

6. Сидоров П. И. Психосоматические аспекты язвенной болезни желудка/ П. И. Сидоров//. Медицинская газета. — 2010. — № 57. — С. 5

7. Юрьев А.М.Частота возникновения и возраст начала язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных шизофренией/А.М.Юрьев//.Украинский журнал хирургии. —2012. —№1(16),https://www.mif-ua.com

8. Jones N.L. Increase in proliferation and apoptosis of gastric epithelial cells in the natural history of Helicobacter pylori infection // Amer. J. Pathol. 1997. Vol. 151. P. 1695–1703.

9. Remacha T.B., Lanas A.A., Sainz S.R. Ulcer peptic refraction: mecanismos pathogenetic // Rev. Esp. Enfirm. Dig. 1995.

Кислотозависимые заболевания заслуживают особого внимания и остаются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения и являются весьма актуальной проблемой. Самыми распространенными заболеваниями являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в стенке слизистой оболочки желудка, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии и с возможным развитием осложнений[2].

По данным мировой статистики это заболевание встречается у 60-65% населения земного шара[9]. Активное изменение социально-экономической структуры современного общества, проявляющееся стремительной урбанизацией, нарастанием темпа жизни и негативного стрессорного влияния окружающей среды, резким ухудшением питания, прямо сказывается на состоянии здоровья населения и вносит свои коррективы в общую картину заболеваемости в стране.

Материалы и методы: были исследованы истории болезни 2ГКБ, ГУЗ СО «Ровенская РБ».

Формы государственной статистической отчетности свидетельствуют о росте заболеваемости язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по Саратовской области среди сельского населения, если в 2015 году среди городского населения он составлял 171,0 (из них женщин-159,5), а среди сельского населения-64, из них женщин-57; то в 2016 году — среди городского населения-176,0: из них женщин-178,0, а среди сельского населения-68 из них женщин-62; в 2017 году — среди городского населения-105 из них женщин-119, а среди сельского населения-81,0 из них женщин-83,0 на 100000 населения.

Таблица№1 «Структура пациентов по полу, проживанию»

Саратовская область

Сельское население

2015

Городское население

2015

С.н.

2016

Г.н.

2016

С.н.

2017

Г.г

2017

мужчины

171,0

176

81,0

105

женщины

159,5

178

83,0

119

Были проанализированы стационарные карты 240 больных с язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, находившихся на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении за период с октября 2016 по декабрь, возрасте от 15 лет до 79 лет. За октябрь-73 человек (30,3%), из них по язвенной болезни- 18 (22,5%)за ноябрь-100 человек (41,5%), из них по язвенной болезни- 25 (24,4%), за декабрь- 69 человек (28,4%), из них по язвенной болезни-13 больных(16,3%) в общем количестве 56 человек по язвенной болезни (21,6%) . По данным статистики, можно сделать следующее заключение: обострение заболевания приходится в основном на ноябрь месяц. Из обследованных 56 больных, женщин -20 (36,2%), мужчин – 36 (63,8%). Среди наблюдаемых пациентов преобладали мужчины -36 больных (63,8%), из них : работающих- 17 (43,7%) , пенсионного возраста -2 (6,5%), инвалиды-3(9,7%), студенты-3 (9,7%). Из них не работало 11 человек (35,5%). С впервые выявленной язвенной болезнью желудка -2 пациента (6,5%), хронической язвенной болезнью желудка-3 больных (9,7%), хронической язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки-26 пациентов (83,9%). Среди наблюдаемых пациентов преобладали мужчины (средний возраст 40-49 лет). При сравнительном изучении социального положения пациентов установлено, что среди них с язвенной болезнью больше работающих.

Таблица№2 «Структура пациентов по полу, социальному положению»

	Мужчины	Женщины
Работающие	17	12
Не работающие	11	5
Студенты	3	2
пенсионеры	2	1
	Итог-36	Итог 20

Таблица№3«Структура пациентов по выраженности заболевания в осенне-зимний период»

	октябрь	ноябрь	декабрь
Язвенная болезнь желудка.	6	8	4
Язвенная болезнь 12 кишки.	10	16	7

Одним из важных показателей ЯБ является ее осложненные формы. За 2017 год было пролечено 64 пациента, умерло 2 пациента, за 2018 год было пролечено 74 ,умерло 5. Наиболее часто встречающимся осложнением ЯБ было кровотечение (80-85% осложнений), из них: за 2017 год было пролечено 22 пациента (с операцией) и 10(без операции), умерло 1(с операцией),за 2018 год было пролечено 4(с операцией) и 41(без операции),умерло 1( с операцией) и 3( без операции). Следующим, часто встречающимся осложнением является перфорация. За 2017 год было пролечено 12 больных, умерло 1,за 2018 год пролечено 17,умерло 1.

Таблица№4 «Статистические данные осложнений ЯБ»

Нозология	2017		2018
Нозология	Пролечено	Умерло/%	Пролечено	Умерло/%
Осложненная язвенная болезнь:	64	2(3,1%)	74	5(8,1%)
Перфорация	12	1(8,35%)	17	1(5,8%)
Кровотечение с операцией	22	1(4,5%)	4	1(25%)
Кровотечение без операции	10		41	3(7,31%)

Таблица№5 «Статистика полугодового отчета по осложнениям ЯБ за 2017-2018г.

Нозология	Отчетный год 6 мес. 2018г			Прошлый год 6мес. 2017г.

	Абс	%	Ср к-д	Абс	%	Ср к-д
Язвенная болезнь желудка и 12 кишки.	74	6,5	9,0	64	4,5	9,1
Перфоративная язва.	17			12
Кровоточащая язва.	45			52

Интересные факты о язвенной болезни:

Было доказано, что у вегетарианцев частота распространения язвенной болезни намного меньше, чем у людей, питающихся мясом[9]. Это, прежде всего, связано с благоприятным воздействием пищевой клетчатки на организм человека. Пациентам с ЯБ можно ее употреблять даже в период обострения, причем частота обострения язв при низком содержании клетчатки в рационе намного выше, чем при высоком ее содержании.
У людей, больных шизофренией, язвенная болезнь диагностируется чаще, чем в общей популяции. Притом ее проявление обычно возникает на фоне диагностированного психического заболевания, но бывают и случаи, когда ЯБ предшествует ему, однако, это явление встречается реже. Шизофренический процесс у этих пациентов обычно выявляется к 16-25 годам, а язвенная болезнь к 31-50 годам[7].
В качестве предрасполагающих факторов ЯБ рассматривают всевозможные нарушения режима питания, злоупотребление острых продуктов, алкоголя, крепкого кофе и пристрастие к никотину[6,8].
Доказано, что нарушение режима сна (хроническое недосыпание) влечет за собой ЯБ[6].
Спорт – это профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Это объясняется его стимулирующим воздействием на иммунитет, он препятствует возникновению заболеваний.
Интересен тот факт, что алоэ и сок из листьев является распространенным ингредиентом для профилактики и лечения ЯБ. Алоэ обладает широким спектром действия, но ведущая роль принадлежит его заживляющему эффекту, благотворно воздействующему на язвенную болезнь.
Одним из составляющих компонентов лечения ЯБ является прием минеральных вод[1]. Они обладают лечебными свойствами и благоприятно воздействуют на организм.
Установлено, что стресс является одной из причин развития ЯБ[4,5]. Это и объясняет высокую распространенность данной патологии среди городского населения. Поэтому очень важно предпринимать всевозможные меры по уменьшению негативного влияния на организм, стараться контролировать себя.

Таким образом, в результате проведенного исследования можно сделать следующие выводы:

Распространенность язвенной болезни составляет 60-65% населения Земли.
Язвенная болезнь среди городского населения регистрируется чаще, чем среди сельского (в 5 раз). Высокий уровень заболеваемости объясняется особенностями питания, социальной и производственной жизни, загрязнением внешней среды в городах.
Среди наблюдаемых пациентов в селе и в городе мужчины преобладали над женщинами.
Среди наблюдаемых преобладали мужчины, средний возраст которых 40-59 лет.
Язвенная болезнь имеет большую распространенность среди работающего населения.
Влияние возраста на клинические проявления, прогноз и течение ЯБ многогранно и индивидуально[3].
Обострение язвенной болезни приходится на ноябрь.
Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 2 раза чаще, чем язвы желудка. Чаще всего встречается у молодых мужчин, курящих, эмоционально неустойчивых, с отягощенной по язвенной болезни наследственностью.
Наиболее часто встречающимся осложнением язвенной болезни считается кровотечение(80-85% осложнений).
Количество пролеченных больных за 2018 год с осложненной формой ЯБ — кровотечением больше, чем за 2017.
Количество пролеченных больных за 2018 год с осложненной формой ЯБ — перфорацией больше, чем за 2017.

Библиографическая ссылка

Бакиева А.Р., Богданова Т.М. ПРОБЛЕМА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ: СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5.;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19159 (дата обращения: 01.11.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник