Скорая помощь при болях в желудке при язве
Доминирующими симптомами при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки являются боль, диспепсические симптомы (нарушение аппетита, слюнотечение, неприятный вкус во рту, чувство тяжести, распирания, давления в подложечной области, изжога, рвота, отрыжка, тошнота).
Болив животе возникают вследствие спастического сокращения или растяжения стенок желудка, кишечника; нарушения их моторики (ритмичности).
Для гастрита, опущения желудка свойственны чувство тяжести, распирания, давления в подложечной области (эпигастрии).
Отличительной особенностью язвенной болезни являются сезонность (обострение весной, осенью, изредка зимой), периодичность (наличие светлых промежутков), связь со временем приема пищи, характером питания.
При язвенной болезни желудка боли возникают сразу после еды или через 30-60 мин после неё, сопровождаются тошнотой, отрыжкой, относительно низкой кислотностью.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки проявляется резкими болями, возникающими натощак, на голодный желудок, ночью, сопровождающимися изжогой, купирующимися приемом антацидов, молока, пищи.
При локализации язвы на передней стенке желудка боли уменьшаются в положении на спине, задней – на животе.
Изжога во многом является эквивалентом, предвестником язвы в будущем, особенно при сезонности, периодичности появления ее; возникает вследствие повышения кислотности, заброса желудочного содержимого в пищевод, проявляется чувством жжения за грудиной, в ротоглотке.
Отрыжка обусловлена внезапно возникающим сокращением мышц желудка с последующим забросом в полость рта воздуха, желудочного содержимого.
Отрыжка воздухом появляется при брожении пищи в желудке, употреблении газированных напитков, соды, заглатывании воздуха при разговоре во время еды. Отрыжка кислым наблюдается у больных с повышенной кислотностью желудочного содержимого, тухлым яйцом – при выраженной секреторной недостаточности, растяжении желудка; запахом съеденной пищи через 8-12 часов после еды – при задержке эвакуации из желудка (спазме привратника)
Рвота –безусловный рефлекс, проявляющийся непроизвольным выбросом желудочного содержимого в ротовую полость. Рвота возникает при возбуждении рвотного центра, раздражении мягкого неба, корня языка, глотки. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, повышении внутричерепного давления (менингит, инсульт, опухоли, травмы головного мозга). Сильном кашле, почечной колике; приеме лекарственных веществ (салицилата натрия, гликозидов, и др.); инфекционных заболеваниях (скарлатина, коклюш); беременности; отравлениях, интоксикациях различного генеза, особенно пищевых.
Желудочной рвоте предшествуют тошнота, слюнотечение, вздутие, урчание, боли в животе, после погрешности в еде. Рвотные массы имеют кислый запах, низкую рН, содержат остатки пищи. После рвоты боли исчезают, больные испытывают облегчение.
Мозговая рвота возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (гипертонический криз, сотрясение головного мозга и др.). Ей предшествуют усиливающаяся головная боль, головокружение, возможны боли в области сердца. По окончании рвоты – улучшения состояния не наступает.
Для хронического гастрита, особенно у алкоголиков, характерна рвота натощак, в утренние часы с выделением большого количества глоточной, желудочной слизи, слюны.
При растяжении желудка, длительном застое пищи в нем, опухолях, стенозе выходного отдела желудка (привратника) содержимое желудка содержит остатки пищи двух- трехдневной давности, имеют щелочную реакцию, запах тухлого яйца, значительно превышает объем пищи, принятой накануне.
Желудочное кровотечение возникает на фоне усиления болей в животе. С началом его боли уменьшаются, появляется слабость, головокружение, сердцебиение. Бледность кожных покровов, потливость, рвота, типа «кофейной гущи», с кислым запахом, вкусом, с примесью остатков пищи, стул нередко окрашивается в черный или дегтеобразный цвет. При кровотечении, сопровождающемся усиленной перистальтикой, кал может окрашиваться в вишневый цвет.
Тошнота наблюдается перед рвотой, сопровождается слюнотечением, бледностью кожных покровов, возникает после приема определенной пищи (жиры,копчености и др.), чаше встречается у больных со сниженной функциональной активностью желудочных желез.
Оказание помощи при кровотечении заключается в обеспечении полного физического и эмоционального покоя, строгого постельного режима, назначении холода на эпигастральную область, приеме внутрь кусочков льда, эпсилон-аминокапроновой кислоты, проведении гемостатической терапии, (викасол, хлористый кальций, переливание крови, плазмы).
Первая доврачебная помощь при болях в животе проводятся только после тщательного расспроса больного о характере, интенсивности, длительности, продолжительности болей, их иррадиации, постоянстве, периодичности, схваткообразности, связи с приемом пищи, сочетании с диспепсическими симптомами. Особенно важно выяснить возникли ли боли впервые или беспокоили ранее. В последнем случае уточняют, изменился ли характер болей (интенсивность, продолжительность, иррадиация, диспепсическая окраска) за последнее время.
При впервые возникших болях необходимо обратиться за врачебной помощью. Самостоятельных действий по их купированию предпринимать не следует. До врачебного осмотра больного нужно уложить в постель; попробовать выбрать положение, в котором боли уменьшаются; положить на живот пузырь со льдом, воздержаться от приема пищи.
При идентичных,имевших место ранее,болях следует принять оптимальное физиологическое положение в постели (на спине, животе и т. д.), выпить маленькими глотками теплое молоко или свежий кефир с булкой, белым хлебом, съесть хорошо прожеванную паровую котлету, фрикадельку. При возможности, принять антациды (гастал, викалин, альмагель), новокаин и др. В течение всего периода обострения придерживаться пищевого режима, рекомендованного лечащим врачом. Антанциды применять за 10-15 мин. до предполагаемого появления болей.
Оказание помощи при изжоге: исключить из рациона кислые продукты, копчености, соленья, консервы, бульоны, грибы. Пряности, сдобу, закуски, кофе, какао; ограничить прием легко усвояемых углеводов, грубой растительной клетчатки. Из лекарственных средств – принимать белую глину, препараты висмута, карбоната кальция, жженую магнезию и др. Теплую дегазированную щелочную минеральную воду маленькими глотками, механически и химически щадящую диету (стол №1)
В период обострения при язвенной болезни назначается 5-6 разовое питание с ограничением количества принимаемой соли до 8-10 г.
Стол №1 включает вчерашний серый и белый хлеб, слизистые, протертые крупяные, овощные. молочные супы, вареные или приготовленные на пару мясо, рыбу, котлеты, фрикадели, омлеты, яйцо всмятку, сладкие сорта яблок, ягод, фруктов, плодово-ягодные соки, кисели, муссы, молоко, кефир, свежий нежирный творог, сливочное, растительное масло.
При отрыжке необходимо ограничить прием грубой растительной клетчатки. Молока, капусты, косточковых (сливы, алыча, айва, персики, и др.). Излишнее употребление углеводов, меда, газированных минеральных вод, отказаться от разговора во время еды, делать медленные глубокие вдохи, принять карболен (активированный уголь), белую глину, белосорб, адсобар.
При тошноте – ограничить прием жирной, жареной, копченой пищи, алкоголя. Пить маленькими глотками холодную воду, кислые соки. настой мяты, валерианы. Принять валидол, новокаин, анестезин, препараты белладонны; делать медленные глубокие вдохи, выдохи.
При рвоте предлагают больному сесть на стул. Одевают на грудь полихлорвиниловый (клеенчатый) фартук, концы его опускают в стоящий у ног таз, кладут ладонь на лоб, поддерживают голову. По окончании рвоты дают для полоскания теплую воду или раствор марганцовокислого калия, вытирают лицо полотенцем. С целью установления причины рвоты собирают рвотные массы в чистую сухую посуду, направляют в лабораторию для исследования.
Ослабленных больных, в бессознательном состоянии следует уложить на бок или повернуть голову (во избежание аспирации рвотных масс). Рвотные массы собирают в лоток или полотенце. При возможности, голову наклоняют вниз, рвотные массы собирают в тазик, стоящий на полу. Полость рта протирают ватным тампоном, смоченным водой или слабым раствором гидрокарбоната натрия, перманганата калия.
При появлении головокружения предлагают подышать нашатырным спиртом, дают сердечные средства.
Для прекращения рвоты применяют мятные капли, холодную, подсоленную воду, анестезин, новокаин, холинолитики, капли Зеленина, кусочки льда для приема внутрь.
При растяжении, длительном застое пищи в желудке проводят его промывание.
Противопоказанием для промывания желудка являются: заболевания сердца, легких, искривление позвоночника, дивертикулы, опухоли пищевода, истерия.
Прежде чем начать промывание, необходимо убедиться в отсутствии у больного зубного протеза, воспалительных заболеваний полости рта, глотки, объяснить больному действия его во время введения зонда.
Методика введения. Пациенту предлагают сесть на кушетку, запрокинуть голову кзади, открыть рот, высунуть язык, после чего во время вдоха слепой конец зонда кладут на корень языка и продвигают по ходу пищевода на глубину, равную расстоянию от верхних резцов до пупка плюс ширина ладони больного. Во время введения зонда больному предлагается делать медленные, глубокие вдохи.
Достигнув желудка, присоединяют к зонду воронку, на уровне кушетки, вливают теплую воду, раствор марганцовки, поднимают на 1-1, 5 м, и выливают в желудок. Как только уровень воды достигнет горловины, воронку быстро опускают и выливают в таз содержимое желудка. Процедуру повторяют до чистых промывных вод.
Дата добавления: 2015-04-01; просмотров: 4382; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше… 8954 — | 7227 — или читать все…
Читайте также:
Источник
Неотложная помощь при язвенной болезни желудка
Опубликовано: 25 мая в 17:48
Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.
Врачебная помощь при язве желудка должна быть оказана как можно раньше, от чего напрямую зависит не только эффективность лечения, но зачастую и жизнь человека. Периодическая тошнота с болевыми ощущениями, к которым добавляется рвотный рефлекс, указывает на хроническое течение болезни. Неоднократные приступы изжоги, боли на голодный желудок и повышенное слюноотделение (гиперсаливация) – это симптомы, усугубляющие начальную стадию заболевания, поэтому их необходимо срочно устранять. Эффективную помощь при язвенной болезни желудка обеспечит элементарное соблюдение диеты и антацидные препараты, помогающие нормализовать степень кислотности пищеварительного сока. Уменьшить спазм гладкой мускулатуры при наличии тупой боли можно, приняв слабое лекарство спазмолитической группы.
Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее
Обычно приглушенные болевые ощущения в области желудка происходят в результате нарушений сбалансированного рациона или за счет стрессового напряжения. Если у человека возникли подобные симптомы, первая помощь при язве от медработников, возможно, и не понадобится, но после, все-таки необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
Язвенная болезнь: первая помощь при обострении
Интенсивные приступы боли всегда вызваны обострением язвы. Волнообразные непрекращающиеся вспышки с сильной и слабой интенсивностью могут быть причиной прободения стенок пищеварительного органа. В этом случае первая помощь при язве желудка заключается в немедленной госпитализации. А пока приедет медицинская бригада, больного лучше уложить на спину со слегка приподнятой головой и немного согнутыми ногами. Это необходимо для того, чтобы обеспечить покой и приток свежего воздуха. Так снимается напряжение с мышц передней брюшной стенки и уменьшается боль.
Использовать самостоятельно какие-либо болеутоляющие лекарства и пить воду запрещено. Обезболивающие препараты устранят основную симптоматику болезни, а диагностическая ошибка повлечет за собой неверные терапевтические действия. Также при сквозных дефектах все, что попадает в желудок, окажется за пределами его стенок, то есть в брюшной полости, а это грозит тяжелыми осложнениями. О дальнейших мероприятиях позаботится только бригада скорой помощи.
Прежде чем транспортировать пациента в больницу, при наличии признаков токсического шока, неотложная помощь при язве желудка с перфорацией стенок заключается во введении зонда в орган для удаления содержимого. Потом вводят вещества, которые способствуют восстановлению и усилению дыхательных и сосудодвигательных процессов. Лечебные мероприятия одновременно расцениваются и как подготовка перед оперативным вмешательством.
По секрету
- Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
- И эта постоянная изжога…
- Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
- О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »
Правила оказания первой помощи при язве желудка
Язвенная болезнь желудка — данная патология наиболее часто поражает женщин и мужчин в возрасте от 25 до 50 лет и имеет связь с целым множеством провоцирующих факторов.
Важное место в развитии язв можно отдать нервно-психическим перенапряжениям, систематическим погрешностям в питании, курению и наследственной предрасположенности.
Это важно! Нерегулярное питание (в разные часы, большие интервалы), еда всухомятку — это все приводит к нарушению процессов пищеварения и способствует развитию язвенного процесса в желудке. Имеются сведения, что не последнее место среди причин язвенной болезни занимает бактерия Helicobacter pylori.
Клинические проявления
Для язвенной болезни характерны боли в эпигастрии которые возникают натощак, по истечению 2 часов после еды, а также в ночной период. Прием пищи на непродолжительный срок уменьшает интенсивность боли. Болевой синдром дополняется рвотой, изжогой, кислой отрыжкой.
Для больных язвой характерно снижение веса, обложенность языка, боль при пальпации в области луковицы двенадцатиперстной кишки, в эпигастральной области.
Для ЯБЖ характерно хроническое течение (чередование ремиссий и обострений) Обострения приходятся на весенне-осенний период и длятся в среднем около 1—2 месяцев и заявляют о себя наличием описанных выше жалоб, а в отдельных случаях приводят к развитию осложнений, которые требуют срочного медицинского вмешательства.
Диагностические мероприятия
В целях диагностики делают:
- УЗИ;
- Гастроскопию;
- Биопсию;
- Рентгенография брюшной полости
- Анализ на хеликобактерную инфекцию.
В клиническом анализе крови:
- повышение СОЭ и лейкоцитов;
- пониженный уровень гемоглобина (при кровотечении).
Это важно! В обязательном порядке необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими патологическими процессами органов брюшной полости, а также со злокачественными новообразованиями.
Информация о осложнениях
Наиболее опасным осложнением ЯБЖ считается прободение стенки желудка, для которого характерно интенсивное кровотечение. сопровождающееся кровотечением (наличие жидкого кала черного цвета).
Данное осложнение характеризуется острой («кинжальной») болью в области живота, в впоследствии боль обретает разлитый характер. что часто указывает на развитие перитонита (воспаление брюшины). Данное состояние опасно для жизни и требует срочного врачебного вмешательства.
Первая помощь при осложненном течении
Какой должна быть первая помощь при язве желудка? Как помочь больному до приезда бригады скорой помощи, если развились те или иные осложнения?
Больного необходимо срочно положить в постель, создать полный покой. Есть и пить категорически запрещено.
При наличии сильной боли, особенно если есть вероятность внутреннего кровотечения, на область живота необходимо положить пузырь со льдом. И принять срочные меры для немедленной госпитализации в медицинское учреждение.
Поскольку данное состояние очень опасно, при первых же подозрениях на прободение язвы желудка показана срочная госпитализация в стационарное отделение. На первом этапе при тяжелом состоянии пациента необходима поддерживающая терапия, которая включает в себя:
- введение растворов для повышения давления;
- ингаляции кислородом;
- обезболивающие препараты.
Для снятия беспокойства при выраженном возбуждении назначается диазепам 10 мг в/в или в/м.
Болевой синдром купируются с помощью препаратов со спазмолитическим и обезболивающим действием (5 мл баралгин в/в, в/м, 4 —6 мл 50% раствор анальгина +2 % дротаверин и папаверин (2—4 мл).
При повышенной кислотности — 1 мг атропина или 2 мг платифиллина подкожно;
При упорной изжоге и обратном рефлюксе — 1—2 мл церукала (метоклопрамид) в/м.
В качестве местной терапии применяют альмагель, сукральфат(вентер), гидрокарбонат натрия, новокаин.
В случаях если больной не госпитализируется, следует проводить монотерапию с помощью субцитрата висмута с дозировкой (3 раза в день по2 таблетки.
Стеноз — сульпирид, метоклопрамид или бромоприд в/м или в/в.
При кровотечении — полный покой, пузырь со льдом местно, кислород, систолическое давление необходимо поддерживать (90—100 мм ртутного столбика).
Это важно! Госпитализация: срочная на носилках при наличии малейших подозрений на осложнения.
В догоспитальный период при тяжелом состоянии больному производят инъекции сердечно-сосудистых средств, дают кислород. Категорически противопоказано введение наркотических средств.
Помогаем себе избавиться от болей в животе
Если у вас болит желудок, но что делать в домашних условиях вы не знаете, мы поможем разобраться в этом. Перед тем, как начинать спасать себя, нужно обязательно узнать истинные причины таких болей.
Причины болезненных ощущений в желудке
Причин болей в желудке может быть предостаточно.
Самыми распространенными являются:
- переедание,
- запор, понос,
- стрессы,
- физические нагрузки,
- неправильное питание.
На самом деле это самые «щадящие» причины, но есть и другие, вследствие которых возникает боль. Это может быть панкреатит, гастрит, «проснувшаяся» язва желудка или 12-перстной кишки.
Как правило, обостряться или возникать данные заболевания могут из-за приема жареной, острой, копченной, жирной, кислой пищи. Если у человека язва, то даже от курения будут приступы болевых ощущений.
Если желудок сильно болит, ощущается ноющая боль, и это все сопровождается еще тошнотой, рвотой, стулом черно цвета (как смола), то нужно срочно вызывать скорую помощь, т. к. это верный признак прободения язвы и внутреннего кровотечения. Такая ситуация очень опасная не только для здоровья, но и жизни человека.
Иногда боль может сопровождаться сильными спазмами, тошнотой, рвотой, нарушением стула, повышением температуры на протяжении 2-3 дней, то это говорит о том, что возможно в организме «разгуливает» вирусная инфекция.
Помощь в домашних условиях
Если вы не можете терпеть такие болевые ощущения, то домашнее лечение, впрочем, как и больничный стационар, может облегчить или снять такую боль.
Итак, способы помочь больному:
- лечь на горизонтальную поверхность и занять удобное положение;
- нужно ослабить все пояса, ремни, снять сдавливающую одежду и прочие элементы одежды, которые могут каким-либо образом сдавливать область желудка;
- пить обычную очищенную воду без газа;
- ни в коем случае ничего не есть, чтобы не спровоцировать повторные болевые ощущения и не усугубить ситуацию;
- можно выпить пол стакана сока тертой картошки;
- намочить полотенце в горячей воде, затем хорошо его выкрутить и приложить на больное место, при этом обмотав его целлофаном.
Медицинская помощь
Если вы знаете, что причиной болей в желудке стало обычное переедание либо недоедание, то эту ситуацию можно поправить дома без помощи врача.
Но если же боли носят постоянный характер и только усугубляются с каждым днем, то обязательно обратитесь за помощью к доктору, который осмотрит вас, назначит необходимые анализы и после постановки диагноза скажет, что делать, чтобы избавиться от возникшей проблемы раз и навсегда.
Видео
Источники: https://zhkt.guru/yazva-zheludka-yazvennaya-bolezn/lechenie-1/pomoshch-1, https://lechenieyazvy.ru/lechenie/pravila-okazaniya-pervoj-pomoshhi-pri-yazve-zheludka.html, https://medoption.ru/ru/200-if-the-stomach-ache-that-is-done-in-the-home.html
Комментариев пока нет!
Источник
