Сколько нужно принимать антибиотики при язве желудка
Язвенная болезнь желудка относится к категории хронических заболеваний пищеварительного тракта. Эта патология состоит в формировании на слизистой оболочки желудка каверн, которые могут прогрессировать и вовлекать в болезненный процесс подслизистый и даже мышечный слой органа. Согласно статистике ВОЗ, это заболевание диагностируется преимущественно у взрослых мужчин. Для устранения симптоматических проявлений недуга необходимы комплексные меры, включая лечение язвы желудка антибиотиками.
Для устранения проявлений язвы в желудке необходим курс антибиотиков
Причины язвенной болезни
Основной причиной образования изъязвлений на желудочной оболочке принято считать бактерию Хеликобактер. Однако в основе патологических процессов все же лежит физиология — стойкий дисбаланс между факторами агрессии и защиты стенок органа. При этом происходит истончение слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительного сока. Его агрессивные компоненты начинают расщеплять клетки слизистой, что заканчивается формированием язвы.
Спровоцировать начало болезни могут различные факторы:
- Стрессовые ситуации, при которых происходит спазм питающих слизистую сосудов. Результатом этого становится стойкое нарушение питания тканей и изменение их функций.
- Питание продуктами, повышающими выработку кислоты в желудке.
- Длительное курсовое лечение медикаментами, которые могут самостоятельно травмировать слизистую оболочку или спровоцировать повышение кислотности.
- Алкогольная интоксикация и алкогольный ожог слизистой оболочки желудка.
Неверное питание может стать причиной язвы в желудке
- Бактерия Хеликобактер, активное размножение которой провоцирует усиленное выделение желудочного сока.
- Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, в результате которых происходит изменение состояния слизистой оболочки желудка (гастрит, панкреатит, гастродуоденальный рефлюкс).
Также установлено, что немалую роль в формировании язвы желудка играет и наследственная предрасположенность: заболевание чаще диагностируется у людей, чьи родственники страдали от язвенной болезни.
Симптомы заболевания
Распознать появление язвенной болезни можно по наличию симптомокомплекса, включающего в себя болевые ощущения и признаки диспепсии. Обострение симптоматики при этом заболевании происходит после приема в пищу продуктов, которые усиливают секрецию соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Кроме того, гастроэнтерологи отмечают тенденцию к увеличению потока больных с подобным диагнозом в весеннее и осеннее время. В эти периоды происходит снижение иммунитета, и обостряются многие болезни, включая язву.
При язве у пациентов наблюдается изжога вне зависимости от приема пищи
Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:
- боль различного характера и интенсивности в желудке, обостряющаяся ночью или натощак;
- тошнота, возникающая в любое время суток до и после еды, но чаще всего ночью;
- изжога до еды;
- рвота, иногда с примесью крови;
- запоры и/или стул черного цвета;
- стремительное похудание;
- бледность кожных покровов.
При проведении диагностики гастроэнтеролог может обнаружить на слизистой оболочке пораженного органа визуальные признаки болезни в виде локальной кровоточивости, внутренних спаек и перфораций.
У пациентов с язвой желудка наблюдается быстрое снижение веса
Бессимптомное течение язвенной болезни встречается крайне редко и только на начальной стадии недуга.
Почему при язве желудка назначают антибиотики
Несмотря на то, что вызвать болезнь может любой фактор, а не только бактерии, антибиотики при язве желудка назначаются повсеместно. Причина этого проста — у более 80% больных в желудке обнаруживается бактерия Хеликобактер. Даже если она не является истинной причиной возникновения язвы, ее деятельность может спровоцировать рост показателей кислотности. Это неизбежно приведет к ухудшению состояния больного.
Чтобы такого не произошло, гастроэнтеролог назначает курс антибиотикотерапии, который длится около 10 дней. За это время удается значительно сократить численность патогенной микрофлоры в желудке.
Какие антибиотики назначают при язвенной болезни
При постановке диагноза «язвенная болезнь» назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они активно разрушают клеточные стенки бактерий, а также проникают внутрь их клеток и дестабилизируют обменные процессы. В результате такого влияния происходит гибель патогенной микрофлоры.
Данные антибиотики назначаются при лечении язвы желудка
Наиболее эффективными считаются следующие антибиотики:
- Амоксициллин — при язве самое популярное средство из группы пенициллинов;
- Кларитромицин — макролид с высокой устойчивостью к повышенной кислотности;
- Тетрациклин — одно из старых средств борьбы с Хеликобактер.
- Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство, применяемое в паре с другими антибиотиками.
У каждого из этих средств присутствуют особенности, которые нужно учитывать при назначении.
| Название антибиотика | Особенности приема | Допустимые максимальные дозы (в сутки) | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Амоксициллин | Действует быстро, но также легко выводится из организма, из-за чего принимать таблетки нужно часто и только натощак. | До 500 мг | Гиперчувствительность, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, аллергический диатез. |
| Кларитромицин | Несовместимость со многими препаратами, требует точного соблюдения рекомендациям врача относительно времени и срока приема. | До 1 г | Патологии почек и печени. |
| Тетрациклин | Неэффективен при повышенной кислотности. Пить таблетки нужно каждые 6 часов по 200-250 мг. | До 4 г | Тяжелые патологии печени и почек, а также системы кроветворения. |
| Метронидазол | Синтетический препарат, принимать который нужно в течение двух недель. | До 1,5 г | Лейкопения, органические патологии ЦНС и печеночная недостаточность. |
Выбор антибиотиков зависит от нескольких факторов, включая индивидуальную переносимость препаратов и эффективность оказываемой терапии. В ходе лечения язвенной болезни врач, отслеживая динамику состояния больного, может принять решение о замене одного препарата на другой, если один из антибиотиков оказался малоэффективным или появились признаки непереносимости.
Схемы приема
Антибиотики при язвенной болезни рекомендовано принимать по классической схеме, суть которой состоит в комбинации двух противомикробных средств с ингибиторами протонной помпы. Последние позволяют добиться максимальной концентрации антибиотиков на поверхности слизистой оболочки желудка. В случае если ИПП не оказывают ожидаемого эффекта (при слишком высокой кислотности), рекомендуется заменить их на блокаторы гистаминных рецепторов.
Схемы приема выглядят следующим образом:
- Первая линия или схема лечения язвы желудка антибиотиками представляет собой сочетание Кларитромицина в дозировке 500 мг дважды в сутки и Амоксициллина в дозировке 200-250 мг 2-3 раза в сутки. Этот метод является начальным, и потому не предполагает использования таблеток Метронидазол, в то время как ингибиторы протонной помпы назначаются в обычных дозировках дважды в день. При необходимости Кларитромицин или Амоксициллин могут быть заменены на Тетрациклин.
- Вторая линия терапии предполагает использование таблеток Тетрациклин и Метронидазол в дозировках, подобранных лечащим врачом (обычно первый антибиотик принимают 4 раза в сутки по 0,5 г, а второй по 0,5 г трижды в день). Дополняют действие антибиотиков препаратами Алмагель или Маалокс и Омепразолом в обычных дозировках.
Антибиотикотерапия может быть дополнена представленными препаратами
Если указанные схемы оказались неэффективными, гастроэнтеролог назначает комбинированную схему приема антибиотиков — тритерапию или квадротерапию. В первом случае сочетают препараты Пилорид, Кларитромицин и Амоксициллин. Для реализации квадротерапии назначают курс препаратов Омепразол, Де-Нол, Метронидазол и Амоксициллин. И в первом, и во втором случае длительность лечения составляет 1 или 2 недели.
Подобные многокомпонентные схемы терапии язвенной болезни доказали свою высокую эффективность в отношении бактерии Хеликобактер, что позволило максимально удлинить безрецидивный период язвенной болезни у 80% больных.
Из видео вы узнаете, какие таблетки применяются для лечения язвы:
Источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Любые болезни органов пищеварения нарушают полноценное усвоение питательных веществ, приводят к нарушению метаболизма всех систем человеческого организма. Принимая антибиотики при язве желудка, больной может рассчитывать на ускорение процесса выздоровления, избежать появления осложнений.
Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение
Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.
Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.
Комплексное лечение язвы желудка – группы препаратов
Язву желудка невозможно вылечить только антибиотиками, так как это сложное поражение, затрагивающее сложнейшие механизмы пищеварительного процесса. Для комплексного лечения применяются препараты из различных фармакологических групп:
- Блокаторы гистаминовых рецепторов – используют для снижения выработки соляной кислоты. Это Кватемал, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин.
- Ингибиторы протонной помпы – препараты этой группы используются в комплексной терапии кислотозависимых нарушений работы желудка путем блокирования протонного насоса, продуцирующего кислоту, агрессивно действующую на слизистую. Прекрасным дополнением к терапии язвы антибиотиками станут Омепразол, Нольпаза, Эзомепразол, Омез.
- Гастропротекторы – вяжущие и обволакивающие средства для защиты внутренней оболочки желудка от разрушающего действия соляной кислоты. К этой группе относятся Сукрафальт, Кеал, Сукрас, Вентер. Результат действия гастропротекторов – защита слизистой в условиях нарушенного кислотно-щелочного баланса.
- Холиноблокаторы – для блокирования влияния нервной системы на функционирование мышц, ответственных за сокращение желудка. Гастрозепин, Гастроцептин, Пирензипин, Телензелин. Благодаря действию препаратов этой группы увеличивается тонус поперечных мышц желудка, снижается продуцирование чрезмерно активного желудочного сока.
- Антациды – для нейтрализации соляной кислоты. Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель снимут боль и жжение, устранят негативные симптомы.
- Ганглиоблокаторы – используются для торможения передачи нервного импульса, вызывающего сократительную и секреционную активность;
- Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры, обезболивания желудка, улучшения кровообращения в его стенках.
- Висмутосодержащие препараты – для снижения активности бактерии Хеликобактер пилори, обволакивания защитным слоем воспаленных участков слизистой, нейтрализации ферментов. Де-нол, Викаин, Викаир, Вис-нол облегчают симптомы заболевания.
- Прокинетики – для упорядочивания метаболизма и стимуляции полноценного пищеварения. Мотилиум, Ганатон, Метоклопрамид, Мотилак купируют неприятные симптомы (рвота, тошнота, изжога), эффективность прокинетиков удваивается при совместном применении с антисептиками.
Помимо вышеперечисленных средств, используются витаминные комплексы, обогащенные микроэлементами. Оптимально применять эти препараты в период реабилитации, они помогают восстанавливать пораженную слизистую, активизировать обмен веществ.
Антибиотики – 4 эффективных препарата
В схемах лечения этой патологии ЖКТ используется более 500 наименований антибиотиков. Чаще всего применяются следующие лекарственные средства:
Кларитромицин
Препарат из той же линии, к которой принадлежит Эритромицин, успешно применяемый не одним поколением пациентов. По сравнению с ним Кларитромицин гораздо устойчивее к воздействию соляной кислоты, быстро усваивается и имеет длительный период воздействия на организм человека. При отсутствии противопоказаний к применению является основным средством из фармакологической группы средств для лечения язвы желудка.
Амоксициллин
Антибиотик из группы пенициллинов. В отличие от своего предшественника Амоксициллин более устойчив к разрушительному действию желудочных ферментов, обладает длительным периодом полувыведения из организма, усваивается более чем на 90%. Эти особенности позволяют применять лекарственное средство нечасто — дважды в сутки.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
Метронидазол
Используется для лечения язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори в течение многих лет благодаря своей надежности и эффективности. Метронидазол относится к той же группе, что и природный антибиотик Азомицин, вырабатываемый особыми бактериями стрептомицетами. Действие Метронидазола основано на разрушении его компонентами ДНК микроорганизмов.
Тетрациклин
Действие препарата основано на нарушении им белкового синтеза клеток бактерий, что влечет за собой гибель микроорганизмов. Эффективность Тетрациклина распространяется на широкий диапазон микроорганизмов, в том числе и на энтеробактерии Helicobacter pylori.
Основные схемы лечения заболевания
Для действенного лечения язвы желудка применяется двухэтапная схема, состоящая из нескольких шагов:
- На первом этапе используются сразу два антибиотика в сочетании с ингибиторами протонной помпы. Чаще всего применяются Кларитромицин и Метронидазол. Их дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. При появлении побочных действий от компонентов этой схемы используются их аналоги. Прогнозируемый результат такого лечения — Хеликобактер пилори практически полностью перестают существовать в организме больного.
- После промежуточной диагностики проводится второй этап. Оставшиеся бактерии и последствия их жизнедеятельности устраняют сочетанием Метронидазола и Тетрациклина. Комплексное лечение дополняют препараты Висмута, ингибиторы протонной помпы (Омепразол), блокаторы гистаминных рецепторов (Ранитидин).
Существует еще один подход к лечению этого заболевания, позиционирующийся, как тритерапия:
- 2 антибиотика,
- антисептик или ингибитор протонной помпы.
Антибиотики в этой схеме взаимодополняют друг друга, дозировка препаратов рассчитывается очень точно, с учетом индивидуальных особенностей (возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания).
Квадротерапия подразумевает использование таких лекарственных групп:
- 2 антибиотика,
- препараты Висмута,
- ингибиторы протонной помпы.
Эта методика применяется в случае, если присутствующий у пациента штамм Helicobacter pylori крайне устойчив к действию антибактериальных препаратов, а также при неудовлетворительных результатах предыдущего лечения.
Для ускорения выздоровления в течение всех этапов врач рекомендует спазмолитики, противорвотные, регенерирующие, обезболивающие препараты. В дополнение можно применять витаминные комплексы, рецепты народной медицины в виде отваров и настоев трав после консультации врача.
В таблице приведена эффективность устранения Хеликобактер пилори в зависимости от выбранной схемы лечения. Приведенные схемы примерные, точный подбор препаратов должен проводит лечащий врач. Длительность курса лечения варьируется от 14 до 30 дней.
Если дозировка препарата рассчитана неправильно, или нарушается схема приема лекарственных средств, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты:
- Головная боль;
- Учащенное сердцебиение;
- Слабость и повышенная потливость;
- Общее ухудшение самочувствия;
- Диарея, чередующаяся с запором;
- Недержание мочи.
О любом негативном проявлении нужно сообщить лечащему врачу для коррекции дозы, изменения схемы лечения.
Противопоказания для лечения язвы антибиотиками
Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Аллергическая реакция;
- Беременность и лактация;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность.
К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:
- Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
- Клариромицин – порфирия.
- Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.
Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.
Источник
Проведение антибактериальной терапии является одним из основных этапов лечения язвенной болезни желудка. Ввиду того, что заболевание имеет бактериальную природу, использование антибиотиков является оправданной мерой. Основным провокатором язв выступает хеликобактер пилори.
Этот микроорганизм способствует гибели эпителия, в результате чего слизистая оказывается не защищенной от воздействия желудочного сока. Антибиотики при язве желудка способны ускорить заживление пораженных тканей на 70%. Они подбираются специалистом на основании особенностей течения заболевания и общего состояния пациента.
Используют ли антибиотики для лечения язвы желудка
По результатам исследований, основным провокатором развития язвенной болезни является бактерия Helicobacter pylori. Поэтому применение антибиотиков при язве желудка является необходимым условием для полного выздоровления пациента.
Речь идет о природных или полусинтетических препаратах, угнетающе воздействующих на жизнедеятельность определенных видов микроорганизмов. Таким образом, правильно подобрав антибиотик, можно навсегда избавиться от патогенной микрофлоры.
Важно! Если для лечения язвы желудка используются только антисекреторные средства, то в 70% случаев наблюдается рецидив язвенной болезни. Это объясняется тем, что снижение секреции желудочного сока способствуют лишь временной ремиссии заболевания, однако не борются с первопричиной ее появления. Через время бактерии продолжают разрушение стенок желудка, из-за чего возможно возникновение обострения и симптоматика недуга возвращается с новой силой.
Эффективные препараты для лечения язвы желудка
Антибиотикотерапия выступает основой лечения язвы желудка, поскольку заболевание имеет бактериальную природу. Каждый современный антибиотик является эффективным против определенных групп микроорганизмов.
Поэтому лечение язвы должно базироваться на комплексном обследовании, по результатам которого можно будет определить оптимальный курс терапии. Далее проводится терапия различными препаратами, которые назначают при язве желудка.
Совет! Помимо узконаправленной группы препаратов, пациентам с язвой прописываются витаминные комплексы, которые улучшают общее состояние организма.
Какие антибактериальные препараты являются эффективными при лечении язвенной болезни? Рассмотрим наиболее эффективные антибиотики от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Кларитромицин
Этот антибиотик нередко применяется при лечении язвы и обладает следующими преимуществами:
- имеет высокую устойчивость к воздействию соляной кислоты;
- характеризуется высокой продолжительностью действия;
- быстро усваивается.
На данный момент, Кларитромицин выступает основным средством, используемым для лечения антибиотиками язвы желудка.
Амоксициллин
Препарат относится к группе пенициллинов и обладает следующими преимуществами:
- длительный период выведения из организма;
- стойкость к воздействию желудочных ферментов;
- усвоение более, чем на 90%.
Благодаря столь высоким характеристикам, препарат нередко используется при язвенной болезни желудка.
Метронидазол
Классический антибиотик, который доказал эффективность в течение многолетнего применения. Особенностью препарата является непосредственное воздействие на ДНК патогенной микрофлоры. Потому курс лечения длится относительно недолго. Препарат выступает синтетическим антибиотиком и обладает следующими преимуществами:
- обладает широким спектром действия;
- способствует гибели не только хеликобактерной инфекции, но и тех микроорганизмов, которые вызывают дисбактериоз;
- проникает непосредственно в ДНК бактерии, разрушая его и вызывая неизбежную гибель микроба.
Тетрациклин
Этот антибиотик обладает широким спектром действия, а потому применяется для лечения ряда заболеваний. Особенностью препарата является его влияние на сам процесс белкового синтеза клеток, в результате чего происходит гибель патогенной микрофлоры.
Эффективность Тетрациклина распространяется и на хеликобактер пилори, а потому препарат нередко применяется для устранения симптомов язвенной болезни. Особенности Тетрациклина:
- не проявляет эффективности при повышенной кислотности;
- влияет непосредственно на процесс размножения бактерий, способствуя постепенному снижению их количества в организме.
Схемы лечения заболевания
В современной медицине чаще всего используется следующая схема лечения язвы желудка антибиотиками:
- Лечение начинается с использования двух антибиотиков, прием которых осуществляется совместно с ингибиторами протонной помпы. В большинстве случаев совместно применяются Метронидазол и Кларитромицин.
- Второй этап выполняется только после проведения промежуточной диагностики, позволяющей определить эффективность предыдущих действий. Для устранения оставшихся бактерий, используется Тетрациклин в сочетании с Метронидазолом. Они принимаются параллельно с блокаторами гистаминных рецепторов и ингибиторами протонной помпы.
Лечение антибиотиками может проходить и по другой схеме. Речь идет о тритерапии, которая предполагает следующую комбинацию приема препаратов:
- 2 антибиотика;
- ингибитор протонной помпы или антисептик.
Важно! Для получения высоких результатов лечения необходимо рассчитать дозировку с высокой точностью. Она определяется врачом в зависимости от таких параметров, как вес и возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и степень распространения недуга.
Еще одним вариантом лечения является квадротерапия, которая предполагает использование следующей схемы лечения:
- 2 антибиотика;
- ингибиторы протонной помпы;
- препарат Висмута.
Использование такой методики целесообразно в том случае, если предыдущее лечение бактериальными препаратами не дало ожидаемых результатов. Чтобы ускорить процесс выздоровления пациента и улучшить его общее состояние, ему следует принимать такие лекарства:
- противорвотные (Мотилиум, Реглан, Перинорм);
- спазмолитики (Спазган, Дротаверин);
- регенерирующие (Сукрас, Кеал, Сукрафальт);
- обезболивающие (Ибупрофен, Ацелизин, Анальгин).
Также лечение может предполагать использование витаминных комплексов и средств народной медицины. Наиболее популярными являются травяные настои и отвары. Однако принимать народные средства можно лишь по назначению врача.
О неправильно рассчитанной дозировке могут свидетельствовать следующие побочные эффекты:
- учащенное сердцебиение;
- чередование запоров и диареи;
- ухудшенное самочувствие;
- повышенная потливость и слабость;
- недержание мочи;
- головные боли.
При наличии вышеописанных симптомов, пациенту следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Противопоказания для лечения язвы антибиотиками
Использование антибактериальных средств при лечении язвы является нежелательным в следующих случаях:
- У пациента выявлена индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.
- Присутствует почечная или печеночная недостаточность.
- Женщинам в период беременности и лактации антибиотикотерапия запрещена.
- Аллергикам следует принимать антибиотики с осторожностью.
Важно! Помимо общих, следует учитывать и те противопоказания, которые имеются у каждого конкретного препарата. К примеру, Амоксициллин нельзя принимать больным с мононуклеозом и лимфолейкозом.
Лечение язвы желудка основано на приеме антибиотиков. Успех терапии зависит от тщательно разработанной схемы лечения. Очень важна правильная дозировка лекарства, которая позволит в краткие сроки осуществить восстановление поврежденной слизистой и предотвратить развитие рецидивов.
Источник
