Скачки сахара при панкреатите

Концентрация глюкозы в периферической крови регулируется гормонами поджелудочной железы – инсулином и глюкагоном. При воспалении, повреждении или некрозе органа этот показатель сильно изменяется в сторону увеличения или уменьшения. В статье рассмотрено, каким образом сахар в крови и поджелудочная железа связаны между собой.

анализ крови

Влияние гормонов железы на уровень глюкозы

Инсулин – достаточно простой по своему строению гормон, образующийся специализированными бета-клетками. Они входят в состав островков Лангерганса и представляют собой эндокринный аппарат поджелудочной.

Часть секрета продуцируется постоянно, часть – в ответ на воздействие определенных стимуляторов:

  • высокая концентрация свободной глюкозы в сыворотке крови человека;
  • употребление пищи, которая содержит в своем составе не только углеводы, но и белки, жиры;
  • поступление в организм аминокислот (валин, аргинин);
  • воздействие некоторых гормонально активных веществ (холецистокинина, эстрогена, соматостатина и т.д.).

При повышенном сахаре в крови поджелудочная железа начинает активно вырабатывать свой самый главный гормон – инсулин. Он расщепляет глюкозу, после чего связывается с рецепторами, которые расположены на клетках мышц, печени, жировой ткани. Это приводит к тому, что они открывают свои каналы для молекул глюкозы. Следовательно, из периферической крови она постепенно поступает в клетки, где продолжает накапливаться.

Скачки сахара при панкреатите

Механизм работы инсулина

Антагонистом инсулина выступает глюкагон – еще один гормон железы, который вырабатывается альфа-клетками островков Лангерганса. Под его воздействием ранее депонированный в клетки сахар начинает обратно поступать в системный кровоток. Таким образом, под влиянием глюкагона предотвращается выраженное снижение уровня сахаров в крови, которое может развиться вследствие усиленной секреции инсулина.

Концентрация сахара в сыворотке крови при панкреатите

При любой форме хронического либо острого панкреатита в той или иной степени нарушается функция поджелудочной железы. Это связано с тем, что в структуре органа происходят патологические изменения:

  • отек паренхимы, повышение давления в Вирсунговом протоке;
  • выраженное кровоизлияние в толщу железы при геморрагическом панкреатите;
  • часть панкреатических клеток погибает без возможности восстановления.

Следовательно, поджелудочная железа не в полной мере синтезирует свои пищеварительные ферменты и гормоны. Проявляется это развитием белково-энергетической и панкреатической недостаточности, синдромом мальабсорбции (нарушенное всасывание питательных веществ).

Во время острого течения панкреатита, при обострении хронической формы болезни глюкоза в крови не редко повышается. Это связано с тем, что при воспалении железы снижается ее функциональная активность, а часть эндокринных клеток погибает.

Скачки сахара при панкреатите

Гормоны ПЖ, влияющие на глюкозу

В большинстве случаев повышенный уровень сахара при панкреатите является транзиторным состоянием и после купирования острого периода болезни самостоятельно восстанавливается.

Если же вследствие массивного панкреонекроза погибло более 90 % ткани железы, то развивается вторичный сахарный диабет.

Узнайте, какие необходимы анализы для выявления патологий поджелудочной железы, в этом материале…

Сахарный диабет и поджелудочная железа

Сахарный диабет – это тяжелое эндокринологическое заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом инсулина в организме. Как итог – стойкая гипергликемия, постепенное поражение сосудов, почек, нервной системы.

В ряде случаев острая нехватка гормона является следствием массивной гибели бета-клеток в результате аутоиммунного или инфекционного воспаления железы, травмы. Первичный (инсулинозависимый) диабет относится к генетически детерминированным патологиям и чаще всего манифестирует в детском возрасте.

Характер питания, избыточный вес, гиподинамия – пагубно влияют на работу поджелудочной. Приведенные факторы, особенно при их совокупности, часто приводят к нарушению толерантности к глюкозе. Вследствие этого инсулину, который в норме снижает уровень сахара в крови, становится трудно утилизировать глюкозу из-за уменьшения количества рецепторов к нему. Жировые клетки, клетки печени, мышц, просто не реагируют на гормон. Данное состояние часто называют — «предиабет».

Скачки сахара при панкреатите

Нарушенная толерантность к глюкозе в основе СД второго типа

Подробнее в статье: Гиперфункция и гипофункция ПЖ.

И всё же, можно ли сахар при панкреатите?

При остром панкреатите в первые дни болезни часто применяют лечебный голод, после чего больного переводят на специальную диету – стол № 5. На время болезни врачи настоятельно рекомендуют не употреблять в пищу «простые» углеводы, которые быстро изменяют уровень глюкозы в крови (шоколад, сдоба, фрукты, сахар).

Это связано с тем, что при остром панкреатите значительно страдает функция поджелудочной железы, и такой гормон как инсулин может вырабатываться в недостаточном количестве. Сахар состоит из сахарозы и глюкозы, следовательно, организму понадобится инсулин для перевода этих веществ из крови в клетки. При его временном дефиците уровень глюкозы в крови может резко возрасти, что ухудшит состояние больного.

В период ремиссии хронического панкреатита не стоит полностью отказываться от сахара, но количество углеводов следует ограничить. В день рекомендуется употреблять не более 40 г сахара, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

Как избежать гипергликемии

Полностью обезопасить себя от стойкого повышения цифр глюкозы в крови невозможно. В острый период панкреатита больному назначается строгая диета (в первые 2-3-е суток – лечебное голодание, а затем пациента переводят на стол №5п). Это позволяет улучшить состояние и снизить риски.

Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы полностью исключает из себя быстроусвояемые углеводы, которые могут резко повысить концентрацию сахаров. После 3-х суток голодания больного постепенно переводят на диетический стол № 5, в котором из углеводов разрешены только каши на воде (овсяная, гречневая, рисовая).

Читайте также:  Что приготовить из кефира при панкреатите

Советуем почитать:

  • Картофельный сок при панкреатите;
  • Ферменты для лечения поджелудочной железы;
  • Рецепты салатов при панкреатите.

Людям с нарушенной толерантностью к глюкозе рекомендуется постоянно придерживаться диеты, избавиться от вредных привычек и дополнить распорядок дня дозированными физическими нагрузками.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Источник

Заболевания поджелудочной железы приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Сахарный диабет – это хроническая патология, поражающая все внешние и внутренние системы организма человека.

Болезнь зарождается в ПЖ, вследствие чего именно она в первую очередь страдает. Сахар и поджелудочная железа – злободневная тема не только для лиц пожилой возрастной группы, но и молодых людей.

Панкреатит – воспалительный процесс в ПЖ и высокий показатель глюкозы, увеличение ацетона в моче – предшественники болезнетворного процесса под названием сахарный диабет и поджелудочная железа.

Может ли повышаться сахар при панкреатите, насколько диабет усугубляет воспаление ПЖ, как проводится лечение двух патологией – тот круг актуальных вопросов, которые волнуют диабетиков при воспалении органа.

Развитие диабета при панкреатите

Патанатомия поджелудочной железы достаточно простая. Однако этого нельзя сказать о функционале внутреннего органа. Располагается ПЖ между желудком, селезенкой, печенью и 12-перстной кишкой.

Выполняет две основные функции. Она выделяет панкреатический сок, а также продуцирует уникальный гормон инсулин. Именно это вещество помогает связываться глюкозе, вследствие чего она усваивается на клеточном уровне.

Высокий сахар при панкреатите, нарушение химического баланса панкреатического сока – это ключевые симптомы развивающегося сахарного диабета. В зависимости от концентрации сахара в крови определяется тяжесть патологического процесса.

Влияние сахара на поджелудочную железу при панкреатитеМожно проследить двустороннюю связь – СД – виновник, способствующий нарушению функциональности поджелудочной железы, а сбой в ее работе ухудшает диабет, приводит к тяжелой клинической картине.

Это установленный факт. Примерно половина диабетиков, стоящих на диспансерном учете в медицинском учреждении, рано или поздно начинают жаловаться на существенный дискомфорт в области ПЖ. Их беспокоит не только дискомфорт в животе, но и другие специфические проявления панкреатита. К ним относят тошноту, рвоту, изжогу.

Негативное влияние сахара на поджелудочную железу доказано, что приводит к развитию не только острого, но и хронического панкреатита. Можно сказать и наоборот, что воспаление ПЖ способствует инсулиновой недостаточности. Основные причины деструкции железы:

  • Бета-клетки внутреннего органа патологически изменяются.
  • Изменения наблюдаются вне паренхимы, не имеют клеточной связи с областью поджелудочной железы, развиваются вследствие сильного отравления, травм, хирургического вмешательства.

Резко уменьшается продуцирование инсулина вследствие дефицита минеральных компонентов – кремний, калий и цинк – именно эти вещества «удерживают» гормон в организме. Если выявляется избыток кальция, то он откладывается на слизистых, что приводит к воспалению желчного пузыря (холецистит) либо образованию камней в нем.

Рак вносит смертельный вклад – цирроз печени и опухоли злокачественной природы необратимо останавливают выработку инсулина.

Панкреатит + сахарный диабет

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Влияние сахара на поджелудочную железу при панкреатитеКогда повышен сахар при панкреатите – это опасно для здоровья и жизни человека. С одной стороны негативное влияние на ПЖ оказывает воспалительный процесс, который сопровождает панкреатит. С другой стороны СД приводит к острой нехватке инсулина в организме.

Таким образом, создается двойное агрессивное воздействие на ПЖ, что приводит к нарушению ее функциональности, восстановление нормальной работы клеток невозможно. Если отсутствует лечение, то велика вероятность инвалидности и летального исхода.

Высокий уровень сахара в плазме крови в сочетании с воспалением ПЖ приводит к клиническим проявлениям:

  1. Частые обострения хронического панкреатита, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом.
  2. Желудочные рези.
  3. Сухость в ротовой полости.
  4. Постоянная жажда.
  5. Увеличение удельного веса мочи.
  6. Отрыжка с неприятным запахом.
  7. Болезненные ощущения в области грудины.

К перечисленным признакам присоединяются и другие симптомы. Все пациенты жалуются на повышенное газообразование, вздутие живота, брюшинные колики, отдающие в область гениталий и заднего прохода.

Слабость, головокружения, потеря сознания – предвестники гипергликемической комы. Кожные покровы становятся бледными, наблюдается выделение липкого пота, вокруг глаз проступают синеватые участки – развитие сердечно-сосудистой недостаточности.

Совместная негативная симптоматика дает толчок для возникновения сахарного диабета панкреатического типа.

Лечение железы при диабете и панкреатите

Чтобы снизить уровень сахара при панкреатите пациенту в первую очередь рекомендуют оздоровительное меню. Подобное лечение способствует нормализации выработки инсулина, улучшает работу пораженного внутреннего органа – снижается нагрузка с ПЖ.

Влияние сахара на поджелудочную железу при панкреатитеК сожалению, восстановлению бета-клетки не подлежат, сахарный диабет является хроническим заболеваниям, вылечить его невозможно. С помощью лекарственных препаратов и правильного питания можно компенсировать патологию, то есть, добиться приемлемой концентрации глюкозы в крови.

Лечение подбирается индивидуально с учетом двух болезней. Главное, подобрать оптимальный вариант терапии диабета, не допустить низкий сахар в крови вследствие применения больших дозировок. Гипогликемия несет такую же опасность, как и гипергликемическое состояние.

Рекомендуется применение препаратов:

  • Если присутствуют болезненные ощущения в животе, то назначают болеутоляющие таблетки. Например, Папаверин или Но-шпа.
  • Чтобы улучшить деятельность ПЖ принимают ферментативные лекарства – Креон, Панкреатин, Мезим.
  • Антибиотики рекомендуются в тех случаях, когда присутствуют осложнения, которые возникли из-за острого приступа воспаления.
  • При втором типе сахарного диабета принимают Метформин 500 либо Дибикор – препарат способен влиять на пораженную железу, нормализует процессы обмена в организме.
Читайте также:  При панкреатите прием антибиотиков

Наряду с медикаментозной терапией и правильным питанием, чтобы предотвратить рост сахара, можно использовать народные средства лечения. Хорошо помогает корень цикория. Две чайные ложки заливают 250 мл кипятка, настаивают 10 минут. Выпить в течение дня маленькими глотками.

Особенности питания при панкреатите с диабетом

Влияние сахара на поджелудочную железу при панкреатитеДва заболевания относятся к хроническим формам. Чтобы предупредить повышение сахара женщинам и мужчинам рекомендуется диетического питание. Правильный рацион также предупреждает острый приступ либо обострение вялотекущего воспаления.

Восстановление ПЖ с помощью продуктов питания занимает продолжительный период времени. Нужно адекватно подходить к составлению меню, учитывать соотношение жиров, белков и углеводов в нем.

Исключают продукты питания, имеющие высокий гликемический индекс, поскольку они способны повысить концентрацию глюкозы в крови. Об особенностях питания при таких опасных заболеваниях более подробно расскажут видео, которые можно смотреть в Интернете.

Особенности питания при панкреатите на фоне диабета:

  1. Отказаться от потребления сахарного песка, нельзя употреблять даже коричневый сахар. В качестве заменителя можно использовать Стевию. Рекомендуется сократить потребление поваренной соли.
  2. Чтобы нормализовать сахар в крови при хроническом панкреатите пациенты придерживаются дробного питания. Одна порция не должна превышать 230 г, в день кушают 5-6 раз, тщательно пережевывая пищу.
  3. В сутки больной должен потреблять до 350 г углеводов, 100 г белковых веществ и не более 60 г жиров.
  4. Основные способы приготовления пищи – варка, тушение и запекание. Можно готовить в пароварке, мультиварке.
  5. Нельзя добавлять в блюда продукты, которые раздражающим образом действуют на слизистые оболочки кишечника. К ним относят редьку, редис, чеснок, лук, уксус, различные острые приправы и специи.

В независимости от того, самостоятельно ли протекают патологии либо взаимообусловлены, лечение требует адекватного подхода. Нужно сочетать применение ферментов для восстановления пищеварительной функции железы и противодиабетические лекарства для компенсации сахарного диабета.

Как лечить панкреатит при сахарном диабете рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Скачки сахара в крови

Нет на месте
Светлана

Администраторы [Генералиссимус]
Всего сообщений: 7935
Репутация: 42

Павел67, я с каждым словом с Katya согласна. Она очень грамотно все Вам сказала.

14.03.2015, 14:45 | Сообщение # 16

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата Katya ()

вам кушать на ночь нужно углеводную пищу и сразу после пробуждения

что посоветуете?

Цитата Katya ()

Это вам скажет любой врач.

моя говорит, что у меня анализы, хоть в космос!, а состояние, хоть подохни.
 
Ещё и ВСД обострилась, вообще пипец!

14.03.2015, 18:18 | Сообщение # 17

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Katya

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 777
Репутация: 10

Цитата Павел67 ()

что посоветуете?

Паш, у меня сахар падал с утра и в больших перерывах между едой, то врач-эндокринолог мне советовала кушать на ночь каши с хлебом (подсушенным,так как свежий нельзя),можно 2 кусочка, макаронные изделия. Сказала, что последний прием пищи в 20-00. Перекус бананами, я перекусывала печеньем галетным и сухарями с чаем.
К слову, моя тетка живет с сахаром 3,5 всю жизнь и чувствует себя отлично. Мне кажется, у вас пройдет это. Носите с собой конфеты на случай сильного гипо — криза, хотя ели диабета нет, вряд ли он вас застанет.
Но глюкозную кривую бы не помешало, как по мне, сдать)

Цитата Павел67 ()

ещё и ВСД обострилась, вообще  пипец!

может, это она так шутит с сахарами))

Все дается по силам.

14.03.2015, 19:05 | Сообщение # 18

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата Katya ()

может, это она так шутит с сахарами))

Да уж, шуточки у неё, на работе в течении минут пяти-десяти становится так плохо, что кажется, всё, отжил своё! Потом потихоньку в течении часа-двух отпускает, но страх и паника на 5 лет вперёд.
И разве ВСД может с сахаром шалить? вот с давлением-постоянно!

14.03.2015, 19:31 | Сообщение # 19

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Katya

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 777
Репутация: 10

Павел67, а с почками как у тебя, проверил?
Вегетатика еще и не такое может.

Все дается по силам.

14.03.2015, 20:19 | Сообщение # 20

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
nik25

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 331
Репутация: 1

Павел, есть еще такой анализ — гликированный гемоглобин. Показывает средний уровень сахара в крови за последние 2 месяца.
Глюкозо толерантный тест делают только по справке от эндокринолога.
Для поддержания нормального сахара в крови не обязательно есть сахар как таковой. В крови вообще содержится глюкоза, а не сахар. Сахар сам состоит из 2 молекул глюкозы. Глюкоза является основным топливом организма в целом и мозга в особенности.  Вырабатывается из пищи: каши, хлебобулочные изделия, сладости. Если надо быстро поднять уровень сахара в крови, тогда да — надо съесть что-нибудь сладкое, а так лучше есть медленные углеводы: твердые сорта макарон, каши.
Чисто логически могу предположить, что проблемы могли возникнуть из-за проблем с усвоением углеводов. Можно попробовать измерить уровень сахара после приема не глюкозы, а именно «медленных» углеводов.

14.03.2015, 20:23 | Сообщение # 21

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата Katya ()

Вегетатика еще и не такое может.

Цитата Katya ()

а с почками как у тебя, проверил?

делал узи, всё в порядке.

Цитата nik25 ()

измерить уровень сахара после приема не глюкозы, а именно «медленных» углеводов.

обязательно померяю.
спасибо за советы

14.03.2015, 20:28 | Сообщение # 22

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
nik25

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 331
Репутация: 1

Цитата Павел67 ()

спасибо за советы

Можно в домашних условиях, надо только добыть глюкометр.
С утра натощак измеряешь уровень сахара, потом съедаешь тарелку макарон (если диета позволяет) и в течении 2 часов измеряешь уровень сахара с интервалом в 30 минут. Если все нормально, то сахар должен вырасти.
У меня была подобная проблема из-за проблем с избытком желчи (врачи назначали желчегонные). Углеводы тупо не усваивались, состояние было полуобморочное постоянно.

14.03.2015, 20:35 | Сообщение # 23

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата nik25 ()

надо только добыть глюкометр.

есть

Цитата nik25 ()

У меня была подобная проблема из-за проблем с избытком желчи (врачи назначали желчегонные). Углеводы тупо не усваивались, состояние было полуобморочное постоянно.

И как это определили?
у меня по-ходу ВСД обострилась, и не пойму сейчас от чего хуже, от поджелудочная железа  или ВСД.

14.03.2015, 20:50 | Сообщение # 24

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
nik25

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 331
Репутация: 1

Цитата Павел67 ()

и как это определили?

Я сам определил. Вряд-ли врачи в такие тонкости въезжают, тем более что это на стыке эндокринологии и гастроэнтерологии. Хочешь сделать что-то хорошо — сделай это сам. К нашей медицине это относится на все 100. Только после того, как сам разобрался, а это у меня заняло годы, вес пошел вверх, а до этого куча анализов, таблеток и прочих радостей жизни.
Надо читать литературу, внимательно прислушиваться к самочувствию, анализировать постоянно-от чего хуже, от чего лучше.
Потом, когда все в колею войдет, организм сам подстроится, а сейчас надо так.

Цитата

меня по-ходу ВСД обострилась, и не пойму сейчас от чего хуже, от поджелудочной железы  или ВСД.

 Я не врач, просто выскажу мнение. ВСД, дисбактериоз, раздраженный кишечник — это такие хитрые диагнозы, которые ставят врачи, которые либо хреново учились, либо просто не хотят разбираться в вашей проблеме.  У половины этого форума нет хронический панкреатит , к примеру, о чем пишет Новиков открытым текстом. Просто это такой диагноз, который легко поставить и трудно потом отменить.
В человеческом организме все связано, состояние сердечной и сосудистой системы зависит от состояния пищеварения и наоборот. Важно определить, что первопричина и лечить её.

14.03.2015, 21:05 | Сообщение # 25

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата nik25 ()

куча анализов, таблеток и прочих радостей жизни.

как и у меня недавно было.

Цитата nik25 ()

Я сам определил. Вряд-ли врачи в такие тонкости въезжают

поделитесь опытом, как это самому понять, по каким признакам, симптомам ?

Цитата nik25 ()

анализировать постоянно-от чего хуже, от чего лучше.

таким образом я и строю свою диету

Цитата nik25 ()

Важно определить, что первопричина и лечить её.

вот это как раз-таки и невозможно к сожалению.

14.03.2015, 21:29 | Сообщение # 26

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
nik25

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 331
Репутация: 1

Цитата Павел67 ()

поделитесь опытом, как это самому понять, по каким признакам, симптомам ?

Да много всего. Никто же кроме вас не знает, что и когда у вас заболело. Где, когда и при каких обстоятельствах проблемы начались.
Для начала бы понять на основании чего поставлен хронический панкреатит .

14.03.2015, 21:43 | Сообщение # 27

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата nik25 ()

Углеводы тупо не усваивались,

Вот это как вы определили?

14.03.2015, 22:21 | Сообщение # 28

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
nik25

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 331
Репутация: 1

Цитата Павел67 ()

вот это как вы определили?

По копрограмме, там крахмала не должно быть

15.03.2015, 13:05 | Сообщение # 29

Нет на местеСкачки сахара при панкреатите
Павел67

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 289
Репутация: 2

Цитата nik25 ()

По копрограмме,

это анализ кала? если да, то мне почему-то такое не назначали!

15.03.2015, 18:06 | Сообщение # 30

Источник

Читайте также:  Можно ли на мрт определить панкреатит