Схема лечения гастрита и панкреатита
Пищеварительная система – это основная «артерия», через которую каждый человек естественным путём получает все необходимые средства для дееспособности и жизнедеятельности организма в целом. Осложнения с пищеварительным трактом являются самыми серьёзными для человеческого организма, так как при сбоях в его работе происходят нарушения подачи важных для жизни витаминов и микроэлементов, что значительным образом отражается на самочувствии человека и даже несёт прямую угрозу его жизни.
Что делать, если одновременно развился и гастрит, и панкреатит?
Наиболее распространёнными проблемами пищеварительной системы на сегодня являются гастрит и панкреатит, которые возникают чаще всего вследствие нерационального питания, стрессовых ситуаций, употребления алкогольных напитков и курения. Этими хворобами страдает больше половины жителей страны. Раньше эти болезни чаще всего проявлялись порознь, однако, в последнее время врачи в большей мере диагностируют их одновременно. Рассмотрим, как лечить заболевания, при их синхронном изъявлении у пациента.
Этиология одновременного проявления гастрита и панкреатита
Гастрит и панкреатит – это патологии желудочно-кишечного тракта, симбиоз которых встречается очень часто в жизни современного человека. Развитию хвороб сопутствует много факторов, таких как иррациональное питание, переедание или недоедание, перехваты на лету, сухомятка, стрессы и переживания, а также заражение грибковыми бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.
Медики доказали, что одновременно оба эти заболевания не развиваются, однако, могут проявляться совместно в результате нескольких причин.
Первым делом, если присутствуют сопутствующие показатели, развивается гастрит, который при неправильном лечении или полном его отсутствии перерождается в хроническую форму. Иногда человек, который болеет гастритом, даже не знает о его наличии у себя. Имеется так званый хронический антральный гастрит, который опасен тем, что его протекание может изначально не доставлять человеку серьёзного дискомфорта. Он возникает на основании инфицирования желудка вредоносными возбудителями и эволюционирует в антральном отделе желудка, находящегося между ним и двенадцатипёрстной кишкой.
На протяжении некоторого периода в секции желудка, заражённого палочкой, нарушается кислотность, вследствие чего еда не переваривается в полном объёме. Дальше начинается её гниение в двенадцатипёрстной кишке, с которой содержимое, вследствие неправильного процесса пищеварения, выбрасывается в поджелудочную железу и развивается панкреатит. Опасность кроется в том, что протекание антрального гастрита иногда не сопровождается сильными болями или серьёзным дискомфортом, а на незначительные проявления болезни в виде плохого самочувствия после приёма еды не каждый человек обращает внимание. На фоне этих событий, больной узнаёт о заболеваниях уже тогда, когда у него полностью сформированы хронический гастрит, хронический панкреатит, а их проявления несут острый характер.
А также источником генезиса двух болезней единовременно может быть несоответствующее отношение больного к своему здоровью, игнорирование гастрита в его проявлениях, вследствие чего также прогрессирует панкреатит, который характеризуется воспалением поджелудочной железы.
Как результат – панкреатит чаще всего проявляется на фоне запущенного хронического гастрита разного происхождения.
Признаки параллельного проявления панкреатита и гастрита
Синхронное воспаление желудка и поджелудочной железы очень опасно для здоровья человека. Определить заболевания можно по некоторым распространённым симптомам, однако, целесообразно будет обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Лечащему врачу надо рассказать обо всех признаках и проявлениях болезни, а также пройти специальное обследование, чтобы он мог поставить безошибочный диагноз.
Признаками воспаления желудка и поджелудочной железы являются:
- Разительные боли в районе желудка, которые могут чередоваться с резкой болью, отдающей в поясничную область.
- Чередование сухости во рту с сильным слюноотделением.
- Продолжительная апатия, на фоне которой проявляется нервозность и беспричинная тревога.
- Упадок сил и слабость с частыми проявлениями сонливости и головокружения.
- Запоры, чередующиеся с жидким стулом с неприятным запахом.
- Тошнота, которая часто переходит в рвоту.
При игнорировании этих заболеваний может произойти саморазрушение органов, что повлечёт за собой смерть человека, потому важно диагностировать вовремя болезни и сразу приступить к рациональному лечению.
Методы борьбы с заболеваниями
Технология лечения гастрита и панкреатита при параллельном их обострении зависит от некоторых факторов, которые базируются на этиологии и развитии заболеваний. Тактика лечения варьируется в зависимости от того, повышена или понижена кислотность в желудке, а также с учётом стадии повреждения поджелудочной железы. Панкреатит может быть на начальной стадии, когда железа воспалена, однако, отсутствуют безвозвратные процессы. Более серьёзной считается стадия заболевания, когда поджелудочная, вследствие аномального функционирования, принимается переваривать саму себя.
Чаще всего при диагностировании этих заболеваний назначается лечение, которые имеет два ключевых направления: медикаментозные препараты и соблюдение правильного режима питания.
Кроме официальных методик лечения пищеварительного тракта, используются и народные средства, которые нередко прописываются или рекомендуются докторами. Народное лечение панкреатита пользуется огромной популярностью и часто даёт положительную динамику к выздоровлению при его совмещении с официальными методами. Даже в аптеках сегодня продаются специальные настойки на травах, а также сборы трав, рекомендуемые при лечении органов пищеварительного тракта. Среди популярных компонентов лечения можно выделить прополис, шиповник, полынь, отвары зверобоя, ромашки, календулы и золотого уса, которые встречаются в разнообразных рецептах народной медицины.
Врачи нередко назначают к приёму «Монастырский чай», который обладает противовоспалительным, успокаивающим и спазмолитическим действием, показан при панкреатите и гастрите разной этиологии. Однако злоупотреблять «бабушкиными» рецептами врачи не рекомендуют, так как не все рецепты народной медицины являются безопасными, их приём и передозировка могут стать причиной не только рецидива болезни, но и летального исхода.
Общие правила для больных гастритом и панкреатитом
Независимо от стадии заболеваний, а также их протекания, существуют общераспространённые требования к больным, выполнение которых сопутствует выздоровлению:
- Отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и курение, которые пагубно отображаются на состоянии человеческого организма, в том числе и на органах пищеварительной системы.
- Исключение из рациона острых, кислых и жирных продуктов, в период обострения соблюдение специфической строгой диеты, назначенной медицинскими работниками.
- Питание небольшими порциями, с увеличением количества приёмов пищи от пяти до восьми раз в сутки.
- Увеличение приёма жидкости в виде воды или чая до полутора литров в сутки, которые необходимо потреблять в течение дня небольшими порциями.
- В первый день обострения заболеваний отказаться полностью от приёма еды, оставив в рационе только тёплый чай и воду, которые надо пить малыми дозами не спеша. Таким образом, снимается нагрузка на желудок и поджелудочную железу, что сопутствует снижению болевых симптомов.
Правильный режим питания при воспалениях органов пищеварительной системы – это один из главных аспектов в лечении заболеваний. Стоит отметить, что придерживаться диеты при хронических проявлениях заболеваний больным придётся на протяжении всей жизни во избежание рецидивов. Первую неделю соблюдается строгая специальная диета, которая называется «Лечебный стол № 1». Дальше больному можно перейти на расширенное меню, в котором присутствуют блюда из разрешённых продуктов при заболеваниях. Кроме лечебной диеты, больному назначаются медицинские препараты.
Медикаментозное лечение панкреатита и гастрита
Категорически запрещено самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты при лечении таких заболеваний, как гастрит и панкреатит, так как их назначение варьируется в зависимости от развития патологии. Неправильное применение лекарств может не только не облегчить состояние больного, но и сопутствовать ещё большему раздражению слизистых покровов стенок органов пищеварения, чем повысит воспаление. Нерациональное лечение может стать причиной развития язвы, а также рака желудка или поджелудочной железы, что чревато летальным исходом.
Запомните, нет универсальных лекарств для лечения гастрита и панкреатита, каждый больной нуждается в индивидуальном подходе и назначении терапии согласно установленному диагнозу на основании медицинских исследований.
Для лечения гастрита и панкреатита в острых формах нередко докторами назначается антибиотикотерапия, которая сопутствует снижению интоксикации в желудочно-кишечном тракте. Параллельно назначаются спазмолитики или анальгетики, предназначенные для снижения болевых синдромов.
При гастрите с повышенной кислотностью в комплексное лечение входят препараты, которые блокируют или уменьшают выделение соляной кислоты, что сопутствует восстановлению микрофлоры, а также антацидная группа, нейтрализующая её действие. Ранитидин – часто назначаемый препарат для больных гастритом с повышенной кислотностью, который способствует снижению соляной кислоты и уровня воспалительных процессов в органах пищеварения.
При пониженной секреции желудка рекомендуется приём усиливающих выработку соляной кислоты препаратов, которые стабилизируют кислотность и сопутствуют улучшению процесса пищеварения. Часто назначаемыми препаратами являются Панкреатин или Фестал.
Для сокращения болевых синдромов в периодических проявлениях можно принимать препарат Но-шпа, который в кратчайшие сроки снимает спазмы, а также способствует снижению воспалительных процессов. Препарат имеется в свободной продаже, характеризуется малым количеством противопоказаний и считается самым безопасным среди спазмолитиков. Однако врачи рекомендуют принимать его в редких случаях, в ситуации с систематическим повторением обострений обращаться в медицинские учреждения, где лечащий врач сможет назначить рациональное лечение.
Панкреатин в комплексной терапии гастрита и панкреатита
Панкреатин – сравнительно безопасный медицинский препарат, в рецептуру которого входят вытяжки из поджелудочной железы животных. Приём препарата «Панкреатин» позволяет облегчить работу желудку и поджелудочной железе со сложной для переваривания и усвоения пищей.
Назначается панкреатин в таких случаях:
- при хроническом панкреатите;
- в комплексной терапии хронического гастрита;
- перед приёмом вредной еды;
- при запорах, расстройствах желудка, частых отрыжках и дискомфорте в животе;
- для улучшения функции пищеварения в профилактических целях.
Средство показано для применения как при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, так и с повышенной. Его свойства способствуют улучшению пищеварения, что позволяет его употребление даже в целях профилактики перед грандиозными застольями.
Подведём итоги
Синхронное проявление таких болезней, как панкреатит и хронический гастрит – сегодня не редкость. Однако определить заболевания и поставить диагноз только по симптомам в домашних условиях практически невозможно, так как болезни имеют сходные проявления и аналогичную локализацию боли.
Для рационального лечения болезней лучше сразу же обратиться к специалистам, которые смогут поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Гастрит и панкреатит – это заболевания, которые опасны даже в отдельном их проявлении. В симбиозе при отсутствии лечения могут стать даже причиной летального исхода. Не откладывайте поход к врачу на завтра.
Источник
Схема лечения панкреатита формируется с учетом степени сложности и особенностей протекания заболевания. Воспаление поджелудочной железы бывает острым и хроническим. В первом случае, при адекватном лечении, работу органа пищеварительной системы можно быстро нормализовать. При хронической форме панкреатита, когда обострения болезни чередуются с ремиссией (ослабление или полное исчезновение симптомов патологии), функции поджелудочной железы не перестают снижаться. Без комплексной терапии, которая включает в себя лечебную диету, прием медикаментов и полный покой, добиться выздоровления невозможно.
Острый панкреатит
Степень сложности острого панкреатита (тяжелая или легкая) устанавливается лечащим врачом путем осмотра пациента и изучения результатов анализов. После чего специалист составляет индивидуальную схему лечения, основная цель которой заключается в предотвращении некроза (отмирания) тканей поджелудочной железы. Такое состояние может повлечь за собой серьезные осложнения, связанные с общим здоровьем организма:
- почечная недостаточность;
- резкое снижение верхнего артериального давления;
- нарушение работы органов дыхания.
Терапия тяжелого острого панкреатита
При остром течении заболевания поджелудочной железы высока вероятность осложнений, поэтому больного с панкреатитом срочно госпитализируют. Развитие воспалительного процесса может сопровождаться инфицированием тканей железы бактериями, которые обитают в тонкой кишке или попадают с потоком крови. При инфицированном панкреатите прогноз на выздоровление неблагоприятен. Чтобы исключить отмирание тканей поджелудочной железы и предупредить абсцесс, больному прописывают антибиотикотерапию.
Антибиотики подбирают, учитывая:
- путь проникновения инфекции;
- количество инфекционных агентов;
- вид болезнетворных микробов.
Осложненный инфекцией панкреатит лечат с помощью антибиотиков бета-лактамной группы (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины). Их применение вызывает гибель бактерий и останавливает воспалительный процесс.
Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно лечить панкреатит антибиотиками. Этот тип лекарств имеет много побочных эффектов, среди которых – аллергический лекарственный панкреатит, при котором воспаление железы развивается вдвое быстрее и протекает острее. Данное состояние способны спровоцировать такие препараты, как «Метронидазол», «Тетрациклин», сульфаниламидные лекарственные средства.
При тяжелом остром панкреатите помимо антибиотиков назначают лекарства, которые помогают поддерживать в норме работу поджелудочной железы:
- Антациды — нейтрализуют действие соляной кислоты, которая повышает активность ферментов, разрушающих ткани поджелудочной («Маалокс», «Фосфалюгель», «Ренни»).
- Альгинаты — нормализуют кислотность желудка путем связывания и удаления соляной кислоты («Ламиналь», «Гевискон»).
- Ферментные средства — снимают болевой синдром и компенсируют нехватку естественных пищеварительных ферментов («Мезим», «Панзикам», «Гастенорм Форте»).
Хирургическое вмешательство при тяжелом остром панкреатите показано в таких случаях:
- Обнаружение камней в желчных протоках. Операция проводится на протоке поджелудочной железы, так как желчные камни очень часто попадают именно туда.
- Скопление патологической жидкости в тканях железы или вокруг нее. Применяется чрескожное наружное дренирование, устанавливается 1 или несколько катетеров.
- Наличие псевдокист и абсцессов. Если новообразование находится в теле или головке железы, то проводится эндоскопическое дренирование, если патология локализуется в хвосте органа, то прибегают к цистогастростомии.
Ускорить выздоровление помогает правильное питание при панкреатите. В первые дни болезни пациенту прописывают лечебное голодание. Чтобы организм больного не ослаб, ему вводят внутривенно специальные питательные растворы. По истечении 1-4 дней питательные смеси начинают доставлять в желудок больного с помощью зонда.
Спустя несколько дней пациент начинает есть самостоятельно. Питание включает в себя слизистые супы, жидкие каши, пюре из овощей, кисель из сухих фруктов. Еда должна подаваться в теплом виде небольшими порциями до 8 раз в день.
Терапия легкого острого панкреатита
Лечение легкой формы воспаления направлено на восстановление потерянной организмом жидкости и снятие обострения. Причиной обезвоживания организма при панкреатите становится непрекращающаяся рвота. Она возникает в результате нарушения работы пищеварительных органов.
Из-за постоянной тошноты восполнить необходимый объем жидкости путем естественного употребления невозможно. Проблема решается применением инфузионной терапии (капельное введение внутривенно или под кожу электролитных растворов). Одновременно с инфузией электролитов используются лекарственные препараты с противорвотным эффектом «Церукал», «Домперидон», «Тримебутин». Их вводят внутривенно или внутримышечно.
Помимо противорвотных лекарств, лечение панкреатита проводится препаратами, компоненты которых способны остановить кровоточивость паренхимы железы. Снижение объема крови, которая циркулирует в сосудах, грозит отмиранием тканей органа. Не допустить некротизацию железы позволяет переливание крови.
При отеке поджелудочной пациенту, помимо указанных выше лекарственных средств, назначают диуретики (мочегонные средства) и прописывают покой и голод.
Хроническое течение
Схема лечения хронического панкреатита формируется с учетом следующих пунктов:
- Лечебное питание.
- Медикаментозное лечение.
- Хирургическое вмешательство (редко).
Так как причины, провоцирующие хроническое воспаление поджелудочной железы, чаще всего различны, то и назначенное доктором лечение, как правило, носит индивидуальный характер. Снять обострение хронического панкреатита и добиться устойчивой ремиссии помогают лекарственные средства.
Анальгетики
Основным симптомом хронического панкреатита является болевой синдром, который чаще всего локализуется в верхней левой части живота, реже – в эпигастральной области. Для снятия боли пациентам назначают такие обезболивающие препараты в таблетках, как «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин». В сложных клинических случаях эти препараты прописывают больному в виде инъекций.
Врачи не рекомендуют в качестве обезболивающего принимать ацетилсалициловую кислоту. Лекарство обладает хорошим анальгезирующим эффектом, но в то же время способно стать причиной внутреннего кровотечения.
Спазмолитики
В период обострения хронического панкреатита именно с помощью препаратов-спазмолитиков больных удается избавить от постоянной боли в верхней области живота. Обычно для снятия спастических расстройств применяют сосудорасширяющие спазмолитики.
Самыми назначаемыми средствами являются таблетки «Но-шпа» и «Папаверин». Особенность этих лекарств в том, что они не имеют возрастных ограничений и серьезных побочных эффектов. С целью немедленного и продолжительного купирования болевого синдрома практикуется введение спазмолитиков («Платифиллин») раз в сутки внутримышечно.
Ферментативные препараты
Хроническое воспаление поджелудочной железы сопровождается недостаточностью пищеварительных ферментов. С целью нормализации работы системы пищеварения пациентам назначается ферментная терапия.
Недостаточность поджелудочной железы восполняют с помощью двухоболочечных («Креон», «Панцитрат») и однооболочечных («Панкреатин», «Мезим») лекарственных средств. Первые считаются самыми эффективными в плане доставки ферментов к месту назначения. Применение вторых необходимо при постоянной боли в области поджелудочной. Однооболочечные таблетки наделены способностью снижать активность поджелудочной железы, снимать отечность ее тканей и предупреждать атаки на собственные клетки.
Без рекомендаций врача не стоит принимать какие-либо ферментные лекарственные средства. Некоторые из них, в частности, «Фестал» и«Панзинорм», противопоказаны при хроническом панкреатите, так как в их составе содержится компонент желчи, стимулирующий выработку панкреатического секрета и тем самым усиливающий боли в животе.
Антиферментные препараты
Пациентам, у которых наблюдается отечность железы и повышение амилазы (фермент поджелудочной железы, разлагающий гликоген и крахмал) в крови и моче, назначают антиферментное лечение.
Такие лекарства изготовлены с использованием действующего вещества апротинина («Трасилол», «Апротинин», «Гордокс»). Их вводят в организм внутривенно или с помощью капельниц на протяжении 7-10 дней с целью снижения активности ферментов железы, которые провоцируют воспаление и некроз тканей органа.
Антибиотики
Вне острых приступов антибиотикотерапия противопоказана.
При хроническом панкреатите, с целью погашения очага воспаления в самой поджелудочной железе, пациентам прописывают лечение антибиотиками. Эффективными лекарственными средствами являются «Имипенем», «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон».
В период ремиссии больному прописывают лечебную диету и прием ферментных препаратов.
Средства для регуляции секреторной функции
Добиться снижения секреции соляной кислоты, что необходимо для облегчения хронического панкреатита, позволяют лекарства, тормозящие выработку железой гистамина. Это вещество способствует увеличению секреции желудочного сока, в результате чего панкреатит еще больше обостряется.
Для регулирования секреторной функции применяется два вида лекарств: Н2-блокаторы («Ранитидин», «Фамотидин») и ингибиторы протонного насоса (ИПН) — более современные препараты «Омепразол», «Рабепразол». Ингибиторы при длительном приеме отрицательно воздействуют на структуру костей, увеличивают вероятность их перелома.
Седативные препараты
К группе лекарств, обладающих успокаивающим эффектом, относят «Амитриптилин» и «Доксепин». Их назначают при выраженном хроническом болевом синдроме с целью усиления эффекта анальгетиков и снятия депрессивного состояния у больных панкреатитом.
Гормональные препараты
При осложнении хронического панкреатита, вызванного аутоиммунным процессом или появлением кист, лечение проводят с помощью системных кортикостероидов («Преднизолон», «Кортизон»). Данный тип лекарств быстро снимает воспаление, но их длительное применение влечет за собой последствия в виде увеличения массы тела и остеопороза – снижения плотности костей.
Препараты при обострении патологии
При обострении панкреатита пациенту назначают лекарства, которые способны снять боль и подавить активность пищеварительных ферментов поджелудочной железы. С этой целью используют препараты из следующих групп:
- антациды («Альмагель», «Маалокс»);
- спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»);
- легкие антибактериальные средства («Ампициллин», «Амоксициллин»).
Диета при хроническом панкреатите
Заболевание поджелудочной железы не поддается полному излечению. Чтобы симптомы патологии тревожили больного как можно реже, он должен принимать медикаменты, назначенные доктором, и соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения.
В меню больного включают:
- овощи, которые не повышают кислотность желудочного содержимого и не вызывают газообразование (картофель, свекла, морковь);
- кисель, компот, желе из сухофруктов;
- гречневую, рисовую, овсяную кашу;
- кефир, ряженку, простоквашу, творог, твердый сыр с минимальным процентом жирности;
- минеральную воду «Славяновская», «Ессентуки No17».
Питание больного должно быть дробным. Пища употребляется в теплом виде небольшими порциями по 5-8 раз в день в одно и то же время. Блюда должны готовиться только путем отваривания или тушения.
Лечение народными средствами
Домашние лекарства, приготовленные по народным рецептам, применяют в комплексе с медикаментами. При хроническом панкреатите врачи рекомендуют поддерживать здоровье поджелудочной железы эфирными маслами:
- Наружное применение. Смешивают по 2 капли масел герани, апельсина, мяты. Втирают в область поджелудочной 3-4 раза в день.
- Прием вовнутрь. Вегетарианские пустые капсулы наполняют теми же маслами (по 5 капель каждого). Принимают вовнутрь до 3 раз в день.
Терапия эфирными маслами длится 21 день, затем делается перерыв на срок, который устанавливает врач.
Особенности лечения во время беременности
Заболевания поджелудочной у беременных лечат только на стационаре. На первом этапе лечения панкреатита им вводят внутривенно большое количество специальных жидкостей, необходимых для разбавления крови с целью подавления агрессивной активности ферментов поджелудочной железы. Затем назначают улучшающие пищеварение ферментные препараты («Мезим», «Креон»).
Для выведения застоявшейся желчи беременным прописывают лекарства только животного или растительного происхождения («Холосас», «Холивер»). Во время лечения беременным женщинам рекомендуется пить отвар шиповника и щелочную воду. Количество жидкости назначает врач.
Самолечение во время беременности может привести к потере ребенка и нарушению работы основных систем организма. По этой же причине не рекомендуется проводить лечение народными средствами.
При гнойной форме панкреатита, с распространением патологии на другие органы, врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. Оперирование поджелудочной железы проводится только после прерывания беременности в первом триместре или досрочных родов – после 35 недель.
Источник
