Сахар при панкреатите поджелудочной железы

Сахар при панкреатите входит в список запрещенных продуктов. Специалисты настаивают на полном его исключении в период обострения болезни, минимизации на стадии ремиссии. Употребление сахара приводит к формированию необратимых процессов, сахарного диабета. Если очень хочется сладкого, разрешается кушать овощи, ягоды, сухофрукты, мед.

Сахар при панкреатите – можно или нельзя?

Заболевание характеризуется воспалением слизистой, нарушением пищеварения вследствие неправильной выработки ферментов поджелудочной железы. Данные компоненты необходимы для расщепления пищи, поступающей в желудок. При нормальной работе ЖКК ферменты поджелудочной вырабатываются в неактивном состоянии, проходят желудок, становятся дееспособными в двенадцатиперстной кишке. При болезнях поджелудочной ферменты активизируются уже в желудке, начинают переваривать слизистую органа.

Болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, слабостью, многими другими неприятными симптомами. Лечение осуществляют голодом, правильной диетой, ферментативными лекарствами, народными средствами, фитопрепаратами. Одним из условий быстрого выздоровления является отказ от сладкого. Сахар состоит из глюкозы, для расщепления которой требуется большое количество инсулина. Больная поджелудочная не вырабатывает его в достаточном количестве, глюкоза накапливается в крови, повышается вероятность развития сахарного диабета.

Острое течение болезни

Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, явным нарушением функций поджелудочной железы. В первый день обострения рекомендуется полное голодание, чтобы дать возможность больному органу отдохнуть. На второй день разрешается пить негазированную минеральную воду. С третьего дня переходят на чай из лекарственных трав, компот из сухофруктов. На четвертые сутки человек начинает потихоньку кушать, но продукты должны быть легкоперевариваемыми.

Употребление сахара запрещается до полного восстановления работы поджелудочной железы. Сколько времени на это потребуется, зависит от причины обострения панкреатита, индивидуальных особенностей организма, усилий человека. При четком следовании диеты, предписаний врачей улучшение наступает через неделю.

Сахар затрудняет пищеварение, заставляет интенсивно работать поджелудочную, усугубляет течение болезни. Употреблять его при остром панкреатите запрещается в любом виде. Нельзя добавлять в чай, компот, кашу. Следует исключить из рациона все сладкое. Строгую диету относительно сахара соблюдают до полной нормализации состояния, восстановления работы больного органа.

Период ремиссии

Если человек полностью вылечивается, он может спокойно возвратиться к обычному питанию, баловать себя сладостями. Поскольку такая ситуация бывает крайне редко, болезнь затихает на время, всегда существует риск обострения, соблюдать диету следует и в дальнейшем. При этом употребление сахара допускается, но суточная доза не должна превышать 50 г. Разрешенная доза должна быть разделена на несколько приемов, чтобы поджелудочная могла быстро переварить продукт. При несоблюдении этого правила происходит накопление глюкозы в крови, обострение болезни, развитие сахарного диабета.

Чем можно заменить сахар, роль сахарозаменителей

Человеческий организм устроен таким образом, что сам может требовать то, что ему нужно, отказываться от лишнего. Если прислушиваться к его «просьбам» внимательнее, можно легко нормализовать его работу. При остром панкреатите пропадает напрочь аппетит, ничего не хочется кушать. Даже если о лечении голодом в первые дни человек не слышал, это происходит само собою. При повышенном количестве глюкозы сладкого не хочется. Точно так же не хочется кушать жирные, острые, соленые блюда. С улучшением самочувствия поджелудочная начинает справляться с глюкозой, показатель ее падает, организм начинает требовать сладкое. При этом очень важно не переборщить с дозой, чтобы снова не спровоцировать обострение.

Сахар можно заменить веществами, которые не требуют усиленной работы поджелудочной, в то же время отвечают потребностям организма.

К натуральным сахарозаменителям относятся:

• Стевия. По сладости в несколько раз превышает сахарозу, при этом является практически бескалорийной, быстро расщепляется. В составе множество поливитаминов, минералов, кислот. Полезна для сердца, сосудов, мозга, пищеварительной системы.
• Ксилит. При панкреатите разрешается использовать в небольшом количестве. Весьма калорийный продукт. Быстро переваривается, не приводит к повышению инсулина, глюкозы в крови.
• Фруктоза. Наиболее близкий заменитель сахарозы. Превосходит по сладости в несколько раз. Содержится в большом количестве в ягодах, фруктах, сухофруктах, меде. Фруктоза обладает тонизирующим эффектом, повышает энергетический потенциал. Рекомендуется при ослаблении жизненных сил, интенсивной физической нагрузке, снижении иммунитета.
• Сорбит. Разрешается использовать в период ремиссии.

Употребление сахарозаменителей позволяет удовлетворить собственные желания, при этом не нагружают работу больного органа, повышают энергетический потенциал, улучшают работу сердца, сосудов, пищеварительного тракта.

Фруктоза вместо сахара

Представляет собой простой углевод, который необходим организму для пополнения энергии. Калорийность фруктозы, сахара практически одинаковая, но первый продукт в несколько раз слаще. То есть чтобы выпить чашечку сладкого чая, нужно добавить 2 ч. Ложки сахара или 1 фруктозы. Усваивается фруктоза медленнее, поэтому не провоцирует резкий выброс инсулина. Удовлетворение сладким приходит не сразу, но чувство насыщения длится долго. Сахарозаменитель рекомендуется использовать при панкреатите, ожирении, сахарном диабете. Главное правило – хорошо, если в меру.

Также нужно учитывать тот факт, что фруктоза полезна только натуральная, лучше пополнять организм этим компонентом, употребляя ягоды, фрукты, мед, сухофрукты. Популярный кукурузный подсластитель, называемый тоже фруктозой, приводит к ожирению, болезнях сердца, сосудов, проблемам с пищеварением. Чрезмерное употребление фруктозы приводит к развитию гипертонии, подагры, жировой болезни печени, накоплению «плохого» холестерина, сахарному диабету второго типа, онкологии.

Фрукты, ягоды, овощи при панкреатите

Данные продукты являются основным заменителем сахара, источником фруктозы. Но не все при панкреатите одинаково полезны. Болезнь поджелудочной часто сопровождается иными патологиями пищеварительной системы, в ходе которых снижается либо повышается кислотность. Чтобы вылечить панкреатит, нужно нормализовать работу и других «пострадавших» органов. В период обострения, сразу после улучшения самочувствия не рекомендуется кушать сырые фрукты, ягоды. Разрешается запекать, варить компот, кисель. В первые дни выздоровления рекомендуется кушать сухофрукты, которые намного быстрее усваиваются – курага, изюм, груши, яблоки. От чернослива лучше отказаться, если панкреатит развивается на фоне повышенной кислотности.

В период ремиссии разрешается кушать практически все фрукты, но для пополнения глюкозы следует выбирать сладкие. В рацион включают клубнику, малину, абрикосы, груши, яблоки сладких сортов, виноград, бананы, др.

Что же касается овощей, это один из самых основных компонентов здорового питания при панкреатите. В острой фазе употребляют в отварном, печеном, тушеном виде. В период ремиссии можно кушать сырые овощи. Часто готовят салаты. Разрешаются абсолютно все, но в меру.

Мед при панкреатите

Продукт пчеловодства состоит из глюкозы, фруктозы, только липовый содержит небольшое количество сахарозы. Легкоусвояемые углеводы не нагружают работу поджелудочной, не приводят к повышению инсулина. В составе меда около 60 полезных микроэлементов, минеральных солей. Обладает множеством полезных качеств – снимает воспаление, заживляет ранки, стимулирует регенерацию клеток, дезинфицирует, нормализует кислотность, укрепляет иммунитет. Употреблять мед при панкреатите разрешается в чистом виде, добавлять в чай, компот, каши, запеканки, печенье. Наиболее болезный натощак по 1 ст. ложке до 4 раз в день.

Запрещенные продукты

При панкреатите запрещаются продукты, которые затрудняют процесс переваривания, вызывают брожение. Сахар провоцирует и то, и другое. Поэтому на стадии обострения продукт запрещается в чистом виде, а также в составе:

• Печенья;
• Мороженого;
• Кондитерских изделий;
• Варенья;
• Компота;
• Напитка;
• Сиропа.

На стадии ремиссии допускается употребление данных продуктов, но в минимальном количестве. Кроме сладостей при панкреатите запрещаются острые, жирные, жареные блюда.

Питание при панкреатите, меню

Острую форму лечат в течение недели голодом, строгой диетой. После нормализации самочувствия переходят на правильное питание.

Примерное меню на неделю

Первый день

• Творог с медом.
• Кисель.
• Суп на овощном бульоне. Черствый белый хлеб.
• Каша гречневая с ложечкой меда.
• Йогурт домашнего приготовления.
• Банан.

Второй

• Чай с сахарозаменителем. Бутерброд с маслом.
• Яблоко сладкое.
• Суп с вермишелью.
• Картофельное пюре, котлета куриная на пару.
• Сырники с медом либо сметаной.
• Кефир.

Третий

• Яйцо вареное. Чай с крекером.
• Банан.
• Суп с рисом на мясном бульоне.
• Каша гречневая, тушеное мясо курицы. Салат овощной.
• Блинчики с творогом, изюмом.
• Йогурт с малиной.

Четвертый

• Овсяная каша с медом, сухофруктами.
• Кисель с печеньем.
• Суп гречневый на мясном бульоне.
• Плов с куриным мясом. Чай с шиповником.
• Творожная запеканка.
• Банан.

Пятый

• Рисовый пудинг.
• Омлет.
• Суп с вермишелью овощной.
• Картофель тушеный, салат.
• Вареники с творогом, сметаной.
• Яблоко.

Шестой

• Манная каша.
• Кисель с печеньем.
• Суп рисовый.
• Пельмени.
• Тушеная рыба с рисом.
• Йогурт.

Седьмой

• Овсяная каша с медом, сухофруктами.
• Йогурт.
• Суп с гречневой крупой.
• Вареники с картофелем.
• Творожная запеканка.
• Кисель.

На вторую неделю рацион расширяют. Диета перестает быть строгой, но соблюдать принципы правильного питания нужно постоянно.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о сахаре при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Татьяна:

При обострении вообще ничего кушать не хочется. Неделю живу на кисломолочной продукции, лекарственных чаях. Сладкого начинает хотеться недели через 2.

Марина:

Во время ремиссии в сладком себе не отказываю, но все в норме. К слову, сладкое перестало нравиться, когда появились проблемы с пищеварением. Практически не ем тортов разных, пирожных, конфет. Иногда мороженое, печенье, булка с повидлом, шоколад.

Видео

Механизм развития панкреатического сахарного диабета

Третья часть пациентов с вялотекущим воспалением поджелудочной железы приобретает панкреатический диабет.

Прежде чем перейти в перманентную форму, панкреатит обычно тревожит человека достаточно долго – около десяти лет. Все это время пациента периодически мучают боли в левом подреберье, являясь основным признаком недуга. Обострения чередуются с ремиссиями.

Стадия ремиссии

Если после перенесенной острой фазы панкреатита не изменилась работоспособность эндокринных клеток и железа в состоянии вырабатывать необходимое количество инсулина для переработки глюкозы, тогда вопрос об употреблении сахара для таких больных стоит не так остро. Однако увлекаться все же не стоит.

Сахар разрешается вернуть в рацион, как в чистом виде, так и в приготовлении, однако его суточная норма не должна превышать 40-50г и равномерно распределяться на все приемы пищи в течение дня.

Полезнее и лучше всего для больных панкреатитом сахар употреблять в составе компотов, морсов, варенья, желе, суфле, конфитюров, фруктово-ягодных изделий и киселей. Помимо этого если сладенького хочется больше, тогда в магазине можно приобрести специальную кондитерскую продукцию на основе сахарозаменителей.

Кондитерские фабрики производят специальные печенья, конфеты, варенья и напитки, в состав которых не входит сахар (его заменяют сахарин, ксилит или сорбит), поэтому употребление таких сладостей ничем не грозит ни диабетикам, ни людям, имеющим проблемы с поджелудочной железой.

Также прекрасным, а главное натуральным заменителем сахара является мед. Даже здоровая поджелудочная железа не любит сахар, что уж говорить о панкреатите, при котором употребление этого продукта лишь усугубляет процесс воспаления. Дисахариды, к которым относится сахар это сложные углеводы, с которыми поджелудочной железе справиться довольно сложно.

Мед состоит исключительно из моносахаридов, это фруктоза и глюкоза, с ними поджелудочная железа справляется без особого труда. А значит, этот продукт вполне может стать полноценным заменителем сахара.

В меде содержится много полезных веществ и витаминов, которые необходимы организму в период заболевания. Регулярно употребляя этот продукт, заметно снижается воспаление поджелудочной железы, повышается ее работоспособность и продлевается состояние ремиссии.

Так как важной составляющей лечения является диета и здоровое питание, употребление сахара, то есть сахарозы, нужно свести к минимуму, а лучше вообще прекратить принимать эти составляющие рациона.

Ваш организм скажет вам только «спасибо», если вы перестанете употреблять этот продукт, ведь на сегодняшний день есть чем заменить сахар при панкреатите без ущерба вкусовым качествам.

При панкреатите важно придерживаться строгой диеты, которая включает в себя список дозволенных продуктов в зависимости от стадии заболевания и общего состояния больного. Если у пациента после панкреатита, который протекал в обостренной форме, функциональность эндокринных клеток осталась прежней, а поджелудочная железа имеет возможность выработать нужное количество инсулина, чтобы беспроблемно и без ущерба для здоровья переработать глюкозу, тогда ему разрешается включать в рацион сахар в разумных мерах.

Важно не злоупотреблять сахаром и употреблять его не больше 40 г в сутки, равномерно распределяя на день.

Магазинный ассортимент настолько велик, что можно без труда выбрать продукцию с сахарозаменителем. Это могут быть различные конфеты, напитки, печенья и даже варенья, в составе которых нет места сахару, а вместо него используют ксилит, сорбит или сахарин.

Эти заменители не несут опасности ни для диабетиков, ни для больных с воспаленной пищеварительной системой. Употреблять сахарный песок лучше всего в приготовленных компотах, суфле, морсах, киселях, вареньях и конфитюрах.

Если у больного, перенесшего острую фазу панкреатита, работоспособность эндокринных клеток не нарушилась, и железа не потеряла способность вырабатывать инсулин в необходимом количестве, то для таких людей вопрос об употреблении сахара не стоит слишком остро. Но и не стоит увлекаться, о своей болезни пациент должен помнить всегда.

В стадии ремиссии сахар можно вернуть в рацион полностью, как в естественном состоянии, так и в блюдах. Но суточная норма продукта не должна превышать 50 грамм, а распределить ее нужно равномерно на все приемы пищи. А идеальным вариантом для больных панкреатитом будет употребление сахара не в чистом виде, а в составе:

• киселей,
• фруктово-ягодных изделий,
• конфитюров,
• суфле,
• желе,
• варенья,
• морсов,
• компотов.

Если сладкого хочется больше, чем можно, в кондитерских отделах магазинов можно приобрести продукцию на основе заменителя сахара. Сегодня кондитерские фабрики производят всевозможные пирожные, конфеты, печенье, напитки и даже варенье, в которых сахара нет вообще. Вместо него в состав изделий входят:

1. сахарин,
2. сорбит,
3. ксилит.

Эти сладости можно употреблять без ограничений, они не могут навредить ни людям с проблемами поджелудочной железы, ни диабетикам. Что можно говорить о влиянии сахара на панкреатит, если даже здоровая поджелудочная железа противится сахару. При этом заболевании употребление данного продукта может обернуться усугублением воспалительного процесса.

Сахар относится к дисахаридам, а это сложные углеводы, с которыми больной поджелудочной железе справляться очень нелегко.

Механизм развития панкреатического сахарного диабета

При недостатке или низкой биологической доступности инсулина поджелудочная железа подвергается существенным изменениям.

Отмечается деформация островков Лангерганса. За счет дистрофического поражения уменьшаются размеры эндокринных клеток. Часть из них погибает.

Последующие патологические изменения развиваются по двум сценариям. Первый вариант приводит к панкреатиту. Второй вызывает гибель органа. Следовательно, диабет не только изменяет работу поджелудочной железы, но и способен ее уничтожить.

Поскольку орган вырабатывает биологически активные вещества, управляющие обменными процессами, его функциональные изменения в виде снижения или остановки продукции инсулина классифицируют как диабет. Сбой обмена углеводов первого типа считается опасным.

Больной использует ежедневные инъекции инсулина.

Без достаточного количества гормона процесс преобразования глюкозы становится невозможным, повышенный сахар крови выводится через мочу.

По статистике до 70% пациентов, страдающих гипергликемией, сталкиваются с развитием хронического воспаления пищеварительного органа.

Какие анализы при панкреатите сдаются и как расшифровываются?

Анализы при панкреатите необходимы, для того чтобы установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Воспалительный процесс, ведущий к дегенеративным изменениям тканей поджелудочной железы и влияющйй на ее функцию, называется панкреатитом.

Особенности строения и функций железы таковы, что даже при устранении первичных симптомов заболевания изменения, произошедшие в тканях железы, не исчезают, а продолжают прогрессировать.

Начальная стадия заболевания хронического панкреатита может протекать длительный период почти бессимптомно, проявляясь только при усилении патологических факторов влияния. При прогрессировании изменений симптомы беспокоят больного постоянно, изменяясь только по силе проявления.

Диагностика

Если присутствует хотя бы один из симптомов, то можно предположить наличие изменений в железе и пройти комплексную диагностику. Диагностические мероприятия включают:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• анализ слюны.

Перечисленные исследования относятся к обязательным. В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы:

• исследование сока поджелудочной железы;
• пробу Ласуса;
• гликоамизаземическую пробу;
• прозериновый тест;
• эластазный тест.

Данные анализов

В анализе кала у больных панкреатитом обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, цвет каловых масс — серый, с блестящей жирной поверхностью.

В слюне исследуется амилаза. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается, при хроническом уменьшается.

Проток железы открывается в двенадцатиперстную кишку. Из нее с помощью зонда отбирается секрет поджелудочной железы, состав и количество ферментов в которой свидетельствуют о патологии. При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на уровень амилазы и липазы. Также о патологии говорит повышенный уровень бикарбонатов и ферментов.

Расшифровка результатов

Оценивая результаты анализа крови, следует обратить внимание на следующее:

1. Повышение уровня ферментов, связанных с функцией печени, и билирубина подтверждает наличие панкреатита и конкрементов в желчном пузыре.
2. Повышенный уровень сахара свидетельствует об изменении структуры поджелудочной железы.
3. Изменение уровня α-амилазы в крови после нагрузки железы глюкозой (глюкоамилаземическая проба) показывает, насколько изменились функции железы. При повышении активности амилазы в 4-5 раз можно утверждать о наличии панкреатита.
4. Прозериновый тест показывает степень структурного поражения поджелудочной железы. После введения ингибитора холинэстеразы прозерина осуществляется мониторинг уровня α-амилазы. При превышении нормы в 2-3 раза и отсутствии тенденции к снижению можно утверждать об изменении тканей железы. При склерозе тканей уровень α-амилазы не изменяется после введения ингибитора.
5. Анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и С-реактивного белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Реже наблюдается снижение количества эозинофилов.
6. Снижение активности α-амилазы ниже нормы свидетельствует о полном распаде (некрозе) железы.
7. При обострении процесса в сыворотке крови отмечается снижение уровня кальция ниже 2 мМ/л, уровня магния и хлоридов.
8. Повышение уровня эластазы-1 в крови свидетельствует об остром течении заболевания, наличии очагов некроза. Наиболее показателен уровень эластазы нейтрофилов, но в настоящее время такой анализ проводят только передовые лаборатории.
9. Соотношение форменных элементов крови и ее жидкой части (гематокрит) позволяет судить о водно-электролитном дисбалансе.
10. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов можно заподозрить геморрагическое осложнение заболевания.

Показатели клинического анализа подтверждают или опровергают наличие воспаления тканей. Наиболее важен и информативен результат биохимического исследования крови — он показывает функциональные нарушения органа.

Полезное видео о хроническом панкреатите, его лечении и диете

Своевременное лечение панкреатита на ранних стадиях позволит избежать осложнения в виде диабета. Если все же предотвратить последний не удалось, борьба с недугами отнимет немало времени и сил. Но вести ее нужно любой ценой, ведь повышенная гликемия разрушающе действует на все системы и органы, провоцируя отмирание тканей, которое является необратимым процессом.

Основная цель лечения заключается в торможении деградации поджелудочной. Этому способствует прием гормональных лекарств (статинов), помогающих железе нормально функционировать и замедляющих отмирание клеток. Также, как правило, назначаются специализированные ферменты, обеспечивающие нормализацию углеводного обмена.

Если имеет место сахарный диабет первого типа необходимы регулярные инъекции инсулина. На начальной стадии заболевания второго типа поможет таблетированная противодиабетическая терапия.