Рвота боль в животе панкреатит
Многие заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются специфической симптоматикой. При воспалении поджелудочной железы пациенты жалуются на изнуряющую тошноту и снижение аппетита.
В статье будет рассказано о том, что делать от тошноты при панкреатите, по каким причинам развиваются неприятные симптомы и как питаться при заболеваниях поджелудочной.
Причины появления рвоты при панкреатите
Часто пациенты интересуются: может ли тошнить при заболевании поджелудочной железы? Специалисты отмечают несколько причин развития тошноты и рвоты при воспалении органа: нехватка ферментов, переваривающих пищу, а также их недостаточное превращение в активную форму.
В этих случаях пища не подвергается необходимой химической обработке. Пищевой комок долгое время находится в желудке и начальных отделах тонкого кишечника. Процессы брожения с выделением токсинов обуславливают развитие у пациента интоксикационного синдрома, который приводит к тошноте и рвоте при панкреатите.
Спровоцировать приступ диспепсических симптомов могут следующие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- газированные напитки и кофе;
- нарушение диеты с употреблением жареного, острого, жирного, фастфуда, тяжелой мясной пищи, большого количества клетчатки и т.д.;
- переедание;
- прием продуктов, не прошедших достаточной термической обработки.
Соблюдение диеты помогает контролировать пищеварение и снизить нагрузку на поджелудочную железу. Все пациенты с тошнотой при панкреатите нуждаются в консультации врача или диетолога для коррекции питания.
Основные симптомы
Интенсивность и периодичность диспепсических расстройств отличаются у каждого пациента. Однако около 80% больных панкреатитом жалуются на тошноту и рвоту. Указанные симптомы имеют ряд общих свойств при воспалении поджелудочной железы:
- имеют постоянный характер или появляются после нарушения диеты (употребления мучного, жирного, жареного, острого, газированных или кофейных напитков);
- сопровождаются болью в левом боку либо появляются после возникновения болевого синдрома или до него;
- со временем тошнота достигает своего пика, развивается однократная рвота, которая не облегчает состояние пациента;
- рвота при остром панкреатите имеет многократный характер. Тошнота не проходит, а продолжает доставлять дискомфорт больному;
- рвотные массы представляют собой части непереваренной пищи с запахом тухлого яйца или гнили, что говорит о нарушенном пищеварении.
Запомните! Появление любых симптомов панкреатита – это повод для обращения к специалисту за консультацией. Врач проведет обследование и назначит лечение, которое поможет справиться с неприятными симптомами и предупредит их рецидив.
При панкреатите у больного также отмечаются болевые ощущения в верхней части живота, нарушение стула, повышение температуры тела, общая слабость и другие проявления интоксикационного синдрома.
Рекомендации по лечению
Симптомы нарушения работы поджелудочной железы сигнализируют о серьезном заболевании, лечением которого должен заниматься специалист. Поэтому первое, что необходимо сделать, – обратиться за помощью к гастроэнтерологу. После оценки состояния и работы органов желудочно-кишечного тракта он подберет терапию и диету.
Многие спрашивают: как убрать тошноту при панкреатите? Врачи дают ряд общих рекомендаций:
- не сдерживать рвотные позывы, так как все, что причиняет вред организму, должно быть удалено из полости желудка. Если пищеварительная система не справляется с пищей, в ней начинаются процессы гниения и брожения. Их продукты токсичны для организма человека;
- в течение 10-15 часов не следует принимать пищу. Это позволяет железе «отдохнуть» и восстановить количество ферментов. В этот период можно пить воду или отвар из шиповника;
- придерживаться постельного режима и не совершать резких движений, отказаться от интенсивных нагрузок;
- приложить грелку со льдом к левому боку или сделать холодный компресс на эту область;
- при сильном болевом синдроме, ознобе, плохом самочувствии, характерной частой рвоте при остром панкреатите стоит вызвать скорую помощь. Подобные симптомы могут свидетельствовать о тяжелом поражении органа.
Когда острый период болезни проходит, пациенту разрешается вводить в рацион вегетарианские супы (без запрещенных овощей), легкие пудинги, каши на воде, нежирное мясо и рыбу на пару, творог, а также кисели с небольшим содержанием натурального сока.
Необходимо отказаться от продуктов, провоцирующих обострение: кофе, алкоголь, жареные блюда и др. Стоит помнить, что «Панкреатин» при рвоте не панацея. Он только улучшает процессы переваривания пищи, но не устраняет симптомы.
Внимание! При частых обострениях лучше всего записаться на консультацию и провести повторную оценку состояния поджелудочной железы, скорректировать диетическое питание и лечение.
Устранение рвоты
Как остановить рвоту при панкреатите? С этой целью больному назначается медикаментозное лечение. Самостоятельная терапия запрещена, так как это может привести к прогрессированию болезни и развитию побочных эффектов.
Специалисты назначают «Но-шпу» или «Спазмалгон» в таблетках или внутримышечно. Это спазмолитические средства, помогающие устранить болевой синдром. На вопрос о том, как избавиться от тошноты при панкреатите, врачи рекомендуют применять «Метоклопрамид», «Мотилак».
Лекарственные препараты ускоряют продвижение пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку и последующие отделы тонкого кишечника.
Лекарственные средства и диета
Терапия включает в себя:
- ферментные препараты курсами на неделю либо по требованию при нарушении диеты: «Мезим», «Панкреатин», «Креон» и т.д. Лекарства в своем составе содержат необходимые для переваривания пищи энзимы: липазу, амилазу, протеазу. Не разрешается принимать их при острых воспалительных процессах в поджелудочной железе;
- анальгетические и спазмолитические средства: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Тримедат» и «Солпадеин». Снимают спазм и болевой синдром;
- противорвотные препараты, например, «Церукал». Обеспечивают быстрое продвижение содержимого органов ЖКТ;
- соблюдение диеты.
Диетотерапия при панкреатите характеризуется строгостью: термическое, химическое и механическое щажение, 5-6-разовое питание и ряд ограничений в отношении продуктов. Необходимо исключить острое, жирное и жареное, мучное и сладкое, фастфуд, алкоголь, кофе и крепкий чай.
Также больным не рекомендуется пить газированные напитки. Запрещены продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Разрешается употреблять мясо, птицу и рыбу, приготовленные на пару, свежие или тушеные овощи, запеканки и пудинги из круп.
Вся пища должна готовиться на пару либо подаваться в виде пюре и пудингов, потому что в подобном виде продукты легко перевариваются и не нагружают поджелудочную железу. Блюда должны быть теплыми. Холодная пища не рекомендуется к употреблению.
Заключение
Диспепсические симптомы всегда сопровождают панкреатит. Самыми распространенными являются тошнота и рвота. При появлении дискомфорта на фоне употребления в пищу жареных или жирных блюд стоит обратиться к врачу. Он проведет обследование и поставит точный диагноз. Для устранения тошноты и рвоты назначают лекарственные препараты и корректируют рацион.
Источник
Рвота при панкреатите — это один из основных симптоматических признаков данного заболевания. Она возникает на фоне прогрессирования воспалительно-некротического процесса, развивающегося в области альвеолярно-трубчатых тканевых структур поджелудочной железы. Панкреатический сок, включающий в свой состав амилазу, трипсин и стеапсин, при активации в полости паренхиматозной железы способствует перевариванию ее тканевых структур, что ведет к развитию отечности и некротических процессов. Последствия данных процессов заключаются в общей интоксикации всего организма. Клинические признаки проявляются в образовании сильной болезненности с опоясывающим характером в области живота, возникновении чувства тошнотности на регулярной основе и интенсивной рвоты, которая не приносит облегчения общего самочувствия при окончании. В материалах данной статьи разберемся с тем, почему возникает рвота, что делать при ее появлении и как облегчить общее самочувствие при помощи таблеток и народных средств лечения.
Природа появления рвоты при патологии
Образование рвоты при любом течении панкреатической болезни всегда способствует усилению интенсивности боли в зоне эпигастрия, не сопровождается облегчением после ее окончания и причиняет массу страданий пациенту. Появляться она может под влиянием многих провоцирующих факторов.
Развитие интенсивных болей при образовании панкреатического приступа сопровождается чувством страха и тревожности, слабостью, а также не редко и кровотечением.
Боль способна спровоцировать образование коллапса, а также шокового состояния, которые в свою очередь способствуют развитию чувства тошноты и образованию отхождения рвотных масс.
При возникновении панкреатического приступа в организме пациента начинают активизироваться процессы интоксикации, при которой в составе плазмы крови начинают циркулировать токсины экзогенного и эндогенного типа, отчего происходит активизация рвотных центров в области продолговатого мозга.
Наличие желчи в составе рвотных масс обуславливается выбросом желчи за границы клапана пилорус, который при возникновении приступа панкреатического заболевания приходит в расслабленное состояние. Желчь начинает поступать в полость желудка, а затем и в кишечник, смешиваясь со всем содержимым, и выходит при активации рвотного рефлекса.
Согласно проведенной статистике, примерно 60-70% случаев с острым, рецидивирующим либо обостренным хроническим течением панкреатической патологии возникают на фоне острых и хронических форм заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, таких как холецистит, желчекаменная болезнь, или механическая желтуха. При развитии механической желтухи происходит образование спазма в районе сфинктера Одди, развитие дискинезии желчевыводящих протоков и их закупоривание образовавшимися кальцинатами. Все это в комплексе сопровождается попаданием желчи в полость желудка и кишечника и ее наличием в составе рвотных масс.
Характер рвоты при остром и хроническом панкреатите
Процессы отхождения рвотных масс напрямую зависит от формы панкреатической патологии и от фазы ее развития. Острый и хронический тип заболевания также имеют отличия в проявляющейся клинической картине и в интенсивности рефлекторных реакций.
Поэтому развитие острого интерстициального панкреатического заболевания сопровождается интенсивными болями, головокружением, повышением температуры тела, а также не прекращающимися отхождениями рвотных масс. После того, как полость желудка будет опустошена, у пациента возникает вместо чувства облегченности, невыносимая усталость. Прекращение рвоты достигается на третьи сутки после применения комплексной консервативной терапии и снижения отека железы.
Геморрагический панкреатит протекает в комплексе с некротическим поражением паренхиматозного органа, возникающего при аутолизе ферментов. Происходит параллельное распространение некротических масс с потоком крови в полости брюшины. При достижении пика интоксикации организма пациента, возникает обильная и непрекращающаяся рвота, содержащая в своем составе примеси крови. Данной разновидности патологии характерна внезапность обострения и развитие серьезных осложнений, представляющих большую опасность для жизни пациента.
Проявление рвоты в периоды обострения хронической формы воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы также зависит от тяжести приступа. При выраженной интенсивности воспаления в полости железы возникает многократная рвота, но в большинстве случаев она проявляется 3-4 разовыми проявлениями.
Тошнота при панкреатите хронического характера способствует развитию следующих последствий:
- потерю аппетита,
- появление отрыжки,
- изменений стула, в виде поноса,
- образование изжоги,
- головокружения, при которых может болеть еще и затылок.
Отхождение рвотных масс при хронической патологии чаще происходит на фоне болевого синдрома, но может быть и такое, что признаки нарушения пищеварительных процессов, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты и нарушения стула, являются единственными симптоматическими проявлениями обострения хронической болезни поджелудочной железы.
Что делать при появлении рвоты?
При возникновении рвоты на фоне панкреатического приступа, нужно изначально успокоить пациента и оказать первую неотложную помощь. Для ликвидации процессов обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса, пациенту назначается:
- симптоматическая терапия,
- прием анальгетиков наркотического либо ненаркотического спектра действия, либо спазмолитиков для удаления болезненности в области живота, таких как Но-Шпа, Дюспаталин, Папаверин, которые вводятся внутривенно, или внутримышечно,
- инфузионная терапия, заключающаяся в ликвидации интоксикационных процессов и нормализации водно-электролитного баланса,
- снижение секреторной функциональности железы посредством анти секреторных препаратов, таких как Маалокс, Алмагель, или Омепразол.
Возможен ли панкреатит без рвоты?
Появление вторичного панкреатита образованного на фоне язвенного поражения полости желудка и 12-ти перстной кишки, гастритном поражении желудка, наличия врожденного аномального строения железы, прогрессирования дивертикулита, развития инвазии гельминтными представителями кишечника, почки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков – происходит без чувства тошноты и рвоты.
Стоит также отметить, что рвота и тошнота при хроническом панкреатите и в некоторых случаях при рецидивах также может отсутствовать.
Причины возникновения тошноты
В большинстве случаев, развитие тошноты при хроническом панкреатите начинается после еды. Какая-то пища усваивается хорошо, но есть отдельные продукты питания способные повысить интенсивность спазмов. Панкреатические протоки начинают сильнее сужаться, результатом чего является возвращение ферментов, предназначенных для переработки пищи в полости кишечника, в полость поджелудочной железы, где активизируются процессы по самоперевариванию органа.
Среди провоцирующих факторов, наибольшей опасностью обладают:
- блюда, приготовленные на сковороде,
- острая пища и обогащенная клетчаткой,
- кофейные и газированные напитки,
- спиртные напитки.
Употребление вышеуказанной пищи ведет к серьезным нарушениям в работе поджелудочной железы. Тошнота, или рвота возникают в зависимости от объема съеденного и тяжести пищи.
Как снять тошноту и рвоту?
При развитии острого панкреатита с характерной симптоматикой, долго тянуть не стоит, необходимо срочно вызывать врача. Лечение данной патологии может проводиться как консервативными методами, так и хирургическими, в зависимости от тяжести и степени поражения паренхиматозной железы.
Многие пациенты интересуются: «Как снять тошноту при развитии панкреатита в домашних условиях?».
Если чувство тошноты и рвоты становится чрезмерно интенсивным и терпеть уже невозможно, рекомендуется прием парацетамола и препарата спазмолитического спектра действия в виде Но-шпы либо Дротаверина. Но убрать неприятные симптомы при помощи данных медикаментов вряд ли удастся. Лучше всего, до приезда бригады скорой помощи обеспечить полный покой пациенту, убрать любую пищу и приложить на больное место холод, это может быть пластиковая бутылка, или пузырь со льдом. Транспортировка пациента в больницу должна быть максимально щадящей.
Препараты от тошноты
При развитии любой разновидности панкреатита, медикаментозная терапия заключается в следующем:
- во внутривенной постановке солевого раствора в виде Регидрона, или Хлорида Натрия,
- постановке препаратов с обезболивающим спектром действия, таких как Промедол, или Анальгин,
- в приеме лекарств спазмолитического действия, типа Но-шпы, или Папаверина.
Также, на постоянную основу приема назначается препарат Креон, обеспечивающий снижение чувства тошноты и рвоты, а также медикаменты с блокирующим действием центральных и периферических рвотных рецепторов, такие как Домперидон либо Ондансетрон.
Важно помнить, что основная задача устранения тошноты заключается в нормализации функционирования поджелудочной железы, что в большей степени достигается правильным рационом питания, соблюдением диеты и режима приема пищи.
У маленьких деток тошнота всегда ведет к отхождению рвотных масс, поэтому вызов врача не стоит откладывать. После окончания рвоты, спустя 50-60 минут ребенку рекомендуется дать попить ромашкового чая. На животик необходимо положить холод.
Лечение самого чувства тошноты заключается лишь в ее временном снятии при агрессивном проявлении и сопровождении рвотой. Чаще всего применяются для устранения именно тошноты противорвотные медикаменты, в виде Мотилака, или Церукала.
Если сильно рвет, рекомендуется принять Церукал, но стоит учитывать его противопоказания:
- детский возраст до 14 лет,
- беременность,
- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки,
- непроходимость кишечника.
Мезим либо Фестал также способствуют снятию тошнотности и улучшению пищеварительных процессов. А для того чтобы восстановить моторику кишечника лучше использовать Тримедат, не имеющий никаких противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому его можно принимать взрослым, детям с малого возрасти и даже беременным женщинам.
Применение народных средств
Из списка рецептов от народных целителей наибольшей эффективностью в остановке тошноты и устранении рвоты обладают отвары трав и напитки с кислым привкусом:
Когда просто немного подташнивает, рекомендуется сделать ромашковый чай, а также чайный напиток из цветов календулы, или аира болотного.
Снимать чувство тошноты можно при помощи лекарственных сборов трав из перечной мяты, полевой ромашки и календулы, собранных и измельченных в равных пропорциях, из чего затем изготавливаются целебные настои.
Хорошо убирают тошнотность и аптечные сборы, которые можно приобрести в любой розничной аптеке.
Диета и профилактика
Для предотвращения чувства тошноты и развития рвоты необходимо предпринимать все меры по предупреждению обострения панкреатической патологии, а именно:
Здоровый образ жизни, правильное питание, разумное соотношение физического труда и отдыха, а также максимальное исключение стрессовых ситуаций будет лучшей профилактикой различных патологических нарушений в организме каждого человека.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
