Реферат на тему хронический панкреатит скачать
Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò
Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.
Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.
Õàðàêòåðíûå îñîáåííîñòè õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà — çàáîëåâàíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû âîñïàëèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Êëàññèôèêàöèÿ áîëåçíè, åå ñèíäðîìû, ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Äèàãíîñòèêà è ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Äåéñòâèÿ ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïðè óõîäå çà áîëüíûì.
Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»
Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
Âèä | ðåôåðàò |
ßçûê | ðóññêèé |
Äàòà äîáàâëåíèÿ | 21.04.2011 |
Ðàçìåð ôàéëà | 18,9 K |
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, äèàãíîñòèêà, êëèíè÷åñêèå ñèìïòîìû, òå÷åíèå, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Ïðàâèëà óõîäà çà áîëüíûì ñ çàáîëåâàíèåì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Òðóäîâàÿ ýêñïåðòèçà áîëüíûõ. Îðãàíèçàöèÿ ðàáîòû ìåäñåñòðû, îáó÷åíèå áîëüíûõ.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [401,1 K], äîáàâëåí 05.06.2012
Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Íàèáîëåå õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû äëÿ õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ïàíêðåàòèòà. Ðàçâèòèå ôèáðîçà â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå êàê îäíî èç íàèáîëåå ÷àñòûõ îñëîæíåíèé ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå.
ðåôåðàò [14,4 K], äîáàâëåí 20.05.2010
Õèðóðãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ è ôèçèîëîãèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ýêçîêðèííàÿ è ýíäîêðèííàÿ ôóíêöèè. Êëàññèôèêàöèÿ è ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà ïàíêðåàòèòà. Îñëîæíåíèå ïñåâäîêèñòû èëè õðîíè÷åñêîãî àáñöåññà æåëåçû. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà.
ðåôåðàò [22,8 K], äîáàâëåí 17.02.2009
Óñòàíîâëåíèå ó ïàöèåíòà êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Ïîñòàâêà äèàãíîçà «õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò» è ïîäòâåðæäåíèå åãî ñ ïîìîùüþ èíñòðóìåíòàëüíûõ ìåòîäîâ. Îïðåäåëåíèå ýòèîëîãèè çàáîëåâàíèÿ. Îöåíêà ñîñòîÿíèÿ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû.
ïðåçåíòàöèÿ [1,4 M], äîáàâëåí 23.11.2014
Õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò — îäíî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé áðþøíîé ïîëîñòè. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîìîðôîëîãèÿ, ïàòîãåíåç áîëåçíè. Ìåòîäû äèàãíîñòèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêèå ôîðìû ïàíêðåàòèòà, õàðàêòåð åãî òå÷åíèÿ, ïðîôèëàêòèêà è âèäû ëå÷åíèÿ.
ðåôåðàò [747,5 K], äîáàâëåí 11.09.2010
Çàáîëåâàíèå êèñòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû â ðàçëè÷íûõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ. Íàèáîëåå ÷àñòûå ñèìïòîìû áîëüøèõ ëîæíûõ êèñò. Îñòðûé ïàíêðåàòèò ñðåäè îñòðûõ õèðóðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè. Ýòèîëîãèÿ è ïàòîãåíåç õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà.
ðåôåðàò [29,0 K], äîáàâëåí 16.07.2011
Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè è ñòðîåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Êëèíè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà, äèàãíîñòèêà è õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà. Èçó÷åíèå ñòàòèñòè÷åñêèõ ñâåäåíèé î ÷àñòîòå çàáîëåâàíèÿ â ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ã. Ìèðíîãî Ñàõà.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [1,7 M], äîáàâëåí 18.12.2014
Õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò — õðîíè÷åñêîå ïîëèýòèîëîãè÷åñêîå âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ. Êëàññèôèêàöèÿ ïî ìîðôîëîãè÷åñêèì ïðèçíàêàì. Âåäóùèé êëèíè÷åñêèé ïðèçíàê ïàíêðåàòèòà — áîëü. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå. Ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ.
ðåôåðàò [19,4 K], äîáàâëåí 04.01.2009
Ïðè÷èíû ïàíêðåàòèòà è ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå åãî âîçíèêíîâåíèþ. Ïàòîãåíåç ïàíêðåàòèòà. Áèîõèìè÷åñêèå ìåõàíèçìû âíóòðèîðãàííîé àêòèâàöèè ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Òðàâìàòè÷åñêèé ïàíêðåàòèò, ïðÿìîå âîçäåéñòâèå íà ïîäæåëóäî÷íóþ æåëåçó.
ðåôåðàò [25,6 K], äîáàâëåí 17.02.2009
Êëàññèôèêàöèÿ ïàíêðåàòèòà: îñòðûé, ðåöèäèâèðóþùèé, õðîíè÷åñêèé è îáîñòðåíèå. Ïðè÷èíû ïàíêðåàòèòà: îòðàâëåíèÿ, òðàâìû, âèðóñíûå è èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ è ïàðàçèòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ è ìåòîäû ëå÷åíèÿ áîëåçíè.
ïðåçåíòàöèÿ [341,9 K], äîáàâëåí 28.03.2015
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Кировская
государственная медицинская академия
Министерство
здравоохранения и федерального развития
Российской
Федерации
Выполнила:
студентка
группы 417
лечебного
факультета
Лобанова
Александра Сергеевна
Заведующий
кафедрой:
Доктор
мед.наук, профессор,
Никитин
Н.А.
Преподаватель:
Кандидат
мед.наук, доцент,
Коршунова
Т.П.
Киров
— 2011 год.
Оглавление:
Главы:
Актуальность
проблемы……………………………………………………3Общие
вопросы по проблеме:
2.1
. Анатомо-физиологические аспекты………………………….3
2.2.
Классификации………………………………………………….9
2.3.
Современные теории этиопатогенеза………………………..11
2.4.
Общая синдромология и семиотика…………………………19
2.5.
Методы диагностики…………………………………………21
2.6.
Дифференциальная диагностика…………………………….27
2.7.
Современные методы лечения……………………………….30
2.8.
Методы и средства реабилитации……………………………37
2.9.
Исходы, осложнения, прогноз………………………………..37
2.10.
Меры профилактики…………………………………………38
3.
Выводы…………………………………………………………………….39
4.
Список литературы……………………………………………………….40
Актуальность проблемы.
Проблема
острого панкреатита является одной из
актуальнейших в экстренной хирургии.
Это связано не только с тем, что заболевание
очень распространено, но и с тем, что
оно сложно в диагностике и в выборе
лечебной тактики. Несмотря на то, что
клиническая картина и характер
морфологических изменений в поджелудочной
железе при остром панкреатите описаны
около 300 лет назад, и в последние годы
возникают и исчезают различные концепции
этиологии и патогенеза этого заболевания,
предлагаются и отвергаются разнообразные
тактико-технические направления лечения.
В
последние годы вопросы лечебной тактики
у больных острым панкреатитом подверглись
существенным изменениям: стала более
целенаправленной и патогенетически
обоснованной консервативная терапия,
унифицированы показания к отдельным
методам инструментальной диагностики
и различным видам хирургических
вмешательств. Более широкое применение
получили прямые операции на поджелудочной
железе при деструктивных формах острого
панкреатита.
Общие вопросы по проблеме:
. Анатомо-физиологические аспекты.
Поджелудочная
железа представляет собой образование
треугольно-призматической формы. Тело
её обычно имеет три отчётливо выраженные
поверхности: переднюю, заднюю и нижню
ю, головка и хвост — только две: переднюю
и заднюю. На нижней поверхности головки
по верхнему краю нижней горизонтальной
части ДПК располагается крюковидный
отросток. Масса — 70-90 г. Длина железы
составляет в среднем 16-17см, ширина в
области головки – 5 см, в области тела
— 3,5 см, в области хвоста — 0,6-2 см. Расположена
на уровне I L позвонка на границе брюшной
полости и забрюшинного пространства,
топографо-анатомически тесно связана
с забрюшинными органами и сосудами:
правыми почечными сосудами и началом
воротной вены, верхними брыжеечными
сосудами, аортой и началом грудного про
тока, селезёночной и нижней брыжеечной
венами, солнечным сплетением, левыми
почкой, надпочечником и почечными
сосудами.
Собственная
фасция поджелудочной железы представляет
собой полупрозрачную пластинку, которая
неодинаково окружает её различные
отделы. Головку эта фасция окружает со
всех сторон и сращена с прилегающей
стенкой двенадцатиперстной кишки. Тело
и хвост покрыты собственной фасцией
только сзади, сверху и снизу. Поджелудочная
железа тесно прилежит к массе рыхлой
забрюшинной клетчатки.
Кровоснабжение
поджелудочной железы осуществляется
из трёх истоков: 1) a. gastro duodenalis, которая
исходит из a. hepatica, 2) a. pancreatoduodenalis inferior,
3) a. lienali s, снабжающей кровью преимущественно
тело и хвост поджелудочной железы. (см.
рис)
Отток
крови проходит по верхней панкреатодуоденальной
вене, впадающей в систему верхней
брыжеечной вены, нижней панкреатодуоденальной
вене, впадающей либо в верхнюю брыжеечную,
либо в тощекишечную вену. Из тела и
хвоста кровь по мелким панкреатическим
венам оттекает через селезёночную вену
в воротную.
Лимфатические
сосуды железы образуют густую сеть,
анастомозируя с лимфатическими сосудами
желчного пузыря и общего желчного
протока. Так же лимфа течёт к надпочечникам,
печени, желудку, селезёнке. Иннервация
поджелудочной железы осуществляется,
в основном, левым блуждающим нервом и
постганглионарными волокнами левых
чревных нервов, в то время, как внепечёночные
желчные пути иннервируются правыми
блуждающими чревными нервами. Принято
считать, что все подходящие к поджелудочной
железе нервы смешанные — симпатические
и парасимпатические.
Протоковая
система поджелудочной железы представлена
панкреатическими и добавочными протоками,
причём, главный и добавочный проток
либо анастомозируют, либо открываются
раздельно на большом и малом сосочках
двенадцатиперстной кишки. Бывает, что
главный и добавочный протоки анастомозируют,
но добавочный не открывается в
двенадцатиперстную кишку.
Физиология
поджелудочной железы.
Поджелудочная
железа характеризуетсяальвеолярно-ацинозным
строением, состоит из многочисленных
долек, отделённых друг от друга прослойками
соединительной ткани. Каждая долька
складывается из секреторных эпителиальных
клеток разнообразной формы: треугольной,
округлой и цилиндрической. В этих клетках
образуется панкреатический сок.
Среди
клеток железистой паренхимы поджелудочной
железы имеются особые клетки, которые
группируются в виде скоплений и носят
название островков Лангерганса. Величина
островков варьирует от 50 до 400 мкм в
диаметре. Общая масса их составляет 1-2
% массы железы взрослого человека.
Островки Лангерганса богато снабжены
кровеносными сосудами и не имеют выводных
протоков, то есть обладают внутренней
секрецией, выделяют гормоны в кровь,
принимают участие в регуляции углеводного
обмена.
Поджелудочная
железа обладает внутренней и внешней
секрецией.Внешняя секрециясостоит в
выделении в двенадцатиперстную кишку
панкреатического сока, который играет
большую роль в процессе пищеварения.
За сутки поджелудочная железа вырабатывает
от 1.500 до 2.000 мл панкреатического сока,
имеющего щелочной характер (рН 8,3-8,9) и
строгое соотношение анионов (155 ммоль)
и катионов (СО2 карбонатов, бикарбонатов
и хлоридов). В состав сока входят ферменты:
трипсиноген, амилаза, липаза, мальтаза,
лактаза, инвертаза, нуклеаза, ренин,
сычужный фермент и в очень небольшом
количестве — эрепсин.
Трипсиноген
представляет собой сложный фермент,
состоящий из трипсиногена, химотрипсиногена,
карбоксипептидазы, расщепляющих белки
до аминокислот. Трипсиноген выделяется
железой в недеятельном состоянии,
активируется в кишечнике энтерокиназой
и переходит в активный трипсин. Однако,
если этот фермент соприкасается с
цитокиназой, выделяющейся из клеток
поджелудочной железы при их гибели, то
активация трипсиногена может наступить
и внутри железы.
Липаза
внутри железы не активна и активируется
в двенадцатиперстной кишке солями
желчных кислот. Она расщепляет нейтральный
жир на жирные кислоты и глицерин.
Амилаза
выделяется в активном состоянии. Она
участвует в переваривании углеводов.
Амилаза вырабатывается не только
поджелудочной железой, но также слюнными
и потовыми железами, печенью и лёгочными
альвеолами.
Инкреторная
функция поджелудочной железы обеспечивает
регуляцию водного обмена, принимает
участие в жировом обмене и регуляции
кровообращения.
Механизм
панкреатической секреции двойной —
нервный и гуморальный, действует
одновременно и синергично.
В
первой фазе пищеварения выделение сока
происходит под влиянием стимулов с
блуждающего нерва. Выделяющийся
панкреатический сок при этом содержит
большое количество ферментов. Введение
атропина уменьшает выделение
панкреатического сока. Во второй фазе
пищеварения секреция железы стимулируется
секретином — гормоном, который выделяется
слизистой оболочкой двенадцатиперстной
кишки. Выделяющийся панкреатический
сок при этом имеет жидкую консистенцию
и содержит небольшое количество
ферментов.
Внутрисекреторная
деятельность поджелудочной железы
состоит в выработке четырёх гормонов:
инсулина, липокаина, глюкагона и
калликреина (падутина).
Островки
Лангерганса содержат 20-25% А-клеток,
которые являются местом образованияглюкагона.
Остальные 75-80% составляют В-клетки,
которые служат местом синтеза и
депонированияинсулина. D-клетки являются
местом образованиясоматостатина, а
С-клетки -гастрина.
Основную
роль в регуляции углеводного обмена
выполняетинсулин, который снижает
уровень сахара крови, способствует
отложению гликогена в печени, поглощению
его тканями и уменьшению липемии.
Нарушение продукции инсулина вызывает
повышение сахара крови и развитие
сахарного диабета.Глюкагон — антагонист
инсулина. Он вызывает распад гликогена
в печени и выделение глюкозы в кровь и
может являться второй причиной развития
диабета. Функция этих двух гормонов
тонко координируется. Секреция их
определяется уровнем сахара в крови.
Таким
образом, поджелудочная железа является
сложным и жизненно важным органом,
патологические изменения которого
сопровождаются глубокими нарушениями
пищеварения и обмена веществ.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Причины панкреатита и факторы, способствующие его возникновению. Патогенез панкреатита. Биохимические механизмы внутриорганной активации пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Травматический панкреатит, прямое воздействие на поджелудочную железу.
Подобные документы
Хронический панкреатит — хроническое полиэтиологическое воспаление поджелудочной железы. Механизмы развития. Классификация по морфологическим признакам. Ведущий клинический признак панкреатита — боль. Диагностика и лечение. Медикаментозная терапия.
реферат, добавлен 04.01.2009
Этиология и патогенез хронического панкреатита. Наиболее характерные симптомы для хронического панкреатита. Дифференциальный диагноз панкреатита. Развитие фиброза в поджелудочной железе как одно из наиболее частых осложнений при хроническом панкреатите.
реферат, добавлен 20.05.2010
Воспаление поджелудочной железы. Различные классификации и формы панкреатита. Проявление панкреатического синдрома. Основные причины возникновения панкреатита. Клинические проявления острого и хронического панкреатита. Основные осложнения болезни.
презентация, добавлен 12.05.2014
Строение поджелудочной железы. Острый панкреатит как острое заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-воспалительные процессы, вызванные аутолизом тканей железы собственными ее ферментами. Предрасполагающие факторы, осложнения панкреатита.
презентация, добавлен 13.04.2014
Этиология, патогенез, диагностика, клинические симптомы, течение, лечение и профилактика хронического панкреатита. Правила ухода за больным с заболеванием поджелудочной железы. Трудовая экспертиза больных. Организация работы медсестры, обучение больных.
контрольная работа, добавлен 05.06.2012
Заболевание кисты поджелудочной железы в различных возрастных группах. Наиболее частые симптомы больших ложных кист. Острый панкреатит среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Этиология и патогенез хронического панкреатита.
реферат, добавлен 16.07.2011
Характеристика острого панкреатита как воспалительно-деструктивного поражения поджелудочной железы. Факторы, повреждающие паренхиму поджелудочной железы. Обструктивные нарушения. Клиническая картина панкреонекроза. Диагностика и ликвидация болей.
презентация, добавлен 28.09.2017
Хирургическая анатомия и физиология поджелудочной железы. Экзокринная и эндокринная функции. Классификация и лабораторная диагностика панкреатита. Осложнение псевдокисты или хронического абсцесса железы. Клиническая картина хронического панкреатита.
реферат, добавлен 17.02.2009
Характеристика размеров печени по Курлову. Отличительные черты острой кишечной непроходимости. Основные причины гипокалиемии и гипокальциемии. Предрасполагающие факторы и осложнения острого панкреатита. Особенности хирургического лечения заболевания.
история болезни, добавлен 11.01.2012
Понятие острого панкреатита, симптомы, причины возникновения. Виды кист поджелудочной железы: врожденные, приобретенные. Перфорация как прорыв язвы за пределы двенадцатиперстной кишки с выходом их содержимого. Анализ принципов лечения острого панкреатита.
история болезни, добавлен 18.01.2013
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник