Реанимация при язве желудка

Небольшое кровотечение при язве желудка или язве 12-перстной кишки является абсолютной нормой при данной болезни. У пациента из раны ежедневно выделяется несколько миллилитров крови.

Однако бывают ситуации, когда кровопотеря более существенна, и часто остановить такое внутреннее кровотечение в домашних условиях не выходит. Более того, в некоторых ситуациях даже в условиях стационара не удается своевременно и эффективно остановить кровопотерю.

В данной статье мы подробно поговорим о том, что из себя представляет кровоточащая язва, как предотвратить данную болезнь и какая должна быть неотложная первая помощь при ее развитии. Мы также поговорим о том, как проводится лечение кровоточащих язв желудка и 12-перстной кишки.

Как и почему появляется кровотечение при язве желудка или двенадцатиперстной кишки?

Язвенное кровотечение встречается примерно у 18-30% всех больных язвой желудочно-кишечного тракта. При этом на все виды кровотечений желудочно-кишечного тракта 60-75% случаев приходится именно на язвенный тип кровотечения.

Открытая кровоточащая язва обычно возникает в желудочном отделе, при этом кровопотеря исходит из аррозированных артерий. Значительно реже кровопотеря исходит из вен или капилляров (по данным «PubMed»).

Чем опасна и как лечится язва с кровотечением? krovotechenie-pri-yazve-zheludka

Кровотечение при язвенном заболевании ЖКТ

Причин для язвенного кровотечения большое количество. Перечислим наиболее часто встречающиеся на практике причины:

Неправильно составленная диета для пациента или ее отсутствие.
Недостаточно эффективное лечение, попытки лечащего врача проводить терапию эмпирически, то есть наугад.
Осложненная присоединением инфекции язва.
Повреждение язвенной поверхности желудочной кислотой или внедрение инородного тела (выполняя ФГДС анализ, например).
Перенапряжение брюшной полости вследствие изнуряющей физической активности на фоне острого язвенного процесса.
Прием агрессивных для слизистой желудка и 12-перстной кишки продуктов или лекарств (особенно опасен алкоголь и нестероидные противовоспалительные препараты).
Не проведенная первая неотложная помощь при обострении или острой форме язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Чем опасно язвенное кровотечение?

Любое кровотечение, будь оно профузное (обильное) или легкое, опасно для жизни пациента. И если профузное кровотечение может повлечь смерть больного в течение считанных часов, то легкое и длительное кровотечение незаметно убивает человека.

Так нередки случаи, когда пациенты с легким, но длительным кровотечением годами не обращаются врачу. Болезнь дает о себе знать только в терминальной стадии, тогда как на ранних этапах никаких симптомов нет (в том числе и боли).

Чем опасна и как лечится язва с кровотечением? stadii_yazvi

Стадии язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки

В итоге у пациента сначала появляется хроническая усталость, нарушение внимания, иногда даже достаточно серьезные проблемы со сном. Спустя несколько месяцев уровень циркулирующей крови падает еще больше, появляется светобоязнь, головокружения и, в редких случаях, приступы синкопе (потери сознания).

В итоге пациент обращается к доктору уже при манифестации болезни, когда насыщения органов кровью падает до критической отметки. Такие случаи нередки и обычно возникают у людей с пренебрежительным отношением к своему здоровью.

Острая кровопотеря не так коварна, но имеет высокую летальность даже при своевременно начатом лечении. Так острая кровопотеря при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки даже в условиях реанимации в 30-50% случаев приводит к смертельному исходу.

Следует понимать, что острая кровопотеря ужасна тем, что может возникнуть на фоне полного благополучия, без предшествующих признаков. И первая помощь в этом случае лишена смысла, так как напрямую без медицинского оборудования повлиять на внутреннее кровотечение возможности нет.

Симптомы язвенного кровотечения

В подавляющем большинстве случаев, когда крови выделяется немного, симптомы язвенного кровотечения настолько скудны, что определить болезнь на ранних этапах практически невозможно.

В других же случаях, когда проблема прогрессирует, наблюдаются следующие симптомы:

наличие крови в слюне (при забросе содержимого желудка в ротовую полость при изжоге), в том числе и наличие крови в слюне после рвоты;
бледность тела, исчезновение в толщу тела поверхностных вен;
понижение температуры тела до 36,3-36,4 градусов;
светобоязнь (при сопутствующем повышении температуры данный симптом требует анализ на исключение менингита);
головокружение;
тошнота и рвота кровавыми массами;
черный стул при язве желудка и стул с прожилками крови при язве двенадцатиперстной кишки;
повышенное потоотделение даже на фоне спокойствия и нормальной температуры;
тремор;
симптомы обезвоживания, включающие сухость во рту и на губах.

Классификация язвенных кровотечений

Существует медицинская классификация язвенных кровотечений, опирающаяся на характеристики его течения. Медицинская классификация подразделяет кровоточащие язвы по следующим параметрам:

по причине (этиологии): из хронической формы, из острой или из симптоматической;
по расположению (локализации): из желудка, из двенадцатиперстной кишки;
по характеру течения: продолжающееся кровотечение и состоявшееся;
по степени тяжести: умеренная потеря крови и массивная потеря крови.

Также классификация кровотечений из ран ЖКТ разделяется по степени тяжести. Всего существует три степени тяжести болезни:

Легкая: однократная рвота, черный стул (мелена), артериальное давление и пульс нормален, общее состояние пациента в целом удовлетворительно.
Средняя: наличие обмороков, повторяющиеся кровавые рвоты, слабость, снижение систолического давления до 90-80 мм рт. ст., тахикардия с увеличением пульса до 100 ударов.
Тяжелая: массивная повторяющаяся рвота кровью, дегтеобразный стул, систолическое давление снижено до 60-50 мм рт. ст., тахикардия с увеличением пульса до 120 и более ударов, критическое состояние пациента.

Классификация по Forrest

Помимо общей классификации язвенных кровотечений, существует и специальная классификация Форрест (Forrest). Создал ее врач J. Forrest в 1987 г. Нужна классификация Forrest для оценки вероятности рецидива кровотечения и, соответственно, вероятности смерти пациента.

Чем опасна и как лечится язва с кровотечением? krovotechenie_fgds_yazva

Эндоскопический обзор язвенного дефекта

Классификация по Forrest выглядит так:

Струйные гастродуоденальные кровотечения из язвы (F1A).
Капельные гастродуоденальные кровотечения из язвы (F1B).
Тромбированные артерии на дне язвы (FIIA).
Сгусток крови, плотно закрывающий язву (FIIB).
Язва без каких-либо признаков кровотечения (FIIC).
Источников кровотечения не обнаружено вовсе (FIII).

Опираясь на эту классификацию, риски рецидива и смерти пациента рассчитываются следующим образом:

F1A: осложненная болезнь, риск рецидива 55-100%, смертность – 11%, симптомы выражены ярко;
F1B: то же самое, что и F1A, симптомы выражены ярко;
FIIA: осложненная болезнь, риск рецидива 40-50%, смертность – 11%;
FIIB: осложненная болезнь, риск рецидива 20-30%, смертность – 7%;
FIIC: риск рецидива при данном типе болезни 10-20%, смертность – 6%;
FIII: риск рецидива при данном типе болезни 5%, смертность – 2%.

Желудочно-кишечное кровотечение (видео)

Лечение язвенного кровотечения

При легких и небольших кровотечениях лечение заключается в том, что врачом назначается специальная щадящая диета. Лечебная диета нацелена на минимизацию нагрузки на желудочно-кишечную систему и на усиление регенеративных способностей организма.

Питание (можно почитать подробности диеты при язве) подбирается с упором на то, чтобы ни в коем случае не провоцировать прогрессию (развитие). Меню очень скромное, так как большинство продуктов больному попросту запрещены. Категорически запрещаются острые, соленые, жареные, копченые и прочие подобные продукты. Из напитков пациенту запрещают употреблять алкоголь, кофеин и стимулирующие напитки.

Чем опасна и как лечится язва с кровотечением? raspolozheniye-yazvennykh-defektov

Локализация язвенных дефектов в желудочно-кишечном тракте

Когда лечебное питание не помогает или его применять нет смысла, прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическое лечение в данном случае проводят исключительно под общим наркозом, так как местного анальгезирующего эффекта недостаточно, боль может спровоцировать шок у пациента.

Операцию проводят с помощью медицинского эндоскопического оборудования, в более редких случаях прибегают к открытой операции с разрезом вдоль брюшной стенки. После проведения операции больному назначают строжайший постельный режим, питание через зонд и мощную медикаментозную терапию.

При пробуждении пациенты нередко испытывают сильнейший страх смерти, поэтому, во избежание стрессового шока после пробуждения больного, врач должен находиться с ним рядом для успокоения. Не разрешается пациенту первые дни после операции активно двигаться на кушетке, так как из-за активных движений могут сорваться швы или клипсы, наложенные на язвенный дефект.

Источник

ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВОПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/Z6bVj8

Язва Желудка Реанимация
https://vk.com/topic-13857_37999573
https://vk.com/topic-13480_35819961
https://vk.com/topic-14523_36221828

Здравствуйте ! Сегодня мой муж попал в реанимацию Покровской больницы! Справочное уже не работает , телефон ему передать не .
31 08 2016 — Реанимация при язве желудка Медицинское право.
5 07. — У меня обнаружили язву , желудок кровоточит. Это случилось . Первые несколько суток — реанимация (даже если не было операции.
25 05 — Где лечить язву желудка — в стационаре или санаторий? Госпитализация в больницу и реанимацию .
Каждого человека, которому предстоит пройти операцию по удалению язвы желудка , интересует, как происходит реабилитация после хирургического .
В большинстве случаев кровоточат язвы малой кривизны желудка .. и они переводятся для дальнейшего лечения в отделение реанимации , Пациенты .
Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) — одна из наиболее частых причин . должны быть помещены в отделение интенсивной терапии или реанимации .. Не было ли у него ранее диагностированной язвы желудка или .
26 06 — Я так понимаю операция по поводу прободения язвы . Тут не надо говорить опасна ли операция, а благодарить бога, что успели спасти.
Первая помощь и лечение при кровотечении из-за язвы желудка . шока, возможна госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации .
Прободная язва — тяжелейшее осложнение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящее к развитию перитонита.
8 01 2016 — Чем рискуют люди, страдающие язвой желудка ? В этой статье, обсуждая проблему смертельных осложнений язвы, мы даем .
. больных с кровоточащей язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. приемное отделение сразу в отделение реанимации или операционную.
24 08 — дней 10 назад обнаружили язву желудка . в пятницу начало рвать, сказала врачу, та сказала так и должно быть. отпустила на выхи .
Лечение кровотечений из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки .. ибо теперь благодаря успехам анестезиологии и реанимации опасность .
Язва прободная желудка является едва ли не самым опасным . реанимации , устанавливают назогастральный зонд и катетер в мочевой пузырь.
Реанимация , особенности пребывания пациентов в реанимации , специфика лечебного режима реанимации , факторы психологического и физического .
Язва желудка реанимация . ВКонтакте © 2017. Язык: EnglishРусскийУкраїнськавсе языки ». о компании помощь правила реклама разработчикам .
18 04 2016 — Перфоративная язва является общей для всего мира проблемой, . так же как и раннее ведение таких больных в условиях реанимации , .
Гастроскопия показала, что в желудке язва с подозрением на … реанимация неделю,лечение сильными антибиотиками, полтора месяца в клинике и .
. обследование пациента Язвенная болезнь Ацетилсалициловая кислота, . желудка КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ Реанимация .
Симптомы развивающегося желудочно-кишечного кровотечения . Они могут быть первым признаком язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, . и лечение больных осуществляют в отделении реанимации , где проводят .
10 08 2008 — Певец Григорий Лепс находится в реанимации в городской клинической больнице имени Боткина в Москве с диагнозом «открытая язва .
Но тут с ней случается катастрофа, прободная язва желудка , перитонит. Моментально . Операция, еще одна неделя в реанимации . Наступает .

Источник

Просмотреть полную версию : Язва желудка с открывшимся кровотечением

adriana_1979

22-08-2008, 23:34

Здравствуйте ! Сегодня мой муж попал в реанимацию Покровской больницы! Справочное уже не работает , телефон ему передать не разрешили , когда мы приехали подтвердилось внутреннее кровотечение ему поставили клипсу , и отправили в реанимацию , в которую не пускают родственников, сказали , что в 17-00 повезут на повторное обследование , я побежала за лекарством в уверенности что смогу увидеть его , но когда вернулась мне сообщили , что его уже свозили и поставили еще 2 клипсы , увидеть его так и не разрешилизаписали мой телефон и сказали ждать , если кровотечение продолжиться то прооперируют ! Кто нибудь сталкивался с таким заболеванием???

Amarilis

25-08-2008, 00:01

adriana_1979

23-09-2008, 21:10

Сочувствую. Мы всё тоже пережили четыре года назад. На даче муж упал в обморок, оказалась язва и кровотечение. На скорой в реанимацию. Ночью экстренно сделали операцию, т.к. не прекращалось кровотечение. Потом неделю лежал в палате, под капельницами. Потом дома строгая диета. У меня дочке было 6 месяцев, я ей прикорм вводила, вот и кормила их одинаково.
Я в итоге про язву много знаю, если нужна какая-то информация, спрашивайте!
Держитесь.@@@@@@@
Большое спасибо ! За поддержку ! Муж сейчас дома обошлось без опаерации кровотечение остановилось (3 клипсы) Но сейчас низкий гемоглабин и давление((((((((
Диету соблюдаем, малышу правда 3 и 8 , но все равно малыш!!!
Смущает только , что капусту нельзя……Хотя бы щи вегетерианские и то повеселее:028:

Капусту действительно нельзя!, но можно капустный сок — сожержит вит.U (от ulcer, лат. — язва), обладает противоязвенным действием.

Большое спасибо ! За поддержку ! Муж сейчас дома обошлось без опаерации кровотечение остановилось (3 клипсы) Но сейчас низкий гемоглабин и давление((((((((
Диету соблюдаем, малышу правда 3 и 8 , но все равно малыш!!!
Смущает только , что капусту нельзя……Хотя бы щи вегетерианские и то повеселее:028:Это же ужас какои то, они вам что лечения не назначили?
я знаю что в более позднем периоде рекомендуют облепиховое масло и овсяные кисели. Никакои капусты, вы же не хотите обрести труп…
Низкии гемоглобин и высокое давление понятно — массивное кровотечение и попытка организма востановить ОЦК.

такое имя

23-09-2008, 22:55

adriana_1979

27-09-2008, 19:01

как язвенник, правда до кровотечения не довела, и не понимаю, как мужа до этого довести можно!!!!!!!!!!!!!…. КАКАЯ КАПУСТА!!! НЕТ … Геркулес! Рис! И Никаких щей! И не думаю ( по себе знаю..или может, мужики то другое) …захочется что-то сырооощное, жареное и острое! Я после тех болей не хочу…. всё врёное и щадящще..
Ну насчет довести ……….действительно интересно?????
Дело в том , что мы и не предпологали о наличии язвы желудка , да и простите едим в основном запеченое , приготовленноое на пару , тушеное…., ну никак не острое , жареное…….
Дело в том , что ему стало периодически становиться не по себе , бледнел , ощущал слабость , — обратились в клинику Скандинавия , и там рассмотрели это как аритмию которую и начали лечить , и один из препаратов (тромбо асс ) и справоцировал ее открытие:(

У меня тоже язва в 19-ть лет открылась из-за лекарства (Колдрекс), а питалась я тогда правильно (мама мне овсянку по утрам варила :-)). Так что язва не обязательно может себя как-то проявлять или быть из-за неправильного питания.

язва это черезчур активная хелико бактерия, а значит плохая иммунка.

Мамашка Юляшки

28-09-2008, 01:32

язва это черезчур активная хелико бактерия, а значит плохая иммунка.
У меня эта бактерия в норме к счастью! А причины язвы различны… у меня на нервной почве.. после того как муж разбился в автоаварии……… а за питанием НУЖНО следить конечно… КАКАЯ КАПУСТА!?????????? :(((((((((((((

adriana_1979

28-09-2008, 10:06

Да что же Вы все к капусте привязались — это всего лишь вопрос был:(
Девочки , кто с этим сталкивался какие супчики варили , ???
До того как с этим столкнулась считала , что бульоны мясные полезны:010:

Нет, язвенникам нельзя крепкие бульоны.
А вообще я на строгой диете сидела только в первый раз, когда мама моя за этим следила. А сейчас ем все. Ну, обостряется язва периодически — я уже перестала на нее обращать внимание, ем практически все, кроме чересчур зажаренного. Ну, и категорически мне не подходит кофе, к сожалению. А так… вполне можно жить, ничего страшного. Сейчас, конечно, построже — раз кровотечение было.

adriana_1979

02-10-2008, 20:40

Да, кстати, КАПУСТУ я ем :)):))

При язве соблюдают диету №1,особенно,при обострениях.Наберите в поисковой системе-всё подробно описано.И берегите мужа,пусть поправляется:)

adriana_1979

03-10-2008, 21:02

При язве соблюдают диету №1,особенно,при обострениях.Наберите в поисковой системе-всё подробно описано.И берегите мужа,пусть поправляется:)
Спасибо:) стараюсь:)

Источник

Острое желудочно-кишечное кровотечение – распространённая хирургическая патология, основная причина – острая язва желудка. Часто причиной служит прободение язвы.

При кровоточащей язве желудка, симптомы имеют тревожный вид: характерным признаком служит рвота с примесями крови либо носящая характер кофейной гущи, кровь в кале, стул приобретает чёрный дёгтеобразный вид.

Как и любое осложнение, язва желудка, осложнённая кровотечением, представляет угрозу для здоровья: человек стремительно теряет кровь и не может остановить либо восполнить потерю. Если потеря крови превысила границы дозволенного, пациент погибает. Произойти подобное может быстро. Важно своевременно установить правильный диагноз, оказать пациенту неотложную помощь и эффективное лечение, направленное на борьбу с кровотечением.

От того, насколько правильно будет действовать специалист в условиях открытого кровотечения у больного язвой желудка, зависит общее состояние пациента на текущий момент, последствия в будущем.

Открытое кровотечение у пациента

Что предпринять в первую очередь

Если у пациента обнаруживаются первые клинические симптомы кровотечения из желудка либо 12-перстной кишки – рвота, кровь в кале, лечение необходимо начинать моментально. Остановка кровотечения способна предотвратить трагические последствия для пациента.

Первым шагом помощи пациенту с заподозренным желудочным язвенным кровотечением станет незамедлительный вызов бригады скорой помощи.

Доврачебный этап

В ожидании прибытия бригады медиков необходимо оказать пациенту неотложную помощь:

Обеспечить абсолютный покой и неподвижность.
Уложить пострадавшего на ровную жёсткую поверхность. Если присутствует подозрение на язву, осложнённую кровотечением, пациент транспортируется исключительно в горизонтальном положении на носилках. Под ноги подкладывается валик из подушки либо одеяла, чтобы приподнять ступни. Это способствует увеличению притока крови к голове, предотвращает гипоксию мозга и потерю сознания. Любая физическая активность, даже минимальная способна резко усилить интенсивность кровотечения.
Недопустимо давать больному пищу либо воду. Пища и вода могут стимулировать моторику желудка, усиливая кровопотерю.
На область эпигастрия рекомендуется приложить холод. Воспользуйтесь грелкой со льдом, замороженным продуктом из холодильника, бутылкой с холодной водой. Прикладывать холод разрешено на 15 минут, потом снимать на 3 минуты и вновь прикладывать. Холод способствует сужению сосудов, в силах остановить кровотечение.
Не следует пытаться промыть желудок пациенту, поить его препаратами. При кровотечении из желудка лечение назначают исключительно врачи.
До приезда бригады скорой помощи желательно удерживать пациента в ясном сознании. С этой целью держите наготове ватный шарик, смоченный в нашатырном спирте.

Неотложная врачебная помощь

В домашних условиях прибывшая бригада оказывает неотложную помощь. Пациенту дают принять внутрь ледяного раствора аминокапроновой кислоты в количестве 1-2 столовых ложек. Лекарственное средство проявляет кровоостанавливающее свойство.

Внутрь дают выпить чайную ложку кальция хлорида, 2 таблетки дицинона. Таблетки лучше раскрошить перед подачей больному.

Известен способ глотания кусочков льда для остановки кровотечения. В отношении указанного способа остановки кровотечения мнения расходятся. С одной стороны, холод способствует сужению сосудов. С другой, глотательные движения могут спровоцировать усиление кровотечения.

Методы лечения

Терапия желудочного кровотечения и истечения крови из 12-перстной кишки, в подавляющем большинстве случаев, ведётся с помощью консервативных способов без оперативных вмешательств.

В отдельных ситуациях кровотечение прекращается самопроизвольно. Случившееся не означает, что помощи врача не потребуется. Вероятность рецидива равняется 100 процентам. Грамотно назначенное комплексное лечение позволяет устранить заболевание, получить стойкую ремиссию.

Как бы ни протекало заболевание желудка и 12-перстной кишки, пациент в обязательном порядке госпитализируется в хирургический стационар. Если у больного большой объем кровопотери, перфорация, развивается картина геморрагического шока, возможна госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации.

Режим в обязательном порядке назначается строгий постельный. Пациенту категорически запрещается передвигаться, пить воду либо принимать пищу.

Начальный этап лечения

На начальном этапе стационарного лечения пациента проводится неотложная гемостатическая терапия. Делается внутримышечная инъекция викасола, внутривенно вводится хлорид либо глюконат кальция. Внутривенно капельно вводится раствор аминокапроновой кислоты. Проводимая терапия направлена на образование тромба в повреждённом сосуде, устранение кровотечения.

Если кровотечение носит выраженный характер, объем кровопотери достаточно велик, а кровоточащая язва желудка обширных размеров, пациенту может быть перелита внутривенно капельно-эритроцитарная масса. Процедура позволяет нормализовать объём циркулирующей крови. После восстановления объёма пациент подлежит дальнейшему наблюдению на предмет клинических признаков продолжения либо остановки кровотечения.

Дальнейшее лечение

Дальнейшая тактика терапии желудочного язвенного кровотечения напрямую зависит от локализации язвы. Если кровотечение происходит из нижних отделов пищевода, проводится тампонада с помощью надувного баллонного катетера, введённого в ротовую полость больного. Баллон раздувают воздухом, тот сдавливает повреждённый сосуд, останавливая кровотечение. Допустимо остановить кровотечение из пищеводных сосудов с помощью химического склерозирования. Вводится специальное фиброзирующее вещество.

Язва 12-перстной кишки часто лечится консервативными способами. При перфорациях язвы проводится ушивание повреждённого участка. Перфорированная язва 12-перстной кишки ушивается в поперечном направлении, предупредждая развитие рубцовых стриктур кишечника.

Эндоскопическое лечение

Эндоскопическая терапия в современной оперативной хирургии занимает большое место, порой заменяя обширные оперативные вмешательства. К подобному разряду заболеваний относится язва желудка, осложнённая кровотечением. С помощью специальной аппаратуры просвет повреждённого сосуда прижигается с помощью электрического тока определённой частоты. Одновременно в вену вводится вещество, провоцирующее повышение свёртываемости крови.

Если вышеперечисленные мероприятия не приносят ожидаемых результатов, лечащий врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Кровоточащая язва желудка при этом ушивается либо проводится резекция органа. Объем операции зависит от локализации и площади повреждения.

Эндоскопия язвы желудка

Кровоостанавливающие препараты

Эпсилон-аминкапроновая кислота – снижает интенсивность рассасывания тромбов, активизирует свёртывающую систему крови. Вводится внутривенно капельно.
Дицинон – активирует образование в кровеносном русле тромбопластина – одного из основных компонентов системы свёртывания крови. Благодаря выработке тромбопластина происходит увеличение количества и активизация тромбоцитов в сосудистом русле. Препарат способен быстро останавливать кровотечения.
Кальция хлорид либо глюконат – в контакте с кислородом воздуха ионы кальция помогают образованию кровяного сгустка. Протромбин под воздействием ионов превращается в тромбин. Происходит снижение проницаемости стенок сосудов, они начинают гораздо лучше сокращаться, что останавливает кровотечение.
Витамин К активизирует синтез компонентов системы свёртывания крови. Действие наступает отсроченно. Витамин К подействует спустя 24 часа после введения.
Свежезамороженная плазма – натуральный комплексный препарат, содержит полный комплект факторов свёртывания. Вводится внутривенно, капельно, для остановки кровотечения и восполнения объёма циркулирующей крови.
Криопреципитат – сбалансированный препарат из плазмы, включающий необходимые факторы свёртывания. Эффективное средство, позволяющее остановить кровотечение при язве желудка.

Механическая кровоостанавливающая терапия

Устранение кровотечения из крупных сосудов при обширной поверхности язвы желудка либо 12-перстной кишки производится механическими способами:

Прошивание (лигирование) язвы под контролем эндоскопа. Проводится ушивание язвы вместе с поражённым сосудом.
Клепирование. Для упомянутого способа специалисты пользуются специальным аппаратом, носящего название клипатор. Кровоточащий сосуд выделяется под контролем эндоскопа, на него накладываются специальные клипсы. Распространено лечение методом в случаях, когда у пациента наблюдается кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Способ подобного лечения эффективен, устраняет повреждение сосудов за короткий срок. За одно вмешательство на сосуд накладывают до 16 специальных клипс.
Ангиографическая эмболизация. Принцип остановки кровотечения указанным способом основывается на введении в просвет кровоточащего сосуда специального эмбола. В качестве микроэмбола используются специальные микроскопические спирали. Применяются желатиновые губки либо поливиниловые спиртовые эмболы.
При неэффективности перечисленных мероприятий проводится расширенная операция резекции желудка. Язва иссекается до границ здоровой ткани, стенки желудка сшиваются в поперечном направлении. После такой операции необходим длительный восстановительный период.

При выбранном способе лечения пациент обязан соблюдать постельный режим и строгую диету. После выписки из стационара требуется постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и периодические курсы консервативного лечения.

Источник