Реактивный панкреатит у детей кровь
Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Реактивный – отвечающий на воздействие извне; наступающий под влиянием внешних факторов. Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. В ней вырабатывается панкреатический сок (ферменты для расщепления и переваривания пищи), избранные гормоны, к примеру, инсулин – ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови.
У здорового человека панкреатический сок по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где активируется содержимым кишечника и запускает процесс переваривания пищи. В ситуациях, когда желчные протоки сужены/перекрыты или сфинктер между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем не работает должным образом, ферменты активируются, не достигнув кишечника, разрушая клетки здорового органа. Заболевание опасное, иногда заканчивается серьёзными осложнениями и инвалидностью. В тяжёлых случаях возможен летальный исход, лечиться и диагностироваться болезнь должна вовремя.
Что такое реактивный панкреатит у детей?
Острый или хронический панкреатит у детей в раннем возрасте не встречается, за исключением случаев врожденной патологии или травм живота. Панкреатит – болезнь взрослых, которые годами вели нездоровый образ жизни: неправильно питались, злоупотребляли алкоголем, принимали медицинские препараты в огромных количествах, мало двигались и много ели.
Реактивный панкреатит у ребёнка – воспалительный процесс, спровоцированный прочими патологическими явлениями в организме. Поджелудочная железа при этом – здоровый орган и, устранив первопричину, о неполадках с ней можно просто забыть.
Причины реактивного панкреатита у детей:
- инфекция (грипп, ангина, коклюш, ротавирус, банальное ОРВИ) может спровоцировать начало болезни;
- описторхоз и лямблиоз – паразитарные инфекции;
- приём некоторых медицинских препаратов, к примеру, сильных антибиотиков;
- отравление;
- врожденная патология желчного пузыря (встречается крайне редко);
- сильная травма живота;
- неправильное питание и переедание на протяжении продолжительного времени.
Симптомы реактивного панкреатита у детей
Заподозрить реактивный панкреатит у ребёнка врач способен на основании симптомов:
- боль в верхней части живота (отдаёт в спину либо опоясывает);
- некритичное повышение температуры тела (в районе 37-37,5С);
- общее недомогание;
- тошнота, рвота;
- жидкий стул светлого цвета;
- отказ от еды;
- желтушность кожных покровов;
- сухость во рту;
- язык плотно обложен белым налетом.
Выраженные симптомы реактивного панкреатита у детей проявляются в старшем возрасте. Малыши часто не в силах внятно объяснить причину беспокойства, родителям требуется быть внимательными и при наличии непрекращающейся боли в животе в сочетании с описанными признаками обращаться в медицинское учреждение. До обследования и постановки диагноза настоятельно рекомендуется минимизировать количество потребляемой пищи, обеспечить покой больному. Для уменьшения боли допустимо приложить лед к животу.
Осложнения реактивного панкреатита
Реактивный панкреатит у детей важно распознать на начальном этапе. Тогда, устранив причину возникновения и приняв необходимые меры, получится избежать негативных последствий для здоровья. Часто ранние признаки заболевания просто игнорируются и списываются на капризность ребёнка. Воспаление переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Последствия панкреатита носят серьёзный характер, требуют своевременного лечения и контроля.
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа, помимо ферментов, вырабатывает инсулин, если болезнью затронут отдел по производству гормона, возрастает риск заболевания сахарным диабетом. Запущенный панкреатит грозит перерасти в панкреонекроз (отмирание клеток поджелудочной железы), гнойные воспаления, вызвать язвы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.
Патологические изменения в тканях провоцируют образование кист и раковых опухолей. Результатом сильной боли и интоксикации становится шок – общее расстройство функций организма. Частыми спутниками панкреатита выступают поражения печени и желчевыводящих путей. Возможны внутренние кровотечения.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение реактивного панкреатита у детей проводит врач-гастроэнтеролог. После опроса больного и родителей с целью сбора необходимой информации (питание, перенесённые заболевания, приём лекарственных препаратов, степень выраженности симптомов, время и очередность появления) проводится осмотр юного пациента. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, белый налет на языке, тахикардия, низкое кровяное давление, болевые ощущения при пальпации верхних отделов живота становятся подтверждением диагноза «реактивный панкреатит».
После осмотра назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости.
Не стоит забывать, что реактивный панкреатит у детей – второстепенное заболевание, первоочередным образом требуется найти причину возникновения и устранить провоцирующие факторы. Детей с диагнозом госпитализируют для всестороннего контроля за течением болезни и отслеживания изменений в самочувствии пациента.
Главным инструментом лечения панкреатита остается диета, назначенная лечащим врачом в зависимости от стадии и тяжести протекания болезни. Первые два-три дня рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи. Потом поврежденному органу обеспечивают покой и снятие нагрузки. Для этого прописывается приём ферментативных препаратов, призванных облегчить усвоение белков и углеводов. Важно знать, что продолжительный приём такого рода лекарственных средств приводит к снижению выработки панкреатического сока, и поджелудочная железа перестает выполнять функции!
Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики. Главный признак выздоровления – ослабление или полное отсутствие боли.
Принципы правильного питания
- Главным фактором риска становится неправильное питание – обилие в рационе жирной, соленой и острой пищи (фаст-фуда).
- Негативно отражается на работе пищеварительной системы употребление газированных напитков, которые, помимо повышения кислотности желудка, оказывают механическое воздействие на стенки двенадцатиперстной кишки и провоцируют заброс содержимого в протоки поджелудочной железы. В результате таких действий активация ферментов произойдет, не достигнув пункта назначения, и запустит процесс переваривания тканей здорового органа.
- Стоит также обратить внимание на размеры порций. Переедание недопустимо. Во избежание проблем с пищеварением не нужно заставлять ребёнка есть, если он отказывается.
- Частые перекусы – злостный враг нормального функционирования органов пищеварения.
- Пищевые красители, консерванты и усилители вкуса требуется по возможности исключить из рациона ребёнка.
Профилактика реактивного панкреатита
В целях профилактики воспаления поджелудочной железы родители обязаны следить за состоянием здоровья отпрысков, обеспечить квалифицированное и своевременное лечение воспалительных заболеваний, прививать правила здорового образа жизни, обеспечить рациональное питание, не злоупотреблять приёмом лекарственных препаратов, но и не игнорировать необходимость их использования, проходить профилактические обследования и вакцинироваться согласно медицинскому календарю. Врожденные патологии, способные вызвать развитие реактивного панкреатита, устраняются или находятся под постоянным наблюдением врача. При первых признаках недомогания у ребёнка следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Реактивный панкреатит в силах серьёзно навредить здоровью и качеству жизни ребёнка, если не воспринимать болезнь всерьёз и не уделять достаточного внимания профилактике. Поэтому и родители, и дети должны обучаться принципам правильного питания и заботе о собственном организме, а также знать симптомы и лечение заболевания, если всё же пришлось с ним столкнуться.
Источник
Содержание этой страницы:
Пришло письмо с просьбой рассказать что такое реактивный панкреатит у ребенка, каковы симптомы, как лечат реактивный панкреатит у детей.
Это письмо, было отправлено читателем в отклик на статью «Что значит беречь поджелудочную железу»
Вот письмо:
«Здравствуйте, прошу объяснить мне, что такое реактивный панкреатит, а именно реактивный панкреатит у ребенка, симптомы и лечение реактивного панкреатита у детей.
Все началось с того, что у моей дочери ночью открылся неожиданно понос. Температура 37,2 град. Врач поставила диагноз реактивный панкреатит, который возник по причине имеющегося холецистита.»
На все вопросы письма я отвечу в этой статье
О том , что реактивный панкреатит это вторичное заболевание, заболевание вызванное каким-либо первичным заболеванием, как ответная реакция было написано ранее в статье «Что такое реактивный панкреатит?»
О том, что может спровоцировать развитие реактивного панкреатита было написано в предыдущей статье «Что такое реактивный панкреатит?»
Речь сегодня пойдет о реактивном панкреатите у детей.
Причины возникновения реактивного панкреатита у детей
- Основной причиной возникновения реактивного панкреатита у ребенка являются грубые нарушения правил и режима питания. Особенно опасно необдуманное введение новых пищевых продуктов в младенческом возрасте. Нововведенные продукты, которые не соответствуют возрасту вызывают усиленное газообразование , повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Поджелудочная железа не может справиться, наступает ее воспаление. В младенческом возрасте реактивный панкреатит часто заканчивается летальным исходом.
Также наблюдаются ошибки в организации питания детей дошкольного и школьного возраста. Нарушения в питании детей являются одной из основных причин возникновения острых заболеваний, в том числе и возникновение реактивного панкреатита. Не стоит забывать, что хронические заболевания начинают формироваться именно в этом возрасте.
Спровоцировать воспаление поджелудочной железы у ребенка способны чипсы, кириешки, даже магазинный сок, а также любые продукты, в составе которых имеются усилители вкуса и консерванты.
Кроме того, к причинам возникновения реактивного панкреатита у ребенка относятся:
- прием некоторых лекарственных средств (метронидазол, фуросемид);
- травмы живота;
- патология развития органов ЖКТ, в том числе аномалии протоков двенадцатиперстной кишки;
- врожденная патология развития поджелудочной железы и ее протоков;
- инфекции;
- стрессы и эмоциональные переживания
Реактивный панкреатит у ребенка Симптомы
Симптомы реактивного панкреатита у детей и у взрослых одинаковы. Воспаление поджелудочной железы проявляется в острой форме, внезапно.
- боль жгучего и опоясывающего характера;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура
- сердцебиение;
- слабость;
- диарея.
Поведение родителей при наступлении признаков панкреатита у ребенка.
Следует знать и соблюдать главное правило — «холод-голод- и покой»
- незамедлительно вызвать скорую помощь;
- обеспечить покой ребенку;
- холодная грелка на область живота, со смещением влево.
Поскольку реактивный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, в результате которого происходит разрушение органа, то отнестись к лечению следует со всей серьезностью и ответственностью. Ребенок помещается в стационар для обеспечения постоянного медицинского контроля. Лечение и питание назначается в соответствии с тяжестью заболевания.
Диагностика реактивного панкреатита у ребенка
Диагностировать реактивный панкреатит у ребенка довольно сложно, для этого необходимо пройти следующие процедуры:
- пройти УЗИ (ультразвуковое исследование брюшной полости);
- сдать общий анализ мочи;
- сделать рентген брюшной полости;
- сделать гастроскопию;
- пройти компьютерную томографию;
- сдать биохимический и клинический анализ крови.
Все эти процедуры важны, и каждый из них помогает определить степень поражения брюшной полости. Клинический анализ крови необходим для выявления количества лейкоцитов, при заболевании его уровень повышается. Биохимический анализ крови показывает, на сколько повышен уровень фермента амилазы и позволяет поставить окончательный диагноз.
С помощью гастроскопии врач может взять материал для биопсии, а так же установить степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ брюшной полости применяется для того, чтобы определить какие изменения от нормы произошли в двенадцатиперстной кишке и органах желудочно-кишечного тракта. Для общей оценки состояния организма врачи проводят компьютерную томографию.
Реактивный панкреатит у ребенка Лечение
Реактивный панкреатит чаще проявляется в острой форме. Этот факт не говорит о том, что неострой формы реактивного панкреатита не существует. Конечно же есть, но, с одной стороны пациенты не обращают на это должного внимания и не обращаются к врачу, с другой стороны врачи часто относят симптомы к другим заболеваниям.
Таким образом,
РЕАКТИВНЫЙ панкреатит требует безотлагательного лечения.
Лечение следует проводить под наблюдением врача. Самостоятельное лечение заболевания часто приводит к переходу данной формы заболевания к хронической.
Однако,часто родители не могут своевременно начать лечение реактивного панкреатита у детей младшего возраста. Бывает так, что родителям кажется, что ребенок капризничает. Они стараются накормить ребенка через силу, и, тем самым, ситуацию усугубляют.
Основная тактика лечения:
- снятие болевого синдрома,
- обеспечение отдыха (покоя) поджелудочной железе,
- назначение ферментов, аналогичных тем, что в норме вырабатывает поджелудочная железа,
- диета.
Диета при реактивном панкреатите у детей
Цель лечебного питания — ликвидация воспалительных изменений и восстановление функциональных нарушений поджелудочной железы через обеспечение максимального щажения поджелудочной железы.
Первые 1-3 дней. В зависимости от тяжести заболевания больному назначается первые голод. В это время пища не поступает в пищевод, секреторная активность органов пищеварения отсутствует. Обеспечивается покой и восстановление воспаленного органа.
Разрешено: минеральная вода типа «Боржоми». Объем минеральной воды рассчитывается — 5 ml на 1 кг массы ребенка. Вода должна быть без газа, теплая, прием- 6 раз/сутки.
Первый вариант диеты №5п — щадящий. Продолжительность — около 2 недель. Блюда протертые.
Переход к первому варианту диеты №5п должен быть постепенным. Постепенно увеличивается объем и рацион — узнайте как здесь >> . Меню при реактивном панкреатите в острый период соответствует меню при остром панкреатите. Образец меню представлен на сайте, а также в статье «Диета при панкреатите. Примерное меню».
Второй вариант диеты №5п — вне стадии обострения. Продолжительность 2-3 месяца. Блюда непротертые.
Переход от первого варианта диеты №5п ко второму также должен быть постепенным.
Предлагаю Вам примерное меню второго варианта диеты №5п
Диета №5 — следующий этап.
Общий стол. С разрешения врача, если лечение прошло успешно и хронический панкреатит не образовался.
Прочитать подробнее о первом и втором вариантах диеты №5п Вы можете на страницах этого проекта — диета №5п при панкреатите.
Полный перечень блюд, рекомендованных в лечебном питании поможет Вам определить, что можно есть при реактивном панкреатите.
Нужно полностью нормализировать режим питания ребенка и полностью исключить с рациона вредную пищу. Главное регулярно питаться, лучше всего 6 раз в день в небольших дозах.
Нужно полностью убрать с рациона ребенка сладкое, мучное, жирное , острое, соленое. Также нужно исключить со своего меню кофе, шоколад, какао, концентрированные соки.
Пища должна быть приготовлена на пару, ее нужно полностью перетереть, также очень важно снизить калорийность пищи. При диете очень важно учитывать вес, образ жизни, активность и хронические заболевания.
Итак, очень важно хронический и острый панкреатит вовремя излечить у ребенка, чтобы не возникло в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.
В лечении реактивного панкреатита следует особое внимание уделить питанию.
Список разрешенных и запрещенных продуктов в диете при реактивном панкреатите
Список разрешенных продуктов | Список запрещенных продуктов | |
---|---|---|
Супы | супы слизистые, приготовленные из различных круп на воде;супы-пюре овощные, в суп можно добавить отварное измельченное мясо. | мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны; |
Мясо, блюда из мяса | Мясо нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек; | Мясо жирное — свинина, баранина |
Рыба, блюда из рыбы | Рыба речная нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек; | Рыба жирых видов |
Яйца | Омлет белковый паровой омлет; | Глазунья, яишница, яйца отварные |
Крупы | каши:Гречневая, овсяная, рисовая; | Пшенная |
Картофель и овощи | Пюре картофельное. | Сырые овощи (особенно белокочанная капуста, редис, горох , фасоль и другие) |
Фрукты и ягоды. Блюда из фруктов и ягод | Печеные яблоки некислых сортов, | Фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника |
Напитки | Компоты из фруктов, кисели, желе, мусс. | Кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки. |
Сливочное масло. Жиры. | Сливочное масло можно добавлять в готовые блюда в небольшом количестве. | Резко ограничиваются жиры |
Хлеб и хлебобулочные изделия | Хлеб употребляется белый, вчерашний, сухое печение галеты | Свежий хлеб, булочки, торты и пирожное |
Примерное меню при реактивном панкреатите у детей
Ниже — вариант однодневного меню при панкреатите:
Примерное однодневное МЕНЮ диеты №5п (механическое щажение) | |
Наименование блюд | |
1 завтрак | Суфле творожное паровое |
Каша овсяная молочная протертая без сахара | |
Чай | |
2 завтрак | Творог свежий нежирный |
Обед | Суп из сборных овощей вегетарианский протертый, 1/2 порции без сметаны и капусты |
Овощное пюре | |
Компот из протертых яблок без сахара | |
Полдник | Омлет белковый паровой |
Отвар шиповника | |
Ужин | Суфле из рыбы с творогом |
Пюре картофельное | |
Каша рисовая молочная протертая без сахара | |
Чай | |
На ночь | Кефир |
На весь день: | Сухари белые |
Сахар |
Еще несколько вариантов меню при панкреатите
I. В статье «Диета при панкреатите. Примерное меню» Вы найдете три варианта меню:
I вариант меню диеты № 5п, более строгий вариант. Меню с механическим щажением;
II вариант меню диеты № 5п, вне стадии обострения, т.е. без механического щажения;
Меню диеты №5п при запорах.
II. Меню при панкреатите вне стадии обострения
III. Меню на один день Рецепты
А также руководствуйтесь «памяткой» по диетическому питанию при панкреатите.Искренне желаю Вам здоровья!
Используя список разрешенных и запрещенных продуктов и руководствуясь образцом пеню, Вы можете подобрать рацион питания так, чтобы ребенок ел с удовольствием.
После того, как ребенок поправится, следует расширить диету. Пища может быть уже не протертой, однако по-прежнему остается под запретом то, что прописано в таблице — «Список запрещенных продуктов». Кормить ребенка следует часто 4-6 раз в день. Все блюда готовятся на пару, запекаются в духовом шкафу, в мультиварке.
Источник