Размер небольшой язвы желудка

Размеры язв желудка. Язвенная болезнь желудка пожилых

Размеры доброкачественных язв. как и злокачественных, варьируют в широких пределах. Большие язвы не обязательно являются злокачественными. Диаметр примерно 4% доброкачественных язв больше 4 см [Zboiralske, 1973]. Их именуют гигантскими. Глубина таких язв обычно больше ширины, поэтому большинство их являются пенетрирующими. Выраженное развитие грануляционной и фиброзной ткани вокруг больших язв и неравномерное утолщение прилежащих складок слизистой оболочки могут симулировать опухолевый процесс не только при рентгенологическом исследовании, но даже во время хирургического вмешательства. Подобные диагностические ошибки встречаются достаточно часто и нередко являются причиной неоправданных обширных радикальных операций, значительно повышающих вероятность тяжелых осложнений и смертельных исходов.

При поверхностных язвах. а также язвах, локализующихся в препилорической зоне желудка, ниша при рентгенологическом исследовании часто не выявляется. В подобных случаях прибегают к эндоскопическому исследованию, во время которого обнаруживают небольшую округлую, овальную или щелевидную язву, дно которой обычно покрыто серым фибринозным налетом, конвергенцию складок слизистой оболочки к воспалительному валу вокруг язвы, а также проявления сопутствующего язве гастрита или дуоденита.

У пожилых людей язвы чаще локализуются в проксимальном отделе желудка (в 42% случаев, по Amberg, Zboralske, 1966), непосредственно у кардии, обычно на задней стенке, и лишь у 22% располагаются на уровне или несколько выше угла желудка. Диаметр их может достигать 3—4 см [Тагер И. Л. Шерстнев А. В. 1963; Пип-ко А. С. и др. 1967; -Соколов Ю. Н. и др. 1971; Ганченко Л. И. Майоров В. М. 1976].

Размер небольшой язвы желудка

Клинические проявления при таких язвах выражены менее отчетливо. Больные обычно отмечают снижение аппетита, отрыжку, незначительные боли в подложечной области. Уровень кислотности желудочного сока у пожилых людей, страдающих язвой желудка, ниже, чем у молодых. Уровень свободной соляной кислоты особенно низок при локализации язвы в проксимальном отделе желудка: гипохлоргидрия и ахлоргидрия нередко выявляются даже после максимального гистаминового теста. Ввиду преимущественно высокого расположения старческих язв диагностика их сопряжена с большими трудностями. Они лучше выявляются при исследовании больных в вертикальном положении в косых и боковой проекциях. Часто наблюдается деформация желудка в виде песочных часов, вызванная спазмом циркулярных мышц, а также значительными воспалительными и Рубцовыми изменениями тканей, сопровождающими большие изъязвления. У молодых лиц подобная деформация желудка встречается редко. Другой особенностью язв у пожилых людей является более медленное заживление, которое, однако, не должно расцениваться как косвенный признак злокачественности процесса.

Несмотря на интенсивное противоязвенное лечение. рентгенологические признаки такой язвы могут выявляться спустя несколько месяцев. По-видимому, это в известной мере связано с сосудистой недостаточностью, так как при рентгенологическом исследовании пожилых людей, страдающих язвой, довольно часто находят обызвествления крупных сосудов желудка, особенно при высоком расположении язвы на малой кривизне [Elkeles, 1964].

В процессе интенсивного лечения в связи с уменьшением воспалительной реакции стенки желудка и функциональных нарушений рентгенологические признаки, свойственные пептической язве, выявляются более отчетливо. Однако лишь полное заживление язвы и отсутствие ее рецидива на прежнем месте, устанавливаемые при повторных рентгенологических и эндоскопических исследованиях, могут свидетельствовать в пользу доброкачественности процесса.

Классификация язвы желудка по размеру

Язва желудка — это поражение стенок желудка, сопровождаемое их образованием различной величины и формы. Это довольно распространённое заболевание в нынешнем обществе.

Побудители язвы желудка

Язва развивается из-за агрессивного воздействия содержимого желудка на его оболочку, а также вследствие ослабления защитных функций. Выделяют две основные причины болезни.

инфекция (более семидесяти двух процентов случаев);
вторая причина — воздействие внешних факторов: алкоголь, табакокурение, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Наследственность человека.
Стресс, депрессия.
Неправильное питание: переедание, острая, соляная, жирная пища. Нерегулярное питание.

Первые симптомы

Для язвы желудка характерна сезонность — обострения наблюдаются весной и осенью. Первыми симптомами обострения являются боли в области желудка, особенно после приема пищи. Может сопровождаться диареей, изжогой, тошнотой, запорами. Болезнь может протекать незаметно. Выявить ее помогут только лабораторные исследования.

Это важно! В тяжелом течении болезни происходит потеря крови, снижение давления и иногда — потеря сознания.

Классификация по размерам

Размер небольшой язвы желудка Размеры язвы желудка у каждого больного могут быть разными — все зависит от формы, в которой протекает недуг:

Язва желудка в острой форме. Частые поражения стенок органа, возникающие на фоне запущенного гастрита. Обычно наблюдаются язвочки маленького размера: пять миллиметров или один сантиметр в диаметре. Патология имеет ровный край, гладкую поверхность края, неглубокое дно. Зарубцовывается в течение пятнадцати — тридцати дней, не оставляя следов.
Острая плоская язва. Имеет диаметр от пяти миллиметров до двух сантиметров, чаще среднее значение — около одного сантиметра. Язвочки округлые, имеют невысокие края, четкие и ровные, ярко-красного цвета. Дно покрыто налетом, присутствует различная цветовая гамма — от молочно-белого налета до темно-коричневого.
Острая стадия. Чаще всего от одного сантиметра до двух сантиметров в длину, стенки поражены в виде конусных очагов. Края яркие, остро очерченные, они приподняты. Дно, чаще всего, покрыто бурым налетом или присутствует кровавый сгусток.
Язва желудка, которая характеризуется хронической стадией. Эта разновидность зависти от очага поражения, и того, как часто она обостряется. Поражение — от пяти миллиметров до четырех сантиметров. Но иногда бывает, что достигает десяти сантиметров. Такие большие язвы часто возникают на внутренней стенке желудка.
Поражение слизистой, которая долго не затягивается, переходит в стадию каллёзной. Данный вывод делается после очень долгого сопровождения пациента во время болезни. Края ригидные, с некротическим налетом. При данном виде обязательной является биопсия.
Прободная язва. Возникает очень часто в период обострения. Вероятнее всего, этому предшествовала большая физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. При наблюдении видны беловатые края, не имеет дна отверстие язвы. Часто она покрыта некротическим налетом.
Язва, называющаяся пенетрирующей. Данное поражение обуславливает выход язвочек за пределы желудка. Поражены находящие рядом ткани и некоторые органы. Размеры обычно колеблются от пяти миллиметров до одного сантиметра. На краях имеется серый налет.
Болезнь желудка, встречающаяся у туберкулезных больных. Имеет размеры до трех сантиметров. Всегда сопровождается туберкулезом. Язвы расположены одна за другой, количество — две, три штуки. Желудок плохо справляется с воздухом.
И последний вид язвы желудка — это гигантская. Размер язвы — от семи сантиметров до двенадцати сантиметров. Занимает большую площадь стенок желудка. Подлежит хирургическому лечению. Часто сопровождается летальным исходом. Также наблюдается обильное кровотечение.

Советуем почитать:

автор: administ | 21-01-, 14:55 | Просмотров: 646

Язва желудка — это, по сути, открытая рана, которая образуется на внутренних стенках желудка. Самым распространенным симптомом язвы желудка является сильная боль в брюшной полости. Долгое время считалось, что язва желудка развивается из-за стресса, курения и неправильного питания. Однако сегодня известно, что в 60% случаев язву желудка вызывают бактерии Helicobacter pylori. Эти бактерии также вызывают диспепсию. или расстройство пищеварения. Для лечения язвы желудка наиболее часто используют антибиотики и препараты, подавляющие выработку желудочной кислоты.

Симптомы язвы желудка

В некоторых случаях язва желудка не вызывает каких-либо симптомов. Но часто ее признаками бывают:

Боли в брюшной полости, локализованные под грудной клеткой
Нарушение пищеварения
Тошнота и рвота
Отсутствие аппетита
Снижение веса
Присутствие крови в рвотных массах или в стуле
Симптомы анемии, например, головокружение
Шок из-за кровопотери — состояние, требующее неотложной медицинской помощи

Желудок — это один из органов пищеварительной системы, расположенный под грудной клеткой, в брюшной полости. Пища, которую глотает человек, попадает в желудок по пищеводу и сфинктеру (маленькое мышечное кольцо), где она смешивается с желудочным соком, содержащим пищеварительные ферменты и соляную кислоту. Поскольку желудок является мышечным мешком, он может использовать для переработки пищи как механические способы, так и химические.

Когда пища в желудке достигает консистенции пасты, она выдавливается через второй сфинктер в двенадцатиперстную кишку — верхнюю часть тонкого кишечника. Язвы желудка образуются на эпителии, или слизистой оболочке желудка.

Причины язвы желудка

Язва желудка может быть вызвана различными факторами, самыми распространенными из которых являются:

Бактерии Helicobacter pylori
Определенные медикаменты — например, клопидогрел, используемый для предотвращения сердечного приступа или инсульта; препараты для лечения артрита; противовоспалительные средства
Рак — нередко у пожилых людей рак желудка начинается как язва

Эти бактерии являются основной причиной развития язвы желудка. Открытие H. pylori в 1983 году было революционным для гастроэнтерологии — в частности, оно позволило найти новый, более эффективный подход к лечению язвы желудка.

Бактерии живут в эпителии и химические вещества, которые они производят, вызывают раздражение и воспаление. Кроме язвы желудка, они вызывают гастрит и диспепсию.

Ученые также считают, что H. pylori играют роль в развитии рака желудка. Точно неизвестно, как именно распространяются эти бактерии, но предполагается, что они могут содержаться в воде и продуктах питания.

Осложнения язвы желудка

Кровотечение из язвы желудка является одним из самых серьезных осложнений этого заболевания, и потенциально смертельным для людей пожилого возраста и пациентов, имеющих другие заболевания. Это осложнение часто наблюдается у людей, которые принимают препараты, разжижающие кровь, например, варфарин и аспирин. Для предотвращения рецидивов следует принимать противоязвенные лекарства.

Еще одним опасным осложнением является перфоративная язва желудка. Если язва желудка долго не лечится, она может буквально разъесть стенку желудка и желудочный сок начнет вытекать в брюшную полость. Для лечения, как правило, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Для диагностики язвы желудка применяются различные методы, в том числе:

Эндоскопия — под легкой анестезией в желудок через пищевод вводится тонкая гибкая трубка с камерой на конце. Изображение, которое получает камера, выводится на монитор, что позволяет врачу рассмотреть язву.
Рентген с барием. Пациент выпивает раствор с барием, рентгеноконтрастным веществом, благодаря чему изображение на снимке будет легче интерпретировать. Этот метод сегодня используется довольно редко, однако он может быть полезен, если по какой-то причине нельзя сделать эндоскопию .
Дыхательный тест на хеликобактер проводят, чтобы установить наличие в организме H. pylori. Пациент проглатывает небольшое количество радиоактивного углерода, а выдыхаемый после этого воздух берут для анализов. Для детей и беременных женщин используют тест без применения радиоактивных веществ.

Другие новости по теме:

Источники: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/148.html, https://lechenieyazvy.ru/simptomy/klassifikaciya-yazvy-zheludka-po-razmeru.html, https://womanmedik.ru/populyarnye-razdely-medicin/gastroenterologiya/16598-yazva-zheludka-opasna-dlya-zhizni.html

Комментариев пока нет!

Источник

Размеры язв желудка. Язвенная болезнь желудка пожилых

Размеры доброкачественных язв, как и злокачественных, варьируют в широких пределах. Большие язвы не обязательно являются злокачественными. Диаметр примерно 4% доброкачественных язв больше 4 см [Zboiralske, 1973]. Их именуют гигантскими. Глубина таких язв обычно больше ширины, поэтому большинство их являются пенетрирующими. Выраженное развитие грануляционной и фиброзной ткани вокруг больших язв и неравномерное утолщение прилежащих складок слизистой оболочки могут симулировать опухолевый процесс не только при рентгенологическом исследовании, но даже во время хирургического вмешательства. Подобные диагностические ошибки встречаются достаточно часто и нередко являются причиной неоправданных обширных радикальных операций, значительно повышающих вероятность тяжелых осложнений и смертельных исходов.

При поверхностных язвах, а также язвах, локализующихся в препилорической зоне желудка, ниша при рентгенологическом исследовании часто не выявляется. В подобных случаях прибегают к эндоскопическому исследованию, во время которого обнаруживают небольшую округлую, овальную или щелевидную язву, дно которой обычно покрыто серым фибринозным налетом, конвергенцию складок слизистой оболочки к воспалительному валу вокруг язвы, а также проявления сопутствующего язве гастрита или дуоденита.

У пожилых людей язвы чаще локализуются в проксимальном отделе желудка (в 42% случаев, по Amberg, Zboralske, 1966), непосредственно у кардии, обычно на задней стенке, и лишь у 22% располагаются на уровне или несколько выше угла желудка. Диаметр их может достигать 3—4 см [Тагер И. Л., Шерстнев А. В., 1963; Пип-ко А. С. и др., 1967; -Соколов Ю. Н. и др., 1971; Ганченко Л. И., Майоров В. М., 1976].

язва желудка

Несмотря на интенсивное противоязвенное лечение, рентгенологические признаки такой язвы могут выявляться спустя несколько месяцев. По-видимому, это в известной мере связано с сосудистой недостаточностью, так как при рентгенологическом исследовании пожилых людей, страдающих язвой, довольно часто находят обызвествления крупных сосудов желудка, особенно при высоком расположении язвы на малой кривизне [Elkeles, 1964].

— Также рекомендуем «Множественные язвы желудка. Острые язвы желудка»

Оглавление темы «Лучевая диагностика болезней желудка»:

1. Острый гастрит на рентгенограмме. Формы острого гастрита

2. Рентгенодиагностика хронического гастрита. Эрозии хронического гастрита

3. Полипоподобный (бородавчатый) диффузный гастрит. Дифференциация гастрографий

4. Функциональные проявления гастрита. Ограниченные формы гастрита

5. Перестройка слизистой желудка. Дивертикулит

6. Туберкулез желудка. Язвы желудка

7. Патологический процесс в стенке желудка. Воспалительно-деструктивные процессы в желудке

8. Размеры язв желудка. Язвенная болезнь желудка пожилых

9. Множественные язвы желудка. Острые язвы желудка

10. Дифференциация язвы желудка. Дивертикул желудка

Источник

К числу заболеваний органов пищеварения относится язва желудка.

Данная патология нередко становится причиной внутреннего кровотечения и анемии.

В запущенных случаях развиваются тяжелые осложнения в виде перфорации и пенетрации.

Наряду с хроническим атрофическим гастритом это заболевание повышает вероятность развития рака желудка.

Образование дефекта в желудке

Размер небольшой язвы желудка

Что такое язва желудка, знает каждый врач. Это хроническое заболевание с частыми рецидивами, при котором на слизистой образуется язвенный дефект. Нередко в процесс вовлекаются более глубокие слои.

Очень часто диагностируется язва желудка у детей. Чем раньше возникает эта патология, тем выше вероятность развития осложнений в будущем.

Строение желудка и пищевода человека известно не каждому. Язвенный дефект может локализоваться в разных отделах. В желудке выделяют кардиальную и пилорическую части, дно и тело. Наиболее опасна язва, которая локализуется в области перехода органа в 12-перстную кишку. Это может стать причиной застоя пищевого комка и его забрасывания в пищевод.

Кардиальный отдел является продолжением пищеводной трубки. В этой области располагается сфинктер. Он служит для предупреждения рефлюкса. Дно желудка имеет форму купола. Самым крупным отделом является тело. Нередко выявляется язва антрального отдела желудка. Это самая нижняя часть органа. Язва — это небольшой (около 1 см) дефект. Несмотря на маленькие размеры, страдает весь орган.

В основе образования язвы лежат следующие патологические процессы:

инфицирование бактериями;
повышение продукции желудочного сока;
снижение продукции защитных факторов (слизи, бикарбонатов, гастрина).

Этот дефект образуется на протяжении нескольких лет. Нередко данной болезни предшествует хронический гастрит. Иногда в желудке формируются симптоматические язвы. Причиной может быть стресс. Язва часто выявляется среди молодых людей. Обусловлено это характером питания и вредными привычками.

Какими бывают язвы желудка?

Размер небольшой язвы желудка

О язве желудка слышал каждый, но не все знают ее виды.

В основе классификации данной патологии лежат следующие признаки:

локализация;
количество дефектов;
размер;
наличие осложнений;
фаза протекания болезни;
этиологический фактор.

Бывает язва кардиального отдела желудка, субкардиальной части, тела, антрального и пилорического отделов. Данный дефект бывает связан с инфицированием бактериями Helicobacter pylori, или нет. Язву желудка подразделяют на осложненную и неосложненную. В первом случае возможны перфорация, кровотечение и пенетрация. Может быть выявлена открытая язва желудка или зарубцевавшийся дефект.

Различают множественные и одиночные дефекты слизистой. Язвы бывают мелкими, средними, крупными и гигантскими. В последнем случае дефект составляет более 3 см. В большинстве случаев размер язвы не превышает 1 см. Если диагноз становится впервые, то речь идет об острой форме заболевания. Если периоды ремиссии сменяются обострениями, то это указывает на хронический процесс.

В развитии язвы различают 4 периода:

активный;
заживления;
рубцевания;
ремиссии.

Имеется классификация по этиологическому фактору. Язву желудка подразделяют на первичную и вторичную (симптоматическую). В последнем случае причинами могут быть стресс, прием гастротоксичных медикаментов (НПВС, антибиотиков), эндокринные заболевания и опухоли.

Почему образуется язва желудка?

Размер небольшой язвы желудка

Решающую роль в развитии язвенной болезни играют следующие факторы:

бактерии Helicobacter pylori;
алкоголизм;
курение;
хроническая форма воспаления желудка;
неправильное питание;
стресс;
нарушение продукции соляной кислоты и пепсина.

До 75% всех случаев этой патологии желудка имеют бактериальную этиологию. Вирус не играет большой роли в развитии данного недуга.

Язвенная болезнь желудка у детей и взрослых развивается на фоне заражения бактериями Helicobacter pylori.

Данные микроорганизмы имеют следующие особенности:

передаются через слюну, посуду, продукты питания и медицинские инструменты;
имеют спиралевидную форму;
способны жить в кислой среде желудка.

Чаще всего передача осуществляется при пользовании одной посудой, если в семье имеется инфицированный человек. Желудочный сок не убивает бактерии. Эти микробы способствуют усилению продукции соляной кислоты.

Острая язва желудка часто формируется на фоне приема медикаментов. Наиболее негативно влияют на слизистую НПВС, глюкокортикостероиды, цитостатики, антибиотики и некоторые антигипертензивные препараты.

У мужчин и женщин желудок часто поражается на фоне другой патологии. Это могут быть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, рак легких, гепатит, цирроз, сифилис, саркоидоз, болезнь Крона, туберкулез, гастринома. Большую роль играет стрессовый фактор. Причинами симптоматической язвы являются шок, ожог, острые гнойные заболевания, нарушение функции почек. Возможный этиологический фактор — курение.

Вдыхание табачного дыма повышает риск развития гастрита и рассматриваемой болезни. Причины образования язвы желудка включают алкоголизм. Большое значение имеют социальные факторы (психологическая обстановка, характер питания, образ жизни, финансовое состояние). Язва в желудке часто формируется на фоне гастрита.

Размер небольшой язвы желудка

Причинами являются неправильный режим питания (прием еды менее 3 раз в день), еда всухомятку, злоупотребление острыми продуктами и блюдами.

Изначально на слизистой образуется эрозия. Это поверхностное повреждение. Если ее эпителизация не происходит, то образуется более глубокий дефект.

Очень часто язва большой кривизны желудка сочетается с поражением 12-перстной кишки.

Болевой синдром при язве желудка

Размер небольшой язвы желудка

Опытные гастроэнтерологи знают основные проявления данной патологии. От других болезней язва желудка отличается особенностью клинической картины.

Дефект может зарубцеваться. В этом случае симптомы выражены слабее. Обострение язвы желудка наиболее часто наблюдается осенью и весной. Обусловлено это большей активностью человека в данный период и изменением характера питания.

Каждый врач знает, что основным симптомом язвы является боль.

Она имеет следующие признаки:

ощущается в эпигастральной зоне;
возникает ночью и через 1,5-2 часа после еды;
беспокоит натощак;
непостоянная;
различной интенсивности;
иррадиирует в левую часть грудной клетки, спину и руку;
тупая или острая;
сочетается с диспепсией (тошнотой, отрыжкой, изжогой);
иногда имеет атипичную локализацию;
уменьшается при использовании антацидов и блокаторов протонной помпы.

Обострению может способствовать стресс. У большинства людей боль ощущается в подложечной области или чуть выше пупка. Иногда она локализуется в пояснице, правом подреберье и малом тазу. Она может быть слабой или очень сильной (кинжальной). Если наблюдается прободение стенки органа, то болевой синдром резко усиливается.

При язве привратника желудка состояние человека ухудшается через 2-3 часа после приема пищи. Такая боль называется поздней. Нередко поражаются кардиальный отдел и тело. В этом случае беспокоит ранняя боль.

Появление данного симптома обусловлено раздражением дефекта соляной кислотой и пепсином. У каждого пятого человека с язвой боль отсутствует. Наиболее часто это наблюдается у пожилых людей.

Дополнительные клинические проявления

Наряду с болью при язве возможны следующие симптомы:

похудание;
изжога;
тошнота;
рвота;
нарушение стула по типу запора;
отсутствие аппетита;
кислая отрыжка;
ощущение переполнения живота;
тяжесть.

Таким людям достаточно немного пищи для насыщения. Изжогой при язве желудка называется ощущение жжения в груди. Там располагается пищевод. При язве задней стенки желудка или другой локализации пища вместе с соком может забрасываться вверх. Это называется рефлюксом. Раздражение слизистой пищевода проявляется жжением. В тяжелых случаях пищевод может воспаляться.

При высокой кислотности больной ребенок или взрослый ощущает неприятный привкус во рту. Возможно появление отрыжки. Причина ее возникновения — нарушение работы сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком. Частым признаком болезни является запор. Он развивается вследствие застоя пищи и высокой кислотности. Дополнительные симптомы язвы включают нарушение сна, раздражительность, боязнь приема пищи.

Симптомы осложненной язвы желудка

Размер небольшой язвы желудка

Язва может обостряться очень часто. При отказе от лечения или несоблюдении назначений высока вероятность развития осложнений. Одним из них является кровотечение. Причина его возникновения — повреждение сосудов, расположенных на дне язвенного дефекта. Каждый лечащий врач должен поведать своим пациентам об опасности желудочного кровотечения.

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

бледность;
одышка;
тахикардия;
падение давления;
мелена;
рвота с примесью крови.

Данное осложнение развивается у 15% больных. Массивное кровотечение проявляется рвотой по типу кофейной гущи. Содержимое желудка приобретает темный цвет. Происходит это по причине сворачивания крови. При взаимодействии эритроцитов с кислотой кал становится черным и жидким. Это состояние называется меленой. Кровотечение возможно, если поднимать тяжести и принимать алкоголь.

Даже после оказания помощи больному возможен рецидив. При массивной кровопотере развивается анемия. Возможен шок. Язва имеет склонность зарубцовываться. Это не означает, что человек выздоровел. Опасным последствием язвы является стеноз привратника. Это приводит к застою химуса и переполнению органа. В тяжелых случаях больные отказываются брать пищу в рот. Это приводит к резкой потере массы тела и истощению.

При стенозе привратника возможны появление судорог и нарушение водно-электролитного баланса. Нередко при язве происходит образование перфоративного отверстия. В этом случае пища попадает в брюшную полость. В данной ситуации может потребоваться резекция органа. Перфорация наблюдается у 7-8% больных. К этому осложнению приводят интенсивные физические нагрузки при язве желудка.

У человека может развиться перитонит. Он проявляется слабостью, разлитой болью и лихорадкой. Если не лечиться, то имеется риск пенетрации. Это состояние, при котором стенка органа разрушается. Дном язвенного дефекта становится другой орган.

У таких людей повышается концентрация альфа-амилазы в крови. Очень часто поражается поджелудочная железа. Развивается деструктивная форма панкреатита. Если длительное время борьба с язвенной болезнью не проводится, то имеется риск малигнизации. Это наиболее грозное осложнение, при котором образуются раковые клетки.

Диагностика язвы желудка

Размер небольшой язвы желудка

Если подозревается язва задней стенки желудка, то организуются следующие исследования:

зондирование (ФЭГДС);
иммунологическое исследование;
pH-метрия;
анализ кала на наличие скрытой крови;
общие клинические анализы;
уреазный тест;
цитологический анализ;
биопсия;
контрастная рентгенография.

Бактерии Helicobacter pylori способны передаваться от одного человека другому, поэтому микробиологический анализ рекомендуется провести всем членам семьи. Врач обязательно должен опросить пациента. Причиной болезни может быть психосоматический фактор (стресс). Анамнез собирается тщательно.

Язва привратника желудка и других отделов обнаруживается в процессе эндоскопического исследования. С помощью фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) осматриваются слизистые желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Перед процедурой не нужно завтракать.

Предварительно пациент выпивает анестетик. Процедура предполагает введение тонкой трубки в желудок через рот. Если обнаружена язва желудка, описание обязательно включает точную локализацию и размеры. Иногда определяются множественные дефекты.

Нередко выявляется зарубцевавшаяся язва желудка. Большую ценность для врача имеет рентгенография.

При данном заболевании на снимке выявляются следующие изменения:

симптом ниши (задержка красящего вещества в месте локализации язвы);
сужение пилорического отдела;
втяжение слизистой на противоположной дефекту стенке органа;
участок воспаления около язвы;
рубец;
снижение скорости выведения контраста.

Перед тем как бороться с язвой желудка, обязательно проводится дифференциальный диагноз.

При острой боли нужно исключить панкреатит, холецистит и аппендицит. Язва 12-перстной кишки и гастрит имеют схожую клиническую картину.

Как вылечить язвенную болезнь?

Размер небольшой язвы желудка

Лечение больных организует врач. В остром периоде может потребоваться госпитализация.

Преследуются следующие задачи:

очищение организма от бактерий Helicobacter pylori;
предупреждение осложнений;
устранение симптомов;
обеспечение условий для скорейшего заживления дефекта;
снижение кислотности.

Мужской организм часто нуждается в физической нагрузке. При язве она должна быть минимальной.

Даже если больной человек очень спортивный, следует соблюдать покой. Возможны занятия легкой гимнастикой.

Выделяют три основных аспекта успешного лечения:

прием назначенных лекарств;
соблюдение диеты, включая отказ от алкоголя;
изменение образа жизни.

Противопоказания при язве желудка включают отказ от спиртного и сигарет. При отсутствии осложнений операция (резекция) не требуется. Витамины при язве желудка нужно пить обязательно. Они позволяют укрепить организм и ускорить процесс заживления слизистой. При положительных результатах анализа на Helicobacter pylori назначаются антибиотики. Наиболее активны против данных микробов макролиды (Азитрокс), пенициллины (Амоксиклав) и нитроимидазолы (Метрогил).

С целью устранения боли и изжоги на фоне повышенной кислотности применяются антациды и блокаторы протонного насоса. Первые нормализуют pH, а вторые — угнетают синтез соляной кислоты. К антацидам относятся Гевискон, Ренни, Фосфалюгель и Алмагель. В группу блокаторов протонной помпы входят Рабиет, Рабепразол-OBL, Разо, Париет, Хайрабезол, Берета, Нофлюкс, Омез, Санпраз, Нольпаза, Контролок, Эпикур, Ланцид, Ланзап и Пептазол.

В период обострения применяются гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. Если выявлена язва желудка при беременности, то подбираются менее токсичные для плода лекарства. В схему лечения чаще всего включают три-четыре препарата. К вспомогательным лекарствам относятся блокаторы М-холинорецепторов. Они подавляют синтез соляной кислоты и пепсина. Если имеется язва желудка, терапия включает применение успокоительных средств, спазмолитиков, эубиотиков, прокинетиков. Это симптоматические препараты.

Оказание неотложной помощи при язве желудка

Размер небольшой язвы желудка

Нужно знать не только то, передается ли язва желудка от больного здоровым людям, но и методы лечения при развитии осложнений.

При симптомах массивного желудочного кровотечения необходимо сделать следующее:

уложить больного и приподнять ему ноги;
исключить прием еды и питье воды;
обеспечить полный покой;
подать тазик в случае рвоты;
положить на живот грелку или мешочек со льдом;
вызвать скорую помощь.

Если нужно поднять человека, то используются носилки. Это разрешенный способ перемещения больных. После приезда скорой помощи применяются препараты, эффективные при кровотечении (Дицинон, Аминокапроновая кислота). Лекарства лучше вводить инъекционным способом. При необходимости применяются Викасол, Криопреципитат и плазма.

Обязательно нужно восполнить потерю крови. При развитии осложнений требуется резекция. В ходе нее удаляется часть органа. Резекция необходима при малигнизации, перфорации и непроходимости желудка. Это три основных показания к хирургическому вмешательству. Удаление всего желудка не проводится. На фоне язвы может воспалиться брюшина. В этом случае проводится лапаротомия. Организуется аспирация.

Другие методики лечения

Размер небольшой язвы желудка

Если имеется язва желудка, психосоматика представляет большой интерес для врачей. Чтобы снизить частоту обострений, нужно исключить любой стресс.

Больным рекомендуется вести активный образ жизни. Народные средства при этой патологии малоэффективны. Можно пить некоторые сб