Ранитидин при обострении язвы желудка
От чего «Ранитидин» назначается врачами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует выяснить, что представляет собой данный препарат, какой состав он имеет, как его необходимо принимать и в каких дозировках?
Общие сведения
От чего «Ранитидин» можно принимать? Такое синтетическое лекарственное средство представляет собой противоязвенный препарат, который способен значительно уменьшать объем желудочного сока.
Состав медикамента и его форма выпуска
Препарат «Ранитидин» выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, которые содержат в себе по 300 мг и 0,15 г активного компонента (ранитидина в форме гидрохлорида). Данный медикамент поступает в продажу по 100, 30 или 20 штук в картонной упаковке.
- Раствор для инъекций. Такой препарат используют лишь тогда, когда оральное применение медикамента по каким-либо причинам невозможно. Лекарственный раствор поступает в продажу в ампулах по 2 мл.
Фармакодинамика
От чего «Ранитидин» так часто назначается врачами? Такой препарат, а точнее его активный компонент, довольно быстро уменьшает объем сока желудка, выделение которого вызвано растяжением главного пищеварительного органа. Как правило, такое патологическое состояние происходит вследствие чрезмерной пищевой нагрузки, а также под воздействием некоторых биогенных стимуляторов (гистамина, ацетилхолина, гастрина, пентагастрина и кофеина) и гормонов.
После применения препарата «Ранитидин» у пациента усиливается защита слизистой главного пищеварительного органа, а также заметно уменьшается количество кислоты соляной в его соке. Следует особо отметить, что при использовании данного препарата практически не изменяется продукция слизи и не подавляются ферментативные функции печени.
Медикамент «Ранитидин» способствует заживлению и восстановлению всех повреждений слизистой желудка, которые связаны с воздействием кислоты соляной. Такой эффект лекарственного средства обусловлен увеличением образования слизи желудка. Согласно инструкции, медикамент «Ранитидин» в дозе 0,15 г подавляет секрецию сока главного пищеварительного органа на 8-13 часов.
От чего «Ранитидин» назначается?
Такой лекарственный препарат применяют при следующих отклонениях:
- язва 12-перстной кишки и желудка (особенно в стадии обострения);
- воспаление пищевода, которое обусловлено забрасыванием в него содержимого желудка (при рефлюкс-эзофагите);
- воспаление пищевода из-за нарушения целостности его слизистой (при эрозивном эзофагите);
- при симптоматических и быстроразвивающихся язвах 12-перстной кишки и желудка, возникших в результате стресса, приема определенных медикаментов или некоторых заболеваний внутренних органов;
- язвы желудка в сочетании с доброкачественной опухолью поджелудочной железы (при синдроме Золлингера-Эллисона).
Применение для профилактики
Препарат «Ранитидин» от желудка принимают не только для лечения, но и для профилактики следующих отклонений:
- обострений язвенных и эрозивных болезней;
- поражений верхних отделов органов ЖКТ;
- попадание сока желудка в дыхательные пути при хирургическом вмешательстве (под наркозом).
Противопоказания к применению
Таблетки от желудка «Ранитидин» следует принимать только после консультации с доктором. Ведь данный препарат имеет некоторые противопоказания:
- беременность;
- в детском возрасте (до 14-ти лет);
- повышенная чувствительность к медикаменту;
- период лактации.
Также препарат «Ранитидин» назначают с особой осторожностью при нарушениях выделительной работы почек.
Дозировка и способы применения
Представленный препарат назначается в той или иной дозировке в зависимости от диагноза:
- При обострении язвы 12-перстной кишки или желудка медикамент назначают по 1-ой таблетке дважды в сутки или по 0,3 г на ночь. При острой необходимости суточная дозировка средства может быть увеличена до 400-450 мг.
- Для профилактики язвы 12-перстной кишки или желудка препарат назначают по 0,15 г непосредственно перед сном (раз в день).
- При синдроме Золлингера-Эллисона данное средство в начальной дозе назначают в количестве 1- таблетки трижды в сутки. При острой необходимости названное количество препарата можно увеличить до 0,7-0,9 г в день.
- При возникновении язв после операционного вмешательства препарат «Ранитидин» рекомендуется принимать по 0,15 г дважды в день. Как правило, заживление происходит в течение последующих 4-х недель.
- Для профилактики стрессовых язвочек препарат назначают по 2 таблетки дважды в день.
- Таблетки «Ранитидин» от изжоги рекомендуется принимать в количестве 1-ой штуки дважды в день.
Чтобы предотвратить стрессовые изъязвления и кровотечения, средство «Ранитидин» следует использовать внутримышечно или же внутривенно по 0,1 или 0,05 г через каждые 7-8 часов.
Побочные действия
Данный препарат может вызвать следующие побочные явления:
- кожная сыпь;
- головокружение;
- тромбоцитопения;
- головная боль;
- усталость.
В редких случаях медикамент «Ранитидин» провоцирует выпадение волос. Также представленный препарат может привести к галлюцинациям и развитию спутанности сознания. При длительном приеме больших доз у пациента увеличивается содержание пролактина, возникает гинекомастия, лейкопения, импотенция, аменорея и снижается либидо. Иногда применение такого лекарственного средства может привести к развитию гепатита.
Особые указания
- Данный препарат с особой осторожностью назначают больным с выраженными нарушениями работы почек или печени.
- Прежде чем начать лечение этим средством, следует исключить возможное наличие злокачественного заболевания желудка, пищевода или 12-перстной кишки.
- В случае острой необходимости прекращения терапии медикамент отменяют путем постепенного уменьшения дозы.
- Эффективность профилактического использования препарата курсами по 50 дней в осенне-весенний период намного выше, нежели при его постоянном приеме.
Аналоги средства
Аналогами данного медикамента выступают лекарства «Зантак», «Рантак», «Ранисан», «Ацилок», «Ульран», «Улкодин», «Ранигаст» и «Ранитидин-Акос». От чего принимаются все эти средства? В них содержится один и тот же активный компонент, в связи с чем показания у таких препаратов идентичны.
Источник
Одним из наиболее известных средств для понижения действия желудочной кислоты является Ранитидин. От чего эти таблетки принимают, и при каких заболеваниях назначают? 
Препарат предназначен при язвах пищеварительного тракта, снятия неприятных симптомов изжоги и при некоторых других патологиях. Эффективно защищает слизистую оболочку и снимает ее раздражение.
Механизм действия
Желудочная среда обычно очень кислая, что необходимо для качественного переваривания пищи. Выработка желудочного сока регулируется сложными процессами. В них участвуют гистамины и ацетилхолины, отвечающие за кислотное стимулирование, а также простагландины, способствующие ингибированию кислоты. Желудок защищает слизистая оболочка, благодаря которой процессы пищеварения происходят внутри органа, не воздействуя на его ткани.
Если же слизистая оболочка нарушена или недостаточна, возникает опасность образования язвы желудка. Интенсивная изжога приводит к некоторому подъему кислоты в пищевод, где происходит раздражение. Систематическое проявление изжоги приводит к такой патологии, как рефлюкс-эзофагит. В таких случаях применяются таблетки от повышенной кислотности желудка, к числу которых относится Ранитидин.
Рассматриваемый препарат относится к группе H2-антигистаминных рецепторов и ингибирует образование кислоты в париетальных клетках желудка. Там активный ингредиент блокирует рецепторы, тем самым уменьшая количество кислоты, защищая ткани желудка и снимая дискомфорт.
Показания к применению
Ранитидин разработан для терапии патологий желудка и других органов ЖКТ:
- Язвы желудка в период обострения.
- Язвы двенадцатиперстной кишки при обострении.
- Эрозивного эзофагита.
- Синдрома Золлингера-Эллисона.
- Язвы в ЖКТ, произошедшие в результате сильного внешнего воздействия (отравление, стресс).
От чего помогают таблетки Ранитидин еще? Медикамент отлично зарекомендовал себя для предотвращения обострений с кровотечениями язв ЖКТ, а также кислотно-аспирационного пневмонита.
Противопоказания
Полный запрет на лечение Ранитидином:
- непереносимость компонентов ;
- возраст менее 15 лет ;
- грудное вскармливание;
- беременность.
С осторожностью лекарство Ранитидин принимается в случаях, когда заболеванию сопутствует цирроз печени. Печеночная, а также почечная недостаточность, как и острая форма порфирии, также являются веским основанием использовать Ранитидин только при крайней необходимости.
Ранитидин – побочные эффекты, таблица
| Система организма | Симптомы |
| Пищеварительная | Нарушения стула; тошнота; жажда. |
| Кроветворение | Агранулоцитоз; снижение тромбоцитов с переходом в панцитопению; снижение лейкоцитов. |
| Сердечно-сосудистая | Воспаление сосудов; гипотония; аритмия; брадикардия. |
| Нервная | Беспокойство; тревожность; депрессия; сонливость; головокружения. |
| Эндокринная | Аменорея; повышение пролактина; гинекомастия. |
| Иммунная | Зуд; кожные высыпания; бронхоспазм. |
| Опорно-двигательная система | Воспаления и боли в суставах. |
Кроме того, может проявиться ухудшение зрения и парез аккомодации (временное нарушение функций хрусталика глаза). Как правило, абсолютное большинство побочных эффектов пациент после приема Ранитидина не испытывает, а если они и присутствуют, то в столь неяркой форме, что больной их может не заметить. Однако, если отмечается ярко выраженное проявление неприятных симптомов, следует заменить препарат на его аналог. При этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который даст рекомендации, какие таблетки можно пить от желудка при язве помимо Ранитидина.
Как пить Ранитидин
Прием медикамента возможен как перед едой, так и после. Поскольку таблетка в оболочке, ее следует проглотить целиком и запить половиной стакана воды. Доза препарата зависит от вида заболевания. Рекомендованная дозировка лекарственного средства для взрослых представлена в таблице.
| Заболевание/состояние | К-во таблеток | Кратность в сутки | Время |
| Язва желудка или 12-перстной кишки | 2 | 1 | Перед сном. |
| Профилактика обострений язв в ЖКТ | 1 | 1 | Утром или перед сном |
| Профилактика кровотечений в ЖКТ | 1 | 2 | Утром и перед сном |
| Роды | 1 | 1 | При родах |
При родах Ранитидин рекомендуется принимать во избежание вреда от выброса желудочной кислоты в пищевод и, возможно, в дыхательные пути. При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка медикамента зависит от множества факторов и назначается индивидуально.
Источник
«Ранитидин» — препарат, что относится к блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Он используется, как противоязвенное средство. Это маленькие таблетки светлого оранжевого цвета, что выпускаются в блистерах по 10 штук, или раствор для инъекций.
«Ранитидин» – медпрепарат для устранения проявлений язвы желудка.
Особенности
Активное вещество в лекарстве — ранитидин в форме гидрохлорида. Дозировка вещества в таблетке 100, 300 мг. В жидкости для инъекций содержится 25, 50 мг активных компонентов. Без рецепта выпускаются таблетки, дозировка в которых 75 мг. Наличие инъекционного препарата делает возможным его употребление людьми, что не могут выпить таблетку или находятся в реанимации.
Действие медикамента:
- выделяется меньше желудочного сока и соляной кислоты;
- секреция соляной кислоты, которую вызывает нагрузка от тяжелой пищи или гормоны, угнетается;
- микроциркуляция в органе улучшается;
- способствует ограничению действия пепсина, чрезмерное количество которого негативно влияет на работу системы пищеварения;
- происходит регенерация эрозий в желудке и 12 перстной кишке.
Показания
«Ранитидин» показан в следующих случаях:
- профилактика и терапия обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- терапия язвенной болезни в 12-перстной кишке или желудке, что развиваются вследствие употребления фармацевтических препаратов;
- наличие рефлюкс-эзофагита (заброс пищи вверх в пищевод);
- синдром Золлингера-Эллисона;
- синдром Мендельсона (при аспирации ферментативного сока в желудке, что может помешать оперативному вмешательству под общей анестезией);
- профилактические меры от кровотечения в верхних органах пищеварения;
- лечение и профилактика при язвенной болезни, что возникает при стрессах или после хирургического вмешательства;
Также средство показано при:
- изжогах;
- болях в желудке;
- диспепсии, что сопровождается тошнотой, болями в желудке после еды;
- воспалении поджелудочной железы в острой стадии;
- прохождении химиотерапии при онкологии.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Среди противопоказаний можно выделить следующие:
- возраст пациента до 12 лет;
- цирроз;
- беременность;
- почечная недостаточность;
- период лактации;
- непереносимость компонентов лекарства;
- аллергия;
- острая порфирия (обострение или в анамнезе);
- печеночная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Побочное действие
Побочные действия чаще всего связаны с нарушением дозировки приема «Ранитидина» или его бесконтрольном употреблении. У мужчин в редких случаях лекарство может вызвать ухудшение потенции, увеличение груди. Препарат может влиять на ухудшение аппетита, вызывать тошноту и рвотные позывы. Также отмечаются запоры или диарея.
При длительном употреблении пациенты иногда жалуются на боли в голове, ощущение сухости в ротовой полости, упадок сил или шумы в ушах.”Ранитидин” может влиять на анализ крови, так как уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов.
Несмотря на то, что таблетки хорошо справляются с изжогой, они могут спровоцировать болезненные ощущения в суставах и мышцах. Бывает, что лекарство негативно влияет на работу сердца, отмечается падение давления, пульс становится реже. Иногда возникают головные боли, нарушение сна или зрения. Аллергическая реакция может проявиться в виде отека Квинке, бронхоспазма или крапивницы. У женщин длительное употребление средства может вызвать сбой менструального цикла.
Вернуться к оглавлению
Способ применения Ранитидина при болях в желудке
Таблетку запивают водой не разжевывая
Таблетки необходимо принимать орально, жевать их не нужно. Их запивают водой. Прием пищи не влияет на абсорбцию и действие препарата. Дозировка «Ранитидина» зависит от того, с какой целью пьется лекарство. Например, при терапии язвенной болезни пьют препарата в дозировке 150 мг дважды в сутки, или один раз в качестве профилактики. Иногда врач назначает двойную дозу до 2 раз в сутки. Курс приема составляет 2−3 месяца.
Для лечения стрессовой язвы или после хирургического вмешательства дозировка такая же. Терапевтический курс до 2 месяцев. При синдроме Мендельсона в профилактических целях дозировка следующая:
- 150 мг за 120 минут до общей анестезии;
- 150 мг за сутки до операции.
Больным рефлюкс-эзофагитом показана дозировка, как при язвенной болезни (150 (300) мг 2 (4) раза в день). Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона нужно пить по 150 мг трижды (ли 6 раз) в сутки. Жидкость для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 5−10 мг 3−4 раза в сутки через равные промежутки времени. Для подростков дозировка инъекций 15 мг дважды в сутки через равные промежутки времени.
Вернуться к оглавлению
Передозировка и побочные действия
При сильной передозировке «Ранитидина» могут появиться судороги или желудочковая аритмия. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться в скорую помощь. Лечение направлено на то, чтоб устранить симптоматику передозировки.
Вернуться к оглавлению
При беременности и кормлении грудью
В период беременности прием препарата запрещен
Употребление «Ранитидина» беременным женщинам или в период кормления грудью запрещается.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с другими веществами
Прием «Ранитидина» ухудшает всасывание активных компонентов «Интраконазола, «Ксеконазола». При длительном приеме препарата метопролол в крови может накапливаться. Средства, что относятся к антацидам, угнетают абсорбцию «Ранитидина».
Вернуться к оглавлению
Дополнительно
В период лечения следует отказаться от продуктов или напитков, которые действуют, как раздражители слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, например, сладости, жирное, жареное, соленое или острое. Необходимо исключить из рациона газировки и алкоголь, соки (особенно фреши) из цитрусовых.
При приеме «Ранитидина» следует быть осторожными при вождении транспорта или исполнении работы, которая требует точности и внимательности. Перед назначением препарата врач должен проверить, нет ли у больного злокачественной опухоли в желудке, пищеводе или 12-перстной кишке.
Препарат не прекращают пить немедленно, а постепенно уменьшают дозу. Если употреблять средство курсами по 1,5 месяца весной и осенью, эффективность будет максимальной.
Источник
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ранитидин | 150 мг |
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (50) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (100) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (500) — коробки картонные.
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
