Рак желудка при язве двенадцатиперстной кишки

Главная / Гастроэнтеролог / Рак желудка и двенадцатиперстной кишки

Рак желудка – это онкологическое заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток слизистой оболочки желудка. Из всех опухолей рак желудка занимает 4-е место, по смертности – 2-е место и уступает только раку легких.

Частота заболеваемости колеблется от 15% до 22% в разных регионах, но наиболее высокая в странах Азии. Мужчины болеют чаще женщин почти в 2 раза. Метастазы при раке желудка возникают в 80-90% случаях, что является неблагоприятным признаком.

Сколько живут люди с раком желудка?

Ответ на этот вопрос определяется стадией процесса, наличием метастазов, гистологического типа опухоли и индивидуальными особенностями организма. В среднем продолжительность жизни при 4-й стадии составляет около полугода. При ранней диагностике рак желудка и 12-ти перстной кишки излечим! Поэтому очень важно «поймать» заболевание и начать лечение на ранней стадии. Для этого людям из группы риска (с гастритом, язвой желудка и 12-ти перстной кишки) регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и выполнять гастроскопию. Запишитесь на прием и эзофагогастроскопию в Медицинский центр «Север» по телефону 8 (49244) 9-32-49

Причины и механизм развития

Рак развивается из генетически измененных чужеродных опухолевых клеток, которые имеют способность к быстрому размножению и признаки агрессии (злокачественности):

быстрый рост – в среднем опухолевая клетка способна делиться каждые полчаса;
прорастание в ткани – злокачественная опухоль прорастает через здоровые ткани, разрушая их, при этом возникает интенсивная боль;
метастазы – процесс, при котором клетки могут отрываться от первичной опухоли, по кровеносным или лимфатическим сосудам распространяться в другие органы (даже отдаленные), прикрепляться там и давать рост вторичной опухоли;
повышенная васкуляризация – опухоль выделяет специфические вещества, которые стимулируют рост сосудов вокруг опухоли – это увеличивает приток крови и питания к опухоли, одновременно происходит недостаточное питание соседних здоровых тканей (симптом «обкрадывания»);
токсинообразование – злокачественная опухоль выделяет яды, отравляющие весь организм и приводящие к его истощению.

Основные причины, приводящие к появлению и развитию злокачественных клеток в желудке:

вирусы – некоторые вирусные инфекции, при длительном встраивании в геном клетки, способны его изменять, клетка становиться чужеродной (вирус Эпштейна-Барр, папилломавирус);
химические вещества (канцерогены) – определенные химические соединения действуют избирательно на ДНК клеток и изменяют его (углеводороды, бензол, анилиновые красители), так вероятность заболеть раком желудка выше у водителей, которые переливают бензин шлангом, подсасывают его, и небольшое количество горючего попадает в желудок;
питание – в этом случае чрезмерное систематическое употребление пережаренной, острой пищи приводит к длительному раздражению слизистой оболочки желудка и появлению опухолевых клеток (подсолнечное масло, на котором повторно жарят блюдо, может превращаться в канцероген);
ионизирующее излучение – рентгеновские лучи, радиация являются физическими факторами, изменяющими геном клеток;
никотин и смолы, попадающие в желудок при курении – сами по себе продукты сгорания табака являются мощными канцерогенами;
иммунодефицитное состояние – известно, что в организме человека каждые 20 минут образуется генетически чужеродная клетка, однако при нормальном состоянии иммунной системы, лимфоциты уничтожают ее, не давая начать размножаться.

Кроме непосредственных причин образования опухолевых клеток в желудке, есть некоторые заболевания, провоцирующие развитие рака – предраковые заболевания:

хронический атрофический гастрит – заболевание, при котором происходит атрофия (истончение) слизистой оболочки желудка и нарушаются процессы размножения клеток с образованием опухоли;
язва желудка – длительно незаживающая рана в стенке желудка является фактором риска развития рака;
эрозия желудка – механизм тот же, что и при язве;
полипы желудка – это доброкачественная опухоль, однако есть риск ее малигнизации (переход в злокачественную);
дуодено-гастральный рефлюкс – предраковое состояние желудка, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в полость желудка, желчные кислоты являются сильным раздражителем для слизистой оболочки желудка, провоцируют образование опухоли.

Симптомы рака желудка

Первые симптомы, позволяющие заподозрить рак желудка, такие:

длительная изжога и тошнота;
прогрессирующее похудание при обычном питании;
немотивированная общая слабость;
чувство переполненного желудка после еды, снижение аппетита, чувство неудовлетворенности после еды;
депрессия и апатия, отсутствие интереса к окружающим;
плохой сон;
бледность кожи.

Эти проявления неспецифические, однако, стоит при их появлении не терять время и обратиться к врачу за консультацией и проведением дополнительного обследования. Признаки рака желудка на более поздних стадиях:

продолжающееся похудание, вплоть до кахексии;
анемия (малокровие);
хронические боли в животе, могут отдавать в спину и поясницу, по мере прогрессирования боли становятся интенсивными, нестерпимыми;
желудочно-кишечное кровотечение – результат разрушения сосудов опухолью, проявляется черным стулом и рвотой темной массой (рвота в виде «кофейной гущи»), прогрессирующей слабостью и бледностью;
неукротимая тошнота и рвота.

Диагностика заболевания

Диагностика рака необходима для верификации (уточнения) диагноза и определения клинической стадии. Чтобы провести обследование желудочно-кишечного тракта используются лабораторные и инструментальные методы:

онкомаркеры желудочно-кишечного тракта – в крови определяется уровень раково-эмбрионального антигена, повышение которого дает все основания для подозрения рака желудочно-кишечного тракта;
эзофагогастродуоденоскопия – метод позволяет непосредственно осмотреть слизистую желудка и взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсия);
МРТ желудочно-кишечного тракта – магнитно-резонансная томография позволяет послойно исследовать и визуализировать на экране ткани и органы, с целью выявления метастазов;
компьютерная томография – принцип метода тот же;
УЗИ органов брюшной полости и печени.

Людям из группы риска (с гастритом, язвой желудка и 12-ти перстной кишки) нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и выполнять эзофагодуоденогастроскопию (золотой стандарт в диагностике рака желудка). Запишитесь на прием и эзофагогастроскопию в Медицинский центр «Север» по телефону 8 (49244) 9-32-49

09.04.2019

Синдром хронической усталости или просто утомились? Проверьте себя самостоятельно! Но не забывайте, что поставить точный диагноз может только специалист! Записаться на прием к неврологу и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49.

08.05.2018

Если Вам назначили уколы или капельницу, то сделайте их в процедурном кабинете медцентра «Север».У нас есть всё необходимое оборудование, всегда в наличии расходные материалы. Абсолютно стерильные условия. Звоните: 8 (49244) 9-32-49.

Опрос

Каких еще врачей Вы хотели бы видеть в нашем центре

Источник

Рак желудка против язвы желудка Симптомы и признаки Различия Быстрый просмотр

Рак желудка — это тип рака, который начинается в желудке. Наиболее распространенным видом рака желудка является аденокарцинома, которая развивается из клеток самой внутренней оболочки желудка (слизистой оболочки).
Язвы желудка (пептические язвы) являются открытыми язвами в верхнем пищеварительном тракте (желудочно-кишечном тракте, желудочно-кишечном тракте).
Существует два типа пептических язв. Язвы желудка, которые образуются в подкладке желудка и двенадцатиперстной кишки, которые образуются в верхней части тонкой кишки.
Иногда нет признаков или симптомов рака желудка или двенадцатиперстной кишки или язвы желудка, и когда они происходят, они могут включать тошноту и потерю аппетита без ясной причины.
Другие подобные признаки и симптомы рака желудка и язв желудка включают потерю веса и анемию. Симптомы анемии включают:
- Усталость (поздний этап симптомов рака желудка)
- Недостаток энергии
- Слабое место
- Быстрое сердцебиение
- Бледная кожа
Ранние признаки и симптомы рака желудка, которые отличаются от язв желудка, включают:
- Легкий верхний дискомфорт в области живота
- Трудность глотания из-за опухоли
- Чувство полноты после еды небольшого количества пищи
Поздние признаки и симптомы рака желудка, которые отличаются от язв желудка или двенадцатиперстной кишки, включают:
- Усталость
- Тяжелая тошнота и рвота
- Потеря веса
- малокровие
- Рвота крови или темного материала, который похож на кофейную гущу, или пропускает черный стул, вызванный кровотечением
Первым ранним симптомом язвы желудка является сильная верхняя абдоминальная боль. Обычно этот вид боли в животе не возникает при раке желудка.
Наиболее распространенными симптомами язвы желудка являются боли в животе и рвота.
Рак желудка вызван факторами риска, которые включают:
- Низкий социально-экономический статус
- Мужской пол
- копчение
- Пожилой возраст
- Предварительная диагностика пернициозной анемии (дефицит витамина B12)
- Диета с дефицитом свежих фруктов и овощей и богатая соленая или копченая рыба или мясо и плохо сохранившиеся продукты
- Семейная история рака желудка
- Имея кровь типа A
- Хронические инфекции Helicobacter pylori (H. pylori)
- Перед удалением части желудка для лечения доброкачественного (желудочного) желудка или двенадцатиперстной кишки
Язвы желудка или пептические язвы вызваны дисбалансом между желудочной кислотой и ферментом, называемым пепсином, в сочетании с неспособностью пищеварительного тракта защитить себя от этих суровых веществ. Факторы риска, которые способствуют этому дисбалансу, вызывающему язву желудка, включают:
- Инфекция H.pylori
- Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve, Naprosyn).
- Алкоголь
- Физический стресс
- Кофеин
- копчение
- Радиационная терапия
- Продвинутый возраст с такими состояниями, как артрит
- Предыдущие язвы или кишечные кровотечения
Язвы двенадцатиперстной кишки являются нерациональными (доброкачественными). Иногда язвы желудка могут быть раковыми (рак желудка).
Рвота крови, проходящий черный стул или кровь в стуле (кровопотеря) также могут быть признаками рака желудка и язвенной болезни. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайший отдел скорой помощи больницы или в отдел неотложной помощи.

Что такое рак желудка? Что такое язва желудка (пептическая)? Что они видят (рисунки)?

Что такое рак желудка?

Рак желудка является четвертой по частоте причиной смерти от рака во всем мире. Наиболее распространенной формой рака, которая поражает желудок, является аденокарцинома, которая возникает в железах самого внутреннего слоя желудка. Рак желудка имеет тенденцию распространяться через стенку желудка и оттуда в соседние органы (поджелудочная железа и селезенка) и лимфатические узлы. Он может распространяться через кровоток и лимфатическую систему (метастазировать) в отдаленные органы, такие как печень, кости и легкие.

Изображение рака в нижней части желудка

Что такое язва желудка (язва желудка)?

Язва пептического или желудка является открытой болью в верхнем пищеварительном тракте. Существует два типа язв желудка, язва желудка, которая образуется в подкладке желудка, и двенадцатиперстной кишки, которая образуется в верхней части тонкой кишки.

Изображение язв желудка (пептический, дуоденальный, желудочный)

Какие симптомы рака желудка и язвы желудка различны? Что такое?

Симптомы и признаки рака желудка

Ранние симптомы рака желудка, как правило, расплывчаты и неспецифичны. Обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Легкий верхний дискомфорт в области брюшной полости, связанный с тошнотой и потерей аппетита
Трудность глотания из-за опухоли с участием верхней части желудка, около пищевода
Чувство полноты после приема только небольшого количества пищи

Следующие симптомы могут указывать на прогрессирующий рак.

Усталость
Потеря веса
Железодефицитная анемия
Извержение кровопотери — Рвота крови или материал, который похож на кофейную гущу или проходящий черный табурет
Сильная тошнота и рвота — поздний симптом, вызванный блокировкой дренажа желудка увеличенным раком

Симптомы и признаки язвы желудка (желудка и двенадцатиперстной кишки)

Язвы не всегда вызывают симптомы. Иногда серьезным осложнением, таким как кровотечение или внезапная, плохая верхняя абдоминальная боль, является первым признаком язвы. Наиболее распространенным симптомом пептических язв является боль в животе. Боль в язве желудка:

Обычно в верхней средней части живота, выше пупка (пупка) и ниже грудины
Может чувствовать, как гореть, или грызть, и может пройти через спину
Часто приходит через несколько часов после еды, когда желудок пуст
Часто бывает хуже ночью и ранним утром
Может длиться от нескольких минут до нескольких часов
Боль может быть облегчена пищей, антацидами или рвотой

Другие симптомы пептических язв включают:

Тошнота
рвота
Потеря аппетита
Потеря веса

Тяжелые язвы могут вызывать кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке. Кровотечение иногда является единственным симптомом язвы. Это кровотечение может быть быстрым или медленным. Быстрое кровотечение проявляется одним из следующих способов:

Рвота крови или темного материала, который выглядит как кофейная гуща: это чрезвычайная ситуация и требует немедленного посещения отделения неотложной помощи.
Кровь в табурете или черном, смолистый, липкий вид стула

Медленное кровотечение часто бывает сложнее обнаружить, потому что у него нет резких симптомов.

Обычный результат — низкий уровень лейкоцитов (анемия).
Симптомами анемии являются усталость (усталость), недостаток энергии (летаргия), слабость, быстрое сердцебиение (тахикардия) и бледная кожа (бледность).

Что вызывает рак желудка и язвы желудка?

Причины возникновения рака и факторы риска

Рак желудка остается второй по частоте причиной смерти от рака во всем мире, особенно высокие частоты в Японии, Китае, Корее, частях Восточной Европы и Латинской Америке. Установленные факторы риска развития рака желудка включают:

Низкий социально-экономический статус
Мужской секс
Курение сигарет
Пожилой возраст
Предварительная диагностика пернициозной анемии (хроническая прогрессирующая болезнь, вызванная неспособностью организма принимать витамин B-12)
Диета с дефицитом свежих фруктов и овощей и богатая соленая или копченая рыба или мясо и плохо сохранившиеся продукты
Лечение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки путем удаления части вашего желудка связано с повышенным риском развития рака в остальном желудке, особенно по крайней мере через 15 лет после операции.
Недавние исследования продемонстрировали более высокую частоту рака желудка у людей, хронически инфицированных Helicobacter pylori, общей причиной хронического гастрита и язвенной болезни.
Семейная история рака желудка является еще одним фактором риска заболевания.
Люди с кровью типа А также имеют повышенный риск.

Причины язвы желудка

Когда вы едите, ваш желудок вырабатывает соляную кислоту и фермент под названием пепсин для переваривания пищи. Пища частично переваривается в желудке, а затем переходит к двенадцатиперстной кишке, чтобы продолжить процесс. Пептические язвы возникают, когда кислота и фермент преодолевают защитные механизмы желудочно-кишечного тракта и разрушают стенку слизистой оболочки. Раньше считалось, что язвы вызваны факторами образа жизни, такими как привычки в еде, курение сигарет и стресс. Теперь понятно, что люди с язвами имеют дисбаланс между кислотой и пепсином в сочетании с неспособностью пищеварительного тракта защитить себя от этих суровых веществ.

Исследования, проведенные в 1980-х годах, показали, что некоторые язвы вызваны заражением бактерией под названием Helicobacter pylori, обычно называемой H. pylori . Не все, кто получает язву, инфицированы H pylori . Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать язву, если их регулярно принимать.

Некоторые виды медицинской терапии могут способствовать образованию язв. Следующие факторы могут ослабить защитный слизистый барьер желудка, увеличивая шансы получить язву и замедлить заживление существующих язв.

Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен и напроксен) и новые противовоспалительные препараты (такие как целекоксиб (Celebrex)),
Алкоголь
Стресс: физические (тяжелые травмы или ожоги, крупные операции)
Кофеин
Курение сигарет
Лучевая терапия: используется для таких заболеваний, как рак
Люди, которые принимают аспирин или другие противовоспалительные препараты, подвергаются повышенному риску, даже если у них нет инфекции H. pylori.
Особенно подвержены пожилые люди с такими состояниями, как артрит.
Люди, у которых были ранее язвы или кровотечения из кишечника, имеют риск более высокого, чем обычно.

Если человек регулярно принимает эти лекарства, альтернативы следует обсудить с медицинским работником. Это особенно верно, если у пострадавшего человека расстройство желудка или изжога после приема этих препаратов.

Язвы желудка, распространяемые фекалиями

H pylori бактерий распространяется через стул (фекалии) инфицированного человека. Табурет загрязняет пищу или воду (обычно через плохую личную гигиену).
Бактерии в стуле проникают в пищеварительные тракты людей, которые потребляют эту пищу или воду. Это называется фекально-оральной трансмиссией и является распространенным способом распространения инфекции. Бактерии обнаруживаются в желудке, где они способны проникать и повреждать подкладку желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие люди, которые подвергаются воздействию бактерий, никогда не развивают язвы. Люди, которые недавно инфицированы, обычно развивают симптомы в течение нескольких недель.

Исследователи пытаются выяснить, что отличает людей, которые развивают язвы.

Инфекция H. pylori встречается во всех возрастных группах, рас и социально-экономических классах.
Это чаще встречается у пожилых людей, хотя считается, что многие люди инфицированы в детстве и несут бактерии на протяжении всей их жизни.
Это также более распространено в более низких социально-экономических классах, поскольку эти домохозяйства имеют больше людей, живущих вместе, разделяя ванные комнаты и кухню.
У афро-американцев и латиноамериканских американцев больше шансов иметь бактерии, чем кавказцы и азиатские американцы.

Важно различать язвы, вызванные Hpylori, и те, которые вызваны лекарствами, потому что лечение совершенно иное.
Язвы могут быть связаны с другими заболеваниями.

Люди, которые чрезмерно беспокоятся, как правило, считаются состояниями, называемыми генерализованным тревожным расстройством. Это расстройство связано с пептической язвой.

Редкое состояние, называемое синдромом Золлингера-Эллисона, вызывает пептические язвы, а также опухоли в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке.

Что делать, если у вас есть рак желудка или язвы

Если у вас горькая боль в верхнем желудке, которая освобождается от еды или приема антацидов, обратитесь к врачу-медику для назначения. Не думайте, что у вас есть язва. Некоторые другие состояния могут вызывать подобные симптомы.
Если вы рвёте кровь или имеете другие признаки желудочно-кишечного кровотечения, сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи. Пептические язвы могут вызвать массовое кровотечение, что требует переливания крови или операции.
Тяжелая абдоминальная боль предполагает перфорирование или разрывы язвы. Это чрезвычайная ситуация, которая может потребовать хирургического вмешательства, чтобы зафиксировать отверстие в желудке.
Рвота и боль в животе также могут быть признаком обструкции, еще одним осложнением пептических язв. Это также может потребовать срочной операции.

Источник