Профилактика панкреатита при беременности
Воспалительный процесс поджелудочной железы, во многих случаях становится причиной прерывания беременности. Поэтому малейшие подозрения на данную патологию, панкреатит требует срочного диагностирования, а при беременности, необходимое немедленное и правильное лечение. Панкреатит – серьезное заболевание, которое имеет прямое отношение к пищеварительному тракту беременной женщины, при неблагоприятных условиях для человека, провоцирует отравление плода токсинами, вызванными некрозом тканей поджелудочной железы.
лечение панкреатита при беременности
Что говорить о беременной женщине, если даже на здорового человека он оказывает сильное отравляющее организм воздействие. Что же стало причиной его возникновения в организме беременной женщины?
Почему развивается заболевание
Воспалительный процесс в поджелудочном органе, характеризуется повреждением тканей железы панкреатическим соком и ферментами. Возникающее воспаление, создает трудности в переваривании пищи, соответственно организм недополучает необходимые полезные микроэлементы и витамины. При ношении плода, это спровоцирует отсутствие поступлений в развивающийся организм нужного количества необходимых для его развития веществ, что вызовет опоздание в развитии. В худшем случае, воспаление по лимфе передастся плоду, что вызовет его отмирание.
почему развивается заболевание
Появление панкреатита при беременности провоцирует давление плода, увеличенной матки, на протоки панкреатического сока или желчегонных путей. Выделяемые ферменты и сок, начинает скапливаться в протоках, где начинает активироваться и разъедать ткани протоков и самого органа поджелудочной железы. Возникает воспалительный процесс, затрудняющий работу ЖКТ и пищеварительной системы человека.
Существуют причины проявления панкреатита при ношении плода:
- передавливание протоков поджелудочного органа увеличенной маткой;
заболевания ЖКТ; - болезнь печени, почек;
- хронических язв (желудка, двенадцатиперстной кишки);
- снижение иммунной системы из-за беременности;
- вирусные инфекционные заболевания;
- химическое отравление медикаментами.
Панкреатит, а также его симптомы и признаки проявления при беременности, необходимо лечить на ранней стадии развития, так как откладывание данной проблемы навредит плоду и самой женщине.
Симптомы панкреатита у беременных
Панкреатит имеет свои симптомы и признаки проявления при беременности:
- Постепенно нарастающая тошнота, которая может быть принята за токсикоз. Рвота первый признак неполадок в системе поджелудочного органа.
- Возможное увеличение температуры тела, до невысоких показателей – 37,3-37,5 .
- А также ощущение тяжести в области желудка и левого подреберья. Постепенно болевой синдром увеличивается и переходит в состояние колющей импульсной боли. Следующий этап развития – появление опоясывающего болевого синдрома.
- Жидкий или каше подобный стул, с увеличенной частотой дефекации. Кал становится блестящим из-за не переработанных жиров.
- Вздутие области живота, посторонние шумы (перекатываемые пузыри воздуха).
- Нарушение аппетита, сна.
Перечисленные факторы, могут также быть причинами беременности, но данное заболевание серьезное и требует лечения. Поэтому необходимо провести консультацию с доктором.
консультация с врачом при панкреатите
В некоторых случаях заболевание проходит без симптомов или частичное их проявление, что воспринимается беременными как токсикоз или ошибкой в питании. Самочувствие носителя заболевания, сильно страдает на фоне развивающейся болезни поджелудочного органа.
Что же делать при подозрении на проблемы с железой? В первую очередь не расстраиваться и пройти консультацию у врача.
Что послужит толчком для проведения процедур диагностики? Патология панкреатит, имеет свои панкреатические симптомы, и лечение беременных, требует осторожного приема препаратов и правильного диетического питания.
Методы диагностики панкреатита у беременных
При беременности проводят щадящие методы диагностирования панкреатита. Поэтому для выявления и установления правильного диагноза, применяют простые методы диагностики воспалительного процесса поджелудочной железы:
- сдача общего анализа крови;
- в химическом составе крови выявляют количество амилазы и липазы;
- выявление также амилазы в моче;
- проводят общий анализ кала;
- УЗИ железы.
диагностика панкреатита во время беременности
Перечисленные виды диагностики хронического панкреатита во время беременности, помогут точно установить причину заболевания и назначить правильное лечение, диетический стол.
Формы панкреатита у беременных
Формы воспаления поджелудочной железы при беременности не отличаются от обычных проявлений болезни:
- хроническая форма панкреатита;
- острая форма воспаления поджелудочной.
Хронический панкреатит – болезнь, которая не зависит от возраста. В основном болезнь зарабатывается в молодости в момент учебы, стрессовых ситуаций. При заболевании, у женщин возникает вопрос, как проходит заболевание при беременности и не навредит ли оно развивающемуся плоду? Данное заболевание является тяжелым, но при правильном лечении, удается купировать негативное влияние на плод, что дает шанс рождение ребенка без патологий.
здоровая поджелудочная
Что же касается острой формы панкреатита, то она бывает легкая и тяжелая. Легкая форма – отек поджелудочного органа, без патологических изменений. Тяжелая форма – развивающийся некроз тканей приносит серьезные изменения в лимфатической системе беременной женщины и влечет возможность потери ребенка.
Как лечить панкреатит при беременности
Проводя лечение от панкреатита при сопровождающейся беременности, терапию проводят под пристальным вниманием врача. Даже при назначении медикаментозного лечения, общее состояние женщины и будущего ребенка, оставляют свой след и жесткое ограничение в употребляемых препаратах. Поэтому панкреатит при беременности лечить должен только доктор, а лечение и терапию желательно проводить в стационарном покое.
Как и при обычных формах панкреатита, лечение начинается с установления диетического питания. Находясь в положении, беременной требуются определенные группы витамин, поэтому диетолог должен тщательно просчитать употребление пищи, чтобы не навредить плоду. А также из рациона убирают соленое, кислое, горькое.
отвар шиповника для снятия кислотности
Кислотность в желудке и кишечнике снимают с помощью обильного употребления шиповника, чаев, при этом не стоит переусердствовать, так как это может плохо сказаться на развитии в утробе плода. В употреблении пищи присутствуют пробиотики, пребиотики, что помогает снять симптоматику заболевания железы. Правильное выполнение назначений врача, даст увеличенный шанс, выносить здорового и крепкого малыша.
медикаменты при лечении панкреатита
Данная патология требует правильного лечения, а с помощью диеты, полностью себя не исцелить. Поэтому все равно придется принимать медикаменты, для восстановления функций железы.
- Дополнительные ферменты. Мезим, Фестал, Креон – эти препараты приносят в организм недостающие ферменты, что улучшает работу пищеварения. Их необходимо принимать строго перед едой.
- Антациды. Алмагель, Гевиксон. Данные медицинские средства снижают кислотность панкреатического сока, что способствует снятию воспалительного процесса. Употребляют за 25 минут до приема еды.
- Перистальтики. Тримедат. Средство разрешено для употребления беременным женщинам. Этот препарат купирует обратный ток панкреатического сока в поджелудочный орган, что снижает вероятность развития некроза тканей.
- Желчегонные средства. Аллохол, Холосас. Восстанавливают отток желчи и улучшают пищеварение.
- При острых болях рекомендуют употребление спазмолгетиков. Но-шпа, Спазмалгон. Правда препаратами злоупотреблять запрещено, так как они вызовут расслабление матки.
Все употребления медицинских препаратов согласовываются с лечащим врачом.
Показания к хирургическому лечению
Проведение хирургического лечения при панкреатите бывает экстренно или срочно и проводится в первые часы обострения заболевания или начальные дни приступов. Показателем является закупорка соска двенадцатиперстной кишки, с развитием перитонита.
При отсроченном хирургическом вмешательстве, операцию проводят в фазе развития некроза тканей или брюшины. Такая операция проводится спустя 15-16 дней после острого приступа и госпитализации больного.
здоровая железа и некроз
Плановая операция. Данный тип вмешательства проводится при отсутствии прогресса в лечении и наоборот развитие патологии. Предпосылкой станет полное отсутствие возможности снять болевой синдром. Перед операцией проводится полное повторное диагностирование, что поможет убрать возможные ошибочные диагнозы и мнения.
Диета при лечении панкреатита у беременных
В момент лечения панкреатита, основное правило – диетическое питание. Сложность составляет только ношение плода. Поэтому только правильный просчет количества необходимых витамин, полезных веществ будущему ребенку, способен просчитать врач-диетолог. Диета общего стола при панкреатите:
- бульон куриный вторичной варки;
- нежирные сорта мясных продуктов;
- нежирный творог;
- кефир;
- овощи с низким содержанием клетчатки;
- каши на воде;
- минеральная негазированная вода.
Питание осуществлять в перетертом виде и небольшими порциями, часто. Это снимет нагрузку на больной орган и ускорит выздоровление. Отчего желательно отказаться в питании:
- жирная пища;
- конфеты;
- консервы;
- свежей выпечки;
- яблоки и многие другие продукты, способные спровоцировать раздражение поджелудочной железы и ее стенок.
Источник
Панкреатит – это воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. У женщин данная патология может оказывать неблагоприятное влияние как на течение, так и на исход беременности. Поэтому необходимо знать симптомы, методы диагностики, меры профилактики и способы лечения панкреатита у будущих матерей.
Панкреатит – это воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. У женщин данная патология может оказывать неблагоприятное влияние как на течение, так и на исход беременности.
Особенности протекания болезни в зависимости от триместра
На разных сроках течения беременности патология может иметь различные особенности.
Первый
Обострение хронического панкреатита чаще всего случается на ранних сроках беременности. Симптоматика данного заболевания напоминает токсикоз, поэтому важно правильно провести дифференциальную диагностику этих состояний и оказать адекватную помощь беременной женщине.
В первом триместре больные панкреатитом чаще всего жалуются на тошноту и рвоту, отвращение к некоторым продуктам, снижение аппетита, дискомфортные ощущения в области желудка, возникающие преимущественно сразу после еды.
Тяжелый панкреатит в первом триместре может привести к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.
В первом триместре больные панкреатитом чаще всего жалуются на тошноту.
Второй
Ко второму триместру самочувствие беременной чаще всего улучшается. Тошнота и рвота не беспокоят либо появляются после употребления жирной и жареной пищи. Аппетит восстанавливается, женщина прибавляет в весе. Однако матка, увеличиваясь в размерах, может спровоцировать сдавление протока поджелудочной железы, что приведет к ее воспалению и развитию обострения болезни.
Читайте также: Спарекс
Вред хурмы при гастрите
Папаверин – читайте здесь.
Третий
При соблюдении рекомендаций врача панкреатит редко беспокоит пациентку на поздних сроках беременности. Однако нелеченный панкреатит в третьем триместре может привести к развитию ДВС-синдрома (нарушению свертываемости крови). В результате данной патологии возможна гибель как плода, так и женщины. В третьем триместре возможно присоединение холецистита, вследствие чего развивается холециститопанкреатит. Данная патология лечится хирургическим путем после родоразрешения женщины.
При соблюдении рекомендаций врача панкреатит редко беспокоит пациентку на поздних сроках беременности.
Причины
Причинами развития панкреатита у беременных женщин могут быть:
- Закупорка конкрементом, отек или воспаление сфинктера Одди, Фатерова сосочка.
- Стресс.
- Курение.
- Аутоиммунные заболевания.
- Врожденные аномалии поджелудочной железы.
- Снижение физической активности.
- Травмы живота в области поджелудочной железы.
- Различные заболевания пищеварительной системы.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Токсические воздействия в быту и на производстве.
- Неправильное питание: преобладание в рационе жирной, копченой, острой, жареной пищи, фастфуда.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Наследственный фактор.
- Вирусные или бактериальные инфекционные заболевания.
- Паразитарные инвазии – болезни, вызванные паразитами (гельминтами, простейшими).
Кроме того, причиной обострения патологии может стать сам факт беременности. В организме будущей мамы происходит гормональная перестройка, наблюдаются изменения в иммунной системе, что осложняет течение болезни.
Симптомы
Беременные женщины, страдающие панкреатитом, наиболее часто предъявляют жалобы на следующие состояния:
- Тошноту, которая может приводить к многократной рвоте.
- Нарушения пищеварения, которые проявляются в виде неприятного запаха изо рта и отрыжки.
- Снижение аппетита.
- Метеоризм.
- Частый жидкий зловонный стул, чередующийся с запорами.
- Снижение массы тела, наблюдающееся во время длительной рвоты и диареи.
- Аллергические высыпания на кожных покровах.
- Снижение артериального давления, сопровождающееся слабостью и головокружением.
- Приступообразную боль, возникающую в эпигастрии, левом или правом подреберье. В тяжелых случаях боль имеет опоясывающий характер или распространяется на поясничную область
Беременные женщины, страдающие панкреатитом, наиболее часто предъявляют жалобы на снижение артериального давления.
Острый панкреатит характеризуется внезапным началом и резким ухудшением общего состояния женщины. При отсутствии медицинской помощи возникает интоксикация организма, отек головного мозга, сопровождающийся судорогами, печеночная недостаточность. Эти состояния являются крайне опасными для жизни беременной, поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Важно распознать заболевание своевременно во избежание развития тяжелых осложнений. Диагностика начинается со сбора сведений о заболевании (анамнеза) и осмотра больной. В ходе опроса уточняется характер жалоб, их длительность, наличие сопутствующих патологий. Общий осмотр включает в себя пальпацию живота, осмотр кожных покровов и слизистых, измерение веса.
В диагностике данной патологии большое значение придается инструментальным методам исследования. Для обследования беременных женщин наиболее информативным и безопасным является УЗИ органов брюшной полости. При помощи ультразвука визуализируются все органы желудочно-кишечного тракта, в т. ч. и поджелудочная железа. При панкреатите она увеличена, имеет нечеткие и неровные контуры, измененную структуру.
Для обследования беременных женщин наиболее информативным и безопасным является УЗИ органов брюшной полости.
Необходимо знать, что беременным строго противопоказаны рентгенографические методы исследования, компьютерная томография.
Анализы
Для того чтобы распознать панкреатит, необходимо провести ряд лабораторных исследований:
- биохимический анализ крови, в котором определяется повышение уровня АСТ и АЛТ в 2 и более раз, билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина, С-реактивного белка;
- общеклинический анализ крови, указывающий на наличие воспалительного процесса: повышение СОЭ, лейкоцитоз;
- анализ кала, с помощью которого удастся определить эффективность переваривания пищи и наличие патогенных кишечных бактерий.
[morkovin_vg video=”-M5rTB-cGfg;PY-jBJU1hj8″]
Лечение
Лечение беременных, страдающих панкреатитом, требует взаимодействия врачей разных специальностей: терапевтов, акушеров, гастроэнтерологов.
Терапия панкреатита в период вынашивания ребенка включает в себя использование лекарственных средств следующих групп:
- Спазмолитики. У беременных предпочтение отдается препарату Дюспаталин, который эффективно снимает болевой синдром.
- Ферментные препараты: Креон, Панкреатин.
- Антациды, которые применяют при изжоге: Ренни, Алмагель.
- Пробиотики – лакто- и бифидобактерии, улучшающие микрофлору кишечника.
- Пребиотики – компоненты пищи, являющиеся субстратом для роста полезных бактерий, обитающих в толстой кишке.
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты – применяют при синдроме холестаза.
- Антибактериальные препараты – имеют ограниченное применение у беременных. Показаниями для назначения являются: активный воспалительный процесс, системные поражения, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, неэффективность предшествующей терапии. До 18 недель беременности применяют Амоксициллин, после 18 недель – Метронидазол.
Особенности наблюдения беременных с панкреатитом
Главной особенностью ведения беременных, больных панкреатитом, является минимальное использование лекарственных препаратов.
Часто применяемые при панкреатите блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы нельзя использовать у беременных. Назначение данных лекарственных средств оправдано лишь при тяжелом панкреатите, когда имеется угроза для жизни женщины.
Больная обязана поставить в известность акушера-гинеколога о наличии панкреатита. Ведение беременной осуществляется совместно с гастроэнтерологом.
В каких случаях назначают лекарства
Лечение показано при возникновении обострения.
Принимать препараты самостоятельно запрещено, оптимальную схему терапии может подобрать только врач. При бессимптомном течении панкреатита применение лекарственных средств сводится к минимуму.
Диета
При панкреатите рекомендуется принимать пищу маленькими порциями, 5-6 раз в сутки. Еда должна быть теплой. Полезно употребление белков, особенно животного происхождения, – не менее 150 г в сутки. Предпочтительные способы приготовления блюд: варка, запекание в духовке, тушение. Принимать пищу необходимо медленно, тщательно пережевывая куски для дополнительной стимуляции образования пищеварительного сока. Следует ограничить употребление свежей зелени, овощей и фруктов, соли.
Из рациона нужно полностью убрать:
- продукты с высоким содержанием жира: наваристые бульоны, жирные сорта рыбы, мяса, птицы;
- колбасы и копчености;
- маринады;
- фастфуд;
- консервы;
- грибы;
- бобовые;
- сладости;
- свежую выпечку.
При панкреатите рекомендуется принимать пищу маленькими порциями, 5-6 раз в сутки.
При остром панкреатите в первые 2-3 дня болезни рекомендуется голод. Можно употреблять чаи, воду. После снятия обострения вводят в рацион жидкие каши, овощные супы, нежирные сорта птицы и мяса, черствый хлеб, кисели и желе. Порции при лечебном питании должны быть небольшими, около 100 г пищи на один прием. Постепенно меню расширяется, в него включаются привычные продукты.
Осложнения
Панкреатит опасен своими осложнениями.
Для острого периода характерны бродильные процессы и рост патогенной флоры в кишечнике. Эти факторы становятся причиной развития дисбактериоза, который может привести к нейродермиту, авитаминозу, кандидозному вагиниту.
Обезвоживание, которое возникает при неукротимой рвоте и диарее, негативно влияет на развитие плода. В тяжелых случаях возможна даже его внутриутробная гибель.
При гибели клеток поджелудочной железы развивается сахарный диабет.
В запущенных формах возможно абсцедирование, образование свищей, возникновение перитонита и внутреннего кровотечения. При гибели клеток поджелудочной железы развивается сахарный диабет.
Профилактика
Для профилактики возникновения обострения заболевания в период ожидания и рождения ребенка необходимо придерживаться следующих правил:
- Полностью исключить из рациона алкоголь. Также запрещено пить вино и шампанское, которые позволяют себе употреблять многие беременные женщины.
- Нельзя курить.
- Необходимо следить за питанием, не включать в рацион продукты, способные спровоцировать обострение панкреатита при беременности.
- Надо вести здоровый образ жизни: осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.
Можно ли беременеть и рожать при панкреатите
Панкреатит не является противопоказанием к планированию беременности.
Важно встать на диспансерный учет и провести курс лечения панкреатита до зачатия. Следует наблюдаться у врача-гастроэнтеролога и выполнять все назначенные рекомендации. Беременность должна наступить в период ремиссии.
При панкреатите разрешены естественные роды. Кесарево сечение проводится только при тяжелом состоянии женщины.
Если пациентка добросовестно выполняет рекомендации врача, имеются высокие шансы на благоприятное течение беременности и рождение здорового ребенка.
Источник
