Процедуры при язве желудка

Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у 10% населения, а это уже эпидемический масштаб. Язва желудка диагностируется как у мужчин, так и у женщин, причем проявляется это заболевание чаще всего в самые активные годы жизни, с 30 до 50 лет.

Цели и протоколы лечения язвенной болезни желудка

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения.

Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori. Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.

Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению.

Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность.

Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.

Диагностика как ключевой этап лечения

Поскольку симптомы, сопутствующие язве желудка, характерны для многих других заболеваний ЖКТ, лечение должно начинаться с консультации гастроэнтеролога, который направит на необходимые обследования и поставит точный диагноз.

Диагностика язвы желудка включает в себя:

Общий и биохимический анализ крови. При язве желудка наблюдается повышенная СОЭ и пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина.
ПЦР-анализ на выявление ДНК Helicobacter pylori в слюне или кале. Один из самых точных тестов на сегодняшний день, позволяющий выявить бактерии даже на ранних стадиях развития заболевания. ПЦР-анализ также проводят для контроля эффективности лечения.
Анализ желудочного сока.
Рентгенограмму желудка с контрастом.
Полное УЗИ внутренних органов.
Эндоскопическую биопсию слизистой желудка в области эрозии. Эта мера призвана исключить онкологию и подтвердить наличие бактерий Helicobacter pylori.
Анализ кала. При язве желудка в кале часто обнаруживается кровь.
Анализ крови на гепатит и ВИЧ.

Если диагностика подтвердила язву, необходимо незамедлительно приступать к лечению, так как последствия язвы очень тяжелые, кроме того, некоторые исследователи предполагают прямую связь между язвой желудка и возникновением злокачественных новообразований.

На заметку
Приблизительно 70% случаев язвы желудка связаны с заражением бактерией Helicobacter pylori.

Методы и схемы терапии

Лечение язвы желудка должно быть комплексным. Конкретные меры зависят от того, чем именно было вызвано заболевание. Протокол лечения язвы желудка определен Приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 773н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки».

Терапия язвы желудка предполагает прежде всего медикаментозное лечение и диету. Лишь в крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Препараты от язвы желудка

Лекарственная терапия при язве желудка включает в себя прием антибактериальных препаратов, активных в отношении возбудителя болезни — бактерии Helicobacter pylori. Лечение проходит в два этапа:

Этап первый — ингибиторы протонной помпы (ИПП, препараты для регулирования кислотности желудочного сока и подавления выработки соляной кислоты) в сочетании с антибактериальными средствами на основе действующего вещества кларитромицин и со средствами широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Этот этап продолжается в среднем 7 дней. Значительное влияние на успех терапии имеет доза и тип каждого конкретного препарата, они подбираются врачом индивидуально для каждого случая и только после всестороннего обследования. Если у пациента имеется непереносимость ИПП, назначаются сходные по воздействию блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Однако в последние годы это средство стараются использовать все реже. Уже на этом этапе у 90% пациентов отмечается полное исчезновение болезнетворных бактерий.
Этап второй — необходим в том случае, если результаты первого этапа неудовлетворительны. На втором этапе лечения применяются те же ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными средствами — препаратами из группы нитроимидазолов и тетрациклином, но теперь к ним добавляются и гастропротекторы, например, соединения висмута. Средства с действующим веществом трикалия дицитрата висмута обеспечивают комплексное лечение. Они создают особую пленку на внутренних стенках желудка, что облегчает болевой синдром. Кроме того, они снимают воспалительный процесс. Препараты трикалия дицитрата висмута стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям, восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.
Продолжительность второго этапа лечения обычно составляет 7 дней или более.
Если язва не связана с бактериальным поражением, используются иные препараты — антациды для понижения кислотности, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и ИПП.

Во время терапии назначаются и вспомогательные средства, призванные не искоренить причину болезни, а облегчить ее симптомы: витаминные комплексы и средства, предохраняющие слизистую оболочку от воздействия желудочного сока (антациды), мягкие успокоительные препараты (например, экстракт валерианы), спазмолитики для снятия боли, а также пробиотики, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника — из-за лечения антибиотиками она может пострадать.

Диетотерапия

При лечении язвы желудка необходимо придерживаться определенного рациона.

В первую очередь необходимо полностью отказаться от любого алкоголя и курения, а также от блюд, способных вызвать даже самое незначительное раздражение слизистой оболочки желудка, то есть от всего соленого, жареного, жирного, копченого и острого. При язве желудка нужно исключить сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой, которую сложно переварить, крепкие мясные, куриные, грибные и рыбные бульоны, газировку, кофе и чай.

Есть нужно часто и понемногу, примерно 5–6 раз в день, ни в коем случае не допуская переедания. Желательно, чтобы блюда не требовали долгого пережевывания (которое активизирует процесс выработки желудочного сока), поэтому при язве рекомендованы разнообразные пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, нежные запеканки. Основной способ тепловой обработки продуктов — варка или приготовление на пару.

В зависимости от стадии заболевания и показаний назначают одну из следующих диет:

стол 1А назначается при резком обострении язвенной болезни. Диета включает в себя слизистые супы из круп, паровое куриное, рыбное или творожное суфле, молоко, яйца всмятку, жидкие молочные каши, кисели, рыбу на пару. Хлеб, кофе, овощи и фрукты, а также сладости исключаются.
стол 1 назначают после обострения. Диета включает в себя белый хлеб и сухари, протертые овощные и крупяные супы, отварное нежирное мясо, паровую рыбу, блюда из некислого творога (сырники, запеканки), полувязкие и протертые каши, омлеты, отварные овощи, слабый чай. Исключается ржаной хлеб, жирное мясо, крепкие бульоны, отварные вкрутую и жареные яйца, любые острые блюда, маринады, овощи с высоким содержанием клетчатки (капуста, репа, лук, шпинат и пр.), бобы, консервы, кисломолочные продукты, кофе, газировка.
стол 5 назначают при ремиссии. Диета разрешает молоко, нежирный творог и сметану, паровые котлеты из нежирной птицы или телятины, омлеты и яичные суфле, нежирную отварную и запеченную рыбу или паровые рыбные котлеты, заливное, нежирную ветчину, вчерашний белый хлеб, сухари и хлебцы с отрубями, некоторые овощи (тыкву, свеклу, морковь) в отварном, тушеном или запеченном виде, белые соусы на основе молока или сметаны, некоторые фрукты — груши, спелые яблоки, арбузы. Следует отказаться от кофе, острых соусов и специй, жирных и жареных блюд, кислых фруктов и ягод, рассыпчатых каш, свежего белого хлеба и выпечки, копченостей, цельного молока и жирных молочных продуктов.

ЛФК

Лечебная физкультура при язве желудка показана в период отсутствия острых проявлений болезни. Физическая активность включает в себя дыхательную гимнастику и простые упражнения, направленные на снятие болевых ощущений и улучшение кровообращения. При постельном режиме показаны 10–12-минутные сеансы ЛФК и упражнения в положении лежа и сидя, при свободном режиме продолжительность занятий увеличивается до 25–30 минут.

Оперативное вмешательство

Этот способ лечения язвы желудка в наши дни применяется очень редко и лишь в крайних случаях, например, при прободении (перфорации) язвы или обширном кровотечении. В такой ситуации показано удаление пораженной части желудка.

Сегодня ученые работают не только над методами лечения язвы желудка, но и над надежными средствами профилактики. В том числе идет разработка вакцины против Helicobacter pylori. Возможно, через несколько лет можно будет сделать прививку от язвы желудка. Но пока вакцина не разработана, нам приходится использовать иные способы профилактики. В частности, необходимо сократить количество употребляемого кофе и алкоголя до минимума, стараться придерживаться принципов дробного питания — есть часто, но понемногу, отказаться от консервов, копченостей и острых блюд в пользу отварных, паровых и запеченных с минимумом специй, а также регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и не игнорировать боль в эпигастральной области.

Источник

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Как лечить язву желудка

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.

К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).

В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин

Источник

Согласно статистическим данным, у людей с язвенной болезнью желудка риск развития рака желудка в несколько раз выше, чем у тех, кто данной патологией не страдает. Поэтому очень важно вовремя и адекватно лечить язвенные дефекты в области желудочно-кишечного тракта, не допуская развития осложнений.

Методы диагностики язвенной болезни желудка – дифференциальная диагностика

Выявлением и лечением рассматриваемой патологии занимается гастроэнтеролог. При первичном обращении, указанный специалист уточняет у больного характер болевых ощущений, наличие иных жалоб, а также продолжительность существования неприятных ощущений.

На основе собранного анамнеза, доктор может лишь предположить наличие язвенной болезни желудка. Однако точно верифицировать данный недуг возможно только посредством инструментальных и лабораторных процедур.

Эзофагогастродуоденоскопия с вероятностью приблизительно в 95% позволяет подтвердить — либо опровергнуть язву желудка.

Основным атрибутом исследования служит гибкий зонд с камерой на конце, — его вводят через глотку в пищевод и желудок. При помощи гастроскопа специалист может установить параметры и точную локализацию язвенного дефекта, его глубину и форму, а также зафиксировать нарушения сократительной функции желудка.

Эзофагогастродуоденоскопия

Подобную манипуляцию проводят натощак, минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Воду пить в течение указанного промежутка времени также не рекомендуется.

В том случае, если требуется экстренная гастроскопия, больному сначала промывают желудок, и только потом вводят зонд. При необходимости, в процессе указанной манипуляции производят забор микроскопического кусочка тканей желудка для дальнейшего его тестирования под микроскопом.

При наличии противопоказаний к проведению описанной выше процедуры, пациента направляют на рентгенологическое исследование с применением окрашивающего вещества. Данная методика является менее информативной, нежели предыдущая.

Кроме того, в ходе обследования на предмет наличия язвенной болезни желудка проводятся следующие диагностические мероприятия:

Анализы на наличие бактерии Helicobacter pylori. Сдаются в обязательном порядке при выявлении язвенного дефекта. В качестве исследуемого материала могут использовать кровь, кал либо выдыхаемый воздух (уреазный тест).
Общий анализ крови и мочи. При ЯБЖ указанные анализы будут констатировать наличие воспалительных процессов в организме.
Тестирование кала на скрытую кровь. Способствует выявлению хронических либо острых кровопотерь в органах желудочно-кишечного тракта.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводят с целью выявления сопутствующих недугов.
Изучение уровня кислотности желудочной среды при помощи внутрижелудочной РН-метрии. Данную манипуляцию могут проводить во время эзофагогастродуоденоскопии. В некоторых случаях, пациентам может назначаться суточное исследование РН-метрии, в ходе которого применяют назальный зонд.

При подозрении на рак желудка (ЯБЖ склона к малигнизации), который по своей симптоматике схож с язвенной болезнью, пациента направляют на консультацию к онкологу.

Если же язвенный дефект спровоцировал перфорацию стенки желудка, требуется немедленное вмешательство хирурга.

Консервативное лечение язвенной болезни желудка – эффективные терапевтические методы, препараты

В лечении рассматриваемой патологии нужен комплексный подход, включающий немедикаментозное и медикаментозное воздействие.

Если развитие язвенных дефектов связано с Helicobacter pylori, акцент в лечении делают на полную ликвидацию указанных микроорганизмов. С этой целью проводят антибиотикотерапию с использованием препаратов, в основе которых тетрациклины, макролиды, пенициллины.

При HP-отрицательной язве желудка антибактериальные средства не назначают.

Независимо от наличия вредоносной бактерии, лекарственная терапия язвенной болезни желудка предусматривает прием следующих препаратов:

1. Медикаменты, способствующие нормализации кислотно-щелочного баланса:

Антациды — Алмагель, Фосфалюгель, Рутацид и пр. Основная их задача — обезвреживание соляной кислоты. Действуют подобные средства достаточно быстро, и это способствует оперативному устранению болевых ощущений. Однако регулярное применение подобных препаратов вызывает ответную реакцию со стороны желудка: пытаясь избежать защелачивания, секреторные клетки продуцируют еще больше кислоты, что в итоге приводит к еще большему повышению кислотности. Таким образом, одними только антацидами нормализовать рН в желудке проблематично.
Ингибиторы протонной помпы — Рабепразол, Омепразол. Перемещение ионов водорода, что входят в состав соляной кислоты, блокируется рассматриваемыми лекарственными веществами. Это способствует прерыванию химического цикла производства указанной кислоты.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Фамотидин, Ранитидин.

2. Препараты, обеспечивающие защиту слизистой оболочки желудка

Они нацелены на увеличении выработки слизи и бикарбонатов, а также на нормализацию рН баланса.

Наиболее яркими представителями данной группы медикаментов являются Сайтотек и Мизопростол.

Некоторые из таких средств обладают способностью формировать защитную пленку в желудке — Дицитрат, висмута трикалия.

3. Средства, которые способствуют улучшению сократительных функций желудка

Домперидон, Мотилиум, Метоклопрамид — их именуют прокинетиками. Благодаря им, еда не задерживается надолго в желудке, и у больного отсутствуют рвотные позывы.

4. Спазмолитики

Назначаются с целью купирования болевых ощущений путем устранения спазмов мышц — Дротаверин, Скополамин.

5. Седативные средства

Это экстракт валерианы, Тенотен. Назначаются при наличии у пациента психоэмоциональных расстройств.

Перед назначением подобных препаратов рекомендуется посетить психотерапевта.

Физиотерапия

В том случае, если указанная патология протекает без осложнений, и не находится в стадии обострения, доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, основанные на тепловом воздействии. Наиболее популярными из них являются озокеритолечение, парафинотерапия, электрофорез.

Тепловое воздействие помогает устранить изжогу, тошноту, а также свести к минимуму либо полностью избавиться от болевых ощущений.

Курс такого лечения составляет 10 процедур, но, зачастую, уже после 3-го сеанса больные чувствуют облегчение.

Основы диеты при язве желудка

Одним из основных аспектов успешного лечения язвенной болезни желудка является диета.

Во время обострений рассматриваемого недуга следует отказаться от еды и выполнять все рекомендации гастроэнтеролога.

Диета при язвенной болезни желудка

Если же язвенная болезнь желудка пребывает на стадии затишья, за питанием все равно следует следить.

На сегодняшний день, не доказано, что жидкая пища улучшает состояние больного с язвенным дефектом в желудке, однако употребление вареных овощей явно не нанесет вреда больному органу.

Поэтому, при планировании своего ежедневного меню, больные с язвой желудка должны учитывать несколько моментов:

Соленая, жареная, острая, жирная, копченая еда раздражает слизистую оболочку желудка и провоцирует появление болевых ощущений, а также других дискомфортных явлений. От подобных продуктов следует воздерживаться. Приготовленная пища не должна содержать специй, уксуса, а употреблять такую пищу нужно без добавления различных соусов и кетчупов.
У продуктов, готовых к употреблению, должен быть адекватный тепловой режим: горячая либо холодная еда недопустима при ЯБЖ.
Кушать нужно часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями, чтобы избежать растяжения желудка. В вечернее время лучше воздержаться от приема пищи, т.к. это спровоцирует выработку соляной кислоты.
Алкоголь и табакокурение ведут к рецидиву указанной болезни. Поэтому от этих вредных привычек следует избавиться. Кофеиносодержащие и газированные напитки также негативно сказываются на состоянии желудка.

Обратите внимание!

Кроме того, при язве желудка из рациона питания следует исключить цитрусовые, овощи с грубой клетчаткой (в первую очередь, капусту), а также клюкву.

Хирургическое лечение патологии – виды операций и показания к их выполнению

В плановом порядке хирургическое лечение рассматриваемой патологии проводится в следующих случаях:

Отсутствие улучшений от консервативной терапии на протяжении 2-х лет.
Перерождение язвенного дефекта в раковое новообразование.
Сильные кровопотери.
Образование рубцов в желудке, что негативно сказываются на его работе.
Появление сквозного дефекта в области расположения язвы.

Имейте в виду:

Если доктор, после изучения результатов обследования, советует пациенту проводить операцию — стоит прислушаться к его словам. Плановое хирургическое вмешательство несет в себе меньше рисков, чем экстренное.

Экстренные манипуляции на желудке при ЯЖБ показаны при развитии обострений, что угрожают жизни пациентов. Однако такого рода операции не всегда результативны.

Хирургическое лечение язвенной болезни желудка может быть представлено в виде следующих процедур:

Ушивание язвенного дефекта. На практике применяют крайне редко. Перфоративное отверстие в данной ситуации перекрывают путем наложения двухрядных узловых серозно-мышечных швов.
Резекция желудка. Предусматривает удаление всего желудка — либо отдельных его частей. Подобную манипуляцию проводят эндоскопическим, либо открытым методом.
Гастроэнтеростомия. Зачастую рассматриваемая процедура проводиться вместе с резекцией желудка. Оперирующий формирует соустье между желудком и тонким кишечником, обеспечивая тем самым продвижение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
Ваготомия. Заключается в инвазивном воздействии на блуждающий нерв, вследствие чего агрессивное влияние на слизистую желудка минимизируется.

Народные средства для лечения ЯБЖ

Средства народной медицины при рассматриваемой патологии не способны заменить медикаментозное лечение.

В том случае, если доктор одобрит тот или иной рецепт, его необходимо использовать, как дополнение к традиционному лечению.

Народные средства при лечении язвы желудка

Наиболее популярными в лечении язвенного дефекта являются следующие народные рецепты:

Свежий картофельный сок. Данный овощ перетирают на терке, а полученное пюре отжимают через марлю. Первую неделю пьют по 20 гр. такого сока перед каждым приемом пищи. В дальнейшем, с каждой последующей неделей, указанную порцию увеличивают вдвое. При появлении дискомфортных ощущений порцию уменьшают — либо вовсе отменяют. Главным условием является применение корнеплода, который не успел отлежаться: в процессе длительного хранения данный овощ продуцирует вредное для организма вещество. Кроме того, полученный сок следует выпить на протяжении 10 минут, пока он не утратил свои полезные свойства.
Прополис с маслом. Указанные ингредиенты смешивают в пропорциях соответственно 1:10. Сливочное масло (оно должно быть несоленым) предварительно растапливают, не давая ему закипеть. После растворения частиц прополиса в растопленном масле полученную смесь переливают в стеклянную тару и настаивают на паровой бане. Когда масса станет однородной, ее можно снимать с огня. Принимать такое лекарство необходимо каждый день за полчаса до еды в течение месяца. Разовая доза — 1 ч.л. смеси, — ее можно разбавлять теплым молоком. При необходимости, через 1 неделю перерыва курс лечения снова повторяют.
Отвар из зверобоя. Указанное лекарственное растение (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, и в дальнейшем настаивают на паровой бане 15 мин., либо оставляют в термосе на несколько часов. После процеживания отвар готов к употреблению: 1/4 стакана 3-4 раза в день на протяжении 2-х недель. Данное растение может стать причиной развития гиперчувствительности. Для устранения аллергических реакций следует принимать антигистаминные средства.
Отвар из семян подорожника. Хорошо справляется с болевыми ощущениями на момент обострения язвенной болезни желудка. Для приготовления такого отвара нужно смешать семена подорожника (15 гр) с горячей водой (100 гр.). Разовая доза отвара — 1 ст.л. Принимать это нужно каждый раз перед приемом пищи.

Как не допустить осложнений после лечения язвенной болезни желудка – восстановление после лечения и операции, рекомендации пациентам

С целью минимизации риска развития рецидивов и осложнений рассматриваемой патологии, пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Посещать гастроэнтеролога дважды в год на протяжении всей жизни. Во время таких визитов нужно сдавать анализы на хеликобактерную инфекцию и проводить эндоскопическое обследование.
Придерживаться терапевтической схемы лечения, подобранной доктором, при появлении первых признаков язвенной болезни желудка.
Соблюдать диету, отказавшись от продуктов, что вызывают раздражение слизистой оболочки желудка.
Максимально оградиться от стрессовых ситуаций, а если это невозможно — принимать успокоительные средства.

Пациентам, перенесшим язвенную болезнь желудка, полезно будет проводить ежегодное санаторно-курортное оздоровление.

Однако следует помнить, что подобная профилактическая мера недопустима в период обострения рассматриваемого недуга.

Источник