Проблемы с дыханием при панкреатите

Что такое панкреатит?

Панкреатитом называют воспаление тканей поджелудочной железы. Это заболевание, в отличие от многих других воспалительных процессов в пищеварительных органах, является опасным для жизни. Главная роль в возникновении воспаления органа принадлежит алкоголю, на втором месте – заболевания близлежащих органов: печени, двенадцатиперстной кишки, желчных путей, затем следует нарушение кровоснабжения железы из-за атеросклероза, тромбоза или эмболии ее сосудов.

Острый панкреатит: симптомы, лечение

1. Возникает очень сильная боль в верхних отделах живота. Она чаще  опоясывающая, то есть сжимает как обручем и живот, и спину; может проявляться как боль в одном из подреберий, реже – как боль «под ложечкой». Ее характеризуют как тупую или режущую, но она, однажды появившись, практически не стихает. Такая боль может даже привести к потере сознания, настолько она интенсивная. Очень редко бывает безболевой острый панкреатит, симптомы, лечение которого несколько иные.
2. Рвота: часто она многократная, после нее не становится легче, в массах – примесь желчи.
3. Иногда икота, которую трудно чем-то устранить, является ведущим признаком панкреатита, особенно в случае его безболевой формы.
4. Живот вздувается, его больно щупать в верхних отделах, плохо отходят газы.
5. Наблюдается понос, при этом стул жидкий или кашицеобразный, желтый или коричневый, с неприятным запахом, пенистый. Часто из-за этого симптома больного привозят в инфекционную больницу с подозрением на инфекционный гастроэнтероколит, его исключают по наличию боли в животе и болезненной его пальпации.

Как лечить?

Лечение острого воспаления производится только в хирургическом стационаре, где есть возможность установки дренажей, удаления части железы. Медикаментозное лечение панкреатита очень дорогостоящее. Применяются такие группы препаратов:

— ингибиторы (антагонисты) ферментов железы: препараты «Гордокс» «Контрикал» (если огромный выброс ферментов не остановить, они переварят не только участок или всю железу, но и другие органы, если попадут за пределы железы); попав в кровь, вызывают острый шок;

— противоотечные препараты, аналоги тех, которые вырабатывает сама поджелудочная железа: «Сандостатин», «Октреотид»;

— обезболивающие препараты, желательно их совместить со спазмолитиками: препараты «Баралгетас», «Спазмалгон», «Но-шпа», «Анальгином»;

— большое количество растворов внутривенно;

— антибиотики;

— препараты, снижающие выделение соляной кислоты в желудке: «Омепразол», «Ранитидин»;

— первые несколько дней запрещается есть, можно только пить.

Осложненный острый панкреатит: симптомы, лечение

1) Перитонит проявляется в виде сильной разлитой боли в животе, тошноты, рвоты, перестают отходить газы.

2) Шок проявляется в виде ощущения нереальности происходящего, при этом кожа и губы бледнеют, черты лица заостряются. Если помощь вовремя не оказать, может быть потеря сознания и летальный исход.

3) Отек легких проявляется в виде появления одышки, которая нарастает, возникает затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха.

4) Выпот в плевральную полость развивается не сразу. Сначала ощущается болезненность по бокам грудной клетки, связанная с дыханием, постепенно учащается дыхание, человек ощущает, что ему не хватает воздуха.

Лечатся все эти осложнения исключительно в хирургическом стационаре.

Хронический панкреатит: симптомы, лечение

Вне периода обострения хронический процесс никак себя не проявляет. Длительно текущий процесс приводит к похудению, снижению аппетита, сахарному диабету. Во время обострения появляются боли опоясывающего характера, или «под ложечкой», или в левом подреберье. Боль не такая интенсивная, как при остром панкреатите, может сопровождаться рвотой, икотой. Почти всегда сопровождается частым жидким стулом. Аппетит при этом практически отсутствует.

Хронический панкреатит: лечение. Препараты используются в сочетании с определенным режимом:

— холод, голод и покой первые трое суток;

— минеральные воды щелочные;

— препараты «Ранитидин», «Омепразол», «Альмагель»;

— спазмолитики плюс анальгетики;

— антибиотики;

— ферментные препараты («Мезим», «Креон»).

Поджелудочная железа является важным органом в двух системах: в системе пищеварения и эндокринной. Ее основная деятельность — выработка ферментов. Поджелудочная железа имеет всегда ярко выраженные симптомы боли, которые локализуются в области подреберья. Симптомы болезни выражаются одинаково как у мужчин, так и у женщин. Очень часто больной чувствует опоясывающие, сдавливающие живот боли. Существенным фактором является чувство тошноты и рвотный рефлекс, и чем сильнее болит, тем ярче проявляется чувство рвоты. В остром периоде боли невозможно устранить, даже используя препараты из группы анальгетиков и спазмолитиков. Больной прижимает ноги к животу, так как, приняв такое положение, он чувствует, что болит значительно меньше.

Сильные боли в боку

Иногда симптомы болезни прекращаются, но только до тех пор, пока сохраняется вынужденная поза. Как только принимается обычное положение, болевой фактор сразу нарастает с новой силой. Иногда на высоте патологического процесса поднимается температура. Достаточно часто в начале заболевания поджелудочная болит, симптомы могут отсутствовать или выражены слабо. Даже в начальном периоде, когда еще болевой фактор не выражен, рвотный рефлекс всегда присутствует, только рвота может повторяться иногда чаще или реже. Очень часто она бывает в утренние часы или в период принятия пищи: в желудке начинаются спазмы, больной чувствует сдавливание внутри и приближение рвоты. После неё возникает незначительное облегчение. Пациент может рассказать, что рвота по вкусу бывает разной, кислой или горькой. Эти симптомы указывают на степень выраженности болезни. Такие признаки возникают в начальном периоде панкреатита. Иногда случается, что человек смог перенести первые признаки воспаления поджелудочной железы и патологический процесс уже перешёл в необратимую стадию.

Читайте так же, когда болит поджелудочная, симптомы?

Какие симптомы боли в хронической стадии

Когда болит в эпигастральной области, боль отражается в левое, иногда в правое подреберье или в область поясницы. Болит всегда в ночное время или после еды. Могут быть запоры или стул с примесью жира, который не смывается водой. При постоянной форме заболевания происходит необратимое разрушение тканей пострадавшего органа в течение долгого времени.

Классификация брюшной полости

Боли периодически повторяются, но человек не считает, что это проблемы и привыкает к тому, что иногда у него болит в правом подреберье. Степень симптомов может быть различной интенсивности, вплоть до развития шокового состояния. Пациенты могут чувствовать, болит поджелудочная железа , что делать ? становится большой, потому что ощущают распирающее чувство внутри и при этом состоянии становится трудно дышать.

Когда симптомы поджелудочной железы уже хорошо выражены, в таких случаях лучше сразу ограничить прием пищи и использовать в данный момент только щелочной режим питья в течение трех дней. Обычно проблемы с аппетитом существуют довольно долго до возникновения острого периода, поэтому в данное время его уже практически нет, то есть человек не испытывает чувства голода. Часто через силу пациентов приходится убеждать в том, что вода просто необходима. Воду можно заменить отваром из шиповника. Рвотный фактор может быть периодами, но очень часто он становится практически постоянным. В таких случаях нужна экстренная медицинская помощь, чтобы ввести желудочный зонд, а через него необходимые препараты, чтобы снизить выраженность спазмов, вызывающих рвотный рефлекс.

Читайте так же, поджелудочная железа, симптомы заболевания, лечение?

Симптомы и поджелудочная железа

При заболеваниях поджелудочной железы очень важно выбирать безопасную пищу для органа

В некоторых случаях очень важно знать резкую симптоматику боли, которую может выдавать железа из-за того, что человек злоупотребляет соленой и острой пищей и принимает спиртные напитки. Каждый человеческий организм имеет свой процесс сопротивляемости и на протяжении длительного времени может контролировать эти внутренние нарушения. Но наступает момент, когда она полностью истощена.

В результате в этом периоде болезни уже начались необратимые процессы. Именно в это время у пациентов поднимается высокая температура и приступы боли приводят к шоковому состоянию.

Лучше сразу обращаться за медицинской помощью не только потому, что боли достаточно интенсивные во время приступа панкреатита. Важно то, что болевые ощущения могут быть выражены по всему животу, и поставить точный диагноз достаточно сложно. Когда работа поджелудочной железы нарушается, плохо вырабатывается инсулин. Инсулин — это гормон, который регулирует уровень сахара в крови.

Читайте так же, что можно есть при болезни поджелудочной железы?

Лечение в начальном периоде и в тяжелой стадии только консервативное и только в тяжелых случаях оперативное.

Очень важно при консервативном лечении снять боль в поджелудочной железе. Для этого возможно использование обезболивающих препаратов с наркотическим эффектом. Доза подбирается только врачом. В первую неделю назначается постельный режим и холод на область живота. В этот период главное лечение — это голод. Затем для восстановления работы поджелудочной назначаются ферменты, например, Панзинорм. Лечение Омепразолом препятствует разрушению ферментов желудочным соком.

Чтобы устранить признаки общей интоксикации, пациентам внутривенно капельно вводится большое количество жидкости. При выраженном болевом синдроме показано лечение новокаином. Кроме этого, применяются спазмолитики, например, Но-шпа, Баралгин.

При сильных болях применяем препараты для снятия боли в органе

Чтобы снизить уровень кислотности, в лечение добавляется Ранитидин.

Сравнительно низкий уровень кислотности помогает снять воспалительную реакцию и уменьшить её раздражение. Лечение в хронической форме начинают с применения Октреотида. Данный препарат вводится внутривенно.

Лечение органа основывается на следующих шагах:

• устранить болевой фактор;
• нормализовать процессы пищеварения;
• восстановить выработку инсулина.

С целью профилактики вторичного воспалительного процесса в лечение добавляются антибактериальные препараты. В этот период важно не допустить, чтобы орган разрушался дальше. Также нужно обязательно исключить алкоголь и крепкий кофе. В лечение необходимо добавить комплекс витаминов.

Читайте так же, лекарство при болях в поджелудочной железе

Список литературы

1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
2. Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
3. Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
4. Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.