Прием метформина при панкреатите



Таблетки Метформин при панкреатите назначаются при нарушении внутрисекреторной функции поджелудочной железы, то есть при недостаточной продукции гормона инсулина.

1 Показания к применению

Метформин назначается при хронической форме панкреатита, если заболевание сопровождается нарушением продукции инсулина:

1. Уровень глюкозы в крови составляет более 6,1 ммоль/л натощак, более 11,1 ммоль/л после еды (в капиллярной крови).
2. Косвенные признаки дефицита инсулина: прогрессирующее похудение, полиурия (увеличение объема выделяемой мочи), полидипсия (патологически сильная жажда).

Метформин назначаются при нарушении внутрисекреторной функции поджелудочной железы, то есть при недостаточной продукции гормона инсулина.

Применение данного медикаментозного средства не является способом лечения панкреатита, а лишь замещает функцию поджелудочной железы.

2 Состав и форма выпуска

В состав препарата входит одно действующее вещество — метформин (в количестве 500 мг или 800 мг).

Метформин — это сахароснижающее средство. Снижение сахара (уровня глюкозы) в крови обеспечивается следующими механизмами:

1. Угнетение продукции глюкозы в печени.
2. Повышение чувствительности периферических тканей к инсулину.
3. Уменьшение всасывания углеводов в кишечнике.

Преимуществом Метформина является то, что он не истощает бета-клетки поджелудочной железы и не усиливает их деструкцию.

Дополнительные вещества: кремний, магний, крахмал, повидон.

Выпускается препарат в виде таблеток:

Метформин — это сахароснижающее средство.

3 Способ применения и дозы

Применяется Метформин перорально. Не разжевывается, запивается небольшим количеством жидкости. Принимается во время еды.

Дозировка зависит от степени нарушения внутрисекреторной функции поджелудочной железы и подбирается врачом индивидуально. Средняя доза составляет по 500 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу повышают (максимального до 3 г).

Начинает действовать через 30 минут, максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 часа.

4 Побочные действия

При применении Метформина возможно развитие следующих побочных эффектов:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота.
2. Аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).
3. В12-дефицитная анемия.
4. Лактацидотическая кома (встречается редко, но характеризуется высокой смертностью).

Не воздействует на центральную нервную систему, поэтому влияние на управление транспортным средством при применении препарата отсутствует.

5 Противопоказания

Противопоказания к применению препарата следующие:

1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
2. Гипогликемические состояния, в том числе гипогликемическая кома.
3. Заболевания дыхательной системы, которые сопровождаются гипоксией (пониженным содержанием кислорода в организме).
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность).
5. Почечная недостаточность.
6. Острые инфекционные заболевания, также запрещен прием препарата при обострении хронических соматических заболеваний.
7. Ацидоз (повышенная кислотность крови) любого генеза.
8. Анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови) тяжелой степени.

6 Беременность и лактация

При беременности препарат не назначается, так как нет данных о его влиянии на плод. В случае необходимости проведения гипогликемической терапии во время беременности прием Метформина прекращают и препарат заменяют на Инсулин.

При беременности препарат не назначается, так как нет данных о его влиянии на плод.

При грудном вскармливании применение препарата противопоказано.

7 Длительность лечения

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от функционального состояния поджелудочной железы. Нередко назначается пожизненный прием препарата.

8 Взаимодействие с другими препаратами

Применение глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон) и бета-адреномиметиков (Фенотерол, Сальбутамол) снижает гипогликемическое действие Метформина.

Не рекомендуется одновременное применение с Хлорпромазином и другими нейролептиками.

Низкая совместимость с алкоголем. Употребление спиртосодержащих продуктов повышает риск развития гипогликемической и лактатацидотической комы.

9 Передозировка

Встречается редко и возникает только при превышении допустимой дозы в несколько раз. При передозировке повышается риск развития лактацидотической комы.

10 Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

11 Условия хранения

Не требует особых условий хранения. Оптимальная температура +23…+25ºС. Должно быть исключено воздействие солнечных лучей и высокой влажности.

Средства из группы бигуанидов давно используются при лечении сахарного диабета второго типа. При этом такие лекарства имеют множество побочных эффектов. Значит ли это, что метформин вреден для здоровья, ведь именно он является основным действующим компонентом в составе таких лекарственных препаратов?

На сегодняшний день открываются новые свойства данного вещества и его применение достаточно расширяется, используя лекарство не только в комплексной терапии при сахарном диабете.

Лекарственное средство Метформин давно применяется для лечения сахарного диабета второго типа совместно с назначенной врачом диетотерапией. Позволяет не только нормализовать уровень глюкозы в крови, но и способствует снижению лишнего веса, что особенно важно для людей с данным диагнозом.

На сегодняшний день выявлены также другие особенности медицинского препарата. Научно установлено, что человек может принимать Метформин для достижения следующих целей:

1. Cпособствует защите головного мозга от старения, что позволяет использовать его в профилактических целях от болезни Альцгеймера.
2. Благоприятно воздействует на состояние сосудов и артерий. Таким образом с помощью Метформина можно предотвратить развитие атеросклероза сосудов, сердечную недостаточность, гипертонию, кальцинацию сосудов.
3. Уменьшает вероятность появления раковых новообразований.
4. Активно воздействует на улучшение потенции у мужчин, которая была нарушена в результате различных старческих заболеваний.
5. Нейтрализует развитие остеопороза у диабетиков. Особенно часто от ломкости костей страдают женщины после наступления климакса, так как происходит значительное снижение гормонов – эстрогенов.
6. Благоприятно влияет на работоспособность щитовидной железы.
7. Проявляет защитную функцию по отношению к органам дыхания.

Несмотря на то что лекарственный препарат имеет такое количество преимуществ, невозможно утверждать, что он полезный для здоровья и может вылечить многие заболевания. Как и другие медицинские средства, Метформин можно использовать только по назначению лечащего врача с учетом возможности проявления всех его побочных эффектов и противопоказаний.

Фармакологические свойства медсредства

Метформин представляет собою медпрепарат из класса бигуанидов, который активно используется при лечении сахарного диабета второго типа.

Основным действующим веществом лекарственного средства выступает Метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Лекарство активно используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент таблеток позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии. Кроме того, в число положительных эффектов можно отнести:

• нейтрализация гиперинсулиномии;
• способствует снижению веса;
• снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• благоприятно воздействует на липидный обмен в организме;
• уменьшает процесс окисления жиров;
• уменьшает повышенные показатели плохого холестерина;
• уменьшает риск проявления диабетической ангиопатии;
• снижает уровень триглицеридов.

Лекарство принимается перорально, после чего через два-три часа начинает проявляться его максимальная активность. Примерно через шесть часов после приема препарат происходит снижение плазменной концентрации метформина, так как заканчивается всасывание активного компонента.

При прохождении курса лечения данным лекарственным средством через несколько дней можно наблюдать его постоянное нахождение в крови в небольших количествах.

При хронической форме панкреатита поджелудочная железа постепенно утрачивает способность полноценно выполнять свою функцию, что в дальнейшем приводит к развитию осложнений. Таблетки Метформина при панкреатите и повышенном уровне сахара помогут поддерживать уровень глюкозы в крови, не позволяя развиться сахарному диабету.

Показания к применению

Метформин назначается при лечении сахарного диабета 1 и 2 типа. Может применяться в качестве дополнения к терапии инсулином и противодиабетическими средствами или в виде монотерапии. Рекомендуется пациентам с ожирением, когда контроль над показателями глюкозы в крови не достигается при помощи физической нагрузки и диеты.

Способ применения и дозы

Таблетки нужно глотать целиком, запивая водой. Прием препарата осуществляется после еды. Начальная дозировка Метформина — 1000 мг/сутки. Разделение суточной дозировки на несколько приемов может существенно снизить вероятность возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Через 10-14 дней суточная доза может быть увеличена. Дозировка подбирается исходя из данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающей считается доза от 1500 до 2000 мг в сутки, максимально допустимой — 3000 мг.

Препарат начинает действовать через 1-3 часа после приема.

Пациентам пожилого возраста принимать Метформин необходимо при постоянном контроле над функцией почек.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными явлениями Метформина являются нарушения работы пищеварительной системы: диарея, тошнота, потеря аппетита, рвота, болевые ощущения в животе. Часто эти явления возникают в начале приема препарата и самостоятельно исчезают спустя некоторое время.

В случае возникновения у пациента лактатацидоза (редкое побочное явление) препарат отменяют.

При длительном применении у пациента может возникнуть уменьшение уровня витамина В12 в крови, что приводит к мегалобластной анемии и нарушению гемопоэза.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Метформина являются:

• почечная недостаточность или почечная дисфункция;
• детский возраст (до 15 лет);
• гангрена;
• диабетический кетоацидоз;
• дегидратация организма;
• синдром диабетической стопы;
• острый инфаркт миокарда;
• печеночная недостаточность;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• хронический алкоголизм;
• обширные травмы или большие хирургические вмешательства;
• применение рентгенконтрастных препаратов, содержащих йод;
• острое отравление алкоголем;
• малокалорийное питание (менее 1000 ккал в сутки);
• беременность и период лактации.

Длительность лечения

Длительность лечения Метформином определяется врачом индивидуально для каждого пациента исходя из клинической картины заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетании Метформина с инсулином и производными сульфонилмочевины есть вероятность развития гипогликемии. В редких случаях это может приводить к снижению концентрации внимания, что может оказать влияние на управление транспортным средством.

Этанол увеличивает риск развития лактатацидоза, поэтому совместимость с алкоголем этого препарата плохая. Также это касается и лекарств, содержащих в своем составе алкоголь.

Гипогликемический эффект Метформина уменьшают глюкокортикостероиды, глюкагон, производные фенотиазона, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, тиазидные диуретики, контрацептивы для внутреннего приема.

Применение Метформина уменьшает эффект антикоагулянтов.

Прием лекарства одновременно с Даназолом может привести к резкому повышению сахара. Хлорпромазин способен снижать освобождение инсулина, повышая гликемию. При терапии нейролептиками и после их отмены дозу Метформина необходимо пересматривать.

В период лечения препаратом пациентам необходимо контролировать работу почек.

Передозировка

При передозировке возможно развитие лактатацидоза, ранними признаками которого являются рвота, понос, тошнота, мышечные боли, боли в брюшной полости, повышение температуры тела. В дальнейшем это состояние может привести к нарушению сознания и коме.

Прием препарата нужно немедленно прекратить при возникновении подозрений на метаболический ацидоз, а больного — госпитализировать. Самый эффективный способ вывести Метформин из организма — это гемодиализ.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.

Метформина гидрохлорид известен как производный бигуанидов более 50 лет. Эффект этого препарата заключается в его способности повышать инсулинорезистентность тканей. При этом активируется внутриклеточное поступление глюкозы. Скорость усвоения глюкозы повышается до 50%. Секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железой остается без изменения, что очень важно при использовании препарата на протяжении длительного времени. Метформин, в отличие от производных сульфонилмочевины, не активизирует поджелудочную железу к выработке все большего количества эндогенного инсулина, тем самым не разрушает ее сильными нагрузками.

Следующая особенность средства – его влияние на уровень голодной гликемии, связанное с торможением образования глюкозы. Препарат имеет довольно выраженный анорексигенный эффект, то есть снижает чувство голода.

Все эти и другие свойства Метформина стали основанием в использовании его как противодиабетического средства при 2 типе сахарного диабета, патология которого связана с инсулинорезистентностью и дисфункцией поджелудочной железы по синтезу инсулина.

Лекарственная форма: таблетки 250 мг, 500 мг, 850 мг.

Фармгруппа: противодиабетические средства (бигуаниды).

Состав: метформина гидрохлорид.

Фармакокинетика: адсорбируется после приема из ЖКТ. Биодоступность 500 мг препарата составляет 60%. Его максимум в плазме — по прошествии 2 часов после приема. Выводится через почки. При патологии почек в них возможна кумуляция данного вещества.

Показания: 2 тип сахарного диабета.

Противопоказания: осложнения сахарного диабета, патология почек и печени, болезни сердца, беременность и лактация.

(Пока оценок нет)
Загрузка…