Причины острой язвы желудка
Острая язва желудка — это заболевание, способное развиться в результате длительного травмирования слизистой органа. Чаще всего оно поражает мужчин до 45 лет. В основном встречаются одиночные язвы небольшого размера, но бывают и такие, которые могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. В большинстве случаев они кровоточат. Провоцируют болезнь неблагоприятные факторы. Необходимо знать, что делать, если открылась язва. При своевременном и правильном лечении наступает полное выздоровление.
Причины возникновения
Язва желудка — это глубокий дефект слизистой, который распространяется до ее мышечной пластинки и глубже. К причинам ее появления относят:
- тяжелые черепно-мозговые травмы, оперативное вмешательство, заболевания различных органов, протекающие в острой форме, глубокие или обширные ожоги, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт;
- применение некоторых лекарственных препаратов: Бруфен, Индометацин, Аспирин блокируют образование защитных гормонов в слизистой желудка, НПВС и сульфаниламиды повреждают слизистую, синтетические гормоны коры надпочечников способствуют увеличению выработки соляной кислоты клетками желудка;
- эндокринные нарушения: гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдромы Иценко-Кушинга и Золлингера-Эллисона;
- хронический панкреатит;
- туберкулез;
- курение и употребление спиртных напитков;
- хронический гастрит, дуоденит;
- высокую кислотность сока желудка и желчного пузыря;
- частое употребление жареной жирной пищи;
- голодание или переедание.
Болезнь не может передаваться по наследству, однако инфицирование бактерией Хеликобактер пилори нередко наблюдается при совместном проживании, поэтому такую патологию часто диагностируют у членов одной семьи.
Почему открывается язва
Открытая язва желудка возникает, если стенки органа воспалены в результате инфицирования бактерией Хеликобактер пилори. Микроорганизмы заселяют желудок и во время своей жизнедеятельности осуществляют выработку аммиака. Это вещество оказывает разъедающее действие, поэтому желудочные стенки травмируются. Кроме того, слизистую дополнительно травмируют желудочный сок и другие вышеперечисленные факторы.
Признаки заболевания
Острая язва желудка симптомы имеет следующие:
- тошнота;
- метеоризм;
- острая боль;
- тяжесть в животе;
- изжога;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры;
- запоры;
- кислый привкус во рту после приема пищи.
Острая язвенная болезнь желудка проявления имеет такие же, как и гастрит. Однако отличаются данные патологии характером болевого синдрома. При язве боль возникает через 30-60 минут после еды и длится до тех пор, пока в желудке находится пища — около 1-2 часов. Когда она переварится и переместится в двенадцатиперстную кишку, болевые ощущения уменьшаются. При появлении чувства голода или ночью спазмы нередко усиливаются. Возникает ноющая боль, которая снижается после принятия пищи.
Проявляется болезнь в зависимости от нахождения эрозии. При ее расположении в области малой кривизны спазм наблюдается под ложечкой. Если повреждена зона эпигастрия, болевые ощущения возникают с правой стороны в области диафрагмы. При нарушении кардиального отдела болевой синдром появляется за грудиной или в области сердца.
Из-за того, что боль наблюдается в разных частях тела и при этом бывает тупой, ноющей, режущей, продолжительной или кратковременной, достаточно сложно диагностировать заболевание. О том, что открылась язва желудка, сигнализирует такой признак, как рвотные позывы, которые не связаны с употреблением пищи.
Диагностические мероприятия
Узнать, что обострилась язвенная болезнь, можно с помощью различных методов исследования. Лечащий врач направляет пациента на следующие обследования:
- ФЭГДС. Через ротовую полость в желудок вводится гибкий зонд с камерой на конце, благодаря которой на монитор выводится изображение слизистой органа. Такой метод позволяет определить, насколько поражены его стенки.
- Рентген. В этом случае в желудок вводят контрастное вещество. Имеющийся просвет позволяет определить, в каком месте истончены стенки органа.
- Биопсия. Во время ФЭГДС забирают небольшой кусочек ткани с края эрозии, чтобы оценить ее состав и выявить остатки продуктов жизнедеятельности бактерии.
- Анализ крови. Определяет наличие антигенов бактерии.
- Анализ кала и мочи. Позволяет обнаружить остатки продуктов жизнедеятельности Хеликобактер пилори.
Кроме того, врач проводит пальпацию, осуществляет осмотр брюшной полости, оценивает состояние языка и имеющийся на нем налет.
Лечение язвы
Если открылась язва желудка, что делать, решает врач. Он назначает пациенту строгую диету, прием лекарственных препаратов, корректировку образа жизни, физиотерапию, в крайнем случае — электрокоагуляцию.
Соблюдение диеты
Во время приступа заболевания необходимо соблюдать диету. Еду употребляют в размолотом или протертом виде маленькими порциями 5-6 раз в день. Блюда не должны быть холодными или горячими. Едят в последний раз за 2 часа до сна.
Разрешены такие продукты:
- молочные супы из риса, манки, овсяных хлопьев «Геркулес»;
- супы-пюре из куриного мяса, овощные — из картофеля и моркови;
- птица и мясо в вареном виде без прожилок и кожи;
- творог и простокваша с пониженным содержанием кислоты, кефир, нежирные сливки, молоко средней жирности;
- яйцо всмятку, омлеты, приготовленные на пару;
- полувязкие и протертые каши из риса, гречки, овса, манки;
- кисели, пастила, зефир, мед, муссы;
- чай с молоком или из шиповника.
Под запретом хлеб грубого помола, жирные наваристые супы, окрошка, жирные сорта мяса, консервы, кукуруза, пшенка, маринованные и соленые блюда, шоколад, алкоголь, квас, газированные напитки, какао, кофе.
Рацион по мере рубцевания язвы начинают постепенно расширять, но, чтобы предупредить рецидив, диету нужно соблюдать не меньше 9-12 месяцев. Врачи настоятельно рекомендуют навсегда отказаться от употребления вредных и грубых промышленных продуктов.
Медикаментозное лечение
Только врач решает, что делать и чем лечить открытие язвы желудка. Медикаменты совместно с диетическим питанием улучшают состояние больного и ускоряют выздоровление. Доктор может назначить следующие препараты:
- с антибактериальным действием — Кларитромицин, Амоксициллин;
- помогающие выделяться слизи в желудке — Энпростил;
- нормализующие уровень кислотности — Омепразол;
- снижающие выработку пепсина и соляной кислоты в желудке — Виталин, Фосфалюгель, Лансопразол;
- регулирующие моторику желудка — Эглонил, Церукал;
- обладающие вяжущим, обволакивающим и гастропротекторным действиями — Маалокс, Алмагель;
- повышающие защиту оболочки желудка — Де-Нол, Вентроксол, Сукральфат;
- спазмолитики;
- прокинетики — Мотилиум, Церукал.
Открывшуюся язву иногда лечат хирургическим методом. К нему прибегают в том случае, если наблюдается прободение, чрезмерное кровотечение, третья степень стеноза или на фоне терапии развился онкологический процесс. В этом случае осуществляют перевязку патологических сосудов и селективную проксимальную ваготомию.
Физиотерапия
Любой врач понимает, что при признаках открытой язвы облегчить состояние помогает физиотерапия. Он может назначить следующие процедуры:
- гипербарическую оксигенацию;
- лазеролечение;
- парафино-озокеритовые аппликации;
- электросон;
- иглорефлексотерапию.
Кроме того, при таком заболевании разрешены лечение минеральными водами, магнитотерапия, грязелечение.
Народные методы
Многих больных интересует, что делать, если открылась язва. Можно использовать средства народной медицины, которые облегчают самочувствие пациента. Однако применять их рекомендуется только после разрешения врача, т. к. данные методы способны привести к различным осложнениям.
Наиболее эффективные средства:
- Настой листьев березы. Свежие листья мелко измельчают, заливают 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа.
- Настой лекарственного алтея. Корневище растения размалывают в порошок, берут 1 ст. л. сырья и заливают 1 стаканом кипятка. Варят средство в течение минуты, снимают с огня и настаивают полчаса.
- Настой цветов и листьев мать-и-мачехи. Части растения измельчают и 1 ч. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа.
Все приготовленные средства рекомендуется принимать по 50 мл трижды в день.
Осложнение и профилактика
Язвенная болезнь желудка может привести к появлению обильного кровотечения. При этом возникают следующие признаки открытой язвы: нарастающая слабость, внезапный обморок, кровь в каловых массах, рвота с прожилками крови, падение артериального давления. Еще одно осложнение — прободение, или перфорация. В этом случае в стенках желудка возникают сквозные отверстия, в результате чего содержимое органа попадает в брюшную полость, приводя к развитию перитонита.
Нередко заболевание приводит к пенетрации. Это образование отверстия в стенке желудка, но открывается оно в расположенные рядом органы, а не в брюшную полость. При таком осложнении, как стеноз пилорической зоны желудка, нарушается продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Чтобы не допустить возникновения острой формы язвенной болезни, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- полноценно высыпаться;
- употреблять пищу только в теплом виде;
- следить за здоровьем полости рта и зубов;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- минимизировать физические нагрузки;
- своевременно обращаться к врачу при болях в желудке.
Благодаря таким рекомендациям можно избежать развития язвы и прочих заболеваний ЖКТ.
Источник
Острая язва желудка — это патология в ЖКТ, которая развивается на протяжении короткого отрезка времени. С недугом наиболее часто сталкиваются мужчины до 45 лет. Язва может прогрессировать в слизистой, подслизистой и иногда в мышечной оболочке органа. При обследовании патология проявляется в круглой форме с ярко-красным ободком. Болезнь формируется из-за неблагоприятных факторов, которые влияют на организм, и при правильном лечении можно избавиться от следов недуга.
Патология развивается от стрессовых ситуаций, которые возникают из-за прочих заболеваний, тяжёлых операций, ожогов, от частого приёма медикаментов. Также острая язва может формироваться из-за следующих этиологических факторов:
- наследственность;
- употребление нездоровой пищи;
- нарушение режима дня и питания;
- инфекция;
- алкоголь и курение.
Кроме этого, клиницисты выделяют несколько факторов, которые приводят к развитию недуга:
- бактерии;
- повышенная кислотность;
- внешние раздражители.
Опираясь на выделенные причины формирования недуга, медики определяют 3 вида острой формы язвы:
- стрессовые язвенные образования — развиваются у пациентов с политравмами, шоком, сепсисом, после тяжёлых операций в районе груди и живота, на больших сосудах и мозге;
- язва Кушинга — может формироваться у пациентов после хирургического вмешательства на головном мозге, при черепно-мозговых травмах и разных опухолях мозга;
- медикаментозные образования — при частом употреблении ацетилсалициловой кислоты, Индометацина, Вольтарена, стероидных гормонов, цитостатических препаратов.
В официальной классификации заболеваний выделяют разновидности острого недуга по клиническим особенностям:
- с кровотечением;
- с нарушениями в стенках органа;
- с кровотечениями и нарушением стенок желудка;
- без кровотечений и нарушений в слизистой.
По признаку локализация медики определили 2 вида недуга — в желудке и в 12-перстной кишке.
Язва желудка и 12-перстной кишки
Специфической клинической картины данное заболевание не имеет. Язвы желудка проявляется в общих симптомах:
- болезненные ощущения вверху живота, обострение боли натощак, а после приёма еды боль утихает;
- изжога;
- кислая отрыжка, при низком уровне соляной кислоты — отрыжка воздухом;
- ухудшается аппетит и снижается масса тела;
- повышенная температура;
- нестабильный сон;
- раздражительность.
Также у больного может резко меняться настроение. Если присутствует хотя бы один похожий симптом стоит обратиться к врачу за консультацией.
Наиболее действенный и популярный метод исследования заболевания среди медиков — фиброгастроскопия. Через пищевод больному вводят небольшую гибкую трубку в желудок. Благодаря такому обследованию можно точно диагностировать патологию, выявить её размеры, глубину, вид и локализацию. Также в медицине практикуют исследование недуга такими методами:
- измерение кислотности поражённого органа — проводится рН-метрия, которая позволяет полностью оценить состояние желудка;
- рентген;
- эндоскопия;
- биопсия.
Пациенту обязательно нужно сдать общие анализы крови на выявление воспалений и злокачественных процессов, анемии. Нужно также сдать кал на исследование скрытой крови. Обязательно больным с диагнозом язвы желудка следует провести антродуоденальную манометрию и электрогастроэнтерографию для обследования моторики отделов ЖКТ.
Острые язвы желудка можно лечить традиционным медикаментозным методом. Он позволяет не только устранить очаг развития недуга, но и остановить кровотечение. Больному назначаются:
- антибактериальные таблетки;
- кислотопонижающие лекарства;
- обезболивающие;
- ферменты, для улучшения работы ЖКТ.
Хирургическое лечение язвы желудка используют очень редко. Если же медики решили прибегнуть к радикальным методам терапии, то могут проводить селективную проксимальную ваготомию и перевязку поражённых сосудов. В редких случаях врачи прибегают к лечению недуга резекцией желудка или гастрэктомией. Проведение любых операций может спровоцировать появление нежелательных осложнений. Доктор может направить пациента на операцию если недуг:
- имеет прободение язв;
- имеет усиленное кровотечение;
- развился до 3 стадии стеноза;
- на фоне недуга развивается онкологический процесс.
Гастрэктомия желудка
Для эффективного лечения больному нужно исключить все нагрузки и назначить диету. Ежедневное меню пациента должно состоять из:
- растительной пищи;
- слизистых каш из манки, риса, овса;
- протёртых супов;
- куриных бульонов;
- желе;
- яйца всмятку или омлет;
- кисель.
При заболевании желудка диета должна основываться на паровых блюдах, тушёных или отварных. Еда должна быть богата на витамины и белки, которые заживляют язвенные образования.
Питаться пациент должен маленькими порциями по несколько раз в день. При этом еду нужно измельчать и есть тёплой. Диета при острой язве желудка ограничивает больного в употреблении жареной, копчёной, жирной, твёрдой и грубой еды. Запрещается добавлять в рацион некоторые фрукты и овощи, которые раздражают желудок — помидор, бобовые, капуста, редька, финики, крыжовник, цитрусы. Также под полным запретом алкоголь и газированные напитки.
Лечение недуга народными средствами возможно после консультации с врачом. Ранее в медицине активно применялась терапия минеральными водами. Но современные технологии и медикаменты позволяют использовать этот метод только как дополнение к основной схеме лечения.
Язва антрального отдела желудка или любой другой области ЖКТ при позднем или неправильном лечении может спровоцировать развитие многих осложнений и последствий:
- перфорация язвы — формирование отверстий в поражённом месте на стенке желудка и вытекание имеющегося вещества в брюшину;
- пенетрация — прорыв язвы в другие ближайшие органы;
- кровотечения.
Во время кровотечения боль становится менее сильной, однако не следует расценивать это как положительный эффект.
Чтобы не допустить развитие острой формы заболевания ЖКТ нужно следить за своим образом жизни и выполнять профилактические мероприятия:
- полноценный сон;
- правильное питание;
- своевременное обращение к врачу в случае болей в желудке или 12-перстной кишке;
- меры предосторожности от бактерий;
- следить за здоровьем зубов и полости рта;
- есть тёплую еду;
- исключить вредные привычки;
- минимальные физические нагрузки.
Соблюдение таких рекомендаций позволит предотвратить развитие не только язвы, но и других заболеваний ЖКТ.
Источник
Острая язва желудка – это тяжелое заболевание, которое характеризуется быстрым прогрессированием. Чаще всего болезнь возникает у мужчин, не достигших 45-летнего возраста. Патология может охватывать слизистую, подслизистую, а в некоторых случаях и мышечную оболочку желудка.
Острая язва представляет собой патологию слизистой круглой формы, которая имеет красную кайму. Заболевание хорошо поддается лечению в том случае, если оно было начато своевременно.
Причины
В современной медицине принято выделять факторы, которые вызывают непосредственное развитие язвенной болезни, а также причины, способствующие ее переходу в острую стадию. Таким образом, основными причинами обострения язвы являются:
- Основной причиной развития заболевания является микобактерия хеликобактер пилори. Подобные микроорганизмы могут присутствовать и в организме здорового человека, не нанося ему существенного вреда. Разрушительная деятельность бактерии начинается при наличии негативных факторов, представленных ниже.
- Нерегулярное и некачественное питание. Частые «перекусы» вместо полноценного питания, отсутствие в рационе жидкой и горячей пищи – все это вредит органам ЖКТ.
- Вредные привычки. Курение, алкоголь, частое употребление крепкого кофе – все это следует свести к минимуму при наличии предрасположенности к развитию язвенной болезни.
- Стрессы. Вызывают такое заболевание, как «стрессовая» язва, возникающее в результате сильного волнения.
- Прием некоторых медикаментов. Многие препараты при систематическом применении способны нарушать функцию ЖКТ и вызывать обострение язвенной болезни желудка.
Факторами, вызывающими острые язвы, являются:
- частое переедание, которое чередуется с голоданием;
- гастрит в хронической стадии;
- «перекусы» всухомятку;
- злоупотребление алкоголем.
Симптомы
Острая форма язвенной болезни желудка не имеет специфической клинической картины. Поэтому в этом случае следует обращать внимание на проявление общих симптомов:
- жгучая боль в верхней части живота, в особенности на голодный желудок (после приема пищи неприятные ощущения утихают);
- повышение температуры тела;
- снижение аппетита и массы тела;
- сильная раздражительность;
- наличие кислой отрыжки.
Важно! На фоне обострения язвы у больного могут наблюдаться смены настроения.
При наличии вышеописанных симптомов, следует обратиться к врачу как можно быстрее.
Диагностика
На сегодняшний день наиболее информативным методом исследования органов ЖКТ на предмет язвы является фиброгастроскопия. Процедура предполагает введение в желудок больного небольшой гибкой трубки со специальной миниатюрной видеокамерой.
Таким образом удается не только выявить кровоточащую язву, но и установить вид, размеры и локализацию патологии. Для получения дополнительных сведений о заболевании применяются следующие методы:
- рентген;
- эндоскопия;
- pH-метрия, предполагающая исследование кислотности желудка;
- биопсия.
В рамках комплексной диагностики пациент должен пройти лабораторные исследования. Они предполагают сдачу крови и кала.
Лечение
В современной медицине чаще всего применяется комплексная терапия острой язвы желудка с кровотечением. Она предполагает совмещение медикаментозных методик с диетическим питанием.
Для повышения эффективности препаратов, больному назначаются средства народной медицины. Ввиду сложности лечения заболевания, принимать тот или иной препарат можно только после консультации специалиста.
Медицинские препараты
Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, зависимо от возраста пациента, его состояния и клинических проявлений заболевания. В большинстве случаев терапия предполагает прием лекарств бактерицидного типа, таких как Кларитромицин или Амоксициллин.
Они способствуют устранению патогенной микрофлоры, являющейся возбудителем заболевания. Кроме антибиотиков, больному назначаются следующие препараты:
- Медикаменты, способствующие нормализации кислотности. К ним относятся Ранитидин и Омепразол.
- Блокаторы дофаминовых центральных рецепторов – Реглан, Примперан или Церукал.
- Гастропротекторы. Чаще всего речь идет о висмутосодержаших препаратах, таких как Де-Нол.
- При выявлении у пациента бессонницы, тревожности и раздражительности, назначают психотропные препараты, такие как Элениум или Тазепам.
- Адренергичесие препараты, обладающие противосекреторным действием – Индерал, Обзидан.
Важно! Для усиления действия медикаментов, пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. К ним относится гидротерапия, парафиновые аппликации и сеансы синусоидальных токов.
Народные средства
Средства народной медицины позволяют в значительной степени облегчить самочувствие пациента с язвенной болезнью. Однако не следует использовать народные методы в качестве основного лечения.
Это может привести к развитию осложнений язвы. В качестве дополнения к медикаментозному лечению, специалист может назначить пациенту прием следующих средств:
- Настой на березовых листьях. Необходимо мелко измельчить свежие березовые листья, после чего взять чайную ложку полученного сырья и залить его стаканом кипятка. Средство настаивается в течение двух часов, после чего может употребляться трижды в день по четверти стакана.
- Настой на алтее лекарственном. Размолоть корневище растения, после чего необходимо взять столовую ложку сырья (с горкой) и залить ее 250 мл кипятка. После этого средство должно томиться на медленном огне около 30 секунд, а затем настаиваться еще полчаса. Пить настой необходимо перед едой, три раза в день по полстакана.
- Настой на листьях и цветах мать-и-мачехи. Для приготовления средства можно использовать как цветы, так и листья. Их следует предварительно измельчить, а после залить чайную ложку полученного сырья стаканом кипятка. После настаивания в течение 1-2 часов, средство готово к употреблению. Употреблять настой следует трижды в день до еды по 50 грамм.
Диета
Правильное питание считается основой лечения язвенной болезни. При этом неважно, находится болезнь в острой стадии или состоянии ремиссии. Основными принципами диеты являются:
- Дробное питание. Пациенту следует принимать пищу малыми порциями по 5-6 раз в день.
- Доля углеводов в ежедневном рационе снижается.
- Количество жиров в пище следует увеличить.
Диета при острой язве желудка предполагает употребление в пищу следующих продуктов:
- Хлебобулочные изделия. Можно есть вчерашний хлеб, галетное печенье и пшеничные сухари.
- Крупы. Овсяная, рисовая, манная, гречневая каши, которые могут быть сварены на воде или же на воде с молоком в соотношении 1:1.
- Рыба. Отварная нежирная – судак, окунь, хек серебристый, треска, щука.
- Мясо. Нежирное – кролик, телятина, курица. Можно отваривать или готовить на пару.
- Супы. Овощные, крем-супы из нежирного мяса, вегетарианские борщи.
Очень важно включить в ежедневный рацион побольше овощей и фруктов. От жирной, жареной и перченой пищи следует отказаться.
Совет! Для эффективной борьбы с язвой, диеты следует придерживаться не менее полугода.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения, неправильном питании и употреблении большого количества алкоголя, острая язва желудка может вызвать различные осложнения. Это может быть перфорация стенки органа, пенетрация и развитие внутренних кровотечений.
Острая язва никогда не протекает бессимптомно. Поэтому, почувствовав сильную боль в районе желудка, следует как можно скорее обратиться к специалисту. Своевременное начало лечения позволит избежать осложнений и относительно быстро побороть заболевание.
Источник