При панкреатите светлый кал
Кал при панкреатите отличается от нормы по консистенции, форме, запаху и цвету. Стул часто нарушен. Чтобы его нормализовать вместе с основной терапией хронического воспаления поджелудочной железы назначают специальную диету и лекарственные препараты (пробиотики).
Показатели нормального стула: в составе около 80% воды и 20% плотных фракций, во время опорожнения кишечника фекалии отходят непрерывно, имеют коричневый цвет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, каловые массы желтого либо золотистого цвета.
Заподозрить развитие панкреатита можно не только по характерным признакам – боль в подреберье, отдающая в спину, но и по консистенции, цвету и запаху кала, поскольку патология неминуемо ведет к нарушению пищеварения и проблемам с работой желудочно-кишечного тракта.
Основу диагностики патологического процесса составляет ультразвуковое исследование, общий анализ крови и урины, исследование фекалий – именно их состав позволяет оценить глубину изменений, произошедших с ПЖ и желудочно-кишечным трактом.
Особенности кала при хроническом воспалении железы
Болевой синдром в области подреберья спустя час или полтора после потребления жареной, жирной, острой или пряной, соленой пищи – это основное клиническое проявления заболевания ПЖ. Также выявляется дополнительная симптоматика.
К ней относят процессы гниения и брожения в желудочно-кишечном тракте, повышенное газообразование, интоксикацию, вздутие живота. Соответственно, наблюдается жидкий стул при панкреатите.
Фекалии при панкреатите жидкие, выходят небольшими порциями, очень часто в продукте жизнедеятельности человека присутствуют жиры (стеаторея), волокна, не переваренные кусочки пищи. Кашеобразный стул свидетельствует о дефиците пищеварительных ферментов, вследствие чего нарушаются процессы пищеварения в организме.
Наличие излишней жирности приводит к частому стулу, который имеет жидкую структуру, присутствует примесь пены. Количество позывов к опорожнению кишечника достигает до трех раз в сутки. Особенности субстанции фекалий:
- Лентовидный вид говорит о нарушении функциональности сигмовидного отдела кишки, а также о том, что развилось опухолевое новообразование или присутствует спазм сфинктера.
- «Овечьи шарики» темного, ближе к черному цвету подтверждают наличие длительного запора, язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка, дуоденита.
- Форма цилиндра предоставляет информацию о нормальном количестве пищи растительной и животной природы в кишечнике человека.
- Бесформенный стул на фоне панкреатита присущ пациентам, которые не употребляют мясные продукты. В фекалиях отмечается большая концентрация растительной клетчатки.
В медицине за норму берут регулярность стула до двух раз в 24 часа, но не реже одного раза за 48 часов. Посещение туалета должно давать чувство облегченности, дискомфорт и болезненность в процессе опорожнения кишечника – это не норма.
Норма кала в сутки варьируется от 150 до 400 г. На фоне приема пищи растительного происхождения объем каловых масс возрастает, а при потреблении жирных продуктов – значительно снижается.
Нормальное состояние каловых масс, когда они легкие, мягко погружаются в жидкости на дно.
Субстанция и цвет фекалий при панкреатите
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Цвет кала при панкреатите обусловлен стадией патологического процесса, имеющимися осложнениями болезни. В период обострения хронической патологии фекалии имеют перламутровый либо серо-грязный цвет.
Коричневый оттенок свидетельствует о смешанной диете. Если цвет оливковый, ближе к травяному окрасу – это острый приступ. Острая фаза всегда сопровождается другими негативными симптомами – тошнота, рвота.
Зеленый кал при панкреатите – признак сильного воспалительного процесса в поджелудочной железе. Видоизменение цвета базируется на том, что в просвет кишечника не поступает требуемый объем желчи и др. пищеварительных ферментов. Также, если у пациента диагностируется высокая жирность каловых масс, это в любом случае приводит к изменению его оттенка.
Черный цвет будет характеризоваться серьезным нарушением в организме. Чаще всего он обусловлен присутствием кровяной примеси в кале, что является признаком кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Черный цвет относят к норме, если пациент принимает активированный уголь, ест много черники.
Если у человека понос при панкреатите, кал всегда мягкий, запор характеризуется твердым состоянием. Когда нарушается процесс пищеварения, это ведет к жидкому стулу, брожение в кишечнике провоцирует пенные фекалии.
Аномальные признаки:
- Каловые массы прилипают к стенкам унитаза.
- Имеют вязкий вид, плохо смываются водой.
- Присутствует гнилостный запах.
У взрослых пациентов при наличии панкреонекроза, калькулезного панкреатита и др. осложнений присутствуют все симптомы отравления. Пациенты жалуются на тошноту, многократную рвоту, постоянную изжогу, колики в животе.
Погрешности в питании провоцируют проблемы с отхождением каловых масс. Процессы брожения в кишечнике блокируют всасывание полезных веществ, из-за чего пациент не дополучает витамины, минеральные вещества, что приводит к снижению массы тела.
Как нормализовать стул?
Чтобы избавиться от поноса в первую очередь нужно придерживаться диеты, которую рекомендует медицинский специалист. Особое питание пациентам нужно всегда, а не время от времени. Как правило, используется диета 5 при панкреатите.
Суть сбалансированного рациона сводится к потреблению овощей, фруктов, круп, подсушенного хлеба. В идеале меню должно разрабатываться индивидуально с учетом особенностей конкретной клинической картины. Если в кале присутствует слизь, то может потребоваться лечение в стационарных условиях либо вовсе оперативная терапия. Обычно применяется лапароскопический метод.
Чтобы не допустить радикального вмешательства нужно восстановить кишечную микрофлору – проводится очистка с помощью клизменных процедур. Делают 2-3 раза в сутки в течение пяти дней. После очищения нужно принимать пробиотики – препараты, которые включают в свой состав живые лактобактерии и бифидобактерии.
Нормализация стула подразумевает лечебные мероприятия с применением препаратов:
- Анальгетики.
- Антибиотики.
- Обезболивающие таблетки.
- Витамины.
- Прием кальция.
- Гормоны.
Применение ферментативных лекарств обеспечивает выделение панкреатического сока в достаточном количестве, что способствует улучшению общего самочувствия, нормализации цвета и субстанции кала. Проблемы со стулом нередко приводят к стрессу и эмоциональной лабильности. В этом случае доктор назначает успокоительные препараты.
Изменения цвета фекалий – это недостаточный критерий для постановки верного диагноза. Если видоизменились каловые массы, появился неприятный запах и нехарактерный оттенок, присутствуют другие симптомы, надо посетить врача и пройти обследование. Любое заболевание на ранней стадии поддается лечению легче, чем в запущенных случаях.
Характерные симптомы панкреатита рассмотрены в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Панкреатит – одно из тех заболеваний, которые могут длительное время никак себя не проявлять, усложняя тем самым процесс последующего лечения. Однако существует ряд признаков, по которым внимательный человек может обнаружить те или иные изменения в своем организме и вовремя отреагировать на них. Один из таких признаков – стул.
Кал при панкреатите меняется довольно сильно, поэтому важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, даже если кроме этого пока что ничего не беспокоит. При сомнении, нормален ли вид фекалий, всегда можно найти фото в интернете и сравнить. Если поджелудочная железа дает сбой, каловые массы разжижаются, выходят не сразу, а небольшими частями, содержат в себе непереваренные частицы пищи, что свидетельствует о нехватке ферментов.
Вариантов формы и консистенции кала при панкреатите довольно много, но можно выделить те, которые встречаются чаще всего:
- Тонкий и длинный, напоминающий ленту. Такой вариант говорит о проблемах с сигмовидной кишкой и опухолевых процессах.
- Так называемые «овечьи шарики», свидетельствующие о наличии запоров и язв.
- Неоформленный стул.
Кал здорового человека
Какой бы образ жизни ни вел человек, в медицине существуют нормы относительно его продуктов жизнедеятельности:
- соотношение плотных частиц и воды 20/80 %;
- частота стула не реже 1 раза за двое суток;
- опорожнение кишечника должно происходить легко, не доставляя дискомфорта;
- средний объем стула здорового человека – 150–400 граммов в сутки;
- кал должен иметь цилиндрическую форму и быть легким, вопреки народной шутке о том, что кал здорового человека тонет, медленно опускаясь на дно.
Здоровый образ жизни – залог хорошего самочувствия. Активные люди, занимающиеся спортом, редко испытывают проблемы со стулом
Изменения кала в зависимости от формы панкреатита
Стул при панкреатите напрямую зависит от стадии недуга и сопутствующих заболеваний. Самые явные нарушения происходят в период обострения, кал приобретает серый цвет с перламутровым оттенком. Данное заболевание осложняется запорами, свидетельствующими о воспалительном процессе в пищеварительном тракте.
После перехода острого панкреатита в хронический человека настигает диарея. Жидкий стул объясняется несколькими причинами:
- в случае панкреатита алкогольного генеза ослабленный токсинами пищеварительный тракт не справляется со своими функциями;
- Нарушение микрофлоры влечет за собой появление дисбактериоза;
- наступает острая нехватка ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи;
- нарушается перистальтика кишечника.
Особенности диареи при панкреатите
Нарушение процесса пищеварения – это основной симптом болезней, связанных с воспалением поджелудочной железы.
Кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а позывы к опорожнению кишечника появляются после каждого приема пищи
Существует целый ряд особенностей стула при панкреатите:
- При проведении антибактериальной терапии каловые массы становятся желтыми, а по консистенции напоминают пластилин.
- Цвет кала при панкреатите меняется на серый или совсем светлый, а непереваренные жиры добавляют ему блеска;
- Фекалии имеют зловонный запах и становятся очень вязкими (с трудом отстирываются от одежды и плохо отмываются с поверхностей).
Отсутствие медицинской помощи или несвоевременное начало лечения способны привести к весьма неприятным последствиям, основой которых является обезвоживание:
- потеря веса;
- воспаление слизистых;
- малокровие;
- острая нехватка витаминов и минеральных веществ;
- бессонница;
- апатия на фоне перманентного невроза.
Один из самых тревожных симптомов при панкреатите – это понос черного цвета. Любой врач, услышав такую жалобу, серьезно обеспокоится состоянием пациента, так как это косвенно указывает на внутренние кровотечения. Именно кровь может окрасить каловые массы в черный.
Иногда черный цвет стула – результат употребления в пищу продуктов, содержащих краситель. Такой же эффект оказывает активированный уголь
Присутствие слизи
Еще один опасный симптом – наличие слизи. Обычно это говорит об усиленном продуцировании пищеварительных ферментов, связанном со стремлением организма как можно быстрее избавиться от вредоносного вещества вместе с фекалиями.
Так ли безопасен зеленый цвет
При отсутствии каких-либо изменений в диете человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, стул всегда должен быть одинаковым. Если каловые массы вдруг приобретают зеленый цвет, это однозначно говорит о присутствии в них желчи. В таких случаях следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который назначит лечебную диету. Кроме того, следует принять следующие меры:
- исключить жирное, жареное, копченое, любые виды консервов, сладкое;
- полностью отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.
Наличие следов желчи в кале может означать излишнюю выработку ферментов или их застой. Однозначно развеять сомнения может только врач
Кроме диеты, необходимо применение медикаментозных препаратов, которые может назначить только специалист, опираясь на результаты анализов.
Кровь в кале
Самый опасный симптом при панкреатите, вызывающий волнение у врачей и страх у пациентов – это присутствие свежей крови в каловых массах. Причин у ее появления может быть несколько:
- опухолевые процессы в органах желудочно-кишечного тракта;
- трещины и разрывы толстой кишки;
- острые воспалительные процессы.
При первом же обнаружении крови во время опорожнения кишечника необходимо срочно обратиться ко врачу, так как это может свидетельствовать об остром панкреатите.
Для диагностики очень важны мельчайшие детали: густота сгустков, их цвет, наличие проявления прочих симптомов
Есть симптомы, которые при наличии кала с кровью должны заставить немедленно отправиться в медицинское учреждение:
- болезненная дефекация;
- тошнота, рвота, головокружение;
- значительное снижение артериального давления;
- повышение температуры.
Диагностика панкреатита
Один из самых первых и достоверных анализов, которые назначаются при диагностике панкреатита – это копрограмма.
На начальных этапах в лабораторных условиях выясняют, есть ли в каловых массах следы непереваренной пищи, наличие которых свидетельствует о недостатке ферментов
Существуют правила сбора материала для анализа, потому что только при соблюдении необходимой техники результат будет достоверным. Основные рекомендации:
- перед сбором стараются максимально исключить прием медикаментозных препаратов;
- соблюдают лечебную диету;
- собирают кал в стерильную емкость;
- материал должен быть свежим (возможно ночное хранение в холодильнике);
- женщины, сдающие анализ в период менструации, должны воспользоваться тампоном, предварительно проведя гигиенические процедуры.
Анализ кала на панкреатическую эластазу – достоверный способ определить, происходит ли воспаление поджелудочной железы и в какой степени. Дело в том, что эластаза – это фермент, вырабатываемый железой, который, проходя весь путь по желудочно-кишечному тракту, не изменяется ни качественно, ни количественно. Точность данного анализа составляет 93%. Низкий уровень эластазы свидетельствует о развитии панкреатита, а также может быть выявлен при сахарном диабете.
При хроническом заболевании рекомендуется пересдавать этот анализ ежегодно, чтобы контролировать изменения
Лечение панкреатической диареи
Диарея, каким бы заболеванием она ни была спровоцирована, требует незамедлительной реакции, потому что моментально приводит к обезвоживанию организма и вызывает тяжелые осложнения. При панкреатите к решению этой проблемы подходят комплексно:
- назначают лекарственные препараты;
- рекомендуют строгое соблюдение лечебной диеты;
- допускается использование народных методов (с предварительной консультацией со специалистом).
Медикаментозные средства
Тактика лечения диареи всегда зависит от формы панкреатита и наличия сопутствующих заболеваний. Традиционно есть 2 способа:
- Пероральный. Заключается в назначении ферментосодержащих препаратов, облегчающих работу поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Бифидумбактерин и т.д.).
- Внутривенный. Используется в острый период, когда требуется незамедлительная реакция. Проводится в стационаре. Назначаются растворы солей электролитов (Дисоль, Трисоль и т.д.)
Принимая какие-либо препараты, всегда нужно неукоснительно следовать инструкции и назначению врача
Народные средства
В том случае, если ситуация не критичная, а врач одобрил предложенный способ лечения, можно попробовать народные средства. Традиционно они заключаются в употреблении отваров целебных трав.
Отвар из рылец кукурузы и других целебных растений:
- взять поровну кукурузные рыльца, соцветия ромашки и календулы;
- залить кипятком из расчета 1 ст.л. травяной смеси на 1 стакан воды;
- настаивать 1 час;
- употреблять за полчаса до еды.
Мятный отвар:
- взять в равных частях мяту, девясил и череду;
- залить кипящей водой из расчета 3 ст. ложки готовой травяной смеси на 0,5 л воды;
- герметично закрыть и настаивать не менее 1 часа.
Нарушение стула при панкреатите – обычное дело, но важно вовремя реагировать на него и обратиться к специалисту. При своевременном лечении можно избавиться от этого неприятного симптома. В заболеваниях, связанных с нарушением функции пищеварения, одним из важнейших условий положительной динамики является внимательное отношение самого пациента к изменениям в своем организме.
Источник
Панкреатит является одним из серьезнейших заболеваний, которое может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его возраста и пола. Нарушение функциональности поджелудочной железы полностью отражается на процессах пищеварения и становится причиной появления газообразования, вздутия живота и диареи. Кроме всего прочего, изменяется и кал при панкреатите. Для постановки точного диагноза, специалисты назначают пройти УЗИ брюшной полости, а также сдать общие анализы мочи крови и анализ кала, для изучения его субстанции, консистенции и цвета, свидетельствующего о степени патологического нарушения в области паренхиматозных органов.
Изменения субстанции кала
Основным признаком развития патологического процесса в области поджелудочной железы является появление болезненности в области подреберья, спустя 50-60 минут, после употребления жирных, соленых, сладких, острых, либо жареных продуктов питания. После чего, может наблюдаться развитие следующей симптоматики:
- содержимые компоненты в кишечнике начинают бродить;
- происходит накопление газов, что вызывает интоксикацию;
- появляется вздутие в области живота;
- образуется диарея.
Если не предпринимать никаких мер по устранению патологии, то структурные изменения в поджелудочной железе, могут привести к летальному исходу. Исследователи лабораторий обращают особое внимание на цвет кала при панкреатите, изменения его консистенции и субстанции.
При развитии панкреатита кал принимает кашицеобразный вид с жидким состоянием. Испражнения происходят мелкой порционностью. В составе кала могут встречаться жиры, волокна мяса и другие компоненты, не переваренной пищи, являющиеся свидетельством того, что имеется недостаточность ферментов, способствующих усвоению и перевариванию принимаемых пищевых продуктов питания. Присутствие непереваренных жиров в каловых массах может стать причиной учащения стула, а также его преобразования в жидкое и пенистое состояние. Позывы к испражнению могут появляться до 3-4 раз в день. Субстанция кала может иметь следующие состояния:
- лентообразный вид, свидетельствующий о патологическом изменении сигмовидного отдела кишечника, о развитии опухоли и появления спазмов в сфинктере;
- мелкий шарообразный вид, напоминающий овечий кал, свидетельствует о развитии запора, либо язвенного поражения;
- цилиндрический вид, говорит о нормальном объеме растительных и животных продуктов питания в полости кишечника;
- бесформенные экскременты свидетельствуют о вегетарианском типе питания, в состав кала входит большое количество клетчатки.
Оптимальным состоянием нормы субстанции кала должно содержать следующие соотношения:
- плотные фракции – 20%;
- вода – до 80%;
- частота стула может доходить до двух раз в день, но не менее одного раза за 48 часов.
В норме, во время испражнения должно возникать чувство облегчения, без лишнего дискомфортного состояния и болевых ощущений. В сутки должно выходить не более 400 гр. каловых масс, но при употреблении растительных продуктов питания, количество стула может увеличиваться, а при употреблении жирной пищи, объем испражнений уменьшается. Нормальным считается легкое состояние каловых масс, обеспечивающее в воде плавное погружение на дно.
Изменения цвета и консистенции кала
При заболевании поджелудочной железы происходит изменение цвета каловых масс, который является определяющим фактором определения степени развития патологии. При остром панкреатите каловые массы приобретают серо-грязный оттенок, кроме того развивается перманентная диарея, сопровождающаяся повышением частоты позывов к испражнению, причем кал становится жидко образным и более тяжелым, по сравнению с нормами.
Коричневые оттенки стула у взрослого человека говорят о смешанном типе питания, у детей же стул чаще всего желтый. Желтый цвет детского кала обеспечивает грудное вскармливание.
Когда воспаляется поджелудочная железа у детей, цвет каловых масс становится светлый с серым оттенком, иногда может приобретать и белые тона. Проявляется патология в виде развития поноса, либо запоров.
Характерные серые цвета кал приобретает и при хроническом панкреатите, сопровождающийся зловонным ароматом, напоминающим запах гнили, остатками непереваренных продуктов питания и периодически нарастающей болезненностью.
Но, не стоит забывать о том, что подобное изменение кала может возникать и после приема притиводиарейных средств, или риса.
Иногда, стул при панкреатите может приобретать зеленый цвет. Это в основном характерно для хронической формы заболевания с наличием внешнесекреторной недостаточности, при наличии застойного явления желчи, либо ее выбросах в отдел желудка.
Клиническая картина определения наличия заболевания поджелудочной железы может также искажаться после приема антибиотических препаратов и препаратов железа, а также активированного угля, либо продуктов питания, в составе которых имеются красящие жирорастворимые вещества, а именно это:
- свекла;
- печень;
- кровяные сорта колбасных изделий;
- помидоры и черная смородина.
Прием вышеуказанных препаратов, либо продуктов питания может стать причиной появления черного кала. Появление подобного аномального оттенка каловых масс требует обязательной консультации специалиста и сдачи анализа кала на копрограмму, так как черный цвет испражнений может свидетельствовать и о наличии развития таких патологических процессов, как:
- варикоз вен в области пищевода;
- язвенное поражение и др.
Возможно также приобретение оливкового цвета каловых масс при развитии панкреатита, когда в просвете кишечника находится недостаточный уровень желчи и сопутствующих секретов.
Возникновение малохарактерных дефекаций
Панкреатит может стать причиной появления не только диареи, но и запоров. При развитии запора может появиться алая кровь в кале, свидетельствующая о возникновении трещины в области заднего прохода.
Для нормализации стула необходимо придерживаться определенного диетического режима питания, который в основной своей части включает употребление:
- свежих фруктовых и овощных культур;
- крупы;
- из сладостей – зефир и желе;
- сухой хлеб.
Но основные особенности диетического рациона питания разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого пациента.
В некоторых случаях, при развитии панкреатита, может образоваться слизь в кале. При таком явлении, терапия может назначаться только в стационарных условиях, вплоть до оперативного вмешательства.
Цвет дефекаций человека является недостаточным фактором для постановки точного диагноза. При появлении, какого либо видоизменения каловых масс, необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти необходимые методы обследований.
Список литературы
- Ивашкин В.Т., Охлобыстин A.B., Баярмаа Н. Использование метода определения панкреатической эластазы в кале в диагностике хронического панкреатита. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002 г. №2 стр. 8–14.
- В.П. Саганов и др. Острый панкреатит: лабораторные методы исследования. Вестник Бурятского Госуниверситета. 2011 г. № 12 стр.81−84.
- Морозова, В. Т. Лабораторная диагностика патологии пищеварительной системы. Учебное пособие. Здравоохранение России. Российская медицинская академия последипломного образования. М. Лабора, 2005 г.
- Сырбу И.Ф., Капшитарь А.В., Могильный В.А. Диагностика и лечение острого панкреатита. Хирургия № 3 1993 г. стр. 47–51.
Источник
