При панкреатите может быть увеличена поджелудочная железа

Поджелудочная железа не имеет полнеарости и состоит из нескольких видов тканей. По этой причине объективный осмотр посредством аускультации, перкуссии и пальпирования невозможен. Понять, из-за чего увеличивается поджелудочная железа, можно только после прохождения МРТ или УЗИ.

Общая информация

Заключение увеличенная поджелудочная железа- не диагноз. Расширение тельца, хвоста или головки органа часто является индивидуальной особенностью человеческого организма. Это может быть наследственная патология, не представляющая серьезной опасности для здоровья.

Иногда врач, ставя диагноз увеличение ПЖ , ошибается. Для уточнения пациенту необходимо пройти инструментальное и лабораторное исследование.

Основные провоцирующие факторы

что делать если поджелудочная железа увеличена

Выделяют местное и тотальное увеличение поджелудочной железы. В первом случае изменяется размер только части органа. При тотальном увеличении железа расширяется пропорционально.

Причины тотального расширения органа

Существуют следующие причины увеличения поджелудочной железы:

Развитие острого панкреатита.
Длительное применение определенных лекарственных препаратов.
Отравление некачественным спиртным.
Развитие патологии 12-перстной кишки.
Язвенное поражение слизистой.
Травма живота.

Расширение поджелудочной железы наблюдается на фоне муковисцидоза. Секретируемые жидкости при этой врожденной патологии гуще, чем обычно. Еще одной причиной увеличения поджелудочной железы у взрослых являются наследственные аномалии развития. Орган может быть в виде подковы.

Расширение хвоста

Если увеличен хвост поджелудочной железы, то главным провоцирующим фактором может быть конкремент, закрывающий дополнительный проток органа. К иным причинам следует отнести:

развитие дуоденита 12-перстной кишки;
развитие кистозной аденомы;
нагноение рядом с головкой органа;
наличие псевдокисты;
появление опухоли малого соска двенадцатиперстной кишки.

Хвост поджелудочной железы может быть увеличен и на фоне развития онкологии.

Расширение головки

Увеличение головки поджелудочной железы провоцируется инфекционными заболеваниями, стрессами, закрытыми травмами живота. Иногда такой диагноз ставится на фоне некачественного проведения эндоскопических процедур.

Еще одним провокатором этого состояния может быть желчнокаменная болезнь. У взрослого причина увеличения головки поджелудочной железы нередко связана со злоупотреблением алкогольными напитками и жирными жареными продуктами.

Расширение железы у детей

Многих родителей беспокоит вопрос, почему увеличена поджелудочная железа у ребенка.

Изначально размер этого органа у детей относительно небольшой. С течением времени он расширяется втрое. Это нормальный физиологический процесс. Железу покрывает эластичная, очень тонкая капсула. Поэтому при сильном растяжении может возникнуть болевой синдром.

Патологические причины увеличения поджелудочной железы у детей связаны с развитием муковисцидоза. Но иногда изменение размера органа объясняется снижением его функций. Это происходит на фоне:

нарушенной проходимости протока, по которому пищеварительный сок поступает в кишечник;
замены «рабочих» участков органа соединительной тканью;
развития генетического панкреатита;
дефицита производства определенных ферментов.

Часто увеличение головки поджелудочной железы у ребенка сигналит о неправильном питании. Многие дети едят продукты, в составе которых имеются опасные добавки, химикаты, красители, иные искусственные вещества.

Нередко на состоянии органа негативно сказывается не до конца вылеченный колит. Иногда железа увеличивается в размере по причине дисбактериоза. Нарушение ферментов органа объясняется неправильной моторикой ЖКТ ребенка.

Как проявляется патология

Симптомы увеличения поджелудочной железы могут быть как яркими, так и практически незаметными. Признаки панкреатита нарастают довольно быстро. При кистозном или опухолевом поражении симптоматика проявляется постепенно, в течение длительного времени.

О том, что у человека увеличена поджелудочная железа, говорят следующие симптомы:

Болевой синдром различной интенсивности.
Тошнота.
Повторяющиеся приступы рвоты.
Снижение аппетита.
Отрыжка, сочетающаяся с ощущением горечи во рту.
Диарея.
Увеличение температуры тела.

Главным симптомом увеличенной поджелудочной железы является боль. Ее характер варьируется от ноющего до пекущего, жгучего. Обычно она локализуется вверху живота и иррадиирует в область поясницы или левую верхнюю конечность.

В жидком стуле отсутствуют кровянистые или слизистые примеси. Температура тела может быть субфебрильной или повысившейся до 38-39 градусов.

Если изменяется размер только одной части органа, то характер болевого синдрома варьируется от тянущего до режущего. Дискомфорт сохраняется в течение длительного времени. С приемом пищи он не связан. По мере прогрессирования патологии, болезненные ощущения усиливаются.

Чаще всего они появляются в области сердца. Боли могут быть настолько сильными, что наступает шок и человек погибает.

Такие диспепсические симптомы, как тошнота, снижение аппетита, рвота и диарея, характерны для 1 степени увеличения одной из частей поджелудочной.

Наиболее ярким признаком изменения размера этого органа является побледнение кожного покрова. Иногда появляется желтый цвет. Пальцы больного и носогубный треугольник постепенно синеют. Этот признаки сигналит об интоксикации организма определенными ферментами.

В чем заключается опасность

Если поджелудочная железа увеличена, многие люди начинают паниковать. Нередко это состояние представляет угрозу здоровью.

Неподалеку от железы находятся кровеносные сосуды и иные органы. Расширившаяся головка оказывает давление на 12-перстную кишку. На этом фоне развивается кишечная непроходимость. Изменение размера тельца или хвоста также может спровоцировать компрессию окружающих тканей.

Как можно помочь больному

Лечение увеличенной поджелудочной железы назначается только после уточнения первопричины изменения состояния органа. Чаще всего больному показано прохождение медикаментозной терапии. Но если заболевание очень запущено, врач принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Что делать, когда увеличена поджелудочная железа? Терапия основывается на следующих принципах:

Соблюдение строгой диеты.
Угнетение секреторной активности органа.
Нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта.

Угнетение секреторной активности поджелудочной железы осуществляется при помощи гормональных лекарственных средств. Также больному могут быть назначены препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы, и ингибиторы протонной помпы.

Если поджелудочная железа увеличена сильно, то лечение не исключает введение искусственных пищеварительных ферментов. Это способствует стабилизации функционирования желудочно-кишечного тракта.

Операция назначается при некротических изменениях тканей поджелудочной. Часто хирург иссекает неопластический очаг.

Иногда для подтверждения диагноза больному необходимо получить консультацию онколога, эндокринолога и инфекциониста.

Медикаменты при панкреатите

Если причиной изменения размера поджелудочной был острый панкреатит, больному назначается прием антацидных медикаментов. Их применение помогает нейтрализовать или связать соляную кислоту, а также купировать риск ее продуцирования.

Чаще всего больному прописывается Маалокс. Его можно сочетать с Ранитидином. К вспомогательным медикаментам следует отнести:

Но-шпу.
Спазган.
Папаверин.
Диклофенак.

Прием этих лекарственных средств только облегчает симптоматику.

У детей острое воспаление поджелудочной железы встречается нечасто. Обычно диагностируют хроническую или реактивную форму. Детям сильнодействующие медикаменты стараются не назначать.

Оказание первой помощи

Что делать если увеличена поджелудочная железа? Большую пользу организму приносит лечебное голодание в течение суток. Очень важно пить как можно больше качественной негазированной щелочной минералки.

Если присутствует сильный болевой синдром, необходимо приложить к животу компресс со льдом. Это способствует снижению отечности органа.

Медикаменты без консультации врача принимать нежелательно. Но если терпеть боль невозможно, разрешается выпить 1 таблетку Но-шпы или Папаверина. После этого нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Некоторые больные для купирования болевого синдрома принимают алкоголь. Этого делать нельзя. Греть поджелудочную железу запрещается.

Диетические рекомендации

Правильное питание при увеличенной поджелудочной железы способствует снижению нагрузки на орган. Также купируется риск того, что заболевание рецидивирует.

Обычно больному назначается диета №5, разработанная М.И. Певзнером. Предпочитая белковые составляющие, она предполагает ограничение жировых компонентов.

Разрешенные продукты

Диета при увеличенной поджелудочной железе включает:

Курятину.
Индюшатину
Речную рыбу.
Обезжиренную «молочку».
Подсушенный белый хлеб.
Галетное печенье.
Сухари.
«Водяные» каши.
Запеченные овощи.
Фруктовые десерты.

Разрешено есть белковый запеченный омлет. С желтками следует соблюдать осторожность. Суточная норма — 1 штука.

Большую пользу организму больного приносит употребление круп. Особый акцент следует сделать на гречке и овсянке. Помимо каш, можно есть запеченные пудинги. Туда можно добавлять морковку, сухофрукты, творог. Разрешается есть отварную мелкую лапшу.

Такая диета назначается как взрослым, так и детям.

Запрещенные продукты

Питание при увеличенной поджелудочной железе полностью исключает употребление:

Алкоголя.
Жирной «молочки».
Наваристых супов.
Сырых овощей, фруктов.
Свежевыжатых соков.

Детям запрещается есть сладости, пить какао. Не следует кушать свежий хлеб, сладкую сдобу. Категорически запрещаются мясные субпродукты, копчености, консервы. При изменении размера поджелудочной рекомендуется отказаться от жирных сортов мяса, морской рыбы. Запрещены острые соусы, газированные напитки. Нельзя пить холодную воду.

Комментарий о диете

Если сильно увеличена поджелудочная железа, назначать диету нецелесообразно. Если провоцирующим фактором является неопластический процесс, она может оказаться малоэффективной. Питание не оказывает влияния на темп разрастания новообразования.

В этом случае лечение увеличения поджелудочной железы осуществляется только хирургическим путем. В ходе операции удаляется пораженная часть органа.

Но иногда назначенная врачом диета помогает избавиться от мучительной симптоматики. Правильное питание способствует достижению функционального покоя, отечность снижается. На этом фоне оперативное вмешательство исключается.

Профилактические мероприятия

Избежать увеличения поджелудочной помогут методы 1-чной и 2-чной профилактики. С целью недопущения воздействия неблагоприятных факторов на здоровье, человеку рекомендовано придерживаться правил ЗОЖ. Важно постараться оградить себя от стрессов, эмоциональных перегрузок.

Питание должно быть регулярным. Перекусов следует избегать. От губительных привычек нужно отказаться. Для купирования обострений хронических патологий, необходимо придерживаться всех требований гастроэнтеролога. Если диагноз уже поставлен, нужно соблюдать назначенную врачом диету.

Профилактические требования актуальны с самого рождения ребенка. Особого внимания достоин период введения прикорма. Существует опасность развития серьезного заболевания во время грудного вскармливания. Переход на искусственное кормление должен быть осторожным и деликатным.

Источник

Поджелудочная – крупнейшая железа пищеварительного тракта человека. Она выполняет очень важные функции, поэтому любые изменения в структуре этого органа не должны оставаться без внимания. Увеличение поджелудочной железы может обнаружить только врач, а для постановки точного диагноза потребуются результаты дополнительных обследований. О чем свидетельствует увеличение размеров этого органа, и насколько оно опасно?

Увеличена поджелудочная железа: причины и лечение, диета

Функции поджелудочной железы

Для начала нужно разобраться, какую роль поджелудочная железа играет в организме человека. В отличие от многих других органов, она выполняет функции как внешней, так и внутренней секреции:

Внешняя секреция – вырабатывает панкреатические ферменты, которые необходимы для процесса переваривания пищи. Кроме этого, в ней нейтрализуется кислая среда желудочного химуса, благодаря чему он подготавливается к продвижению в двенадцатиперстную кишку.

Внутренняя секреция – внутри железы содержатся группы клеток, которые не имеют выводных протоков. Они секретируют гормоны, регулирующие метаболизм углеводов, непосредственно в системный кровоток.

На заметку! Повреждения поджелудочной железы, а также все ее заболевания, считаются очень опасными и требуют срочной и правильной схемы лечения.

Функции поджелудочной железы в организме человека

Причины увеличения поджелудочной железы

Врачи различают два типа увеличения поджелудочной железы:

Тотальное.
Локальное.

На заметку! Очень важно правильно определить характер и локализацию увеличения, так как это даст понимание возможных причин и вероятных нарушений в работе организма. Необходимо понимать, что расширение границ органа – только симптом, который может быть вызван несколькими заболеваниями.

Эндокринные функции поджелудочной железы

Общий механизм развития увеличения железы следующий:

Орган по какой-либо причине (воспаление, наследственные особенности, эндокринные нарушения) не справляется со своими функциями.
Панкреатические клетки начинают работать интенсивнее, чтобы восполнить существующий дефицит ферментов, что приводит к их «раздуванию».
Расширение может быть равномерным (когда процесс затрагивает все части органа) или диффузным (распухает только определенный участок).

Причины тотального увеличения

Разбухание всех клеток, как правило, наблюдается при воспалении поджелудочной железы. Такое состояние называется панкреатитом и может протекать в острой или хронической форме. Особенностью при тотальном увеличении становится также поражение других органов, из-за того, что на них передается воспалительный процесс (печень, селезенка и другие).

Причины неравномерного увеличения части поджелудочной железы

Из факторов, которые могут спровоцировать такое состояние, врачи выделяют:

Муковисцидоз.
Инфекционные заболевания.
Генетически обусловленные особенности строения органа.
Травмы живота.
Аутоиммунные процессы.
Воспаление.
Интоксикация, в том числе лекарственная и алкогольная.
Язвенная болезнь соседних органов.

Причины локального увеличения

В строении поджелудочной железы выделяют три условных части: головку (начало), тело (середина) и хвост (конец). В зависимости от локализации патологического процесса, врачи могут заподозрить разные заболевания.

Изображение поджелудочной железы

Увеличение отдельной части секреторного органа может свидетельствовать о наличии следующих состояний:

Псевдокиста.
Абсцесс.
Доброкачественная опухоль.
Злокачественное образование.
Наличие камней.
Дуоденит с воспалением кишечного сосочка.

На заметку! Локальное увеличение средней части органа встречается значительно реже, чем головки или хвоста.

Строение поджелудочной железы

Симптомы

Довольно часто проблемы с поджелудочной сигнализируют о себе только на последней стадии. Выраженные симптомы могут отсутствовать как у взрослого, так и у ребенка. Однако проявления патологии индивидуальны и некоторым пациентам заболевание может доставлять дискомфорт практически сразу.

Боль – основной симптом, который не проходит незамеченным. Его локализация и интенсивность могут отличаться. Некоторые пациенты жалуются на изнуряющий и ноющий дискомфорт, который практически не проходит и напоминает жжение. Преимущественное место расположения – область пупка и даже иннервация в левую руку.

Симптомы увеличения поджелудочной железы

В зависимости от диагноза, может повышаться температура, вплоть до высоких значений.

На заметку! Если в патологический процесс вовлечен другие органы, спектр неприятных симптомов расширяется. При поражении печени человек может жаловаться на тошноту, рвоту, горечь во рту, изменения цвета и консистенции стула.

С высокой вероятностью заподозрить проблемы с поджелудочной можно по такому комплексу симптомов: лихорадка, понос, тошнота, боль в животе.

Симптомы при разных стадиях панкреатита

Диагностика

В большинстве случаев увеличение не выявляется на начальных стадиях. Пальпаторно обнаружить расширение границ органа достаточно сложно, так как железа спрятана в брюшной полости. Только когда у пациента появляются жалобы, доктор назначает дополнительные исследования. Иногда патология обнаруживается случайно, во время комплексного обследования.

Очень часто симптомы заболевания отсутствуют до самой последней стадии, а патология при этом прогрессирует.

Информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование, а в дополнение к нему назначается биохимический анализ крови.

Проблемой занимается врач-гастроэнтеролог, но окончательное решение может приниматься вместе с хирургом, который помогает определиться между консервативным и хирургическим лечением. При хроническом воспалении требуется лечение в стационаре и последующая оценка динамики улучшений.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Лечение

Лечение поджелудочной железы всегда комплексное. Оно включает:

Специальную диету.
Назначение препаратов, которые подавляют активность поджелудочной железы.
Прием ферментов, которые восполняют недостаточность панкреатической функции.

На заметку! При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Главная цель терапии – устранение основной причины, которая привела к патологическому процессу в поджелудочной железе. Параллельно с этим, назначается симптоматическое лечение, чтобы облегчить состояние больного. Любые препараты, в том числе обезболивающие, должны назначаться только врачом.

Дополнительные причины увеличения поджелудочной железы

Группы лекарственных средств, которые могут назначаться:

Ферменты (Креон, Панкреатин).
Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Меверин, Дюспаталин).
Антациды (Алмагель, Маалокс).
Антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин).
Блокирующие ферментативную функцию органа (Омез, Ранитидин, Фамотидин).

Самостоятельно облегчить состояние можно при помощи негазированной минеральной воды. Жидкость способствует удалению излишка панкреатического сока, а также выводит токсины из всего организма. После купирования острого состояния врач назначит поддерживающую терапию и даст список препаратов, которые больной будет принимать самостоятельно. Для контроля состояния поджелудочной рекомендуется проходить обследование у гастроэнтеролога даже при отсутствии жалоб.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

Диета

При заболеваниях поджелудочной назначается щадящее питание, которое соответствует пятому диетическому столу. Основные правила, которые должны соблюдаться в рационе пациента:

Порции должны быть небольшими. При этом рекомендуется кушать 4-5 раз в день. Это уменьшает нагрузку на органы пищеварения, а также обеспечивает регулярный отток желчи.
Блюда должны быть богаты витаминами и полноценно удовлетворять потребности по белкам и углеводам. Жиры рекомендуется употреблять растительного происхождения, а общее их количество в рационе нужно уменьшить.
Важен способ приготовления продуктов и температура пищи. Предпочтение отдается варке и запеканию. По возможности, готовое блюдо нужно превращать в пюре. Оптимально принимать теплую пищу, а холодные и горячие блюда исключать, чтобы не вызывать раздражения поджелудочной железы.
Овощи и фрукты нужно есть ежедневно, можно готовить из них рагу.
Хорошо воспринимается поджелудочной теплый суп или нежирный бульон. Разрешается готовить их из крицы, нежирной свинины или рыбы.

Подробный список продуктов при воспалении поджелудочной железы

При выборе продуктов для приготовления блюд можно опираться на следующую таблицу:

Запрещено	Разрешено
Сдобные изделия, кремы	Натуральные сладости, подсохший хлеб, варенье, мед, сухари, пастила
Жареное, копченое, острое	Курица, нежирная рыба
Бобовые, все грибы	Нежирные молочнокислые продукты
Щавель, лук, чеснок, редиска	Каши, сваренные на воде
Газированные напитки, алкоголь	Компот из сухофруктов, кисель, сладкий чай

Диета при панкреатите

Ниже приведено меню, с помощью которого можно обеспечивать себе полноценное и разнообразное питание:

Завтрак	Перекус	Обед	Полдник	Ужин
Манная каша с яблоком и зеленым чаем; рисовая каша с апельсином; овсяная каша и кисель; рисовая каша с сухариками; ячневая каша с медом	Тыквенное пюре; запеченное яблоко; творог с медом и чаем; паровая котлета и настой шиповника; перетертое яблоко с творогом и галетным печеньем	Овощной бульон с вареным мясом, сухарики; морковный суп с другими овощами и фрикадельками, компот; овощной суп-пюре, тефтели; нежирная паровая рыба, картофельное пюре; котлеты из кролика, рагу	Нежирный творог с фруктами; нежирный йогурт с сухариками, медом и яблоком; паровой омлет; творожная запеканка; запеченное яблоко	Котлета из говядины, компот; картофельная запеканка с фаршем, кисель; запеченная рыба с овощами; картофельное пюре, паровая рыба; овощная запеканка, отварная курица

На заметку! По завершении острого периода пациент может питаться достаточно разнообразно, главное – щадящий режим приготовления пищи.

Видео — Диета №5 по Певзнеру

Последствия заболеваний

При обнаружении патологий в поджелудочной железе лечение рекомендуется начинать сразу. Несвоевременная терапия приводит к ухудшению состояния больного, вплоть до летального исхода. Из-за дисфункции органа возникают нарушения всех видов обмена в организме (углеводного, жирового и белкового), а также эндокринные сбои. Увеличение поджелудочной впоследствии может вызвать:

Панкреатит.
Сахарный диабет.
Панкреонекроз.
Гнойные процессы, выбрасывание токсинов в кровь.
Доброкачественные образования.
Патологии гепатобилиарного аппарата.
Ацетонемический синдром (особенно у детей).

Патогенез панкреатита

Пациенты должны помнить, что после завершения курса лечения, ограничения в еде все равно нужно соблюдать. Для многих людей диетический стол №5 – основа питания на всю оставшуюся жизнь. Поджелудочная железа является тем органом, который плохо поддается лечению, а хирургическое вмешательство и резекция довольно опасны и не всегда приводят к выздоровлению.

Избежать проблем с поджелудочной при отсутствии врожденных патологий может каждый. Для этого необходимо скорректировать свой образ жизни и уделять большое внимание правильному питанию. Соблюдение диеты, исключение алкоголя и острой пищи помогут предотвратить серьезные патологии и сохранить здоровье на долгие годы.

Источник