При панкреатите какие лекарства пить детям
Панкреатит в любом возрасте грозит серьезными поражениями поджелудочной железы (ПЖ) и отделов ЖКТ в целом, особенно опасны последствия в детском возрасте. Разумеется, лечение должно начинаться вовремя, но часто перед родителями встает вопрос: какие лекарства для поджелудочной детям принимать безопасно, а какие наносят вред несформированному организму?
Даже детские препараты нужно применять с умом, чтобы не навредить малышу
Для начала рассмотрим, что собой представляет болезнь, как её лечить и какие препараты при панкреатите для детей лучше использовать.
Общие сведения о болезни
Панкреатит – воспалительный процесс в ПЖ (повреждение клеток), который часто является следствием преждевременной активизации панкреатических ферментов.
Ферменты в «чистом» виде неопасны, обычно активируются уже в пищеварительном тракте после вступления в реакцию с желудочным соком. Однако при наличии внутренних и внешних провоцирующих факторов механизм выработки и активации нарушается, ферменты становятся активными и способны растворить что угодно, в данном случае саму поджелудочную.
Воспаление возникает при застое панкреатического экстракта в каналах органа с последующей активацией. Физиологическое строение органа не позволяет ему бороться с собственными ферментами в активной форме, то есть поджелудочная начинает разъедать саму себя.
При наличии острой или хронической формы воспаления назначается заместительная терапия для снятия нагрузки с органа. Препараты при панкреатите направлены на урегулирование функций ПЖ и устранение патологий.
Больше информации по теме, – лечение поджелудочной при обострении панкреатита.
Причины развития
Наглядное видение устройства ЖКТ и ПЖ упростит понимание проблемы
Главной причиной патологии является закупорка выходных протоков ПЖ. Существуют факторы, способствующие подобному развитию событий, зная их, можно подобрать лечение и лекарства.
Причины и форм-факторы:
- Аномальное строение – врождённый фактор, человек сталкивается с ним уже на первых годах жизни. Речь идет о патологиях в строении органа, неправильной форме, перетяжках, раздвоении протоков, неполноценной сформированности. Происходит застой экстракта с последующей внутренней активацией. В подобных ситуациях препараты для поджелудочной ребенку далеко не всегда помогают. Часто требуется хирургическое вмешательство.
- Механические травмы – физическое повреждение ПЖ вследствие ударов, приходящихся на брюшную полость: автомобильные аварии, падения.
- Гастродуоденит – заболевание двенадцатиперстной кишки, связанное с воспалением луковицы ДПК. Через данную луковицу в кишечник поступают желчные и панкреатические ферменты, при ее воспалении отток ухудшается, что приводит к развитию картины панкреатита. В таком случае требуются не только лекарства для поджелудочной, но и терапия самого гастродуоденита.
- Закупорка протоков поджелудочной связана с жизнедеятельностью паразитарных форм в органах желудочно-кишечного тракта или стала следствием заболеваний мочевыводящих путей. Как и в предыдущем случае, для облегчения симптомов и последующего результативного лечения лекарство от панкреатита не поможет, пока не будет решена первопричина начала воспалительного процесса.
- Угасание мышечной активности сфинктера, отвечающего за выведение экстракта поджелудочной в двенадцатиперстную кишку – важная причина развития обсуждаемого заболевания. В таком случае обязательно нужны лекарства и продолжительная терапия в целях консервативного лечения с закреплением результатов.
Существует много факторов для развития воспаления в ПЖ с ее дальнейшим поражением. Соответственно, единого препарата, полностью решающего проблемы, не существует, практикуются разные подходы.
Тактика зависит от таких факторов, как возраст, переносимость определенных химических составляющих лекарств. По этим причинам препараты обязательно должен назначать врач на основе полученных диагностических данных и природы заболевания.
Лечение и спектр применяемых средств
Лечение воспаления у детей нужно начинать безотлагательно, так как болезнь прогрессирует стремительно
Как при острой, так и при обострении хронической стадии панкреатита, по отношению к детям применяют консервативный метод лечения. Лекарства назначают для устранения симптоматики и купирования основных нарушений. Главная задача врача — это:
- устранение дискомфорта и болевого синдрома;
- мониторинг ферментообразования;
- снижение концентрации токсинов.
В ходе лечения необходимо придерживаться строжайшей диеты, некоторое время малышу вовсе не дают есть. Подобные действия курируются специалистом в стационаре.
Какие конкретно препараты и в какой дозировке применяются в ходе лечения? Расскажем прямо сейчас!
Креон
Креон одно из средств, направленных на контроль ферментообразования. Лекарство от панкреатита содержит искусственные ферменты ПЖ свиного происхождения. Выпускается в капсулах, что упрощает уменьшение его дозировки путем вскрытия капсулы и деления содержимого на «порции».
Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста малыша и его веса. Лекарство для ребенка почти безвредное и, если отсутствуют противопоказания, препарат можно применять с рождения, подмешивая порошковое содержимое в еду или грудное молоко.
Подробнее в статьях:
- Креон при грудном вскармливании;
- Инструкция по применению Креона для детей.
Мезим
Активным компонентом является панкреатин — источник ферментов липазы, протеазы и амилазы. Именно поэтому Мезим является основой лечения воспалительных процессов ПЖ.
Лекарства выписываются, когда наблюдается ухудшение работы ЖКТ вследствие недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой.
Однако по отношению к ребенку средство применимо не всегда. Дело в том, что таблетку обязательно нужно принимать целиком, не повреждая ее целостность. Ввиду ее размеров, это невозможно, пока ребенку не исполнится три года. Подробно читайте в статье.
Панкреатин
Название говорит за себя: этот вид лекарства является промежуточным вариантом между двумя выше перечисленными. По своему химическому составу препарат схож с Мезимом, он также содержит ферменты ПЖ. Однако существует разнообразная форма выпуска препарата Панкреатин и дозировка данного средства, при наличии показаний или в силу малого возраста можно найти подходящий вариант.
Пирензепин
Данный тип препарата применяется с целью снижения секреторной функции кишечника и ПЖ. Противопоказаний по возрасту он не имеет, однако решение о его использовании принимается только совместно с врачом и только при определенных условиях развития болезни. Это средство необходимо для сокращения секреции соляной кислоты.
Перечень медикаментов широк, помимо основного лекарства показан прием щелочной минеральной воды, а также внутривенное введение глюкозы.
В особо тяжелых случаях, когда имеет место присоединение бактериальной инфекции или образование гнойного содержимого, ребенку может потребоваться терапия антибактериальными средствами.
Самостоятельно заниматься лечением детей и применять препараты ни в коем случае нельзя. Все мероприятия по борьбе с панкреатитом проводятся в стационаре под постоянным наблюдением лечащего врача, самодеятельностью можно лишь навредить ребенку и серьезно усугубить его состояние.
Рекомендуем ознакомиться: Загиб поджелудочной у ребёнка.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.
Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания
Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений[1], когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.
Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.
Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:
- к животу прикладывают пузырь со льдом;
- из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
- назначают постельный режим.
Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.
Важно!
Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!
Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.
Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.
При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.
Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей[2].
Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.
Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов
Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов[3]:
- Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
- Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
- Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
- синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
- цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
- препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
- Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
- Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки[4], приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
- В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.
При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.
Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:
- Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
- Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
- Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
- Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы[5]), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.
Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.
К сведению
Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей[6].
При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.
Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.
Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
Источник
Детский панкреатин
Панкреатин относится к категории ферментных препаратов, которые облегчают состояние при дисфункции поджелудочной железы и способствуют перевариванию еды. Из-за нарушений работы ЖКТ желудочный сок, отвечающий за пищеварение, не вырабатывает нужный объем ферментов. Продукты питания не расщепляются должны образом, организм не получает микроэлементы, что провоцирует анемию, рахит, гиповитаминоз.
Возможно ли назначение Панкреатина детям?
Из-за недостатка ферментов поджелудочная железа не обеспечивает достаточное всасывание и переваривание необходимых растущему организму питательных веществ. В результате ребенок теряет вес. Возрастает риск развития диареи, гастрорреи, обезвоживания, неусваиваемости белков и минералов. Организм «голодает» даже при полноценном питании. При тяжелой ферментной недостаточности ухудшается общее состояние. Опасность состояния повышается с уменьшением возраста пациента. В особо тяжелых случаях назначается замещающая терапия.
Панкреатин для детей можно применять с 24—36 месяцев. Решить вопрос о целесообразности применения средства может только лечащий врач. Он учитывает диагноз, степень тяжести недуга, возрастную категорию ребенка. Есть данные об использовании Панкреатина в 1 год. Также в редких случаях лекарство назначают грудничку. Однако в этом случае риск возникновения побочных эффектов от передозировки больше.
Следует знать, что таблетки покрыты оболочкой, защищающей ее от воздействия кислого пищеварительного сока. Следовательно, эффективность препарата, употребленного в разделенном на 2 или 3 части виде, минимальная. Лекарство становится бесполезным. К применению Панкреатина у новорожденных должны привести только крайние случаи. Например, при муковисцидозе. Это генетическое заболевание передается детям от родителей, часто не страдающих этим заболеванием. При этом недуге поражается слизистая, выделяющая внешний секрет и отвечающая за выработку слизи, пота, слюны, пищеварительных соков. В этом случае прием таблеток осуществляется пожизненно.
Описание препарата
Таблетки бывают двух цветов: лилового — для взрослых, зеленого — для детей. Можно почувствовать специфический запах. Содержащийся в Панкреатине ферментный комплекс обеспечивает правильное усвоение микроэлементов, белков, углеводов, жиров. Протеазы, амилазы, липазы в составе препарата, способствуют нормальному всасыванию пищи в тонкой кишке и компенсируют недостаток ферментов. Однако высокая активность липазы может спровоцировать запоры при приеме Панкреатина детьми. Чтобы нивелировать раздражающее действие этого компонента и запить лекарство, рекомендуется давать 250 мл воды.
Препарат нужно глотать полностью и желательно не толочь лекарство, так как ферменты должны попасть в двенадцатиперстную кишку без предварительного растворения в желудочном соке. С учетом этой особенности препарат выпускается с разной концентрацией в двух формах: в таблетках и капсулах. Детский Панкреатин в капсулах удобно использовать маленькими пациентами: капсула раскрывается, а порошок высыпается в молоко, чай или еду.
Показания и противопоказания
Панкреатин назначается в ряде случаев:
- при диагностировании функциональных расстройств пищеварительного тракта с диспепсией и метеоризмом, возникающих на фоне нарушенного питания малыша: переедание, преобладание в рационе жирной и грубой пищи;
- при необходимости подготовить малыша к рентгену или УЗИ брюшной полости;
- для комплексной терапии заболеваний органов ЖКТ;
- при обнаружении генетических патологий ЖКТ и ферментной недостаточности;
- для терапии панкреатита в хронической стадии;
- при аномалиях развития челюсти, сопровождающихся жевательной дисфункцией.
Препарат запрещено применять:
- при обострении хронической формы панкреатита;
- во время приступов острой фазы;
- при обнаружении индивидуальной непереносимости лекарства;
- при частой рвоте.
Вернуться к оглавлению
Дозировка детям
Врач назначает ферментный комплекс детям, ориентируясь на возрастную категорию и уровень недостатка ферментов. В зависимости от возраста маленького пациента:
- 3—5 лет по 1 капсуле во время каждого приема пищи;
- 6—7 — по 1—2;
- 8—9 — по 2;
- 10—14 — по 2—4.
Инструкция определяет такие суточные дозировки:
- 50 тыс. ЕД для детей 18—24 месяцев;
- до 100 тыс. ЕД для пациентов с 24 месяцев.
Так как 1 штучка препарата содержит 8 тыс. ЕД, малышу в полтора года нужно давать максимум 2 единицы трижды в день.
Возможные побочные действия
Частые реакции на Панкреатин:
- местное раздражение в прианальной зоне;
- тошнота, гастроррея, нарушение частотности и характера стула;
- образованиеп спаек, стриктур в толстой кишке;
- аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда, жжения, чихания, слезотечения, бронхоспазмов;
- расстройство обмена веществ, чреватое формированием камней из-за накопления калиевых и натриевых солей мочевой кислоты.
Вернуться к оглавлению
Аналоги
Заменой Панкреатину в ряде случаев являются такие препараты, как Панзинорм, Фестал, Креон, Мезим, Энзибене, Нормоэнзим, Гастенорм, Панкреатин-ЛекТ. Эти лекарства содержат разные концентрации липазы, что определяет дозу для каждого отдельного случая. Объединяющий фактор для всех препаратов — корректировка и стабилизация пищеварения посредством компенсации недостаточности активных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
Отзывы
Согласно отзывам, во время применения Панкреатина и после побочные эффекты появляются в основном у грудничков и новорожденных. В большинстве случаев общее состояние ребенка быстро улучшается, нормализуется пищеварение, пища лучше усваивается. Панкреатином эффективно лечат последствия кишечных инфекций у детей, стабилизируют состояние при панкреатите после обострений заболевания.
В ряде случаев родители приобретают взрослый Панкреатин и дают малышам половинку или третью часть препарата. Это делать строго запрещено, так как:
- доза действующих веществ будет неточной;
- из нарушения целостности оболочки компоненты препарата теряют свою активность.
Использованные источники: pishchevarenie.ru
Использование Панкреатина для лечения заболеваний поджелудочной железы у детей
Важно отметить, что оболочка таблеток защищает их от действия кислого желудочного сока. Поэтому, не эффективно давать таблетку, разделенную на две или три части. В таком случае прием препарата становиться бесполезным.
Показания
Панкреатин можно назначать в следующих случаях:
- Диспепсия и метеоризм, вызванные нарушением питания ребенка. Например, употребление грубой жирной пищи, переедание. В таких случаях препарат назначают одноразово или на несколько дней, в течение которых можно восстановить работу поджелудочной железы.
- Для подготовки ребенка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости;
- В комплексном лечении заболеваний органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря);
- Врожденная патология желез внешней секреции – муковисцидоз. Вследствие этого заболевания развивается обструкция выводящих протоков поджелудочной железы и ферментная недостаточность;
- Для лечения хронического панкреатита;
- При патологии зубочелюстного аппарата с нарушением жевательной функции;
- Для коррекции диспепсии при длительно иммобилизации, постельном режиме.
Противопоказания
Запрещено назначать препарат детям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов животного происхождения. Также не применяют Панкреатин в острую фазу заболеваний – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Противопоказано назначение лекарственного средства при кишечной непроходимости, детский возраст до 1,5 лет.
Дозы лекарственного средства
Дозировка препарата рассчитывается в единицах активности по липазе. В зависимости от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы, варьирует уровень необходимой для пищеварения липазы и других ферментов.
Принимать Панкреатин можно во время или сразу после еды. Таблетку рекомендовано запивать небольшим количеством воды.
Дозировка лекарственного средства в зависимости от возраста ребенка:
- 3-5 лет – 1 таблетка на каждый прием пищи;
- 6-7 лет – 1-2 таблетки;
- 8-9 лет – 2 таблетки;
- 10-14 лет – 2-4 таблетки.
Рассмотрим необходимые суточные дозировки. После 1,5-2 лет рекомендованная суточная доза составляет 50 тыс. ЕД. С 2-х летнего возраста дозу повышают до 100 тыс. ЕД. Учитывая, что одна таблетка содержит 8000 ЕД, ребенку в полтора года нужно принять 2 таблетки 3 раза в сутки (это максимальная доза). В обычных случаях применяют вышеуказанную дозу – 1 таблетку на каждый прием пищи.
Помните, что самостоятельно подобрать дозу Панкреатина не получится. Это может сделать только врач, учитывая данные ваших лабораторных и инструментальных методов исследования.
Отдельно следует сказать о применении препарата при муковисцидозе. Так как заболевание невозможно вылечить, оно требует пожизненного приема ферментных препаратов. Учитывая, что при муковисцидозе поражается не только поджелудочная железа, но и желудок с двенадцатиперстной кишкой, дозировка лекарства должна быть высокой. При соблюдении схемы приема ребенок нормально развивается и набирает массу тела соответственно возрасту.
Побочные эффекты
Можно выделить такие нежелательные реакции:
- Местные проявления: у детей возможно раздражение кожи в перианальной области.
- Со стороны пищеварительного тракта – боль в области желудка, тошнота, рвота, изменение частоты и характера стула. Возможно возникновение спаек или стриктур толстого кишечника, вследствие содержания в лекарстве метакриловой кислоты. При появлении таких признаков необходимо провести дополнительные исследования для исключения фиброзной колоноскопии.
- Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, слезотечение, чихание, спазм бронхов.
- Нарушение обмена веществ – скопление уратов мочевой кислоты с последующим образованием камней.
Выявлено, что побочные реакции чаще возникают у пациентов перенесших резекцию части кишечника или мекониальный илеус в прошлом. Прием Панкреатина может вызвать снижение всасывания железа и фолиевой кислоты в просвете кишечника.
В заключение нужно сказать, что любой прием лекарственного средства маленьким, а особенно грудным детям, должен быть одобрен врачом. Польза от приема Панкреатина должна превышать возможные риски и побочные реакции. Для предупреждения развития нежелательных проявлений придерживайтесь инструкции.
Использованные источники: zhkt.ru
Детский панкреатит – какими препаратами лечить поджелудочную у ребёнка
Даже детские препараты нужно применять с умом, чтобы не навредить малышу
Панкреатит в любом возрасте грозит серьезными поражениями поджелудочной железы и отделов желудочно-кишечного тракта в целом, особенно опасны последствия в детском возрасте. Разумеется, лечение должно начинаться вовремя, но часто перед родителями возникает вопрос, какие лекарства для поджелудочной детям принимать безопасно, а какие наносят вред несформированному организму.
Для начала рассмотрим, что собой представляет болезнь, как её лечить и какие препараты при панкреатите для детей лучше использовать.
Общие сведения о болезни
Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе (повреждение клеток), который часто является следствием преждевременной активизации панкреатических ферментов.
Ферменты в «чистом» виде неопасны, обычно активируются уже в пищеварительном тракте после вступления в реакцию с желудочным соком. Однако, при наличии внутренних и внешних провоцирующих факторов механизм выработки и активации нарушается, ферменты становятся активными и способны растворить что угодно, в данном случае саму поджелудочную.
Воспаление возникает при застое панкреатического экстракта в каналах органа с последующей активацией. Физиологическое строение органа не позволяет ему бороться с собственными ферментами в активной форме, то есть поджелудочная начинает разъедать саму себя.
При наличии острой или хронической формы воспаления поджелудочной назначается заместительная терапия для снятия нагрузки с органа. Препараты при панкреатите у детей направлены на урегулирование функций поджелудочной железы и устранение патологий.
Причины развития
Наглядное видение устройства ЖКТ и поджелудочной железы упростит понимание проблемы
Главной причиной патологии является закупорка выходных протоков поджелудочной железы. Существует факторы, способствующие подобному развитию событий, зная их, можно верно выстроить лечение, подобрать необходимые лекарства для поджелудочной ребенку.
Причины и форм-факторы:
- Аномальное строение – врождённый фактор, человек сталкивается с ним уже на первых годах жизни. Речь идет о патологиях в строении органа, неправильной форме, перетяжках, раздвоении протоков, неполноценной сформированности. Вследствие происходит застой экстракта с последующей внутренней активацией. В подобных ситуациях лекарства для поджелудочной ребенку далеко не всегда могут помочь. Часто требуется хирургическое вмешательство.
- Механические травмы – физическое повреждение поджелудочной железы вследствие ударов, приходящихся на брюшную полость: автомобильные аварии, падения.
- Гастродуоденит – заболевание двенадцатиперстной кишки, связанное с воспалением луковицы ДПК. Через данную луковицу в кишечник поступают желчные и панкреатические ферменты, при ее воспалении отток ухудшается, что приводит к развитию картины панкреатита. В таком случае требуются не только лекарство от поджелудочной детям, но и терапия самого гастродуоденита.
- Закупорка протоков поджелудочной связана с жизнедеятельностью паразитарных форм в органах желудочно-кишечного тракта или стала следствием заболеваний мочевыводящих путей. Как и в прошлом случае, для облегчения симптомов и последующего результативного лечения лекарство от панкреатита для ребенка не окажет должного эффекта, пока не будет решена первопричина начала воспалительного процесса.
- Угасание мышечной активности сфинктера, отвечающего за выведение экстракта поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку – важная причина развития обсуждаемого заболевания. В таком случае обязательно нужны лекарства от панкреатита для детей и продолжительная терапия в целях консервативного лечения с закреплением результатов.
Существует много факторов для развития воспалительного процесса в поджелудочной железе с ее дальнейшим поражением. Соответственно, единого препарата, полностью решающего проблемы, не существует, практикуются разные подходы.
Тактика зависит от таких факторов как возраст, переносимость определенных химических составляющих лекарств. По этим причинам лекарства при панкреатите у ребенка обязательно должен назначать врач на основе полученных диагностических данных и природы заболевания.
