При панкреатите газы в желудке
Вздутие живота при панкреатите — один из клинических симптомов этого заболевания. По медицинской статистике количество пациентов с этой патологией неуклонно растет. Терапия недуга напрямую зависит от тяжести его проявления, и насколько обширно эта аномалия затронула железу.
Что такое метеоризм и почему он возникает даже в здоровом теле?
Метеоризм наблюдается у всех людей, и развивается вследствие повышенного газообразования в ЖКТ. Обычно появляется после плотного приема еды, либо после употребления продуктов, способных привести к чрезмерному скоплению газов.
В человеческом кишечнике присутствуют три центральных источника газа:
- Воздух, который заглатывается одновременно с приемом еды.
- Газы, которые попадают в систему пищеварения из крови.
- Газы, образующие в области слепой кишки.
При хорошем здоровье нормальное количество газов, присутствующих в ЖКТ, составляет 200 мл. На протяжении суток через прямой кишечник выходит 600 мл, но этот показатель не является устойчивой цифрой из-за персональных особенностей организма. Поэтому они колеблются в пределах 200-2600 мл.
Нехороший дух газов, выпускаемый прямым кишечником, объясняется наличием отдельных соединений аромата, среди них присутствуют:
- Скатол.
- Сероводород.
- Индол.
Их формирование осуществляется в толстой кишке, как следствие процесса, при котором микрофлора воздействует на переработанные тонким кишечником органические субстанции.
Значительное сосредоточение газов выглядит как пузыристая пена, где каждый отдельный пузырь покрыть густоватым слизистым слоем. Скользящая пенистая масса тончайшим слоем распространяется по слизистой кишечника, что не лучшим образом сказывается на стенках пищеварительных органов. Помимо этого ухудшается всасывание полезных веществ, снижается активность ферментов.
Метеоризм и воспаление поджелудочной железы
Газы при панкреатите создают пациенту ряд неудобств, поэтому для лечения этого отклонения следует установить, какие именно механизмы привели к его развитию.
Если пучит живот при панкреатите, то это явный признак того, что нарушены рабочие функции ЖКТ. Метеоризм при хронической фазе указывает на то, что в организме образовался существенный дефицит ферментов ПЖ.
В сложившейся ситуации, плохо переваренные частички поступающей еды обрабатываются пищеварительным соком, что совершенно недостаточно. Далее полностью необработанные клетки попадают к бактериям, которые принимаются за их расщепление.
В итоге всего этого образуется большая концентрация газов. В течение суток их размер способен достигнуть 20 литров. Мнение о том, что газы за малый промежуток времени выходят наружу – ошибочно.
Огромное их присутствие растягивает стенки ПЖК, и нервируют рецепторы, отвечающие за чувствительность, поэтому вздутие живота при воспаленной железе сопровождается интенсивными приступами боли, которые исчезают после опорожнения кишечника или после выхода газов.
Кроме этого, урчание в животе при панкреатите может быть вызвано волнениями и нервным состоянием. Стрессовые ситуации способны задерживать нормальный процесс перистальтики кишечника, что способствует возникновению спазмов гладких мускулов.
В результате всех этих отклонений расстраивается проходимость ЖКТ, и развивается метеоризм.
Панкреатическое газообразование чаще всего проявляется у тех пациентов, которые:
- Не соблюдают предписания диеты и злоупотребляют бобовыми и целлюлозосодержащей пищей.
- В их тонкой кишке присутствует избыточное количество бактерий.
- В толстом кишечнике нарушены биозные функции.
- Нарушено кровообращение.
- Присутствуют спайки и опухоли в ЖКТ.
- Болеют острыми инфекциями и интоксикацией организма.
Также причиной метеоризма может стать операционное вмешательство в брюшной полости.
Симптомы газообразования
Симптоматика метеоризма отличается характерными отличиями. Повышенное газообразование при панкреатите проявляется следующими признаками:
- Сильные схваткообразные боли.
- Отрыжка.
- Сухость во рту.
- Рвота.
- Колики
- Головная боль.
- Нарушение работы сердца.
- Изжога в желудке.
- Тошнота.
- Потеря аппетита.
- Запор или понос.
Кроме этого, пациент может жаловаться и на следующие признаки:
- Плохой сон.
- Боль в мышцах.
- Общая слабость.
- Чрезмерная усталость.
- Трудности с дыханием.
- Урчание в животе.
- Частый выход газов.
Медицине известно 2 варианта проявления метеоризма:
- У больного увеличивается брюшная полость в момент сокращения толстой кишки. Из-за забитого кишечника газы просто не могут выйти наружу. В данном случае появляются такие симптомы, как ощущение распирания живота, болезненная резь и плохое самочувствие.
- Отмечается бурное выведение сероводорода, что не лучшим образом сказывается на жизни пациента. При этом варианте болезни боль практически отсутствует, однако человек систематически ощущает в брюшине переливы и урчание.
Избыточное присутствие газа в ЖКТ влияет на работу следующих систем:
- Нервной.
- Гормональной.
- Иммунной.
Вспушивание брюшной полости при метеоризме и панкреатите провоцирует интенсивные головные боли, человек становится тревожным, возникает патологическая утомляемость.
Лечебные методы устранения вздутия
Если у пациента с проблемной железой часто проявляется сильное газообразование, не стоит пускать все на самотек. Это аномальное явление нужно обязательно лечить. Сегодня медицина использует ряд методик, которые помогают устранить проявления метеоризма:
- Медикаменты.
- Сбалансированное питание.
- Народные средства.
Итак, как избавится от газов при панкреатите? В первую очередь терапевтические действия направлены:
- Установление тех патологических факторов, которые привели к вздутию живота.
- Диета.
- Употребление биопрепаратов, которые могут помочь нормализовать процесс биоценоза.
- Приведение в норму моторики ЖКТ.
- Освобождение организма от скопившегося сероводорода.
Помимо этого для повышения эффективности терапевтических шагов против метеоризма при воспаленной ПЖ нужно обязательно убрать недостаток ферментов.
Медикаментозная терапия
Для снижения количества присутствующих газов рекомендованы:
- Активированный уголь.
- Эспумизан.
- Полисорб.
- Полифепан.
- Белая глина.
- Диметикон.
В том случае, если метеоризм вызван недостатком ферментов, возможно, врач пропишет:
- Панкреатин.
- Пепсин.
- Креон.
- Пангрол.
- Панзинорм.
Болевой симптом снимается спазмолитиками:
- Но-шпа.
- Метеоспазмил.
- Дюспаталин.
Помимо этого, специалист может порекомендовать отдельные лекарства, замечающие желчь:
- Карсил.
- Аллохол.
Пациент не должен забывать о том, что в отдельных эпизодах газообразование может быть спровоцировано длительным приемом некоторых медикаментов, способных уменьшать вырабатывание желудочного сока.
Особенности лечебного питания
Для того чтобы всецело убрать вздутие живота при панкреатите, тем самым избавив пациента от патологического метеоризма, нужен тщательный терапевтический подход, в котором приоритетное место занимает диета 5п.
Из питания убирается еда с высоким присутствием жиров, которые при панкреатите нежелательны из-за дефицита липазы. Сокращается прием белковой пищи, способной привести к обострению аномалии. Из меню исключаются продукты богатые на грубую клетчатку. Не рекомендуется употреблять:
- Свежие овощи и фрукты.
- Грибы.
- Морскую и квашеную капусту.
- Хлеб.
- Бобовые.
- Крупы.
- Газированные напитки.
- Молоко.
- Соленья.
Не забывать о том, что процесс брожения провоцирует следующая еда:
- Вода с газом.
- Сдоба.
- Продукты, содержащие соду.
- Шампанское.
- Пиво, квас.
Лечебное питание при панкреатическом газообразовании подразумевает:
- Применение ферментов, которые недостаточно вырабатываются больной железой.
- Кушать нужно часто и маленькими порциями (не менее 6 раз в день).
- Пища должна быть жидковатой либо полувязкой, либо в виде пюре.
- Обязательно пить не менее 1,5-2 литра жидкости в день.
Когда газы являются следствием стресса, из меню убираются возбуждающие ЦНС и кишечник:
- Крепкий чай и кофе.
- Энергетики.
- Жирная и тяжелая еда.
- Острые продукты.
Как видим, правильное питание при панкреатическом метеоризме играет важнейшую роль в его терапии.
Народная медицина
При лечении метеоризма хорошо себя зарекомендовали народные целебные настои из следующих компонентов:
- Фенхеля.
- Укропа.
- Мяты.
- Тмина.
- Кориандра.
Кроме этого, с разрешения врача можно использовать следующие рецепты:
- Тыквенный сок. Из свежего овоща выжимают сок и пьют в течение дня.
- Травяной настой. Взять календулу, ромашку, мяту. Все смешать, отмерить 1 ст.л. смеси и залить 0,5 л кипятка, дать настоятся 12 часов (в термосе). Однако этот лечебный вариант нельзя употреблять гипертоникам, особенно в пожилом возрасте.
- Зверобой. Отмерить 1 ст.л. травы и залить 250 мл кипятка. Дать настояться полчаса и пить по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Нельзя пить при гастрите.
- Мать-и-мачеха. Потребуется 2 ст.л. средства, заварить 1 стаканом крутого кипятка, дать настояться 1 час. Затем процедить и употреблять по 2 ст.л. на голодный желудок за полчаса до приема еды.
Для устранения патологии может быть назначен лечебный массаж или ЛФК, способствующие нормализации работы ЖКТ.
Заключение
Присутствие метеоризма при панкреатите создает пациенту значительный дискомфорт. Поэтому так важно соблюдать все назначения и рекомендации врача в отношении питания, употребления надлежащих медикаментов и целесообразного приема народных средств, помогающие убрать неприятное и болезненное явление.
Загрузка…
Источник
Ферментная недостаточность поджелудочной железы вызывает метеоризм при панкреатите, являющийся одним из самых распространенных симптоматических признаков данной патологии, причиняющих пациентам массу дискомфорта, при котором начинает болеть вся полость живота. Для того чтобы максимально эффективно подобрать лечение для устранения данной патологии, необходимо разобраться с тем, что такое метеоризм поджелудочной железы, как он возникает и какие причины лежат в основе его образования. Именно об этом и поговорим в данном материале.
Сущность и первопричины чрезмерного газообразования
Чувство вздутия и тяжести в области эпигастрия, когда начинает пучить и проявляется покраснение кожи, ощущение распирания в зоне пищевода, возникновение невыносимых болей в животе – все это клиника метеоризма. В период обострения данной патологии пациенты отмечают возникновение спастических и схваткообразных болей в эпигастральной зоне живота.
Газообразование в полости кишечника происходит по причине заглатывания воздуха во время еды, а также образование газов происходит в отделе слепой кишки, где они выделяются из плазмы крови. Для здорового организма человека небольшое количество газов в полости кишечника просто необходимо для нормального осуществления переваривания пищи и очищения организма от шлаков и токсинов. Но, повышенное газообразование способствует развитию такой патологии, как метеоризм.
Причины развития метеоризма у больных панкреатитом
Метеоризм при хроническом панкреатите возникает на фоне пониженной работоспособности поджелудочной железы, результатом чего является недостаточный уровень секреции панкреатических ферментов, необходимых для обеспечения нормальных процессов пищеварительного тракта. Не до конца переварившаяся еда в полости кишечника начинает застаиваться, бродить и гнить, что приводит к вздутию живота.
Также стоит отметить, что еще одной причиной метеоризма является недостаточная двигательная активность мышечных структур кишечника и потребление пищи, провоцирующей данные процессы. Эмоциональная перегрузка и регулярное возникновение стрессовых ситуаций способствует замедлению перистальтики кишечника и образованию спазмов.
Если начинает обостряться газообразование при панкреатите, то в полости кишечника за день может сформироваться до 20 литров газа, которые начинают интенсивно растягивать кишечные стенки, оказывая раздражающее воздействие на болезненные рецепторы, расположенные на них, что ведет к возникновению болезненности спастического характера.
Метеоризм может также возникнуть в ряде следующих причин:
- при чрезмерном потреблении крахмалосодержащей пищи, а также клетчатки и лактозы;
- на фоне переизбытка количественного состава бактерий в полости тонкой кишки;
- при недостаточности ферментативных компонентов в полости толстой кишки;
- при патологических нарушениях в процессах кровообращения;
- при сопутствующих патологиях в полости желчного пузыря, таких как холецистит, а также гастродуоденит, характеризующийся образованием воспаления в полости 12-ти перстной кишки и желудка;
- при развитии спаечного процесса либо онкологических новообразований в полости кишечника;
- при общей интоксикации организма либо при заражении какой-либо инфекцией.
У женщин зачастую возникает вздутие живота на фоне внематочной беременности, яичниковой кисты либо прогрессирования эндометриоза. У мужской половины развитие метеоризма бывает на фоне простатита, а также развития воспаления яичек и семенных протоков.
Симптомы заболевания
У больных с панкреатическим поражением полости паренхиматозной железы процесс вздутия живота активизируется сразу после приема какой-либо пищи, разновидность продуктов питания здесь не играет никакой роли.
Как распознать метеоризм
Симптоматические признаки развития метеоризма визуализируются невооруженным глазом и вздутый живот можно распознать даже без определенного медицинского образования в домашних условиях.
Начинает возникать в полости живота ощущение распирания, а также образуются незначительные болезненные ощущения в полости брюшины, чередующиеся коликой, возникающей при скоплении газов в полости кишечника и проходящей после их выхода.
Более того, метеоризм способствует образованию постоянной тошноты и рвоты, частому появлению отрыжки, развитию диареи либо запора, теряется аппетит, появляется повышенный уровень раздраженности, головные боли, патологическое изменение работоспособности сердечнососудистой системы и образование чувства жжения в желудке. Кроме того, начинают развиваться такие симптомы, как:
- бессонница;
- общая слабость и усталость;
- болезненное состояние мышечных волокон;
- учащение дыхания;
- урчание в животе;
- учащение количества выходящих газов со зловонным запахом.
При образовании вздутия живота возникает чувство неудобства от его больших размеров и режущей боли.
Диагностирование метеоризма
Диагностика данной разновидности патологии заключается в проведении следующих процедур:
- контактное обследование больного;
- назначение сдачи анализов;
- проведение аппаратной диагностики.
Первое обследование пациента
При первичном осмотре взрослого пациента, лечащий врач изначально собирает подробный анамнез, состоящий из жалоб больного, информации о продолжительности возникающих симптоматических признаков, гастрономических пристрастиях и предпочтениях.
После чего, проводится пальпаторная диагностика всей полости живота с прощупыванием и простукиванием. При развитии метеоризма живот у пациента твердый, начинает вздуваться и по той области, где локализуется это вздутие, определяется зона непроходимости кишечника. При простукивании данной зоны, слышится четкий звук пустотности.
Лабораторные анализы
Пациентам с подозрением на развитие метеоризма назначается сдача анализов крови на проведение клинического и биохимического исследования, а также сдача каловых масс для копрологического изучения их физических и химических свойств.
При развитии метеоризма, клиническое исследование крови дает результаты с повышенным содержанием лейкоцитов и пониженной концентрацией гемоглобина и эритроцитов.
Результаты биохимического исследования указывают на пониженную концентрацию альбуминовых компонентов. Результаты копрологического исследования покажут наличие воспалительного процесса, позволят полноценно оценить состояние выделительной системы кишечника, а также обнаружить, при наличии, яйца гельминтов.
Аппаратная диагностика
Для получения более четкой диагностической картины патологических нарушений в организме пациента, назначается проведение следующих дополнительных диагностических процедур:
- рентгенографическое исследования, способствующее визуализации общего состояния органов пищеварительного тракта;
- УЗИ, при помощи которого визуализируются опухолевидные новообразования различной этиологии, кистозные поражения, а также патологическое изменение функциональности сосудистой системы;
- эндоскопическая диагностика предоставляет возможность получения материала для проведения биопсии и других дополнительных диагностических процедур
Лечение вздутия кишечника
Методы лечения вздутия живота при панкреатите заключаются в последовательном соблюдении следующего комплекса терапии:
- Изначально проводится терапевтическое устранение основной причины развития данной патологии, в нашем случае, терапия направлена на ликвидацию панкреатической патологии.
- Затем необходимо обусловить четкое соблюдение специальной диеты, со столом №5.
- Нормализация микрофлоры в полости кишечника посредством приема медикаментозных средств, что также способствует налаживанию процессов перистальтики в кишечнике и обеспечивает выведения скопленных газов.
- Проведение физиопроцедур и применение народных рецептов.
Медикаментозные средства
Вздутие живота при панкреатите, сопровождающееся выраженной болезненностью в полости живота, требует обязательного применения медикаментозных средств, среди которых наибольшей эффективностью обладают:
- Активированный уголь, способствующий устранению вспучивания живота, рекомендуемая доза приема составляет 2-3 таблетки за раз.
- Смекта и Эспумизан способствуют эффективному выведению скопившихся газов.
- Для того чтобы убрать сильные боли, спровоцированные образованием кишечных газов, назначаются такие препараты, как Но-Шпа, Дротаверин либо Спазмалгон.
- Для сбора и выведения газов из полости кишечника, необходимо принимать таблетки Белого угля.
- При развитии недостаточности секреторной функциональности паренхиматозной железы, повысить ее работоспособность можно посредством приема ферментативных препаратов в виде Мезима, или Фестала.
- Устранить клиническую картину газообразования и все чувство дискомфорта поможет препарат Дисфлатил.
- Лактобактерин либо Линекс поможет восстановить работоспособность кишечника.
- А для активизации полезных бактерий в микрофлоре кишечника будет способствовать прием Дюфалака.
Медикаментозное лечение метеоризма разрабатывается на основе полученных результатов от проведения диагностических процедур.
Физиопроцедуры
Если метеоризм не острый, то устранить дискомфорт можно при помощи физиотерапевтических процедур. Для этого необходимо делать следующее:
- регулярно принимать хвойные либо соляно-щелочные ванны с температурой воды не менее 36 градусов;
- посещать процедуры по грязелечению;
- ходить на процедуры электрофореза с применением новокаина, что будет способствовать усилению секреторной функциональности пораженной железы, снятию болей и устранению метеоризма;
- избавиться от лишних газов можно при помощи ЛФК.
Также рекомендуется ежедневно ходить, с соблюдением спокойного темпа на протяженность не менее 1 км.
Народная медицина
Избавиться от повышенного газообразования можно при помощи средств народной медицины, отзывы о которой в большей степени положительные. Наиболее эффективными рецептами народных целителей являются:
- Тыквенный сок.
- Настой укропа, который готовится согласно следующей методике: 1 столовая ложка семян заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении 60 минут. Принимается по полстакана три раза в день.
- Также неоценимым эффектом обладает трава зверобоя, для приготовления которой необходимо залить стаканом кипятка одну столовую ложку измельченной травы, настоять полчаса и принимать по полстакана три раза в день.
- Рекомендуется делать настои из сбора лекарственных трав: перечной мяты, ромашки и календулы. Для этого необходимо сделать смесь из равных пропорций данных ингредиентов и взять 1 столовую ложку полученного сырья, залить ее половиной литра кипятка и дать настояться 12 часов.
Важно помнить, что применение народных средств необходимо прежде согласовывать с лечащим врачом, чтобы предупредить возможные негативные последствия и осложнения.
Правильное питание и профилактика метеоризма
Питание при метеоризме должно быть дробным и сбалансированным. Необходимо полностью скорректировать ежедневный рацион, исключив из него:
- продукты с грубым видом клетчатки, в виде изюма, чернослива, кураги;
- все разновидности грибов;
- бобовые;
- хлебобулочные изделия;
- крупы;
- все разновидности морской капусты.
А также необходимо забыть о газированных напитках, алкоголе, молоке и шампанском.
Обогатить рацион питания рекомендуется: рассыпчатыми кашами, кисломолочной продукцией, фруктами и овощами в вареном виде, отварным постным мясом.
Соблюдая сбалансированный рацион питания, а также четкое следование всем рекомендациям лечащего врача, позволят в значительной мере облегчить общее самочувствие пациента и максимально быстро устранить этот недуг.
Список литературы
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
- Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
- Осипенко, М. Ф. Клинические особенности различных вариантов экскреторной недостаточности поджелудочной железы. Терапевтический архив. 2009 г. № 2 стр. 62–65.
- Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
- Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.
Источник
