При язве желудка маалокс

Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.

100 мл
алюминия гидроксида (в виде геля)3.5 г,
что соответствует содержанию алюминия оксида2.3 г
магния гидроксид (в виде геля)4 г

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% — 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0655 г, масло листьев мяты перечной — 0.0126 г, маннитол — 0.25 г, домифена бромид — 0.00422 г, натрия сахаринат — 0.028 г, сорбитол 70% — 1.429 г, водорода пероксид 30% — 0.065 г, вода очищенная — до 100 мл.

250 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— острый гастродуоденит;

— хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

— рефлюкс-эзофагит;

— диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).

Таблетки

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема — 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.

Суспензия в пакетиках

Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.

Маалокс® принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.

При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс® в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Суспензия во флаконах

Перед применением флакон следует встряхнуть.

Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты незначительны (встречаются редко).

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна — зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— гипофосфатемия;

— непереносимость фруктозы;

— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);

— непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);

— детский и подростковый возраст до 15 лет;

Читайте также:  Травы можно пить при язве желудка

— повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных — при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс® признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

У пациентов пожилого возраста применение препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс® при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокс®пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс®.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

Читайте также:  Можно ли есть семена льна при язве желудка

При совместном применении препарата Маалокс® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать (для суспензии во флаконе).

Срок годности для таблеток жевательных — 5 лет, для таблеток жевательных (без сахара) — 3 года; для суспензии в пакетиках — 3 года, во флаконах — 30 месяцев. Срок годности суспензии после первого вскрытия флакона — 6 месяцев.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

  • Главная
  • Новости
  • Чем лучше лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки

06/21/17

В современном мире все большую распространенность набирают болезни ЖКТ из-за неправильного образа жизни и питания на бегу.

Язвенная болезнь представляет из себя локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения.

Язва не просто вызывает мучительные боли, но и может стать причиной многих более серьезных проблем, поэтому нужно со всей серьезностью подойти к ее лечению.

Чем может быть вызвана язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Причины, вызывающие язву желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно разнообразны. Это может быть следствие неправильного образа жизни, нарушения режима питания, курение, злоупотребление алкоголем. Кроме того, язву может вызвать бактерия Хеликобактер пилори, которую часто обнаруживают при проведении исследований у пациентов с проблемами ЖКТ.

бактерия Хеликобактер пилори

Появление язвы может быть связано с нарушением нервных и гормональных механизмов, регулирующих секреторную, двигательную функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Немаловажным фактором в возникновении язвы является и психоэмоциональное перенапряжение. Однако существует и наследственная предрасположенность к возникновению язвенной болезни.

Особенности протекания болезни

Язва характеризуется острой, нестерпимой болью, однако может начинаться и с мучительной, постоянной, ноющей боли в подложечной области или в области желудка, иногда отдающей в спину. Обычно при язвенной болезни желудка боли возникают через 20-30 минут после приема пищи, а при язве двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, затихающие после еды и появляющиеся вновь через 1,5—2,5 ч, а также ночью.

Кроме того в некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой, рвотой и приступами изжоги.

Язвенную болезнь обязательно нужно лечить, потому что она может привести к серьезным последствиям: кровотечениям, прободением стенки органа, сужение привратника.

Эти осложнения опасны, поэтому нужно диагностировать язву как можно раньше.

Обострения язвы бывают в осеннее-весенний период.

Чем лечить язву двенадцатиперстной кишки?

лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Лечение язвы всегда комплексное, включает в себя медикаментозное лечение и строгую диету.

Из медикаментов используют стандартные схемы, содержащие препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока, вяжущие препараты, антациды, если язва сопряжена с Хеликобактер пилори, то еще и антибиотики.

При сильных приступах для снятия боли назначают также обезболивающие, спазмолитические средства.

На время лечения важно отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя, кофеина, нужно устранить стресс и раздражители.

В период обострения язвы лечение проводят в стационаре. Питание при язве должно быть дробным, небольшими порциями, но частым (4-6 раз в сутки).

В запущенных случаях, если язва не поддается консервативному лечению встает вопрос о хирургическом удалении пораженного участка ЖКТ.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты для лечения язвы желудка и двенадцатиперстно кишки достаточно многочисленны, но часто являются аналогами друг друга и включены в одну схему, рассмотрим их ниже.

Эскейп

препарат Эскейп

Эскейп это препарат российского производства на основе висмута трикалия дицитрата. Назначается обычно либо самостоятельно, либо в комплексном лечении язвенной болезни. Обладает антисептическим, вяжущим действиями, заживляет поврежденные стенки желудка, помогая их восстановлению и защищая от агрессивной соляной кислоты желудочного сока. Кроме того, обладает бактерицидной активностью в отношении Хеликобактер пилори.

Один из самых эффективных препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Маалокс

Маалокс это антацидное средство, которое прописывают при язвенной болезни для симптоматического лечения. Данный препарат не лечит, а притупляет симптомы, чтобы не сильно ощущалась боль.
Применяют данный препарат в основном вне приемов пищи. Маалокс обволакивает желудок на некоторое время предохраняя его стенки от повреждения, нейтрализуя соляную кислоту.

Читайте также:  Язва желудка травы для лечения

Омез

Данный препарат является ингибитором протонной помпы, он часто прописывается в комбинированной терапии язвенной болезни вместе с препаратами висмута. Активное вещество препарата – омепразол. Омез выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Препарат снижает секрецию соляной кислоты.

Алмагель

Алмагель – это антацидный препарат, который обладает обволакивающим, адсорбирующим действием. Препарат нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих факторов. Алмагель прописывают как симптоматическое средство, которое не лечит, но уменьшает неприятные ощущения при язвенной болезни.

Де-нол

Препарат содержит висмута трикалия дицитрат, часто назначается врачами-гастроэнтерологами. Несмотря на это, препарат достаточно дорогой, что делает его неудобным для людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, которым нужно проходить курсы лечения в весенне-осенний период.

препарат Де-нол

Сравнительная таблица лекарственных препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Фармакологическая группаНазвание препаратаФармакологическое действиеЦена
ГастропротекторЭскейпантибактериальное, противоязвенное, гастропротективное.235-839
АнтацидыМаалоксадсорбирующее, обволакивающее, антацидное20-1250
Ингибиторы протонной помпыОмезингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты38-298
АнтацидыАлмагельадсорбирующее, обволакивающее, антацидное90-383
ГастропротекторДе-нолантибактериальное, противоязвенное, гастропротективное516-938

Основные постулаты при лечении

Основными постулатами при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

  • Правильная щадящая диета в сочетании с медикаментозным лечением, обеспечение пациенту спокойной обстановки без стрессов, избегание вредных привычек и умеренная физическая нагрузки.
  • Стоит иметь ввиду, что язвенную болезнь нужно лечить комплексно.

Медикаментозное лечение язвенной болезни

Язвенная болезнь лечится по нескольким схемам.

Каждый индивидуальный случай требует подробного рассмотрения и анализа врачом-гастроэнтерологом. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначается обычно Омепразол, антибиотик (например, Амоксициллин, Кларитромицин) и препарат висмута (например, Эскейп), иногда в эту схему добавляют еще Метронидазол.

Если язвенная болезнь не связана с бактерией Хеликобактер пилори, то назначают обычно ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Париет) и препараты висмутосодержащие (Эскейп).

Курс лечения может продолжаться около месяца.

Лечение путем хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяется исключительно в самом крайнем случае.

Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение. При операции происходит удаление участка желудка или начального отдела тонкого кишечника, пораженного язвой. Операция достаточно сложная, поэтому при первых признаках заболевания ЖКТ следует обследоваться, чтобы не допустить развития осложнений.

Питание при язве двенадцатиперстной кишки

питание при лечении язвенной болезни

Диета – это один из самых важных компонентов при лечении язвенной болезни. Все продукты должны быть отварными или приготовленными на пару, допускаются также некоторые тушеные продукты.

Нужно исключить из питания продукты, которые могут вызвать раздражение стенок желудка – острую пищу, соленую, копченую, так же исключить сладкое, жирное и жареное.

Питание следует сделать дробным, по 5-6 раз понемногу. Перерывы между приемами пищи не должны быть слишком продолжительными. Переедание также противопоказано.

Язвенная болезнь – распространенное явление в наши дни. Самое важное – вовремя диагностировать заболевание и пройти соответствующее лечение, не запуская ее до осложнений.

Следует помнить, что язвенная болезнь эффективно лечится комплексом препаратов в сочетании с диетой. Часто язвенную болезнь пытаются лечить антацидными средствами (Маалокс, Алмагель), которые являются симптоматическими и не вылечивают заболевание, однако могут привести к осложнениям. Применяя антацидные средства пациенты притупляют боль, тем самым помогая болезни дальше разрушать организм. Заметим, что важнейшими препаратами, которые входят в схемы лечения, являются препараты висмута, потому что они не только помогают убрать неприятные ощущения, но и лечат саму их причину. Одно из новый лекарств на основе висмута – Эскейп, это российский аналог зарубежного Де-нола, идентичный по качеству, доступный по цене. Эскейп обволакивает слизистую и создает на эрозиях и язвах защитный слой, который защищает их от агрессивных факторов и способствует их скорейшему заживлению.

Cтатьи по теме:

Анорексия: еще одна жертва

Французская модель и актриса, принявшая участие в кампании по борьбе с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет. Фотографии и баннеры с изображением обнаженной Изабель Каро, вызывают отвращение не только к диетам, но и к модельному бизнесу.

Читать далее

Новости по теме:

Источник