При хроническом панкреатите повышенное газообразование
Вздутие живота при панкреатите — один из клинических симптомов этого заболевания. По медицинской статистике количество пациентов с этой патологией неуклонно растет. Терапия недуга напрямую зависит от тяжести его проявления, и насколько обширно эта аномалия затронула железу.
Что такое метеоризм и почему он возникает даже в здоровом теле?
Метеоризм наблюдается у всех людей, и развивается вследствие повышенного газообразования в ЖКТ. Обычно появляется после плотного приема еды, либо после употребления продуктов, способных привести к чрезмерному скоплению газов.
В человеческом кишечнике присутствуют три центральных источника газа:
- Воздух, который заглатывается одновременно с приемом еды.
- Газы, которые попадают в систему пищеварения из крови.
- Газы, образующие в области слепой кишки.
При хорошем здоровье нормальное количество газов, присутствующих в ЖКТ, составляет 200 мл. На протяжении суток через прямой кишечник выходит 600 мл, но этот показатель не является устойчивой цифрой из-за персональных особенностей организма. Поэтому они колеблются в пределах 200-2600 мл.
Нехороший дух газов, выпускаемый прямым кишечником, объясняется наличием отдельных соединений аромата, среди них присутствуют:
- Скатол.
- Сероводород.
- Индол.
Их формирование осуществляется в толстой кишке, как следствие процесса, при котором микрофлора воздействует на переработанные тонким кишечником органические субстанции.
Значительное сосредоточение газов выглядит как пузыристая пена, где каждый отдельный пузырь покрыть густоватым слизистым слоем. Скользящая пенистая масса тончайшим слоем распространяется по слизистой кишечника, что не лучшим образом сказывается на стенках пищеварительных органов. Помимо этого ухудшается всасывание полезных веществ, снижается активность ферментов.
Метеоризм и воспаление поджелудочной железы
Газы при панкреатите создают пациенту ряд неудобств, поэтому для лечения этого отклонения следует установить, какие именно механизмы привели к его развитию.
Если пучит живот при панкреатите, то это явный признак того, что нарушены рабочие функции ЖКТ. Метеоризм при хронической фазе указывает на то, что в организме образовался существенный дефицит ферментов ПЖ.
В сложившейся ситуации, плохо переваренные частички поступающей еды обрабатываются пищеварительным соком, что совершенно недостаточно. Далее полностью необработанные клетки попадают к бактериям, которые принимаются за их расщепление.
В итоге всего этого образуется большая концентрация газов. В течение суток их размер способен достигнуть 20 литров. Мнение о том, что газы за малый промежуток времени выходят наружу – ошибочно.
Огромное их присутствие растягивает стенки ПЖК, и нервируют рецепторы, отвечающие за чувствительность, поэтому вздутие живота при воспаленной железе сопровождается интенсивными приступами боли, которые исчезают после опорожнения кишечника или после выхода газов.
Кроме этого, урчание в животе при панкреатите может быть вызвано волнениями и нервным состоянием. Стрессовые ситуации способны задерживать нормальный процесс перистальтики кишечника, что способствует возникновению спазмов гладких мускулов.
В результате всех этих отклонений расстраивается проходимость ЖКТ, и развивается метеоризм.
Панкреатическое газообразование чаще всего проявляется у тех пациентов, которые:
- Не соблюдают предписания диеты и злоупотребляют бобовыми и целлюлозосодержащей пищей.
- В их тонкой кишке присутствует избыточное количество бактерий.
- В толстом кишечнике нарушены биозные функции.
- Нарушено кровообращение.
- Присутствуют спайки и опухоли в ЖКТ.
- Болеют острыми инфекциями и интоксикацией организма.
Также причиной метеоризма может стать операционное вмешательство в брюшной полости.
Симптомы газообразования
Симптоматика метеоризма отличается характерными отличиями. Повышенное газообразование при панкреатите проявляется следующими признаками:
- Сильные схваткообразные боли.
- Отрыжка.
- Сухость во рту.
- Рвота.
- Колики
- Головная боль.
- Нарушение работы сердца.
- Изжога в желудке.
- Тошнота.
- Потеря аппетита.
- Запор или понос.
Кроме этого, пациент может жаловаться и на следующие признаки:
- Плохой сон.
- Боль в мышцах.
- Общая слабость.
- Чрезмерная усталость.
- Трудности с дыханием.
- Урчание в животе.
- Частый выход газов.
Медицине известно 2 варианта проявления метеоризма:
- У больного увеличивается брюшная полость в момент сокращения толстой кишки. Из-за забитого кишечника газы просто не могут выйти наружу. В данном случае появляются такие симптомы, как ощущение распирания живота, болезненная резь и плохое самочувствие.
- Отмечается бурное выведение сероводорода, что не лучшим образом сказывается на жизни пациента. При этом варианте болезни боль практически отсутствует, однако человек систематически ощущает в брюшине переливы и урчание.
Избыточное присутствие газа в ЖКТ влияет на работу следующих систем:
- Нервной.
- Гормональной.
- Иммунной.
Вспушивание брюшной полости при метеоризме и панкреатите провоцирует интенсивные головные боли, человек становится тревожным, возникает патологическая утомляемость.
Лечебные методы устранения вздутия
Если у пациента с проблемной железой часто проявляется сильное газообразование, не стоит пускать все на самотек. Это аномальное явление нужно обязательно лечить. Сегодня медицина использует ряд методик, которые помогают устранить проявления метеоризма:
- Медикаменты.
- Сбалансированное питание.
- Народные средства.
Итак, как избавится от газов при панкреатите? В первую очередь терапевтические действия направлены:
- Установление тех патологических факторов, которые привели к вздутию живота.
- Диета.
- Употребление биопрепаратов, которые могут помочь нормализовать процесс биоценоза.
- Приведение в норму моторики ЖКТ.
- Освобождение организма от скопившегося сероводорода.
Помимо этого для повышения эффективности терапевтических шагов против метеоризма при воспаленной ПЖ нужно обязательно убрать недостаток ферментов.
Медикаментозная терапия
Для снижения количества присутствующих газов рекомендованы:
- Активированный уголь.
- Эспумизан.
- Полисорб.
- Полифепан.
- Белая глина.
- Диметикон.
В том случае, если метеоризм вызван недостатком ферментов, возможно, врач пропишет:
- Панкреатин.
- Пепсин.
- Креон.
- Пангрол.
- Панзинорм.
Болевой симптом снимается спазмолитиками:
- Но-шпа.
- Метеоспазмил.
- Дюспаталин.
Помимо этого, специалист может порекомендовать отдельные лекарства, замечающие желчь:
- Карсил.
- Аллохол.
Пациент не должен забывать о том, что в отдельных эпизодах газообразование может быть спровоцировано длительным приемом некоторых медикаментов, способных уменьшать вырабатывание желудочного сока.
Особенности лечебного питания
Для того чтобы всецело убрать вздутие живота при панкреатите, тем самым избавив пациента от патологического метеоризма, нужен тщательный терапевтический подход, в котором приоритетное место занимает диета 5п.
Из питания убирается еда с высоким присутствием жиров, которые при панкреатите нежелательны из-за дефицита липазы. Сокращается прием белковой пищи, способной привести к обострению аномалии. Из меню исключаются продукты богатые на грубую клетчатку. Не рекомендуется употреблять:
- Свежие овощи и фрукты.
- Грибы.
- Морскую и квашеную капусту.
- Хлеб.
- Бобовые.
- Крупы.
- Газированные напитки.
- Молоко.
- Соленья.
Не забывать о том, что процесс брожения провоцирует следующая еда:
- Вода с газом.
- Сдоба.
- Продукты, содержащие соду.
- Шампанское.
- Пиво, квас.
Лечебное питание при панкреатическом газообразовании подразумевает:
- Применение ферментов, которые недостаточно вырабатываются больной железой.
- Кушать нужно часто и маленькими порциями (не менее 6 раз в день).
- Пища должна быть жидковатой либо полувязкой, либо в виде пюре.
- Обязательно пить не менее 1,5-2 литра жидкости в день.
Когда газы являются следствием стресса, из меню убираются возбуждающие ЦНС и кишечник:
- Крепкий чай и кофе.
- Энергетики.
- Жирная и тяжелая еда.
- Острые продукты.
Как видим, правильное питание при панкреатическом метеоризме играет важнейшую роль в его терапии.
Народная медицина
При лечении метеоризма хорошо себя зарекомендовали народные целебные настои из следующих компонентов:
- Фенхеля.
- Укропа.
- Мяты.
- Тмина.
- Кориандра.
Кроме этого, с разрешения врача можно использовать следующие рецепты:
- Тыквенный сок. Из свежего овоща выжимают сок и пьют в течение дня.
- Травяной настой. Взять календулу, ромашку, мяту. Все смешать, отмерить 1 ст.л. смеси и залить 0,5 л кипятка, дать настоятся 12 часов (в термосе). Однако этот лечебный вариант нельзя употреблять гипертоникам, особенно в пожилом возрасте.
- Зверобой. Отмерить 1 ст.л. травы и залить 250 мл кипятка. Дать настояться полчаса и пить по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Нельзя пить при гастрите.
- Мать-и-мачеха. Потребуется 2 ст.л. средства, заварить 1 стаканом крутого кипятка, дать настояться 1 час. Затем процедить и употреблять по 2 ст.л. на голодный желудок за полчаса до приема еды.
Для устранения патологии может быть назначен лечебный массаж или ЛФК, способствующие нормализации работы ЖКТ.
Заключение
Присутствие метеоризма при панкреатите создает пациенту значительный дискомфорт. Поэтому так важно соблюдать все назначения и рекомендации врача в отношении питания, употребления надлежащих медикаментов и целесообразного приема народных средств, помогающие убрать неприятное и болезненное явление.
Загрузка…
Источник
Симптом вздутия живота (метеоризм), возникая на фоне воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), доставляет пациентам особенный дискомфорт. Игнорирование указанных симптомов чревато серьезными осложнениями для органов пищеварения.
Клиническая картина
Если орган пищеварительной системы, осуществляющий в организме внутреннесекреторную и внешнесекреторную функции, перестает продуцировать ферменты в достаточном количестве, то происходит сбой, следствием которого является некачественное расщепление биоэлементов. К числу первых признаков расстройства относится жидкий стул: жизнедеятельность бактерий в процессе расщепления непереваренной пищи приводит к избыточному скоплению воздуха в полости толстой кишки. Дисфункция поджелудочной железы притупляет чувство голода у пациента, который начинает терять в весе.
За день уровень концентрации воздуха в пищеварительном канале может достигать 20 литров, что является нормой. Повышенное газообразование приводит к растяжению стенок кишечника и раздражению рецепторов, которые дают импульс для болевого синдрома в полости пищеварительного канала. После акта дефекации чувство дискомфорта в брюшном отделе уменьшается.
Причины
Ферментная недостаточность, вызванная воспалением поджелудочной железы, приводит к сбоям в работе кишечника, который утрачивает способность усваивать пищу. Питательные вещества застаиваются и гниют в системе ЖКТ: следствием некачественного расщепления еды является вздутие живота. Концентрация уровня сероводорода увеличивается по причине того, что бактерии, составляющие основу микрофлоры кишечника, не в состоянии переработать газ с запахом тухлых яиц. У пациентов с диагнозом: «панкреатит», ведущих малоподвижный образ жизни, фиксируются рези в животе.
Повышенному газообразованию на фоне дефицита ферментов способствует чрезмерное употребление продуктов, богатых клетчаткой (пищевыми волокнами).
В группе повышенного риска находятся те, кто:
- страдает ферментной недостаточностью;
- страдает нарушениями кровообращения;
- злоупотребляет пищей, изобилующей крахмалом, лактозой, клетчаткой;
- страдает (на фоне дисфункции поджелудочной железы) гастроэнтеритом, гастродуоденитом, кишечными инфекциями
Важно! Метеоризм и воспалительные процессы в поджелудочной железе может спровоцировать нервное перенапряжение (сильный стресс, депрессия). Нарушение психо-эмоционального равновесия негативно влияет на моторную функцию кишечника и проводимость ЖКТ, что ускоряет процесс вздутия живота.
Симптоматика
В 80% случаев панкреатит сопровождается увеличением размеров пищеварительного органа, осуществляющего внутреннесекреторную и внешнесекреторную функции, некрозом, отечностью и повышенным газообразованием. В перечень альтернативных симптомов входят:
- рвота;
- расстройство стула;
- тошнота;
- отрыжка;
- сухость во рту;
- снижение аппетита;
- бессонница;
- недомогание;
- усталость;
- частые акты флатуленции;
- учащенное дыхание.
Болезненные ощущения в период обострения хронического панкреатита носят нерегулярный характер. Колики в брюшной полости возникают после злоупотребления жирной, острой, копченой пищей или алкоголем. Дискомфорт ощущается в среднем/ левом верхнем отделах живота.
Возникают случаи, когда после вздутия живота учащаются акты флатуленции, которые сопровождаются урчанием и чувством распирания в животе. Сбои в работе сердечно-сосудисчтой системы (жжение в груди, аритмия, учащенный пульс) являются дополнительными признаками воспаления поджелудочной железы.
Диагностика
На начальном этапе врач должен определить причину заболевания, признаками которого являются вздутие живота и панкреатит. В основе диагностики лежат следующие действия:
- контактное обследование;
- забор необходимых анализов;
- выявление источника патологии посредством профильного оборудования.
Специалист обязан провести опрос пациента, чтобы получить информацию об анамнезе заболевания (жалобы, перечень симптомов, периоды обострения, рацион питания пациента и прочее). Используя методы пальпации, прослушивания и простукивания, гастроэнтеролог имеет возможность выявить характер и локализацию болевого синдрома в полости живота, определить зону непроходимости газов.
Второй этап диагностики – это лабораторные исследования, суть которых заключается в выявлении структурных изменений крови (при метеоризме увеличивается концентрация лейкоцитов, уменьшается количество эритроцитов и снижается уровень гемоглобина) и кала (определяет выделительную способность кишечника, наличие глистов и воспалительных процессов).
На завершающем этапе процедуры гастроэнтеролог назначает: УЗИ, эндоскопию, компьютерную томографию, релаксационную дуоденографию, селективную ретроградную антиографию.
Принципы лечения
В основе терапии должен использоваться системный подход, который предусматривает: определенный набор фармакологических препаратов, рецепты народной медицины, перечень физиопроцедур, специальный режим/рацион приема пищи. Пациенту, который страдает панкреатитом на фоне метеоризма, рекомендованы:
- ограничение продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку;
- диету №5п;
- дробное питание;
- прием медикаментов разнообразного спектра действия;
- фитотерапия;
- альтернативные методы реабилитации.
Важно! Запрещается заниматься самолечением: лекарства пациенту должен назначать только врач.
Медикаментозная терапия
Определив первопричину патологии, характеризующейся воспалительными процессами в поджелудочной железе и повышенным газообразованием, врач может назначить:
- препараты абсорбирующего спектра действия (выводят из организма токсины и сероводород – «Смекта», «Энтеросгель», «Активированный уголь»,);
- препараты, изобилующие ферментами (восстанавливают и улучшают работу желез желудочной секреции – «Пепфиз», «Панкреатин», «Обомин», «Фестал»);
- препараты спазмолитического спектра действия (устраняю кишечные колики и чувство дискомфорта в брюшной полости, расслабляют мышцы органов пищеварительного тракта, нормализуют уровень концентрации газов в животе — «Метеоспазмил», «Но-шпа», «Дюспаталин»)
- препараты, изобилующие полезными бактериями (восстанавливают микрофлору кишечника – «Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактобактерин»).
Панкреатин в хронической форме характеризуется нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы, которое устраняется при помощи лекарств антацидного ряда и фармакологических средств, содержащих Н2 — блокаторы. Определенные формы воспаления указанного органа пищеварения лечатся с применением антиферментных препаратов («Кантрикал», «Гордокс»). Их назначение пациенту должно быть согласовано с врачом.
Диета
Устранить дисфункцию органов ЖКТ, признаками которой выступают метеоризм и панкреатит, без корректировки режима/рациона питания не представляется возможным. Важно исключить из повседневного меню:
- овощи, способствующие избыточному скоплению газов в организме (огурцы, фасоль, горох, лук, капуста, спаржа, кукуруза);
- мясо жирных сортов;
- маринады, копчености, консервы;
- орехи, сухофрукты;
- приправы (майонез, кетчуп);
- сладкие десерты (шоколад, торты);
- крупы (перловка, манка, пшенка);
- фрукты (инжир, чернослив, груши, курага, яблоки, бананы, персики (за исключением некислых сортов);
- продукты быстрого питания (картофель фри, гамбургеры, чисбургеры,);
- газированные напитки (лимонад, квас,).
Необходимо свести к минимуму употребление алкоголя и отказаться от жевательной резинки. Снизить концентрацию газов при панкреатите можно за счет тщательного пережевывания пищи, которая должна поступать в организм в строго дозированном количестве. Переедание, разговоры и просмотр ТВ за завтраком, обедом, ужином, привычка «есть перед сном» относятся к факторам, усиливающим дискомфорт и ускоряющим процесс газообразования в брюшной полости. Если метеоризм возник по причине сбоя психо-эмоционального состояния, то список запретов для пациента пополняется энергетическими напитками, кофе и крепким чаем.
Состояние пациента существенно облегчается, когда он:
- придерживается специального режима питья (2-2,5 л в день);
- придерживается определенного режима питания (принимает трапезу 5-6 раз в день с учетом небольших порций);
- ограничивает потребление кисломолочных продуктов;
- отдает предпочтение блюдам, приготовленным на пару (в вареном виде).
При панкреатите следует отказаться от привычки запивать пищу. Важно контролировать суточную дозу жиров (до 80 г), углеводов (до 350 г), белков (до 130 г).
В случаях обострения патологии необходимо придерживаться строгой диеты: в начальной фазе (2 дня) разрешается пить травяные отвары или чай. На 3-4 день пациенту рекомендуют каши на воде, молочный кисель или суп-пюре. В период ремиссии в меню допускаются плотные блюда.
Физиолечение
Избавиться от патологий, симптомами которых является повышенное газообразование и панкреатит, помогают соляно-щелочные, углекисло-минеральные, хвойные ванны (температура воды должна достигать 35-36 градусов по Цельсию). К альтернативным вариантам физиотерапии относится грязелечение, которое:
- купирует болевой синдром;
- нормализует концентрацию воздуха в органах ЖКТ;
- снимает воспаление;
- расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварения;
- улучшает кровообращение.
Грязевые ванны эффективны в борьбе с панкреатитом легкой и средней стадии. Для восстановления секреторной функции поджелудочной железы назначают электрофорез с новокаином. Минимизировать риск возникновения метеоризма можно путем специальных упражнений в рамках ЛФК. Пациентам рекомендован определенный режим двигательной активности (ходьба каждый день с преодолением расстояния в 1 км).
Народная медицина
Облегчить состояние больного помогает фитотерапия. Существует широкий перечень рецептов, которые эффективны в лечении панкреатита и устранении симптома метеоризма. К ним относятся:
- отвар из семян укропа (10 г сырья заваривают в 0,4 л кипятка, напиток настаивают 40-45 минут и процеживают; принимать по 70 г перед едой 3 раза в день, длительность курса – 7 дней);
- тыквенный сок (принимать 4 раза в день, длительность курса – 5 дней);
- настой на основе календулы, мяты, ромашки (1,5-2 ст. л. смеси заваривают в 0,5 л кипятка, микстуру оставляют на 12 часов и фильтруют; принимать 3 раза в день по 100 г, длительность курса – 10 дней);
- отвар зверобоя (10 г сушеной травы заваривают 0,3 л кипятка, лекарство настаивают 30 минут и процеживают; принимать 3-4 раза в день по 50 г, длительность курса – 14 дней);
- отвар мать-и-мачехи (20 г сушеной травы заваривают в 0,5 л кипятка, заготовку оставляют на 1 час и процеживают; принимать 3 раза в день по 30 г, длительность курса – 10 дней).
Прежде чем прибегать к конкретному рецепту фитотерапии важно получить консультацию врача на предмет противопоказаний и побочных эффектов.
Профилактика
Нивелировать вероятность заболевания панкреатитом, сопровождающегося вздутием живота можно, если придерживаться следующих правил:
- отказ от вредных привычек (алкоголь даже в небольших дозах отрицательно влияет на работу поджелудочной железы, табачный дым разрушает клетки пищеварительного органа, усиливает желудочную секрецию и раздражает слизистые органов ЖКТ);
- полноценное и правильное питание (злоупотребление жирной, острой, копченой, соленой пищей, продуктами, содержащими канцерогены, приводит к дисфункции поджелудочной железы, необходимо следить за качеством покупаемого мяса, молока, овощей и фруктов);
- отказ от малоподвижного образа жизни (систематические прогулки, занятия гимнастикой, плавание, пробежки по утрам – факторы, которые уменьшают избыток газов в полости кишечника и снижают риск развития воспаления в поджелудочной железе);
- соблюдение оптимального режима работы и отдыха (рекомендуемое время на сон – 8 часов в сутки).
При возникновении рецидивов следует незамедлительно обращаться к врачу. В профилактических целях важно проходить ежегодные осмотры (2 раза) у гастроэнтеролога на предмет отсутствия патологий органов пищеварения.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник