Препарат от язвы желудка пилобакт
Комбинированный набор (суточная доза)
Блистер содержит:
| капсулы (2 шт. в уп.) | 1 капс. |
| омепразол | 20 мг |
| таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.) | 1 таб. |
| кларитромицин | 250 мг |
| таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.) | 1 таб. |
| тинидазол | 500 мг |
6 шт. (в комплекте — таблетки двух видов и капсулы) — блистеры (7) — пачки картонные.
Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных глеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Кларитромицин — полусинтетический антибиотик из группы макролидов широкого спектра действия. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.
Тинидазол угнетает синтез и повреждает структуру ДНК бактерий. Обладает активностью по отношению к анаэробным бактериям, простейшим и Helicobacter pylori.
Все три препарата, входящие в состав Пилобакта®, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.
Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Сmax достигается через 0,5–1 ч. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).
Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0.6 и 0.7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Сmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении с омепразолом также повышена.
Биодоступность тинидазола около 100%. Связь с белками плазмы 12%. Время достижения Cmax 2 ч. Проникает через ГЭБ, плаценту. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые могут усиливать действие тинидазола. T1/2 составляет 12-14 ч. Выводится с желчью 50%, почками — 25% в неизменном виде и 12% в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.
- эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Каждый стрип Пилобакта® содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.
Принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.
Продолжительность лечения 7 дней.
Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, металлический привкус во рту, снижение аппетита, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, гепатит(а т.ч. с желтухой), у больных с предшествующим заболеванием печени — энцефалопатия; редко псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, возбуждение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия, судороги, страх, кошмарные сновидения, дезориентация, психоз, деперсонализация, шум в ушах.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.
Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.
- повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или тинидазолу, а также к антибиотикам группы макролидов;
- запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, этанолом;
- беременность;
- период лактации;
- органические заболевания ЦНС;
- порфирия;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- детский возраст;
- почечная и/или печеночная недостаточность.
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности.
Препарат противопоказан в детском возрасте.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.
При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Кларитромицин
Симптомы: со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея); головная боль, спутанность сознания.
Лечение: немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в сыворотке крови.
Амоксициллин
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для коррекции водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Тинидазол
При передозировке тинидазола назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ эффективен.
Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.
Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.
Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.
При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.
Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола — возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Состав Пилобакта
В каждом блистере содержится по 2 капсулы омепразола в дозе 20мг, 2 таблетки тинидазола в дозе 500 мг и 2 таблетки кларитромицина в дозе 250 мг.
Форма выпуска
Блистеры с 6-ю капсулами и таблетками .
Фармакологическое действие
Противоязвенное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В своем составе содержит три активных компонента – омепразол, тинидазол и кларитромицин. Лекарственное средство обладает противоязвенным и противомикробным воздействиями. Под действием омепразола снижается секреция и кислотность соляной кислоты (благодаря ингибированию специального фермента, расположенного в мембранах париентальных клеток в слизистой стенке желудка), снижается уровень стимулированной и базальной секреции. Пероральный прием омепразола угнетает секрецию желудочного сока через час, эффект сохраняется в течение суток. Снижение кислотности желудочного сока на 97% достигается повторным приемом 20 мг омепразола в течение суток.
Вторым компонентом препарата Пилобакт является кларитромицин – полусинтетическое производное эритромицина А, антибиотик группы макролиды, действует на хеликобактер пилори, анаэробные микроорганизмы, грамотрицательную и грамположительную флоры.
Третий компонент препарата Пилобакт – тинидазол; действует на лямблии, амебы, трихомонады, хеликобактер пилори, возбудители анаэробной инфекции, обладает противопротозойным воздействием.
Пилобакт АМ дополнительно содержит в своем составе амоксициллин (антибиотик). Пилобакт НЕО применяется для тройной хеликобактерной терапии.
Показания к применению
Инструкция по применению Пилобакта рекомендует назначать медикамент при язвенной болезни пищеварительного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка) с целью эрадикации хеликобактер пилори.
Противопоказания
Пилобакт не назначают при порфирии, кормлении грудью, хронических заболеваниях печеночной системы, непереносимости активных компонентов (омепразол, тинидазол, кларитромицин, для Пилобакт АМ — амоксициллин), при вынашивании беременности, тяжелом течении почечной, печеночной недостаточности, при приеме этанола (возрастает риск развития дисульфирамоподобных реакций), детям до достижения двенадцатилетнего возраста.
Побочные действия
Входящий в состав Пилобакта омепразол может вызывать головные боли, повышенное газообразование, диарейный синдром, слабость, головокружения, эпигастральные боли, запоры, тошноту, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печеночной системы, эозиноцитопению, нейтропению, лейкопению, кожные высыпания.
Тинидазол может стать причиной холестатической желтухи, гастралгии, тошноты, головной боли, аллергической реакции в виде зуда и сыпи, псевдомембранозного энтероколита, диареи, рвоты, развития вторичной устойчивости микробной флоры. Побочные эффекты тинидазола: кожный зуд, рвота, лейкопении, неприятный привкус в ротовой полости, нарушения аппетита, головные боли, крапивница.
Пилобакт, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство принимают внутрь.
В каждом блистере содержится по 2 капсулы омепразола в дозе 20мг, 2 таблетки тинидазола в дозе 500 мг и 2 таблетки кларитромицина в дозе 250 мг.
Каждый блистер рассчитан на 1 день курса противоязвенной терапии. По инструкции нужно утром принимать по 1 капсуле омепразола, 1 таблетке тинидазола и 1 таблетке кларитромицина (капсула и таблетки располагаются в оранжевой части блистера), вечером процедуру повторяют (капсула и таблетки располагаются в синей части блистера).
В каждой упаковке содержится 7 блистеров, рассчитанных на недельный курс противоязвенной терапии.
После завершения лечения рекомендуется принимать в течение трех недель омепразол в дозе 20 мг в сутки.
Передозировка
При передозировке кларитромицином могут возникнуть головые боли, тошнота, спутанность сознания. Требуется промыть желудок и лечить по симптомам. Гемодиализ не имеет влияния.
При передозировке амоксициллина отмечаются рвота, диарея и нарушения водно-электролитного баланса. Требуется промыть желудок, гемодиализ, активированный уголь.
При передозировке тинидазола применяют лечение по симптомам и гемодиализ.
Взаимодействие
Кларитромицин, входящий в состав препарата Пилобакт, может вызывать повышение уровня теофиллина, терфенадина в крови (на ЭКГ регистрируется удлинение интервала QT).
Усиление эффекта препарата наблюдается при одновременной терапии с пероральными формами антикоагулянтов.
При лечении дигоксином, астемизолом, фенитоином, карбамазепином, цизапридом, пимозидом, вальпроатом, Ловастатином, дизопирамидом, циклоспорином наблюдается повышение концентрации вышеописанных препаратов.
Омепразол способен снижать скорость метаболических процессов при приеме диазепама и фенитоина.
Пилобакт снижает всасываемость солей железа (уменьшение кислотопродукции в желудке), ампициллина, кетоконазола.
Условия продажи
Необходим рецепт.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более двух лет.
Особые указания
Тинидазол может стать причиной окрашивания мочи в темный цвет.
На протяжении всего курса противоязвенной терапии требуется полный отказ от приема алкогольсодержащих напитков из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций.
При хронической патологии печеночной системы обязателен периодический контроль уровня ферментов печени.
Перед началом терапии лечащему врачу необходимо исключить наличие злокачественных новообразований (прием омепразола может маскировать клинические проявления онкологического заболевания).
Аналоги Пилобакта
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурных аналогов нет, так как препарат состоит из компонентов разных действующих веществ. Возможен подбор конкретных препаратов, содержащих тот или иной активный компонент, после консультации с врачом.
Отзывы о Пилобакте
Отзывы врачей о Пилобакте свидетельствуют об эффективности медикамента в противоязвенной терапии. Препарат уничтожает бактерии в течение недельного курса, способствует заживлению язв. Рецидивов не происходит.
Цена Пилобакта, где купить
Цена Пилобакта составляет примерно 1250 рублей за набор.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Пилобакт набор комбинированный n42 (6 штх7 блист)SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.
Пилобакт ам набор комбинированный n56 (8 штх7 стрипов)SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.
Аптека Диалог
Пилобакт комбинир. набор (набор №7)
Пилобакт комбинир АМ (набор №7)
показать еще
Аптека24
Пилобакт НЕО N42 набор таблетки Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд , Індія
ПаниАптека
Пилобакт нео таблетки Пилобакт Нео комб. табл. №42 Индия , SUN
показать еще
БИОСФЕРА
Пилобакт Нео №42 табл./комплексSun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия)
показать еще
Источник
Официальная медицинская статистика свидетельствует, что язвенная болезнь с каждым годом становится более распространенной. Успешная борьба с таким серьезным заболеванием может вестись только высокоэффективными лекарствами, к которым относится Пилобакт.
Средство состоит из нескольких препаратов, обеспечивающих комплексное лечение и подавляет активность специфического микроорганизма, вызывающего язву.
1. Инструкция по применению
Пилобакт – лекарственное средство с выраженным противоязвенным и противомикробным эффектом. Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori:
- Омепразол – снижает выработку кислоты желудочного сока, независимо от природы раздражителя. После его приема вещество начинает действовать уже через час.
- Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.
- Тинидазол – способен повреждать ДНК болезнетворного микроорганизма и подавлять его синтез. Характеризуется высокой активностью к анаэробам, амебам, трихомонадам, лямблиям, и Helicobacter pylori.
Показания к применению
Пилобакт используют для эрадикации Helicobacter pylori при язвенных проявлениях в желудке и 12-перстной кишке. Также препарат приносит хорошие результаты в лечении активного хронического гастрита.
Способ применения
В каждом блистере Пилобакта находится набор препаратов, предназначенный для одного дня лечения. Таблетки и капсулы глотаются целиком, не ломая и не разжевывая. Все три компонента принимают дважды в день перед едой по 1 шт.
По истечению недельного курса лечения, врачи нередко назначают принимать Омепразол (20 мг) еще 3 недели.
Перед началом курса лечения обязательно учитывают следующие особенности препарата:
- Перед применением лекарства полностью исключают злокачественные процессы;
- Препарат ограничивается в использовании относительно людей, имеющих органические поражения нервной системы;
- Во время приема препарата употреблять алкоголь недопустимо во избежание появления дисульфирамоподобной реакции;
- При параллельном применении с веществами, которые утилизируются в печени, препарат используют особенно осторожно;
- При совместном приеме с непрямыми антикоагулянтами контролируют протромбиновое время;
- Тиадазол способен окрашивать мочу в темный цвет.
Соблюдая курс лечения, нужно особенно осторожность ездить на автомобиле или находиться на потенциально опасных работах, связанных и быстрой реакцией, и концентрацией внимания.
Форма выпуска, состав
Пилобакт выпускается в форме капсул и таблеток, расфасованных в стрипы, содержащие суточную дозу для приема. Упаковка включает 7 блистеров. В каждом стрипе, рассчитанном на день лечения, содержится:
- Омепразол (20 мг) – 2 капсулы;
- Кларитромицин (250 мг) – 2 таблетки;
- Тинидазол (500 мг) – 2 таблетки.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном приеме Пилобакта с другими лекарственными средствами, происходят следующие взаимодействия:
- Одновременный прием Пилобакта с Теофиллином повышает концентрацию последнего;
- Снижает абсорбцию Зидовудина (совместный прием не допускается);
- Употребление с Клиндамицином и Линкомицином приводит к перекрестной резистентности;
- Комбинирование с Терфенадином повышает его концентрацию и удлиняет интервал QT;
- С непрямыми коагулянтами потенцирует их действие;
- Совместный прием со следующими препаратами повышает их уровень: Циклоспорин, Ловастидин, Помозид, Дигоксин, Карбамазепин, Дизопирамид, Цизаприд, Фенитоин, Вальпроат, Астемизол;
- При одновременном приеме с Варфарином, Фенитоином и Диазепамом может происходить замедление их элиминации;
- Влияет на абсорбцию препаратов с солями железа, Кетоконазола и Ампициллина;
- Усиливает действие непрямых коагулянтов с возможным возникновением дисульфирамоподобных реакций;
2. Побочные действия
После приема Пилобакта возможно проявление следующих побочных действий:
- Расстройства пищеварения – запор, диарея, метеоризм;
- Аллергия в виде сыпи, крапивницы, бронхоспазма;
- Тошнота, приступы рвоты;
- Боли в области живота;
- Дисбактериоз;
- Сухость и металлический привкус во рту;
- Плохой аппетит;
- Головокружения и головная боль;
- Возбуждение или быстрая утомляемость;
- Лихорадка, усиленное потоотделение;
- Тахикардия;
- Анемия, тромбоцито- и нейропения;
- Нарушения зрения, фотосенсибилизация;
- Периферические отеки;
- Анафилактический шок.
При передозировке Пилобакта, в зависимости от действия конкретного составляющего лекарства, возможно появление следующих признаков:
- Тошнота, расстройство пищеварения, рвота;
- Головная боль и неясность сознания;
- Нарушения электролитно-водного баланса.
Лечение передозировки осуществляется симптоматически, а также промыванием желудка, применением солевых слабительных, препаратов для нормализации водно-электролитного баланса, проведением гемодиализа.
Противопоказания
Пилобакт противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость составляющих препарата или антибиотиков группы макролидов;
- При угнетенном костномозговом кроветворении;
- При печеночной и почечной недостаточности;
- При органических патологиях ЦНС;
- При порфирии и заболеваниях крови;
- В детском возрасте до 12 лет.
При беременности
При беременности и лактации прием препарата противопоказан.
3. Условия и сроки хранения
Пилобакт в заводской упаковке хранят при tо до 25оС в течение 3 лет. Беречь от детей!
Видео на тему: Язва желудка. Причины и лечение
4. Цена
В зависимости от географического расположения и торговой наценки аптечной сети, стоимость Пилобакта будет следующей:
- Средняя цена в России – от 1090 до 1210 руб.;
- Средняя стоимость в Украине – от 860 до 890 грн.
5. Аналоги
Аналогичными по действию Пилобакту считаются следующие препараты:
- Омепразол и амоксициллин;
- Фромилид;
- Пептипак;
- Пилобакт Нео;
- Клатинол;
- Пептика кобипек;
- Эзоксиум комби;
- Хеликоцин;
- В-клатинол.
6. Отзывы
В сети оставлено множество отзывов о Пилобакте, которые в большинстве положительные. Несмотря на достаточно высокую цену лекарства, отмечена его высокая эффективность и удачная форма выпуска с дозировкой, рассчитанной на курс лечения.
У большинства людей после первых дней приема наблюдались улучшения, а к концу недельного курса сомнений в эффективности средства не оставалось. В редких случаях наблюдались побочные эффекты, которые проходили после отмены приема. Отзыв людей, имеющих опыт лечения Пилобактом, можно прочесть внизу статьи.
Пилобакт – высокоэффективное средство для борьбы с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. В его состав входят три активных компонента, которые принимаются по отдельности одновременно. Один из них препятствует образованию соляной кислоты в желудке, а два других обладают противомикробными свойствами.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
