Порошок магния сульфат от панкреатита
Поджелудочная железа – лечение лекарствами
Пациентов часто беспокоит вопрос: если болит поджелудочная железа, какие лекарства принимать? В частности, какие лекарства принимать при панкреатите? Ибо сахарный диабет – недуг той же самой железы (панкреас).
(Предлагаю ознакомиться со сборником, который содержит не только полезные, а также недорогие и вкусные блюда при панкреатите).
Вопрос этот рождает встречный: а какого срока давности панкреатическую болезнь вы имеете?
Так как при хроническом панкреатите методика приёма медикаментов и их спектр будут одними, при остром – совершенно иными. А поэтому назначения лекарств при болях в поджелудочной железе требуют тщательного изучения причины возникающей периодически или постоянно терпимой панкреатической боли.
При диагностированном хроническом воспалении панкреатической железы терапия будет состоять из следующих основных направлений:
- снятия спастического напряжения мускулатуры протока органа, осуществляемой спазмолитиками;
- седативного лечения – для достижения успокаивающего ЦНС эффекта (даёт возможность предотвратить спазм в протоках системы печень-панкреас);
- предотвращения процесса медленного аутолиза органа путём применения противовоспалительных веществ (антигистаминных, а также улучшающих микроциркуляцию в железе и снабжение её тканей кислородом: биостимуляторов для тканевой терапии, энергетиков);
- восстановления внешнесекреторной (обеспечивающей пищеварение) деятельности ферментами для поджелудочной железы – препаратами энзимных категорий
Следует иметь в виду: только комплексное лечение может дать ощутимый результат – назначение исключительно спазмолитиков и ферментов цели достичь не позволит.
Группы лекарств при болях в поджелудочной железе
Из медикаментов спазмолитической группы следует назвать бускопан, дюспаталин, дротаверин, тримедат,спазмалгон, но-шпу, баралгин, папаверин (папаверина гидрохлорид) в виде таблеток (монопрепарат или в комбинации с другими средствами). Их мы еще обсудим более подробно в следующей статье.
При недостаточности действия при приёме per os можно применить те же препараты в инъекционном виде. Либо пройти курс инъекций магнезии (магния сульфата), платифиллина гидротартрата, церукала (он же метоклопрамид, он же реглан).
Последнее лекарственное наименование, являющееся блокатором дофаминовых (D2)и серотониновых рецепторов, эффективно также как спазмолитик, хотя официально заявлено как средство противорвотного и противоикотного действия. Он полезен в том случае, когда у пациента на фоне интоксикации развивается застой в желудке и кишечнике, что также провоцирует усиленную работу поджелудочной железы.
К седативной группе, помимо «лёгких» для организма успокаивающих, типа валерианы, следует отнести и «серьёзную» категорию класса реланиума, феназепама, радедорма, сонапакса, реладорма, принимаемых внутрь в минимальных дозах (исключительно с седативной целью – не как снотворное).
Группу антигистаминных веществ возглавляют таблетки либо инъекции димедрола, хлорида (либо глюконата) кальция, либо можно прибегнуть к введению супрастина, пипольфена и аналогичным им.
Предотвратить дегенерацию ткани железы помогут биостимуляторы из группы алоэ, стекловидного тела, торфота, апилака, пелотидодистиллята, а также витамины группы B в инъекциях и витамин C.
Хорошо действует на микроциркуляцию любой ткани применение пентоксифиллина (трентала), при этом нужно не забывать о феномене “обкрадывания”, актовегина (стимулятора регенерации тканей) и аналогичных им по действию средств.
Из ферментов для поджелудочной железы (препараты энзимные) эффективно применение панкреатина, панзинорма, фестала, дигестала, креона, микразима, мезим-форте. Эти вещества тоже нуждаются в отдельном разборе.
Креон особенно рекомендован именно при хроническом панкреатите. Оно обладает неоднократно доказанной эффективностью в плане наиболее полного расщепления жиров, белков и углеводов поглощаемой пищи, позволяющей достичь необычайной лёгкости их абсорбции в тонкой кишке.
Данными лекарствами лечение поджелудочной железы производится дома, в случае, когда госпитализация не требуется – боль и воспаление не способны пройти самостоятельно, но поддаются контролю от применения медикаментов. Более подробно узнать о панкреатите вы сможете скачав мое бесплатное руководство для больных панкреатитом. Для того, чтобы получить руководство, подпишитесь на рассылку в конце статьи.
Панкреатит на больничной койке
В случае же госпитализации вопрос, какие лекарства для лечения поджелудочной железы предпочтительны, решает ведущий врач.
В общих чертах это:
· остановка аутолиза (к сожалению, на 100% не гарантированный);
· дезинтоксикация путом массивного отмывания крови от токсинов путем использования специальных приборов для гемосорбции, гемофильтрации, гемодиализа,
и иные мероприятия, приводящие к восстановлению жизненных функций организма.
А значит, есть необходимость применения:
- анальгетиков и спазмолитиков: платифиллина, атропина и иных, вплоть до вводимых в/в капельно;
- антигистаминных и противовоспалительных веществ (вплоть до гормона соматостатина в случае панкреонекроза);
- седативных препаратов (седуксена, диазепама и им подобных)
и иных, необходимых в данном конкретном случае средств, применяемых в практике реанимации.
Поджелудочная железа болит. Какие лекарства принимать?
Если вы хотите точно быть уверены, какие лекарства принимать, когда болит поджелудочная железа, то ответ на вопрос логически проистекает из изменений, происходящих в разрушаемом органе, и решается лечащим врачом-специалистом.
Если панкреатит имеет хроническую (вялотекущую) форму, то тему можно не спеша обсудить с гастроэнтерологом – время для этого есть. Как и для проведения необходимых исследований.
Но когда наступает резкое обострение панкреатита с сильнейшей болью и общей реакцией организма в виде рвоты и нарастающего падения сердечно-сосудистого тонуса, тогда вопрос: поджелудочная железа болит, какие принимать лекарства? – играет решающую роль – здесь необходимо предотвратить развитие шока.
Прежде всего, следует устранить его первую составляющую – боль. Наиболее подходяща комбинация «аналгетик-спазмолитик – если спазмолитик и не решит проблему спазма панкреатического протока, то поможет снять гипертонус организма вследствие сильной боли. В некоторых случаях в стационарных условиях приходится прибегать к наркотическим веществам.
При развившемся дома припадке панкреатита это – всё.
Следующие действия – за бригадой «скорой помощи», которую с началом приступа необходимо вызвать немедленно! Когда употреблять медикаменты вредно. Как и «тянуть время»
Особого освещения заслуживает вопрос: когда возникает боль при панкреатите, какие принимать препараты – в разрезе того, что самовольным приёмом медикаментов можно ещё более усугубить ситуацию (вызвав как аллергическую реакцию, упадок сердечной деятельности). Поэтому применять следует исключительно те препараты, которые врач порекомендовал при приступе.
Самой распространённой ошибкой является тактика выжидания – приняв болеутоляющую таблетку, ждут полчаса-час – «скорую» же упорно игнорируют. Следует помнить: при обострении панкреатита счёт идёт не на часы – на минуты!
Но даже имея в наличии все разнообразие лекарств при болях в поджелудочной железе нужно помнить, что пренебрежение диетой сведут на нет все усилия врачей! Подробнее о диете при панкреатите
В последующих статьях мы более подробно разберем вопрос о том, какие лекарства принимать , когда болит поджелудочная железа по отдельным группам и даже препаратам. Сравним качество, стоимость и эффективность современнных медикаментов.
Актуальные проблемы здоровья: Советы и секреты от врача-эксперта
Как стать здоровым и радоваться жизни снова?
Источник
| Раствор для в/в и в/м введения 25% | 1 мл | 1 амп. |
| магния сульфат | 250 мг | 2.5 г |
10 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.
После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.
Css, при котором развивается противосудорожное действие, составляет — 2-3.5 ммоль/л.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.
Для приема внутрь: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Для парентерального введения: артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»), задержка мочи, энцефалопатия, эпилептический синдром, угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, эклампсия.
Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы. Предназначен для приема внутрь, в/м и в/в (медленного) введения, введения через дуоденальный зонд.
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.
Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови): снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л); кроме того — гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.
При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).
Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, повышенная чувствительность к магния сульфату.
Для приема внутрь: аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация.
Для парентерального введения: артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, предродовый период (за 2 ч до родов).
При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени. C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при хронической почечной недостаточности.
C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.
Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).
При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.
При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.
При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.
Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.
При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.
Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.
Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Лечение панкреатита и холецистита лекарствами не принесет желаемых результатов, если больной не будет придерживаться специально разработанной диеты. Поджелудочная железа и печень – одни из основных органов пищеварения. Поэтому неудивительно, что именно регуляция питания имеет важное значение в процессе восстановления здоровья.
Холецистит и панкреатит — оба этих недуга представляют собой серьезную патологию пищеварительного тракта.
Питание на пользу
Питание при панкреатите и сопутствующем воспалении желчевыводящих путей должно быть направлено на механическое и химическое щажение воспаленных тканей поджелудочной железы и клеток печени. Поэтому рацион строится в соответствии со следующими требованиями:
- В период острой стадии панкреатита прием пищи прекращается. Назначается лечебное голодание, во время которого больному разрешается пить чистую воду или разбавленный несладкий чай. Во время обострения холецистита голодание необязательно, однако все блюда должны быть постными.
- При выраженном воспалении тканей поджелудочной железы рекомендуется увеличить в рационе долю белка. Это способствует восстановлению поврежденных клеток и стенок протоков железы. Кроме того, аминокислоты, которые организм получает с белком, препятствуют развитию жировой дистрофии печени. Ряд исследований показывает, что достаточное потребление белка значительно повышает антибактериальную терапию печени и желчевыводящих путей. Основными источниками белка становятся постное мясо индейки, отварная телятина, нежирная рыба, приготовленная на пару, обезжиренный творог, яичный белок.
- К потреблению жиров следует подходить с предельной осторожностью, так как они стимулируют секрецию сока поджелудочной железы и выработку желчи. Исключаются жиры животного происхождения, отдается предпочтение растительным маслам. Они способствуют расщеплению жирных кислот и холестерина и, стимулируя отток желчи, препятствуют ее застою. Нельзя использовать жиры для поджаривания, так как альдегиды, образующиеся при этом, причиняют ущерб и клеткам поджелудочной железы, и тканям печени.
- Количество углеводов ограничивается. Наиболее предпочтительными являются трудноусвояемые углеводы, которые содержатся в крупах, картофеле, хлебе. Легкодоступные углеводы способствуют сгущению желчи и повышают риск образования камней.
- Особое внимание уделяется обеспечению организма необходимыми витаминами и минеральным элементами. Акцент делается на такие вещества, как витамины А, В6, В2, В12, В1, С и кальций. Достаточное потребление кальция необходимо в связи с нарушением его усвоения при панкреатите и повышенном риске развития остеопороза. Кроме того, кальций способствует сдвигу реакции желчи в щелочную сторону и тем самым препятствует выпадению кристаллов холестерина в виде конкрементов. Имеет большое значение и достаточное потребление магния, который оказывает спазмолитическое действие, стимулирует отток желчи, при этом снижая нервную возбудимость и уменьшая выраженность болевых ощущений.
- Ограничивается количество поваренной соли, которая оказывает стимулирующее действие на поджелудочную железу. Уменьшение потребления этой специи производит противовоспалительный эффект.
- В период обострения исключаются продукты, богатые растительной клетчаткой, которая стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта.
- Исключаются кислые продукты, какао и его производные, консервы, специи, соя, фасоль, пшеница и рис.
- Достаточное количество жидкости – важное условие для нормального процесса отведения желчи и своевременного прочищения желчных и панкреатических протоков. В умеренных количествах показано потребление щелочных минеральных вод.
Сбалансировав рацион и придерживаясь указанной диеты, можно значительно улучшить состояние и снизить потребность в лекарственных средствах.
Лечимся лекарствами
Медикаментозное лечение хронического панкреатита и холецистита должно проводиться с учетом причины заболевания и имеющихся симптомов.
Часто воспаление поджелудочной железы возникает в результате нарушения работы печени и желчного пузыря и наоборот. Поэтому совместное лечение этих заболеваний приносит более заметные результаты.
При нарушении процесса выведения желчи и наличии признаков ее застоя назначаются такие препараты, как:
- Холекинетики, или желчегонные средства. Стимулируют процесс выведения желчи из печеночных протоков и желчного пузыря. Способствуют отхождению желчи, препятствуют ее застою. Как правило, используются при гипомоторной форме холецистита. Наиболее распространены такие препараты, как магния сульфат и шестиатомные спирты (сорбит, ксилит и другие).
- Препараты, способствующие снятию спазма гладкой мускулатуры. Особенно эффективны при гипертонической форме дискинезии желчных путей, но применяются и при других формах болезни, так как способствуют облегчению оттока желчи, расслабляя сфинктер желчного пузыря. Применяются препараты из группы атропина и папаверина.
- Антибиотики. Используются при наличии признаков воспаления стенок желчного пузыря и длительном застое желчи. Как правило, применяются препараты широкого спектра действия, обладающие высокой способностью накапливаться в желчи. Используются как таблетки и капсулы для перорального применения, так и растворы для парентерального введения.
При снижении функциональной активности клеток печени и недостаточной секреции желчи применяются препараты из группы гепатопротекторов, которые обладают способностью восстанавливать печеночную ткань и регулировать ее деятельность.
При одновременном воспалении поджелудочной железы и желчевыводящих путей и печени обоснованным является применение протеолитических ферментов, которые обеспечивают физиологический покой пораженным органам и компенсируют их функциональную недостаточность. Ферменты принимаются только в процессе принятия пищи или сразу после него.
Некоторые специалисты используют в качестве одного из средств лечения желудочный сок и препараты соляной кислоты, которые улучшают пищеварение и облегчают работу воспаленных органов при панкреатите и холецистите.
Дополнительные методы лечения
Хронический холецистит, сопровождающийся застоем желчи в желчном пузыре, помогает лечить дуоденальное зондирование, во время которого механическим путем удаляются все излишки желчи.
Активно применяется также такая методика, как тюбаж по Демьянову. Она выполняется следующим образом: сразу после пробуждения, натощак, больной выпивает раствор магнезии, отвар желчегонных трав или теплую щелочную минеральную воду без газа.
После этого он ложится на правый бок, подложив под область печени грелку. Процедура способствует расслаблению мускулатуры желчного пузыря (сфинктера) и активному оттоку желчи.
Фитотерапия позволяет лечить хронический холецистит с минимальным ущербом для здоровья больного.
Существует много способов лечения органов пищеварительной системы народными средствами.
Так, видное место в лечении хронического воспаления желчевыводящих путей и поджелудочной железы занимает фитотерапия. Она позволяет лечить хронический холецистит с минимальным ущербом для здоровья больного.
Наиболее часто применяются отвары и настои желчегонных трав и растений, обладающих гепатопротекторными свойствами:
- расторопши пятнистой;
- пижмы обыкновенной;
- кукурузных рылец;
- клевера люпинового;
- одуванчика обыкновенного;
- спорыша;
- шиповника;
- бессмертника песчаного.
Особое место занимает трава володушки китайской, которая, оказывая противовоспалительное и спазмолитическое действие, устраняет симптомы болезни и улучшает пищеварение.
Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение
Комплексное лечение позволяет полностью компенсировать заболевание и значительно замедлить его течение.
Источник
