Поможет ли креон при панкреатите

Как принимать Креон при воспалении поджелудочной железы?

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Немного о панкреатите

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

Картинка 1

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло. Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения. Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Особенности приема Креона при воспалении поджелудочной железы

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Картинка 2

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правила терапии панкреатита препаратом Креон

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000. Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе. Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей. Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо. Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Показания: при каких заболеваниях ПЖ и ее протоков назначают Креон?

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

  • алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите;
  • атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте;
  • систематическом неправильном питании;
  • сахарном диабете;
  • состоянии после оперативного вмешательства на органе.
Читайте также:  Роль медицинской сестры при хроническом панкреатите

Картинка 3

Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).

Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).

Различают:

  • абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции;
  • относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Картинка 4

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

  • Микразим.
  • Панзинорм.
  • Пангрол.
  • Эрмиталь.

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

Прием Креона при остром панкреатите и обострении хронической формы

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

  • Трасилол.
  • Контрикал.
  • Инипрол.
  • Гордокс.
  • Антагозан.

Картинка 5

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Когда нельзя принимать Креон?

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Читайте также:  Боли в пояснице при остром панкреатите

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

  • запорами или поносами;
  • тупыми распирающими болями в области эпигастрия;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • сыпью на коже.

Картинка 6

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Почему данный препарат считается самым эффективным при воспалении ПЖ: отвечает врач

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

  • достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине;
  • выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа);
  • действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления;
  • способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока;
  • строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
  3. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.Д. Машковский. М.: Нов. Волна, 2013 г.
  4. Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол-Кл., 2009 г.
  5. Ивашкин В.Т., Охлобыстин А.В., Баярмаа Н. Эффективность микрокапсулированных ферментов, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, при хроническом панкреатите Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. №5стр. 15–19.

Источник

Креон содержит ферменты – аналоги природных веществ. Препарат выпускается в виде капсул, содержащих ферменты, панкреатин и амилаза – в том числе. Тонкая оболочка капсулы быстро растворяется, поэтому безопасна.

Вещества, входящие в состав лекарства, расщепляют пищу, находящуюся в организме.

Для кого предназначен препарат

Креон при панкреатите назначают больным с проблемами секреторной функции поджелудочной. Патология появляется в случае хронического панкреатита, операции по удалению поджелудочной или части органа, кистах.

Креон назначается врачами для нормализации пищеварения у пациентов, страдающих онкологическими болезнями. К затруднениям с пищеварением пациентов часто приводят облучение, химиотерапия, трансплантация органов. Препарат назначают пожилым пациентам, страдающих запорами через недостаточную секреторную деятельность и прочими неприятностями с пищеварением.

Как препарат действует на организм

Систематическое употребление креона нормализует работу ЖКТ, помогает усвоению полезных веществ. Медикамент устраняет колики, недомогания кишечника, снижает образование газов до минимального уровня.

Под действием ферментов, входящихт в состав лекарства, происходит быстрое всасывание веществ, необходимых для переваривания пищи. В толстом кишечнике остатки пищи не подвергаются брожению, отчего образование газа не происходит.

Лечение

Препарат назначают взрослым и детям с дефицитом отдельных ферментов в организме. Патология появляется по ряду причин:

  • хронические воспаления поджелудочной железы;
  • образование панкреатического некроза;
  • при операции по удалению поджелудочной либо части органа;
  • по причине появления желчнокаменной болезни, мешающей оттоку панкреатических ферментов;
  • при заболевании желез внутренней секреции;
  • при онкозаболевании.
Читайте также:  Мрт поджелудочной железы панкреатит

Детям лекарство назначается по причине нарушения работы поджелудочной. Подобные патологии случаются при неполноценном развитии органа.

Лекарство используют как дополнительное средство, устраняющее симптомы дисбактериоза.

Креон назначают в ситуациях:

  • при нарушении работы печени;
  • при сильном запоре, сопровождающимся вздутием живота, образованием чрезвычайного количества газов;
  • в случае слабой перистальтики;
  • при нарушении работы поджелудочной.

Когда препарат употреблять нежелательно

Лекарство принимать нельзя при острой форме панкреатита, при образовании некроза. Это объяснимо содержанием ферментов, негативно влияющих на пострадавшие органы.

Если пациенты испытывают повышенную чувствительность к препарату, медикамент не принимают. При систематическом употреблении лекарства у больных наблюдается повышение веса. Требуется обратиться к доктору, составляющему необходимую диету для снижения массы тела.

В результате приёма препарата периодически возникают запоры, диарея, понижается аппетит. Побочным эффектом считается нарушение работы ЖКТ, боли в животе. Несмотря на положительные качества препарата, лекарство ослабляет всасываемость в организм железа. В процессе лечения требуется восполнять микроэлемент, к примеру, в виде БАД.

Когда креон назначают детям

Детям препарат назначают для устранения колик, при затруднениях с дефекацией, сбоях работы поджелудочной, по причине эндокринной недостаточности.

При продолжительном принятии у ребёнка могут образовываться камни, повышаться уровень мочевой кислоты. Если, употребляя лекарство, маленький пациент чувствует себя плохо, приём прекращают.

Аналоги препарата

При непереносимости лекарство заменяется аналогами: панкреатином, фесталом, мезимом. Это происходит по причине неприятия организмом веществ, содержащихся в креоне. Переходить на иной медикамент самостоятельно не рекомендуется, разрешение предоставляется врачом.

Панкреатин

Дешёвый заменитель препарата, считается лекарством старого поколения. Выпускают в виде таблеток, растворяющихся в желудке. Поскольку концентрация ферментов низкая, за раз допустимо выпить несколько таблеток.

Медики считают креон максимально результативным в лечении. Аналоги предписано употреблять людям, не имеющих больших проблем с пищеварением.

Фестал

Препарат представляет драже с аналогичными ферментами. Бычья желчь, содержащаяся в составе, способствует быстрому всасыванию необходимых веществ.

Чаще фестал используют при хронических желудочных заболеваниях, при болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Мезим

Мезим и панкреатин, назначают при незначительных нарушениях работы ЖКТ – вздутиях, болях в животе.

Разумеется, в отсутствии препарата не возбраняется заменить аналогами. Для лечения сложных болезней таблетки не предназначены, лучше выбирать лекарства нового поколения.

Аналоги стоят гораздо дешевле основного лекарства, но медработники советуют выбирать для лечения креон по ряду причин:

  • Креон содержит пропорциональное количество компонентов, помогающих действенно бороться с болезнью.
  • Употребление даёт мало побочных эффектов.
  • В состав входит желчная кислота.

Лекарство показывает множество положительных характеристик, полученных от докторов, пациентов, родителей детей с патологиями поджелудочной. Препарат используется для устранения тошноты, болей в животе, изжоги. Удобно давать креон маленьким детям – достаточно открыть капсулу, высыпав содержимое в воду либо молоко.

Дозирование

Точное дозирование лекарства определяется доктором, сопоставляющим дозу с количеством употребляемых продуктов.

Инструкция по употреблению

Пить лекарство предписывается после еды, обильно запивая водой. Капсулы глотают полностью, не ломают или кусают.

  • Если больной не в силах глотать лекарство, допускается раскрыть капсулу, высыпать содержимое в напиток, немедленно выпить. С горячими блюдами лекарство смешивать не рекомендуется.
  • Сколько жидкости пить? Во время приёма препарата обращайте внимание на суточное количество выпиваемой жидкости. Объём воды должен соответствовать массе тела. Особенно часто требуется пить воду при запорах.
  • Как обеспечить детский организм водой? Родители полагают, детей сложно напоить водой против желания. Мнение ошибочно, в организм жидкость попадает в качестве компотов, молока, супов, различных фруктов.

Креон считается действенным средством, хорошо воспринимаемым организмом. Препарат назначают пациентам различных возрастов, включая детей и стариков. Благодаря средству у больных нормализуется микрофлора, проходит аллергия, вызванная пищевыми продуктами. Пить препарат нужно после консультации с профессионалом.

Источник