Получил язву желудка в армии
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
24 553 просмотров
23.12.2019
Ответ на вопрос, берут ли в армию с язвой желудка или кишечника, однозначный — с таким заболеванием служба противопоказана. Это очень серьезный недуг, который требует особого режима даже в стадии ремиссии.
Язва желудка и армия
С язвой в армию не берут. В зависимости от течения заболевания, негативных последствий и влияния на другие органы и системы, призывная комиссия может присвоить призывнику одну из трех категорий годности:
- «В» — призывник получает военный билет и зачисляется в запас,
- «Г» — призывник получает отсрочку на 6 или 12 месяцев,
- «Д» — призывник получает военный билет и полностью освобождается от воинской обязанности.
Язва желудка и категория годности «В»
Чаще всего призывная комиссия утверждает при язве категорию годности «В». Даже если острая стадия прошла, а на месте образовался рубец, призывник не годен к службе.
Расписанием болезней определен перечень условий, при которых призывник может быть зачислен в запас. В их числе:
- редкие или частые обострения;
- размер язвенных образований составляет около 3 см;
- образование внелуковичной язвы ранее 5 лет после постановки первичного диагноза;
- низкая эффективность лечения (плохое рубцевание);
- осложнения, вызванные длительным кровотечением.
Получить категорию годности «В» проще тем призывникам, у которых заболевание подтвердилось до первичной постановки на воинский учет и у которых в личном деле уже имеются медицинские документы. Однако, даже если заболевание проявилось позже, призывник может получить освобождение от призыва. Например, в практике юристов Службы Помощи Призывникам был аналогичный случай. Молодой человек во время первичной постановки на учет был признан годным к службе, однако позднее у него появились проблемы с желудком. В этом случае важно было до получения повестки в военкомат подготовить полный пакет медицинских документов и приобщить их к личному делу, чтобы впоследствии получить направление на дополнительное обследование от военкомата.
Мнение эксперта
Если вы планируете получить военный билет по язве, советую заглянуть в раздел«Практика» и посмотреть детальные примеры освобождения от армии по разным заболеваниям
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Язва желудка и категория годности «Д»
При значительных поражениях желудка призывник может получить военный билет с категорией «Д». Такая категория годности выставляется при следующих осложнениях:
- нарушение формы отдельных зон желудка, которые повлекли за собой нарушение питания;
- сильные, частые кровотечения с потерей крови до 30%;
- отсутствие всего желудка или какой-то его части;
- тяжелые состояния, при которых полностью нарушена функция ЖКТ.
Язва желудка и отсрочка (категория годности «Г»)
Практически всегда перед постановкой итоговой категории годности военкоматы дают отсрочку от армии по язве. Когда срок её действия закончится, призывник должен будет повторно пройти медицинскую и призывную комиссию, подтвердить диагноз на дополнительном обследовании от военкомата.
Чаще всего проблемы при освобождении от армии связаны именно с категорией годности «Г», так как некоторые военкоматы из призыва в призыв дают молодым людям отсрочку вместо военного билета. Как только отсрочка заканчивается, призывника заново вызывают на медкомиссию и просят пройти обследование или лечение в стационаре.
Обычно этот процесс выглядит так:
- Сначала военкомат дает направление на анализы перед медкомиссией.
- Через 2 недели, когда анализы будут готовы, проводится медицинское освидетельствование.
- Врач-хирург дает призывнику направление на выписку из амбулаторной карты.
- После выписки дают направление к гастроэнтерологу в районную поликлинику или сразу направляют на стационарное обследование.
- Призывник со всеми результатами приходит в районный военкомат и получает повестку на призывную комиссию.
- Призывная комиссия выставляет категорию годности и отправляет личное дело в вышестоящий военный комиссариат для утверждения решения.
- Здесь возможны три варианта:
- Призывная кампания заканчивается, поэтому вышестоящий военкомат не успевает утвердить категорию годности. Решение районного военкомата аннулируется, а призывника вызывают на медкомиссию в следующем призыве.
- Призывнику дают отсрочку.
- Призывника освобождают от службы.
Берут ли в армию с язвой 12-перстной кишки?
Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Заболевание требует своевременного лечения и соблюдения строгой диеты. По этой причине призывников с диагнозом «язва двенадцатиперстной кишки» армия не принимает. Призывная комиссия должна освободиь от службы вне зависимости от того, как часто проявляются рецидивы.
В зависимости от течения заболевания призывная комиссия может поставить одну из следующих непризывных категорий годности: «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
Категория годности | Особенности развития заболевания |
«Д» | Осложнение пенетрацией и стенозом. Нарушение питания: индекс массы тела менее 18,5-19 (если лечение противопоказано или больной от него отказывается) |
«В» | Наличие язв размером 2 и более см. |
Язва не рубцуется 2 месяца и более | |
Грубая рубцовая деформация луковицы ДПК | |
Непрерывные рецидивы (повторные язвы появляются в период до 2 месяцев после исчезновения последних) |
Для освобождения от службы призывник должен подтвердить диагноз на дополнительном обследовании у гастроэнтеролога. Обычно врач направляет молодых людей на такие исследования, как: эндоскопия, рентгенография, УЗИ. Если заболевание находится в фазе ремиссии, то врач назначает фиброгастроскопию. Это исследование помогает обнаружить постязвенный рубец – один из главных признаков патологии.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Служба в армии – обязанность всех молодых людей призывного возраста. Однако не всегда удаётся отдать Родине долг ввиду наличия некоторых заболеваний, мешающих нормальному физическому состоянию призывника. Одним из таких заболеваний является язва. Данная статья даст ответы на вопросы, берут ли молодых людей на службу в армию с таким диагнозом, как пройти медицинскую комиссию и доказать наличие заболевания, а также как нужно действовать, если призвали на службу.
Язва желудка и армия
Для того чтобы разобраться в вопросе службы в армии при постановке диагноза язва, гражданину нужно обратится к «Расписанию болезней», обозначенных в Постановлении Правительства России № 565 от 04.07.2013 (в редакции от 21.04.2018).
В 11 пункте «Болезни органов пищеварения» нужно изучить 58 статью, регламентирующую категорию годности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Согласно этому документу, группа пригодности при язвенной болезни может быть либо «В», либо «Д», что означает, что призывника не могут призвать на военную службу
Однако при прохождении первичной медицинской комиссии в военкомате, молодому человеку могу присвоить одну из трех категорий годности – «В», «Г» или «Д».
Категория годности «Г»
Хотя категория годности «Г» не указана в «Расписании болезней» при язвенной болезни, она может быть присвоена призывнику.
Категория «Г» говорит о том, что молодой человек является временно не годным и получает отсрочку для прохождения лечения, после чего устанавливается итоговая категория военной годности.
Как правило, такое случается, когда гражданин представляет справку о наличии имеющегося заболевания в военкомат впервые. Тоже самое возможно, если момент обострения язвенной болезни пришел на момент прохождения медицинской комиссии в военкомате. В таком случае призывнику дается отсрочка сроком на полгода.
По истечении этого времени молодой человек вновь проходит медицинское освидетельствование, после чего ему присваивается группа годности «В» или «Д».
Также, согласно последним правкам в законе, после установления группы, ее подтверждение более не требуется.
Категория годности «В»
Очень часто при язвенной болезни призывная комиссия устанавливает молодому человеку группу годности «В». Категория «В» означает, что призывник частично годен к прохождению службы; он отправляется в запас и может быть призван только во время боевых действий.
Согласно «Расписанию болезней», основными условиями для присвоения данной группы являются:
- Частые (более 2-х раз в год) рецидивы язвенной болезни.
- Большие размеры язвы от 3 см в течение 5 лет после установления диагноза.
- Каллезные язвы на протяжении 5 лет после хирургического вмешательства.
- Внелуковичная язва на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Множественные язвы луковицы на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Длительно не рубцующиеся язвы более 3-х месяцев на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Болезнь, осложненная кровотечением или перфорацией, с развивающейся постгеморрагической анемией.
Категория годности «Д»
Категория «Д» указывает на то, что молодой человек полностью не пригоден к прохождению военной службы.
Язвенная болезнь при присвоении категории «Д» характеризуется серьезными функциональными проблемами. Согласно «Расписанию болезней» основными характеристиками заболевания при данной группе годности являются:
- Язва, осложненная задержкой контрастного вещества в желудке более чем на 24 часа, при этом наблюдается нарушение питания.
- Болезнь, осложненная значительным кровотечением до 30 %.
- Отсутствие желудка.
- Последствия резекции желудка, а также селективной ваготомии с серьезными нарушениями функции пищеварения.
Категорию «Д» при данных симптомах присваивают всем молодым людям, принадлежащим к I, II и III графам.
Берут ли в армию с язвой 12 перстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки – патология, которая протекает с периодами ремиссии и обострения. Служба в армии при данном диагнозе также недопустима, как и при язвенной болезни желудка.
Медицинская комиссия может присвоить призывнику одну из двух категорий годности — «В» или «Д».
Категорию «В», согласно «Расписанию болезней» присваивают при следующих симптомах:
- Постоянно рецидивирующая язва двенадцатиперстной кишки.
- Большие размеры язвы (более 2 см) на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Длительно не рубцующаяся язва более 2-х месяцев на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
- Грубая деформация луковицы 12 перстной кишки.
Группу годности «Д» присваивают, если язва двенадцатиперстной кишки осложнена пенетрацией или стенозом; при этом наблюдается нарушение питания при ИМТ менее 18,5-19, а также имеются противопоказания к хирургическому вмешательству или пациент отказывается от него.
Таким образом, служба в армии при подтверждении диагноза язвенной болезни 12 перстной кишки не допустима.
Подготовка к прохождению медицинской комиссии
Язвенную болезнь можно распознать по нескольким явным признакам: болевые ощущения вверху живота, частная тошнота и изжога.
Однако для документального подтверждения диагноза призывник должен подготовить ряд документов перед прохождением медицинской комиссии в военкомате.
Для этого ему необходимо сдать биохимический и общий анализ крови, а также кровь на ферменты, общий анализ мочи, пройти ФГДС, УЗИ пищеварительных органов, рентгенографию.
После получения результатов всех необходимых анализов и установления диагноза язвенной болезни, молодой человек должен представить медицинское заключение в военкомат.
Доказательство наличия болезни
Предоставленные результаты медицинского обследования на гражданке с установленным диагнозом являются доказательством наличия язвенной болезни у призывника.
Все документы должны быть заверены печать медицинской организации, где проходило обследование, а также личной подписью лечащего врача.
Однако бывает так, что у медицинской комиссии в военкомате возникает трудность в постановке группы годности.
В таком случае молодой человек может быть направлен на дополнительное обследование от военкомата для уточнения диагноза и постановки конкретной категории годности к военной службе.
В любом случае призывнику нужно помнить, что с язвенной болезнью его не имеют право взять на службу в армию.
Противопоказание для службы по контракту
Очень часто молодых людей волнует вопрос прохождения службы по контракту при наличии у них язвы.
Для этого также необходимо обратиться к «Расписанию болезней» графе III, которая относится к гражданам, проходящим или прошедшим службу по контракту.
Согласно документу, служба по контракту с имеющимся диагнозом возможна, при нахождении заболевания в стадии ремиссии.
Однако есть определенные условия, по которым служба в армии по контракту с язвенной болезнью запрещена:
- Обострение болезни более 2-х раз за год.
- Нарушение функция пищеварения.
- Грубая деформация луковицы 12 перстной кишки.
Что делать, если призвали на службу
При постановке молодому человеку неверной категории годности «А» или «Б», которая не допустима при язвенной болезни, призывник должен обжаловать решение, согласно пункту 7 статьи 28 ФЗ № 53.
Для этого он должен обратиться в одну из вышестоящих инстанций — призывную комиссию субъекта РФ или судебную инстанцию.
Алгоритм обжалования вынесенного решения напрямую зависит от времени, когда призывник решил это сделать.
Самый лучший вариант обращения в вышестоящие инстанции сразу же после присвоения неверной категории годности до отправки в военную часть.
Для этого гражданин должен составить заявления в одну из вышестоящих инстанций; в это время, согласно закону РФ, выполнение решения приостанавливается до момента рассмотрения дела судом или призывной комиссией субъекта РФ.
После изучения медицинских документов призывника, выносится решение о присвоении группы годности «В» или «Д» в соответствии с физическим здоровьем гражданина. При этом, в случае присвоения категории «Д», молодой человек снимается с военного учета и не призывается на службу ни в мирное, ни в военное время.
Однако если молодого человека все-таки забрали на службу с имеющейся у него язвенной болезнью, он также может обжаловать присвоенную ему группу военной годности.
Для этого гражданину нужно действовать в следующей последовательности:
- Обратиться в санчасть с жалобой на состояние здоровья.
- Подать рапорт на имя командира части с требованием отправки в военный госпиталь; как правило, требование солдата выполняются, и он отправляется в госпиталь для получения медицинской помощи.
После получения результатов лечения и полного обследования, они передаются в военно-врачебную комиссию для принятия решения; на основании полученных результатов молодому человеку присваивается категория годности «В» или «Д».
Подать командиру военной части рапорт об увольнении по решению ВВК; после этого происходит комиссация солдата из армии.
В случае если ВВК проигнорирует заболевание солдата, тот в вою очередь, согласно пункту 8 постановления №565, должен обжаловать вынесенное решение в вышестоящей военной комиссии или в суде.
Язвенная болезнь – серьезная патология в работе организма. Согласно Постановлению Правительства №565, прохождение военной службы при данном заболевании недопустимо, а призывнику присваивается категория годности «В», «Г» или «Д».
Для подтверждения диагноза, молодой человек должен предоставить медицинское заключение от лечащего врача.
При этом если комиссией было проигнорировано заболевание призывника и присвоена группа годности «А» или «Б», он имеет право обжаловать вынесенное решение в вышестоящих инстанциях.
Однако если молодой человек решит пройти военную службу по контракту, то он должен подтвердить отсутствие у него противопоказании в соответствии со статьей 58 «Расписания болезней».
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии.
К пункту «а» относятся:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов), сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него;
язвенная болезнь, осложненная массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более), в течение первого года после указанного осложнения;
экстирпация желудка или его субтотальная резекция;
последствия резекции желудка, наложения желудочно-кишечного соустья с нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее);
последствия стволовой или селективной ваготомии с наложением желудочно-кишечного соустья со значительным нарушением функции пищеварения (не поддающиеся лечению демпинг-синдром, упорные поносы, нарушение питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), стойкие анастомозиты, язвы анастомозов).
К пункту «б» относятся:
язвенная болезнь с частыми (2 и более раза в год) рецидивами язвы;
язвенная болезнь с гигантскими (3 см и более в желудке или 2 см и более в двенадцатиперстной кишке) язвами;
язвенная болезнь с каллезными язвами желудка;
язвенная болезнь с внелуковичной язвой;
язвенная болезнь с множественными язвами луковицы и вне ее;
язвенная болезнь с длительно не рубцующимися язвами (с локализацией в желудке — 3 месяца и более, с локализацией в двенадцатиперстной кишке — 2 месяца и более);
язвенная болезнь, осложненная перфорацией или кровотечением, с развитием постгеморрагической анемии (в течение 5 лет после указанных осложнений) или грубой рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки;
непрерывно рецидивирующая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (рецидивы язвы в сроки до 2 месяцев после ее заживления);
последствия стволовой или селективной ваготомии, резекции желудка, наложения желудочно-кишечного соустья.
Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов).
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими (раз в год и реже) обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту «в».
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки с незначительным нарушением функций независимо от длительности (стойкости) ремиссии, заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в».
В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии.
При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней. При осложненных симптоматических язвах в отношении освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от нарушения функций пищеварения.
Источник