Покажет ли кт язву желудка
Если методы колоноскопии, а также эндоскопии для постановки диагноза не оказались эффективными, в таком случае назначают КТ желудка. Метод исследования безболезненный, при этом позволяет получить точную информацию о состоянии внутренних органов. Результаты проведенной диагностики записываются на специальную пленку, либо диск – изображение выдается в трехмерном формате, диагност и гастроэнтеролог могут корректно оценить состояние всех внутренних органов пациента.
Показания для проведения обследования
Актуально КТ желудка делать, если специалист подозревает наличие опухолевых, либо воспалительных процессов, проходящих в стенке желудка. Чтобы уточнить характер обнаруженных эрозивных повреждений, либо уплотнений, также проводят компьютерную томографию желудка. КТ желудка рекомендована после прохождения фиброгастроскопии для постановки точного диагноза.
Назначают исследование, если имеются подозрения на наличие патологических процессов, сопровождающихся такими жалобами:
- ощущение боли в области эпигастрия, которое не походит в течение длительного времени;
- тошнота, рвота, иногда – с примесями крови;
- диспепсия;
- резкое снижение веса;
- лабораторные анализы свидетельствуют о наличии примесей крови в кале;
- изжога, чувство переполненности, вздутие живота после еды.
Узнать, что показывает КТ желудка, можно после консультации со специалистом, так же расшифровкой результатов занимается диагност и гастроэнтеролог. Пройти исследование рекомендовано пациентам, если предстоит оперативное вмешательство, подразумевающее вмешательство в органы брюшной полости. Данные, получаемые при КТ желудка, помогут выбрать тип предстоящей операции, а также определить степень радикальности.
Подготовка к обследованию
Обследование проводят на голодный желудок, т.е. за 8 часов до проведения томографии кушать нельзя. Также соблюдайте следующие рекомендации:
- С тела снимите все предметы, украшения из металла – для этого отведена специальная комната. Также запрещено КТ в одежде, если на ней есть металлические детали, телефон также на время диагностики остается в соседней комнате.
- Диагност убеждается в том, что у обследуемого отсутствуют в теле вживленные имплантаты, кардиостимуляторы и прочие изделия из металла.
- За 2-3 дня до КТ желудка из рациона убирают жирную и слишком соленую пищу, переводят человека на жидкие блюда. Также важно не пить спиртное, крепкий кофе. Нельзя кушать продукты, которые провоцируют брожение в кишечнике.
- Если пациент беспокоен, страдает от панических атак и прочих неврологических заболеваний, ему назначают седативные препараты. В таком случае диагност будет знать, что при обследовании человек будет находиться в неподвижном состоянии, что особенно важно для получения информативных снимков.
Заранее возьмите результаты других обследований, если они проводились. Это поможет докторам установить более четкую картину патологических процессов, происходящих в брюшной полости.
Как делают КТ желудка
Процедура КТ желудка займет порядка 20-40 минут, в зависимости от того, будет ли доктор применять контраст (если да, то процесс займет больше времени). Исследование желудка с использованием томографа безопасное, неинвазивное, безболезненное. Анализатор КТ выглядит как кольцо, внутри расположены лучи рентгена. Пока пациент находится на столе, аппарат вокруг него вращается, одновременно испуская лучи. Они идут спирально, что дает возможность сделать тончайшие сканы желудка – интервал занимает несколько миллиметров.
Не стоит бояться облучения: по сравнению с рентгеном оно гораздо ниже. Конечно, несколько раз подряд томографию нельзя делать, но за одно обследование ущерба здоровью не будет нанесено.
Диагностика осуществляется:
- Диагност интересуется, нет ли аллергических реакций на йод (если планируется проведение КТ с контрастированием), а также о наличии клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства).
- Томограф реагирует только на полости, которые были заполнены – перед диагностикой выпивают стакан воды.
- Снять с себя все металлические украшения, переодеться.
- Пациент ложится на стол, как только доктор отдаст команду, двигаться запрещено. Максимальное время, которое может процедура продлиться, – 45 минут.
- Аппарат издает разнообразные звуки, бояться не нужно. Чтобы они не нервировали пациента, могут выдавать беруши.
- В течение обследования между диагностом и пациентом всегда остается связь – об изменениях в своем самочувствии можно будет оповестить, поскольку присутствует специальное оборудование.
По окончанию выдаются результаты КТ, с ними нужно идти к узкому специалисту для расшифровки, а также назначения терапии, если в этом есть необходимость.
Использование контраста
Контраст – специальное йодсодержащее вещество, которое используют при необходимости идентификации труднодоступных областей органа. Врач сам выбирает: препарат вводить инъекционно, либо выпить. Раствор поступает в кровеносные сосуды, за счет чего заполняются полости: можно получить детальную информацию относительно сосудов, а также новообразований. Обследование можно проводить только в том случае, если у пациента точно нет аллергические реакции на йод и морепродукты.
Йод – это аллергенное вещество. Поэтому перед его введением в организм доктор назначает аллергопробы, чтобы убедиться, что исследуемый нормально перенесет препарат. КТ желудка с контрастированием длится дольше, но такой способ информативнее.
При КТ полости кишечника процедура проводится дольше: в анальное отверстие вводят трубку, через которую вводится воздух: он обеспечивает нормальную видимость органов.
Какие заболевания диагностирует КТ
КТ желудка показывает патологические процессы. В основном, данный вид обследования назначают пациентам, если имеется подозрение на наличие злокачественных опухолей. Они имеют свойство не только поражать здоровые органы, но также и метастазируют, существенно усложняя лечение пациента. Гастроскопия, УЗИ не дают подробной информации о новообразованиях, поэтому назначают КТ желудка.
Также благодаря томографу диагност видит следующие патологии:
- полипы;
- стенозы;
- язва;
- стриктуры и т.д.
Преимущества КТ желудка также заключается в том, что при необходимости доктор также может осмотреть соседние органы: поджелудочную железу, печень и т.д.
Важно: компьютерная томография не проводится пациентам, если имеется подозрение на наличие язвенной болезни, сопровождающейся внутренним кровотечением. Можно усугубить течение патологии, поэтому пациентам рекомендуют КТ с контрастом.
Основные преимущества и недостатки метода
Метод исследования назначают, если колоноскопия, гастроскопия, рентгенография не разрешены по показаниям.
Несмотря на то, что процедура имеет довольно высокую стоимость, пациентам ее назначают часто ввиду следующих достоинств:
- Высокая точность и информативность. Методика дает точную информацию о том, в каком состоянии находятся ткани органа, диагност может даже рассмотреть новообразования, определить, злокачественными либо доброкачественными они являются. При проведении томографии можно выявить наличие метастаз.
- Относительная безопасность. Во время исследования используются рентгеновские лучи, но доза облучения ничтожно мала, и никого вреда организму она не принесет.
- Проведение обследования исключает возникновение у пациента какого-либо дискомфорта. Все проводится в спокойной обстановке, исключены болевые ощущения. От обследуемого человека требуется лишь некоторое время пробыть в неподвижном положении и внимательно слушать все рекомендации врача.
- Если сравнивать метод КТ с МРТ, то последний занимает большее количество времени. Причем обе методики считаются достаточно информативными, чтобы обнаружить большую часть патологий желудка.
- Во время процедуры доктора находятся в непосредственной близости от пациента, аппарат не полностью закрыт, поэтому процедура обследования переносится проще.
В основном, пациенты хорошо переносят КТ желудка. Гастроэнтерологи рекомендуют прохождение томографа даже ослабленным пациентам при условии что они смогут некоторое время оставаться неподвижными.
Рассмотрим, какие нюансы можно отнести к недостаткам метода:
- хоть и небольшая, но доза облучения присутствует;
- нельзя проводить беременным женщинам, а также в период кормления грудью;
- не проводят, если в тканях конечностей есть металлические имплантаты;
- не проводят, если вес пациента более 200 кг – аппарат не сможет выдержать такую нагрузку.
Возможные риски
Побочные эффекты после проведения МРТ возникают очень редко – приблизительно в 2-3 случаях из ста, и только при использовании контраста во время процедуры. Если возникает непредвиденная аллергическая реакция на контрастное вещество — устранить неприятную симптоматику можно, дав больному антигистаминный препарат.
Присутствует риск провокации роста злокачественных новообразований, поскольку во время процедуры присутствует доза облучения. И нужно учитывать, что радиация имеет свойство накапливаться в организме, ввиду этого диагносты рекомендуют заменять методику не радиологическими обследованиями, либо проводить исследование через определенные промежутки времени.
Расшифровка полученных данных
Перед обследованием нужно поинтересоваться у врача-эндоскописта о целесообразности и безопасности проведения исследования.
Методика воссоздает объемное изображение полной картины строения органов с последующим определением приобретенных или врожденных патологий. Во время определения болезни диагност может определить, где конкретно находится образование, рубцы либо эрозии. Также специалист получает возможность выявить наличие метастаз, определить доброкачественной или злокачественной является опухоль.
На снимках можно увидеть следующие патологии:
- воспалительные процессы;
- наличие полипов или наростов на слизистых стенках желудка;
- закупоривание желчных протоков;
- узнать, сужен ли просвет кишечника и т.д.
Что лучше МРТ или КТ?
Чтобы понять, какой метод лучше, рассмотрим, в чем преимущества каждого из них:
Достоинства МРТ:
- высокая точность;
- не приносит дискомфорта, неприятных или болезненных ощущений;
- минимум противопоказаний, практически не вредит организму;
- неверный диагноз поставить с применением данной методики невозможно.
Что касается КТ желудка, то и этот способ имеет много достоинств, которые мы рассмотрели выше, если их сравнивать с МРТ, то первый способ диагностики дешевле, причем она дает максимум информации. Безопасность КТ – спорный вопрос, поскольку присутствует доза облучения, и эту процедуру проводить повторно в течение короткого промежутка времени неактуально. МРТ можно делать столько раз, сколько это нужно диагносту для постановки верного диагноза. Вообще, решить какой способ будет предпочтительнее – задача доктора.
Как часто можно делать кт желудка
Чтобы установить диагноз при помощи компьютерного томографа, аппарат использует лучи рентгена, которые могут нанести организму человека вред. Потому количество планируемых исследований, а также их периодичность заранее оговариваются с пациентом. Делать КТ желудка несколько раз подряд не рекомендовано: процедура может спровоцировать рост опухоли, да и вообще негативно отобразиться на общем самочувствии пациента.
Стоимость обследования
Цена КТ желудка напрямую зависит от того, в какую клинику пациент решит обратиться. Самый оптимальный вариант – пройти обследование в частной больнице, где работают высококвалифицированные доктора, приятные и вежливые медсестры. В медицинских центрах все сделано так, чтобы пациенту было максимально комфортно – присутствует даже специальная одежда для переодевания перед процедурой.
Все аппараты современные и точные, доктора – компетентные и готовы прийти на помощь. Цена на исследование зависит от модели томографа: чем он новее, тем дороже обойдется томография. Также значение имеет применение контраста – это нюанс влияет не только на стоимость, но и на длительность проведения процедуры. Стандартная цена от 3 800 рублей и выше, подробную информацию можно узнать у врачей.
Источник
Развитие современных эндоскопических методов диагностики позволяет транслировать реальное изображение слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор аппарата. Таким образом, с помощью гастроскопии можно выявить большинство заболеваний верхних отделов пищеварительной системы.
КТ органов брюшной полости
Однако эндоскопическим способом можно осмотреть только слизистую (внутреннюю) оболочку желудочно-кишечного тракта, гастроскопия не позволяет диагностировать патологические процессы в мышечном и серозном слоях, а также состояние окружающих тканей и органов. Если у врача есть подозрение на то, что процесс не ограничивается поражением слизистой, он может назначить КТ.
Как выполняется диагностика на компьютерном томографе?
КТ относится к рентгенологическим методам диагностики, отличаясь от обычного рентгена способом получения информации. Анализатор компьютерного томографа выполнен в виде кольца, внутренняя поверхность которого оснащена рентгеновскими излучателями. Кольцо вращается вокруг стола, на котором расположен пациент, и испускает рентгеновский луч. Излучение, проходя по спирали, делает тонкие сканы органа с интервалом в несколько миллиметров.
В современных аппаратах может присутствовать до шести излучателей по периметру кольца, поэтому они называются мультиспиральные томографы. Применение такой установки помогает повысить диагностическую способность метода, а также выполнить исследование в несколько раз быстрее.
Мультиспиральный компьютерный томограф
Особенности исследования полых органов
Желудочно-кишечный тракт относится к полым органам, которые в пустом состоянии достаточно сложно повергаются исследованию, поэтому нативная (без контрастирования) КТ для диагностики заболеваний пищеварительной трубки не применяется.
Но, компьютерная томография хорошо визуализирует полости, заполненные жидкостью или газом. Поэтому перед выполнением КТ, желудок наполняют жидкостью. Существуют разные методики наполнения желудка: для этих целей подходит обычная вода, некоторые специалисты предлагают пациенту перед исследованием выпить слабый водный раствор контрастной жидкости.
В странах Западной Европы и США для наполнения используют воздух, но такая методика сопровождается неприятными ощущениями у пациента во время наполнения газом и после исследования, когда газ должен покинуть желудок.
Кроме перорального способа, проводится внутривенное введение контраста, который, достигая стенок органа по кровеносным сосудам, делает их более четкими на томограммах. В качестве контраста при КТ используют рентгеноконтрастные вещества на основе йода.
Для диагностики каких заболеваний необходима компьютерная томография?
Как правило, КТ необходима при раке желудка, а также других видах онкологических процессов этого органа. Коварность злокачественных новообразований заключается в том, что они способны поражать не только орган, в котором начался рост опухоли, но и прорастать в соседние ткани и органы, а также давать отдаленные метастазы (в печень, легкие, головной мозг), эти осложнения не видны при гастроскопии. Поражаются при раке и регионарные (соседние) лимфатические узлы.
КТ позволяет не только выявить распространенность новообразования внутри стенки органа, но и степень распространения процесса в брюшной полости и лимфатических узлах. Также преимуществом КТ перед гастроскопией является то, что выявив патологию в желудке, врач может сразу осмотреть и соседние органы: поджелудочную железу, печень, брюшину.
Такая информация при раке необходима, чтобы онколог мог определить метод лечения пациента, так при начальных стадиях онкологического процесса необходима радикальная операция с удалением опухоли. При раке, который распространился за пределы желудка оперативное вмешательство противопоказано, так как может ускорить рост опухоли, поэтому необходима химиотерапия и лучевая терапия.
КТ информативна не только для диагностики злокачественных новообразований, также как и гастроскопия, она показывает доброкачественные опухоли, полипы, стриктуры и стенозы. Для диагностики язвенной болезни метод применяют редко, так как наполнение органа жидкостью или газом может вызвать осложнения: перфорацию или кровотечение из язвы, поэтому диагностика проводится преимущественно с помощью гастроскопии.
Как подготовиться к исследованию?
Мужчина готовится к прохождению КТ
Исследование выполняется на голодный желудок, поэтому перед исследованием нельзя есть и пить в течение пяти часов перед обследованием. Если в это время очень важно принять лекарственное средство, запить его рекомендуется минимальным количеством воды.
Отправляясь на процедуру необходимо захватить с собой результаты уже имеющих исследований, например, гастроскопии, рентгена и УЗИ. Другой подготовки не требуется.
Противопоказания к процедуре
Так как метод основан на применении рентгена, его использование абсолютно противопоказано беременным, а также нежелательно повторное исследование в течение короткого периода времени.
Современные аппараты обладают минимальной лучевой нагрузкой, сравнимой с обычной рентгенограммой, поэтому применение компьютерной томографии у детей безопасно, но, в соответствии со стандартами медицинской помощи, назначается им только в случае крайней необходимости. Ограничивает применение исследования и значительный лишний вес пациента, при котором процедура технически невозможна (до 120-150 кг, в зависимости от модели конкретного томографа).
Максимальный вес, который может выдержать стол томографа отличается в разных моделях
Введение контраста невозможно при аллергических реакциях на йод и другие компоненты контрастирующих препаратов, при почечной недостаточности, тяжелом сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы. Других противопоказаний для исследования нет.
Источник
Патология пищеварительного тракта требует дифференциального подхода для установления правильного диагноза. С этой целью применяют ряд исследований инвазивного и неинвазивного характера. В сложных случаях назначают КТ желудка, что показывает изменения одномоментно в самом органе и в других отделах брюшной полости. В отличие от рентгенографии с барием, подготовка к послойному исследованию проходит проще для пациента. Если существует необходимость, выполняют КТ желудка с контрастом, что показывает лучший результат.
Содержание
- Делают ли КТ желудка
- Показания
- Что такое КТ желудка
- Что показывает КТ желудка
- Подготовка к обследованию
- Применение бария
- Питание перед компьютерной томографией
- Противопоказания
- Через сколько будут готовы результаты КТ желудка
Делают ли КТ желудка
Обследование при заболеваниях желудочно-кишечной системы включает клинические, гистологические и эндоскопические методики. Однако в некоторых ситуациях традиционные направления не дают полной информации. Поэтому для уточнения патологического состояния делают КТ желудка и других отделов пищеварительного тракта. Это более приемлемый способ диагностики для пациента, учитывая, что она проводится без глотания лампочки (эндоскопии). Исследование позволяет определить вид, локализацию и распространенность патологического процесса.
Показания
Диагностическая процедура с выполнением послойных срезов относится к высокоточным методикам. Специалисты чаще всего прибегают к такому обследованию, когда у пациента подозревают объемный процесс. Компьютерная томография показывает: толщину стенок органов, их структуру, расположение, изменения окружающих тканей. К исследованию прибегают в таких ситуациях:
- Уточнение стадии злокачественного процесса, степени инфильтрации опухоли в стенке органа и за его пределами.
- С целью выявления рецидива рака.
- Чтобы контролировать результат проведенной терапии.
- Определение причины смещения пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или других отделов пищеварительного тракта.
- Детализация вида объемного образования, когда альтернативные методики не дают достаточных данных.
- Дифференциальная диагностика кист, язвенных дефектов, инфильтративной злокачественной патологии.
- Выяснение вероятных метастатических очагов в паренхиматозные органы, лимфатические узлы, костную ткань.
- Для уменьшения количества ненужных хирургических вмешательств неоперабельных опухолей.
Что такое КТ желудка
Компьютерная томография – это получение информации об органе путем компьютерной обработки рентгеновского излучения. Относится к сложным методам диагностики. В результате облучения тканей разной плотности на цифровом носителе появляются срезы с изображением органов.
КТ желудка – исследование, которое требует специальной подготовки. Связано это с анатомическими и функциональными особенностями, учитывая полый характер этого отдела пищеварительной системы. Обследование выполняют на спиральном томографе. Время выполнения МСКТ процедуры составляет от 20 до 60 минут.
Что показывает КТ желудка с контрастом
Для достижения хорошей визуализации методику сочетают с введением специальных препаратов внутривенно и перорально (через рот). КТ желудка с контрастом показывает орган более четко, выявляет минимальные изменения его структуры. Пациент предварительно проходит подготовку, которая оговаривается специалистом-рентгенологом. Оптимальный способ введения и вид лекарственного вещества определяют на основании полученных данных о пациенте и предполагаемой патологии.
Компьютерная томография является дорогостоящим обследованием. Поэтому аппаратуру устанавливают в крупных лечебных центрах или частных структурах. Цена диагностики зависит от количества срезов, вида и пути введения контраста, качества оборудования. В различных регионах стоимость также может отличаться и колеблется от 45 до 350 долларов.
Подготовка к обследованию
Для получения качественной информации человека готовят к исследованию. Перед процедурой врач уточняет следующую информацию:
- анамнез заболевания;
- аллергические реакции на препараты, особенно йодсодержащие;
- перечень проведенных анализов, которые выполнялись в течение последнего года;
- результаты предыдущих исследований КТ желудка;
- данные рентгенологических нагрузок за 5 лет.
Важно! Диагностика всегда проводится натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов до процедуры.
Существует несколько способов контрастирования органов брюшной полости. Выбор метода определяет врач после оценки ситуации в каждом конкретном случае. Прибегают к вариантам, представленным в таблице.
Таблица 1. Виды компьютерной томографии
| Вид КТ исследования | Правила применения |
| С использованием контрастного вещества | В течение 45 минут до процедуры назначают пероральный прием Тразографа или Урографина. 1 ампулу, объемом 20 мл разводят в 600 мл воды и дают выпить маленькими глотками |
| С водой без контраста | В течение 2 часов до обследования принимают 1, 5 литра негазированной воды, 250 мл выпивают непосредственно перед процедурой |
Внимание! Если у пациента ранее не наблюдалась непереносимость йода или препаратов, которые его содержат, но на фоне приема контраста отмечаются симптомы непереносимости, следует немедленно прекратить дальнейшее введение вещества и принять неотложные меры по предотвращению развития аллергического состояния.
Для получения снимков высокой точности с подсвечиванием тканевых структур пищеварительного тракта можно сделать ПЭТ КТ. Это проведение спиральной томографии с внутривенным введением глюкозы, помеченной радиоактивным изотопом, чаще всего фтором-18. Метод позволяет диагностировать рак в разных стадиях, в том числе метастазы в другие органы.
КТ желудка с барием
Многие годы с целью контрастирования желудка и кишечника при проведении рентгенологического исследования используют барий. Метод является дешевым, поэтому используется до настоящего времени. Такая диагностика не всегда является информативной, особенно при онкологических заболеваниях пищеварительного тракта. Кроме того, бариевая взвесь может задерживаться в различных отделах, нарушая моторную функцию желудочно-кишечной системы. Раствор перед приемом требует специальной подготовки.
При послойном исследовании смесь может давать дополнительные тени, и снимки могут быть неверно интерпретированы. Поэтому КТ желудка с барием не проводится.
Важно! Если выполнялось рентгенологическое обследование с сернокислым барием, рекомендуют отложить КТ диагностику на неделю, чтобы вещество полностью удалилось из организма.
Питание перед КТ желудка
Дополнительная подготовка заключается в правильном питании накануне процедуры. Для получения качественного результата диагностики необходима диета перед КТ брюшной полости. За 2-3 дня до процедуры исключают продукты, которые приводят к вздутию кишечника. К ним относятся:
- бобовые;
- хлеб и сдоба из дрожжевого теста;
- жирное мясо;
- газированные напитки;
- сырые овощи и фрукты.
Разрешают кушать каши, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные блюда на пару. В день исследования прием пищи ограничивают. КТ выполняют натощак. Для уменьшения проявлений метеоризма назначают пеногасители и сорбенты на несколько дней.
Противопоказания
В большинстве случаев взрослые хорошо переносят обследование. Однако существуют состояния, при которых рентгенологическую диагностику с послойным получением изображения не выполняют. КТ желудка с контрастом противопоказана в таких ситуациях:
- во время вынашивания плода и кормления грудью;
- тяжелой степени сахарного диабета, почечной недостаточности;
- патологии щитовидной железы;
- миеломной болезни;
- при массе тела выше 150 кг, учитывая ограничение по техническим характеристикам аппарата;
- некоторых психических заболеваниях – шизофрении, клаустрофобии;
- если отмечается непереносимость йода.
Детям младшего возраста КТ проводят под общим наркозом.
Это связано с необходимостью неподвижного положения в течение некоторого промежутка времени. Также учитывают лучевую нагрузку перед выполнением КТ.
Когда готовы результаты КТ желудка
После исследования результаты КТ будут готовы сразу после процедуры. Изображение срезов выводятся на цифровой носитель в разных проекциях. Однако заключение компьютерной томографии желудка требует интерпретации специалиста. Рентгенолог внимательно изучает каждую картинку, сопоставляет полученные данные с предыдущими снимками и делает окончательные выводы. Поэтому окончательную информацию врач предоставляет на следующий день.
Рекомендуемые материалы:
Делают ли МРТ желудка и кишечника и что показывает МРТ
Антитела к Хеликобактер пилори — что это такое
Как правильно подготовится к ФГС желудка взрослому
Как делают МРТ пищевода
Какие продукты полезны для желудка
Источник
