Почему возникает острый панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, может появиться как у взрослых, так и у детей. Зная, от чего возникает заболевание, можно обезопасить себя и своих близких. Некоторые причины панкреатита не связаны с образом жизни человека, их развитие никак нельзя предотвратить. Но в большинстве случаев сделать это можно.
Что происходит в организме
Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, располагающийся за желудком, примыкающий к двенадцатиперстной кишке. Принцип работы поджелудочной заключается в вырабатывании панкреатического сока с ферментами, которые принимают участие в пищеварительных процессах.
Поджелудочная железа отвечает за выработку таких ферментов:
- амилаза – отвечает за переработку крахмала в сахар;
- липаза – расщепляет жиры;
- трипсин – расщепляет белки;
- инсулин, глюкагон и другие.
Причины возникновения панкреатита связаны с нарушениями в процессе оттока панкреатического сока из поджелудочной в двенадцатиперстную кишку. Если выделенные ферменты задержались в поджелудочной железе, активизировались раньше времени, когда перерабатывать им еще ничего, то они начинают перерабатывать ткани органа.
В результате тканевая оболочка поджелудочной железы разрушается, что приводит к началу воспалительного процесса. Если вовремя не начато лечение, начинают страдать ткани рядом расположенных органов, сосуды. Пораженная воспалением область постоянно увеличивается. Результатом воспаления поджелудочной железы бывают некрозы, в особенно тяжелых случаях – летальный исход.
Почему происходит задерживание панкреатического сока? Его могут провоцировать различные причины, некоторые из них связаны с питанием, вредными привычками, другими факторами, происходящими по вине человека. Другие связаны с патологическими процессами, протекающими в организме.
Внутренние причины
Существует ряд причин, которые провоцируют развитие холецистита из-за неподвластных контролю людей факторов. Ими являются:
- осложнение после операций, проведенных на желудке, желчном пузыре – чаще по вине врача или из-за несоблюдения показаний для периода реабилитации;
- травмы в области живота – от обычного ушиба до серьезного ранения;
- врожденные аномалии строения поджелудочной и/или двенадцатиперстной кишки, близлежащих органов;
- развитие опухоли, увеличение объема которой уменьшается просвет протоков;
- гормональные сбои – чаще встречаются у женщин, например, при климаксе, неправильном приеме оральных контрацептивов;
- заболевания сосудов, печени, других внутренних органов.
Важную роль также играет генетическая предрасположенность. Хотя сама по себе она не является причиной появления панкреатита, может послужить предрасполагающим к воспалению фактором.
Внешние причины
Чаще всего панкреатит появляется из-за внешних причин, связанных с образом жизни человека. Многими взрослыми людьми сознательно пренебрегаются правила правильного питания, отказ от вредных привычек.
Основные внешние причины, по которым воспаляется поджелудочная железа, это:
- Частое употребление алкоголя. Эта причина считается самой главной. По статистике более чем в 40% случаев развития панкреатита у мужчин, связаны с частым употреблением спиртного. Когда алкоголь попадает в организм, он способствует увеличению концентрации ферментов в панкреатическом соке. В результате он начинает переваривать «самого себя», не успевая попасть в двенадцатиперстную кишку.
- Неправильное питание. Привычка кушать жирное, жареное, копчености, другую вредную пищу провоцирует воспаление поджелудочной железы. Играет роль не только выбор продуктов, но также режим приема пищи. Вредными привычками являются: кушать всухомятку, в разное время, поздно ночью, переедать, недоедать.
- Длительный прием лекарственных средств. Если человек назначает сам себе прием сильнодействующих препаратов, например, обезболивающих, он не может контролировать их действие на внутренние органы. Особенно это касается гормональных препаратов, в приеме которых важно соблюдать не только дозировку, но и схему применения.
По статистике, чаще панкреатит встречается у мужчин в возрасте 35–45 лет, однако подвержены заболеванию и женщины. Число больных увеличивается ежегодно.
Врачи выделяют еще один предрасполагающий фактор к развитию панкреатита – психологические причины. К ним относятся сильные стрессы, нервные потрясения, затяжная депрессия, другие проблемы. На фоне нестабильного психического здоровья многие заболевания пищеварительной системы развиваются более интенсивно.
У детей
Панкреатит у детей требует срочного внимания со стороны родителей и врачей. Диагностикой и изучением заболевания занимается детский гастроэнтеролог. Практически все причины, способные провоцировать воспаление поджелудочной у взрослых, встречаются также у детей, некоторые из них замечены особенно часто. К ним относятся:
- перенесенные травмы, в том числе внутриутробные;
- перенесенная операция, связанная с врожденной патологией органов ЖКТ;
- наследственность;
- аллергия на пищевые продукты;
- врожденные хронические заболевания (в качестве осложнения).
Панкреатит у детей – редкое явление, первые симптомы сложно распознать. Они проявляются в капризном поведении, нарушении сна, распознать в них воспаление поджелудочной сможет только специалист после диагностики.
Нарушения функций пищеварения у детей требуют особенно внимательного отношения. Органы ЖКТ полностью формируются в подростковом возрасте, поэтому у малышей уязвимы больше, чем у взрослых. Хотя иногда установить причину детского панкреатита невозможно, важно вовремя обратиться к врачу за подбором лечения.
Симптомы острой и хронической формы, лечение
Острый или реактивный панкреатит характеризуется ярко выраженными симптомами, ухудшающимся общим самочувствием. Признаки схожи с выраженной интоксикацией. Основные симптомы реактивного панкреатита – это:
- сильный болевой синдром, очаг которого появляется в подреберьях;
- приступы боли появляются после приема пищи, затем все чаще, со временем носят постоянный характер;
- тошнота, рвота – в рвотных массах заметно наличие желчи;
- отсутствие аппетита;
- увеличение температуры тела до 37–38 градусов, упадок сил;
- проблемы со стулом – чаще понос, реже запоры;
- изжога, отрыжка, ощущение сухости во рту;
- скачки артериального давления, повышенный пульс;
- повышенная потливость.
Усугубление симптомов происходит стремительно, поэтому важно обратиться в больницу как можно раньше.
Хронический панкреатит имеет менее выраженные симптомы, чем острый. Если больной следит за питанием, соблюдает другие рекомендации лечащего врача, обострения удается избегать на протяжении длительного времени. Возникает оно обычно после приема алкоголя, употребления жирной пищи.
Симптомы обострения хронической формы заболевания схожи с симптомам острой. Наиболее ярко выраженными из них являются:
- резкое снижение массы тела;
- постоянная боль в верхней части живота, обостряющая после еды;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- постоянная изжога, икота, отрыжка;
- нарушения стула, в том числе хроническая диарея;
- быстрая утомляемость, упадок сил (как следствие обмена белков, жиров, углеводов).
Обострение хронической формы может развиваться внезапно. Больным таким видом панкреатита желательно иметь дома запас медикаментов первой помощи, назначенных лечащим врачом.
Метод лечения панкреатита выбирается в зависимости от симптоматики, выраженности заболевания. При остром воспалении требуется обязательная госпитализация пациента. При тяжелом течении воспаления, запущенной форме заболевания, назначается хирургическое вмешательство.
При особо острых приступах боли врач может назначить препараты наркотической группы, однако исключительно в стационаре, под его постоянным наблюдением.
Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов нескольких групп:
- цитостатики – для уменьшения воспалительного процесса;
- антисекреторные – блокируют выработку ферментов поджелудочной железы;
- обезболивающие и спазмолитики – для устранения болевого синдрома;
- антибиотики;
- препараты для снижения интоксикации, обычно вводятся внутривенно.
Диетотерапия – важная часть лечения панкреатита, она помогает быстрее нормализовать работу поджелудочной железы, ускорить прохождение воспалительного процесса. Назначается она не сразу, а спустя 1–5 суток с момента диагностирования заболевания. До этого момента требуется абсолютное голодание. На стадии ремиссии при хроническом панкреатите, правила диеты немного изменяются, она становится не такой строгой.
Таким образом, причинами панкреатита у взрослых и детей могут быть разные факторы. Некоторые из них относятся ко внешним – происходят по вине человека, другие – ко внутренним, связанные с патологическими процессами в организме. Важно вовремя распознать симптомы воспаления поджелудочной железы, чтобы сразу подобрать подходящее лечение.
Источник
Поджелудочная железа один из самых сложных органов в организме человека, трудно диагностируемых и практически не поддающийся восстановлению. От работы этой железы зависит и нормальное пищеварение, и обмен веществ. Многочисленные медицинские исследования, проводимые с целью определения факторов риска по развитию панкреатита, определяют чуть ли не 200 причин. Однако, основными причинами возникновения панкреатита признаны алкоголь и желчнокаменная болезнь.
Почему появляется панкреатит?
Поджелудочная железа — важнейший секреторный орган, функции которого заключаются в выработке специальных гормонов и сока, без которых невозможно пищеварение и нормальный обмен веществ в организме человека. В длину эта железа составляет всего 15 см, и весит почти 80 гр., однако она за сутки выделяет больше 1,4 литра панкреатического секрета. Ее секреторная функция заключается в доставке выделенного панкреатического сока к двенадцатиперстной кишке. В состав сока поджелудочной железы входят следующие ферменты — трипсин, липаза, мальтаза, лактаза, в чьи функции входит нейтрализация кислоты желудка и помощь в пищеварении. Также этим маленьким органом вырабатываются важнейшие гормоны — инсулин, глюкагон, ликопоин, регулирующие уровень сахара в крови, участвующие в углеводном обмене и создании фосфолипидов в печени.
Конечно же, на работу поджелудочной оказывает прямое влияние и образ жизни человека, и употребляемая им пища. Для переваривания белков, жиров, углеводов железой вырабатываются соответствующие ферменты — для белков трипсин, для жиров липаза и т.д.
Поэтому чрезмерное употребление вредных продуктов, алкоголя, лекарственных средств приводит к тому, что отток сока поджелудочной железы замедляется, приостанавливается и остается в тканях самой железы или в протоках, не достигая двенадцатиперстной кишки. Нарушается процесс пищеварения и развивается воспалительный процесс — острый панкреатит, причинами возникновения которого может быть и переедание, и отравление, и травма.
Воспаления поджелудочной железы как отдельный изолированный процесс практически не встречается, железа всегда вовлечена в патологические процессы при любых заболеваниях, особенно пищеварительной системы. Причем, состояние самой поджелудочной железы очень трудно определить, поскольку для диагностики этот маленький орган располагается достаточно глубоко.
Подробно: Лекарства для поджелудочной железы и Панкреатит: симптомы и лечении
Итак, у острого панкреатита причинами воспаления считаются следующие факторы, признанные всеми специалистами:
- Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей. Это считается одной из основных причин панкреатита, поскольку при гипертензии в желчевыводящих путях и забрасывания желчи, в поджелудочной железе происходят неадекватные химические процессы. Желчь способствует повышенному выбросу ферментов поджелудочной железы. Которые ее сами и повреждают. При этом поражаются и кровеносные сосуды, создавая мощный отек тканей и дальнейшие кровоизлияния. Происхождение такого панкреатита (исключая алкогольное), составляет 70% от числа всех острых воспалительных процессов в железе. Все остальные панкреатиты, как считают многие специалисты, относятся к идеопатическим с неясной этиологией.
- Заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения работы ЖКТ как гастрит, язва желудка, ослабление двигательной функции или воспаление двенадцатиперстной кишки — способствуют формированию недостаточности сфинктера Одди. Поэтому при этих заболеваниях также нарушается отток желчи и панкреатического секрета. То есть опять железа повреждается собственными ферментами, застоявшимися в протоках.
- Атеросклероз сосудов, сахарный диабет, гипертония, беременность. При этих заболеваниях происходит нарушение кровообращения в поджелудочной железе, ограничение ее питания, что способствует развитию панкреатита. При беременности давление матки на сосуды также влияет на развитие ишемии поджелудочной, поэтому женщины в ожидании ребенка подвержены риску развития острого панкреатита.
- Алкогольные, пищевые, химические отравления. При различных отравлениях, токсическими веществами, кислотами, щелочами, а также интоксикации, возникающие при глистной инвазии, даже частое употребление фруктов и овощей, напичканных пестицидами и обилие прочих химических добавок в пищевых продуктах способствуют активации ферментов поджелудочной железы.
- Прием некоторых лекарственных средств, таких как:
- Азатиоприн
- Фуросемид
- Метронидазол
- Тетрациклин
- Глюкокортикостероиды
- Эстрогены
- Тиазидные диуретики
- Ингибиторы холинэстеразы
- Сульфаниламиды
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Панкреатит — болезнь людей, склонных к перееданию. При нарушении жирового обмена также активизируются ферменты. А если человек имеет склонность к хроническому перееданию, риск возникновения панкреатита увеличивается в разы, особенно при злоупотреблении жирной, жаренной пищи.
- Травмы железы, ранения живота. При тупой травме, при ранах, после неудачных операций на желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке также возможно развитие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Инфекционные заболевания. Вирусные острые и хронические гепатиты, хроническая печеночная недостаточность, хронический тонзиллит, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), любые гнойно-воспалительные процессы, общие и локализованные в брюшной полости, дизентерия, сепсис кишечника — все эти заболевания повышают риск панкреатита.
- Аллергизация организма. Существует версия об аллергическом происхождении некоторых видов панкреатита. В крови у таких больных зачастую обнаруживаются антитела, которые указывают на аутоагрессию. А это также является при панкреатите причиной воспаления, поскольку поджелудочная железа как бы сама себя уничтожает.
- Генетическая расположенность. Существует ряд генетических нарушений, при которых панкреатит начинает развиваться у ребенка с самого рождения.
- Прием алкоголя — даже однократный прием алкоголя у трезвенника и язвенника может привести к острому панкреатиту или деструктивному процессу в железе.
Статистика панкреатита по причинам появления
- Основная масса больных, попадающих в стационар с острым панкреатитом являются люди, злоупотребляющие алкоголем. По некоторым данным свыше 40% всех пациентов — это алкоголики с некрозом поджелудочной железы или деструктивным панкреатитом.
- И только 30% пациентов находится на лечении в связи с сопутствующей желчнокаменной болезнью.
- 20% людей с избыточным весом страдают этим недугом.
- Вирусные гепатиты, травмирование, прием лекарственных средств и отравления как причины возникновения панкреатита составляют лишь 5 %.
- Врожденные дефекты, аномалии развития, наследственная расположенность составляют не более 5%.
Профилактика панкреатита
При приступе острого панкреатита требуется срочная медицинская помощь, поэтому лечение осуществляется в стационаре, иногда пациенту требуется оперативное вмешательство. Очень часто острый панкреатит, особенно после нескольких приступов, переходит в хронический, при котором поджелудочная железа постоянно подвергается саморазрушению. Поэтому профилактика панкреатита, такого грозного заболевания, является самым лучшим способом не допустить развития острого панкреатита.
- Отказавшись от курения и излишнего употребления алкоголя, нагрузка на поджелудочную железу снизится в разы и при наличии хронического панкреатита человек гарантировано надолго продлит период ремиссии.
- Чрезмерные тренировки в тренажерных залах, непосильные упражнения, бег и прыжки,посещение бань и саун способны также вызвать обострение хронического панкреатита. Самый оптимальный вариант для физических упражнений — это лечебная гимнастика, дыхательные упражнения и массаж.
- От состояния желчных путей и желчного пузыря напрямую зависит функционирование поджелудочной железы. Если в желчном пузыре уже сформировались камни, то следует вывести их из организма, и чем раньше, тем лучше (см. диета при камнях в желчном пузыре).
- Во время приема пищи прислушивайтесь к своему организму, переедание всегда очень отрицательно влияет на состояние обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, и поджелудочной железы в том числе.
- Старайтесь употреблять пищу небольшими порциями, но часто, а также по возможности не смешивайте за один раз множество различных продуктов, придерживайтесь принципов раздельного питания. Особенно тяжело приходится поджелудочной железе при смешивании белков и углеводов. Хорошо иногда устраивать разгрузочные дни, употребляя только простую пищу, супчики, каши, творог.
- Поджелудочная железа очень не любит кофе, поэтому стоит либо ограничить его потребление, либо выпивать не более 1 чашки за сутки, особенно оно вредно натощак. Растворимый кофе желательно вообще исключить, это очень «ядовитый» напиток для железы.
- Старайтесь меньше употреблять продуктов, содержащих грубую клетчатку, капусту, свеклу, морковь лучше запекать, тушить. Что можно есть при панкреатите подробно описано в нашей статье. Следует меньше употреблять слишком сладкую, жирную, кислую и соленую пищи, а также консервированную, копченую пищу, избегать употребление цитрусовых. При риске развития панкреатита особенно полезны минеральная вода, нежирные молочные продукты, морепродукты.
Источник
Неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками — это не единственные, но одни из главных причин многих серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются болями и неприятными ощущениями. Одним из таких заболеваний является острый панкреатит. Что делать, чтобы вылечить его навсегда — спрашивает каждый третий человек, так как по статистике примерно у 30% взрослых людей встречается данная болезнь. У детей острый панкреатит бывает очень редко.
Часто люди спрашивают, как проявляется приступ острого панкреатита и что делать в этой ситуации, как облегчить состояние больного. Зная ответы на эти вопросы, каждый сможет помочь больному пережить приступ с наименьшими последствиями. Если у человека обострился панкреатит, то в первую очередь нужно вызвать скорую помощь.
Что провоцирует и как проявляется острый панкреатит
Когда человек употребляет в пищу жирные, острые блюда, то поджелудочная железа воспринимает все это как яд. Если все эти яства дополняются горячительными напитками, то в ближайшее время острый панкреатит даст о себе знать. Врачи объясняют приступ острого панкреатита как своеобразную защиту организма.
Заболевание обостряется, как правило, после застолья или долгого запоя. Поджелудочная железа остро реагирует на частые переедания, неправильно питание и алкоголь. Это происходит из-за того, что поджелудочная железа вырабатывает определенное количество ферментов, которое полноценно справляется с расщеплением здоровой пищи. Когда в желудок поступает тяжелая пища, то железа вырабатывает больше ферментов. Если такое случается редко, то орган работает в нормальном режиме и справляется с нагрузками. Но при частом переедании, злоупотреблении алкоголем поджелудочная железа воспаляется и возникают болезненные ощущения.
Острая еда провоцирует обострение панкреатита
Следует заметить, что острый панкреатит является хроническим заболеванием. Излечиться от него навсегда невозможно. Чтобы приступы больше не случались, следует придерживаться правильного питания или соблюдать диету. Врачи рекомендуют людям с острым панкреатитом воздержаться от копченостей, высококалорийных блюд, острой пищи, кондитерских изделий. Противопоказанием является прием любых напитков, содержащих алкоголь. Если соблюдать правила в еде, то поджелудочная железа будет работать нормально.
Острая форма заболевания сопровождается:
- сильными болями в левой части живота, которые могут отдавать в позвоночник, спину;
- тошнотой и рвотными позывами;
- повышенной температурой тела;
- общей слабостью.
При воспалении поджелудочной железы следует немедленно обратиться к врачу. Только врач поможет разобраться с симптомами, определить причину болезни и снять обострение.
Что делать, если обнаружен острый панкреатит
Люди, впервые столкнувшись с сильной болью в области поджелудочной железы, как правило, не знают, что делать при остром панкреатите. Данное заболевание вылечить насовсем невозможно, но больной может избежать приступов и болезненных ощущений. Для этого необходимо приложить немало сил и ежедневно придерживаться строжайшей диеты.
Если обострился панкреатит, то ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, так как это может негативно сказаться на здоровье больного.
Внимание! Следует знать, что прием анальгетиков и прочих обезболивающих средств в данном случае не поможет. Боль, вызванная воспалением поджелудочной железы, не купируется этими препаратами.
Чтобы облегчить состояние при обострении панкреатита, можно выполнить простое действие. Снять спазмы и частично устранить болезненные ощущения поможет поза эмбриона. Но это лишь немного улучшит состояние больного. Правильным решением в этой ситуации является выявление источника неприятных проявлений и его устранение. Постоянные приступы острой формы панкреатита очень опасны для здоровья и жизни человека. Бывает и так, что обострение панкреатита заканчивается летальным исходом.
Поза эмбриона поможет ненадолго облегчить боль
При появлении приступа необходимо немедленно обращаться к врачу. Именно отсутствие грамотного и своевременного лечения приводит к плачевным последствиям. Ферменты, вырабатываемые железой, способны быстро разрушить ткани и клетки самого органа. Когда происходит процесс разъедания стенок железы, то ферменты попадают в кровь, а далее в системы и органы всего организма. Нередки случаи, когда ферменты, попавшие в кровь, приводят к нарушению дыхания. Что делать при остром приступе панкреатита? Не теряя времени, лучше сразу же позвонить в скорую помощь.
В ожидании скорой помощи
Если приступ застал врасплох, многие не могут сразу сообразить, что делать при остром панкреатите дома. Никто кроме специалистов не сможет помочь больному, поэтому нельзя медлить. Единственно верным решением станет вызов бригады скорой помощи.
Следует помнить, что снимать болевой синдром самостоятельно в этой ситуации, принимая какие-либо препараты, не рекомендуется.
Чтобы облегчить болезненное состояние человека пока отсутствует квалифицированная помощь, можно выполнить ряд мероприятий, которые помогут уменьшить боль и не усугубить положение:
- оперативно вызвать врача;
- ничего не есть;
- давать пить воду не чаще, чем каждые 30-40 минут и понемногу;
- исключить прием любых препаратов;
- проконтролировать, чтобы больной не делал резких движений;
- к больному месту можно приложить холодный компресс.
При обострении заболевания нужно постараться обеспечить больному полный покой.
Внимание! Максимально комфортное расположение для больного — это сидячее положение.
При этом туловище нужно наклонить вперед. Если у больного появились приступы рвоты, то немного облегчить это состояние можно с помощью вспомогательного надавливания пальцами на корень языка. Чтобы уменьшить боль, следует дышать поверхностно и задерживать дыхание. Это поможет успокоиться и восстановить дыхание.
Сидячее положение — наиболее удобная поза при панкреатите
Лечение острой формы панкреатита
Лечение острого панкреатита включает в себя комплексную терапию, в которую входят: прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры, диета.
Внимание! Острая форма болезни не излечивается полностью, но ее можно купировать и добиться длительной ремиссии.
Если придерживаться строгой диеты, отказаться от вредных привычек и соблюдать все рекомендации врача, то приступы острого панкреатита прекратятся. Лечение острого панкреатита начинается с трехдневного голодания. Во время голодания поджелудочная железа немного успокаивается и восстанавливается.
Во время приступа острого панкреатита откажитесь от еды
В этот непродолжительный период категорически запрещается употреблять любую пищу. Можно пить воду без газа. Один раз в день можно пить настой шиповника без сахара. Как правило, у человека с острым панкреатитом нет аппетита, поэтому три дня голодания не вызовут серьезного беспокойства. На четвертый день после обострения болезни можно начать кушать. Еда должна быть легкой и здоровой. Врачи рекомендуют употреблять блюда, приготовленные на пару. Нельзя есть жареные, высококалорийные блюда, так как они способны спровоцировать повторный приступ острой формы панкреатита.
Источник