Почему снижается давление при панкреатите
По каким причинам наблюдается повышенное давление при панкреатите? Скачки кровяного уровня объясняются пагубным влиянием воспалительного очага в поджелудочной железе на примыкающие к ней жизненно важные органы, в том числе и на сердечно-сосудистую структуру.
Врачи подчеркивают, присутствие воспаления в паренхиматозном органе нарушает нормальную работоспособность сердца и артериальных сосудов. Как именно острый и хронический панкреатит сказывается на состоянии АД, каковы причины развития панкреатической гипертензии и что происходит с организмом при сочетании этих заболеваний можно узнать далее.
Причины развития панкреатической гипертензии
Врачи утверждают, между болезненным паренхиматозным органом и кровяным давлением существует тесная взаимосвязь. Как известно, панкреатит — это воспаление тканей ПЖ, возникающий из-за неправильного оттока ее ферментативных веществ, то есть, когда их выведение крайне низкое либо они вообще не выводятся. Чрезмерное их скопление внутри ПЖ приводит к таким аномалиям:
- Ферменты начинают переваривать ткани железы.
- Наблюдается застой желчи.
- Плохо переваренная пища в кишечнике начинает загнивать.
Среди причин, почему резко изменяется уровень кровяного давления, специалисты называют фазу обострения панкреатита в поджелудочной железе. В некоторых эпизодах, особенно на начальных стадиях развития патологии, наблюдались даже гипертонические приступы.
Формированию гипертонии также способствует шоковое состояние от боли в момент обострения панкреатической болезни. Это еще одна причина того, почему при панкреатите повышается давление. В данной ситуации высокое АД – специфическое реагирование организма на сильную боль. Особенно подобная клиника диагностируется у пожилых людей, имеющих болезни сердца и кровяных сосудов.
В отдельных случаях причиной падения кровяного уровня является большая потеря крови из-за развития внутреннего кровотечения вследствие повреждения тканей железы.
Как панкреатит сказывается на артериальном состоянии
На артериальное давление при воспалении поджелудочной железы воздействует целый ряд факторов, к примеру:
- Тип панкреатита.
- Острая стадия недуга.
- Сопутствующие патологии.
- Возраст пациента.
Кроме этого параметры АД могут колебаться, когда наблюдается:
- Дефицит инсулина.
- Недостаток питательных веществ.
- Сосредоточение токсических продуктов.
Вследствие этих нарушений возникает сильная интоксикация организма и сбой в рабочих функциях пищеварительной системы. Подобные клинические отклонения оказывают серьезное влияние на функциональность важных систем человеческого организма:
- Нервной.
- Вегетативной.
- Лимфатической.
- Сосудисто-кровеносной.
Их совокупность провоцирует серьезные видоизменения в состоянии АД. Как правило, сначала кровяное давление резко ползет вверх, однако спустя незначительное время начинает быстро опускаться и достигает крайне критических параметров, что так же является опасной ситуацией для жизни больного человека.
В острой стадии и при обострении
Может ли повышаться давление при панкреатите острого течения? Как известно, острый приступ панкреатического заболевания сопровождается сильнейшим болевым дискомфортом, вынуждая больного лежать в постели скорчившись. Мучительная боль провоцирует:
- Стремительное увеличение гормонов стресса.
- Повышенную активность вегетативной нервной системы.
При проявлении подобной клиники наблюдается спазм кровяных сосудов, что нарушает течение крови во всем организме. Острому рецидиву панкреатита сопутствует сильная боль, которая локализуется не только в области живота — она часто имеет опоясывающийся характер, а в отдельных случаях начинает нестерпимо болеть даже спина. Интенсивность болезненного дискомфорта настолько велика, что человек может скончаться от шокового состояния.
Психоэмоциональное напряжение от проявляющейся боли и сбой в процессах метаболизма ведет к нарушению механизмов, отвечающих за регуляцию артериального состояния, поэтому давление поднимается.
Правда, данный период болевого шока быстро сменяется последующим, приводящим к резкому понижению кровяного давления. Специалистами он определяется как торпидная фаза шока, которая имеет 3 стадии тяжести.
Рассмотрим более обстоятельно, как поджелудочная влияет на давление при различном течении и форме панкреатита.
Стадия | Характерная симптоматика | Лечение |
Первая | Низкий уровень верхнего АД (90-100). Слабость, боль, незначительная заторможенность, уменьшение рефлексов. Учащенное сердцебиение. | Анальгетики (Анальгин, Спазмолгон, Баралгин) и спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Папаверин). В стационарных условиях — наркотические анальгетики (Омнопон, Промедол, Морфин гидрохлорида). |
Вторая | Верхнее АД понижается до 75-90 единиц. Пульс — ускоренный. Дыхание – учащенное, при дефиците кислорода может полуобморочное состояние. | Обезболивающие, сердечные, внутривенные инъекции для поддержания объема жидкости в организме. |
Третья | АД крайне пониженное (65-70). Сердечный ритм едва различим. Пульсация — низкая. Цвет кожи – бледно синюшный, температура рук и ног низкая (ледяные), почечная и печеночная недостаточность, дыхание – ослабленное. | Применяется терапия, как и при второй стадии, а также введение кислорода посредством подключения дыхательного аппарата. Риск смерти – чрезвычайно высок. |
При хроническом течении и ремиссии
Повышенное либо низкое давление при панкреатите хронического течения во многом зависит от индивидуальных проявлений организма, поэтому могут наблюдаться скачки АД, как в меньшую, так и большую сторону. Однако при хроническом типе болезни уровень давления зачастую существенно повышен, так как ослабленная поджелудочная железа не может полноценно выполнять свои прямые рабочие обязанности.
Воспаленные ткани железы начинают отекать, тем самым сжимая соседние лимфоузлы, окончания нервов, кровеносные сосуды. Отмечается возбуждение вегетативной структуры, что и ведет к повышению АД.
Помимо вырабатывания пищевых ферментов поджелудочная железа производит инсулин, участвующий в расщеплении глюкозы. Из-за дефицита инсулинового гормона начинает развиваться сахарный диабет, который начинает негативно влиять на работоспособность почек. Начинает проявляться диабетическая нефропатия (происходит накопление натрия), при которой задерживается вода в организме, а ее избыточное присутствие провоцирует увеличение объема крови в артериях и росту давления.
Гипотония при обостренном панкреатите хронической формы может быть вызвана и присутствием некоторых недугов, которые развиваются по причине неправильного функционирования паренхиматозного органа и других органов организма человека.
Если АД не соответствует норме, то это может быть спровоцировано:
- Истощением.
- Анемией.
- ВСД.
- Авитаминозами.
- Сахарным диабетом.
- Малокровием.
- Сосудистыми отклонениями.
- Сердечными заболеваниями.
Врачи подчеркивают, гипертония и гипотония при панкреатите – следствие воспаления тканей в ПЖ, поэтому просто понижать либо повышать некорректное давление будет недостаточно. Необходимо ликвидировать первопричину такого состояния – панкреатическую болезнь.
Симптомы скачка кровяного показателя на фоне панкреатической патологии
О том, что скачет давление при панкреатите, свидетельствует следующая симптоматика, которую ни в коей мере нельзя игнорировать:
- Повышенная нервозность.
- Чрезмерная слабость.
- Проявление сонливости.
- Снижение остроты зрения.
- Увеличенное потоотделение.
- Появление метеозависимости.
- Сильное головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Кровотечение из носа.
- Онемение пальцев рук.
- Чрезмерно холодные конечности.
- Расстройство ЖКТ.
- Шумы в ушах.
- Нарушение работы сердца.
Если причиной повышения АД стал панкреатический недуг, начинают проявляться и другие характерные признаки:
- Низкая эффективность лекарств от давления.
- Зеленый оттенок кожи в области промежности.
- Стремительное ухудшение самочувствия.
- Посинение кожных покровов в зоне поясницы.
Зачастую эти симптомы указывают на внутреннее кровоизлияние, при котором артериальное давление повышается до критических отметок.
Особенности лечебной терапии при сочетании различных состояний
В чем заключается лечение гипертонии при панкреатите, и каковы его терапевтические нюансы? В случае ухудшения самочувствия больного из-за обострения панкреатической болезни, но при этом есть подозрения и на нарушение артериального давления, нужно обратиться к гастроэнтерологу, кардиологу или к терапевту.
Если состояние больного позволяет самостоятельно посетить больницу, лучше срочно вызывать скорую помощь. До ее приезда разрешается:
- Предоставить больному максимальный покой.
- Дать обезболивающее лекарство (Папаверин, Но-шпа).
- Ослабить пояс, воротник для свободного поступления воздуха.
Что делать дальше подскажет врач неотложки, однако при острой клинике пациента могут госпитализировать.
В отношении того, какую болезнь (гипертонию/гипотонию или панкреатит) следует лечить в первую очередь, то при проявлении двух этих патологий их лечение осуществляется одновременно. При этом терапия зависит от особенностей панкреатита и механизма ГБ.
Лечение острого панкреатита с проблемным АД
При острой форме принимаются лечебные меры, направлены не только на основополагающую болезнь, но и на быстрое купирование болезненного синдрома, что поможет предотвратить его переход в шок.
Если не удалось устранить сильную болезненность обычными препаратами:
- Используются наркотические анальгетики.
- Осуществляется дезинтаксикационное вмешательство.
- Выполняется регуляция водно-электролитного равновесия.
- Применяется коррекция кислотно-основного показателя.
Для этого назначаются коллоидные и солевые инъекции, помогающие снять спазм артериальных сосудов, отек тканей ПЖ и соседствующих с ней органов, понижение активности вегетативной нервной системы.
При этом не назначается дополнительное применение таблеток для нормализации АД, так как при остром панкреатите гипертензия быстро сменяется гипотонией.
При остром воспалительном процессе происходит частичное отмирание тканей поджелудочной железы вследствие разрушительного воздействия поджелудочных ферментов. Исходя из степени тяжести заболевания с целью приостановления дальнейшего некроза паренхиматозного органа, врачи рассматривают вопрос о лапароскопическом и хирургическом вмешательстве.
Особенности терапии хронического панкреатита при нарушенном АД
Когда при хроническом панкреатите наблюдается увеличения давления, сбивать его нужно при помощи следующих медикаментозных средств:
- Бета-блокаторы.
- Ингибиторы АПФ.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Сартаны.
- Диуретические средства.
В момент приступа хронического панкреатита рекомендуется:
- Заместительная ферментная терапия.
- Подавление секреторной активности ПЖ.
Если помимо панкреатита и проблем с АД присутствует еще и сахарный диабет, то назначается еще и препараты следующего воздействия:
- Инсулиностимулирующие.
- Сахаропонижающие.
- Гормонозаменяющие.
- Статины (предупреждают образование холестериновых бляшек и скачок АД).
При гипотонии, когда начинает обостряться хронический панкреатит запрещено употребление чая и кофе, особенно на голодный желудок. Подобные напитки раздражают желудочные стенки, тем самым усугубляя состояние болезненной железы.
В случае гипотонического АД показан прием настойки элеутерококка и напитков, приготовленных на основе боярышника, бессмертника и женьшеня. Конкретная доза этих средств, тип приготовления и продолжительность курса устанавливается лечащим доктором. При этом учитывается наличие предполагаемых противопоказаний и совместимость с назначенными лекарствами.
Профилактические меры
Помимо медикаментозного вмешательства пациент должен придерживаться врачебных рекомендаций, имеющих связь с жизненными предпочтениями:
- Вести активный образ жизни.
- Часто гулять на свежем воздухе.
- Пересмотреть питание.
- Соблюдать дневной режим.
- Достаточно отдыхать.
- Заниматься гимнастикой.
Лечебная физкультура поможет укрепить тонус стенок кровяных сосудов и улучшить кровоток.
Ночной отдых не должен быть меньше 10-12 часов. В момент пробуждения нельзя резко вставать с постели, желательно не вставая сделать легкую зарядку, что пойдет только на пользу телу, и поможет избежать внезапного головокружения и потери сознания.
Пациентам-гипертоникам с панкреатитом, склонным к повышению давления необходимо быть предельно осторожными. В первую очередь серьезно подойти к вопросу своего питания, стараться употреблять еду маленькими порциями без соли и приправ, а также избегать негативных эмоциональных нагрузок, своевременно посещать доктора, сдавать нужные анализы и контролировать АД.
Предполагаемый прогноз
При совмещении панкреатита и гипертонии прогноз неутешителен. В первые сутки острого обострения панкреатической патологии риск смертельного исхода достаточно велик из-за болезненного шока. Периодические рецидивы панкреатита существенно ослабляют организм, нарушают электролитное и водно-солевое равновесие. В данной ситуации происходит:
- Отклонение от нормы белковых фракций.
- Повышение активности СОЭ.
- Развитие анемии.
- Возникновение гипопротеинемии.
Наличие этих отклонений негативно сказывается на работоспособности сердечно-сосудистой системы, что может привести к таким осложнениям, как инсульт и инфаркт.
Если в анамнезе имеется еще и сахарный диабет, то клиническая картина усугубляется еще больше, тем самым понижая шансы на выздоровление.
Заключение
Между панкреатической болезнью и артериальным давлением существует тесная взаимосвязь. Обусловлено это отрицательным воздействием воспаленной поджелудочной железы на некоторые органы и системы организма, в частности, на вегетативную нервную и сердечно-сосудистую систему.
Некорректное функционирование ПЖ приводит к кратковременному повышению АД, а затем к его резкому снижению до гипотонических показателей. Подобное состояние является крайне опасным для жизни пациента, поэтому медлить нельзя, необходимо вызывать врачебную помощь.
Загрузка…
Источник
При остром течении панкреатита может происходить колебание артериального давления. Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются люди, которые страдают несколькими хроническими заболеваниями, а также лица преклонного возраста, у которых уже случалось обострение панкреатита. Поскольку заболевание само по себе серьезное, то в сочетании с резким повышением АД состояние больного может стать критическим в короткие сроки.
Что нужно знать о гипертонии при панкреатите
Гипертоническая болезнь и поджелудочная железа связаны между собой. По этой причине, если развивается сбой в одном органе либо сосудах, может страдать общее самочувствие в целом.
Если в поджелудочной железе начался воспалительный процесс, то постепенно нарастает интоксикация всего организма. В некоторых случаях фиксируют повышение кровяного давления даже у лиц, которые ранее не сталкивались с этим состоянием.
Лечение же повышенного давления без выявления точных причин, которые стали виновниками развития болезни, может не дать должного эффекта. Клинические данные подтверждают тот факт, что в половине случаев причиной гипертонии может стать панкреатит. Если длительное время не лечить патологию, то симптоматика будет только нарастать.
Возможные проявления повышенного АД:
- Частые головные боли;
- Головокружение;
- Слабость;
- Тахикардия;
- Ухудшение работоспособности.
Некоторые больные не придают таким симптомам особого значения, что может иметь самые негативные последствия. Так, разрушительный процесс в поджелудочной железе приводит к тому, что у больных со временем повышается уровень сахара в крови, и, как следствие, формируется сахарный диабет.
За счет того, что идет воспалительный процесс, а питательные вещества усваиваются все хуже, ткани начинают голодать. На этом фоне не только ухудшается самочувствие, но и падает иммунитет.
У некоторых больных впервые фиксируют приступы мигрени, которые могут проявляться очень тяжело.
Обострение панкреатита: симптомы и причины
Панкреатит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Наиболее частой причиной возникновения этого состояния становится нарушение оттока пищеварительных ферментов. Поскольку эти вещества предназначены для переваривания пищи, то оставаясь в паренхиме органа, они начинают его разрушать.
Спровоцировать такое состояние могут:
- Травмы органов абдоминальной области;
- Хирургическое вмешательство на желудке или желчевыводящих путях;
- Глистные инвазии и бактериальные инфекции;
- Генетическая предрасположенность;
- Эпидемический паротит.
Болезнь может начаться абсолютно внезапно. Часто первым ее признаком является повышение температуры. Постепенно процесс интоксикации продуктами распада нарастает, присоединяются рвота и сильная боль в ЖКТ. Поскольку боль может отдавать в спину или сердце, то не сразу можно заподозрить, какая болезнь обострилась. Нередким признаком является повышение кровяного давления.
Панкреатит опасен тем, что могут случиться серьезные осложнения, которые потребуют срочного хирургического вмешательства. К наиболее частым тяжёлым осложнениям относят развитие сахарного диабета и панкреонекроза. Поэтому людям, страдающим хроническим панкреатитом, необходимо регулярно проходить обследования.
Почему повышается артериальное давление при панкреатите
На повышение кровяного давления могут оказывать влияние одновременно несколько факторов, которые провоцирует панкреатит. Поскольку паренхиматозный орган под воздействием пищеварительных соков начинает переваривать сам себя, то в организме значительно увеличивается концентрация токсических веществ.
При нарастании патологического процесса начинают страдать и другие системы. Самочувствие больного резкого ухудшается, а организм испытывает сильнейший стресс. Последний фактор немаловажен, поскольку возрастает выработка адреналина в крови. Это гормон как раз может стать причиной повышения АД.
Другие негативные факторы:
- Снижение пищеварительных процессов, и как следствие развитие диспепсии;
- Нарастание интоксикации организма;
- Развитие авитаминоза и анемии на фоне неправильного усвоения питательных веществ;
- Нарушение гормонального обмена.
Эти возможные причины могут не только спровоцировать повышение кровяного давления, но и значительно ухудшить течение других болезней. В комплексе эти физиологические изменения негативно воздействуют на вегетативную систему, что естественным путем нарушает нормальное кровообращение.
Повышение АД все же чаще всего наблюдается при обострении панкреатита, а на не при хроническом его течении.
Острая боль при панкреатите как причина повышения давления
При панкреатите часто развивается интенсивная боль, которая может даже стать причиной шокового состояния. Если не оказать срочную медицинскую помощь, то даже может наступить летальный исход. К частым признакам нарастающего болевого шока относится повышение кровяного давления.
Гипертонический криз обычно случается в самом начале шокового процесса и является защитной реакцией на изменение гемодинамики в организме. Но постепенно давление начинает снижаться и может достичь совсем низких значений.
Тяжесть протекания в таком случае будет зависеть от степени выраженности болевого шока и поражения поджелудочной железы. Если же произошло резкое колебание давления в течение короткого времени, то этом может указывать на развитие панкреонекроза. В такой ситуации падение АД может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении.
Характеристика острого периода
Если у пациента случилось первое обострение панкреатита, то по показателям АД можно отследить тяжесть состояния. Если при измерении фиксируется высокий пульс, то это указание на то, что организм пытается своими силами справиться с повышением артериального давления. На этом этапе у больного фиксируется заторможенность реакций, а также резкое ухудшение самочувствия.
Хорошо, если именно на первой фазе обострения болезни больному будет оказана медицинская помощь. В такой ситуации очень важно помочь пациенту и как можно быстрее устранить болевой синдром. С целью купирования данного состояния обычно используют обезболивающие и спазмолитические препараты.
Если на протяжении первой фазы не была оказана соответствующая помощь, то болевой шок будет интенсивно нарастать. В такой ситуации обычно фиксируется гипертонический криз с показателями 190/100 мм рт. ст. К такому состоянию уже обычно присоединяются рвота и даже обморочное состояние.
После этого у больного на фоне сильнейшей интоксикации начинает падать давление. Если значение достигнет цифры 60 мм. рт.ст., то это уже указывает на приступ гипотонии. У больного при этом может развиться почечная недостаточность, побледнение кожи и нарушение функции других органов. Нередко на этом этапе развивается некроз клеток органа.
Опытные врачи уже знают, что при помощи измерения показателей АД можно отслеживать течение острого панкреатита. Поэтому очень важно при появлении болей в животе и повышении кровяного давления вовремя обращаться за медицинской помощью.
Хронический панкреатит и колебания давления
У некоторых больных с нарушением функции ЖКТ колебания кровяного давления могут наблюдаться и при хроническом панкреатите. В таком случае на момент обострения состояние будет еще хуже. При хроническом панкреатите у больных диагностируется постоянное снижение выделения пищеварительных соков поджелудочной железой.
Наиболее часто такому состоянию способствуют:
- Нарушения со стороны сердца;
- Частые авитоминозы и синдром мальабсорбции;
- Общее истощение;
- Неправильное питание;
- Сахарный диабет;
- Хронические заболевания органов ЖКТ.
Немаловажным моментом является то, что при таком виде панкреатита у больных может развиваться также и гипотония. В таком случае будет отмечаться еще большая слабость и снижение трудоспособности. Поэтому больным, страдающим частым снижением кровяного давления, также необходимо обследовать поджелудочную железу.
Профилактика
При хроническом панкреатите лечение будет в первую очередь направлено на снятие симптоматики. Кроме основной противовоспалительной терапии с использованием пищеварительных ферментов также показаны общеукрепляющие препараты.
При снижении АД показаны:
- Элеутерококк;
- Лимонник китайский;
- Радиола розовая;
- Корень женьшеня.
Также больным рекомендованы умеренные физические нагрузки. Кроме того необходимо придерживаться правильного режима питания, поскольку при заболеваниях органов пищеварения нужно избегать жареной и «тяжелой» пищи. Для улучшения самочувствия подойдут поливитаминные препараты.
Особе внимание при хроническом панкреатите с пониженным АД стоит уделять сну, его продолжительность должна составлять не менее 8-ми часов. В утренний период можно делать небольшую зарядку, и после этого будет полезен контрастный душ. Выполнение этих рекомендаций позволит значительно улучшить общее состояние больного.
Терапию любой болезни нужно проводить вовремя. Если в течение длительного времени отмечается резкое ухудшение самочувствия и тем более есть подозрения на развитие панкреатита, то необходимо сообщить об этом врачу. Вовремя проведя диагностику и пройдя курс лечения, можно избежать серьезных осложнений.
Давление и боль в области сердца при панкреатите.
Источник