Почему не рубцуется язва желудка после лечения
Как долго лечится язва желудка?
Язвенные поражения органов ЖКТ лечатся комплексно с применением медикаментов, диетического питания и народных средств. Рубцевание язвы желудка требует длительного времени — более 5 недель. В течение этого времени принимаются специальные препараты и соблюдается строгая диета. Если рубец не образовался — рекомендуется вмешательство хирурга. Изъязвление желудочных стенок может иметь серьезные последствия.
Причины развития язвы желудка и ее симптомы
Разрушение слизистого покрова желудочных стенок провоцирует условно патогенный микроорганизм — Helicobacter pylori. В процессе жизнедеятельности бактерия выделяет токсины, которые ослабляют защитные свойства покрова полости желудка. В результате пепсин и соляная кислота начинают постепенно разъедать орган. В зоне поражения нарушается трофика тканей, что усугубляет проблему. Причинами язвенной болезни можно также назвать наследственную предрасположенность, долгий прием лекарств, повреждающих слизистый слой желудка, критические состояния организма, несбалансированный рацион и режим питания, хронические стрессы, курение и злоупотребление спиртными напитками. Часто изъязвление желудочных стенок является последствием невылеченного гастрита и других системных болезней. Язва желудка сопровождается следующей симптоматикой:
Симптомы обостряются после приема пищи.
- мучительная схваткообразная боль в эпигастральной зоне острого, жгущего, ноющего, колющего характера, которая возникает до или после еды, ночью либо натощак;
- изжога;
- отрыжка с привкусом кислоты или горечи;
- ухудшение аппетита;
- тяжесть и дискомфорт в животе после приема пищи;
- тошнота и рвота, которая приносит больному облегчение;
- длительная задержка дефекации;
- вздутие живота;
- быстрое болезненное похудение;
- головная боль при голоде.
Встречается бессимптомное течение язвы желудка, что характерно для пожилых пациентов, диабетиков и людей принимающих НПВС.
Виды заболевания
Существует разделение язвенного поражения на разновидности. Определение вида заболевания позволяет выяснить степень тяжести разрушения желудочной оболочки, спрогнозировать клиническое течение, подобрать результативную терапию, избежать возможных осложнений. Заболевание в медицине классифицируется по разным критериям.
Использованные источники:etozheludok.ru
Почему перестала заживать язва желудка?Пройдено 3курса лечения.Была 2,5см.,глубокая.И уже 2недели 3мм.
Во-первых. К сожалению, на современном этапе развития науки механизм появления и заживления язвы до конца не понятен. Иногда она заживает сама, иногда вылечивается не сразу. См. , например, Крылов Н. Н. Проблемы, которые не могут не волновать: утопии и реалии современного учения о язвенной болезни . Но это отнюдь не значит, что не надо использовать все достижения современной науки. Тем более, что современная наука утверждает, что язва желудка — излечиваемое заболевание, а то что у Вас — излечиваемая терапевтически (без операции) .
Во-вторых, Вы, возможно, упустили существенный момент: был ли у Вас анализ на Helicobacter pylori (его должны были брать два разных перед первым курсом, еще два перед вторым и еще два после второго) ? Если Вам назначали дважды курс эрадикации Нр (это видно по антибиотикам) без анализов на Hp — Вам надо КАТЕГОРИЧЕСКИ менять лечащего врача.
В-третьих. Кроме диеты и лечения очень важно состояние нервной системы. Больше сна, меньше волнений — это азбучно, но эффективно.
Почему не вылечивается — причин может быть масса. Например, существует т. н. «омепразоловая резистентность». На 10 % людей не действует омепразол (Омез — это омепразол) . Тогда надо пить другой ингибитор протонной помпы. Существует специальная процедура «подбор антисекреторного средства», выполняемая с помощью внутрижелудочной рН-метрии. Кстати, Вам ее делали? По стандарту лечения язвенной болезни должны делать во всех сложных случаях.
И т. д. и т. п. Вывод. Не отчаивайтесь. Язва желудка всегда вылечивается, но часто (примерно в 10-20 % случаев) — не сразу. Ищите грамотных гастроэнтерологов, хотя сейчас это сложно. Постарайтесь посетить ЦНИИ Гастроэнтерологии или 1,2 или 3-й Мед (т. е. ММА, РГМУ и ММСИ).
Использованные источники:otvet.mail.ru
Лечение язвы желудка
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки далеко не заболевание 21 века и известно с давних времен. Просто раньше ею болели реже, так как многих причин, которые ее вызывают, просто не было. Современному человеку стоит заранее позаботиться о профилактических мерах, чтобы избежать настолько болезненного и трудноизлечимого недуга. Веками люди изучали, как воздействуют на органы ЖКТ те или иные продукты и сегодня их опыт действует позитивно наравне с медикаментозным лечением.
Признаки язвы и причины появления
Как правило, любое заболевание – это нарушение баланса в работе органов. Так же происходит с желудком и 12-типерстной кишкой, когда в них начинаются сбои в механизмах, отвечающих за такие важные функции этих органов, как секреторная, питание слизистой, нарушение кровообращения и другие. Чаще всего причиной возникновения язвенной болезни становятся следующие факторы:
- Наличие в организме и активная деятельность хеликобактер пилори. Заразиться ею очень легко, так как она передается при тесном контакте, например, достаточно попить воды из одного стакана, чтобы микроб «перекочевал» от больного к здоровому человеку. Она способна годами себя не проявлять, дожидаясь времени, когда защитные функции организма ослабнут.
- Длительно протекающий гастрит способен перейти в язву.
- Частый прием алкоголя может спровоцировать появление язвы 12-типерстной кишки или желудка.
- Некоторые медикаменты могут вызвать такую неприятную реакцию.
- Отсутствие режима в питании, изнуряющие диеты и длительные перерывы между едой.
- Частое потребление грубой или острой еды.
- Физические нагрузки на организм или травмы в области брюшной полости.
- Психическое перенапряжение.
- Нарушение режима сна и отдыха.
- Нехватка витаминов и микроэлементов.
Язвенное заболевание не передается по наследству, но в группе риска часто находятся члены одной семьи, если кто-то в ней заражен хеликобактер.
На начавшееся заболевание указывают следующие признаки:
- У больного возникают рези в области желудка.
- Резкая потеря аппетита и постоянное ощущение жажды.
- Кислая отрыжка и изжога, тошнота после еды.
- Рвота, после которой становится легче.
- Если язва кровоточит, то это станет причиной анемии и изменения стула.
Принципы питания при язве желудка
Когда у пациента диагностируется язва, то доктор, кроме лекарственных препаратов назначает диету, которая помогает избежать боли. Если выполнять несколько несложных правил, то симптомы недуга можно свести к минимуму.
- Необходимо следить, чтобы слизистая органа не испытывала раздражение после приема пищи. Для этого достаточно удалить из меню жареные, острые, соленые и жирные блюда.
- Не употреблять пищи, воздействующей на выработку пищеварительного сока, например, сладкое, свежий хлеб, горячее, газированные напитки и алкоголь.
- Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать раны, поэтому следует избегать продуктов с хрустящей корочкой.
- Не переедать.
Особенно хорошо воздействуют на слизистую полужидкие каши, молочные продукты и растительные масла. Кофеманам придется расстаться с крепким напитком, либо делать его слабым с добавлением молока.
Особенно полезны при язве пищеварительного органа следующие продукты:
- Нежирное мясо и рыба, сваренные или на пару.
- Бисквит и подсушенный хлеб или диетические хлебцы.
- Омлет на пару или яйца всмятку.
- Сладкие и мягкие ягоды и фрукты.
- Из сладостей разрешены кисели, желе и компоты.
Природные средства для лечения язвы
Лечение язвы в домашних условиях вполне по силам любому больному. Главное, использовать те продукты, которые либо убирают болевые ощущения, либо заживляют повреждения слизистой желудка.
Наиболее эффективными являются:
- Облепиха уже давно известна своими исцеляющими свойствами. Из нее можно отжать сок или сварить сироп. Она не только заживляет язву, но и воздействует позитивно на организм в целом.
- Водочная настойка березовых почек дает такой же эффект. Достаточно залить 50 г почек 250 мл водки, настоять неделю и пить по 20 г перед каждой едой по 0.5 ч. л.
- В течение месяца пить стакан кефира, смешанный с 10 г растительного масла, перед сном. Ночные боли убирает стакан теплого молока.
- Давнее средство для здорового желудка – это прополис (40 г), смешанный с 0.5 л оливкового масла. Смесь можно приготовить на водяной бане и пить по 10 г на голодный желудок.
- Сок картофеля народные целители советуют принимать каждый день по 10-20 г не только в качестве лечебного средства, но и для профилактики.
- Исцеление различных заболеваний при помощи гриба чаги известно со времен Авиценны. При язвенной болезни можно использовать простой рецепт из 100 г гриба и 200 г меда, залитые 3 литрами теплой воды. Нужно настоять смесь 3 дня и пить по утрам натощак по 50 г.
Народные средства при лечении язвы:
Лечебные травы, заживляющие язву желудка
Когда-то уважаемая профессия травника в наше время стала редкой, а жаль. Травы могут существенно помочь при язве пищеварительного органа или двенадцатиперстной кишки. Особенной любовью среди них пользуются:
- Подорожник, который давно известен своими лечебными и заживляющими свойствами. Достаточно заливать его листья на ночь кипятком и на следующий день пить вместо воды, чтобы снять болевые проявления и залечить язву. Для этого потребуется несколько месяцев.
- Успокаивающий эффект можно получить, заваривая 3 раза в день вместо чая ромашку. Она благотворно влияет на слизистую органов.
- Так же воздействует отвар эвкалипта (20 г на литр кипятка). Разделить полученный настой на 6 порций и выпивать за день.
- В качестве витаминного напитка рекомендуется использовать отвар шиповника с медом.
Медикаментозное лечение язвенного заболевания
Как правило, доктора назначают лекарственные средства комплексно, прописывая схему их приема. Выделяются следующие группы медикаментов:
- Антибактериальные, которые назначаются, если причиной язвы стала хеликобактер. К ним относятся Трибимол, Фуразолидон, Тетрациклин, Метронидазол или их аналоги.
- Для снижения кислотности прописываются Н2 блокаторы гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин, Эринит, Пилорид и другие.
- Снижают уровень кислотности так же ингибиторы, среди которых Омепразол, Нексиум и их аналоги.
- Средства с обволакивающими свойствами – антациды Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель и другие.
- В качестве спазмолитиков назначаются Но-шпа, Мебеверин, Бускопан и аналоги.
- Если использовались антибиотики, то прописываются пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
Курс лечение длится либо 7, либо 10 дней.
Схема лечения язвы
Существует несколько схем лечения язвенных заболеваний:
- Одна из них длится 7 дней: ингибитор дважды в день + антибиотик 2 раза после еды + противомикробное средство. Препараты назначаются доктором, исходя из состояния больного.
- В 10-тидневный курс входят: блокаторы Н2 + средство, в основе которого висмут + 2 вида антибиотиков.
После прохождения лечения врач обязан назначить больному пробиотики для восстановления кишечника.
Язва желудка и 12-типерстной кишки – это серьезное заболевание, которое ни в коем случае нельзя запускать. Халатное отношение к недугу может привести к ее прободению, следствием которого часто становится перитонит.
Использованные источники:gasterinfo.ru
Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?
Сегодня язвы органов ЖКТ составляют 10% от других заболеваний. Если не начать своевременное лечение, болезнь проявляется частыми рецидивами и осложнениями (кровотечения, стеноз, пенетрация). Основная опасность недуга заключается в его сезонном обострении (весна, осень), во время которого людям нужно быть особенно внимательными к своему здоровью. Доводя заболевание до прогрессирующего состояния, нередко пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Сколько лечится язва желудка? Подходы к терапии сугубо индивидуальны и полностью зависят от анамнеза болезни, а также предрасположенности организма к быстрому выздоравливанию (состояние иммунитета). До недавнего времени сроки восстановления после проявления первых симптомов были довольно длительными и могли продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Основная проблема в длительности срока лечения язвы желудка заключалась в примитивности или невозможности проведения качественной диагностики и терапии. Современные методы, средства и подходы к лечению патологических процессов в полости пищеварительного органа, существенно упростили и уменьшили срок восстановления после устранения причин недуга.
Реабилитационный период начинается с момента возникновения болезни. Основная цель – провести быстрое лечение язвы желудка и в кратчайшие сроки добиться рубцевания патологического образования, а также достичь максимального восстановления функциональных отклонений в пищеварительной системе.
В связи с открытием пагубного влияния бактерии Хеликобактер Пилори изменились подходы к консервативной терапии: сократилось количество препаратов, которые ранее использовались для угнетения симптомов и осложнений, и продлился период ремиссии.
Как долго лечится язва желудка с применением современных схем? На сегодняшний день средние сроки рубцевания язвенных образований в желудке составляют 5 недель. Образовывается так называемый “красный рубец” и могут проявляться признаки прогрессирующего гастродуоденита.
Терапевтические схемы не считаются столь эффективными, если в них не включены препараты для эрадикации бактерии Хеликобактер и высокотехнологические средства, которые снижают кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы). Их применение регламентируется специально разработанным протоколом лечения язвы желудка. Он является уникальным, а терапевтический эффект при использовании данного протокола намного выше. Это позволило сократить приблизительно на 7 дней средний восстановительный курс.
Существуют общепринятые тенденции, которые определяют, сколько можно лечить язву желудка:
- Рубцевание свежей язвы. При определенных обстоятельствах и своевременному диагностированию, период лечения может не превышать 14 дней. Применяется терапия первой линии. Если повторная диагностика покажет положительный результат, то назначается диетическое питание и профилактические мероприятия.
- Длительное нерубцевание (около 56 суток). Назначается терапия второй линии или комбинированная. Через каждые 14 дней проводится профилактическое обследование.
- Резистентная язва. Сколько заживает язва желудка с подобным диагнозом? Как показывает врачебная практика, она может рубцеваться до 84 суток. При обострениях этот период может занять и больше времени. Он требует особого подхода к лечению. Назначается комбинированная терапия, а в особых случаях — операция.
Использованные источники:zhkt.guru
загрузка…
Источник
Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?
Опубликовано: 26 мая в 11:21
Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.
Сегодня язвы органов ЖКТ составляют 10% от других заболеваний. Если не начать своевременное лечение, болезнь проявляется частыми рецидивами и осложнениями (кровотечения, стеноз, пенетрация). Основная опасность недуга заключается в его сезонном обострении (весна, осень), во время которого людям нужно быть особенно внимательными к своему здоровью. Доводя заболевание до прогрессирующего состояния, нередко пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Сколько лечится язва желудка? Подходы к терапии сугубо индивидуальны и полностью зависят от анамнеза болезни, а также предрасположенности организма к быстрому выздоравливанию (состояние иммунитета). До недавнего времени сроки восстановления после проявления первых симптомов были довольно длительными и могли продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Основная проблема в длительности срока лечения язвы желудка заключалась в примитивности или невозможности проведения качественной диагностики и терапии. Современные методы, средства и подходы к лечению патологических процессов в полости пищеварительного органа, существенно упростили и уменьшили срок восстановления после устранения причин недуга.
Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее
Реабилитационный период начинается с момента возникновения болезни. Основная цель – провести быстрое лечение язвы желудка и в кратчайшие сроки добиться рубцевания патологического образования, а также достичь максимального восстановления функциональных отклонений в пищеварительной системе.
В связи с открытием пагубного влияния бактерии Хеликобактер Пилори изменились подходы к консервативной терапии: сократилось количество препаратов, которые ранее использовались для угнетения симптомов и осложнений, и продлился период ремиссии.
Как долго лечится язва желудка с применением современных схем? На сегодняшний день средние сроки рубцевания язвенных образований в желудке составляют 5 недель. Образовывается так называемый красный рубец и могут проявляться признаки прогрессирующего гастродуоденита.
Терапевтические схемы не считаются столь эффективными, если в них не включены препараты для эрадикации бактерии Хеликобактер и высокотехнологические средства, которые снижают кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы). Их применение регламентируется специально разработанным протоколом лечения язвы желудка. Он является уникальным, а терапевтический эффект при использовании данного протокола намного выше. Это позволило сократить приблизительно на 7 дней средний восстановительный курс.
Существуют общепринятые тенденции, которые определяют, сколько можно лечить язву желудка:
- Рубцевание свежей язвы. При определенных обстоятельствах и своевременному диагностированию, период лечения может не превышать 14 дней. Применяется терапия первой линии. Если повторная диагностика покажет положительный результат, то назначается диетическое питание и профилактические мероприятия.
- Длительное нерубцевание (около 56 суток). Назначается терапия второй линии или комбинированная. Через каждые 14 дней проводится профилактическое обследование.
- Резистентная язва. Сколько заживает язва желудка с подобным диагнозом? Как показывает врачебная практика, она может рубцеваться до 84 суток. При обострениях этот период может занять и больше времени. Он требует особого подхода к лечению. Назначается комбинированная терапия, а в особых случаях — операция.
По секрету
- Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
- И эта постоянная изжога…
- Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
- О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »
Когда язва заживет?
Как быстро заживет язва и как молено оцепить эффект лечения? На фоне лечения язва двенадцатиперстной кишки заживает обычно за 2—4 недели, язва желудка несколько дольше — за 4-6 недель. Сроки рубцевания зависят от размера и количества язв — большие или множественные язвы закономерно требуют более длительного времени, чтобы зажить. Эрозии (небольшие язвы размером всего несколько миллиметров) могут заявить уже через неделю. У пожилых людей язвы рубцуются дольше, чем у молодых.
Понять, что выздоровление началось и язва заживает, помогает уменьшение, а затем и полное исчезновение боли. Боль должна пройти в течение пары-тройки дней. Но исчезновение симптомов не всегда наделеный признак, поэтому через 2-3 недели с начала лечения потребуется повторить гастроскопию, чтобы выяснить состояние желудка.
Если язва упорно не заживает и при контрольной гастроскопии ее размеры остаются прежними или лишь незначительно уменьшаются, надо выяснить причину этого. Перечислим наиболее частые причины неэффективности лечения.
1. Пациент не принимает назначенные препараты. Бывает и так#8230; Больной получает назначения, согласно кивает врачу и не выполняет его рекомендации, применяя экзотические способы самолечения. В этом случае крайне высок риск осложнений, пациент может поплатиться за самонадеянность жизнью. Если вы собираетесь применять нетрадиционные методы лечения, посоветуйтесь с врачом и используйте их параллельно с терапией, назначенной гастроэнтерологом.
2. Нерегулярный прием лекарств. Прием антисекреторных препаратов и антибиотиков требует аккуратности, пропуск очередной таблетки может быть чреват значительным снижением эффективности лечения. Хотя антйсекреторные препараты можно принимать вне зависимости от приема пищи, удобнее делать это до еды — в таком случае сложнее забыть о лекарстве. Если вы не полагаетесь на свою память, попросите домашних, чтобы они напоминали вам о необходимости принять медикамент, или поставьте напоминание на сотовый телефон.
3. Некачественный препарат. Увы, часть препаратов, продающихся в аптеках, — подделки, которые в лучшем случае не дают полезного действия, а в худшем#8217;— могут повредить здоровью. Обсудите выбор конкретного препарата с лечащим врачом. Скорее всего, он в курсе информации о наиболее часто подделываемых препаратах.
4. Несоблюдение рекомендованного режима: большие физические нагрузки, лечение «без отрыва от производства», курение, злоупотребление алкоголем.
5. Прием противовоспалительных и некоторых других препаратов, которые повреждают слизистую оболочку желудка и препятствуют заживлению язвы. Перед началом лечения обязательно сообщите врачу о лекарствах, которые вы пьете. Они могут затруднять заживление язв или быть несовместимы с противоязвенным лечением.
6. Особенности течения язвенной болезни (большой размер язв, множественное поражение, пожилой возраст и т. д.)
7. Диагноз поставлен неправильно, и у больного не язвенная болезнь, а другое заболевание, напоминающее ее. Чтобы не допустить такой ситуации, обязательно проводится обследование, от которого не следует отказываться без веских причин. Иногда обследование приходится повторять после лечения или применять сложные методы, которые мы не описывали в этой книге, ведь некоторые редкие болезни желудка очень сложно отличить от язвенной болезни.
Если язва не рубцуется в положенный срок, требуется тщательное рассмотрение всех причин и коррекция лечения.
Бывают ситуации, когда невозможно сразу же обратиться за врачебной помощью. Что можно сделать до встречи с врачом, когда появились боли в желудке? Необходимо принять антацидный препарат (маалокс, гастал, ренни, альмагель, фосфалюгель или подобный им), который всегда должен быть под рукой у язвенника. Существуют антациды, содержащие обезболивающие компоненты, они быстрее устраняют боль. Если под рукой не оказалось антацидов, поможет обычная сода. Если и соды нет, можно выпить стакан молока (только в том случае, если вы хорошо переносите молочные продукты) или некислого киселя.
Если к врачу вы можете попасть только через несколько дней, а желудок продолжает болеть, самостоятельно можно начать прием лекарств, снижающих кислотность, например ранитидина — по 1 таблетке 2 раза в день.
Ни в коем случае не принимайте препаратов типа анальгина или парацетамола! Они не только не уменьшают желудочную боль, но и сами по себе вызывают язвообразование. Не принимайте желчегонные препараты (аллохол, холензим и т. д.), они усиливают выделение желчи, которая раздражает слизистую оболочку желудка. Ферментные препараты также неэффективны при язве.
В любом случае необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью, это ускорит выздоровление и предотвратит опасные для жизни осложнения.
Язвенная болезнь: как жить
Почему образуется язва? Кто чаще страдает этим заболеванием? Можно ли вылечить язву без операции? Правда ли, что для язвенников сигарета вреднее алкоголя? — на эти и другие вопросы пациентов отвечает врач-гастроэнтеролог В. П. Петрушевич.
— Переживания, стрессы резко повышают кислотность желудочного сока — это наиболее частый и основной фактор развития язвенной болезни. Хотя имеют значение и курение, и нерегулярное питание, и гормональные сдвиги в организме.
— Правда ли, что язвенной болезнью чаще всего страдают мужчины?
— Да, это так. Женщины намного реже подвержены этому заболеванию. Соотношение примерно 1:5.
— Что происходит в организме, почему образуется язва?
— В норме у здорового человека соляная кислота в двенадцатиперстную кишку не поступает. Но у больного соляной кислоты образуется, во-первых, очень много, во-вторых, содержимое желудка слишком быстро эвакуируется из него, и соляная кислота поступает в двенадцатиперстную кишку. Вместе с соляной кислотой туда поступает и пепсин, который тоже повреждает слизистую двенадцатиперстной кишки.
С язвой желудка картина несколько другая. У таких больных кислотность желудочного сока может быть нормальная, даже сниженная, и тем не менее язва образуется. Здесь решающее значение имеет нарушение двигательной функции желудка и её координации между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Происходит выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, желчные кислоты повреждают слизистую желудка. К тому же у таких больных, как правило, из-за сниженной двигательной функции желудка пища в желудке задерживается дольше. Это стимулирует дополнительную выработку соляной кислоты.
— Как распознать, где именно образовалась язва?
— Изжога, отрыжка кислым, чувство тяжести в области желудка — не обязательно язвенная болезнь. Это может быть и гастродуоденит, и эрозивный гастрит и т. д. Первый, основной признак язвенной болезни — боли. При язве двенадцатиперстной кишки бывают голодные боли, а также через 1,5-2 часа после еды. А у больных с язвой желудка боли возникают через 20-30 минут после еды. Как правило, становится легче, если съесть еще что-нибудь — пища нейтрализует соляную кислоту, прекращается раздражение самой язвы желудочным соком. Но в каждом случае диагноз язвенной болезни требует подтверждения.
Основной метод диагностики прост, доступен и освоен практически везде — это эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно позволяет определить, где точно находится язва, поверхностная она или глубокая, определить ее размер, характер и т. д. В зависимости от этого выбирается метод лечения — консервативное или хирургическое.
— А какие бывают осложнения?
— Самое грозное — прободение, когда на месте язвы образуется дырка и развивается перитонит. Может возникнуть кровотечение, случается, очень тяжелое, в таких случаях требуется срочная операция. Язвенная болезнь может осложняться и сужением желудка, что тоже требует оперативного вмешательства. Но своевременное консервативное лечение, как правило, позволяет избежать этих осложнений.
— Почему язвенная болезнь считается предраковым заболеванием?
— Язвы двенадцатиперстной кишки в этом отношении благополучные , они никогда не перерождаются. Где повышена кислотность — там рака не бывает! А вот язва желудка (с нормальной или даже пониженной кислотностью) при длительном хроническом течении действительно может перерождаться в рак. Это происходит у 10-15% больных язвой желудка, но только в тех случаях, если язву не лечить!
Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки сегодня лечат очень успешно. Назначают антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель), они нейтрализуют желудочный сок, образуют пленку на самой поверхности язвы, защищая ее от воздействия соляной кислоты и пепсина; препараты, подавляющие желудочную секрецию, так называемые Н2-блокаторы — гастроцепин, тагамет и препараты сегодняшнего дня фамотидин, ульцеран, они практически не имеют негативных побочных явлений.
Важным, а иногда определяющим, этапом лечения язвенной болезни является ликвидация хеликобактерной инфекции, для чего назначаются антибиотики, чувствительные к этой инфекции.
Как правило, назначаются и препараты непрямого действия, такие как солкосерил. Он не является противоязвенным, но неплохо способствует эпителизации и рубцеванию язвы.
— Сколько обычно длится курс лечения?
— Язва двенадцатиперстной кишки, как правило, рубцуется за 21 день. С язвой желудка бывает сложнее. Там края язвы уплотняются, да и кровообращение в этой зоне обычно нарушено, поэтому язва может долго не заживать. Если 3 месяца лечения не дают результата, то во избежание осложнений встает вопрос об операции.
Встречаются и запущенные язвы двенадцатиперстной кишки, когда дном язвы является уже не стенка двенадцатиперстной кишки, а соседний орган. Такие язвы лечить консервативно не только бесполезно, но и опасно, необходима операция.
— При язве желудка выполняется резекция желудка — вместе с язвой удаляют 2/3 желудка. У больных, перенесших резекцию, кислотность становится практически нулевой. Ведь удаляют большую часть той зоны желудка, в которой вырабатывается желудочный сок.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки последние 20 лет и у нас, и за рубежом широко применяются органосохраняющие операции, например пересекают блуждающие нервы, которые ведают секрецией желудочного сока. Таким образом ликвидируют стимуляцию желудочного сока, и наилучший вариант в таких случаях — установление нулевой кислотности.
— А в каких случаях прибегают к ушиванию язвы? Насколько этот метод эффективен?
— Эту операцию выполняют при экстренных показаниях — когда язвенная болезнь осложняется прободением. Операция спасительная, но не излечивающая больного от язвенной болезни. Она выполняется у ослабленных больных, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, с большой давностью перфорации (12- 24 часа и более). Увы, многие поступают на операцию слишком поздно, особенно терпеливы пожилые люди — пережидают боль сутками.
— Если человек безуспешно лечился препаратами, потом ему все-таки сделали плановую операцию, значит ли это, что он будет здоровым?
— Если технически операция выполнена правильно и в должном объеме, то человек становится практически здоровым. В случаях рецидивов необходимо искать другие причины развития язвенной болезни — заболевания поджелудочной, щитовидной железы и т. д.
— Правда, что для язвенника сигарета более вредна, чем рюмка водки?
— Плохо и то, и другое. Особенно в сочетании.
Источники: https://zhkt.guru/yazva-zheludka-yazvennaya-bolezn/lechenie-1/skolko-lechitsya, https://medicadverts.ru/stati-pro-pravilnoe-pitanie/kogda-yazva-zazhivet/, https://www.medkrug.ru/article/show/jazvennaja_bolezn_kak_zhit
Комментариев пока нет!
Источник