Платифиллин при панкреатите форум
Моя история |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Очень нужна ваша помощь. Добавлено (31.03.2012, 16:06) Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 16:06 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Администраторы [Генералиссимус] dsv, я снимаю приступ смесью в одном шприце папавери + платифилин + анальгин + но-шпа + димедрол. Если с одного укола не помогает, делаю через пару часов второй. Как правило, сильные боли стихают. Если нет, значит дело серьезное, тогда вызываю скорую. 31.03.2012, 16:13 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Холод, голод и покой! «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 31.03.2012, 16:19 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Когда у меня боли+жидкий стул,к обезболивающим подключаю смекту. неспособный выдержать плохое,не доживет,чтобы увидеть хорошее 31.03.2012, 16:20 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Спасибо, что отозвались. Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 16:23 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] dsv, что значит Quote (dsv) пропила курс гонатона — восстанавливала моторику желудка ??? Quote (dsv) Может только платифилин один уколоть? а ты сама колола? Аллергии не будет? «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 31.03.2012, 16:26 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Dikdik лед держу, есть хочу очень сильно но терплю. lisa спасибо возьму на вооружение. Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 16:27 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (dsv) 03 не хочу вызывать, не хочу в больницу. Ха… насмешила… «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 31.03.2012, 16:29 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Администраторы [Генералиссимус] dsv, я понимаю, что сейчас не время мораль читать, но что же ты обезболивающие дома не держишь? У тебя такие приступы раньше были7 Что помогало? 31.03.2012, 16:33 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] dsv, что значит Когда лежала в больнице 3 года назад диагноз был такой: Картина хронического холангита, Гепатомегалия, диффузный хронический панкреатит, Состояние после холецистэктомии. А платифилин я сама могу себе уколоть и давление померить могу. Только вот не знаю он один снимет боль или нет. Добавлено (31.03.2012, 16:57) Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 16:57 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Quote (dsv) по простому нарушена моторика желудка пища забрасывается обратно из за этого постоянно воспаляется гастрит , Это называется рефлюкс-гастрит и вряд ли это из-за платифиллина.Платифиллин можно и один уколоть,он снимает спазмы.Раз уже были приступы ХП,значит знаешь как их снимать,действуй так-же. неспособный выдержать плохое,не доживет,чтобы увидеть хорошее 31.03.2012, 17:08 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] lisa, приступы были но не такие сильные как сейчас. Значит резюме такое: холод, голод, покой, укол платифилина. Пить можно? и что пить? чай, ромашка, шиповник, вода??? Добавлено (31.03.2012, 17:19) Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 17:19 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (dsv) вот теперь раз в год пропиваю гонатон по 1т. на ночь 10 дней. больше мне нельзя и что, помогает, в таких дозах???? а другие лекарства не пробовала?? «Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно». 31.03.2012, 17:19 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Quote (dsv) Пить можно? и что пить? чай, ромашка, шиповник, вода??? Пить не только можно,но и нужно.Если чай из ромашки,то очень слабый.Шиповник кому как идет.Просто воду можно. неспособный выдержать плохое,не доживет,чтобы увидеть хорошее 31.03.2012, 17:22 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Dikdik, другие препараты я не знаю врач сказал, что гонатон самый безвредный в моем случае. Насчет помог или нет не знаю, я же не знаю, что было бы если я его вообще не пила. Если знаете другие препараты посоветуйте… Помните- после дождя всегда будет радуга. 31.03.2012, 17:24 | Сообщение # 15 |
Источник
Платифиллин – это скорая помощь при сильном болевом синдроме, возникающем на фоне острого панкреатита. Инструкция по применению уколов Платифиллина при панкреатите составлена так, что ни у кого не вызывает сомнения, что вводить его можно только в исключительных случаях и под наблюдением врача. В стационарах он хранится под замком среди препаратов, включенных в список «А», как сильнодействующее средство, содержащее ядовитые вещества. Удивительно, что в аптеках его можно купить без рецепта, а значит, найдутся те, кто самостоятельно назначат себе препарат при сильной боли.
Как помогает Платифиллин при панкреатите
Чтобы понять, как помогает Платифиллин при панкреатите, следует понимать, что происходит с поджелудочной железой, когда она воспаляется:
- Панкреатический сок, включающий в себя все ферменты, необходимые для переваривания органических веществ, поступающих с пищей, не изливается в двенадцатиперстную кишку. Она начинает переваривать саму железу, что приводит к некрозу тканей поджелудочной.
- Процесс самопереваривания сопровождается сильнейшим болевым синдромом, поэтому боль при панкреатите носит опоясывающий характер. Очень трудно даже больному определить, где болит сильнее.
- Бывают случаи, когда от болевого шока пациент теряет сознание.
Платифиллин – это природный алкалоид, который обладает М-холиноблокирующим действием. Как действует вещество:
- М-холиноблокаторы блокируют парасимпатическую иннервацию, за счет чего сигналы боли не доходят до центральной нервной системы.
- Действующее вещество атропиноподобное, оно ядовито и при передозировке может привести к галлюцинациям, бреду, потере сознания и даже смерти.
- В нужной дозировке оно снимает спазмы гладкой мускулатуры всего тела. Миотропное действие Платифиллина расслабляет тонус матки, мочевого пузыря, мочеточников, устраняя болевой синдром, что полезно при панкреатите.
- Ослабляет секреторную активность слизистых оболочек. За счет этого свойства сокращается вырабатывание панкреатического сока со всеми входящими в него ферментами, слизистая желудка вырабатывает меньше соляной кислоты, бронхи выделяют меньше секреторной жидкости, способствующей их очищению.
- Происходит расслабление сфинктеров по всему желудочно-кишечному тракту.
- Улучшается проводимость сердечной мышцы и расширение периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления.
Инструкция по применению
Платифиллин назначается взрослым и детям старше 15 лет. Назначают его для обезболивания при острых приступах и при обострении хронического панкреатита. Кроме обезболивающего эффекта, это лекарство при панкреатите применяют для сокращения выделения секреторной жидкости ЖКТ и нормализации вывода желчи.
Мы крайне не рекомендуем использовать данный препарат без согласования с вашим лечащим врачом!
Каков порядок введения:
- Ввод Платифиллина при панкреатите осуществляют только под наблюдением врача 2 раза в день подкожно, в верхнюю треть плеча.
- Иногда его вводят внутривенно, очень медленно, действие начинается уже через 20 минут после введения. Не рекомендуется вводить Платифиллин внутримышечно, он плохо рассасывается и остаются болезненные шишки.
- Детям старше 15 лет Платифиллин при панкреатите вводится подкожно по 2 мл с интервалом в 12 часов.
- Взрослым назначается из расчета 0,02 мл на 1 кг веса. Суточная доза вводится в два приема с интервалом в 12 часов.
- В критических случаях взрослым назначают суточную дозу из расчета 0,04 мл на 1 кг веса. Ввод осуществляется 2 раза в сутки с равным интервалом.
- Иногда Платифиллин вводят вместе с Но-шпой и Лидокаином. Укол очень болезненный, и Лидокаин призван облегчить введение, а Но-шпа помогает снять спазм гладкой мускулатуры ЖКТ.
- Разовая доза не должна превышать 10 мл, а суточная – 30 мл Платифиллина. Иначе очень велик риск передозировки.
- Лекарство продается упакованным в ампулы по 1 мл, в упаковке 10 ампул. Кроме того, выпускается в форме порошков и таблеток.
Особые указания
Платифиллин при панкреатите в период острого протекания болезни способен значительно облегчить состояние больного.
Препарат токсичен. Его основное действующее вещество – алкалоид крестовника. Поэтому в рекомендованных дозах это эффективный препарат, снимающий боль, а в случае передозировки он способен убить человека.
При введении Платифиллина он очень быстро начинает действовать из-за высокой проницаемости сквозь клеточные мембраны живого организма. Это его плюс и его минус. Плюс в том, что действие его не заставляет себя ждать. А минус в том, что при передозировке отравление организма уже невозможно предотвратить.
Детям
Платифиллин назначается детям только в условиях стационара. Причем предварительно проверяется реакция на антихолинергическое влияние. В противном случае может развиться антихолинергический синдром, который у детей проявляется в форме возбуждения, гиперактивности, агрессии. Возможны и более серьезные нарушения, вплоть до комы. Показаниями к применению Платифиллина могут быть:
- купирование спастических болей;
- тяжелый приступ бронхиальной астмы;
- спазм сосудов – церебральных и периферических;
- в офтальмологии для диагностических целей используется 1% раствор.
Введение Платифиллина при панкреатите детям возможно подкожно, парентерально и ректально в виде микроклизм и свечей. Дозировку определяет лечащий врач в каждом конкретном случае.
При беременности и лактации
Беременность и лактация несовместимы с применением Платифиллина в лечебных целях. В случае крайней необходимости применения этого лекарства в период лактации, кормление ребенка грудью следует прекратить.
Побочные эффекты и симптомы передозировки
Поскольку действующее вещество Платифиллина является сильным ядом, то побочные эффекты возможны:
- сухость слизистой оболочки рта, носа, горла;
- мидриаз – расширение зрачка, связанное с параличом его сфинктера;
- повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
- атония кишечника, что приводит к запорам, а также дискинезия желчевыводящих путей;
- задержка мочи;
- головная боль, бессонница, тревожность;
- тахикардия, угрожающая жизни, аритмия, снижение артериального давления ниже нормы;
- нарушение дыхания из-за сухости слизистой бронхов;
- велика вероятность нарушения вентиляции легких;
- появление судорожного синдрома.
При передозировке могут проявляться те же симптомы, как и при побочных эффектах, но в значительно более тяжелой форме.
Побочные эффекты при прекращении приема препарата исчезают сами, а в случае передозировки необходимо провести ряд медицинских мероприятий, чтобы нейтрализовать действие:
- введение препаратов – антагонистов Платифиллина;
- применение мочегонных препаратов для выведения метаболитов из жидкостной среды организма;
- возможна искусственная вентиляция легких.
Взаимодействие с другими медикаментами
Платифиллин назначают пациентам, которые принимают медикаменты, с большой осторожностью:
- Он плохо сочетается с психотропными препаратами и приводит к снижению антипсихотического эффекта. Например, при приеме Галоперидола, Амантадина, Фенотиазина, назначаемых при шизофрении, эффективность этих препаратов может значительно снизиться при введении Платифиллина.
- Увеличивает седативное действие таких препаратов, как Фенобарбитал, Пентобарбитал.
- Блокирует эффект Прозерина.
- Нельзя применять наряду с антихолинестеразными препаратами, применяемыми в неврологии, так как является их антагонистом.
- При мышечных болях хорошо взаимодействует с анальгетиками.
- Антигистаминные средства в сочетании с Платифиллином усиливают риск побочных эффектов обоих препаратов. Сочетаются плохо.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на эффективность, Платифиллин имеет ряд противопоказаний к применению, которыми нельзя пренебрегать, так как последствия могут быть очень серьезные:
- рефлюкс-эзофагит и диафрагмальная грыжа – прямое противопоказание к применению;
- почечная и печеночная недостаточность;
- внутренние кровотечения в ЖКТ;
- гиперплазия простаты;
- преклонный возраст;
- глаукома;
- атония кишечника;
- синдром Дауна;
- беременность и лактация.
Платифиллин – очень эффективное средство при лечении острых форм панкреатита, но только в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Источник
Карточка Deathclaw |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Здравствуйте. Мне 26 лет, почти 27. Постановка диагноза — весна 2015, за пару месяцев до выпуска из университета. Вопросы такие.
Спасибо заранее, если кто ответит хоть на один вопрос. Добра. Сообщение отредактировал deathclaw — Среда, 08.02.2017, 17:26 08.02.2017, 16:51 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] По поводу панкреатина хочу сказать, что после приступа ОП он мне очень даже помогал. Особой разницы с мезимом не заметила. 08.02.2017, 18:05 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата deathclaw () Скорая приезжала дважды, в больницу везти не предлагали, делали инъекции платифиллина и ношпы, не помогало. карта Михаила61. латинскими буквами. Карта Светланы, она модератор. Там есть «рецепт» помощи себе, когда скорая не хочет колоть то, что может помочь. Если на память, то это платифилин, анальгин и еще два компонента. Я забыла их. Димедрол, возможно, и ношпа. Чтобы положили в больницу, Вам можно сделать анализ мочи на диастазу, наверняка в период обострения она будет сильно повышена и тогда или терапия, или хирургия в зависимости от данных. Цитата deathclaw () Если я уже хожу и что-то могу делать, хотя осталась боль, слабость и тошнота, надо ли мне делать УЗИ и все анализы по-новой? надо! и надо, как я написала выше, делать. И требовать. Хорошо бы, если бы с Вами кто-то был бы рядом на этот момент. В больницу никто просто так не ложится. Все через бой, даже когда необходимость есть и показания к госпитализации. Цитата deathclaw () Врача вызывал позавчера, выписала инъекции платифиллина, дюспаталин, панкреатин и омепразол. Дюспаталин купить не смог по причине высокой цены (а я уже давно потерял работу из-за невыносимой слабости после еды, а не есть на работе я не мог), стоит ли делать инъекции платифиллина, если боли я могу перетерпеть, или он не только от болей? очень важный! вопрос. Платифилин понижает давление. Все же надо не перестараться с ним. Панкреатин.. не самый сильный препарат. Обычно креон советуют. Не могу подсказать. А еще при болях пьют таблетированные препараты. Они каким-то образом уменьшать должны болевой синдром. Но к панкреатину это вряд ли относится. Панзинорм можно попробовать. Омепразол пьете за полчаса до еды? Как в инструкции написано или как придется. И еще при сильных болях можно денек поголодать.. Прочтите тему про ИПП, она будет полезна. Сахар можно и нужно. И капельницы Вам позарез нужны, убирающие воспаление! Лечение у Вас больше на шуточное похоже, как по мне. Но я и не дока в этом вопросе. Спрашивайте через личку у других людей, если будет мало ответов. С каждым приемом пищи можно принимать ферменты. Об этом у Новикова прочтите. И это подбор индивидуально. Не должно быть запоров и поносов. Иногда они помогают купировать тошноту и болевой синдром даже. Это были статьи, но никогда об этом не читала на этом форуме. Пока все. Устала. к сожалению. От всей души желаю выздоровления и УДАЧИ! 08.02.2017, 18:10 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Цитата milogalya () скорее всего надо проверить желчный, вы про него ничего не писали. По УЗИ, который был 2 месяца назад — желчный не увеличен, 65 на 16, полусокращен, видимое содержимое — анэхогенное, проток — 4.8 мм. Вроде неплохо. 08.02.2017, 18:13 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата milogalya () Горечь во рту может быть вызвана забросом желчи, скорее всего надо проверить желчный, вы про него ничего не писали. Рефлюкс наверняка есть. Можете пробовать тримедат пропить курсом. Он продвинает пищу. Можно мотилиум и еще есть препараты. И нужно делать все, чтобы защитить желудок от этой желчи. Вам не очень помогает Омепразол. Можно заменить. Можно добавить фамотидин, к примеру. Прочтите тему про ИПП. 08.02.2017, 18:14 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Цитата martaveselova23 () Омепразол пьете за полчаса до еды? Да, с утра, 1 раз в сутки. Цитата martaveselova23 () Хорошо бы, если бы с Вами кто-то был бы рядом на этот момент. К сожалению, я совершенно один. Никого нет, даже друзей. Цитата martaveselova23 () От всей души желаю выздоровления и УДАЧИ! Спасибо! 08.02.2017, 18:19 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата deathclaw () По УЗИ, который был 2 месяца назад — желчный не увеличен, 65 на 16, полусокращен, видимое содержимое — анэхогенное, проток — 4.8 мм. Вроде неплохо. Если не секрет, сколько вы принимали панкреатина в день и сколько раз принимали пищу, до или во время еды принимали? А на ФГДС не сказали про грыжу какого-то пищеводного отверстия? Это частое явление, плохая работа клапанов — сфинктеров. И как результат страдает желудок, горечь, тошнота. Когда забрасывается желчь.. вообщем это может быть и при здоровом жп. Или почти здоровым. И зависит от эмоционального фона!!!!! ну и от еды. Не стоит сокогонное и прочие вещи. У Новикова они описаны в теме: что hghbdjlbn к ОП. Там даже холодна газировка может вызвать сильный заброс желчи. Добавлено (08.02.2017, 18:21) Цитата deathclaw () Да, с утра, 1 раз в сутки. это очень. очень мало! Эх. мне очень жаль, что Вы один. Если есть возможность, то надо попросить помощи и не стесняться этого. У тех, с кем Вы были близки.. 08.02.2017, 18:21 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Цитата martaveselova23 () ФГДС Не делали, не направляли, вообще никто не упоминал про ФГДС. Понятия не имею, что у меня с желудком. Насчет заброса желчи — насчет нее я не уверен. Когда была рвота, она была словно вода — не горькая, не кислая, если успевал принять с утра омепразол. Если не успевал — сплошь кислота. Добавлено (08.02.2017, 18:27) Цитата martaveselova23 () Если есть возможность, то надо попросить помощи и не стесняться этого. У тех, с кем Вы были близки.. Все настолько плохо? Сообщение отредактировал deathclaw — Среда, 08.02.2017, 18:26 08.02.2017, 18:27 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата deathclaw () Когда была рвота, она была словно вода — не горькая, не кислая, если успевал принять с утра омепразол. Если не успевал — сплошь кислота. Вас не лечат!!!!! Поменяйте врача! Если приступ сильный то ИПП пьют дважды в день. а Вы только раз. Конечно все не так плохо, но может быть и лучше! 08.02.2017, 18:44 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] deathclaw, у меня была жутчайшая рвота почти двое суток, рвала водой. Это было как раз перед тем, как меня забрали с панкреонекрозом. Если болевой синдром никак не снимается, срочно вызывайте скорую. Это действительно может быть серьезно. 08.02.2017, 18:46 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата martaveselova23 () Вас не лечат!!!!! Поменяйте врача! потому что ФГДС очень важное обследование. И читайте Новикова. Хп нет у Вас, скорее всего. На него удобно спихнут было врачу и даже не назначить ФГДС. 08.02.2017, 18:47 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] deathclaw, надо конечно посетить врача. Сдать анализы. Утром только проснулись и выпить Омепразол ( я пью пангастро) на тощак ,через пол часа еда. Дозировка есть 20,40. Вам поможет с дозой определится врач. 08.02.2017, 18:50 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата аня () После еды можно выпить фасфалюгель, это защитит ваш желудок. я не знала, что его после еды пьют. Это не ошибка????? 08.02.2017, 18:51 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] Цитата deathclaw () ФГДС сделать , чем быстрее тем лучше. Посмотреть состояния желудка. Тоже от него боли адские . 08.02.2017, 18:53 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Хорошо, буду принимать два раза в день. 08.02.2017, 18:54 | Сообщение # 15 |
Источник