План ухода при панкреатите
Любое заболевание становится серьёзным испытанием для больного и близких людей. Часто болезнь надолго «выбивает» человека из привычного ритма жизни либо меняет его. Отдельным пациентам приходится долгие месяцы посвятить процессу восстановления здоровья и проходить лечение в условиях стационара. В это время клиника становится вторым домом, а медработники, помогающие в борьбе с болезнью – второй семьёй.
В медучреждениях работа построена по определённой схеме и правилам. Для ухода за больными привлекается медицинский персонал различного уровня и квалификации. Главными и незаменимыми ассистентами врача являются медсёстры (медбратья).
Что представляет собой сестринский процесс
Совокупность методов организации работы медицинской сестры (или медбрата) в леченом учреждении представляют сестринский процесс, целью которого становится создание условий для эффективного лечения и скорейшего выздоровления пациента.
При лечении больному необходима поддержка и внимание, контроль со стороны медработника за соблюдением пациентом режима дня, диеты, приёма лекарственных препаратов в положенный срок, прохождения терапевтических процедур и мероприятий. Взаимодействие медицинского персонала с родными больного – неотъемлемый элемент лечения и восстановления здоровья.
Сестринский процесс состоит из ряда этапов.
Сестринское обследование
Цель – выявление нарушений в функционировании организма и определение потребностей пациента.
Обследование начинается с опроса, на основании которого фиксируются паспортные данные, собираются сведения о социальном положении, профессии и образе жизни пациента. Обращается пристальное внимание на жалобы и ощущения относительно симптомов заболевания. Фиксируется информация о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на медпрепараты.
- Проводится внешний осмотр тела и кожных покровов.
- Замеряется пульс, артериальное давление, температура тела.
- Уделяется внимание состоянию сознания, органов чувств и памяти.
- Проводятся лабораторные и инструментальные исследования.
На основании данных сестринского обследования делаются выводы о том:
- какую помощь требуется оказать пациенту для облегчения состояния;
- что предпринять для удовлетворения потребностей;
- какие затруднения вероятны в процессе лечения и ухода за больным.
Данные заносятся в карту сестринского обследования (сестринскую историю болезни). В отличие от врачебного обследования, сестринское проводится для обеспечения больному положенного ухода и лечения, а не установления диагноза.
Сестринская диагностика
Сестринский диагноз основан на жалобах, ощущениях пациента и становится основой для определения способов ухода за больным. В зависимости от признаков, беспокоящих больного, находятся пути облегчения состояния, исключаются риски, связанные с болезнью, определяются первоочередные мероприятия по обеспечению комфорта и безопасности.
Сестринский диагноз включает заключение о способности пациента самостоятельно себя обслуживать, эмоционально-психологическое состояние, степень болевых ощущений и прочие ощущения больного.
Составление плана ухода за пациентом
На основании полученных данных составляется план действий, координирующий работу отделения – связь со специальными службами, сменность медперсонала, создание условий для предотвращения возникновения критических ситуаций.
Описание каждой цели включает формулировку, дату и время осуществления, способ достижения (как и с помощью чего). Поставленные цели должны выглядеть реальными и достижимыми, находиться в рамках компетенции медсестры, согласовываться с пациентом.
Реализация плана ухода – действия медицинской сестры по осуществлению помощи больному и проведению лечения. Действия медсестры, как правило, заключаются в следующем:
- Оказание неотложных мер по спасению жизни пациента.
- Выполнение манипуляций – уколы, капельницы, выдача медицинских препаратов по схеме.
- Обучение пациента и близких, консультации относительно питания и гигиены.
- Оказание психологической поддержки.
- Профилактика осложнений и предотвращения критических ситуаций.
- Создание комфортных условий для сна и отдыха.
- Организация досуга.
Оценка качества и эффективности ухода
На указанном этапе состояние пациента говорит о действенности и уровне ухода и медицинской помощи. Если цели на этапе не достигнуты, план пересматривается, производится корректировка.
Сестринский процесс при панкреатите
Пациенты, поступающие в клинику с симптомами панкреатита, часто находятся в тяжёлом состоянии. Нарушения в работе поджелудочной железы сопровождаются мучительными болями и прочими неприятными симптомами. Панкреатит развивается иногда как следствие пристрастия к алкоголю, сестринский процесс при панкреатите отличается особенностями.
Основные этапы и особенности ухода за больным панкреатитом
Сестринский процесс при остром панкреатите обнаруживает особенности из-за возникновения неотложных состояний пациента (обморок, коллапс), и в отдельных случаях приходится прибегать к помощи родных пострадавшего.
Первый этап – сестринское обследование при панкреатите проводится в соответствии с методикой и включает:
- Осмотр пациента и беседу с ним и родственниками.
- Измерение температуры тела, артериального давления, частоты пульса.
- Забор крови и сбор мочи для дальнейшего лабораторного исследования.
- Занесение необходимых данных в сестринскую историю болезни.
Второй этап медсестринского процесса – сестринская диагностика выявляет симптомы больного:
- Сильные боли в животе.
- Лихорадка, озноб.
- Тошнота и приступы рвоты.
- Интоксикация организма и диспепсический синдром.
- Вздутие живота, отрыжка, диарея.
- Нарушение сна, возбудимость.
- Слабость.
- Растерянность и страх.
Третий этап. На основании проведенной диагностики и полученных показателей составляется план сестринского ухода за пациентом. При разработке и реализации плана медсестра (медбрат) использует в виде схемы специальную медицинскую литературу и пособия:
- Стандарты лечения острого панкреатита.
- Стандарты лечения хронического панкреатита.
- Стандарты манипуляций и процедур.
- Стандарты ухода за пациентами.
- Протокол лечения хронического панкреатита.
- Протокол ведения больных с острым панкреатитом. Практические рекомендации.
Перечень документов основан на многолетних исследованиях и опыте по лечению болезни, описанные схемы проверены и эффективны в использовании. Эта литература содержит подробнейшие инструкции, описания и рекомендации, что удобно для врачей и для среднего персонала клиник.
Сестринская помощь при остром и при хроническом панкреатите
Конкретные действия медсестры по уходу за пациентом в первые дни после поступления в клинику направлены на облегчение состояния, обеспечение покоя поджелудочной железе, снятие болевого синдрома.
Сестринское вмешательство при остром панкреатите
Лечение острого панкреатита начинается с неотложных мероприятий по спасению жизни человека. Больной в срочном порядке доставляется в клинику, где ему назначается постельный режим, обеспечивается полный покой.
План действий медсестры в ходе лечения острого панкреатита:
- Наложение холода на эпигастральную область.
- Укутывание больного при ознобе.
- Введение обезболивающих препаратов.
- Контроль питьевого режима и соблюдения полного голода в первые 2-3 дня после приступа.
- Проведение беседы с больным и родственниками о необходимости соблюдения диеты в дальнейшем и отказе от вредных привычек.
Сестринское вмешательство при хроническом панкреатите
Сестринский процесс при хроническом панкреатите включает аналогичные этапы, как при остром панкреатите. Хронический тип заболевания развивается пролонгированно, с частыми рецидивами, опасен возникновением тяжёлых осложнений, схема ухода за пациентом с хроническим панкреатитом получает отличия от аналогичной схемы при остром течении.
При хроническом панкреатите разрушениям подвергается поджелудочная железа, страдают и остальные органы пищеварения, поэтому терапия, сестринский уход при хроническом панкреатите будут проходить длительное время, включая широкий перечень необходимых мероприятий.
Главными задачами лечения и ухода становятся восстановление функций поджелудочной железы, устранение причин протекания воспалительных процессов. Диета и лечение сопутствующих заболеваний – важная часть пути пациента к здоровью.
Кроме мероприятий по обезболиванию, сестринский уход включает:
- Контроль за соблюдением диеты, питьевого режима.
- Контроль физиологических отправлений.
- Создание условий для восьмичасового сна и полноценного отдыха.
- Ежедневную выдачу лекарств и ферментов.
- Оказание помощи при перемещении.
- Обеспечение средства экстренной связи с персоналом на случай ухудшения состояния.
- Контроль температуры тела, пульса и артериального давления.
- Контроль веса.
- Обеспечение водой, салфетками и ёмкостью на случай рвоты, противорвотными препаратами.
После стабилизации состояния:
- Проинформировать больного и родственников о заболевании и ходе лечения.
- Строго предупредить о запрете никотина и алкоголя.
Сестринский уход – важная часть лечения и создания пациенту комфорта, психологической поддержки и безопасности. Средний медицинский персонал – надёжный помощник лечащего врача в процессе восстановления здоровья, а иногда и спасения жизни человека.
Источник
За последние десять лет количество больных с обострением хронической формы панкреатита возросло в пару раз. Основная причина такой тенденции – злоупотребление спиртными напитками и несвоевременное обращение за медицинской помощью.
Любая патология, в том числе и воспалительный процесс поджелудочной железы, предстает серьезным испытанием не только для самого пациента, но и его родственников. Заболевание выбивает человека из колеи на длительное время, значительно изменяя качество жизни.
Некоторым пациентам приходится восстанавливаться продолжительный период времени, чаще всего в стационарных условиях. В такое время медицинское учреждение становится вторым домом, а медицинские специалисты – «второй семьей».
В клинике работа осуществляется по определенному протоколу и правилам. Уход при панкреатите – это задача всего персонала различного уровня и классификации. Рассмотрим, что такое сестринский уход, и какие могут возникнуть потенциальные проблемы при панкреатите?
Особенности ухода при воспалении ПЖ
Первый этап заключается в проведении объективного и субъективного обследования по общей схеме, которая расписана в «Технике сестринского обследования». На этой стадии требуется выявить изменения у больного, определить нарушенные потребности при остром панкреатите.
В частности, нужно выявить неотложные состояния больного (например, потеря сознания), и в некоторых случаях прибегнуть к помощи родственников человека. В соответствии с методикой на первом этапе медсестра осматривает пациента и беседует с его близкими людьми.
Затем проводится определенные медицинские манипуляции – измерение температурного режима тела, показателей артериального давления, пульса. Требуется провести конкретные анализы – исследование мочи и крови. Вся информация заносится в сестринский анамнез.
На втором этапе сестринской диагностики выявляются клинические проявления заболевания в данной конкретной ситуации:
- Сильная боль в эпигастральной области;
- Лихорадочное состояние;
- Подташнивание;
- Диспепсические проявления;
- Повышенное газообразование;
- Нарушение работы пищеварительного тракта;
- Расстройство сна;
- Повышенная тревожность, страх и растерянность больного и пр.
На основании проведенных диагностических мероприятий и полученной информации составляется индивидуальный план ухода за больным. При разработке данного плана используется специализированная литература. Например, стандарты терапии острого приступа панкреатита, стандарты терапии хронической формы воспаления, стандарты ухода за больным и др.
Список документации основывается на многолетних исследованиях и опыте по терапии заболевания. Схемы, описанные в литературе, имеют доказанную результативность и эффективность.
В ней имеется подробнейшая инструкция, описания и рекомендации, что удобно для лечащего врача и младшего медицинского персонала.
Помощь медицинской сестры при остром приступе
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Заболеть может любой человек, безусловно, в некоторых клинических картинах острый приступ патологии – это полная неожиданность для пациента. В первую очередь важен эмоциональный настрой – отсутствие паники – это шаг к быстрому восстановлению.
Терапия острой фазы начинается с неотложных процедур по спасению жизни больного. Его в срочном порядке доставляют в медицинское учреждение, где обеспечивается полнейший покой и постельный режим. Ухаживать за человеком будет медицинский персонал. Также не исключается помощь родственников.
Если острый приступ потребовал проведения операции, то в первые несколько суток после осуществления хирургического вмешательства контактируют с пациентом только медицинские специалисты. Родственники в палату не допускаются.
Сестринский уход при остром панкреатите подразумевает следующие мероприятия:
- Наложение холодной грелки на проекцию поджелудочной железы.
- Укутывание больного одеялом или пледом, если наблюдается озноб.
- Введение лекарственных средств обезболивающего свойства (при сильном болевом синдроме).
- Контроль потребления воды.
- Контроль отсутствия употребления пищи в первые несколько дней (период голодания определяется в индивидуальном порядке).
Медсестра обязательно должна побеседовать с родственниками о соблюдении оздоровительного питания в дальнейшем.
Важно рассказать, почему необходимо отказаться от вредных привычек – курение, употребление спиртных напитков и пр.
Уход при хроническом панкреатите
Сестринская помощь на фоне хронической формы панкреатита состоит из похожих этапов, как при острой фазе недуга. Вялотекущее воспаление развивается длительный период времени, часто сопровождается обострениями. Особую опасность представляют осложнения. Схема ухода имеет определенные отличия.
При ХП постепенно разрушается поджелудочная железа, страдают другие органы пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение и уход осуществляются более продолжительный период времени, включают обширный перечень нужных процедур.
Основная задача ухода – быстрое восстановление функциональности поврежденного внутреннего органа, также важно устранить причины и провоцирующие факторы, которые вызвали воспалительные процессы. Диетическое питание и лечение сопутствующих патологий – немаловажная часть пути больного к восстановлению.
Сестринский уход включает в себя:
- Контроль еды, потребления жидкости;
- Ограничение физических нагрузок;
- Создать условия для постельного режима и отдыха;
- Оказание помощи при движении;
- Контроль массы тела и жизненно важных показателей – пульс, кровяное давление.
Средний медицинский персонал – это надежные помощники доктора, обеспечивающие пациенту комфорт и психологическую поддержку, что способствует скорейшему восстановлению здоровья.
Потенциальные проблемы при воспалении ПЖ
Задача медицинского персонала – постоянная, и основное, ненавязчивая помощь больному. Также высококвалифицированный работник должен предусмотреть потенциальные проблемы при остром панкреатите. Это крайне важно, поскольку часто выявляются различные трудности.
Нередко пациент отказывается принимать медикаментозные препараты. Задача медсестры в этом случае – информировать лечащего врача. Затем требуется объяснить пациенту, зачем нужно то или иное лекарство.
При слабости, тошноте и обмороках, работник клиники помогает больному передвигаться, осуществляет нужные гигиенические процедуры.
Проблемы пациента при остром панкреатите заключаются в том, что человек не может самостоятельно себе помочь. Рвота – частый симптом заболевания, который может привести к удушью, если рвотные массы попадают в пути дыхания.
Медсестра должна дать пациенту посуду для рвотных масс, обеспечить его салфетками, наладить каналы незамедлительной связи с другим медицинским персоналом. По назначению лечащего врача вводят противорвотные препараты.
Как лечить панкреатит рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
26.12.2016
Уход за больным с острым панкреатитом
Правила ухода за больным с острым панкреатитом.
Острый панкреатит — острое воспалительное поражение железистой ткани поджелудочной железы.
Основные факторы риска развития острого панкреатита
- Употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой пищи, дефицит белка в диете;
- Наследственная предрасположенность;
- Злоупотребление алкоголем;
- Обменные и гормональные нарушения (снижение функции щитовидной железы, нарушение липидного обмена);
- Длительное нарушение ритма питания;
- Пищевые токсикоинфекции;
- Инфекционные заболевания органов пищеварения (болезнь Боткина, дизентерия, холецистит, желчнокаменная болезнь);
- Травмы поджелудочной железы.
Основными симптомами острого панкреатита являются:
- Острая боль в верхней половине живота, часто опоясывающая, иногда в области пупка, боль отдает в спину, левое плечо, область сердца;
- Частая, мучительная рвота, не приносящая облегчения;
- Лихорадочное состояние;
- В тяжелых случаях значительно снижается артериальное давление; появляется бледность кожных покровов, пульс слабого наполнения;
- Язык обложен серым налетом, изо рта неприятный запах.
Правила ухода за больным с острым панкреатитом
- Больного необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар.
- В остром периоде больной должен соблюдать постельный режим. В дальнейшем, при улучшении общего состояния, необходимо ограничивать физическую нагрузку до выздоровления.
- Необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-4 дней.
- В первые 2-3 дня голодания можно пить кипяченую или минеральную воду комнатной температуры (4-5 стаканов в день) или отвар шиповника (1-2 стакана в день).
- Необходим холод на верхнюю половину живота и правое подреберье (для уменьшения секреции поджелудочной железы).
- При наличии озноба больного необходимо укутать и положить грелку к ногам.
- Проводится контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов (антипротеолитических, обезболивающих, спазмолитиков, холинолитиков и др.).
- Необходимо избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.
- Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.
- Необходимо наблюдать за частотой пульс, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция).
- Соблюдение диеты. После окончания периода голода больному назначают диету № 5 (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения») с резко сниженным количеством белка, жиров и углеводов. Необходимо ограничить пищу, содержащую грубую клетчатку, эфирные масла, специи, крепкие бульоны, жареную пищу. Рекомендуется теплая пища, приготовленная на пару, запеченная, протертая. Исключается очень горячая и очень холодная пища.
- Для профилактики развития хронического панкреатита больному рекомендуется рациональное питание, исключение из рациона спиртных напитков, жирной, острой и сладкой пищи, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.
При данном заболевании, по показанию лечащего врача требуется рентгенография. Вы можете заказать рентген на дому позвонив по телефону +7-495-22-555-6-8.
Общая стоимость (цена) услуги рентген на дому в Москве на 2017 год — 6000 рублей
Теги: Уход за больным с острым панкреатитом
Начало активности (дата): 26.12.2016 15:22:00
Кем создан (ID): 1
Ключевые слова:
Рентгенография, рентген на дому, позвонив по телефону +7-495-22-555-6-8, стоимость, цена, услуги рентген на дому, в Москве, 5000 рублей, Острый панкреатит, поджелудочной железы, Злоупотребление алкоголем, Острая боль в верхней половине живота, опоясывающая, в области пупка, боль отдает в спину, левое плечо, область сердца, мучительная рвота, не приносящая облегчения, Лихорадочное состояние, Язык обложен серым налетом, изо рта неприятный запах
Похожие статьи
Источник
