Питание при хроническом панкреатите и удаленном желчном пузыре холецистите
После холецистэктомии необходимо пожизненно и тщательно соблюдать особые рекомендации в отношении выбора продуктов питания. Это обусловлено тем, что теперь у человека отсутствует вместилище для накопления желчи, роль которого ранее играл желчный пузырь. Поэтому, очень важно следить за ее своевременным выводом из желчных каналов.
В этом направлении диетологами разработаны особые предписания для людей с такой аномалией.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите подразумевает дробное и учащенное употребление пищи. Допускать застоя желчи недопустимо, иначе возникает большой риск образования камней, что грозит человеку серьезными проблемами.
Специалисты рекомендуют питаться на протяжении дня не менее пять-шесть раз в одни и те же часы, стараясь не превышать указанный объем пищи в одной порции.
Еда должна быть обязательно теплой, нельзя есть ни холодные, ни горячие блюда. Нужно кушать не торопясь и хорошо пережевывая пищу.
Правила питания после холецистэктомии и панкреатите
Каждый орган в человеческом организме исполняет свое определенное назначение. Любые посторонние вмешательства расстраивают гармоничное функционирование всех жизненно важных систем и органов. Особенно это относится к системе пищеварения, от корректной ее работы зависит общее самочувствие прооперированного.
Дефицит желчного пузыря, как и проявления панкреатита, обязывает пациента более внимательно относиться к своему здоровью, полностью перестроив свой порядок питания.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите как раз и направлена на то, чтобы с максимальной пользой помочь пациенту возвратиться к полноценной жизни.
Питание при панкреатите и удаленном желчном пузыре — это абсолютное изъятие из рациона всех жареных блюд. В момент жарки образуются субстанции, которые не совсем хорошо влияют на процесс выделения соков пищеварения, тем самым активизируя воспаление слизистой ткани ЖКТ. Такие негативные осложнения совершенно нежелательны после устранения желчного пузыря.
Все продукты, используемые для диетической еды, готовятся исключительно паровым методом, тушатся или отвариваются.
Какие продукты предпочтительно принимать после удаления желчного пузыря и панкреатите?
Целебная диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите содействует постепенной нормализации всех жизненно значимых процессов, отвечающих за своевременное выведение желчи и взаимообмену веществ в организме.
Крайне важно придерживаться и выполнять указания диетологов и хирургов в отношении своего питания.
Список рекомендуемых продуктов
- В пище желательно преобладание жиров растительного и молочного генезиса. Сливочное, подсолнечное, оливковое и льняное масла положительно убыстряют выведение желчи и принимают непосредственное участие во всех реакциях обмена организма.
- На завтрак и ужин обязательно должна подаваться кисломолочная еда и блюда из творога, например, разнообразные суфле, пудинги.
- В утреннее и вечернее меню предпочтительно ввести яйца всмятку либо омлет, приготовленный паровым способом.
- В обед подаются первые кушанья на основе нежирных мясных либо овощных отварах, с разными крупами.
- Для гарнирных блюд используется пресное куриное, говяжье мясо.
- Кушанья из нежирных сортов рыбы должны быть на столе пару раз в неделю. Приоритет следует отдавать морской рыбе – ускоряет полезный процесс усвоения жиров организмом.
- Отруби и хлеб (не свежеиспеченный, а вчерашний, то есть уже слегка подсушенный), также должны присутствовать при диете.
- Из приправ рекомендуются свежая зелень укропа и петрушки, лист лавра, а также куркума, которая известна своими целебными возможностями.
Диета после удаления желчного пузыря и панкреатите строится на приоритетном присутствии разнообразных круп, фруктов, ягод и овощей.
В качестве сладких блюд подходят джем, зефир, варенье, мед, мармелад, но злоупотреблять ними не следует. Какую-то часть десерта можно заменить черносливом, сушеными фруктами.
Чего необходимо избегать в диетическом питании?
Убрав из употребления нижеприведенные продукты питания, можно предупредить многие неприятные явления и серьезные рецидивы. Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре подразумевает исключение всех продуктов, которые способны вызвать нежелательные явления со стороны желудка.
- Продукты, которые каким-нибудь образом могут раздражать слизистую ткань, в частности чеснок, лук, хрен. Категорически запрещены кисло-соленое, жирные варианты мяса и рыбы, грибные блюда.
- Газированные напитки, кулинарная и сдобная выпечка, шоколад также вне употребления после холецистэктомии и панкреатите.
- Убираются из меню и продукты со значительным присутствием жесткой клетчатки: фасоль, хлеб грубого помола.
- Запрещается кушать капусту, которая способна спровоцировать брожение в ЖКТ.
- Вся пища, на момент своего употребления должна быть исключительно теплой. Холодные продукты, например, студень, мороженое могут вызвать вредные реакции, например, спазматический рецидив желчных путей.
- Категорически неприемлема алкогольная продукция.
После удаления желчного пузыря численность ферментных субстанций в желчи, отвечающих за переработку жиров, катастрофически падает. Поэтому, жирная свинина, баранина, гусятина, говяжий жир и все колбасные изделия должны быть изъяты из употребляемых продуктов.
Это объясняется присутствием некоторых специфических веществ в вышеуказанных продуктах, способных пагубно влиять на правильную циркуляцию желчи.
Особенности мягкой диеты в первые дни после удаления желчного пузыря
Первый день. Полная голодовка. Прием еды и воды — запрещено. Спустя четыре часа после операционного вторжения, губы больного промачивают увлажненным в воде ватным диском. Далее допускается только полоскание рта отваром из трав.
Второй день. Употребление только одной воды и чая из шиповника.
Третий день. Можно нежирный кефирчик, слабенький чай и компотик без сахара. Количество одноразово выпитой жидкости не должно превосходить 100 г. Интервал между приемами еды — каждые три часа. Максимальный суточный объем питья — не более 1,5 л.
Четвертый день. Можно попробовать белковый омлет, пюре из картофеля, свежеприготовленные яблочные, тыквенные и свекольные соки, а также супчик-пюре на водянистом бульончике и отварную рыбу. Одна порция еды — не выше 200 г. Прием еды должен быть как можно чаще, но не больше восьми раз.
Пятый – седьмой день. С этого момента в меню потихоньку вводятся жиденькие пюреобразные кашки, которые готовятся на обезжиренном молоке и воде (1:1). При стабильно положительном самочувствии рекомендованы отварные мясо и рыба, разные овощи и пресный творог. Количество жидкости для питья увеличивается до двух литров в день.
Восьмой день. Начиная с этого периода, и на протяжении всех 45 дней, прием еды осуществляется маленькими дозами шесть раз в день. Вся еда варится либо готовиться в пароварке.
Людям, которые болеют панкреатитом или пережили операцию по удалению желчного пузыря, желательно помнить о том, что неукоснительное следование диете – залог их собственного выздоровления.
Еще раз подчеркиваем, питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите, должно быть дробным и маленькими порциями. Организм понемногу адаптируется к новому своему положению. В будущем можно добавлять другие полезные продукты, а блюда из них готовить паровым способом.
Также не стоит забывать о здоровом образе жизни. Полезны прогулки, плавание в бассейне, дыхательная гимнастика, йога. Увлекаясь спортом, не нагружайте сильно свой организм.
Соблюдая вышеизложенные рекомендации и советы в отношении питания, человек даже после такой серьезной операции, как удаление желчного пузыря, может жить комфортно, не ощущая какого-либо дискомфорта со стороны функций пищеварительной системы.
Загрузка…
Источник
Отправим материал вам на:
В сложных случаях нарушение работы желчного пузыря, его воспаление и камнеообразование указывают на необходимость хирургического вмешательства, в ходе которого орган удаляется. После удаления желчного пузыря происходит сбой работы пищеварительного тракта, в ходе которой вырабатывается недостаточно ферментов. Их присутствие необходимо для расщепления еды в пищеварительном тракте. Пациенты после удаления желчного пузыря соблюдают особый режим питания, исключающий вкусно, но вредные блюда.
Что рекомендуют специалисты?
Для определения рациона и режима питания больного с удаленным желчным пузырем, необходимо иметь представление о работе билиарной системе. Это желчный накопитель, полый внутри, концентрирующий желчь. Вещество поступает из печени, и выделяется при употреблении еды в пищеварительный тракт. Когда пузырь удаляется, желчь выделяется постоянно, но в меньших количествах и недостаточной концентрации. Может быть застой желчи, приводящий к образованию желчных камней и развитию очагов воспаления.
Диетический стол и график приема еды могут регулировать функцию пищеварения и стабилизировать состояние больного. Необходимо следить не только за продуктами, которые употреблять не рекомендуется, но и за режимом еды и объемом порций. Строгое следование рекомендованной диете требуется для исключения застойных процессов, при этом специалисты указывают ряд важных правил питания:
- диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре предусматривает первые сутки голодания с целью успокоения пищеварительной системы. Отказ от пищи способствует прекращению синтеза желчи, что может восстановить органы ЖКТ;
- после удаления желчного пузыря и при панкреатите соблюдается дробный режим питания. Пациент ограничивает порции, чтобы порции не перегружали пищеварительную систему;
- приготовление еды допускается только варкой или на пару. Копчение или жарка в масле запрещено, поскольку содержат холестерин и стимулируют выработку и выделение большого количества желчи для расщепления тяжелой еды;
- в пищу употребляются лишь те продукты, которые разрешены. Диета допускает послабления строгого режима, но только в виде исключений и при условии нормального самочувствия пациента.
Что можно есть при панкреатите после холецистэктомии?
После удаления желчного пузыря рацион составляется таким образом, чтобы продукты из списка запрещенных не были включены в блюда. Ежедневное меню должно содержать напитки и блюда с содержанием необходимого количества витаминов и микроэлементов. Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре предусматривает прием легко усваиваемой пищи с нейтральным эффектом относительно движения желчи. Это рыба, некоторые крупы, кисломолочная продукция и молоко, куриные яйца.
Список разрешенных продуктов
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Любые супы на овощных бульонах. Наваристые жидкости, в которых варили грибы, мясо или рыбу, исключаются из-за веществ, стимулирующих синтез желчи |
| 2 | из морепродуктов лучше ограничить экзотические разновидности, но добавить нежирную морскую рыбу разных видов. Таким образом, организм получит множество полезных веществ и аминокислот. Употребление большого количества рыбы не рекомендуется, можно делать рыбные дни дважды в неделю |
| 3 | кисломолочная продукция и молоко пьют в чистом виде или добавляются при готовке. Можно делать омлеты или запеканки, главное, следить за показателем жирности и сроку годности не более недели |
| 4 | диета исключает животные жиры, но растительные принесут много пользы организму. Можно заправлять каши и салаты растительными нерафинированными маслами, оливковым, подсолнечным, кунжутным или льняным |
| 5 | можно есть курицу и постные куски мяса, но предварительно для облегчения переваривания нужно измельчить их в фарш. Усваиваются полезные вещества из перемолотой пищи активнее, чем при употреблении цельным куском |
- употребление фруктов предполагает исключение кислых сортов, которые стимулируют выработку в печени желчи. Овощные культуры включаются в ежедневное меню после тепловой обработки. Их можно употреблять как гарнир к белковым продуктам, курице или мясу, а также самостоятельно в виде пюре или рагу;
- каши и различные крупы. В разваренном виде крупы можно употреблять после длительного голодания и после обострений воспалительных процессов. Крупы в слизистом виде обволакивают поверхности органа внутри, что защищает их после раздражение. Крупа быстро усваивается и не требует дополнительного объема желчи для ее расщепления;
- куриные яйца предпочтительно употреблять в утренний прием пищи. Это может быть паровой омлет с небольшим количества молока. Желток стимулирует отток желчи, это тяжелая еда, плохо переваривающаяся.
При отсутствии обострения и стабильной ремиссии, в диету можно включать сладости домашнего приготовления. Это зефир или джем, варенье или пастила, желе из фруктов.
Запрещенные продукты
Запрещенных продуктов довольно много, но включать их в рацион даже в небольшом количестве не рекомендуется. Это может вызвать обострение заболевания, после чего придется несколько дней соблюдать лечебное голодание. Из разрешенной еды можно готовить разнообразные сочетания блюд, поэтому монотонного питания не будет.
Список запрещенных продуктов
Категорически исключают следующие продукты:
- любые полуфабрикаты с маринадом, консервантами, солениями и сладостями. Также стоит ограничить и исключить хлебобулочные изделия. Воспалительные очаги в тканях предписывают питаться исключительно едой, приготовленной в домашних условиях;
- любые запеченные или жареные продукты, жирную еду;
- все бобовые, крупы и овощи, содержащие много клетчатки. Она сложно усваивается и переваривается, при этом выделяется и вырабатывается слишком много желчи, что вызывает застой и неприятные симптомы.
Перечень исключаемой пищи кажется небольшим, но в нем присутствует множество продуктов, включаемых в ежедневный рацион. Ограничения касаются не только продуктов, но и напитков. Так, специалисты рекомендуют травяные чаи и чистую воду. Из сухофруктов или сухих ягод можно варить компоты. Спиртное и газированные напитки должны быть строго исключены.
Заключение
Соблюдением диеты можно стабилизировать состояние пациента, при этом исчезнут симптомы дискомфорта, диарея и изжога, постоянная тошнота. Нельзя самостоятельно отменять те или иные продукты, требуется согласовать действия с врачом.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
[adsp-pro-22]
Источник
Когда пациента с подозрением на желчнокаменную болезнь направляют обследовать поджелудочную железу, он часто удивляется – где ж тут связь? Ведь эти органы выполняют совершенно разные пищеварительные функции. Тем не менее, любое нарушение в работе желчного пузыря немедленно откликается приступом панкреатита, поскольку эти органы связаны общими выводными протоками. Если же желчный пузырь пришлось удалить, то правильное питание, диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите, обретает особенное значение. За счет чего она может помочь сохранить функции поджелудочной железы, мы расскажем в нашей статье.
Читайте также: Панкреатит у взрослых: как составить меню на каждый день
Желчный пузырь и поджелудочная железа: почему диета общая
Тесная взаимосвязь желчного пузыря и поджелудочной железы обусловливает общую диету (фото: aos.iacpublishinglabs.com)
Наша пищеварительная система устроена таким образом, что все съеденное и выпитое расщепляется организмом, начиная с попадания в желудок, где еда превращается в белки, жиры и углеводы, а затем в 12-перстной кишке начинается основной процесс их усвоения. Для этого туда по протокам поступают желчные кислоты и ферменты поджелудочной, которые там активизируются. Если из-за воспаления желчного пузыря проток становится плохо проходимым, то ферменты начинают активизироваться преждевременно в поджелудочной железе, вызывая панкреатит.
Провоцирующим фактором воспаления желчного пузыря и, следом за этим, развития панкреатита часто становится нерациональное питание – высококалорийное, нерегулярное, с частыми перееданиями, с высоким содержанием жиров, холестерина в рационе. Из-за этого меняется химический состав желчи, она загущается, в ней могут формироваться конкременты, способные перекрыть желчный проток. Поэтому терапия при воспалении желчного пузыря, при желчнокаменной болезни и панкреатите начинается, прежде всего, с налаживания желчеотделения за счет коррекции рациона и режима приема пищи.
Если же желчь, скопившаяся и застоявшаяся в желчном пузыре, воспалилась, и возник риск разрыва стенок пузыря с общим инфицированием брюшной полости, врачи рекомендуют холецистэктомию, после которой нужно особенно пристально контролировать состав рациона. Во-первых, выделяющаяся теперь уже по протокам желчь не должна застаиваться и этим провоцировать обострение панкреатита. Во-вторых, диета должна быть щадящей и для поджелудочной железы, и для желчных протоков: с исключением раздражающих, провоцирующих газообразование и избыточную секрецию блюд, холодных продуктов – чтобы не вызвать спазмы и не нарушить функции органов.
Читайте также: Правильное питание при панкреатите и сахарном диабете: диета на неделю
Питание после удаления желчного пузыря
Любые блюда в первые дни после холецистэктомии должны быть полужидкими (фото: lucasjamespersonaltraining.com)
После удаления желчного пузыря основная проблема пищеварения заключается в том, что выработанной печенью желчи больше негде накапливаться, и она напрямую поступает по желчным протокам в кишечник, где и включается в процесс усвоения пищи. Очень важно, чтобы диета при только что удаленном желчном пузыре и диагностированном панкреатите помогла наладить процесс свободного желчеотделения по протокам и предупредила обострение воспаления в поджелудочной железе.
Сразу после удаления желчного пузыря, которое обычно проводится лапароскопически, в течение 5 часов нельзя даже пить, затем разрешается по глоточку каждые 15-20 минут выпить не более полулитра обычной теплой воды. На следующий день разрешен обычный питьевой режим по объему жидкости – вода, некрепкий чай, негустой и несладкий кисель, нежирный кефир, очень жидкий слизистый суп на крупяном отваре без соли. С третьего дня питание расширяется за счет перетертых каш из гречки, овса, риса, сваренных на воде, а также овощных пюре, обезжиренного натурального йогурта и протертого творога, растертого в пюре печеного яблока. На пятый день после удаления желчного пузыря в меню понемногу вводят паровой белковый омлет и протертый овощной суп на слабом бульоне из постного мяса. Разрешены 100 г белых сухариков.
Если состояние после операции стабилизировалось, со второй недели диета становится более полноценной: каши варятся на молоке и подаются в жидком виде, мясо и рыба отвариваются и перемалываются, на десерт можно получить пюре из свежего яблока и банана. С третьей недели меню постепенно расширяется до перечня блюд, соответствующих диетическому столу №5, но питание имеет некоторые особенности:
- есть нужно не реже 6 раз в день, объем порции должен помещаться в сложенной ковшиком ладони;
- блюда – только отварные или паровые, теплые;
- категорически исключается все наваристое, остро-соленое, жарено-копченое и, безусловно, любой алкоголь.
Такая диета соблюдается не менее полутора месяцев, прежде чем, после консультации с врачом, можно будет еще немного расширить возможности рациона.
Читайте также: Диета при хроническом панкреатите
Выбираем щадящую еду при панкреатите после холецистэктомии
Треть жиров в меню после холецистэктомии должны составлять растительные масла (фото: econet.ru)
Главная задача диеты при удаленном желчном пузыре и панкреатите – не допустить скопления желчи в протоках. Для этого необходимо привыкнуть к мысли, что теперь необходимо есть часто – не менее 5-6 раз в день и понемногу – объем порции не более 400 г. Кроме того, нужно полностью исключить из рациона любые блюда, которые способны стимулировать усиленное желчеотделение:
- высококалорийные (торты с кремом, сдобные пироги);
- трудноперевариваемые (мясо утки, пельмени и другие блюда из теста с мясом, выпечка с грубой растительной клетчаткой);
- раздражающие (крепкие бульоны, кислые фрукты, пряные приправы, жаренные и запеченные продукты, любые консервы).
Следует избегать продуктов, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (фасоль, горох, свежий черный хлеб) и холодных блюд (холодец, мороженое, напитки из холодильника) – они повышают риск развития спазма желчевыводящих протоков, а значит и обострения панкреатита.
Особое внимание следует обратить на содержание жиров в меню при панкреатите после удаления желчного пузыря. С одной стороны, нужно максимально ограничить продукты с высоким содержанием холестерина. Он повышает риск выпадения желчных камней (речь идет о жирном мясе, субпродуктах, яичных желтках). С другой стороны – только в животных жирах присутствуют необходимые аминокислоты, без которых невозможна нормальная секреция желчи (поэтому в меню нужно включать немного свежего сливочного масла). Треть суточной нормы жиров должно составлять растительное масло – оно помогает желчи продвигаться без застоев и не сгущаться.
Питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите предполагает нормальный уровень энергетической ценности – около 400 кКал в день, однако при хронической форме панкреатита может быть нарушен синтез инсулина, что потребует коррекции углеводов врачом. В любом случае, стоит расчетливо относиться к таким «быстрым» углеводам как мед или сладкие фрукты, отдавая предпочтение калориям из крупяных изделий.
Читайте также: Панкреатит: симптомы, лечение, диета, народные средства
Жизнь без желчного пузыря – особенности рациона
Ускорить адаптацию к отсутствию желчного пузыря позволит постепенное разумное расширение диеты (фото: beremennuyu.ru)
После удаления желчного пузыря в организме полностью перестраиваются процессы образования и отделения желчи: уже через 2 недели она начинает выделяться в большом количестве, поскольку не получает сигнала о достаточности ее накопления. Это может стать причиной диареи. В этом случае рекомендуется:
- избегать напитков с кофеином (даже слабо заваренного чая, в том числе зеленого);
- приостановить употребление любых молочных продуктов;
- увеличить в рационе количество продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки (например, коричневого риса, овсяных хлопьев, отрубей).
Если причиной воспаления желчного пузыря и его удаления стало выпадение желчных камней, перекрывающих просветы протоков, то следует помнить, что холецистэктомия не избавляет от проблемы сгущения желчи и камнеобразования. Диета при желчнокаменной болезни, даже в случае удаленного желчного пузыря, не утрачивает своей актуальности, а наоборот, становится важнее, чтобы предупредить обострение панкреатита. Основные правила такой диеты:
- для стабильного желчеотделения, питаться дробно и желательно в одно и то же время;
- готовить пищу на пару, отваривать или несильно тушить либо запекать без корочки;
- ограничить количество жиров до 60-70 г в день, белки и углеводы употребляются в соответствии с весом и возрастом, при избыточной массе тела калорийность понижается за счет «быстрых» углеводов.
Для того чтобы организм как можно быстрее адаптировался к отсутствию желчного пузыря, современная диетология рекомендует не медлить с расширением диеты, если позволяет самочувствие больного. В меню включаются некрепкие бульоны с овощами и крупами, нежирная говядина, курятина, рыба, различные каши на молоке, кисломолочные продукты и блюда из творога, овощные гарниры и сладкие фрукты, зефир либо мармелад на десерт.
Очень важно понимать, что диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите в любой форме – это пожизненно определенный тип питания, требующий ряда ограничений в продуктах и напитках. Однако благодаря этим ограничениям вполне возможно добиться хорошего самочувствия и предупредить опасные осложнения поджелудочной железы.
Читайте также: Питание при панкреатите: список продуктов
Коротко о главном. Рекомендации врача по организации питания после удаления желчного пузыря смотрите в видео ниже.
Источник
