Пирантел при язве желудка

Препараты от глистов для детей

Виды гельминтов, паразитирующих у детей

У детей гельминтоз является результатом паразитирования несколько основных классов глистов:

• Класс круглые черви (нематоды) – включают паразитов возбудителей аскаридоза, энтеробиоза (острицы), трихоцефаллеза, трихинеллеза и стронгилоидоза.
• Класс ленточные черви (цестоды) – наиболее распространенными глистами, встречающимися у детей, являются бычий цепень, свиной цепень (тениаринхоз) и эхинококкоз.
• Класс сосальщики (трематоды) – гельминты небольших размеров, которые паразитируют преимущественно в печеночных протоках (фасциолез, описторхоз).

Некоторые виды гельминтов могут паразитировать не только в структурах системы пищеварения, но и в мягких тканях, подкожной клетчатке, мышцах, головном мозгу и глазах. Их паразитирование может привести к развитию тяжелых осложнений у детей.

Симптомы гельминтоза

Различные виды гельминтозов имеют отличия в отношении локализации паразитов в организме ребенка. Для большинства заболеваний этой группы паразитозов характерными являются группы клинических симптомов, к которым относятся:

• Синдром интоксикации – развивается вследствие всасывания в системный кровоток продуктов жизнедеятельности гельминта, которые обладают токсичностью, проявляется общей слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, а также раздражительностью (плаксивостью у маленьких детей) и нарушениями сна.
• Диспепсический синдром – практически всегда сопровождает заболевания с кишечной локализацией гельминтов, характеризуется тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом (склонностью к развитию запоров), периодическими спастическими болями в животе (у маленьких детей может развиваться кишечная колика).
• Синдром «обкрадывания» – характерное проявление кишечных гельминтозов, при котором появляются признаки недостаточного поступления в организм ребенка витаминов и питательных веществ из кишечника, которые поглощаются гельминтами. Наиболее часто при синдроме «обкрадывания» снижается вес ребенка, появляется сухость кожи, ногти становятся ломкими, может наблюдаться выпадение волос, развивается анемия (снижение количества эритроцитов в крови вследствие нарушения их формирования и дозревания в красном костном мозге на фоне сниженного поступления фолиевой кислоты, ионов железа и витамина В12), нарушение функциональной активности структур центральной и периферической нервной системы.
• Аллергические реакции – любой гельминт, вне зависимости от его вида и локализации, является чужеродным организмом. Он содержит белковые антигены и выделяет токсические продукты жизнедеятельности, что приводит к развитию специфической аллергической реакции организма ребенка. Она заключается в развитии сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерная сыпь и припухлость, которые по внешнему виду напоминают ожог крапивой), реже может развиваться ангионевротический отек Квинке с выраженной припухлостью кожи в области лица и наружных половых органов.

Также для некоторых гельминтозов присущи характерные симптомы, которые появляются вследствие непосредственного механического раздражения тканей в области паразитирования гельминтов.

Так глисты при энтеробиозе приводят к выраженному перианальному зуду. Миграция личинок аскарид в структурах системы дыхания может привести к значительному кашлю. При паразитировании некоторых гельминтов (трихинелл) в мышцах, тканях головного мозга или в глазах может развиваться выраженная боль в области локализации паразитов с функциональными нарушениями органа.

Большинство гельминтозов характеризуются отсутствием специфической симптоматики, поэтому требуют для лечения противогельминтных средств широкого спектра действия, а также проведения объективного исследования, заключающегося в выявлении и идентификации возбудителя.

Виды противогельминтных средств

Препараты, при помощи которых проводится этиотропное лечение гельминтоза, приводят к гибели глистов или их личинок. Только при помощи таких лекарственных средств возможно достижение необходимого результата терапии данной группы заболеваний у ребенка. В зависимости от спектра активности в отношении различных видов глистов, такие лекарства разделены на несколько групп:

• Средства против глистов класса нематоды (круглые черви) – применяются при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефаллезе, стронгилоидозе (Альбендазол, Пирантел, Пиперазин).
• Средства, активные в отношении ленточных червей – их используют при паразитировании бычьего или свиного цепня, эхинококков (Никлозамид, семена тыквы).
• Средства, приводящие к гибели червей класса сосальщиков – применяются для этиотропной терапии описторхоза (Хлоксил).
• Противогельминтные лекарственные средства широкого спектра активности – обладают достаточной терапевтической активностью в отношении различных видов гельминтов (Празиквантель, Мебендазол, Ниридазол).

На сегодняшний день большинство родителей задаются вопросом, какие таблетки лучше выбрать для лечения и профилактики гельминтоза детям, поэтому врачи-педиатры рекомендуют препараты с широким спектром активности.

Лучшее противогельминтное лекарство для детей разного возраста

Большинство современных медикаментов для лечения гельминтозов у детей выпускаются в 2-х основных лекарственных формах, выбор которых зависит от возраста ребенка:

• Суспензия (Празител) – применяется у маленьких детей до 2 лет. При необходимости использования препарата у грудного ребенка, она может быть добавлена в бутылочку с молочной смесью. Для детей от года суспензию можно не разбавлять.
• Таблетки от глистов для детей применяются в более старшем возрасте, обычно от 3 лет, основным преимуществом этой лекарственной формы является возможность более точного дозирования препарата.

На современном фармакологическом рынке представлено большое количество противогельминтных препаратов. Большинство педиатров рекомендуют то противогельминтное средство, какое обладает широким спектром активности, дает возможность эффективной терапии и может применяться для профилактики развития гельминтоза.

Пирантел наряду с албендазолом и мебендазолом входит в тройку самых широко применяемых противогельминтных препаратов. Доказанная эффективность и крайне низкая цена Пирантела для многих людей становятся поводами пить это средство не только по назначению врача, но и на регулярной основе в качестве профилактики. Но разумна ли такая тактика в отношении лекарства, за которым значатся случаи лейкемии (рака крови) у детей, не говоря уже о двух десятках не столь серьёзных побочных действий? Рассмотрим, в чём конкретно заключается токсичность Пирантела, какими последствиями чреват его прием, что делать при проявлении побочных эффектов и что говорят об этом антигельминтике отзывы людей.

Вред препарата

Как и все химические антигельминтики, Пирантел вреден не только для паразитов, но и для их хозяев, что проявляется в целом букете побочных действий.

Самыми частотными из них, согласно наблюдениям врачей и отзывам пациентов, являются проблемы с пищеварением: тошнота, иногда переходящая в рвоту; резкие желудочные боли и боли внизу живота; временные нарушения обоняния и вкусовых ощущений; повышенная температура, которая может держаться долго — до нескольких суток. Реже встречаются аллергические реакции (появление обильной красной сыпи на лице) и расстройства ЦНС (головокружение, бессонница и сильная утомляемость в течение нескольких суток).

Хотя по сравнению с албендазолом и мебендазолом (способными вызывать такие опасные заболевания крови, как нейтропения, тромбоцитопения и лейкопения) пирантел был признан щадящим антигельминтиком, пить его следует с точным соблюдением дозировки. Так, трёхдневный курс лечения анкилостомидоза рассчитан именно на постепенное уничтожение паразитов. Превышение дозы препарата спровоцирует одномоментную гибель большей части гельминтов, что вызовет сильное отравление организма.

Были описаны случаи смерти животных после неправильного расчёта дозы антипаразитарного средства: смерти не из-за действия вещества, а именно вследствие сильнейшей интоксикации продуктами разрушения червей.

Полный список побочных действий выглядит следующим образом:

• мигрени;
• нарушение сна;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• парестезии;
• снижение остроты слуха;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• анорексия;
• тошнота;
• рвота;
• боли в желудке;
• диарея;
• повышение активности трансаминаз в печени;
• кожный зуд;
• экзантема;
• крапивница.

Наиболее редкое и одновременно самое опасное последствие приема Пирантела — развитие лейкемии.

Токсичность вещества вынуждает врачей быть крайне осторожными при назначении Пирантела беременным женщинам. Для детей возрастом до полугода и параллельно с грудным вскармливанием этот препарат не применяется никогда.

Что делать при появлении побочных эффектов

Лечение в данном случае симптоматическое — т.е. зависит от конкретных реакций организма на Пирантел.

Наиболее универсальным средством выступают энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсические вещества (в данном случае от гибели гельминтов) в ЖКТ. Их принимают при тошноте, рвоте, температуре после Пирантела. К ним относятся:

• активированный уголь;
• диосмектит (Смекта);
• Полисорб
• Энтеросгель
• каолин и др.

При возникновении головных болей и невозможности их просто переждать можно принять анальгетики на основе парацетамола и кофеина: ‘

• Солпадеин;
• Каффетин;
• Мигренол и др.

Возникшую после приема Пирантела бессонницу можно устранить такими безрецептурными и относительно безопасными снотворными, как:

• Мелаксен;
• Донормил;
• Ново-Пассит;
• Корвалол.

Отдельного упоминания заслуживает интоксикация организма продуктами распада убитых паразитов. Если эффекта от обычных энтерособрентов нет, врач может назначить подходящее детоксикационное средство. Этот симптом говорит о сильной инвазии, и во избежание дальнейшего отравления лечебный курс лучше продолжить натуральными антипаразитарными средствами на основе растений.

Отзывы о препарате

Хотя в большинстве случаев лечение Пирантелом проходит весьма «безболезненно», сильные инвазии и индивидуальные реакции организма могут вызвать непредсказуемые и долго длящиеся последствия. Именно их и демонстрируют следующие отзывы, собранные в интернете.

Эдуард: «Обнаружил в кале, кажется, остриц. По врачам не ходил, решил пить Пирантел сам. На следующий день после приема зуд в заднем проходе почему-то усилился, а в придачу ещё и плохо стало: тошнит, температура поднялась до 37,2 и держится до сих пор».

Анна: «Дома живут три кошки, поэтому на всякий случай решила проглистоваться. Купила Пирантел и после приема поняла, как хорошо, что не дала его кошкам. Сперва бросало в жар и пот, но вскоре это прекратилось. Затем опухла правая сторона тела, а теперь болит живот. Внизу живота словно бы тянет. Началась одышка. Идёт вторая неделя, боли в животе держатся до сих пор. Не знаю, что делать. А в аптеке уверяла, что безопаснее Пирантела препаратов нет. Боюсь подумать, какие побочки у других».

Валентина: «Педиатр назначил сыну Пирантел после того, как анализ выявил у ребёнка аскаридоз и энтеробиоз. Дала ребёнку полтаблетки. День прошёл как всегда. На следующий вечер у сына поднялась температура и держалась долго, до самого утра. Ребёнок почти не спал, пил воду через каждые полчаса, под утро началась рвота. Следующий анализ не нашёл яиц глистов в кале. Вывод: средство эффективное, но тем, кому дорого здоровье, лучше лечиться под наблюдением врача. Плохо подходит для профилактики».

Пирантел является относительно мягким антигельминтиком, но и он не лишён свойственной таким препаратам токсичности. Непредсказуемость последствий вынуждает использовать Пирантел только по назначению паразитолога и только после выявления реального гельминтоза.