Певзнер диета при хроническом панкреатите

Сегодня поговорим, как правильно питаться при панкреатите. Заболевание очень коварное. Боли при обострении адские. А панкреонекроз может убить. У кого болела поджелудочная железа? Диета при этом заболевании играет особую роль. Часто она буквально продлевает жизнь больному.

При слове «диета» многие из нас рисуют в воображении сплошные ограничения и запреты. Отчасти это верно, поскольку диетическое питание предполагает соблюдение определенных принципов. Диета по Певзнеру 5п исключением не является.

Такая диета позволяет употреблять в пищу очень многие продукты, а основные принципы касаются лишь способа их приготовления. Кроме того, она позволяет осуществить сбалансированное питание с соблюдением всех необходимых для здоровья пропорций.

Диета по Певзнеру 5п  широко применяется при обострении хронического панкреатита, а также при ремиссии, когда болезнь не проявляет себя. Такое питание позволяет обеспечить щадящий режим работы кишечника и нормализовать функцию поджелудочной железы.

Диета не имеет временных ограничений и назначается в зависимости от того, в каком состоянии другие органы и системы, на то время, которое требуется для облегчения симптоматики и предупреждения рецидивов обострения панкреатита.

Основой этого режима питания является уменьшение потребления жиров и углеводов, в то время как предпочтение важно отдавать белковой и растительной пище.

Итак, вас беспокоит поджелудочная железа? Диета по Певзнеру 5п для вас! Читайте и запоминайте.

Энергетическая ценность и химический баланс рациона

1. Углеводы. Допускается не более 30-40 гр. сахара.
2. Белки. 100-120 гр., при этом важно соблюдать баланс белков животного и растительного происхождения – необходимо, чтобы первые составляли 60% от общего объема в сутки.
3. Жиры. 70-89 гр., растительные из которых составляют от 15%.
4. Поваренная соль. 0,1 гр., при этом следует учитывать количество соли в любых блюдах, минеральной воде.
5. Жидкость. Не менее 1,5 литров чистой жидкости.

Энергетическая ценность рассчитывается в зависимости от веса больного, степени физической активности, индивидуальных особенностей метаболизма, в среднем этот показатель равен 2500 Ккал.

к содержанию ↑

Что можно есть при панкреатите: список продуктов

Несмотря на широкое разнообразие блюд, соответствующих требованиям и допустимых к употреблению, существует несколько строгих правил, которые касаются любых продуктов.

Нельзя:

1. Употреблять в пищу слишком горячие или холодные блюда – поджелудочная железа этого «не любит».
2. Питаться жареными продуктами — это слишком тяжелая пища.
3. Допускать чувство сильного голода. Это необходимо для того, чтобы нагрузка на железу и кишечник была минимальной.

Важно питаться 5-6 раз в день порциями маленьких объемов, а блюда должны быть близкими к температуре тела.

Разрешенные к употреблению продукты термически обрабатываются только с помощью варения, парения, запекания. На столе готовые блюда предпочтительнее измельченными.

к содержанию ↑

Что нужно есть?

1. Нежирные сорта мяса, птицы. Телятина и нежирная говядина, кролик, из птицы -индейка, курица. Важно выбирать филейную часть, поскольку она содержит минимум жира и не имеет прожилок. С птицы предварительно снимать кожицу. Наиболее рекомендованы котлеты или приготовленное рубленное мясо.
2. Рыба. Минтай, лещ, треска, а также навага, щука и др. В отношении этого продукта действуют правила, распространяющиеся на мясо – нежирный сорт и приготовление согласно правилам.
3. Крупы. Гречка, овсянка, манка, рис подходят для приготовления каши, она не должна быть рассыпчатой – лучше, если она будет иметь тягучую консистенцию. Приготовление может потребовать только воды или разведения напополам с молоком (нежирным), кроме того, крупы добавляют в супы, блюда для перекуса, десерты.
4. Яйца. Можно есть сваренные всмятку, а также готовить омлет (использовать 2 белка).
5. Молочные продукты. Кефир, нежирный сыр, простокваша, творог, а также сметана с целью заправки основного блюда или в качестве соуса. Необходимо выбирать молочную продукцию с низкой жирностью, а также не забывать исключать сахар.
6. Овощи. Рекомендуется  употребление кабачков, тыквы, цветной капусты, а также моркови и свеклы, но только термически обработанные.
7. Супы. Желательно использовать вегетарианские блюда, а также протирать ингредиенты.
8. Фрукты. Важно отдавать предпочтение яблокам (некислым), сливам, а также абрикосам и грушам, при этом их лучше предварительно запекать.
9. Напитки. Показано употребление молочного и простого чая (он не должен быть крепким, разрешен черный и зеленый сорта), отвара шиповника. Кроме того, показано употребление компотов из сухофруктов, овощных и фруктовых соков из плодов, разрешенных к употреблению.
10. Масло. Разрешается готовка блюд с использованием сливочного (30 гр.), оливкового, растительного масел (15 гр.).

к содержанию ↑

Что можно есть?

Помимо блюд, показанных к употреблению при панкреатите согласно столу № 5, существует список продуктов, употреблять которые необходимо только в определенном количестве или при определенных условиях.

1. Хлебобулочные изделия. Они должны быть выпечены из муки 1 или 2 сорта, желательно есть только вчерашний или немного подсушенный хлеб, несладкие печенья и несоленые сухари.
2. Вермишель. Разрешено добавление в супы вместе с овощами.
3. Желток яичный. Допускается употребление одного желтка в сутки (только термически обработанного – в омлете, вареное, в запеканке и т.д.).
4. Репчатый лук. Не более 15 гр. в день, при этом важно предварительно обработать его горячей водой.
5. Картофель и капуста. Разрешается без фанатизма, в малых количествах, при этом важно отследить реакцию организма на употребление этих продуктов. Также можно принимать томаты.
6. Сладости. Желе и муссы фруктовые, ягодные должны быть полусладкими – важно не превышать суточный объем сахара при приготовлении.

к содержанию ↑

Что нельзя есть?

Теперь вы знаете, что можно есть при панкреатите. Список продуктов я привела выше.

Но диета по Певзнеру 5п предполагает строгие ограничения в отношении некоторых продуктов:

• хлеб ржаной, а также свежий пшеничный;
• выпечка;
• мясные, рыбные, грибные бульоны и приготовленные на них супы;
• жирные продукты, сорта рыбы, мяса;
• икра;
• маринады;
• субпродукты (печень, легкие, почки и т.д.);
• бобовые (в связи с реакцией организма в виде повышенного газообразования);
• баклажаны, редис, шпинат, сладкий перец, редька;
• щавель;
• грибы;
• бананы, финики, инжир, виноград (в том числе его сок);
• сладости – шоколад, варенье, мороженое;
• копченая продукция;
• приправы и пряности острые, чеснок;
• сало;
• колбаса, консервы;
• кулинарный жир.

Из напитков строго запрещено употребление кофе, какао, газировки, спиртного.

Несмотря на то, что список запретов достаточно внушителен, диета № 5 позволяет достаточно разнообразно и вкусно питаться.

к содержанию ↑

Стол 5п: меню на неделю

Вот несколько вариантов меню на неделю диеты по Певзнеру 5п. Выбирайте, какой нравится больше!

к содержанию ↑

Понедельник

Завтрак – омлет из 2 белков и 1 желтка, отвар шиповника.

Второй завтрак – запеченная груша.

Обед – борщ, рыбные тефтели, рис отварной.

Полдник – сухарики, стакан молока.

Ужин – небольшой кусочек отварной куриной грудки, овсяная каша, черный чай.

Второй ужин – стакан кефира 1% жирности.

к содержанию ↑

Вторник

Завтрак – манник с добавлением изюма, ягодно-творожный пудинг, чай с молоком.

Второй завтрак – капуста отварная с добавлением риса.

Обед – вегетарианский суп, голубцы (мясо должно быть отварным), сметана для соуса, ягодный кисель.

Полдник – творог, компот из сухофруктов.

Ужин – молочная каша рисовая, стакан минеральной воды.

Второй ужин – стакан морковного сока.

к содержанию ↑

Среда

Завтрак – сырники с курагой, кусочек сыра, стакан чая из шиповника.

Второй завтрак – каша гречневая, яблочный сок.

Обед – котлеты из говядины с небольшим количеством хлеба, тыквенная каша на гарнир, зеленый чай.

Полдник – рисовый пудинг.

Ужин – запеканка из овощей и филе курицы, предварительно отваренного, чай.

Второй ужин – ягодный морс, несладкое печенье.

к содержанию ↑

Четверг

Завтрак – омлет из 2 белков с добавлением томатов, стакан чая.

Второй завтрак – винегрет (без добавления соленых огурцов, квашенной капусты), хлеб.

Обед – треска на пару, рисовый суп, томатный сок.

Полдник – ягодное желе, чай.

Ужин – салат свекольный с черносливом, говяжье мясо рубленое отварное, молочный чай.

Второй ужин – стакан ряженки.

к содержанию ↑

Пятница

Завтрак – манная каша, хлеб с сыром, чай.

Второй завтрак – Творог и сметана, тыквенный сок.

Обед – овощной вермишелевый суп, отварной судак с тушеными овощами (цветная капуста, кабачок), свежие фрукты, чай.

Полдник – теплый салат из моркови, кисель ягодный.

Ужин – крупеник из творога и гречки, зеленый чай.

Второй ужин – стакан молока, сухари домашние.

к содержанию ↑

Суббота

Завтрак – пудинг из творога, стакан молока.

Второй завтрак – пюре морковное с джемом из фруктов (домашнего приготовления).

Обед – вегетарианский борщ, котлета из индейки паровая, стакан чая с лимоном.

Полдник – кисель ягодный.

Ужин – сырный суп с добавлением макарон, салат тыквенный с яблоками, чай с ложкой меда.

Второй ужин – стакан ряженки.

к содержанию ↑

Воскресенье

Завтрак – каша молочная овсяная, протертые фрукты с творогом, стакан киселя.

Второй завтрак – яблоко запеченное.

Обед – кабачковый суп, кролик запеченный в сметанном соусе, гречневая каша, чай.

Полдник – творожный мусс без сахара, сок морковный.

Ужин – кнели рыбные, рис, чай с лимоном.

Второй ужин – стакан фруктового киселя.

к содержанию ↑

Стол 5п (диета): рецепты блюд

Теперь вы знаете примерное меню на неделю стола 5п. Остановимся на рецептах самых вкусных блюд.

к содержанию ↑

Первые блюда

Вегетарианский суп-пюре

Ингредиенты: 2 моркови среднего размера, 250 гр. картофеля, 0,7 л. бульона овощного, 2 стебля сельдерея, 1 ст. л. масла оливкового, половина небольшой луковицы.

Приготовление: лук мелко покрошить, обдать горячей водой, разрешается немного подсушить его на сковороде с антипригарным покрытием. Поставить на слабый огонь бульон, добавить лук, нарезанные кубиками овощи, варить 40 минут, добавить немного соли. После готовности взбить с помощью блендера. Такое блюдо можно есть с приготовленными заранее сухариками.

Борщ

Ингредиенты: свекла, картофель (по 1-2 шт.), лук (1/2 головки), морковь (1 шт.), капуста (300 гр.), петрушка по вкусу, соль, вода (1,5 л.).

Приготовление: промытую и почищенную свеклу отварить до полуготовности, натереть на крупной терке. Мелко нарезать лук и морковь. Довести до кипения свекольный бульон, в него положить нарезанный кубиками предварительно очищенный картофель, через 10 минут добавить нашинкованную капусту, по ее готовности – морковь и лук. В последнюю очередь добавить тертую свеклу, затем – соль. При подаче посыпать мелко нарубленной петрушкой, по желанию можно заправить блюдо нежирной сметаной.

Суп с овсяными хлопьями

Ингредиенты: овощной бульон – 1л., морковь крупная – 1 шт., овсяных хлопьев 100 гр., чернослив (предварительно удалить косточки) – 100 гр., зеленое яблоко – 1 шт., лимонный сок – 1 ч.л., при желании можно добавить ореховое масло – 2 ст.л.

Приготовление: чернослив замочить в кипяченой воде на 15 мин., затем слить воду и порезать. Яблоко и морковь очистить, нарезать соломкой, сбрызнуть лимонным соком. Соединить ингредиенты и отварить в небольшом количестве воды до мягкого состояния. Овсяные хлопья залить кипящей водой и варить несколько минут, затем протереть через сито вместе с отваром. После – добавить к ним чернослив, морковь и яблоко, соль, довести до кипения и снять с огня.

к содержанию ↑

Стол 5п диета: рецепты вторых блюд

Кролик, запеченный в сметане

Ингредиенты: мясо кролика (небольшой кусочек для одной порции), лук по вкусу, 150 гр. сметаны, 1 морковь, 2 ч.л. оливкового масла, 2 ч.л. лимонного сока, соль.

Мясо тщательно промыть, удалить жир, натереть небольшим количеством соли, маслом, сметаной, замариновав на 3 часа. В приготовленный рукав для запекания или фольгу сложить нарезанную кружками морковь и кубиками – лук. В рукав можно добавлять любые разрешенные овощи по вкусу – например, кабачок, если их будет достаточно много, они послужат гарниром. Затем к ним добавить мясо и отправить в духовку на 1,5 часа (оптимальная температура 200 градусов).

Голубцы с отварным мясом

Ингредиенты: капуста белокочанная 200 гр., рис – 25 гр., говядина – 100 гр., сливочное масло – 10 гр., зелень, ¼ вареного яйца, овощной бульон – 30 мл.

Приготовление: отварить, остудить и пропустить через мясорубку говядину, соединить с предварительно отваренным рисом, рубленным яйцом и зеленью. Выложить полученный фарш на капустный лист (его лучше предварительно аккуратно обдать горячей водой). Голубцы поместить в духовку, добавив овощного бульона, готовить 40 минут (температура – 200 гр.). При подаче можно посыпать блюдо оставшейся зеленью.

Треска на пару

Ингредиенты: 300 гр. трески, 3 ч. л. оливкового масла, зелень, сок лимона, соль – по вкусу. Приготовление: такое блюдо легко приготовить в пароварке или мультиварке на специально предназначенном режиме. Необходимо поместить рыбу и готовить в течение 20 минут, критерием готовности является отделение мякоти от кости и белоснежный цвет рыбы. Лимонный сок, масло и соль добавить после приготовления, украсить блюдо зеленью. В качестве гарнира можно подать нарезанные кубиками и приготовленные аналогичным образом овощи – кабачок, картофель, морковь.

к содержанию ↑

Салаты и блюда на полдник

Теплый морковный салат

Ингредиенты: морковь – 250 гр., кабачок – 200 гр., сливочное масло – 1 ст.л., лимонный сок – 2 ст.л., 1 щепотка морской соли.

Приготовление: нарезанную кружками морковь поместить в паро- или мультиварку, готовить 5 минут. (Альтернативой является запекание), затем кабачки обработать аналогичным образом (но не дольше 3 минут). Затем приготовить соус для заправки: разогреть сливочное масло, влить в него лимонный сок, добавить немного соли. После – заправить и подавать салат теплым.

Крупеник из гречи и творога

Ингредиенты: 1 ст. гречневой крупы, 200 гр. творога, ½ стакана сметаны (1-2 ч.л. могут быть использованы для смазывания уже готового блюда), 2 яйца, 1 ст. л. сахара (если суточная норма сахара не была превышена ранее).

Приготовление: гречу отварить (приготовить обычную гречневую кашу на воде), в остывшую кашу поместить остальные ингредиенты, выложить в форму для запекания, готовить в духовке при 180 градусах в течение 30 минут.

Рисовый пудинг

Ингредиенты: 2 стакана молока, 2 яйца, 2 ст. ложки сливочного масла, 1 стакан риса, немного сахара, изюм – по вкусу.

Приготовление: рис промыть, варить в кипятке около 10 минут. затем слить воду и залить рис подогретым молоком, варить, постоянно помешивая, 25 минут. После добавить яйца и щепотку сахара, изюм, перемешать, выложить в форму для запекания (ее можно смазать небольшим количеством масла и сухарями), готовить в течение 30 минут.

Несмотря на кажущиеся сложности с приготовлением десертов, существует большое количество рецептов, не противоречащих правилам стола № 5 п, поэтому можно время от времени разнообразить свой рацион вкусными блюдами:

Творожное желе

300 гр. нежирного творога, 1 ст. молока, 1 пакетик желатина, 2 яблока и 1 груша.

Приготовление: фрукты очистить от кожуры, нарезать на небольшие кусочки и запечь, после – измельчить в блендере или протереть с помощью сита. Творог измельчить аналогичным образом и смешать с молоком.

Желатин развести в теплой воде, немного подогреть для лучшего растворения, смешать с творогом и полученным пюре, поставить в холодильник. Такое блюдо застывает несколько часов.

Клюквенный мусс

Клюква (30 гр.), ксилит (20 гр.), вода (160 гр.), желатин (5 гр.).

Приготовление: ягоды необходимо протереть, добавить кипяченой воды, процедить с помощью сита. Сок оставить в прохладном месте, предпочтительно в стеклянной посуде. Оставшуюся мякоть ягод опустить в горячую воду, варить на медленном огне 8 минут, остудить, процедить.

Желатин залить водой прохладной температуры, настаивать в течение часа, процедить через марлю.

В предварительно приготовленный отвар клюквы добавить ксилит, поставить на огонь и довести до кипения (пену снимать). Затем влить желатин, хорошо перемешать, дождаться закипания. После процедить и смешать с клюквенным соком, взбить с помощью венчика или миксера, объем получившегося продукта увеличится в 3-4 раза. Полученный мусс хранить в холодильнике, а перед подачей опустить посуду в теплую воду.

Сладкий суп-пюре

Сушеные яблоки (50 гр.), курага (60 гр.), картофельный крахмал (8 гр.), вода (0,5 л.), сахар (15 гр., в случае, если норма разрешенного к употреблению сахара не была превышена за сутки) или ксилит. Яблоки и курагу залить холодной водой, поместить на огонь и варить на слабом огне до готовности. Сваренные сухофрукты протереть через сито, добавить сахар или ксилит, а также половину полученного отвара, снова довести до кипения.

Вторая половина отвара предназначена для охлаждения и растворения в ней крахмала. После того, как он будет полностью размешан, его влить в кастрюлю и снова довести до кипения. После остудить блюдо до приемлемой температуры и принимать в качестве полдника или завтрака.

к содержанию ↑

Заключение

Разумеется, соблюдение особого режима питания является сложной задачей для человека, который привык употреблять другую пищу. Отказ от любимых продуктов может спровоцировать стресс, поэтому важно разнообразить свой рацион и стараться готовить вкусно. Противостоять соблазну поможет и тот факт, что принципы диеты по Певзнеру 5п во многом перекликаются с основами правильного питания в принципе, поэтому такой стол обладает и другими полезными эффектами:

• снижение массы тела;
• улучшение работы органов и систем;
• укрепление иммунитета;
• насыщение организма витаминами и микроэлементами.

Поэтому важно не нарушать прописанного режима и ответственно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Спасибо, что дочитали этот длинный пост до конца. Надеюсь, вы нашли для себя нужную информацию.

Запомните! Если болит поджелудочная железа, диета по Певзнеру 5п то, что вам нужно!