Перетяжка желчного пузыря и панкреатит

Люди сталкиваются с перетяжкой желчного пузыря весьма часто. Изменение свойственной органу формы иногда приводит к нарушениям в его работе.

Симптомы и лечение перетяжки желчного пузыря нельзя назвать тесно связанными: как правило, в терапии нет необходимости. В некоторых случаях приходится прибегнуть к лекарствам или помощи хирурга.

Перетяжка желчного пузыря

Что такое перетяжка желчного пузыря

В норме у желчного пузыря овальная форма. Если орган пострадал от перетяжки (перегиба), то он деформируется. Перетяжка может возникнуть как в шейке, так и в других отделах желчного пузыря — в его теле или дне.

Виды перетяжек желчного пузыря

Чем опасна деформация пузыря? Малоприятным застоем желчи, без которой в кишечнике не могут усваиваться жиры и жирорастворимые витамины. Это не все: деформация способна вызвать опасное воспаление желчного пузыря и привести к желчнокаменной болезни.

Почему появляются перетяжки

Бывает врожденная деформация органа, а порой она возникает со временем. Во втором случае причины следующие:

  1. Орган страдает от воспаления (острого или хронического).
  2. Печень или желчный пузырь увеличились в размерах.
  3. Пациент поднимает тяжести.
  4. Человек часто пребывает в сидячем положении.
  5. У пациента ожирение.
  6. Больной страдает опущением внутренних органов.

Это неполный список причин. Перетяжка бывает связана с желчнокаменной болезнью или возникает из-за длинной брыжейки пузыря (либо ее полного отсутствия).

У ребенка перетяжка желчного пузыря появляется из-за врожденной патологии или уже после рождения (это приобретенная форма).

Недоразвитие пузыря, т.е. врожденная аномалия, свойственно пренатальному периоду. Когда малыш с грудного молока переходит на плотную пищу, желчный пузырь вытягивается. Специалисты не считают такую особенность болезнью, поскольку ни дискомфортными ощущениями, ни осложнениями она не грозит.

Со временем перетяжка желчного пузыря у ребенка может самоустраниться и никак не повлиять на организм.

Перетяжка желчного пузыря у ребенка

Людям зрелым или пожилым шутить с перетяжками не следует. Для них деформация — путь к желчнокаменной болезни или перихолециститу. При перихолецистите воспаляется стенка брюшины, которая покрывает боковую и заднюю поверхности пузыря. Воспалительный процесс не обходит и соединительную ткань, разделяющую верхнюю часть пузыря и печень.

Симптомы

Часто врожденный перегиб пузыря не «подает сигналов», а о его наличии человек узнает случайно. О деформации может рассказать УЗИ или другое исследование, нужное для диагностики не связанного с перегибом заболевания.

Появляющиеся симптомы имеют стертый характер, поэтому человек нередко их игнорирует. Пациента должны насторожить:

  • тошнота, появляющаяся сразу после пробуждения;
  • чувство дискомфорта после приема неполезной пищи;
  • вздутие живота;
  • частые рвотные позывы.

Очевидно, что перечисленные симптомы характерны для многих расстройств.

Приобретенная же перетяжка в желчном пузыре в большинстве случаев обладает более выраженной клинической картиной (однако бывает и бессимптомной). Симптомов достаточно много:

  1. Боли (часто — ноющие) в области правого подреберья.
  2. Приступообразная тошнота и рвота.
  3. Пожелтение кожи и слизистых оболочек.
  4. Появление во рту горького привкуса.
  5. Обильное потоотделение.
  6. Снижение массы тела без видимых причин.
  7. Потеря аппетита, отвращение к еде.
  8. Жидкий стул, в редких случаях — запор.
  9. Боль отдает в ключицу и спину.
  10. В очень редких случаях — потеря сознания.
  11. Отрыжка, изжога.
  12. Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
  13. Дискомфорт в желудке, тяжесть в животе.

Симптомы перетяжки желчного пузыря

Симптомы зависят от того, какой участок желчного пузыря был отмечен перетяжкой. Врожденную патологию лечат при обострениях, а приобретенная деформация нуждается в терапии сразу после установления диагноза. Надо устранить боль, справиться с воспалением и нормализовать отток желчи.

Как обнаружить перетяжку желчного пузыря

Сначала доктор осматривает больного, беседует с ним и собирает анамнез и только потом имеет право поставить предположительный диагноз. При пальпации специалист отмечает болезненность в области желудка и правого подреберья.

Результаты общих анализов крови, мочи и кала должны выявить воспалительные процессы и наличие осложнений. Так подтверждается диагноз.

Нельзя забывать и об инструментальной диагностике:

  1. Ультразвуковое исследование. Наиболее часто используемый метод при диагностике перетяжки. УЗИ позволяет увидеть, как изменилась форма пузыря, в каком состоянии находится орган, какова толщина его стенок.
  2. Компьютерная томография. Доказавший свою полезность современный метод, который помогает более точно оценить форму пузыря.
  3. Холангиография. Желчные пути обследуются при помощи контрастного вещества (его вводят внутривенно, перорально, через кожу или используют эндоскоп).

Диагностика перетяжки желчного пузыря

Лечение перетяжки желчного пузыря

Взрослые

Если человек не страдает от симптомов, то ему не обязательно лечиться, и тогда с перетяжкой можно прожить всю жизнь.

Если же перегиб привел к застою желчи, то нужна терапия. Взрослые пациенты проходят консервативное лечение, принимая медикаменты:

  1. Анальгетики (например, «Ибупрофен» и «Нурофен») и спазмолитики («Но-шпа» или «Дротаверин») помогают избавиться от боли.
  2. «Гепабене», «Фламин», «Хофитол» обладают желчегонным действием. Важно, чтобы в желчном пузыре не было камней!
  3. Гепатопротекторы (например, «Урсосан» или «Урсохол») используются, если ситуация осложнена наличием камней в просвете пузыря. Эти средства защищают печень, нормализуют отток желчи, растворяют конкременты и борются с образованием новых камней.
  4. Антибиотики («Ампиокс», цефалоспорины) подавляют воспалительные и некротические процессы. После употребления антибиотиков нужны пробиотики — «Бифиформ», «Линекс».
Читайте также:  Чем питаться на работе при панкреатите

Лечение перетяжек желчного пузыря

Народная медицина предлагает отвары из желчегонных растений. Комплексная терапия дополняется отварами бессмертника, желтой горечавки, кукурузных рылец или цветов одуванчика.

Лечение не принесло результатов, и симптомы перетяжки желчного пузыря продолжают портить жизнь? Придется обратиться к хирургу — он проведет холецистэктомию, т.е. удалит желчный пузырь. Обычно пузырь удаляют лапароскопическим методом; для этого на брюшной стенке делают небольшие разрезы.

Дети

Как правило, врожденная перетяжка у детей не имеет симптомов, поэтому терапия не требуется. Если же образовавшийся застой желчи проявляется специфическими симптомами, то надо принимать меры. Лечение начинается с диеты для нормализации веса (исключается жирная и копченая пища, острые и жирные блюда). При отсутствии результата назначаются желчегонные средства в рекомендованной дозировке.

Дети крайне редко проходят холецистэктомию. Операция показана при наличии камней или панкреатите (остром либо тяжелом хроническом).

Профилактика

Избежать появления перетяжки желчного пузыря достаточно просто. Что поможет:

  1. ЗОЖ и физическая активность в разумных пределах.
  2. Грамотное питание.
  3. Отсутствие физического перенапряжения, недопущение поднятия тяжестей.
  4. Контроль массы тела.
  5. Выполнение физических упражнений.
  6. Пешие прогулки.

Появились тревожные симптомы, и вы заподозрили, что желчный пузырь деформировался? Отправляйтесь на обследование. Очень важно, чтобы доктор был профессионалом, а оборудование было качественным.

Профессионально выполненное УЗИ и правильная расшифровка результатов — важный шаг к точному диагнозу и дальнейшей качественной терапии.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Источник

Перетяжка желчного пузыря, перегиб бывает врожденным, приобретенным. Патология появляется при внутриутробном развитии, но обнаруживается намного позже, при наличии неприятной симптоматики либо плановом исследовании органов брюшной полости. А также способна развиваться при воздействии неблагоприятных факторов. Человек с перетяжкой может прожить всю жизнь, не ощущая особого дискомфорта. Ситуацию усложняет постоянное воздействие прокаторов, что приводит к развитию сопутствующих заболеваний, требует серьезного лечения.

Что это такое

Желчный пузырь у здорового человека грушевидной формы, состоит из нескольких частей – дна, шейки, тела. Перевязка – патология, при которой деформируется орган в одном либо нескольких местах, меняется его форма. Заболевание врожденное, формируется еще в утробе, но может появляться со временем под воздействием неблагоприятных факторов, при наличии хронических заболеваний органов ЖКТ.

Патология может себя никак не выдавать, годами человек живет, не ощущая дискомфорта. Или же дает о себе знать болью разной интенсивностью, нарушением пищеварения. В большей степени ситуация зависит от образа жизни, общего состояния здоровья, места перегиба.

Часто перетяжка возникает на стыке тела, шейки, реже формируется на дне. Деформация органа приводит к ослаблению мышц, снижению сократительной способности, затрудняется отток желчи. Застой вызывает нарушение пищеварения, выход из строя органов ЖКТ, провоцирует образование желчекаменной болезни, появление песка в пузыре. Особенно опасна ситуация при наличии перегибов в нескольких местах, деформация шейки приводит к омертвению всего органа.

Симптомы

Клиническая картина для каждого случая разная. Проявления схожи с другими болезнями органов пищеварительной системы, особых характерных отличий нет.

Тяжесть в желудке

  • Изначально появляется тяжесть в желудке, определенный дискомфорт, ухудшение самочувствия без особых видимых причин.
  • Через время во рту появляется привкус горечи, желтый либо белый налет.
  • Снижается аппетит, присутствует тошнота, что усиливается после приема пищи.
  • При сильном обострении начинается рвота с примесью желчи. Такое состояние опасно для жизни человека, требует экстренной помощи.
  • Присутствует дискомфорт в правом подреберье, вздутие живота, повышенное газообразование, нарушение стула.
  • Моча темнеет, кал жидкий либо комками практически бесцветный.
  • Наблюдается слабость, снижение работоспособности, нервозность, нарушение сна.
  • Может повышаться температура тела на несколько градусов либо до высоких показателей.
  • Болевой синдром появляется из-за нарушения пищеварения, кишечной непроходимости, воспаления желчного пузыря. Проявляется в разных местах, в зависимости от места расположения загиба. Дно, тело – в грудине, под лопаткой с правой стороны. Шейка и тело – резкие болезненные ощущения с правой стороны.

Симптомы проявляются слабо либо сопровождаются сильной болью. В последнем случае используют болеутоляющие препараты, спазмолитики, начинают специальную терапию, соблюдают диету.

Главные причины появления патологии

Факторы, влияющие на развитие перетяжки желчного пузыря в утробе, не изучены. Предположительно, тяжелая беременность, неполноценное питание женщины, наличие хронических заболеваний, воспалительных процессов. Способствуют появлению патологии при жизни внутренние, внешние факторы. Загиб появляется при продолжительном, регулярном, одновременном воздействии нескольких факторов.

  • Хронический, острый холецистит с воспалением желчного пузыря приводит к появлению спаек, которые сужают просвет, деформируют форму.
  • Болезни печени нарушают формирование, отток желчи, со временем вызывают патологию. А также травмы, повреждение органа. Провоцирующие болезни – гепатит, цирроз, гепатоз.
  • Перегиб желчного пузыря способствует появлению желчекаменной болезни, но и она, в свою очередь, выступает провокатором перегиба, загиба.
  • Регулярное поднятие тяжести является частым провокатором патологии у мужчин. Резкая нагрузка способствует перекручиванию органа, появляется деформация.
  • Аномальное расположение органов, опущение. Одна патология провоцирует другую.
  • Переедание заставляет орган усиленно вырабатывать желчь для переваривания пищи. Постоянные нагрузки, нарушение пищеварения влечет за собой нарушение работы органа, возможно развитие перетяжек.
Читайте также:  Питание при калькулезном панкреатите

Среди провокаторов также называют частые, продолжительные депрессии, нервные стрессы, истощение системы.

Другие факторы:

Лишний вес, ожирение

  • Лишний вес, ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Бесконтрольный прием медикаментов разного назначения;
  • Нарушенный режим питания, голодные диеты, чередующиеся с перееданием.

Загиб либо перетяжка может появиться во время беременности, что связывают с увеличением размера матки, деформацией внутренних органов, нарушением их функций.

Диагностика

Определить перетяжку желчного пузыря самостоятельно по симптомам, клинической картине невозможно. Проявления схожи со многими заболеваниями пищеварительной системы. Ситуация может усложняться комплексом болезней ЖКТ, что связаны между собой. Для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к специалистам.

Изначально врач изучает жалобы пациента, его образ жизни, профессию, интере6суется факторами, которые по мнению больного могли послужить обострению. Проводит ощупывание живота, визуальный осмотр. Обязательно назначает сдачу крови, мочи, кала.

Основным методом диагностики перетяжки является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Процедура абсолютно безболезненная, длится несколько минут, не требует специальной подготовки. На экране монитора хорошо видна деформация органа. Однако для дифференциации с другими болезнями ЖКТ могут назначаться дополнительные методы диагностики.

Альтернативным вариантом УЗИ является компьютерная томография. Контрастное исследование протоков осуществляют методом холангиографии. После подтверждения диагноза назначается квалифицированная терапия.

Опасность патологии

Диагностировать заболевание могут у взрослого человека, ребенка разного возраста. Поскольку патология устраняется только хирургическим путем, но для проведения операции должны быть веские причины – острая клиническая картина, возникает вопрос, как с этим жить дальше. В одних случаях пациенты с перетяжкой не ощущают особого дискомфорта, тем более, болезненных ощущений. В других – регулярно испытывают боль разного характера, ухудшение общего самочувствия, проблемы с пищеварением.

Как будет вести себя патология, зависит в большей степени от усилий самого человека. Ликвидация негативных факторов – одно из основных условий предотвращения осложнений. Неправильный образ жизни, нарушенный режим питания, лишний вес, продолжительное голодание, хронические воспалительные процессы органов ЖКТ, употребление алкогольных напитков приводит к застою желчи, формированию песка, камней, развитию холецистита, желчекаменной болезни.

Если обеспечить нормальное функционирование пищеварительных органов, следить за своим самочувствием, осложнений можно избежать. Также следует понимать, что желчь производится печенью, желчный пузырь является лишь резервуаром для ее хранения. Следовательно, нагрузка на печень негативно отражается на работе патологического органа. Печень страдает от алкогольных напитков, антибиотиков, токсинов, медикаментов разного назначения, жирной, жареной пищи, никотина, наркотических веществ.

Первая помощь при сильной боли

Неприятные ощущения возникают из-за спазма мышц желчного пузыря, поэтому чтобы избавиться от боли целесообразно использовать спазмолитики. Их действие начинается в течение 20 минут, продолжительность эффекта зависит от состояния органа. При наличии воспалительного процесса, нарушенном оттоке желчи состояние повторится. Если боль вызвана временным воздействием неблагоприятных факторов – поднятие тяжести, сильный стресс, вторая таблетка может не потребоваться.

Первая помощь при сильной боли

В качестве обезболивающего спазмолитического средства принимают препараты:

  • Но-Шпа;
  • Дротаверин;
  • Меверин;
  • Папаверин;
  • Спазмолгон.

При выраженных болезненных ощущениях рекомендуется выпить комбинированный препарат, который совмещает в себе спазмолитические вещества, противовоспалительные, обезболивающие.

  • Баралгин;
  • Пенталгин;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Комбиспазм;
  • Солпадеин.

Для восстановления желчного пузыря, нормализации его функций проходят курс терапии, соблюдают диету.

Лечение

При отсутствии яркой клинической картины, тревожных симптомов патология не требует специального лечения. Человек живет всю жизнь с перетяжкой, не подозревая о ее существовании. Обострение обычно происходит на фоне хронических болезней пищеварительного тракта. Терапия консервативная со строгим соблюдением диеты, применением народных средств, медикаментов.

Лекарственные средства назначают для устранения болезненной симптоматики, нормализацию выработки, оттока желчи. Уходит от одной недели до нескольких месяцев. Диетическое питание является залогом быстрого выздоровления, профилактическим мероприятием. Народные средства дополняют действие таблеток, а при слабых проявлениях патологии полностью их заменяют.

Препараты при перетяжке желчного пузыря:

Урсофальк

  • Урсофальк. Расщепляет маленькие камни, предотвращает появление песка, нормализует отток желчи.
  • Гепабене. Благотворно действует на состояние печени, восстанавливает выработку, отток желчи, снимает воспаление, убирает болезненные ощущения.
  • Фламин. Повышает тонус мышц, обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
  • Фестал, Мезим, Креон. Улучшают пищеварение, облегчают процесс переваривания пищи, продвижение по пищеварительному тракту.
  • Аллохол. Содержит концентрированную желчь, восполняет ее недостаток в организме. Восстанавливает печень, стимулирует отток желчи, снимает воспаление, устраняет вздутие, метеоризм, болезненные ощущения.
  • Хофитол. Обладает выраженным желчегонным действием.
Читайте также:  Острый панкреатит у детей протокол

Средства имеют ряд противопоказаний, вызывают побочные эффекты при неправильном применении. Противопоказано желчегонное средство при воспалении печени, протоков, почек, камнях в желчном пузыре. Перед применением медикаментов требуется консультация специалистов, предварительное обследование. При выборе препаратов нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний.

Народная терапия

Для облегчения самочувствия, нормализации работы желчного пузыря используют лекарственные травы. В аптеках имеется специальный желчегонный сбор, который используют в таких случаях. Пакетированный препарат заливают 200 мл кипятка, настаивают 5 минут, пьют теплым по 1/3 стакана трижды в сутки. Курс терапии от 7 дней до 3 месяцев.

  • Горечавка. Заливают 1 ст. ложку средства 400 мл холодной воды. Настаивают не менее 8 часов, принимают по 1 стакану за полчаса до еды трижды в день. Готовить средство лучше с вечера, утром будет готово к употреблению.
  • Кукурузные рыльца. Стаканом кипятка заливают 100 г средства. Настаивают полчаса. Принимать следует по 1 ст. ложке перед едой.
  • Сбор. Смешивают в одинаковой пропорции перечную мяту, калину, шиповник, ромашку, крапиву. Заливают 500 мл кипяченой воды, проваривают на маленьком огне 2 минуты, оставляют настаиваться под закрытой крышкой. Пьют по 200 мл перед едой в течение дня.
  • Одуванчик. Срывают головки из свежих цветов. Заливают холодной водой, доводят до кипения, настаивают 15 минут. Пьют по 100 мл за 20 минут до приема пищи 3 раза за день.

Желчегонный сбор также включает бессмертник, тысячелистник, корень аира, семена кориандра, пижма, календула. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам, повышенная кислотность.

Показания к оперативному лечению

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, предотвращение рецидивов, тогда как устранить патологию можно только хирургическим путем. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения, наличии нескольких перетяжек, сложном течении болезни, формировании каменей. Процедура осуществляется двумя способами – открытого оперативного вмешательства, лапараскопии.

Первый метод – традиционный, проводят при наличии крупных камней, сильном воспалении. Разрез делают в брюшной полости. Реабилитационный период продолжительный – до 3 месяцев, сложный. Могут возникать осложнения. Лапараскопия – современный метод, который проводится через узкие проколы в брюшной полости. Человека отпускают домой уже на следующий день. Снижается риск побочных эффектов, воспаления. Реабилитационный период длится несколько недель.

Специфика диеты

Специальное питание направлено на устранение застойных процессов в желчном пузыре. Организму требуется полноценное пополнение углеводов, белков, жиров. Последний компонент должен быть представлен растительными маслами, добавляются в уже готовые блюда. Рекомендуется оливковое, подсолнечное, кунжутное, кукурузное, тыквенное. Масла стимулируют сократительную функцию органа, разжижают желчь, облегчают ее продвижение.

Следует избегать употребления рафинированных, простых углеводов, которые провоцируют застойные процессы, замедляют отток желчи, повышают кислотность. К ним относятся сладости, сдобная выпечка, некоторые крупы.

Для полноценного оттока желчи требуется дробное питание, небольшие порции, режим, отсутствие острого, жареного, жирного.

Запрещенные ингредиенты:

  • Утка;
  • Свинина;
  • Гусь;
  • Дичь;
  • Баранина;
  • Молоко;
  • Маргарин;
  • Сало;
  • Сырые овощи;
  • Жирные кисломолочные продукты;
  • Субпродукты;
  • Красная рыба, палтус, сом;
  • Колбасные изделия;
  • Копчености;
  • Желтки;
  • Сладости;
  • Мучные кондитерские изделия;
  • Алкоголь;
  • Шоколад;
  • Газированные напитки.

Разрешенные продукты:

Ежевика

  • Мясо курицы;
  • Кролик;
  • Судак, хек, треска;
  • Пшеничные отруби;
  • Ежевика;
  • Индейка;
  • Курага;
  • Финики;
  • Земляника;
  • Облепиха;
  • Черная рябина;
  • Шиповник;
  • Сухофрукты;
  • Петрушка;
  • Укроп;
  • Сок винограда, свеклы, редьки, капусты, томатов;
  • Растительные масла;
  • Тушеные, отварные овощи;
  • Нежирная кисломолочная продукция;
  • Яичный белок;
  • Овсяные хлопья.

Из списка разрешенных продуктов составляют меню на каждый день. Придерживаться строгой диеты следует не менее 2 недель. Дальше следовать правильному питанию, соблюдать режим, не допускать переедания, голодовки.

Диета и меню:

Диета и меню

Профилактика

Для предотвращения обострений, развития патологии нужно придерживаться определенных правил:

  • Вести подвижный образ жизни;
  • Правильно питаться;
  • Соблюдать режим;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Следить за состоянием нервной системы;
  • Своевременно лечить воспалительные процессы;
  • Не нагружать печень медикаментами, жареной, жирной пищей;
  • Не поднимать тяжести.

Обращаться за помощью к специалистам, не заниматься самолечением.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о перетяжке желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Марина:

Патология врожденная, обнаружили в 10 лет случайно. Периодически ощущаю острую боль, потом появляется слабость, нарушение пищеварения, отсутствие аппетита. Периодически принимаю желчегонные средства, делаю зарядку. Дважды в год дуоденальное промывание, чтобы не было застоя.

Ольга:

Горький привкус во рту по утрам, желтый налет на языке, периодически бок болит. Лечусь пока народными желчегонными средствами, вроде, помогает.

Видео

Источник