Париет цена отзывы при язве желудка
Таблетки Париет популярны в среде людей, которые лечат гастрит и другие заболевания, связанные с действием желудочной кислоты на органы. У препарата много аналогов, но даже высокая стоимость не отпугивает пациентов. Они уверенно проходят курсы лечения получают замечательные результаты.
Но у Париета, как и любого лекарства, есть множество нюансов применения, выраженные побочные эффекты и противопоказания, от которых не застрахованы люди с гастритом.
Форма выпуска, состав и производитель
Препарат выпускают только в таблетках в дозировках 10 и 20 мг. Из аптеки таблетки с содержанием главного действующего вещества 10 мг отпускаются без рецепта, но на 20 мг вариант нужно врачебное разрешение.
В состав Париета входит 9,42 мг рабепразола (18,85 мг для дозировки 20 мг). Дополнительно в состав включены другие продукты, на примере лекарства 10 мг:
- Оксид магния – 44,7 мг;
- Манит – 26 мг;
- Гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная – 13 мг;
- Гипромеллозы фталат – 8,5 мг;
- Гидроксипропилцеллюлоза – 4 мг;
- Стеарат магния – 1 мг;
- Моноглицерид – 0,85 мг;
- Тальк – не более 0,8 мг;
- Диоксид титана – 0,43 мг;
- Оксид железа красный – 0,02 мг;
- Карнаубский воск – 0,0015 мг;
- А также пищевые серые чернила.
На упаковке Париета можно заметить указание разных производителей: «Джонсон и Джонсон» (Россия), CILAG, AG (Швейцария) и EISAI (Япония). Производитель лекарства находится в Японии и выпускает таблетки под маркой EISAI.
Однако лекарство изготавливается по заказу российской фирмы «Джонсон и Джонсон», что подтверждается регистрационным удостоверением. Швейцарская фирма производит исключительно упаковку для средства.
Именно владелец регистрационного удостоверения – российская компания – отвечает за качество товара, принимает все претензии, контролирует процесс производства и выдает разрешение японцам и швейцарцам. И все эти фирмы указываются во вкладыше как производители.
Стоимость таблеток
Париет выпускается в упаковках по 7, 14 и 28 штук. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки действующего вещества.
Дозировка/количество штук | 10 мг, 7 штук | 10 мг, 14 штук | 20 мг, 14 штук | 20 мг, 28 штук |
Цена (средняя) | От 800 рублей | От 1300 рублей | От 2000 рублей | От 3500 рублей |
У Париета достаточный срок годности – 2 года в закрытой упаковке. Для лечения часто назначают дозировку по 20 мг действующего вещества, принимать которые нужно не один месяц. Покупка большой пачки лекарства поможет сэкономить средства.
Показания к применению Париета
Инструкция по применению Париета разделяет показания к его применению в зависимости от количества действующего вещества. Так, продукция с 10 мг рабепразола предназначена:
- Для борьбы с симптомами повышенной кислотности (отрыжка, изжога, привкус кислоты);
- Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которая протекает без эзофагита.
Париет 10 мг действующего вещества не предназначен для лечения, но используется для борьбы с симптомами. Отзывы на Париет, отписывающие отсутствие эффективности препарата при лечении гастрита, нередко не учитывают этот фактор.
Париет 20 мг предназначен для профилактики и лечения болезней, возникающих из-за повышенной кислотности желудка.
Гастрит, обострение язвы любого вида, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, а также стрессовые заболевания желудка с повышенным уровнем кислотности – все эти болезни в острой форме прекрасно поддаются лечению с помощью Париета. Он помогает бороться с Хеликобактер пилори и может применяться для профилактики болезней, связанных с активностью бактерии (язва, гастрит).
Париет для лечения гастрита
Основная цель лечения хронического гастрита – это устранение патогенного действия соляной кислоты на стенки желудка. Терапия заболевания предполагает уничтожение бактерии Хеликобактер пилори. Париет с успехом применяется для достижения обеих целей:
- Блокирует выработку соляной кислоты быстро и качественно;
- Лекарство практически не зависит от активности ферментов печени, за счет чего снижается взаимодействие с другими препаратами;
- Способствует полному устранению неприятных симптомов гастрита (изжога, отдышка, болезненность) при комплексном лечении и соблюдении диеты;
- Действовать начинает в первые сутки использования, устойчивое исчезновение симптомов отмечается на 3-4 день;
- Хорошо подавляет активность Хеликобактера, но из организма его не устраняет полностью. В сочетании с антибиотиками эффективность лечения заметно повышается;
- Париет влияет на активность антибиотиков, снижая их дозировку и усиливая антибактериальный эффект.
Скорость работы Париета не связана с количеством активного вещества (10 или 20 мг) в назначенном рецепте.
Противопоказания и побочные действия
Обе формы препарата нельзя принимать при повышенной чувствительности пациента к главному действующему компоненту или дополнительным веществам. Противопоказан Париет и при других состояниях:
- Грудное вскармливание и беременность;
- Дети до 12 лет (20 мг), дети до 18 лет (10 мг);
- С осторожностью следует применять при тяжелых формах почечной недостаточности.
Противопоказаний относительно употребления Париета вместе с алкоголем нет, но врачи не рекомендуют принимать спиртсодержащие продукты в период лечения.
Побочные эффекты
Частота возникновения побочных эффектов в ответ на применение Париета относительно невысока. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, а возникающие осложнения проходят быстро и не причиняют значительного дискомфорта:
- Иммунитет. Редко возникают аллергические реакции;
- Кроветворная система. Редко образуется тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения;
- Обмен веществ. Редко возникает гипомагниемия;
- Печень. Редко – лекарственный гепатит, энцефалопатия и желтуха при длительном употреблении;
- Почки и мочевыделительная система. Очень редко – нефрит;
- Кожа и окружающие ткани. Редко – буллезные поражения, крапивница. Очень редко – эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
- Кости и мышцы. Редко – артралгия и миалгия;
- Репродуктивная система. Очень редко – гинекомастия.
Реакции систематизированы по частоте встречаемости: очень часто (1 из 10 пациентов и больше), часто (1 случай на 10-100 пациентов), нечасто (1 случай на 100-1000 пациентов, редко ( в пределах 10000 случаев), очень редко (1 случай на 10001 и больше пациентов).
Передозировка
Случаи передозировки фиксируются очень редко. В основном усиливаются побочные эффекты, устранить их можно промыванием желудка и приемом энтеросорбентов (белый или активированный уголь).
Взаимодействие с другими лекарствами
Таблетки Париет не рекомендуется применять с Атазанавиром, так как они снижают его эффективность. Параллельно с лечением рабепразолом нельзя пользоваться активированным углем – он снижает эффективность дорогостоящего лекарства.
Особые указания
Диетическое питание без ароматных специй, жирных и жареных продуктов, а также острых блюд заметно повышает терапевтическую эффективность Париета. Перед лечением любой дозировкой препарата рекомендовано пройти обследование для исключения злокачественных образований в желудке.
Длительный прием без перерывов, злоупотребление симптоматическим лечением 10 мг дозировкой приводит к вымыванию кальция из организма, развитию остеопороза и переломам.
В процессе лечения Париетом нельзя параллельно использовать аналоги средства, смешивать препараты для понижения кислотности желудка.
Способы применения и дозировка
Таблетки Париет нужно принимать целиком, запивая водой. От пищи и времени суток активность препарата не зависит. Таблетки 10 мг нужно принимать 1 раз в сутки, желательно утром для эффективного подавления неприятных симптомов и продления активности Париета на весь день. При соблюдении установленной доктором схемы лечения эффективность лекарства повышается.
Если в течение 3 суток после начала лечения не наблюдается улучшения, требуется осмотр гастроэнтеролога. Без врача лечиться Париетом можно не дольше 2 недель.
Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения. Длительность лечения зависит от формы и стадии гастрита, но обычно назначают 1 таблетку в сутки в течение минимум 4 недель. На схему лечения влияют сопутствующие заболевания.
Соблюдать осторожность должны пациенты с тяжелыми формами почечной недостаточности. Для лечения детей от 12 лет соблюдают такую же схему, как у взрослых.
Сравнение популярных аналогов Париета
Лекарство обладает достаточно высокой ценой, иногда вызывает критические побочные эффекты. В поисках альтернативы люди покупают аналоги Париета, выбирают препараты с другим действующим веществом и часто интересуются, что же лучше использовать.
Рабепразол и Париет: что выбрать?
Структурный аналог Париета с аналогичным действующим веществом – таблетки Рабепразол менее известны, но имеют те же показания. Стоимость курсового лечения Рабепразолом гораздо ниже, однако отзывы отличаются в худшую сторону. И, наоборот, есть люди, которым совершенно не помогает Париет, но Рабепразол работает намного лучше.
В состав Париета входят дополнительные вещества, на которые у человека может быть аллергия. Это нужно учитывать при выборе лекарства.
Обоснованность лечения первым или вторым препаратом зависит от выраженности побочных действий и возможных противопоказаний. В инструкции обоих препаратов возможные побочные эффекты и противопоказания идентичны.
Что лучше: Нольпаза или Париет?
Препараты имеют одинаковые показания к применению, но их состав заметно различается:
- Пантопразол натрия – главный действующий компонент Нольпазы;
- Нольпаза может использоваться во время беременности и кормления грудью, у Париета есть четкое противопоказание по этому поводу;
- Общий перечень противопоказаний у Нольпазы больше.
Любая форма выпуска Нольпазы требует рецепта врача при покупке в аптеке.
Что выбрать: Омепразол или Париет?
В состав Омепразола входит вещество с аналогичным названием, и его производство обходится дешевле, чем работа с рабепразолом. Ключевые отличия препаратов:
- Омепразол активируется только после попадания в кислую среду секреторных канальцев желудка;
- Рабепразол сразу же поступает в кровь, поэтому активность его проявляется быстрее;
- Механика метаболизма в печени у Омепразола выражена сильнее, отсюда – частое проявление побочных эффектов в отличие от Париета;
- Принимать Омепразол нужно в установленное время, Париет же усваивается вне зависимости от таких факторов;
- Секреция соляной кислоты в желудке после отмены Париета фиксируется в среднем на 6 сутки, а после омепразола – в течение 3-4 дней;
- Для покупки Омепразола нужен рецепт врача.
Назначение того или иного препарата зависит от индивидуального курса лечения. Однако отзывы на применение Омепразола сходятся с мнением врачей: при лечении сопутствующих болезней и применении других лекарств лучше принимать Париет, так как рабепразол меньше влияет на усвояемость других медикаментов.
Действующее вещество Париета вызывает гораздо меньше побочных эффектов. Но стоимость препарата может быть выше в 4-6 раз.
Зульбекс или Париет?
Препарат Зульбекс нельзя назвать дешевым аналогом Париета, однако он полностью повторяет состав японского средства. И выпускается в таких же дозировках – по 10 и 20 мг. Применять Зульбекс нельзя в детском возрасте, в остальном противопоказания у лекарств похожи. У лекарства есть дополнительные побочные эффекты серьезного характера:
- Проблемы со зрением;
- Периферические отеки;
- Инфекционные поражения;
- Грипподобный синдром, астения;
- Повышенная возбудимость;
- Бессонница и депрессия.
По списку побочных компонентов, увеличенному перечню противопоказаний и в некоторых случаях более высокой ценой можно сделать вывод, что Зульбекс не лучше Париета. Однако индивидуальные реакции организма могут значительно отличаться.
Хайрабезол или Париет: что лучше?
Хайрабезол, как и Париет, назначают для лечения язвы, применяют при обострении гастрита. В состав входит то же действующее вещество – рабепразол в идентичных дозировках по 10 или 20 мг. Препарат можно назвать практически 100% аналогом. Противопоказания и побочные эффекты у обоих лекарств примерно одинаковы.
Весомое отличие Хайрабезола – стоимость за упаковку таблеток. За 30 штук нужно заплатить не более 800 рублей, тогда как Париет обойдется значительно дороже. При этом отзывы у препарата встречаются в основном положительные, среди побочных эффектов отмечают схожесть с Париетом.
Разо или Париет: что лучше для лечения гастрита
Препараты относятся к одной фармакологической группе с идентичным составом, только в состав Разо входят дополнительные вещества. Стоимость таблеток начинается от 300 рублей. Выпускается в дозировке по 10 и 20 мг действующего вещества.
Купить Париет в аптеке можно по рецепту врача (в обязательном порядке для дозировки 20 мг).
Отзывы пациентов, которые использовали Разо для лечения симптомов гастрита, в целом положительные. У некоторой группы отмечается появление побочных эффектов, которые исчезают при смене препарата, — диарея, головная боль и тошнота.
Но у лиц, использующих Париет, подобные побочные эффекты развиваются не реже. Вывод: попробовать Разо для лечения гастрита можно, если Париет не подходит по стоимости или вызывает неприятные ощущения.
Париет или Контролок от гастрита?
Контролок категорически нельзя использовать до 18 лет, а его главное действующее вещество – пантопразол. Отзывы часто говорят о том, что Контролок хорошо помогает от изжоги, вызванной гастритом и другими болезнями ЖКТ.
Однако спектр его назначения практически такой же, как у Париета. Многие пациенты используют его взамен дорогостоящего препарата, ведь эффективность и частота появления побочных эффектов у Контролока практически такая же, как у японского лекарства.
Отзывы на лечение гастрита Париетом
Татьяна, 43 года
На ФГДС 2 года назад нашли дуоденит и гастрит, лечилась разными средствами, в том числе простым Рабепразолом. Потом назначили Париет в дозировке по 20 мг, и вот он мне помог гораздо лучше. Подействовал буквально с первого дня. Спас меня от ужасной боли. Пропивала 2 недели. Сейчас пью по 10 мг, когда происходит обострение. Цена кусается, но однозначно того стоит.
Мария, 36 лет
У меня эрозивный гастрит, а Париетом я лечусь уже около года. Первый курс у меня длился полгода с небольшими перерывами, на что я потратила почти 21 000 рублей. Хочу отметить, что до этого никакие таблетки не помогали, а денег было потрачено гораздо больше. После Париета ФГДС показало значительные улучшения. При этом побочных эффектов от дозировки 20 мг у меня почти не было.
Евгений, 44 года
Мне препарат не помог нормально. Да, от изжоги при гастрите избавляет, но не более того. Думаю, можно и подешевле принимать что-нибудь. Эффекта от лечения достаточного не было. Только временное всё. Может быть, при повышенной кислотности он способен работать хорошо, но не при диагностированном гастрите и тем более язве.
Инна, 56 лет
Принимают Париет по 10 мг, врач предупреждал, что лечения не будет. Но симптомы хорошо убирает! А курсовое лечение прохожу простым Рабепразолом. Мне в целом нравится эффект. Главное – недорого. А банальное головокружение и потерпеть можно. Хотя доктор говорит, что в долгосрочной перспективе лучше не рисковать и перейти на лечение 20 мг Париета, так как у него меньше последствий будет.
Источник
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике — 1 табл. рабепразол натрий — 10 мг — 20 мг (соответствует 9,42 или 18,85 мг рабепразола) вспомогательные вещества: маннит (маннитол); магния оксид; слабозамещенная гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза слабозамещенная); гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза); магния стеарат; этилцеллюлоза; гипромеллозы фталат; диацетилированный моноглицерид; тальк; титана диоксид; железа оксид желтый (в таблетках по 20 мг); железа оксид красный (в таблетках по 10 мг); этанол (испаряется в процессе производства); очищенная вода (испаряется в процессе производства); воск карнаубский; чернила пищевые серые F6 (в таблетках по 10 мг); чернила пищевые красные A1 (в таблетках по 20 мг); 1-Бутанол (испаряется в процессе производства) в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1 или 2 блистера.
Описание лекарственной формы
Таблетки 10 мг: розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон241». Таблетки 20 мг: светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон243».
Фармакологическое действие
Париет – препарат для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксо-эзофагита, а также синдрома Золлингера-Эллисона.
Фармакокинетика
Абсорбция. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и Cmax в плазме достигается примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение Сmax и значений площади под кривой (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52% во многом из-за метаболизма при первом прохождении через печень. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (0,7-1,5 ч), а суммарный клиренс — (283±98) мл/мин. У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а Т1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни пища, ни время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола. Распределение. У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%. Метаболизм и выведение. У человека главными метаболитами, присутствующими в плазме, являются тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М6), а второстепенные метаболиты, присутствующие в низких концентрациях, представлены сульфоном (М2), деметилтиоэфиром (М4) и конъюгатом меркаптуровой кислоты (М5). Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме. После однократного приема 20 мг меченного 14С рабепразола выведения препарата в неизмененном виде с мочой не отмечалось. Около 90% рабепразола выводится с мочой в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6) и около 10% — с калом. Пол. После однократного приема 20 мг рабепразола при сходных массе тела и росте никаких значимых различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечается. Почечная недостаточность. У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в гемодиализе (Cl креатинина —
Фармакодинамика
Механизм действия. Рабепразол натрий принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+/К+-АТФазы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро адсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток. Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа и достигает максимума через 2 -4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема одной таблетки, и стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня. Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка. In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori Париетом® (рабепразолом) и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки. По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 нед позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами. Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения. У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола один раз в сутки при продолжительности лечения до 43 мес. В течение первых 2-8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась, что являлось отражением ингибирующего эффекта на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 нед после прекращения лечения. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка у более, чем 500 пациентов, получавших курс лечения рабепразолом длительностью до 8 нед, не выявило изменений гистологии энтерохромаффинноподобных клеток, выраженности гастрита, частоты атрофического гастрита, кишечной метаплазии и распространенности инфекции Helicobacter pylori. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол на протяжении 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пероральный прием 20 мг рабепразола в сутки на протяжении 2 нед не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Показания к применению Париет
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания к применению Париет
- индивидуальная непереносимость компонентов Париета;
- беременность, период лактации.
Париет применяют с осторожностью:
- детский возраст;
- тяжелая почечная недостаточность.
Париет Применение при беременности и детям
Париет противопоказан при беременности и лактации
Париет Побочные действия
Тошнота, диарея, запор, абдоминальные боли, метеоризм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, кожная сыпь, повышение активности «печеночных» трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения; фарингит, ринит, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, сухость во рту, судороги икроножных мышц, артралгия, лихорадка, анорексия, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, повышенная потливость
Лекарственное взаимодействие
Рабепразол, как и другие ингибиторы протонного насоса (ИПН), метаболизируется ферментами, входящими в печеночную систему цитохрома Р-450 (CYP450). Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарствами, метаболизируемыми ферментами системы CYP450, такими, как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме Париета® с данными препаратами необходимо корректировать дозы кетоконазола или дигоксина. Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия Париета ® с жидкими антацидными препаратами. Кроме того, не выявлено клинически значимого взаимодействия Париета® с пищей. Исследования in vitro на микросомах печени человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами системы CYP2C19 и CYP3A. Обнаружено, что при ожидаемых концентрациях в плазме крови рабепразол не оказывает ни стимулирующего, ни ингибирующего влияния на CYP3A4. Эти исследования также дают основание считать, что рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.
Дозировка Париет
Париет назначают внутрь, утром, до еды, по 20 мг 1 раз в сутки. Таблетки
проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая.
Курс лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 4-6
недель, при необходимости — до 12 недель. При язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки в некоторых случаях назначают по 10 мг 1 раз/сутки.
При рефлюкс-эзофагите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 4-8 недель. В
дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки.
Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или хронического
гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, применяют несколько вариантов
эрадикации с использованием комбинации антибиотиков.
Передозировка
Симптомы: до сегодняшнего дня сведений о случаях преднамеренной передозировки не поступало. Дозы до 80 мг/сут хорошо переносились пациентами. Лечение: специфический антидот неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому не выводится с помощью диализа. Рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.
Источник