Панзинорм при хроническом панкреатите
Инструкция
Неправильное питание и частое переедание плохо сказываются на функциональности пищеварительного тракта. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, врачи предлагают принимать ферменты. Такими препаратами являются Панкреатин или Панзинорм.
Чтобы избежать проблем с функциональностью пищеварительного тракта назначают препараты Панкреатин или Панзинорм.
Зачем назначаются при заболеваниях поджелудочной железы
Медикаменты, в состав которых входит панкреатин, часто выписываются пациентам при нарушенном пищеварении для поддержания работы поджелудочной железы. Их воздействие направлено на усиление катаболических процессов и восполнение нехватки ферментов.
Действующее вещество делается из свиной вытяжки и обладает ферментной активностью. В его состав включено 3 основных компонента в виде:
- липазы;
- амилазы;
- протеазы.
Такие элементы способствуют быстрому и полноценному расщеплению белков, жиров и углеводов. Их высвобождение происходит в желудочно-кишечном тракте.
Оба препарата характеризуются протеолитическим, амилолитическим и липолитическим свойствами.
Считается, что при попадании в организм панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
При попадании в организм Панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
В чем разница между препаратами
Одним из главных отличий считается количество действующего компонента. В 1 таблетке Панкреатина содержится 25 Ед, в состав Панзинорма включено 10000 Ед. Это сказывается на механизме действия.
Панкреатин часто прописывается людям, которые страдают от нарушений в функциональности поджелудочной железы.
Панзинорм считается более эффективным. Его используют при различных заболеваниях органов пищеварительного тракта, а также для устранения болевого чувства в эпигастральной области.
Есть еще одно отличие — страна производства. Панкреатин выпускается несколькими компаниями из России и Украины. Панзинорм делается в Словении фармацевтической компанией KRKA.
Как действуют на организм
Механизм действия Панкреатина основывается на получении и замене ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой. Наблюдается разгрузка органа в ее выводных протоках и снижение давления.
Панзинорм начинает действовать только в тонкой кишке. Это объясняется тем, что капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку. Она не подвергается неблагоприятному влиянию желудочного сока.
Что лучше: Панкреатин или Панзинорм?
Оба медикамента относятся к категории ферментных препаратов. При применении лекарства происходит улучшение процесса переваривания пищевого комка и устранение симптомов диспепсического синдрома.
Панзинорм быстро снижает воспалительный процесс и отечность поджелудочной железы.
В состав Панкреатина входит малое количество панкреатита. Поэтому его чаще используют при незначительных нарушениях в работе поджелудочной железы. Препарат выпускается только в таблетках, а значит, подвергается раннему расщеплению.
В состав Панзинорма входит больше действующих веществ, которые проявляют ферментативные свойства. Благодаря такому процессу быстро снижается воспалительный процесс и отечность органа. Препарат оказывает умеренный обезболивающий эффект.
Панзинорм имеет несколько форм выпуска (таблетки, драже и капсулы), благодаря чему у пациента есть выбор.
Показания к применению
В инструкции по применению к Панзинорму прописано, что лекарственное средство применяется при:
- нарушении экзокринной функции поджелудочной железы хронического характера;
- муковисцидозе;
- болезнях гепатобилиарного типа;
- развитии диспепсического синдрома на фоне потребления жирных и тяжелых блюд;
- признаках метеоризма;
- обструкции поджелудочных или желчных протоков.
Несмотря на то что в состав Панкреатина входит небольшое количество единиц действующего вещества, препарат имеет обширный список показаний.
Его назначают при:
- внешнесекреторной недостаточности органов пищеварительного тракта;
- дистрофических изменениях в печени, желчном пузыре и желудке;
- хроническом панкреатите в период ремиссии;
- кистозном фиброзе поджелудочной железы;
- позднем панкреатите после трансплантации;
- нарушении жевательной или пищеварительной функции;
- развитии метеоризма;
- переедании или злоупотреблении жирной пищей;
- поносе неинфекционного характера;
- возникновении диспепсического синдрома.
Также Панкреатин принимают после резекции на тонком кишечнике или желудке и хирургического удаления органов пищеварительного тракта.
Препараты рекомендуется принимать перед проведением ультразвукового или рентгенологического исследования органов пищеварительного тракта.
Способ применения и дозировка
Панзинорм используется для лечения детей и взрослых. В детском возрасте дозировка рассчитывается исходя из возраста и массы тела:
- Грудничкам и детям младше 4 лет показано по 1000 Ед на 1 кг веса в каждый прием пищи.
- Детям старше 4 лет назначается по 500 Ед панкреатина. Кратность применения — 3 раза в день.
При признаках переедания рекомендуется пить по 1 капсуле до или во время приема пищи.
Взрослым показано по 1-2 таблетке за 1 прием пищи. Кратность применения — трижды в день.
Панкреатин употребляется во время еды и запивается большим количеством пищи. Средняя дозировка составляет 2-4 таблетки в сутки.
Особые указания
При применении препарата в больших дозах у больных муковисцидозом может развиться кишечная непроходимость или стриктура пищеварительного тракта.
В состав Панкреатина входит лактоза.
Поэтому его нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и лактозной недостаточностью.
Беременность и лактация
Принимать ферментные препараты можно беременным и кормящим женщинам, но только после консультации врача.
Детский возраст
Панзинорм допускается к применению у грудничков и детей старше 4 лет. Подбор дозировки зависит от показаний и веса ребенка.
В инструкции по применению к Панкреатину указано, что медикамент можно давать детям с 3 лет.
Пожилой возраст
Ферменты используются для лечения пожилых пациентов при нарушении внешнесекреторной функции.
Побочные действия Панкреатина и Панзинорма
Во время приема ферментов может проявиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:
- высыпаниями на кожном покрове, зудом и покраснением;
- бронхоспазмом;
- тошнотой и позывами к рвоте;
- болезненным чувством в животе;
- запором или диареей.
При приеме большой дозы панкреатина происходит развитие:
- колитов;
- абдоминальных симптомов;
- болевого синдрома;
- гиперурикемии;
- дефицита фталатов.
При возникновении побочных эффектов препараты отменяются.
Противопоказания к применению Панкреатина и Панзинорма
Лекарства не рекомендуется использовать при:
- остром течении панкреатита;
- обострении хронического панкреатита;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- кишечной непроходимости;
- развитии острого гепатита.
С осторожностью назначаются людям с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью.
Влияние на управление транспортным средством
Действующее вещество не сказывается на концентрации внимания и скорости реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием ферментов ведет к понижению всасывания фолиевой кислоты. Чтобы восполнить нехватку важных элементов, рекомендуется пить витаминные комплексы.
Действующее вещество ухудшает всасывание железа и снижает терапевтический эффект акарбозы.
При употреблении медикаментов в небольших дозах можно принимать лекарства, которые способствуют снижению кислоты желудочного сока.
Совместимость с алкоголем
Не сочетаются со спиртосодержащими напитками.
Передозировка
При несоблюдении дозировки у пациента возникают неприятные симптомы в виде:
- тошноты и рвотных позывов;
- расстройства функциональности желудочно-кишечного тракта;
- раздражения вокруг анального прохода;
- гиперурикемии.
При передозировке прием лекарства прекращается. Проводится обильная гидратация и симптоматическое лечение.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта врача.
Условия хранения
Таблетки и капсулы хранятся в холодильнике в заводской упаковке.
Срок годности
Панзинорм можно использовать 3 года с даты изготовления. Срок годности Панкреатина составляет 2 года.
Аналоги
Фармакологические компании предлагают другие ферменты на основе панкреатина:
- Мезим Форте.
- Креон.
- Пангрол.
- Фестал.
Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией.
Цена препарата
Панкреатин считается дешевым и доступным средством. Средняя стоимость таблеток составляет 40-96 рублей.
Панзинорм относится к импортным препаратам, поэтому стоит дороже. Цена на капсулы, драже и таблетки колеблется в пределах 110-248 рублей.
Отзывы
Павел Дмитриевич, гастроэнтеролог, 52 года, Новокузнецк
Работаю в гастроэнтерологии больше 20 лет. Панкреатин — одно из старых проверенных средств. Медикамент нормализует пищеварительные процессы и устраняет нехватку ферментов. Лечение может быть как кратковременным, так и продолжительным. Побочные явления встречаются редко, но препарат малоэффективен при тяжелых заболеваниях поджелудочной железы.
Антонина, 30 лет, Тула
Периодически возникали боли в левой части живота. Посетила врача, прошла обследование. Выяснилось, что в организме не хватает ферментов. Доктор прописал Панзинорм. Недорогое и доступное средство. Состояние нормализовалось через месяц. Теперь 3-4 раза в год прохожу лечебный курс.
Источник
Препараты Панзинорм и Панкреатин применяются при нарушениях функции поджелудочной железы благодаря своим свойствам компенсировать внешнесекреторную недостаточность, развивающуюся при панкреатите в хронической форме или муковисцидозе. Эти лекарственные средства показаны также при дистрофических и воспалительных патологиях пищеварительного тракта, состояниях после резекций органов, которым сопутствуют нарушения процессов переваривания пищи.
Панзинорм и Панкреатин имеют практически одинаковый состав, отличаясь лишь формой выпуска и наличием некоторых дополнительных ингредиентов
Лечебные свойства Панзинорма
Панзинорм, как и другие средства заместительной терапии при панкреатите, имеет в своем составе активное действующее вещество – панкреатин, состоящий из нескольких ферментов, и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка Панзинорма содержит:
- Липазу, способствующую расщеплению жиров методом гидролиза с образованием жирных кислот и глицерола.
- Амилазу, расщепляющую углеводы на глюкозу и декстрин.
- Протеазу, которая помогает расщеплять белки.
- Химотрипсин и трипсин, уменьшающие проявления воспаления и отечность.
- Холевую кислоту, активирующую панкреатическую липазу.
- Пепсин, необходимый для улучшения расщепления белков.
- Гидрохлориды аминокислот.
- Сукрозу.
Фармакокинетика и показания к применению
Каждая таблетка покрыта оболочкой, защищающей действующее вещество препарата от воздействия кислой среды желудочного сока.
Панзинорм действует в 12-перстной кишке и начальных отделах тонкого кишечника
Высвобождение активных ферментов происходит лишь в тонком кишечнике. Инактивация большей части ферментативных компонентов происходит с помощью аутолиза (самопереваривания). Выделение меньшей части этих веществ происходит через кишечник.
Средство показано при наличии:
- секреторной дисфункции поджелудочной, наблюдающейся при панкреатите хронической формы или муковисцидозе;
- воспалений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- нарушений после резекции органов ЖКТ, сопровождающихся затруднениями переваривания пищи и диареями;
- погрешностей в рационе, нарушенной жевательной функции.
Иногда Панзинорм назначается пациентам при подготовке к ультразвуковой или рентгенологической диагностике органов брюшной полости.
Дозировки и особенности приема средства
Панзинорм выпускается в капсулированной форме, драже или таблетках, имеющих кишечнорастворимую оболочку.
Различные формы выпуска Панзинорма позволяют каждому пациенту подобрать оптимальную для себя
Длительность курса и дозировка рассчитываются врачом индивидуально, основываясь на таких факторах, как диагноз, степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Оптимальная доза – по одной капсуле при каждом приеме пищи и перекусе. Разовые дозы могут быть увеличены. Стойкий эффект достигается при суточном приеме 3–14 капсул. Если таблетки назначены к применению перед обследованиями, лучше принимать по 2 шт. трижды в сутки.
Капсулы нужно принимать во время еды, запивая их достаточным объемом жидкости.
Пациентам, страдающим муковисцидозом, следует подбирать меньшие дозировки. Прием Панзинорма разрешен детям с трех лет, дозу препарата стоит обсудить с лечащим врачом – педиатром или гастроэнтерологом.
Средство можно принимать как однократно или несколько суток, так и несколько лет, если существует необходимость замещающей терапии.
При необходимости возможен длительный прием средства
Противопоказания и побочные эффекты Панзинорма
Панзинорм противопоказан при остром панкреатите либо обострении хронической формы заболевания, наличии аллергии к животным белкам. Препарат не назначается детям до 3 лет. Клинические данные об использовании Панзинорма у беременных отсутствуют.
Лекарственное средство способно вызывать следующие побочные действия:
- покраснение, сыпь и зуд кожи;
- признаки удушья;
- слезотечение;
- нарушения стула;
- тошнота;
- колики;
- гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.
При терапии Панзинормом в сочетании с препаратами железа и фолиевой кислоты может снижаться их усвоение, поэтому необходимо периодически контролировать эти показатели в крови.
Анализ крови поможет подтвердить или исключить наличие железодефицитной анемии
Лечебные свойства Панкреатина
Состав Панкреатина, без учета некоторых вспомогательных компонентов, аналогичен составу Панзинорма. Препарат содержит:
- протеазу, помогающую расщеплять белки;
- липазу, способствующую преобразованию жиров в жирные кислоты и глицеролы;
- амилазу, необходимую для переработки углеводов;
- трипсин, обладающий противоотечным и противовоспалительным свойством;
- химотрипсин, оказывающий противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика средства и показания к назначению
Лечебный эффект Панкреатина обусловлен как наличием в составе ферментов, аналогичных панкреатическому секрету человека, так и свойством стимулировать собственную секрецию поджелудочной железы.
Оболочка таблетки растворяется только в щелочной среде кишечника, что защищает содержащиеся в ней ферменты от разрушительного действия кислого желудочного сока. Средство начинает действовать приблизительно через 30 минут после приема.
Панкреатин не приносит моментального облегчения, так как ему нужно время, чтобы попасть в кишечник и раствориться там
Панкреатин показан для использования людям, страдающим следующими нарушениями:
- внешнесекреторная дисфункция органов пищеварения;
- хронический панкреатит;
- кистозный фиброз поджелудочной железы;
- жевательные дисфункции;
- заболевания печени, имеющие хроническую форму;
- метеоризм;
- диареи без присутствия инфекционных возбудителей.
Препарат также рекомендован при длительной неподвижности (переломы, параличи) и нарушенной жевательной функции.
Панкреатин могут принимать и здоровые люди для облегчения переваривания тяжелой еды и при подготовке к диагностике органов пищеварения.
Панкреатин поможет справиться с неприятными симптомами после употребления жирной или непривычной для желудка пищи
В зависимости от показаний средство можно принимать как единовременно – перед обследованиями, при переедании, употреблении непривычной пищи, так и в течение длительного периода, а в случае полного отсутствия секреторной функции железы – пожизненно.
Применение и дозировка
Панкреатин производится в таблетках, принимать которые следует трижды в день и более при употреблении пищи, запивая большим количеством жидкости. Лучше использовать для этого обычную воду.
Дозы приема Панкреатина устанавливаются врачом в зависимости от имеющейся патологии, осложнений и сопутствующих недугов, а также возраста пациента. При условии применения препарата для улучшения пищеварения в случае приема жирной еды, средство принимают по 1–2 капсулы или таблетки в случае необходимости. Оптимальная доза при нарушенном пищеварении – до 4 таблеток с каждым приемом пищи. Повышение дозировок должно быть согласовано с лечащим врачом.
Детям от 6 лет достаточно 1 таблетки в день. С возраста 10 лет можно принимать 2 таблетки в сутки.
Панкреатин не запрещено давать детям, но делать это следует только по врачебному назначению
Противопоказания и побочные действия Панкреатина
Препарат нельзя принимать при наличии острого панкреатита и обострениях этого заболевания. Также он противопоказан при высокой чувствительности к животным ферментам, при кишечной непроходимости и остром гепатите.
Побочные действия Панкреатина встречаются довольно редко. Они проявляются в виде:
- аллергических реакций;
- гиперурикозурии – повышение уровня мочевой кислоты в моче;
- образования сужений в илеоцекальном участке кишечника;
- диареи;
- болей в желудке;
- тошноты;
- запоров.
Побочные эффекты Панкреатина иногда трудно отличить от симптомов основного заболевания
Сравнение препаратов
Оба лекарственных средства, как Панзинорм, так и Панкреатин, значительно улучшают процессы пищеварения, облегчая диспепсические симптомы. Панкреатин выпускается российскими производителями, поэтому стоимость препарата гораздо ниже по сравнению с ценой на Панзинорм и составляет около 42–44 рублей за 60 таблеток. Панзинорм выпускается компанией KRKA в Словении, цена в аптеках на него составляет около 123 рублей за 21 капсулу и 222 рубля за 30 таблеток.
Если учесть, что оба препарата следует принимать в среднем по 1–2 таблетки или капсулы трижды в день и более, лечение Панкреатином обойдется гораздо дешевле.
В то же время состав Панзинорма немного лучше, так как он содержит больше активных веществ, обладающих ферментативными свойствами, снимающими воспаления и отек нарушенного органа.
Капсульная форма Панзинорма
Панзинорм выпускается в различных формах: драже, капсулах, таблетках, из которых пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя. В этом смысле препарат превосходит Панкреатин, который производится только в таблетированной форме. Также считается, что средство в капсулах несколько эффективнее по сравнению с драже или таблетками.
Отзывы пациентов на оба препарата в большинстве своем положительные, и побочные действия выявляются сравнительно редко, поэтому каждый вполне может самостоятельно принять решение о выборе лечебного средства. Важно помнить, что в обязательном порядке необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку. При наличии сомнений в выборе того или иного препарата лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
О том, что такое панкреатит и как его лечить, расскажет в видео врач-терапевт:
Источник
