Панкреатит в период лактации

После рождения ребёнка новоиспечённая мама сталкивается со многими проблемами, которые касаются её здоровья. Одна из наиболее часто встречаемых – это расстройство пищеварения. Во многих случаях проблемы с ЖКТ появляются на фоне ферментной недостаточности. Из-за этого возникают расстройства стула, вздутие, боль в животе, тошнота и т. д. Решить проблему помогут специальные препараты на основе ферментов, которые ускоряют расщепление жирной еды и белков.

Панкреатин – это лекарственное средство, восполняющее недостаток ферментов поджелудочной железы. Компоненты препарата облегчают усваивание белков, липидов и углеводов, после чего они полностью всасываются в тонкую кишку. Вопрос о том, можно ли Панкреатин кормящей маме, интересует многих женщин. Как утверждают врачи, это возможно, главное придерживаться правил применения медикамента.

Проблемы с пищеварением при лактации

Расстройства пищеварения, связанные с недостатком ферментов, возникают ещё в период вынашивания плода. Матка увеличивается и сдавливает органы ЖКТ, в том числе поджелудочную железу. Как следствие, нарушается работа органа, который вырабатывает ферменты (энзимы) для лучшего переваривания и усваивания пищи.

Из-за сдавливания пищевода затрудняется продвижение содержимого по пищеварительным органам. Это приводит к тому, что ухудшается взаимодействие энзимов с пищей. Нередко при лактации диагностируют хроническое воспаление поджелудочной железы, а женщина о заболевании даже не подозревает.

Расстройства пищеварения при ГВ часто возникают из-за того, что рацион питания матери кардинально меняется. То есть проблему могут вызвать продукты, несвойственные организму женщины. Кроме того, на работу организма (в том числе пищеварительной системы) влияет гормональная перестройка.

Последние 3 признака свидетельствуют об обострении хронического воспаления поджелудочной железы. При появлении нескольких симптомов нужно пройти медицинское обследование, после которого доктор подберёт эффективный и безопасный медикамент. Часто лечение проводят с помощью Панкреатина.

Основные сведения о Панкреатине

По сути, панкреатин – это сок, который образуется в поджелудочной железе, с его помощью перевариваются белки и жиры. В соке содержатся ферменты, которые облегчают усвоение пищи.

Препарат создан на основе энзимов, выделенных из поджелудочного сока животных (крупный рогатый скот и свиньи). Лекарство нормализует пищеварение и облегчает усвоение многих микроэлементов.

Медикамент выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые содержат следующие компоненты:

• панкреатин с ферментной активностью;
• поливинилпирролидон;
• молочный сахар;
• крахмал;
• магний стеариновокислый;
• сахароза;
• тальк;
• фталат ацетата целлюлозы;
• диэтилфталат;
• очищенный жёлтый воск;
• бразильский воск;
• пищевая добавка Е414;
• шеллак;
• краситель.

Благодаря оболочке, таблетка растворяется только когда попадает в 12-перстную кишку. Там под воздействием соляной кислоты она разрушается. Терапевтический эффект проявляется через 30 минут после приёма.

Препарат восполняет дефицит энзимов в поджелудочной железе. Благодаря амилазе, липазе, протеазе (ферменты) белки и липиды быстрее перевариваются и всасываются в стенки кишечника.

Назначение медикамента

Лекарственное средство стимулирует пищеварительные процессы, по этой причине его назначают при различных расстройствах, вследствие неправильного питания, определённых заболеваний или состояний:

• Воспаление поджелудочной железы с хроническим течением.
• После операции по удалению поджелудочной железы.
• Кистозный фиброз (наследственное системное поражение органов).
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвотные позывы, вздутие, расстройства стула, спазмы в животе и т. д.).
• Понос инфекционного происхождения.
• После операции по удалению части желудка, кишечника или полного органа.
• Восстановление после лучевой терапии.
• Заболевание желчного пузыря или его проток.

Продолжительная терапия нужна при хронической ферментной недостаточности. Как правило, такие патологии связаны с болезнями поджелудочной железы. В таких ситуациях проводят заместительное лечение по показаниям доктора.

Таблетки применяют пациенты, у которых нет проблем с работой пищеварительного тракта в следующих случаях:

• Большое количество жирной еды в рационе.
• Пассивный образ жизни.
• Расстройство функции жевания.
• Подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.

Продолжительность терапевтического курса зависит от возраста пациента и симптоматики. Это может быть разовый приём или лечение на протяжении нескольких месяцев.

Специфика приёма Панкреатина при ГВ

Многих мам беспокоит вопрос о том, не навредит ли лекарственное средство новорожденным. Информация по поводу безопасности Панкреатина для младенцев отсутствует, именно поэтому производитель не рекомендует его принимать до окончания лактации. Однако, несмотря на запрет, врачи назначают лекарство лактирующим женщинам, если потенциальная опасность ниже возможной пользы.

Во время приёма препарата следует придерживаться следующих правил:

1. Принимайте таблетку сразу после кормления.
2. Самостоятельный приём возможен только при крайней необходимости. Далее схему лечения определяет доктор.
3. После приёма таблетки наблюдайте за грудничком. Если малыш нормально себя чувствует, то продолжайте лечение, в противном случае прекратите приём и проконсультируйтесь с педиатром.

В определённых случаях врачи рекомендуют прекратить грудное кормление на период терапии.

Кроме того, во время приёма медикамента следует правильно питаться. Рекомендуется готовить еду на пару, избегать жареной, запечённой пищи. Следите за температурой блюда, холодная и горячая пища противопоказана. Оптимальный вариант во время приёма лекарства – тёплая еда. Кушайте маленькими порциям от 5 до 7 раз за сутки. Твёрдые продукты рекомендуется измельчать, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Кроме того, следует выпивать не менее 2 л жидкости за день (фильтрованная вода, чай из шиповника).

Принимают таблетку во время пищи, запивают очищенной водой. После приёма нужно немного походить, чтобы таблетка опустилась в 12-перстную кишку. Если после употребления лекарства вы примете горизонтальное положение, то она может раствориться в пищеводе, как следствие, лечение будет не эффективным.

Ограничения и противопоказания

При лактации и беременности приём Панкреатина не противопоказан, однако состояние пациентки должен контролировать доктор.

Большинство пациентов нормально переносят препарат, негативные реакции возникают редко:

• тошнота;
• приступ рвоты;
• расстройства дефекации;
• вздутие, кишечный спазм;
• сыпь на кожных покровах.

При длительной терапии с использованием больших доз повышается вероятность гиперурикозурии (повышенная концентрация мочевой кислоты в урине).

Не стоит злоупотреблять Панкреатином. Это объясняется тем, что при поступлении большого количества ферментов извне организм отучится вырабатывать собственные энзимы.

Альтернативные медикаменты и способы терапии

Кормящей матери следует обратить внимание на препараты, которыми можно заменить Панкреатин:

• Креон.
• Фестал.
• Пензитал.
• Мезим и т. д.

Эти препараты тоже созданы на основе энзимов, они нормализуют пищеварение при ферментной недостаточности. Однако стоимость Панкреатина ниже, чем у аналогов, да и терапевтический эффект их практически не отличается.

Нормализовать пищеварение можно безопасными методами:

• Как можно реже употреблять острую, солёную и жирную еду.
• Пить не менее 1.5 л очищенной воды.
• Совершать ежедневные прогулки на улице не менее 4 часов.
• Употреблять натуральный йогурты и другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
• Пить отвар из плодов льна.
• Перед завтраком съедать 25 г измельчённых семян расторопши.

Соблюдая эти правила, вы можете наладить пищеварение и метаболизм. Если ваше состояние не улучшится, то необходима консультация с гастроэнтерологом.

Таким образом, Панкреатин при грудном вскармливании разрешено принимать при лактации после одобрения врача. При этом пациентка должна следовать схеме терапии, которую определил доктор. На период лечения рекомендуется соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

Панкреатин – медикаментозное средство, стимулирующее пищеварение. Назначается для восполнения ферментной недостаточности при воспалении поджелудочной железы и некоторых заболеваниях ЖКТ. Во время лактации любые препараты принимаются под наблюдением врача, и Панкреатин – не исключение. Поговорим подробнее, как назначается Панкреатин при грудном вскармливании, и к чему приводит бесконтрольное применение этого препарата.

Состав препарата

Панкреатин – ферментный лекарственный препарат, нормализующий пищеварение. Основным компонентом является одноименное вещество под названием панкреатин, который состоит из 4 ферментов:

1. Липаза.
2. Альфа-амилаза.
3. Трипсин.
4. Химотрипсин.

Все панкреатические ферменты нормализуют пищеварение, а трипсин обладает дополнительным свойством и оказывает анальгезирующее (обезболивающее) действие.

Панкреатин выпускается в виде таблеток в защитной оболочке. Благодаря оболочке, препарат не растворяется под действием соляной кислоты в желудке, а начинает работать непосредственно в двенадцатиперстной кишке. Эффект наступает через 30 мин. – 45 мин. после приема. Цвет оболочки зависит от производителя, может быть розовой, желтой, коричневой или белой.

Механизм действия

Основное вещество фактически заменяет ферментный секрет, производимый поджелудочной железой. Панкреатин отвечает за расщепление белка и жиров, поступающих в пищеварительный тракт с едой. При дисфункции поджелудочной железы у человека наступает ферментный дефицит, который компенсируют Панкреатином. Механизм действия лекарственного средства следующий:

• ускоряет расщепление жиров в глицерины;
• активизирует переваривание белка до аминокислоты;
• способствует быстрому усвоению углеводов;
• расщепляет жирные кислоты до получения декстринов, крахмал – до состояния моносахаридов.

Ферменты Панкреатина получают из секрета домашних животных. В двенадцатиперстной кишке человека основное вещество запускает и активизирует переваривание. В итоге, исчезает болевая симптоматика, организм лучше усваивает полезные вещества из пищи.

Общие показания

Показанием к назначению средства на основе панкреатина являются болезни, связанные с экзокринной дисфункцией поджелудочной железы – панкреатэктомией и хроническим панкреатитом. В комплексном лечении заболевания ахилии, при котором в желудочном секрете отсутствуют фермент пепсин и соляная кислота, Панкреатин также выступает главным медикаментозным средством.

Как вспомогательное средство, его назначают в терапии следующих заболеваний:

• диспепсии;
• заболеваниях печени;
• патологиях желчного пузыря;
• муковисцидозе;
• резекции (частичном удалении) кишечника либо желудка;
• метеоризме.

Препарат показывает свою эффективность в ходе реабилитационной терапии после облучений. Применяется для подготовки пациентов к УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическому обследованию.

Панкреатин принимают разово, кратковременными и продолжительными курсами. Решение о длительном приеме принимает только лечащий врач, основываясь на результатах медицинского обследования пациента.

Противопоказания

Панкреатин не применяется, если диагностирован острый панкреатит или обострение его хронической формы. Противопоказанием становится гиперчувствительность к составляющим медикамента, а также возраст до пяти лет.

У беременных женщин и при лактации применяется с осторожностью, так как длительный курс вызывает накопление в плазме мочевой кислоты и препятствует усвоению железа, появляется риск развития анемии у ребенка и матери.

Применение – инструкция кормящей маме

Нередко сбои пищеварения у кормящих женщин начинаются еще в период беременности. Причинами их появления становится токсикоз, нарушение режима приемов пищи, употребление тяжелой и слишком жирной еды, злоупотребление одним видом продукта, а также смещение органов пищеварения в конце беременности под воздействием плода.

Обычно проблемы с пищеварением сразу после рождения ребенка проходят, но бывает, что симптомы остаются и принимают затяжной характер. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Показания при лактации

После рождения ребенка причиной неправильной работы ЖКТ и прекращения выработки ферментов поджелудочной железой становится необходимость соблюдения диеты для кормящих. С введением диеты происходит резкая смена режима питания и составляющих ежедневного рациона.

Также врачи отмечают появление недугов пищеварительного тракта у кормящих на фоне послеродовой депрессии и постоянного состояния стресса, связанного с рождением ребенка.

Какой бы ни была причина недуга, кормящей женщине назначается терапия, в которую могут входить ферментные препараты. Можно ли Панкреатин при грудном вскармливании, решает только врач. Перед назначением сопоставляются возможные риски для здоровья грудного ребенка и реальная польза от приема медикаментозного средства у матери.

Правила применения

Панкреатин при лактации назначается короткими курсами. Перед началом терапии показан прием таблеток Панкреатина в течение суток для проверки реакции младенца на Панкреатин. При возникновении подозрительных симптомов, связанных с пищеварением у ребенка, прием Панкреатина немедленно прекращают.

Таблетки принимаются до приема пищи в не разжёванном виде. Во время употребления рекомендуется обильное питье. Запивать лекарство можно водой, негазированной минеральной водой с щелочной реакцией, а также соками (кроме грейпфрутового).

Дозировки для кормящей матери

График приема и точные дозировки определяет врач в зависимости от степени развития недуга и возраста кормящей женщины. Стандартный график – трехразовый прием в сутки, не рекомендуется принимать препарат чаще 6 раз в день. При панкреатите хронической формы прием Панкреатина может длиться от нескольких месяцев до одного года.

Побочные эффекты у младенца и матери

Как правило, Панкреатин не вызывает осложнений и побочных эффектов, хорошо переносится пациентами, в том числе, беременными и кормящими женщинами.

При кормлении грудью побочные эффекты могут проявляться у младенца изменением стула, чаще в виде запора, но в некоторых случаях может наблюдаться и диарея. Настораживающим признаком становится появление срыгиваний у младенца после еды, а также увеличение объема выделяемого секрета. Непереносимость препарата у младенца может проявляться метеоризмом и вспучиванием живота.

Следует отметить, что подобные явления редки, и Панкреатин не имеет токсичного влияния через молоко матери. Но при возникновении побочной симптоматики прием средства немедленно прекращают.

О приеме препарата кормящей матерью, необходимо поставить в известность педиатра и патронажную сестру.

У кормящей матери побочные эффекты появляются вследствие индивидуальной непереносимости препарата в виде тошноты, изменения стула, кишечной непроходимости, раздражения на участке анального отверстия и неприятных ощущений в зоне эпигастрия. В случае индивидуальной непереносимости врач подбирает альтернативное ферментное средство.

При длительном приеме препарата снижается усвоение фолиевой кислоты и железа, что способствует развитию анемии. Кормящим женщинам рекомендуется периодически проходить медицинское обследование и проверять уровень гемоглобина в крови.

Аналоги

Панкреатин является основным действующим веществом и других препаратов, способствующих нормализации пищеварения, самыми доступными из них являются:

1. Пангрол 10000.
2. Креон.
3. Мезим Форте.
4. Фестал.
5. Эрмиталь.

Пангрол

В отличие от Панкреатина, Пангрол применяют для лечения маленьких детей. С осторожностью применяют для беременных и кормящих женщин, хотя лабораторные исследования не выявили какого-либо влияния на плод, репродуктивную функцию и здоровье вскармливаемых грудью детей.

Креон

Показания к применению совпадают с препаратом Панкреатин. Допускается применение Креона для детей младше 4 лет. Препарат не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию и плод у беременных женщин. Также не влияет препарат на младенца через молоко матери, допускается применение средства под наблюдением врача у кормящих женщин.

Мезим форте

Мезим имеет аналогичные с Панкреатином показания к применению. Отличается более высокой стоимостью, так как препарат импортного производства от немецкой компании «Берлин – Хеми».

Фестал

Более сложный по своему составу препарат, хотя основным действующим веществом остается панкреатин. Фестал применяется у детей только по назначению врача при сложных патологиях печени и прекращении выработки ферментного секрета поджелудочной железой. При лактации и беременности средство назначается, если только польза для матери превышает возможный вред здоровью младенца и внутриутробному развитию плода.

Эрмиталь

Препарат по составу идентичен Панкреатину, не применяется у маленьких детей. Беременным и кормящим назначается только после оценки соотношения пользы для пациентки и вреда плоду или младенцу.

Отзывы и цены

Отзывы о препарате Панкреатин, оставленные кормящими матерями, в основном положительные. Препарат хорошо помогает при разовом употреблении после обильной и разнообразной еды в праздники. При применении кратковременными курсами – негативного влияния на ребенка через молоко и появления побочных эффектов отмечено не было.

Панкреатин – недорогой препарат, отпускаемый без рецепта. Цены варьируются в диапазоне 25 – 75 рублей в зависимости от упаковки, которая бывает по 20 и 60 таблеток, а также от производителя и региона, в котором реализуется препарат.

Подводя итоги, можно сказать, что однократный прием или короткий курс Панкреатина не навредят ни маме, ни младенцу. Длительное применение препарата возможно только по назначению врача, если к этому существуют серьезные предпосылки. Надеемся, вы нашли ответ на вопрос, можно ли кормящей маме принимать Панкреатин.