Панкреатит у кошки хпн

Наша краткая история
вернулась я после отпуска, а кот заболел- рвало и ничего не ел

анализ 7 октября
мочевина 41
креатинин 627
амилаза 1920
фосфор 2.1

сделали 5 капельниц, перешли на корм ренал ройал канин, конефрон и леспефлан
результаты после капельниц:

мочевина 12,23
креатинин 197
амилаза 3610
фосфор 1.4

тут вместо нашего доктора нас начал консультировать другой, по основному профилю хирург..
назначила вареную курицу, индейку с рисом, леспефлан сказала много пить нельзя, через две недели перерыв.. пересттала давать леспефлан, внутривенно колокли контрикал,
следующий анализ

мочевина 18
креатинин 434
амилаза 3248

кот уже привык к мясу, начал даже сам просить, мяукать около миски ,что с ним никогда не бывало
тут доктор говорит — анализ плохой переходим на спецкорм- какой толком не сказал ,говорит вы должны сами попробовать какой лучше, посмотрела в компьютере , написала в назначении модерейт гастро интенсинал, скзала колоть в холку физраствор, назначила креон 1)4 ампулы, альмагель
в ветмагазине сказали- корм нужно почечный, а не гастритный..
в итоге я давала ему k|d Хиллс

первый день сожрал полбанки паштета, а дальше всё хуже.
на третий день его стошнило от обилия лекарства — канефрон капли, позвонила доктору , она сказала- это стошнило от спирта в лекарстве

всю неделю кормила хилс k)d, колола физраствор, но не каждый день, леспефлан заменила почечным чаем (он охотно пьет заваренную травку),креон, альмагель
в аптеке ещё посоетовали мяту давать- вроде от тошноты и для нервов хорошо.
да, ещё сдали анализ на яйца глист, по телефону сказали- анализ плохой.. поговорила с паразитологом, он сказал при хпн лечить нельзя.

кушает все хуже и хуже, как то он повернулся мордой в угол кровати, а ему мазала губы паштетом, так и ели,
утром искал еду, но я спрятала, поскольку мы ехали сдавать кровь на анализ, вернулись, я опять начала его пичкать леспефланом, тут его конкретно стошнило, и лекарством, и мятой, и полупереваренными горошинками корма.
дала ему энтеросгель и вколола 15 мг в холку физраствора

следующий анализ

аст 56
алт 45
мочевина 11
креатинин 219
белок 53
щел фосфатаза 214
а-амилаза 4236
ггт 16
фосфор 1.17

анализ на глистов :
простейшие цистоизоспоры 726

и тут доктор сказала, что у нас панкреатит, и надо менять корм на интерстинал модерат ,там якобы мало белков и фосфора..
креон заменили панкреатинином ( я попросила)

одна моя подруга сказала мне, что её кошке после двух лет с хпн тоже назначили гастро интестинал, и через месяц сдали почки.
и вот я нашла в интере процентны состав кормов

так вот в модрат интестинал белок 40%, а фосфор 1,37 %

посмотрела хиллс i/d,- тоже используют при панкреатите : там- поменьше белок 38%, фосфор 0,8 %

для сравнения в k/d белок 13%, фосфор 0.22 %

Подскажите пожалуста,
1. можно ли коту с хпн давать корм i/d или это-смертельно, и можно только ренальные корма?
2. на основе последнего анализа можно сказать уверенно, что у нас панкреатит?
некоторые врачи считают, что амилаза повышается от стресса

Амилаза повышается из-за стресса и на фоне ХПН, но у вас очень значительные превышения. И амилаза-то растет.
Не могут ли влиять простейшие на это все?
Но при панкреатите должны быть и какие-то его симптомы — тошнота, рвота, понос. А копрологию сдавали?

Последние почечные показатели у кота неплохие. А посмотрите, какая жирность у k/d? Если у кота все же панкреатит, то жирные корма ему тоже нельзя, а в почечных обычно повышена жирность для повышения калорийности и вкусовых качеств.

А сколько лет котику?
А анализ мочи сдавали?
А к первому доктору нет возможности вернуться?

Цитата(Mimosa @ 21.11.2011, 9:50)

Тошнота и рвота у нас были в начале болезни, но это также и симптомы при почках и глистах..
поноса нет, к счастью..
но вот что я заметила, как мы начали есть панкреатитные корма, у него с калом стала капать маслянистая желто зеленоватая жидкость..
но при этом я иногда давала ему вазелиновое масло, когда два дня не было стула.

может это быть симптомом панкреатита?

в k/d жирность повыщена 17.7 %

котику 14 лет, мы ещё в расцвете всего -)
мочу не делали
к первому вернуться нельзя, они в одной смене ,но там какие то интриги, она у него всех клиентов перебвает

есть ли корм который можно давать и при почках и при панкреатите?

Одна амилаза при дифф.диагностики панкреатита мало информативна.Надо смотреть,как минимум амилаза+ липаза.

+
Вам обязательно нужно сдать анализ мочи с измерением уд. веса не полоской и кал на биохимию и морфологию (не паразитологию). Мочу можно к Жавнису отвезти, у него хорошие информативные анализы. Вы же из Москвы?
Может, клинику поменять? Странно, что внутренние болезни лечит хирург.

Mimosa, да вроде она не так уж и плохо лечит..
по крайней мере нас (ттт) уже не тошнит и не рвет..

Кто такой Жавнис?
Мне посоветовали мочу сдать в человеческую лабораторию, только я не знаю что сказать- «клинический анализ мочи»?

Ну вот похвасталась, и его как раз сегодня стошнило:

шерстью, и много жидкости (желудочный сок?), немного съеденного паштета.
дала ему энтеросгель и вколола в холку физраствор, дал ввести только 30 мл
сразу бросился обниматься
когда днем заходила соседка покормить ,он на неё шипел и ругался, когда она его пыталась покормить кормом..
сейчас чувствует себя он хорошо, живик, ходит-бродит везде, не вялый, кусается (просит есть), жует целофановые пакеты (что беспокоит меня),
не знаю какой корм ему дать- от почек или от панкреатита?
одно противопоказано другому, (как мне показалось)

Что посоветуете- с утра ехать сдавать кровь на анализ? и что дать покушать завтра после анализов- последний гастритный корм с белками или ренальный или вообще протернтую индейку на втором бульоне с рисом?

Утром побежала в ветклинику сзавать кровь.

Доктор ( с подходящей фамилиеЙ Кошкин ) предположил, что это все таки панкреатит на фоне хпн.
но сказал ,что при этом даются ренальные корма и колется контрикал и спазмолитики и другие..
его план таков- лишить кота еды на 4 дня, в эти дни капать капельницы с контрикалом и кучей других лекарств.

взяли кровь на почечные показатели, для подтверждения панкреатита сказал нужно сдавать липазу (сам предложил липазу)
у них липазу не делают , набрал ещё вторую пробирку и дал адрес другой клиники , где делают липазу и дугие панкреатитные .

Что скажете по плану лечения?

Результаты анализов.

мочу и кал пока не удалось сдать..

Анализ крови в ветклинике:

АСТ 20.4 (12-40)
АЛТ 67,2 (67.2)
мочевина 14.2 (3-10)
креатинин 321.4 (321.3)
фосфатаза 78.5 (5-62)
амилаза 3250 (500-1550)
глюкоза 5.19 (3-7.2)
ггт 7.3 (1-10)
фосфор 1.54

В нашей ветклинике
не делают липазу, поэтому я сдала ещё анализы в инвитро:

амилаза 2437 (25-125)
глюкоза 6.7 (4.1-5.9)
фруктозалин 376 ( м. 319)
липаза 110 (8-79)
фосфатаза 25 (40-150)

интересно ,что результаты по од ним показателям разные в разных местах..

возможно это потому что кровь немного свернулась, пока я её довезла?

Что можно сказать по поводу анализов?

Креатинин и мочевина увеличились , вероятно от гастритного корма с большим содеражанием белка..

а вот есть ли у нас панкреатит, подскажите?

Хм… Это один и тот же забор крови?

Цитата

Это может говорить о диабете, причем судя по интерпретации инвитро — декомпенсированном.
Учитывая постоянно повышенную глюкозу в анализах…
Мочу старайтесь.

Mimosa
с забором мочи у нас проблемы поскольку он ходит не в лоток..
сегодня удалось мне поймать удачный момент, но все лаборатории закрыты, поставила мочу в холодильник, в отделение био фреш, повезу завтра.

ЗЫ. вроде сладкое он не ел никогда..

забор крови один и тот же, пробирки разные,
странная интерпретация фосфатазы..

глюкоза повышена в человеческой лаборатории

ЗЫ. в инвитро человеческие нормы, у кошек похоже на глюкозу — повышенные нормы

ЗЗЫ. а что насчет панкреатита?

И ещё интересная информация,:

после того, как его стошнило шерстью все замечают, что он стал шустрый, прямо жтвчик, а реньше был вялый…
все- и соседи, и ветврач, да и я сама.
Аппетит улучшился, раньше только с моего пальчика..

У меня ещё проблема- когда начинать морить цистоспоры?

Анализ мочи 27.11.11 в Инвитро

цвет светло желтый,
прозрачность полная
относительная плотность 1019
PH 6
белок 0,119
глюкоза <1,7
кетоновые тела <0.5
уробилиноген < 17
билирубин, гемоглобин, нитриты , -отрицательно
эпителий плоский 0-1
эпителий переходный, эпителий почечный- не обнаружено
лейкоциты 0-1
эритроциты не обнаружено
соли не обнаружено
слизь- в небольшом кол-ве
бактерии, грибки, цилиндры — не обнаружено

ПРочитала в инете, нормы по плотности приводятся разные, где то от 1015, где-то от 1020..

Что скажете по анализу, коллеги, как расшифровать?

Плотность низковата, может говорить в пользу ХПН в принципе. Здоровые почки у кошек концентрируют мочу сильнее

Mimosa

а если за день до анализа у нас была капельница, это могло как то повлиять на результаты анализа?

здесь диабет однозначно.Глюкоза в моче появляется только когда переходит почечный порог.Сделайте сахарную кривую(нагрузку).

Глюкоза <1,7 — это стандартное отрицательное значение для Инвитро. В данном случае не говорит о том, что глюкоза найдена в моче.
Марыся, да, капельница в принципе могла повлиять, хотя точно не уверена насчет времени, в течение которого это влияние оказывается.

Все верно, инвитро написали- глюкоза не обнаружена..

27.11.11 — дала утром натощак байкокс 4мл, смешанным с кефиром через шприц

съел, не стошнило,
потом поел паштет k/d

28/11/11

-дала утром натощак байкокс.
правда в основном были пущены слюни и вовнутрь мало что попало…

вечером мне лизали руку,
потом в коридоре ловили мои ноги -))

вечером и утром дала энтерос гель

20.11.11 утром носик был ледяной.
после звонка будильника я немного прикорнула, проснулась оттого, что у меня на боку лежит растянувшись урчащий кот..

днем включила теплай пол, кот целый день там грелся..
Аппетит не очень, дала альмагель.

вот ссылка- как люди лечили байкоксом

https://forum.mau.ru/viewtopic.php?t=56106&…11e699d0df8ec99

Вчера был какой то кошмар на улице вязов..
с утра его стошнило, весь день я переживала на работе, вечером пошла в ветмаг за паштетом, врач- консультант (меня уже там знают), внимательно выслушала и дала дельные советы:
грызет веник и грызет и пакеты, типа чистит зубы. я заменила травкой. но от травки рвет дополнительно..
она сказала- он тратит лишнюю энергию, не надо травку. А веник ищет потому что в животе у него болит и он хочет отвлечь эту боль тем что грызет что-то.
а про зубы и зубные камни- забудьте, лечите почки
почему не кушает, сказала тоже самое, что и все — повышается мочевина. у него начинается изжога, посоветовала фосфалюгель (лучше для котов). Она сказала, что алюминий не должен накапливаться.

вчера вечером он ничего не ел. почти совсем.
влила подкожно капельницу, вспонила про траволечение, которое нам помогало, заварила почечный чай- в ротик, льняное семя . всё равно ничего не ел.
Вспомнила. что когда то у меня был диплом по рэйки, делала пару раз подруге и себе.
Сделала коту сеанс рейки- он притих . растянулся на кровати, вроде понравилось.

утром -тоже не ел. лизнул блюдце один раз, но был очень живой и бодренький.
Весь день не могла работать, переживала. Думала ехать в ветклинику, меня уже там все знают )), хожу каждую неделю- то с одни. то — с другим.
Но потом решила успокоиться и применить все полученные знания, как мне подсказывает интуиция.

Испытываю огромное чувство вины ,что я не заметила вовремя угрожающие признаки болезни, что ленилась лишний раз сходить в ветклинику, ведь не в деревне живу. Прийдя домой , увидела ,что блюдце как было с одной пролысинкой в середине от однократного слиза, так и стоит нетронутое.
Тут у меня тоже изжога появилась (болеем одновременно), дала ему льняное семя, выпила сама. Через 10 минут у меня изжога прошла.
согрела ему паштет, мазала пальчиком губы, нив какую, сам не ест, вокруг все разбрызгано паштетом. Вспомнила консультанта, кажде пять минут гладила котика (интересно ,что сегодня его веник меньше интересовал).
Дала маалох, через 40 минут он заинтересовался блюдцем, всё его закапывал, потом стал лизать мои пустые пальцы, затем с огромным аппетитом накинулся на блюдце и всё умял. Чудеса.

Весь день на работе анализировала ситуацию с питанием (вместо анализа бухгалтерских проводок).
И тут я поняла одну удивительную вещь.
У меня 3 раза проявляется одна и та же ситуация.
Мы начинаем есть ренальный корм .в начале очередной недели- понемногу, затем получше едим, и тут через неделю перехода на ренальный корм, мы перестаем есть, появляется рвота (возможно от веника), я срочно бегу в ветклинику, сдаю анализы- а мочевина и креатинин в относительном порядке.
Затем врач упорно назначает нам вкусную еду (сначала это была протертая курица с рисом, потом- гастро интестинал), через 10 дней сдем анализы- у кота всё идет вверх. Переходим на очередной ренальный корм — и через неделю отказ от еды (напомню что мочевина тут не причем).
Почему он перестаёт есть, если мочевина в порядке?